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《针灸推拿学》习题集

来源:华佗健康网
第一章 经络总论

一、选择题 A1型

1、针灸学的理论基础是:( )

A、阴阳学说 B、五行学说 C、脏象学说 D、经络学说 E、子午流注学说 *2、十二经循行中,阴经与阴经的交接部位是:( ) A胸部 B、腹部 C、头面部 D、四肢末端 E、颈项部 *3、十二经脉中,在头面部交接的是:( )

A、阳经 B、同名阳经 C、阴经 D、同名阴经 E、手三阳经 *4、称为“阳脉之海”的经脉是:( )

A、督脉 B、阳维脉 C、阳跷脉 D、足太阳经 E手太阳经 5、主一身之表的经脉是:( ) A、阳维脉 B、阳跷脉 C、督脉 D、足太阳经 E手太阳经 6、脾之大络散布于:( ) A、胁部 B、胸部 C、颈部 D、胸胁部 E、腹部 A2型

7、根据三阴三阳、经脉循行于上下肢和经脉连属于不同脏腑等三个方面,来确定十二经脉的:( )

A、命名 B、表里关系 C、交接规律 D、流注顺序 E、分布规律

**8、与脏腑无连属关系,与足少阴肾经并而上行,称“十二经之海”的经脉的是:( ) A、任脉 B、督脉 C、冲脉 D、阴跷脉 E、阴维脉 B型

A、上肢外侧前缘 B、上肢外侧后缘 C、下肢外侧前缘 D、下肢外侧后缘 E、上肢内侧中间

9、足阳明胃经:( ) 10、手厥阴心包经 :( ) 11、手阳明大肠经:( ) X型

12、奇经中同起于胞中,出于会阴的经脉是:( ) A、冲脉 B、任脉 C、督脉 D、带脉 E、阴跷脉 13、经络的作用是:( ) A、联络脏腑,沟通肢窍 B、运行气血,濡养周身 C、抗御病邪,反映病侯 D、传导感应,调整虚实 E、传注外邪,影响脏腑 二、名词解释 14、经络 15、十二经脉 **16、十二经别 **17、十五络脉 18、奇经八脉 19、一源三岐 20、阳脉之海 21、阴脉之海

22、十二经之海 23、十四经 **24、十二经筋 三、填空题 25、经络学说是阐述人体经络系统的_________________、_________________、病理变化及其与_________________相互关系的一门学说。

*26、经络是_________________和_________________的总称,是人体运行_________________、联络________________、_________________内外、_________________上下的经路

**27、十二经脉的命名,主要依据阴阳消长所衍化的_________________、经脉分别循行于_________________的部位特点、_________________的属络关系等三个方面来确定。

28、督、有_________________之意,可总_________________诸阳经。 29、任,有_________________之意,能_________________诸阴经。

*30、手三_________________从_________________走手,手三_________________经从_________________走头,足三_________________经从头走_________________,足三_________________经从_________________走腹胸。

31、相表里的阴经与阳经在_________________交接,_________________在头面部交接,相互_________________的阴经在_________________交接。

32、督、任、冲三脉均源于_________________,同出于_________________,故有 _________________之说。

**33、带脉起源于_________________,_________________一周,状如_________________,有________________诸经的作用。

**34、十二经别是十二正经_________________、_________________、_________________、_________________的经行部分,是正经别行_________________的支脉。

四、是非判断题

*35、经络是十二经脉和络脉的总称。( )

36、经络学说是古人在长期的理论研究的基础上总结出来的。( ) **37、维脉的维有之意,是指维脉上下贯通,里外相合。( ) 38、十二经脉是对称分布,左右共有12条。( ) 39、十二经脉的流注从肺经开始,到肝经结束。( ) 五、问答题

*40、何谓经络学说?

41、试述经络学说的重要意义。 *42、简述经络的概念。

**43、十二经脉是如何命名的? 44、简述十二经脉的体表分布规律。

45、说明十二经脉的循行走向与交接规律。 46、说明十二经脉的流注顺序。 *47、简述奇经八脉的含义。

48、简述冲脉的循行与生理功能。

**49、简述阴阳跷脉的循行与生理功能。 50、简述阴阳维脉的循行与生理功能。 *51、简述经络的作用。

52、说明络脉的生理作用。 53、简述十二经别的分布特点。 、何谓十二经筋?有何作用? **55、何谓十二皮部?有何作用?

第二章 腧穴总论

一、选择题 A1型

*1、腧穴的分类是:( ) A、十四经穴、阿是穴、特定穴 是穴

D、十二经穴、经外奇穴、特定穴 E十二经穴、阿是穴、特定穴 *2、经穴的数目是:( ) A、361个 B、2个 C、160个 D、365个 E、120个 *3、手太阴肺经主治:( ) A、肺病 B、胸部病、肺病 C、喉病 D、肺病、喉病、胸部病 E口齿病 **4、五输穴中多分布于指(趾)端的穴是:( ) A、井穴 B、荥穴 C、输穴 D、经穴 E、合穴 5、郄穴共有:( ) A、16个 B、12个 C、6个 D、8个 E、10个 **6、原穴多分布于:( ) A、掌指关节处 B、跖趾关节处 C腕踝关节附近 D、肘膝关节附近 E掌指或跖趾关节处。

7、脏腑之气汇聚于胸腹的穴是:( ) A、郄穴 B、原穴 C、俞穴 D、募穴 E、八会穴 *8、特定穴是指:( )

A、没有归属十四经,而有特殊治疗作用的穴 B、归属于十四经,具有特殊治疗作用的穴

C、泛指有特殊治疗作用的穴 D、指十四经中具有特殊治疗作用,且有特定称号的穴 E、指对某些疾病有特殊作用的穴 **9、骨度折量定位法最早见于:( ) A、内经 B、甲乙经 C、灵枢经 D、素问 E、针灸大成 10、骨度折量定位法中的寸是指:( ) A、等份 B、市寸 C英寸 D、3厘米 E、一横指 11、骨度折量分寸中前发际至后发际是:( ) A、9寸 B、12寸 C、16寸 D、10寸 E、8寸 12、骨度折量分寸 中歧骨至脐中是:( ) A、9寸 B、12寸 C、6寸 D、5寸 E、8寸 13、骨度折量分寸中膝中至外踝高点是:( ) A、13寸 B、12寸 C、16寸 D、15寸 E、14寸 14、 骨度折量分寸腕横纹至肘横纹是:( ) A、12寸 B、9寸 C、8寸 D、10寸 E16寸 *15、指寸定位法又称:( )

B、特定穴、十二经穴、阿是穴 C、经穴、奇穴、阿

A、一夫法 B、中指同身寸法 C、横指同身寸法 D、手指同身寸法 E、拇指同身寸 法

A2型

*16、既有固定的穴名,又有固定的位置和归经,且能主治本经病证的穴是:( ) A、特定穴 B、经穴 C、郄穴 D、原穴 E、五输穴 **17、患者咳嗽,胸闷,咳吐白痰,咽喉干痛,兼见恶寒发热,应选用:( ) A、督脉穴 B、手太阴经穴 C、足太阳经穴 D、手太阳经穴 E、足阳阴经穴 18、患者上齿疼痛,牙龈红肿,口渴口臭,大便秘结,兼有发热,脉洪数,应选用:( ) A、足阳明经穴 B、手阳明经穴 C、足少阴经穴 D、足少阳经穴 E、足太阴经穴

19、患者因精神刺激而致月经后期,量少色暗,小腹及乳房胀痛,伴见胸闷,嗳气,不思饮食,应选用:( )

A、足少阳经穴 B、任脉穴 C、足厥阴经穴 D、足太阴经穴 E、足少阴经穴 20、患者因过度疲劳而突然昏倒,面色苍白,呼吸微弱,汗出肢冷,脉沉细无力,应选用( ) A、督脉穴 B、任脉穴 C、足少阴经穴 D、足阳明经穴 E、足太阳经穴 B型

A、9寸 B、8寸 C、12寸 D、13寸 E、18寸 21、前额两发角之间的骨度分寸是:( ) 22、肘横纹至腕横纹的骨度分寸是:( ) 23、腋前纹头至肘横纹的骨度分寸是:( ) A、8寸 B、3寸 C、12寸 D、5寸 E、14寸 24、臀横纹至膝中的骨度分寸是:( ) 25、外踝高点至足底的骨度分寸是:( ) 26、肩胛骨内缘至后正中线的骨度分寸是:( ) X型

*27、腧穴又称作:( )

A、节 B、会 C、气穴 D、孔穴 E、气府 *28、腧穴的主治作用包括:( ) A、特殊作用 B、补泻作用 C、近治作用 D、远治作用 E、调节作用

**29、下列部位中骨度分寸为9寸的是:( ) A、歧骨至脐中 B前额两发角之间 C、天突至歧骨 D、腋前纹头至肘横纹 E、季胁至髀枢

30、下列部位中骨度分寸为12寸的是:( ) A、前发际至后发际 B、肘横纹至腕横纹 C、腋前纹头至肘横纹 D、膝中至外踝高点

E、腋下至季胁 二、名词解释 *31、腧穴 *32、十四经穴 *33、奇穴 34、井穴 35、合穴

36、原穴 37、络穴 38、俞穴 39、募穴 40、八会穴 41、郄穴 **42、下合穴 **43、八脉交会穴 44、横指同身寸 45、中指同身寸 三、填空题

*46、腧穴是人体 之气输注于 的部位。 *47、腧穴可分为 、 、 三类。

48、奇穴是指有 ,又有明确有位置,但未列入 的腧穴。 *49、阿是穴又称 穴, 穴和压痛 等。

50、特殊作用是指腧穴对机体的 状态有 的 作用。 51、特定穴是指 中具有 和 ,并有 的腧穴。 52、脏腑_ 和留止的 ,称为原穴。

53、俞穴是 之气输注于 的腧穴,又称 。 **、八会穴是指 、________、________、________、________、________、________、________之气所_______的8个腧穴。

55、拇指同身寸是以________拇指________的宽度作为1寸,可用于________的直寸。 四、是非判断题

*56、腧、输、俞三字通用,没有区别。( ) 57、输穴是指背俞穴。( )

*58、近治作用是一切腧穴所具有的共同特点。( ) 59、荥穴主要分布在腕关节附近。( ) 60、络穴是络脉从经脉别出部位的穴。( )

**61、八会穴是十二经脉与奇经八脉相通的8个腧穴。( ) 62、骨度折量定位法是以全身骨骼长度为标准取穴的方法。( ) 63、骨度分寸中的寸是指市寸。( ) **、骨度分寸中两耳之间的宽度是9寸。( ) 65、臀横纹至膝中是16寸。( ) 五、问答题

*66、简述腧穴的概念。

67、何谓经穴?经穴主治作用的基本规律是什么? *68、说明腧穴主治的特殊作用。 69、举例说明腧穴的近治作用。 **70、简述五输穴的含义。 71、何谓原穴?有何含义?

