七年级（ )班
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3、以下有关个人基本信息部分均以户口本上信息为准。 姓 名 良好（ ）; 有疾病（ ） , 不能参加 活动 其他兴趣爱好 是否愿意担任班干部 性别 身份证号码 出生 日期 小学毕业学校 及班别 年 月 日 个人基本信息 曾用名 家庭住址 （详细） 户籍地址 （详细） 体质 特体育特长 长爱在哪方面能为班集 好 体做贡献 日平均每天 元零花钱 平均每天看电视 小时 平均每天上网 小时 常生是否去过网吧 经常（ ） 偶尔( ） 从未( ) 活习惯 周末主要活动 做作业（ ） 补习班（ ) 看电视（ ） 上网（ ）外出活动( ） 家庭类型 单亲（ ）， 离异（ ）, 留守( ），以上都不是（ ) 姓名 家庭 基本 情况 关系(称谓） 工作单位 联系电话 备注 家庭教育
严格，经常打骂（ ）； 严格,讲道理为主（ ）； 宽，凡事都依我（ ）; 宽,很少过问我的事( ）
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