电梯使用单位自查自纠表

电梯使用单位自查自纠表

使用单位名称 具体地址 楼盘名称 设备种类及台数 电梯安全管理人及电话 存在问题描述 □直梯台； □自动扶梯/人行道台； 问题整改情况 备注 单位负责人及电话 检查项目检查检查内容与要求 项目 编号 结果 1 按照法律法规、安全技术规范要求建立健全并落实各项 岗位职责和安全管理制度，做好电梯电源钥匙、机房钥 匙以及电梯层门紧急开锁专用钥匙保管工作 2 对于为公众提供运营服务电梯的或者在公众聚集场所 使用30 台以上电梯的或者使用电梯总数50 台以上的 使用单位，按规定设置电梯安全管理机构 3 设立安全管理机构的,以及使用电梯20 台以上的单位, 安全 应配备专职的电梯安全管理人员，其他单位应配备兼职的电梯安全管理人员；安全管理人员应持证上岗 管理4 电梯有使用登记证，并在检验合格有效期内使用 5 建立本单位电梯台账，按“一机一档”建立内容符合要求 情况 的电梯安全技术档案 6 按要求开展电梯日常巡查以及故障记录，并填写相应记 录，记录签字齐全有效并存档 7 签订有效的维保合同，对维保单位的日常维护保养工作 进行监督，对维保记录单进行签字确认，并存档 8 电梯紧急报警电话24 小时有人值守，制定专项应急救 援预案，每年至少进行一次救援演练 机房无存放杂物，通风、温控设施良好，卫生整洁无油污 10 在电梯轿厢显著位置规范粘贴电梯使用标志、安全注意事项、警示标志和电梯责任标志 电梯 11 轿厢内紧急报警装置和照明装置功能有效 12 轿厢内保持整洁，无杂物，无随意张贴的各类广告 运行 13 轿厢内选层及楼层外招等按钮功能有效，指示正确 14 电梯运行有无存在异响、抖动现象；开关门正常 情况 15 电梯底坑无垃圾、无积水 16 自动扶梯和自动人行道出入口处急停开关有效，急停标识醒目并按规范张贴 17 人员密集场所人流量高峰时段，应在自动扶梯和自动人行道出入口设置安全引导员 自查发现的其他问题： 9 排查人员及电话 单位负责人 （签字） 排查日期 年月日 （使用单位盖章） 说明：1.本表 “使用单位填写一张正反面”，一式两份，一份上报所在地负责设备注册登记的监察机构，一份自行存档备查。 2.填写检查结果栏时，表示“符合要求”、“不符合要求”和“无此项”的判断分别以“√”、“×”、“／”表示。