学生课后服务申请表

来源：华佗健康网

学生课后服务申请表学生姓名父亲姓名母亲姓名申请课后服务原因上述申请原因情况属实，本人已认真阅读并理解《组织开展学生课后服务工作家长告知书》，自愿申请学生参家长承诺加学校组织的课后服务，承诺主动配合学校管理，依据学校规定按时接送孩子，确保孩子安全。家长签名：我自愿参加学校组织的课后服务，希望和大家一起快学生承诺乐学习、提升素养、阳光成长。学生签名：班级电话电话家庭住址工作单位工作单位班主任意见签名： 2019年9月26日

学校意见（盖章） 2019年9月26日

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