**72、说明郄穴的含义,组成和分布特点。 73、何谓体表解剖标志定位法? 74、何谓骨度折量定位法?

75、说明横指同身寸的测量标准和适用范围。

第三章 经络腧穴各论

一、选择题 A1型

*1、下列属于督脉的穴是:( ) A、会阴 B、大椎 C、天柱 D、印堂 E、腰奇 *2、下列不属于督脉的穴是:( ) A、百会 B、哑门 C、印堂 D、素髎 E、腰阳关 3、长强穴的针刺深度是:( ) A、0.5~1寸 B、1~2寸 C、0.8~1.5寸 D、0.8~1.2寸 E、1.5~2寸 4、腰俞位于后正中线上,当:( ) A、骶管裂孔处 B、第5腰椎棘突下 C、第2骶椎假棘突下 D、第1骶椎假棘突下

E、尾骨尖上3寸处

5、命门位于后正中线上,当:( ) A、第4腰椎棘突下 B、第3腰椎棘突下 C、第2腰椎棘突下 D、第1腰椎棘突下

E、第12胸椎棘突下

6、督脉胸背部腧穴的刺法是( ) A、直刺0.5~1寸 B、斜刺0.8~1.2寸 C、向下斜刺1寸 D、向上斜刺1寸

E、向上斜刺0.5~1寸

**7、下列哪项不是大椎的主治:( ) A、热病 B、哮喘 C、头痛项强 D、腰骶强痛 E、疟疾 **8、哑门穴的正确刺法是:( )

A、向两侧斜刺0.8~1.5寸 B、直刺1~1.5寸 C、直刺或向下斜刺0.5~1寸 D、直刺或向上斜刺0.8~1.2寸 E、直刺或向两侧斜刺0.8~1.2寸

9、百会穴在头正中线上,前发际上:( ) A、7寸 B、5寸 C、3寸 D、6寸 E、9寸 **10、下列哪项不是水沟穴的主治:( ) A、昏迷 B、头痛 C、癫狂 D、口角歪斜 E、腰脊强痛 11、下列何穴不属于任脉:( ) A、中极 B、廉泉 C、上廉泉 D、中脘 E、阴交 12、中极穴位于前正中线上,脐中下:( ) A、2寸 B、5寸 C、2.5寸 D、3寸 E、4寸 13、关元穴是:( ) A、小肠募穴 B、膀胱募穴 C、大肠募穴 D、肾募穴 E、腑会穴 14、神阙穴的操作方法是:( ) A、只针不灸 B、只灸不针 C、一般不针,多用艾条或艾炷隔盐灸 D、不可针刺,可拔火罐 E、不针不灸,仅为取穴标志

15、下脘穴在前正中线上,脐中:( ) A、下3寸 B、上2寸 C、下2寸 D、上4寸 E、上3寸

16、膻中穴在前正中线上,平:( ) A、第4肋间 B、第3肋间 C、第5肋间 廊穴

D、第2肋间 E、肾经步

17、下列哪项不是膻中穴的主治:( ) A、咳嗽 B、哮喘 C、骨蒸潮热 D、呕吐 E、乳少 **18、下列有关天突穴的内容,哪项是错误的:( ) A、主治咳喘,胸痛 B、直刺1~1.5寸 C、在胸骨上窝 D、可灸 E、主治梅核气

19、任脉共有:( ) A、20穴 B、18穴 C、24穴 D、21穴 E、27穴 *20、任脉中有强壮作用的穴应首选:( ) A、关元 B、中极 C、神阙 D、气海 E、阴交 21、手太阴经循行于:( ) A、胃的下口 B、上臂内侧中间 C、肘窝肱二头肌腱尺侧缘 D、寸口 E、拇指尺侧缘

*22、手太阴经单侧共有:( ) A、9穴 B、11穴 C、7穴 D、12穴 E、10穴 23、有关中府穴的内容,下列哪项是错误的:( ) A、主治咳喘胸痛 B、向外斜刺0.5~0.8寸 C、平第2肋间隙 D、在云门下1寸 E、距前正中线6寸

**24、尺泽穴是手太阴经的:( ) A、输穴 B、合穴 C、郄穴 D、原穴 E、络穴 25、列缺穴除治疗肺脏病证外,还主要用于:( ) A、头项疾病 B、身痛 C、半身不遂 D、眼病 E、耳鸣耳聋 *26、以两手虎口交叉定取列缺穴,属于:( ) A、动作标志取穴法 B、简便取穴法 C、手指同身寸法 D、食指同身寸法 E、骨度分寸折量法

27、手太阴经手腕后的支脉从何处分出:( ) A、列缺 B、太渊 C、孔最 D、经渠 E、尺泽 28、手少阴经起于:( ) A、胸中 B、心系 C、上焦 D、心中 E、极泉 *29、手少阴经单侧共有:( ) A、7穴 B、5穴 C、6穴 D、8穴 E、9穴 **30、少海穴是手少阴经的:( ) A、合穴 B、经穴 C、输穴 D、原穴 E、郄穴 **31、治疗心痛、心烦、健忘、失眠应选:( ) A、通里 B、阴郄 C、神门 D、少府 E、少冲 32、阴郄穴在腕横纹上:( ) A、2寸 B、1寸 C、1.5寸 D、0.3寸 E、0.5寸 *33、神门穴的针刺方法是:( ) A、直刺1寸 B、直刺0.3~0.5寸 C、斜刺1寸 D、斜刺0.5~1寸 E、平刺0.5寸

34、手厥阴心包经起于:( )

A、心包络 B、胸中 C、心中 D、上焦 E、中焦 35、下列手厥阴经的主治概要哪项是错误的:( ) A、心病 B、胃病 C、胸部疾患 D、上焦病证 E、神志病 36、手厥阴经单侧共有:( ) A、9穴 B、8穴 C、7穴 D、11穴 E、6穴 37、下列不属于手厥阴经的腧穴是:( ) A、劳宫 B、曲泽 C、尺泽 D、内关 E、大陵 *38、曲泽在肘横纹中,当:( ) A、肱二头肌桡侧 B、肱二头肌尺侧 C、肱桡肌尺侧 D、肱桡肌桡侧 E、肱二头肌腱尺侧缘

*39、间使穴在腕横纹上:( ) A、5寸 B、4寸 C、3寸 D、2寸 E、1寸 **40、治疗胸闷、恶心、呕吐应选:( ) A、内关 B、足三里 C、大陵 D、间使 E、曲泽 41、手太阳经起于:( ) A、无名指桡侧端 B、无名指尺侧端 C、小指尺侧端 D、小指桡侧端 E、小指尖端

*42、手太阳经单侧共有:( ) A、17穴 B、21穴 C、19穴 D、20穴 E16穴 **43、后溪穴治疗头项强痛理论基础是:( ) A、手太阳经分布于颈部和面部 B、是八脉交会穴,通于督脉 C、经穴的远治作用

D、输穴的主治特点 E、以上都不是 44、支正穴在腕背横纹上:( ) A、7穴 B、9穴 C、3穴 D、5穴 E、4穴 45、天宗穴在冈下窝中,平:( ) A、第2胸椎 B、第4胸椎 C、第2胸椎棘突下 D、第3胸椎 E、第5胸椎

**46、手阳明经在肩端的标志穴是:( ) A、肩髃 B、肩髎 C、肩贞 D、肩前 E、臂臑 *47、手阳明经单侧共有:( ) A、19穴 B、17穴 C、21穴 D、27穴 E、20穴 48、合谷穴不用于下列哪种疼痛:( ) A、头痛 B、牙痛 C、咽喉肿痛 D、四肢关节肿痛 E、痛经 49、下列有关合谷穴的内容,哪项是错的:( ) A、主治口眼歪斜 B、直刺0.5~1寸 C、在第2掌骨桡侧中点处 D、原穴 E、禁灸

50、手三里穴在肘横纹:( ) A、下3寸 B上3寸 C、下2寸 D、上2寸 E、下1寸 **51、曲池穴主要用于何种发热:( )

A、气虚发热 B、阴虚发热 C、外感发热 D、寒热往来 E、五心烦热

52、迎香穴的操作注意事项是:( )

A、平刺 B、斜刺 C、浅刺 D、易出血 53、手少阳经主治:( ) A、全头痛 B、头颞痛 C、前头痛 **、下列何穴不属于手少阳经:( ) A、腕骨 B、中渚 C、阳池 D、外关 *55、手少阳经单侧共有:( ) A、21穴 B、24穴 C、27穴 D、23穴 **56、下列有关外关穴的内容哪项有误:( ) A、直刺0.5~1寸 B、主治胁肋疼痛,偏头痛 D、络穴 E、可灸 57、针刺耳门穴应:( ) A、向前斜刺 B、张口直刺 C、张口斜刺 刺

E、禁灸

E、头顶痛

D、后头痛 E、臑会 E、20穴

C、在腕背横纹上3寸

D、闭口直刺 E、向下斜

*58、足太阳经单侧共有:( ) A、穴 B、24穴 C、44穴 D、66穴 E、67穴 **59、下列睛明穴的操作中何项是错的:( ) A、禁灸 B、向外侧固定眼球 C、缓慢直刺0.3~0.5寸 D、不宜大幅度捻转,可以提插 E、出针后按压针孔片刻 60、下列何穴不属于足太阳经:( ) A、肾俞 B、承扶 C、环跳 D、昆仑 E、通天 61、第9胸椎棘突下旁开1.5寸的穴是:( ) A、心俞 B、肝俞 C、膈俞 D、胃俞 E、膏肓 62、天柱穴在后发际正中旁开:( ) A、1寸 B、1.5寸 C、2寸 D、1.3寸 E、0.5寸 63、下列有关委中穴的内容哪项不正确:( ) A、在腘窝横纹中点 B、主治腰背痛 C、是下合穴 D、直刺1~1.5寸 E、禁灸

、取至阴穴治胎位不正用:( ) A、毫针浅刺 B、艾条悬灸 C、点刺放血 D、艾炷直接灸 E、艾炷间接灸

65、足阳明经单侧共有:( ) A、45穴 B、44穴 C、27穴 D、35穴 E、50穴 66、下列何穴不属足阳明经:( ) A、足三里 B、中脘 C、天枢 D、丰隆 E、内庭 67、足阳明胃经在腹部的循行线距前中线是:( ) A、2寸 B、4寸 C、6寸 D、3寸 E、5寸 68、下列有关天枢穴的内容哪项不正确:( ) A、直刺1~1.5寸 B、脐中旁开3寸 C、既治腹泻,又治便秘 D、大肠募穴 E、可灸

**69、梁丘穴主治下列何种胃痛:( ) A、虚症胃痛 B、阴虚胃痛 C、急性胃痛 D、慢性胃痛 E、虚寒胃痛 70、上巨虚穴在犊鼻下:( ) A、3寸 B、4寸 C、5寸 D、6寸 E、8寸

**71、下列何穴属于足少阳经:( ) A、耳门 B、听宫 C、听会 D、翳风 E、下关 72、风池穴与下列何穴相平:( ) A、哑门 B、风府 C、天柱 D、脑户 E、玉枕 73、风市穴在腘横纹上:( ) A、5寸 B、3寸 C、4寸 D、6寸 E、7寸 74、下列穴中有回乳作用的是:( ) A、足三里 B、少泽 C、肩井 D、足临泣 E、膻中 75、隐白穴主要用于下列何种血证:( ) A、鼻衄 B、崩漏 C、呕血 D、肌衄 E、咳血 76、下列有关三阴交的内容哪项是错的:( ) A、在内踝尖上3寸 B、主治痛经,失眠等 C、直刺可灸 D、足太阴合穴

E、孕妇禁针

77、地机穴在阴陵穴泉穴下:( ) A、1寸 B、2寸 C、3寸 D、4寸 E、5寸 78、大横穴在:( )

