CRRT知情同意书
来源：华佗健康网
山东省千佛山医院
CRRT治疗知情同意书
患者姓名： 住 院 号： 目前诊断： 治疗前准备： 拟施方法： 家属谈话内容：
一、目的： 二、可能发生的并发症：1、麻醉意外。
性 别： 床 号：
年 龄：
2、该治疗有可能提高出血危险。
3、有发生心力衰竭、心律失常等危险。
4、治疗中可能发生感染、休克、出血、凝血、血栓、肺栓塞、甚至死亡。
5、治疗后发生感染危险。
6、一次性治疗经济费用较大，且需要多次治疗。
7、插管过程中损伤血管，导致局部出血、血肿、气胸、心脏穿孔、心律失常等危险。
8、凝血机制紊乱、DIC等导致管道凝血，不得不终止治疗。
9、其他：
三、应对措施：
对上述情况家属（或单位）表示理解，如数缴纳治疗费，要求进行CRRT治疗。
签名： 患者的关系：
谈话医师：
年 月 日
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容