・７６６・ 塞周医药 盍２０１５笙８旦筮３２卷第８期Ｐｒａｅ Ｊ Ｍｅｄ＆Ｐｈａｒｍ．Ｖｏｌ ３２，２０１５—０８ Ｎ０．０８ １．２材质采样箱选用ＰＰ塑料，轻便、易清洁消毒Ｃ２３；抽屉 ⑤采样箱任何部位材质均便于清洁消毒，无污染时只需用干 净湿抹布擦拭，污染时可按《医疗机构消毒技术规范》（ＷＳ／Ｔ ３６７—２０１２）中物体表面消毒方法。配制相应浓度的含氯消毒 剂进行擦拭即可。 ３讨论 分隔板材质与采样箱相同；伸缩杆选用空心不锈钢材质，亦 方便清洁消毒。 １．３要求两个抽屉均需做自动回缩处理，防止抽屉自行 弹开；伸缩杆要做成两个固定档位，ｌ档为两表面重合档，２ 档为两表面分隔档，两个档位均要可控，防止自行伸缩。活动 提手放倒时要平铺于上表面。不妨碍采样操作。 ２功能实现 这款实用型采样箱外形似万向轮行李箱。可提可推拉． 体积大小适中，方便携带；所用全部材质轻便、易清洁消毒； 抽屉部分设计到位，可将采样物品井然有序摆放且无晃动： ①上抽屉高２５ ｃｍ，放置试管架（以长２５ ｃｍ、宽１３ ｃｍ、 高６ ｃｍ尺寸为例），足够保证２０ ｃｍ高的试管（此为较高试 管的高度，长棉拭子试管高１７ ｃｍ，一般试管高度为ｌＯ～１８ ｃｍ） 垂直插入试管架放置。上下抽屉用抽屉隔板自由分隔后。分 别将酒精灯、打火机、空气培养皿、无菌规格板、记号笔等其 箱体尺寸可按自己医院实际情况自行调整。满足任意采样量 的存放；此箱最为巧妙之处是将采样箱和操作台整合在一 起，方便了采样、节省了时间。此采样箱的设计能够一改感控 无制式采样箱的局面，加上人性化的设计，在实际应用中将 大大提高工作效率。 他采样物品逐一放入。②采样箱安装４轮万向轮，同一科室 采完一处标本后，酒精灯、试管架等物品放在操作台面不动， 推着采样箱到下一处继续采样即可．实现便捷操作，节省了 【参考文献】 ［１］薛菊兰，朱丽莎，艾彪．化妆包式采样箱的制作与应用［Ｊ］． 护理研究：中旬版，２０１１，２５（７）：１８０３． ［２］李伍全，王玮．餐具大肠菌群快速检验专用采样箱的研制［Ｊ］． 时间。③上表面三面外壁均高出表面２ ｃｍ，在采样操作和推 动采样箱时。可避免操作台面上物体滑落。④将支撑杆拉至 分隔档位，上表面距地面约７５ ｃｍ，高度满足工作人员操作。 预防医学杂志，２０１４，３２（４）：３６６． ［２０１５—０３—１８收稿，２０１５—０４—１７修回］ ［本文编辑：穆少杨］ 药 学 士遵医嘱给予盐酸氨溴索注射液３０ ｍｇ加入０．９％的氯化钠 盐酸氨溴索注射液与 注射用托拉塞米存在配伍禁忌 张金凤．李敏 １００ ｍｌ静脉滴注。输盐酸氨溴索注射液过程中将０．９％的氯 化钠１０ ｍｌ＋注射用托拉塞米４０ ｍｇ由莫非滴管注入，莫非管 内立即呈乳白色，遂停止推注，更换输液器，报告医师，给予 生理盐水冲管，安慰患者，向家属做好解释工作，观察患者未 发现不良反应。为进一步验证以上２种药物存在配伍禁忌． 笔者做了如下试验：①材料：注射用托拉塞米（常州金远药业 ［关键词］盐酸氨溴索；托拉塞米；配伍禁忌；临床护理 制药有限公司生产，批号Ｈ２００６１２９０），规格２０ｍｓ／瓶，盐酸 ［中图分类号】Ｒ４７３．５ ［文献标志码］Ｂ 氨溴索注射液（沐舒坦）（上海勃林格殷格翰药液有限公司生 近年来临床上使用的新药越来越多。很多新药的不良反 产，批号Ｊ２０１４００３２），规格１５ ｍｅ／瓶；②方法：将２０ ｍｇ的注 射用托拉塞米溶入０．９％的氯化钠溶液５ ｍｌ中。将１５ ｍｇ的 盐酸氨溴索注射液溶入０．９％的氯化钠溶液５ ｍｌ中。用５ ｍｌ 注射器抽取注射用托拉塞米２ ｍｌ，再抽取沐舒坦２ ｍｌ，使两 应、配伍禁忌等信息在药物说明书及相关报道资料中尚未详 细说明。因对新药的了解不全面或使用不当，在临床用药过 程中常出现一些配伍禁忌和药物不良反应。注射用托拉塞米 为白色或类白色的疏松块状物或粉末，主要用于迅速利尿或 不能口服利尿的充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病所致的 水肿患者。盐酸氨溴索注射液商品名沐舒坦，为无色澄明液 体。主要用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、 慢性肺部疾病，手术后肺部并发症的预防性治疗，早产儿及 者充分混合，或更换两者顺序抽取，混合液种均有乳白色絮 状物出现：如果输注沐舒坦时先用生理盐水冲管再推注注射 用托拉塞米，则输液管内无乳白色絮状物出现；③结论：注射 用托拉塞米与盐酸氨溴索注射液存在配伍禁忌。 《静脉药物配伍禁忌表》中没有说明这２种药物存在配 伍禁忌，药品说明书也没有标明这２种药物之间存在配伍禁 忌。因此护士在临床用药时要严格执行三查七对，用药前要 新生儿的婴儿呼吸窘迫综合征的治疗。在使用以上２种药物 前，笔者分别查阅了注射用托拉塞米与盐酸氨溴索注射液的 使用说明书．两种药物说明书上均没有说明２种药物存在配 详细阅读药品说明书。重点了解药品的配伍禁忌；合理安排 药物的输注顺序，尤其是应用之前不了解药物的配伍禁忌 时，２种液体之间应用生理盐水冲管。避免２种药物发生配 伍禁忌；输液过程中要经常巡视病房，观察患者用药中、用药 伍禁忌。但笔者在临床应用中发现，注射用托拉塞米与盐酸 氨溴索注射液存在配伍禁忌，现报道如下。 患者，男，２６岁。２０１４—１２—０６门诊以“移植肾排斥反应” 收入院，人院时表现为尿量减少，血肌酐升高，咳嗽咳痰。护 后的表现。避免药物配伍出现不良反应，确保患者用药安全； 随着新药的不断出现而导致联合用药种类不断发生变化，临 床工作中护士要不断的观察与积累．避免发生配伍禁忌，确 ［作者单位］２５００３１山东济南，济南军区总医院泌尿外科（张金凤， 李敏） ［通讯作者］李敏，Ｅｍａｉｌ：３０４３０１２７２＠ｑｑ．ｃｏｒｎ 保患者Ｉ临床用药的合理性、安全性，提升护理质量。 ［２０１５—０２—１１收稿，２０１５—０３—１０修回］ ［本文编辑：韩松］