A、脐中旁开4寸 B、脐中旁开2寸 C、下脘旁开2寸 D、中脘旁开2寸 E中脘旁开4寸

*79、足太阴经脉单侧共有:( ) A、21穴 B、19穴 C、20穴 D、、27穴 E、16穴 80、足少阴经单侧共有:( ) A21穴 B19穴 C20穴 D27穴 E16穴

**81、患者突发哮喘,张口抬肩,胸闷憋气,不能平卧,下列穴中应首选:( ) A、风门 B、定喘 C、列缺 D、尺泽 E、孔最

**82、患者右下腹痛4小时,恶心,微热,局部压痛,无反跳痛及包块,WBC15×109/L,下列腧穴应首选:( )

A、足三里 B、气海 C、中脘 D、阑尾穴 E、梁丘 **83、患者长期咽喉干痛,声音嘶哑,舌红少苔,脉细数。下列穴位应首选:( ) A、照海 B、列缺 C、商阳 D、少商 E、合谷

**84、患者近5个月来月经量多,色淡质稀,并见气短无力,自汗畏寒,舌质淡白,脉软无力。下列治法中应首选:( )

A、针刺关元 B、针刺三阴交 C、灸隐白 D、灸血海 E、针刺脾俞

**85、患者胁肋胀痛3天,脘腹胀闷不适,口苦咽干,不思饮食,舌尖红,苔薄白,脉弦。下列穴位应首选:( )

A、阳陵泉 B、中脘 C、足三里 D、内关 E、外关

86、向上固定眼球,针贴眶缘缓慢直刺0.3~0.7寸,可轻微捻转,不宜提插,出针后按压针孔片刻,禁灸。此是下列何穴的操作方法:( )

A、睛明 B、瞳子髎 C、攒竹 D、四白 E、承泣 87、患者长期胃脘隐痛,食欲不振,消瘦无力,便溏,下列治法应首选:( ) A、针天枢 B、针合谷 C、灸中脘 D、足三里温针灸 E、针梁丘

88、患者腰部酸痛,畏寒肢冷,阳痿不举,下列穴中应首选:( ) A、委中 B、肾俞 C、昆仑 D、大肠俞 E、三阴交

、患者头昏眼花,记忆力减退,遇劳尤甚,体见失眠多梦,舌淡脉细,下列治法应首选:( )

A、针照海 B、针风池 C、灸百会 D、针三阴交 E、针心俞 90、某女怀孕7个月,经妇产科检查为胎位不正,下列穴位应首选:( ) A、关元 B、至阴 C、肾俞 D、气海 E、三阴交 91、患者下齿疼痛2天,痛势较剧,牙龈红肿,口干口臭,伴有发热。下列穴位应首选:( ) A、内庭 B、二间 C、颊车 D、合谷 E、陷谷

**92、患者右侧肩背疼痛1月余,上肢活动不利,西医诊断为“冈下肌肌腱炎”。局部取穴应首选:( )

A、天宗 B、肩外俞 C、肩中俞 D、曲垣 E、秉风

93、患者阵发性心前区绞痛1年余,时轻时重,胸闷不舒,头晕无力,失眠多梦,西医诊断为“冠心病”,下列穴位应首选:( )

A、膻中 B、间使 C、神门 D、内关 E、三阴交 94、患者长期盗汗,下列穴位应首选:( ) A、阴郄 B、神门 C、内关 D、合谷 E、复溜 *95、患咽喉干痛1天,T38.9℃,双侧扁桃体肿大Ⅱ度,WBC 12×109/L,下列治法应首选:( )

A、针刺鱼际、大椎 B、针刺列缺 C、少商、商阳、大椎放血 D、针廉泉

E、大椎、肺俞拔火缺罐

96、患者突然晕倒,不省人事,汗出肢冷,气息微弱,舌淡脉细。下列治法应首选:( ) A、针水沟 B、针素髎 C、灸关元 D、灸百会 E、灸神阙 97、患者因食物不洁致腹部阵痛,泻下如水,腹泻频繁,下列穴位应首选:( ) A、天枢 B、足三里 C、上巨虚 D、中脘 E、手三里 **98、患者偶感风寒,前额头痛,恶寒发热,下列穴位应首选:( ) A、大椎 B、合谷 C、外关 D、风门 E、曲池

*99、患者因生气而致经期腹痛1天,小腹胀痛,经行不畅,局部取穴应选:( ) A、中极 B、曲骨 C、气海 D、关元 E、归来

100、患者突发全身皮肤瘙痒,搔后出现大片疹块,高起皮肤,色泽苍白,随消随起,诊为风疹,疏风解表之穴应选:( )

A、膈俞 B、血海 C、合谷 D、肺俞 E、风门 B型

A、手太阳经 B、足太阳经 C、手少阳经 D、足少阳经 E、足阳明经 **101、沿耳后直上,出耳上至额角的经脉是:( ) **102、从头顶入里络脑的经脉是:( ) **103、从目外眦转入耳中的经脉是:( )

A、鼻旁 B、目内眦 C、目外眦 D、耳上角 E、颧 *104、手足少阳交接于:( ) *105、手足太阳交接于:( ) *106、手足阳明交接于:( )

A、67个 B、27个 C、21个 D、45个 E、44个

107、足少阳胆经单侧穴数是:( ) 108、足阳明胃经单侧穴数是:( ) 109、足少阴肾经单侧穴数是:( ) 110、足太阴脾经单侧穴数是:( ) 111、足太阳膀胱经单侧穴数是:( )

A、合谷 B、太冲 C、大椎 D、中脘 E、外关 112、足厥阴肝经的穴是:( ) 113、任脉的穴是:( ) 114、手阳明大肠经的穴是:( ) 115、督脉的穴是:( ) 116、手少阳三焦经的穴是:( )

A、足太阴脾经 B、足太阳膀胱经 C、足阳明胃经 D、足少阴肾经 E、足厥阴肝经 117、胸中线旁开4寸的经脉是 :( ) 118、腹中线旁开4寸的经脉是:( ) 119、腹中线旁开2寸的经脉是:( ) 120、背中线旁开1.5寸的经脉是:( ) 121、腹中线旁开0.5寸的经脉是:( ) **122、胸中线旁开2寸的经脉是:( ) A、禁针 B、禁灸 C、禁留针 D、孕妇慎用 E、只作取穴标志 *123、睛明:( ) *124、乳中:( ) *125、关元:( ) 126、三阴交:( ) 127、承泣:( ) A、曲池 B、中脘 C、梁丘 D、列缺 E、中冲 128、手厥阴经井穴:( ) 129、手阳明经合穴:( ) 130、胃募穴:( ) X型

**131、手太阴肺经的循行( ) A、入寸口 B、行少阴、厥阴之后 C、起于中焦 D、出拇指桡侧端 E、联络大肠

132、手太阴肺经的腧穴是( ) A、肩髃 B、少商 C、孔最 D、曲泽 E、中府 **133、通脑部的经脉有( ) A、督脉 B、足厥阴肝经 C、足少阳胆经 D、足太阳膀胱经 E、任脉

**134、从耳后入耳中,出走耳前的经脉是( ) A、足少阳经 B、手太阳经 C、足阳明经 D、手少阳经 E、足少阴经

135、中极穴主治( ) A、遗尿 B、小便不利 C、月经不调 D、中风脱证 E、虚脱 *136、属于督脉的穴是( )

A、关元 B、命门 C、大椎 D、天柱 E、印堂 *137、手少阴心经的循行( ) A、连系目系 B、出属心系 C、至掌后月骨后方 C、至小指尺侧端 E、与手太阳小肠经相接 138、手少阴经的腧穴有( ) A、神门 B、极泉 C、通里 D、少府 E、少海 **139、手厥阴心包经的循行( ) A、起于心中 B、出属心包络 C、行于前臂内侧两筋间 D、进入掌中 E、支脉从大陵穴分出

140、内关穴( ) A、属手厥阴经 B、在腕横纹上3寸 C、治心痛、胃痛 D、直刺0.5~1寸 E、络穴

**141、手太阳小肠经的循行( ) A、起于手小指外侧端 B、绕行肩胛部 C、至目内眦转入耳中 D、会于大椎

E、出于尺骨茎突

142、属手太阳小肠经的穴有( ) A、后溪 B、天宗 C、听宫 D、少海 E、肩髎 143、后溪穴( ) A、治头项强痛 B、治牙痛 C、输穴 D、可灸 E、直刺0.5~1寸 **144、手阳明大肠经的循行( ) A、分布在鼻两侧 B、入上齿龈 C、沿肩峰后缘 D、交叉于人中 E、联络肺脏

145、商阳穴( ) A、治咽喉肿痛 B、治中风昏迷 C、治虚脱 D、浅刺0.1~0.2寸 E、井穴 146、合谷穴( ) A、在1、2掌骨正中 B、直刺1.5寸 C、治发热恶寒 D、原穴 E、治痛证

147、曲池穴( ) A、合穴 B、治高血压 C、治瘾疹 D、直刺0.5寸 E、在肱二头肌腱尺侧

148、下列治疗荨麻疹的穴是( ) A、曲池 B、血海 C、委中 D、孔最 E、天枢 149、属手阳明大肠经的穴有( ) A、肩髃 B、手三里 C、承泣 D、迎香 E、偏历 150、手少阳三焦经的循行( ) A、从腹至胸联络三焦 B、出耳上方 C、从耳后入耳中 D、通过肘尖 E、到目外眦转入耳中

151、中渚穴( )

A、输穴 B、在手背4、5掌骨间 C、治癫痫 D、当环指本节后方 E、斜刺0.5~1寸

152、外关穴( ) A、腕背横纹上2寸 B、治前头痛 C、在尺桡骨之间 D、治心悸胸痛

E、直刺0.5~1寸

153、足太阳膀胱经的循行( ) A、至小趾外侧端 B、出于外踝之前 C、通过肩胛骨内缘 D、起于目眶上 E、会胆经环跳穴

1、睛明穴( ) A、在目内眦角稍上陷中 B、治近视 C、可灸 D、可捻转提插 E、治目赤肿痛

155、属足太阳膀胱经的穴是( ) A、攒竹 B、头维 C、百会 D、至阴 E、心俞 **156、位于膀胱经背部中线旁开1.5循行线上的穴有( ) A、风门 B、志室 C、肝俞 D、膏肓 E、大肠俞 *157、肝俞穴( )

A、直刺0.5~0.8寸 B、治胁痛 C、治目疾 D、肝背俞穴 E、第8胸椎棘突下旁开1.5寸

158、昆仑穴( ) A、输穴 B、直刺1~1.5寸 C、外踝后方 D、治头项痛 E、外踝尖与跟腱之间

**159、足阳明胃经的循行( ) A、从大迎前下走人迎 B、向下挟脐旁 C、入下齿龈 D、上出耳上角 E、沿胫骨外侧前缘下行

**160、足阳明胃经的循行( ) A、支脉从足三里分出 B、经乳头 C、进入少腹两侧气冲 D、中脘旁开4寸 E、进入足大趾背侧 161、四白穴( ) A、治眼睑瞤动 B、可灸 C、瞳孔直下 D、当眶下孔处 E、向下斜刺1寸

162、上巨虚穴( ) A、大肠下合穴 B、犊鼻下6寸 C、主治腹痛 D、在胫骨前缘内侧 E、直刺1~1.5寸

**162、足少阳胆经的循行( ) A、起于目外眦 B、下行耳后 C、出耳上角 D、到目眶下 E、入足第4趾外侧端

163、属足少阳胆经的穴有( ) A、风池 B、风府 C、丘墟 D、阳陵泉 E、太冲 1、阳白穴( ) A、可灸 B、瞳孔直上 C、眉上1寸 D、斜刺0.5~0.8寸 E、治目痛 165、阳陵泉穴( ) A、八会穴之骨会 B、直刺1~1.5寸 C、当犊鼻前下陷中 D、治胁肋痛 E、治半身不遂

**166、足太阴脾经的循行( ) A、沿大趾内侧赤白肉际 B、挟咽 C、上行内踝后 D、流注心中 E、交出足厥阴经的前面

*167、公孙穴( )

A、当第1跖骨小头处 B、络穴 C、治胃痛 D、直刺0.5~1寸 E、治呕吐

168、足少阴肾经的循行( ) A、从肾向上通过肝和横隔 B、挟舌本 C、流注心中 D、出于舟骨粗隆下

E、上行小腿后侧

*169、四神聪穴( ) A、奇穴 B、共4穴 C、平刺 D、在百会前1寸 E、治头痛、眩晕

170、夹脊穴( ) A、左右共36穴 B、后正中线旁开0.5寸 C、下胸背部穴治胃肠病 D、可灸

E、直刺0.5~0.8寸 二、名词解释 171、肺系 **172、心系 **173、目系 *174、赤白肉际 175、鱼际 176、缺盆 **177、本节 178、暴喑 179、聤耳 *180、四关 181、季胁 182、热病 183、髀枢 184、髌底 185、跗 186、巅顶 187、疳积 188、阴挺 1、颞颥 190、喉痹 三、填空题

191、肝俞穴在背部第_____________下,旁开_____________寸。 *192、手太阴_____________经,起于_____________。

*193、手太阴经腧穴主治头面、________、________、________病和经脉________部位的其他病证。

194、中府在胸壁________方,________下1寸,平第________,距前正中线________。 195、任脉起于________,下出于________。

**196、关元是小肠________穴,当脐中下________寸。

197、中脘是胃________穴,八会穴之________会,在脐中上________寸。

198、心经心系向上的脉挟着________上行,连系于________。

199、神门穴在腕部腕________横纹________侧端,________的桡侧凹陷处。 200、少海在肘________端与肱骨________连线的中点处。 201、手厥阴________经,起于________,出属________。 202、曲泽穴在肘________中,当________肌腱的尺侧缘。

203、大陵穴在________横纹的中点,当________与________之间。

204、________起于手小指外端,沿着________至腕部,出于________茎突。 205、听宫穴在耳疾屏前,________髁状突的________方,张口时呈________处。 *206、手阳明________经进入________齿龈,回绕至________,________于人中。 *207、商阳穴浅刺________寸,或点刺________,可________。 208、手三里穴在________与________连线上,________下2寸。

209、肩髃在________肌上,肩________或________平伸时,当________前下方凹陷处。 **210、三焦经________部的支脉:从________后入耳中,出走________。

211、支沟穴属________经,在________横纹上________寸,________与________之间。 212、足太阳膀胱经起于________,上________,交于________。 213、攒竹穴在面部,当________陷中,________切迹处。 214、肺俞穴在第________下,旁开________寸。

215、委中穴在________中点,当________与________肌腱的中间。

216、足阳明经胫部的支脉:从膝下________处分出,进入足________外侧端。 *217、承泣穴在面部________直下,当________与________之间。 *218、地仓穴在面部________外侧,上直对________。

219、下关在面部________方,当________与________切迹形成的________中。 220、丰隆穴在外踝上________寸,条口外,距________二横指。

**221、足少阳经足背部的支脉从________分出,沿第________之间,出于________端。 222、头临泣穴当________直上,入前发际________寸,________与________连线的中点处。 223、风池穴在项部,当________之下,与________相平,________肌与________上端之间的凹陷处。

**224、肩井穴直刺________寸,不宜________,________禁针。 225、悬钟穴在________外侧,当________上3寸,________前缘。

226、三阴交穴是________经、________经和________的交会穴,属________经。 227、足太阴经通过横膈上行,挟________两旁,连系________,分散于________。 228、阴陵泉穴在________内侧,当________后下方陷中。

229、血海穴在________内侧端上________寸,当________的隆起处。 230、足少阴经起于________,斜向________,出于________下。

231、复溜穴在________内侧,________直上________寸,________的前方。 232、哑门穴直刺或向________斜刺________寸,不可________,严防________。

233、肝经腧穴主治________病,________病,________病和经脉________的其他病证。 234、太冲穴在在足________侧,当第________的后方凹陷中。

*235、四缝穴在第________至第________指掌侧,________关节的。 四、是非判断题

**236、足三阴经在足内踝上8寸以下,是厥阴在前,太阴在中,少阴在后。( ) 237、督脉起于小腹内,下出于会阴部。( ) *238、大椎在第1胸椎棘突下。( )

239、任脉环绕口唇,入下齿中。( ) *240、中极在脐下3寸,属任脉。( ) *241、膻中在两乳头连线中点,平第4肋间。( ) 242、孔最在尺泽与列缺连线上,腕横纹上7寸。( ) 243、三焦经起于手小指端。( )

244、三焦经络穴是外关。心包经络穴是内关。( ) 245、取耳门、听宫、听会穴均可用固定标志取穴法。( )

246、足太阳经背部循行线中,第1侧线距中线1.5寸,第2侧线距中线3寸。( ) 247、天柱穴在后发际正中旁天1.5寸。( ) **248、肺俞穴治骨蒸潮热,盗汗。( ) 249、脾俞在第12胸椎棘突下旁开1.5寸。( ) *250、取承扶用体表解剖标志定位法。( ) 251、秩边穴平第3骶后孔。( )

252、四白、阳白、地仓均直对瞳孔取穴。( ) 253、命门穴旁开1.5寸是肾俞,旁开3寸是腰眼穴。( ) 2、梁门穴平任脉下脘穴。( ) 255、上巨虚在犊鼻下6寸。( )

256、内庭在足3、4趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处。( ) **257、臂臑在曲池上6寸,三角肌止点处。( ) 258、手三里在曲池穴下3寸。( ) 259、十宣穴是全部井穴的组合。( ) 260、所有井穴全部在指(趾)端。( ) 261、所有合穴全在肘膝关节附近。( ) 262、头面部穴均需平刺。( )

263、手太阳小肠经起于手小指尺侧端少泽穴,终于耳前听会穴。( ) 2、支正在腕背横纹上4寸。( )

265、手厥阴心包经起于胸中,终于无名指尺侧端关冲穴。( ) 266、曲泽穴在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧。( ) 267、劳宫穴在掌心3、4掌骨之间。( ) 268、手三阳经均起于手指端,止于头面。( ) 269、手少阴经穴主治心、胸、神志病。( ) 270、通里穴在腕横纹上1.5寸。( )

271、脐中旁开2寸是大横,旁开4寸是天枢。( ) 272、足少阳经行于头颞、侧胸、侧腹和下肢外侧中间。( ) 273、风池穴平天柱穴。( ) 274、取风市穴可用简便取穴法。( ) 275、阳陵泉穴在腓骨小头前下1寸。( ) 276、地机穴在阴陵泉穴下5寸。( ) 277、复溜穴在太溪上3寸,跟腱前缘。( ) 278、行间在足背2、3趾间,趾蹼缘后赤白肉际处。( ) 279、期门在乳头直下,第6肋间,是十二经脉流注的最后一穴。( ) 280、定喘在大椎穴旁开0.5寸。( ) 五、问答题

*281、说明手、足三阳经起、止穴的名称和位置。 282、头面部的经脉是如何分布的?

*283、试述手太阴肺经的经脉循行及主治概要。 284、试述手阳明大肠经的经脉循行及主治概要。 285、试述足阳明胃经的循行路线。

*286、足阳明胃经腧穴的主治概要是什么? 287、如何理解“面口合谷收”? 288、如何理解“肚腹三里留”? *2、试述足太阴脾经的循行路线。 *290、说明脾经腧穴的主治概要。 291、说明阴陵泉、血海的取穴方法。 292、试述手少阴心经的经脉循行。 293、说明心经腧穴的主治概要。

294、试述通里、阴郄、神门穴的定位和3穴的主治异同。 295、试述手太阳小肠经的循行路线。 296、试述后溪穴的主治。

297、试述足太阳膀胱经的循行路线。

298、说明肺俞、心俞、肝俞的定位和主治。 299、说明肾俞、志室的定位。 300、如何理解“腰背委中求”? 301、试述足少阴肾经的循行路线。 302、说明肾经腧穴的主治概要。

303、照海穴如何定位?主治哪些病证? 304、试述间使、内关、大陵的定位方法。 305、试述手厥阴心包经的循行路线。 306、说明心包经腧穴的主治概要。 307、试述手少阳三焦经的循行路线。 308、外关穴如何定位?能主治哪些病证? 309、试述足少阳胆经的经脉循行路线。 310、说明胆经腧穴的主治概要。

311、说明风池穴的定位、主治和针刺方法。 **312、环跳穴如何定位?怎样针刺?

313、说明阳陵泉、悬钟、光明的定位方法。 314、试述足厥阴肝经的循行路线。 **315、说明肝经腧穴的主治概要。

316、行间与太冲穴如何定位?怎样针刺? 317、曲泉、章门穴如何定位?怎样针刺? 318、说明督脉的循行路线。

319、说明大椎、哑门、风府的定位方法和针刺方法。 320、试述任脉的循行路线。

321、说明膻中、中脘、关元的定位和针刺方法。 322、说明廉泉、天突的定位和针刺方法。 323、写出六腑下合穴的名称、归经和定位。

324、说明胆俞、日月、肝俞、期门的归经和定位。 325、试述风门、风府、风市三穴的归经和定位。 326、取血海、膈俞治疗皮肤搔痒的道理是什么? 327、合谷与太溪治疗牙痛的作用有何不同?

328、试述太阳、印堂、四神聪的定位及针刺方法。 329、试述夹脊穴的定位和主治范围。 330、说明八风、八邪的定位和针刺方法。

第四章 针 刺 法

一、选择题 【A1型】

1.毫针的粗细、长短规格是指哪部分( )

A 针尖 B 针身 C 针根 D 柄 E 针尾 ** )

A 15mm B 25mm C 40mm D 50mm E 65mm

**3.同时取头项、背腰、臀部以及下肢后面的腧穴应选择的体位是( ) A 仰卧位 B 侧卧位 C 俯卧位 D 仰靠坐位 E 俯伏坐位 **4.同时取用面部、下腹部及足背部穴位,最适宜的体位是( )

A 仰卧位 B 侧卧位 C 俯卧位 D 仰靠坐位 E 俯伏坐位 5.长针的进针应选择( )

A 指切进针法 B 夹持进针法 C 提捏进针法 D 舒张进针法 E 单手进针法 6.针刺皮肤松弛部位的腧穴,最适宜的进针方法是( )

A 指切进针法 B 夹持进针法 C 舒张进针法 D 提捏进针法 E 以上都不是 7. 印堂的进针法应采用( )

A 指切进针 B 夹持进针 C 提捏进针 D 舒张进针 E 单手进针 **8.印堂的进针法应采用( )

A 指切进针 B 夹持进针 C 提捏进针 D 舒张进针 E 单手进针 9.斜刺的角度是( )

A 15° B 30° C 45° D 60° E 75° 10.临床不宜深刺的有( )

A 体壮 B 病位深 C 里证 D 阴证 E 虚证 11.以下属于行针基本手法的是( )

A 爪甲法 B 弹法 C 捻转法 D 提捏法 E 震颤法 12.以下属于行针辅助手法的是( )

A 爪甲法 B 弹法 C 捻转法 D 提捏法 E提插法

13. 医生用手指沿经脉循行路线,在腧穴的上下部轻轻地按揉的方法称为( ) A 循法 B 弹法 C 摇法 D 刮法 E 震颤法

14.医生以手指轻弹针尾或针柄,使针体轻微震动的方法称为( ) A 循法 B 弹法 C 摇法 D 刮法 E 震颤法

15.医生以小幅度、快频率的提插和捻转,使针体轻微震动的方法称为( ) A 循法 B 弹法 C 摇法 D 刮法 E 震颤法 **16. 使刺激量较小的方法有( )

A 平刺 B 深刺 C 提插幅度大于0.5cm D 捻转角度大于180° E 提插捻转的

频率90次/min以上

**17.使刺激量较大的方法有( )

A 直刺 B 浅刺 C 提插幅度小于0.3cm D 捻转角度小于90° E 提插捻转的频率60次/min以下

**18.对于针刺后迟迟不能得气者,为促使其得气,应采取的方法是( ) A 候气 B 催气 C 温针 D 加灸 E 以上都是 19.捻转补泻法中的补法是( )

A 捻转角度小,用力轻,频率慢 B 捻转角度小,用力轻,频率快 C 捻转角度小,用力重,频率快 D 捻转角度大,用力轻,频率快 E 捻转角度大,用力重,频率慢 20.提插补泻法中的泻法是( )

A 重插轻提,幅度大,频率快 B 重插轻提,幅度大,频率慢 C 重提轻插,幅度大,频率快 D 重提轻插,幅度小,频率快 E 重提轻插,幅度小,频率慢 21.平补平泻法是指( )

A 进针得气后均匀地提插和捻转,即可出针 B 既有补又有泻 C 先补后泻 D 先泻后补 E 补泻交替使用

**22.下列哪种疾病在针刺治疗时,适宜增加留针时间( )

A 外感发热 B 急性周围性面瘫 C 目赤肿痛 D 三叉神经痛 E 风疹 **23. 适宜久留针的是( )

A 昏厥 B 休克 C 虚脱 D 昏迷 E 某些急腹症 24.晕针的处理包括( )

A 迅速出针 B 使病人平卧 C 针刺人中等 D 灸百会、关元等 E 以上都是 25.晕针的直接原因是 ( )

A 精神紧张 B 体质虚弱 C 饥饿疲劳 D 脑部暂时缺血 E 手法过重 26.下列晕针处理方法有错误的是( )

A 患者平卧,头部垫高 B 立即出针 C 予以温开水或糖水 D 指掐或针刺人中、等穴 E 灸百会等穴

27.引起滞针的原因不包括( )

A 精神紧张 B 留针时移动体位 C 局部肌肉强烈收缩 D 单向捻转太过 E 肌纤维缠绕针身

28.断针原因有( )

A 针具质量欠佳 B 针身全部刺入腧穴 C 强力提插、捻转 D 留针时变更体位 E 以上都是

29.下列有关血肿处理方法有错误的是( ) A 微量出血及针孔局部小块青紫,一般不必处理 B 如局部血肿增长迅速,应立即予以热敷,促使其消散 C 出血停止后,可在局部轻轻按揉 D 出血初期可用冷敷 E 血止后可用热敷

30.以下何穴孕妇不宜针( )

A 四白 B 三阴交 C 百会 D 足三里 E 人中 31.用三棱针刺破四弯处的浅表静脉称为( )

A 点刺 B 散刺 C 刺络 D 挑刺 E 叩刺 32.点刺法常用的部位是 ( )

A 手指或足趾末端穴位 B 浅表静脉 C 较深静脉 D 病变局部 E 头皮部穴位 **33.三棱针散刺法适用于( )

A 高热惊厥 B 急性腰扭伤 C 中风昏迷 D 顽癣 E 咽喉肿痛 **34.下列除哪穴外,都经常用以点刺放血( )

A 十宣 B 足三里 C 印堂 D 委中 E 耳尖 **35.三棱针刺法适用( )

A 疳积 B 咽喉肿痛 C 昏厥 D 高热 E 以上都是 **36.下列不宜用三棱针治疗的病证是( )

A 高热惊厥 B 中暑昏迷 C 中风脱证 D 急性腰扭伤 E 咽喉肿痛 37.皮肤针的操作其着力部位主要是( )

A 手指 B 手腕 C 手掌 D 前臂 E 肘关节 **38.下列哪组穴位不宜使用电针( )

A 肺俞 大杼(同侧) B 外关 曲池 C 上星 百会 D 太阳 颧髎 E 膻中 乳根

39.使用电针时电流强度的调节应( )

A 逐渐由小到大 B 很快由小到大 C 先调至所需的强度 D 逐渐由大到小 E 很快由大到小

**40.在什么部位电针的电流强度宜小( )

A 血管附近 B 关节周围 C 延髓、脊髓 D 神经干附近 E 肌腱周围 41.水针不可注入的部位是( )

A 皮下 B 肌肉深部 C 神经根附近 D 关节腔 E 阳性反应点 42.一般水针在面部每穴可注射( )

A 0.1ml B 0.3~0.5ml C 0.5~1ml D 1~2ml E 2~5ml 43.在耳穴分区中,与头面部相应的耳穴分布在( )

A 耳垂及耳垂邻近 B 耳轮脚周围 C 对耳轮 D 耳甲腔 E 耳舟 44.耳轮向耳屏对折时,耳郭上部尖端处的耳穴是( ) A 耳迷根 B 指 C 趾 D 耳尖 E 肝阳 **45.耳穴中的颈位于( )

A 对耳轮体下1/5处 B 对耳轮体中2/5处 C 对耳轮体上2/5处 D 对耳轮体下1/5处的前侧耳腔缘 E 对耳轮体上2/5处的前侧耳腔缘 **46.耳穴中的胃位于( )

A 耳轮脚下方内侧1/3处 B 耳轮脚下方外侧1/3处 C 耳轮脚消失处 D 耳轮脚上方外侧1/3处 E 耳轮脚上方内侧1/3处 47.在耳甲腔中心最凹陷处的耳穴是( ) A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾 48.下列耳穴中,定位有错误的是( )

A 扁桃体穴在耳垂8区 B 面颊穴在耳垂6区 C 眼穴在耳垂5区 D 颌穴在耳垂3区 E舌穴在耳垂2区

**49.下列除哪穴外,均在三焦穴区周围( )

A 口 B 内鼻 C 肺 D 皮质下 E 内分泌 **50.耳迷根穴与下列哪分部在同一水平线上( )

A 耳屏下缘 B 外耳道口 C 耳轮脚 D 耳屏上缘 E 对耳轮下脚 51.治疗内脏痉挛疼痛应选( )

A 肾上腺 B 交感 C 缘中 D 皮质下 E 内分泌 **52.下列不能治疗高血压的是( )

A 耳背沟 B 耳尖 C 肝阳 D 艇中 E 角窝上 53.头针主要用于治疗( )

A 神经性疾病 B 脑源性疾病 C 全身性疾病 D 血液的疾病 E 四肢的疾病 .顶中线的定位是( )

A 顶部正中线,百会穴向前1.5寸 B 顶部正中线,百会穴向后1.5寸 C 顶部正中线,神庭穴向后1.5寸 D 顶部正中线,前顶穴向前1.5寸 E 顶部正中线,后顶穴向前1.5寸

55.动作失衡可选用( )

A 颞前线 B 颞后线 C 枕上正中线 D 枕上旁线 E 枕下旁线 56.治疗上下肢及面部的瘫痪应选取( )

A 顶颞前斜线 B 顶颞后斜线 C 顶旁1线 D 顶旁2线 E 颞前线 57.头针操作时捻针的速度要求每分钟达( )

A 50次左右 B 100次左右 C 150次左右 D 200次左右 E 250次左右 【A2型】

**58.女,45岁。5年来胃脘部反复发作性疼痛。表现为隐隐作痛,喜温喜按,食欲不振,便溏,神疲,苔白,脉弱。 针灸取穴为中脘、足三里、脾俞、胃俞、关元治之,若中脘穴针刺深度为0.7寸,所选择的针具应为 ( )

A 0.7寸 B 1.0寸 C 1.2寸 D 1.5寸 E 2.0寸

**59.男,32岁。因恼怒后两胁胀痛,胸闷不舒,食欲不振,口苦,舌红,脉弦滑。针灸取支沟、阳陵泉、期门、丘墟治之,应选择的最佳体位是( )

A 仰卧位 B 侧卧位 C 俯卧位 D 仰靠坐位 E 侧伏坐位

**60.男,37岁。右上牙痛两天,伴龈肿,口渴,便秘,脉滑数。针灸取合谷、颊车、下关、二间、内庭,用泻法强刺激,针刺不宜采用( )

A 直刺 B 深刺 C 平刺 D 捻转角度大于180° E 提插捻转的频率90次/min以上

**61.男,11岁。患儿遗尿数年,辨证为肾气不足,下元不固,选取关元、中极、命门、膀胱俞、三阴交、百会治之。针刺命门穴时应( )

A 平刺 B 直刺 C 斜刺 D 向上斜刺 E 向下斜刺

**62.男,5岁。 形体消瘦,脘腹胀大,面色萎黄,毛发稀疏,精神不振,烦躁,食欲不振;舌偏淡,苔淡黄而腻,脉濡细而滑。诊断为疳积,取四缝穴,用三棱针( ) A 点刺 B 散刺 C 刺络 D 挑刺 E 叩刺

**63.女,32岁。昨晨起时发现口角向右侧歪斜。体检:左侧额纹消失;不能蹙额、皱眉、闭目,眼裂扩大,面肌麻木、松弛,不能露齿,鼓颊漏气,口角歪向右侧,鼻唇沟平坦。诊断为周围性面瘫。拟在面部用水针治疗,每穴应注射( )

A 0.1~0.2ml B 0.3~0.5ml C 0.5~1ml D 1~2ml E 2~3ml。

**.男,42岁。慢性胆囊炎病史3年。近日右胁肋胀满疼痛,食欲不振,恶心,舌红苔黄腻,脉弦滑。该病选胰胆穴属于( )

A 辨证选穴 B 按病选穴 C 对症选穴 D 经验选穴 E 局部选穴

**65.女,10岁。患儿上午突发片状风团,皮肤瘙痒,此起彼伏。该病选肺穴属于( ) A 辨证选穴 B 按病选穴 C 对症选穴 D 经验选穴 E 局部选穴 B型

A 仰卧位 B 侧卧位 C 俯卧位 D 仰靠坐位 E 俯伏坐位 **66.同时选用百会、关元、足三里、三阴交宜选择的体位是( )

**67.同时选用肩髃、合谷、环跳、风市宜选择的体位是( )

A 指切进针法 B 夹持进针法 C 舒张进针法 D 提捏进针法 E 以上均是 68.短针的进针一般采用( )

69.皮肉浅薄部位的进针一般采用( )

A 徐疾补泻 B 捻转补泻 C 提插补泻 D 迎随补泻 E 开阖补泻 70.按针上下用力轻重和快慢来进行补泻的方法是( ) 71.按进针、出针过程的快慢来进行补泻的方法是( ) A 晕针 B 滞针 C 断针 D 弯针 E 气胸

72.患者感到疼痛,稍加捻转或提插则痛不可忍,应考虑的是( ) 73.患者感到胸痛、胸闷、气短、心慌、呼吸不畅,应考虑的是( ) A 点刺法 B 散刺法 C 挑刺法 D 刺络法 E围刺法 74.三棱针治疗小儿疳积宜用( ) 75.三棱针治疗局部瘀血肿痛宜用( )

A 皮肤无潮红并无痛 B 皮肤隐隐出血并疼痛 C 皮肤略有潮红并稍痛 D 皮肤大滴出血并疼痛 E 皮肤略有潮红并无痛

76.皮肤针弱刺激强度一般应掌握至( ) 77.皮肤针强刺激强度一般应掌握至( )

A 密波 B 疏波 C 疏密波 D 断续波 E 锯齿波 **78.止痛、镇静宜选用( ) **79.痿证、瘫痪宜选用( )

A 0.3~0.5ml B 0.5~1ml C 1~2ml D 2~3ml E 0.1~0.2ml 80.一般四肢部每穴注射( ) 81.一般胸背部每穴注射( )

A 耳垂及耳垂邻近 B 耳舟 C 对耳轮 D 耳甲 E 耳轮脚周围 82.与上肢部相应的耳穴分布在( ) 83.与消化道相应的耳穴分布在( )

A 炎症 B 月经不调 C 荨麻疹 D 胆道蛔虫 E 发热 84.风溪穴可治疗( ) 85.内分泌穴可治疗( )

A 额中线 B 额旁一线 C 额旁二线 D 额旁三线 E 顶中线 86.胸部疾病可选用( ) 87.腹部疾病可选用( )

A 前神聪沿皮刺向悬厘 B 百会沿皮刺向悬厘 C 百会沿皮刺向曲鬓 D 前神聪沿皮刺向曲鬓 E 前神聪沿皮刺向悬颅 88.顶颞前斜线位于( ) .顶颞后斜线位于( ) X型

**90.针刺前给病人安排卧位,是为了以防止( ) A 晕针 B 弯针 C 滞针 D 断针 E 血肿

**91.针刺前头、面和颈前部的腧穴时,应选择什么体位( )

A 仰卧位 B 侧卧位 C 俯卧位 D 仰靠坐位 E 侧伏坐位 92.常用双手进针法包括( )

A 指切进针法 B 夹持进针法 C 提捏进针法 D 舒张进针法 E 爪切进针法

93.横刺适用于哪些部位的腧穴( )

A 头皮部 B 胸骨部 C 腰部 D 上肢部 E 下肢部 94.针刺宜浅的有( )

A 体弱 B 病位浅 C 表证 D 阳证 E 虚证 95.针刺的深度与哪些因素有关( )

A 年龄 B 体质 C 病情 D 手法 E 性别 96.行针的辅助手法包括( )

A 循法 B 弹法 C 摇法 D 刮法 E 震颤法 **97.使刺激量较大的方法有( )

A 直刺 B 深刺 C 平刺 D 提插幅度大于0.5cm E 捻转角度大于180° **98.针刺后迟迟不得气时,可用哪些方法促使其得气( ) A 候气 B 催气 C 得气 D 温针 E 加灸 99.得气时医生指下的感觉是( )

A 酸麻 B 胀重 C 沉重 D 紧涩 E 酸胀 100.针刺的基本手法包括( )

A 进针法 B 行针法 C 提插法 D 捻转法 E 补泻法 **101.针灸治病的基本理论原则有( )

A 盛则泻之 B 虚则补之 C 热则疾之 D 寒则留之 E 陷下则灸之 102.不宜运用针刺疗法的( )

A 皮肤有溃疡 B 局部有瘢痕 C 自发性出血 D 损伤后出血不止 E 神经干或神经根部位

103.孕妇不宜针刺的部位有( )

A 肩背部 B 腹部 C 腰部 D 骶部 E 头颈部 104.孕妇禁针的腧穴有( )

A 三阴交 B 合谷 C 昆仑 D 至阴 E中极 **105.预防晕针发生的重要方法是( )

A 卧位 B 选穴宜少 C 不提插 D 手法轻 E 不捻转 106.三棱针的针刺方法有( )

A 点刺 B 散刺 C 刺络 D 挑刺 E 叩刺 107.三棱针刺法适用病证有( )

A 急证 B 热证 C 实证 D 瘀证 E 痛证 108.皮肤针叩刺法正确的是( )

A 针尖垂直叩击 B 针尖可倾斜叩击 C 叩击后立即弹起 E 叩击后稍作停顿再弹起 E 每分钟叩打70~90次

**109.下列治疗方法正确的是( )

A 口眼歪斜叩刺患侧颜面部 B 急性腰扭伤用刺络拔罐 C 麦粒肿挑刺耳尖 D 中暑泻血曲泽和委中 E 疳积点刺四缝

110.关于电针疗法,下列正确的是( )

A 逐渐调高输出电流 B 避免电流回路通过心脏 C 应将两个电极跨接在身体两侧 D 孕妇慎用 E 使用前要检查针具以防断针

**111.关于穴位注射法的选穴,下列正确的是( )

A 以阳性反应点为主 B 以特定穴为主 C 软组织损伤选压痛点 D 较长肌肉的肌腹或肌腱损伤选用肌肉起止点 E 腰椎间盘突出症选脊神经根周围

**112.痛经的耳针取穴应为( )

A 内生殖器 B 内分泌 C 皮质下 D 外生殖器 E 肾上腺 **113.与交感穴同一水平线上的耳穴是( )

A 外生殖器 B 内生殖器 C 坐骨神经 D 臀 E 尿道 **114.可以治疗发热的耳穴有( )

A 肝阳 B 耳尖 C 轮1-6 D 对屏尖 E 屏尖 115.位于三角窝内的耳穴有( )

A 膀胱 B 盆腔 C 神门 D 内生殖器 E 外生殖器

116.当人体有病时,在耳郭的一定部位会出现某些阳性反应,其主要是( ) A 变形 B 变色 C 压痛 D 电阻下降 E电阻上升 **117.可以治疗腰腿痛的是( )

A 顶中线 B 顶颞前斜线 C 顶颞后斜线 D 顶旁一线 E 顶旁二线 118.下列头针操作正确的是( )

A 针尖与头皮30°夹角进针 B 针尖与头皮15°夹角进针 C 深度应达到帽状腱膜层 D 深度应达到帽状腱膜下层 E 多用捻转行针 二、名词解释

119.提捏进针法 120.舒张进针法 121.平刺 122.行针 123提插法 124.捻转法 **125.循法 **126.摇法 127.得气 **128.候气 **129.催气 **130.热则疾之 **131.寒则留之 132.平补平泻 133.开阖补泻 134.呼吸补泻 135.耳针法 136.压丸法 137.头针法 138.三棱针法 139.电针法 140.皮肤针法 141.穴位注射法 142.叩刺法 143.点刺法 三、填空题

144.毫针的结构分为针 、针 、针 、针 、针 五个部分。 145.毫针的长短一般以 为单位,粗细以 为单位。

146.女性、老年、儿童、形瘦、体弱者,应选择稍 、稍 的毫针。 147.安排体位应以医生能 和 ,病人相对 并能 为原则。 148.针具器械消毒时,应放入75%的酒精内,浸泡 min。 149. 手的作用主要是持握针具和施行手法操作。

150. 手的作用主要是固定腧穴皮肤、夹持长针针身及辅助行针。 151.常用双手进针法包括 法、 法、 法和 法。 152.针刺的角度是指进针时 与 所形成的夹角。 153.针刺的角度分为直刺、斜刺和平刺,其中直刺为 °、斜刺为 °、平刺为 °。 1.针刺的深度应以既要有 ,又不伤及组织器官为原则。

155. 是将针刺入腧穴后,为了使病人得气、或调整针感的强弱等而采取的针刺手法。 156.提插法的提插幅度一般以3~5分为宜,频率以 次/min左右为宜。 **157.捻转法捻转的角度一般以 °~ °为宜。 **158.《灵枢·经脉》:“ 则泻之, 则补之,热则 之,寒则 之,陷下则 之”。

159. 针刺补泻效果的产生,主要取决于 、 和 三个方面。 160.三棱针的针刺方法分为 、 、 及 四种。

161.三棱针刺法适用于 证、 证、 证、 证、 证等病证

**162.根据皮肤针针数多少,将五支针称为 针、七支针称为 针、十八支针称为 针。

163.皮肤针的强刺激操作是腕力 ,局部皮肤 ,患者有 感。

**1.皮肤针循经叩刺最常用的是 、 、 、 部的督脉和膀胱经循行所过的部位。

165.电针刺激一般以循经取穴为主,也可选取有 通过的穴位及 点。 166.单穴电针时,将针刺入后,接在一个电极上,另一个则接在 上,作为无关电极,固定在 经络的皮肤上。

167.穴位注射法的选穴与一般针刺治疗的选穴相同,但以 及俞、募、郄、原穴为主。 168.耳穴在耳郭上的分布,一般来说好象一个 , 朝下, 朝上, 在中间。 169.按现代医学理论选穴法, 取皮质下穴, 取皮质下穴和交感穴, 取内分泌穴等。

170. 压丸法是将王不留行籽粘附在 cm大小的胶布,贴敷于耳穴上,并按压使耳郭 有 感。

171.顶中线的定位是顶部正中线, 穴向 1.5寸。

172.顶颞前斜线治疗对侧肢体的 ,顶颞后斜线治疗对侧肢体的 。 173.头皮局部常规消毒后,针尖与头皮呈 °左右夹角,快速将针刺入,当针尖达 时,指下感觉阻力 ,应使针与头皮 。 四、简答题

174.针刺前的准备包括哪些方面? 175.临证应怎样进行取穴?

176.直刺、斜刺和平刺分别适用于哪些部位的腧穴? 177.如何正确操作提插法和捻转法? 178.行针的辅助手法有哪些?

**179.针刺手法的轻重与哪些因素有关? **180.如何操作才能使针刺的刺激量小? **181.如何操作才能使针刺的刺激量大? 182.得气的意义是什么? 183.影响得气的因素有哪些? 184.促使得气的方法有哪些?

185.简述提插补泻法和捻转补泻法的操作?

186.简述徐疾补泻、迎随补泻、呼吸补泻和开阖补泻的操作? 187.简述晕针的原因、表现、处理。 188.简述滞针的处理。

1.简述针刺性血肿的处理?

**190.简述针刺性气胸的症状和处理和预防。 **191.简述刺伤脾、肝、肾的临床表现? **192.如何防止刺伤脑髓和脊髓? 193.孕妇在针刺时应注意什么? 194.简述三棱针的适应范围?

195.皮肤针的叩刺部位分为哪几种? 196.循经叩刺的常用部位?

**197.电针刺法不同于传统针刺方法的有哪些方面? 198.临床如何选择电针的刺激部位? 199.简述电针的操作方法?

**200.密波、疏密波及断续波各有什么作用? 201.穴位注射法的选穴有何特点? 202.穴位注射操作的注意事项? **203.简述耳穴的探查方法。

**204.举例说明耳针的处方选穴原则。 205.简述耳针毫针法的操作方法。 206.简述耳针埋针法的操作方法。 207.简述耳针压丸法的操作方法。 208.简述头针的进针方法。 **209.简述头针的行针方法。

第五章 灸法及拔罐法

一、选择题 A1型

1. 关于灸法分类,下列哪项是错误的为( )

A 艾炷灸 B 艾条灸 C 温针灸 D 温灸器灸 E 实按灸 **2.灸疮自愈的时间一般在灸后多少天左右( )

A 20天 B 30天 C 40天 D 50天 E 60天 **3.下列病症适用于隔附子饼灸的是( )

A 寒性腹痛 B 风寒感冒 C 阳痿早泄 D 寒湿痹痛 E 肺痨 4.药物发泡疗法是指下述那种( )

A 天灸 B 间接灸 C 灯火灸 D 直接灸 E 实按灸 5.非艾灸法不包括下述哪种( )

A 电热灸 B 灯火灸 C 毛茛灸 D 斑蝥灸 E 温灸器灸 **6.下列各项应慎用灸法的是( )

A 寒邪束表 B 中风脱证 C 疮疡初起 D 阴虚发热 E 风寒湿痹 7. 温和灸属于灸法中的( )

A 直接灸 B 间接灸 C 悬灸 D 实按灸 E 灯火灸 **8. 关于灯火灸,下列哪项是错误的( )

A 灯芯草蘸油后点燃 B 属于实按灸 C 治疗小儿惊风 D 是民间简便灸法 E 治疗腮腺炎

9.下列属于悬灸的为( )

A 雷火针 B 太乙针 C 雀啄灸 D 温针灸 E 灯火灸 10.常用保健灸包括( )

A 气海灸 B 神阙灸 C 关元灸 D 足三里灸 E 以上都是 11.拔火罐最为常用而又不易烫伤皮肤的方法是( )

A 闪火法 B 投火法 C 贴棉法 D 架火法 E 滴酒法 12.用纸片燃着投入罐内,将其吸拔于应拔部位上的方法称( ) A 闪火法 B 投火法 C 贴棉法 D 架火法 E 闪罐法 13.下列哪项不是拔罐法的治疗作用( )

A 温经通络 B 散寒除湿 C 行气活血 D 补益气血 E 消肿止痛 **14.刺血拔罐最适宜于( )

A 咽喉肿痛 B 软组织损伤 C 咳嗽 D 痄腮 E 过敏性紫癜 A2型

**15.女,42岁。因精神高度紧张而诱发突然眩晕仆,面色苍白,呼吸微弱,汗出肢冷,舌淡,脉沉细。如用灸法治之,最适宜用( )

A 隔姜灸 B 隔蒜灸 C 隔盐灸 D 隔附子饼灸 E 隔豆豉灸

**16. 男,5岁。发热2天,T38.5°,昨晚出现右侧腮部肿痛,压痛。中医诊断为痄腮。某医生用灸法灸患儿角孙穴。最适宜用( )

A 直接灸 B 悬灸 C 天灸 D 隔附子饼灸 E 灯火灸

**17. 女,39岁。暑天劳累后出现头昏脑胀、心烦郁闷、恶心呕吐、全身酸胀无力、四肢厥冷。本病最适宜用( )

A 三棱针法 B 皮肤针法 C 灸法 D 刮痧法 E 拔罐法 B型

A 菜籽大小 B 麦粒大小 C 黄豆大小 D 蚕豆大小 E 半截橄榄大小 **18.小艾炷的大小为( ) **19.大艾炷的大小为( )

A 温和灸 B 温针灸 C 雀啄灸 D 直接灸 E 间接灸 20.将艾条点燃一端在施灸部位上下活动施灸的是( ) 21.将大小适宜的艾炷,放在皮肤腧穴上施灸的是( ) A 单罐 B 多罐 C 针罐 D 闪罐 E 刺络拔罐 22.适用于病变范围较小或压痛点的是( ) 23.罐子吸拔后立即取下,反复多次的是( ) X型

**24.用艾绒作施灸材料的优点是( )

A 容易燃烧 B 火力温和持久 C 易于深透肌肤 D 取材方便 E 具有温经通络作用

25.艾灸类包括以下哪些( )

A 艾炷灸 B 温针灸 C 实按灸 D 艾条灸 E 温灸器灸 26.下列禁止用瘢痕灸的部位是( )

A 关节部 B 腹部 C 面部 D 背部 E 大血管分布的部位 27.灸法主要用于下列哪些病证( )

A 寒证 B 热证 C 虚证 D 阴证 E 阳证 28.间接灸包括( )

A 隔附子饼灸 B 隔姜灸 C 无瘢痕灸 D 温和灸 E 隔盐灸 **29.属于综合运用的拔罐法有( )

A 多罐 B 针罐 C 闪罐 D 刺络拔罐 E 走罐 30.下述部位哪些不宜拔罐( )

A 毛发 B 皮肤皱折部位 C 皮肤过敏部位 D 溃疡部位 E 癣痒部位 **31.下列病证中不宜用拔罐法的有( )

A 高热抽搐 B 咳嗽哮喘 C 胃脘疼痛 D 血友病 E 软组织损伤 二、名词解释

32.灸法 33.温和灸 34.雀啄灸 35.温针灸 36.天灸 37.拔罐法 38.刺络拔罐法 **39.刮痧法 三、填空题

40.间接灸根据间隔物的不同,常用的有 、 、 、 灸。 41艾条灸中的悬灸根据其操作方法分为 、 、 三种。 42.温针灸适用于既需 又需 的疾病。 43.灸法以治疗 证、 证和 证为主。

44.常用的保健灸有 灸、 灸、 灸、 灸。

45.拔罐操作时的吸拔方法有 法、 法及 法三种。 46.留罐时间不宜过 ,以免皮肤出现 。 47.艾炷灸一般分为 灸和 灸两种。

48.根据艾条内有无含其他药物,分为 艾条和 艾条。 49.施灸的壮数一般是先 后 ,艾炷是先 后 。 四、简答题

50.简述灸法的分类。

**51.隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子(饼)灸的适应病证各是什么? **52.简述非化脓灸的操作方法。 53.悬灸的分类及其操作方法是什么? .何谓非艾灸法,常用的有哪几种? 55.简述灸法的适应范围。 **56.常用保健灸有哪几种? 57.简述灸法的注意事项。 58.简述闪火法拔罐的操作。

**59.简述罐的五种用法及其操作。

第六章 针灸治疗

一、选择题 【A1型】 *1、《灵枢·九针十二原》中所载针灸治则中的“除之”之法,适用于:( ) A、实证 B、热证 C、寒证 D、虚证 E、菀陈之证 *2、根据《灵枢·经脉》记载,治疗经气下陷的病症,应采用:( ) A、留之 B、三棱针刺之 C、以经取之 D、灸法 E、挑治 *3、下列病症取穴属远道取穴的有:( )

A、水沟穴用于昏迷急救 B、石门穴用于高血压 C、大椎穴用于癫痫 D、列缺穴用于治疗项强 E、迎香穴治疗胆道蛔虫 *4、下列病症取穴,属近部取穴的有:( )

A、素髎穴用于昏迷急救 B、百会穴用于头痛 C、关元穴用于下元亏损 D、阳陵泉穴用于黄疸 E、大椎穴用于退热 5、下列哪项都是五输穴包括的内容:( )

A、经穴、井穴、俞穴 B、井穴、荥穴、郄穴 C、合穴、荥穴 D、经穴、原穴 E、络穴、合穴、募穴

*6、在针灸治则中,对于脱肛、子宫脱垂等证,最好选用:( ) A、补法 B、泻法 C、灸法 D、针法 E、留针法 7、下列哪组不全是五输穴?( )

A、涌泉 然谷 太溪 复溜 阴谷 B、商阳 二间 三间 阳溪 曲池 C、关冲 液门 中渚 支沟 天井 D、少泽 前谷 后溪 阳谷 小海

E、至阴 通谷 束骨 京谷 委中 8、井穴的五行属性是:( )

A、阳经属金 阴经属木 B、阳经属水 阴经属火 C、阳经属木 阴经属土 D、阳经属火 阴经属金 E、阳经属土 阴经属水 *9、心的募穴是:( )

A、膻中 B、日月 C、巨阙 D、京门 E、中脘 10、下列腧穴除……外都是郄穴:( )

A、孔最 B、郄门 C、中渚 D、跗阳 E、阳交 *11、针灸的治疗原则,“热”则应该采取:( ) A、泄之 B、除之 C、泻之 D、留之 E、疾之 12、以下郄穴的经属错误的是:( )

A、足厥阴肝经中都 B、阳维脉阳交 C、足少阴肾经水泉 D、阴维脉交信 E、足太阴脾经地机 *13、胃经的郄穴是:( )

A、梁丘 B、条口 C、丰隆 D、阴市 E、解溪 14、下列穴位中不是郄穴的是:( )

A、筑宾 B、照海 C、中都 D、交信 E、跗阳 15、下列诸脉,除……之外,都有郄穴:(E)

A、阴维脉 B、阳维脉 C、阳跷脉 D、阳维脉 E、冲脉 16、下列诸脉中,有郄穴的是:( )

A、督脉 B、阴维脉 C、冲脉 D、带脉 E、任脉 17、八脉交会穴中,带脉的交会穴是:( )

A、照海 B、申脉 C、足临泣 D、后溪 E、公孙 18、八脉交会穴中的的申脉穴与哪条奇经八脉气相通:( )

A、带脉 B、督脉 C、冲脉 D、阳跷脉 E、以上都不是

19、下列各组八脉交会穴,其中错误的是:( )

A、临泣通于带脉 B、公孙通于冲脉 C、内关通于阴跷脉

D、列缺通于任脉 E、后溪通于督脉

20、八脉交会穴中的申脉穴与哪条奇经脉气相通:( )

A、督脉 B、带脉 C、冲脉 D、阳跷 E、以上都不是 21、在八脉交会穴中,通于带脉与阳维的穴位是:( )

A、照海与列缺 B、申脉与后溪 C、列缺与照海 D、临泣与外关 E、临泣与申脉

22、八脉交会穴中与阴跷脉相通的穴位是:( )

A、公孙 B、后溪 C、照海 D、足临泣 E、申脉 23、八脉交会穴中与阳跷穴相通的穴位是:( )

A、申脉 B、后溪 C、外关 D、临泣 E、照海 24、八脉交会穴中,阳维脉通于:( )

A、列缺 B、外关 C、申脉 D、临泣 E、后溪

25、下列哪组八脉交会穴主治肺系、咽喉,胸膈等疾患?( )

A、后溪、申脉 B、内关、公孙 C、外关、临泣 D、列缺、照海 E、以上都不是 *26、八会穴中气会穴是:( )

A、气穴 B、气舍 C、气户 D、气海 E、以上都不是

27、八会穴中的骨会:( )

A、巨骨 B、绝骨 C、完骨 D、大杼 E、大椎 28、八会穴中的髓会穴是:( )

A、枕骨 B、绝骨 C、脑户 D、百会 E、大钟 30、以下八会穴,哪个是错误的:( )

A、髓会—绝骨 B、腑会—中脘 C、筋会—阳陵泉 D、骨会—大椎 E、脏会—章门 31、在何经的循行线上没有募穴:( )

A、肝经 B、脾经 C、肺经 D、任脉 E、胆经 32、在下列穴位中,不是募穴的是:( )

A、日月 B、气海 C、巨阙 D、章门 E、中极 *33、下列各穴,既是胃的募穴,又是腑会穴的是:( )

A、中脘 B、期门 C、巨阙 D、章门 E、以上都不是 34、以下配穴,除……以外都是俞募配穴:( )

A、脾俞 章门 B、大肠俞 天枢 C、肝俞 京门 D、心俞 巨阙 E、胆俞 日月 35、下列各穴中肝的募穴是:( )

A、期门 B、章门 C、京门 D、石门 E、以上都不是 36、下列各穴名称中,除……外,都是络穴:( )

A、蠡沟 B、飞扬 C、复溜 D、光明 E、支正 37、既是募穴,又是八会穴的是:( )

A、气海 B、章门 C、天枢 D、期门 E、中府 38、下列配穴中,除……外,均属俞募配穴:( ) A、关元 小肠俞 B、膻中 心俞 C、石门 三焦俞 D、章门 脾俞 E、京门 肾俞

39、下列腧穴中,除……外,既是络穴又是八脉交会穴:( ) A、列缺 B、公孙 C、外关 D、照海 E、内关 40、既是络穴,又是八脉交会穴的是:( )

A、申脉 B、内关 C、照海 D、列缺 E、以上都不是 41、下列各穴中,既是原穴,又是八脉交会穴的是:( ) A、阳溪 B、内关 C、外关 D、合谷 E、太渊 42、下列哪组都是原穴:( )

A、大陵 阳溪 灵道 行间 太冲 B、列缺 神门 商丘 太冲 太溪 C、内关 大陵 列缺 太白 行间 D、神门 太渊 太白 太溪 太冲 E、以上都不是

43、肺经的“经穴”是:( )

A、列缺 B、太渊 C、尺泽 D、经渠 E、侠白 44、膀胱经的“合穴”是:( )

A、委中 B、至阴 C、束骨 D、通谷 E、昆仑 45、下列各穴,属于心包经“荥穴”的是:( )

A、劳宫 B、间使 C、大陵 D、曲泽 E、郄门 46、胆经的“输穴”是:( )

A、阳辅 B、丘墟 C、侠溪 D、临泣 E、悬钟

**47、五行属水而所属经脉属木的荥穴是:( )

A、劳宫 B、少府 C、然谷 D、侠溪 E、行间 48、下列各穴中属于心经“原穴”的是:( )

A、少冲 B、神门 C、少府 D、灵道 E、少海 49、下列各穴五行属火,又为荥穴的是:( )

A、前谷 B、通谷 C、侠溪 D、少府 E、以上都不是 50、经脉属水,腧穴也属水的穴位是:( )

A、阴陵泉 B、阳陵泉 C、足三里 D、阴谷 E、委中 51、胆经的“五输穴”是:( )

A、窍阴 侠溪 临泣 悬钟 阳陵泉 B、窍阴 侠溪 临泣 阳辅 阳陵泉 C、窍阴 侠溪 丘墟 外丘 阳陵泉 D、窍阴 侠溪 丘墟 阳辅 阳陵泉 E、窍阴 侠溪 临泣 丘墟 阳陵泉 52、肝经的五输穴是:( )

A、大敦 行间 太冲 中都 曲泉 B、大敦 行间 太冲 膝关 曲泉 C、大敦 行间 太冲 中都 膝关 D、大敦 行间 中封 膝关 曲泉 E、大敦 行间 太冲 中封 曲泉

53、经脉属金,腧穴也属金的穴位是:( )

A、少商 B、商阳 C、商丘 D、商曲 E、以上都不是 、经脉属火,而腧穴属木的穴位是:( )

A、少冲 B、少府 C、涌泉 D、前谷 E、太冲 55、经脉属水,腧穴属木的穴位是:( )

A、太溪 B、陷谷 C、然谷 D、束骨 E、临泣 56、经脉属木,腧穴属火的穴位是:( )

A、中封 B、阳辅 C、丘墟 D、太冲 E、足临泣 57、经脉属金,腧穴属水的穴位是:( )

A、内庭 B、鱼际 C、二间 D、液门 E、行间 58、下列各穴,属于胃经“荥”穴是:( )

A、陷谷 B、解溪 C、足三里 D、厉兑 E、内庭 59、经脉属水,又是输穴的是:( )

A、然谷 B、足临泣 C、束骨 D、大钟 E、以上都不是 60、阳经五输穴所属五行顺序是:( )

A、木水金火土 B、木火土金水 C、金木水火土 D、金水木火土 E、以上都不是 **61、五输穴分属五行始于:( ) A、《内经》 B、《针灸甲乙经》 C、《难经》 D、《子午流注针法》 E、《脉经》

*62、下列腧穴除……外,都是络穴:( )

A、公孙 B、内关 C、通里 D、太溪 E、支正 63、以下穴位除……外,均为募穴:( )

A、章门 B、云门 C、石门 D、期门 E、京门 、下列腧穴除……外,都是络穴:( )

A、商丘 B、丰隆 C、大钟 D、飞扬 E、光明 65、下列各穴,属于肝经原穴的是:( )

A、行间 B、中封 C、曲泉 D、大敦 E、太冲 66、八会穴中的骨会穴是:( )

A、大杼 B、绝骨 C、膈俞 D、阳陵泉 E、膻中 67、大肠的下合穴是:( )

A、足三里 B、上巨虚 C、下巨虚 D、委中 E、委阳 68、在特定穴,下巨虚是:( )

A、胆的下合穴 B、大肠的下合穴 C、三焦的下合穴 D、小肠的下合穴 E、胃的下合穴

**69、下列五输穴中,除……外都是本经的子穴。( ) A、小肠经的小海 B、大肠经的二间 C、胆经的阳辅 D、胃经的厉兑 E、膀胱经的通谷

**70、下列五输穴中,除……外都是本经的母穴。( ) A、胆经的临泣 B、小肠经的后溪 C、大肠经的曲泉 D、膀胱经的至阴 E、胃经的解溪 71、下列各穴,除……外都是募穴。( )

A、章门 B、鸠尾 C、中府 D、石门 E、期门 72、下列各穴,除……外都属于八脉交会穴。( )

A、后溪 B、内关 C、列缺 D、头临泣 E、公孙 73、下列各穴,属于八会穴的是:( )

A、列缺 B、公孙 C、中脘 D、后溪 E、内关 74、在下列穴组中,除……外,均为主客配穴:( ) A、丘墟 光明 B、太渊 偏历 C、京骨 大钟 D、冲阳 公孙 E、神门 支正

75、下列配穴,除……外,都是主客配穴:( ) A、太溪 飞扬 B、大陵 外关 C、合谷 列缺 D、太白 丰隆 E、太冲 蠡沟 76、穴,除……外,都是俞募配穴:( )

A、肺俞 膻中 B、脾俞 章门 C、肾俞 京门 D、肝俞 期门 E、心俞 巨阙

*77、下列各组腧穴中,哪一组不是俞募配穴?( )

A、肝俞 期门 B、肾俞 京门 C、小肠俞 关元 D、厥阴俞 巨阙 E、肺俞 中府 78、下列俞、募配穴中,哪组是错误的?( )

A、京门 胆俞 B、天枢 大肠俞 C、期门 肝俞 D、章门 脾俞 E、巨阙 心俞 79、指出下面哪个俞募配穴是错误的:( )

A、胆俞 日月 B、肺俞 中府 C、肾俞 京门 D、肝俞 期门 E、脾俞 中脘 80、下列配穴中,除……外,都是原络穴:( )

A、阳池 内关 B、太冲 光明 C、太白 丰隆 D、太溪 大钟 E、神门 支正 81、下列配穴中,哪组是原络配穴?( )

A、大陵 内关 B、太渊 偏历 C、太溪 大钟 D、丘墟 光明 E、脘骨 支正 82、手三阳经的下合穴是:( )

A、足三里 上巨虚 下巨虚 B、委中 足三里 阳陵泉 C、上巨虚 下巨虚 委阳 D、委阳 委中 阳陵泉 E、足三里 上巨虚 阳陵泉

*83、对于经脉、经筋、四肢关节等部位的红肿热痛或麻木等症痛,其配穴原则一般多选用:

( )

A、对证取穴 B、远道取穴 C、近部取穴 D、经验取穴 E、原络取穴

84、用五输穴治疗“心下满”应该选用:( )

A、经穴 B、井穴 C、输穴 D、合穴 E、荥穴

85、根据五输穴的主治特性,治疗“体重节痛”应该采用哪类穴位?( ) A、井穴 B、荥穴 C、输穴 D、经穴 E、合穴 86、治疗“逆气而泄”这类病证。在五输穴中最好选用:( ) A、井穴 B、经穴 C、合穴 D、荥穴 E、经穴 87、“喘咳寒热”之证,用五输穴治疗,最好选用:(D) A、井穴 B、荥穴 C、输穴 D、经穴 E、合穴 **88、在特定穴中,能“主治五脏六腑之而疾”的穴位是:( ) A、输穴 B、下合穴 C、合穴 D、郄穴 E、原穴 **、筑宾在特定穴中属于:( )

A、郄穴 B、经穴 C、络穴 D、原穴 E、八会穴 90、髓病用八会穴治疗,应取:( )

A、阳陵泉 B、悬钟 C、大杼 D、太渊 E以上都不是 *91、阴经没有原穴,临床运用时,什么穴可以代之?( ) A、络穴 B、郄穴 C、合穴 D、输穴 E、以上都不是 92、在特定穴中,脏腑病变往往反应于:( )

A、募穴 B、俞穴 C、原穴 D、郄穴 E、络穴 *93、在五输穴中,治疗腑病的主要是:( )

A、井穴 B、荥穴 C、输穴 D、经穴 E、以上不都是 94、“合主气逆而泄”一语,出自:( ) A、《素问》 B、《难经》 C、《灵枢》 D、《甲乙经》 E、《脉经》 **95、根据子母补泻法,曲泉穴可用来治疗:( )

A、肾经实证 B、肝经虚证 C、大肠经实证 D、肺经虚证 E、肝经实证 96、八脉交会穴中主治咽喉、胸膈、肺部疾患的是:( )

A、通任脉、阴跷的腧穴 B、通阳维、带脉的腧穴 C、通阴维、阳维的腧穴 D、通督脉、任脉的腧穴 E、通带脉、冲脉的腧穴 **97、“阳病引阴,阴病引阳”一语出自:( ) A、《脉经》 B、《难经》 C、《素问》 D、《灵枢经》 E、《千金要方》 **98、在特定穴,急性病一般选用:( )

A、郄穴 B、俞穴 C、合穴 D、原穴 E、络穴 *99、下列俞募穴的组合,而错误的是:( )

A、胆俞 日月 B、肝俞 章门 C、肺俞 中府 D、三焦俞 石门 E、肾俞 京门 **100、《难经·六十八难》指出“合”穴的主治症是:( )

A、心下满 B、身热 C、体重节痛 D、喘咳寒热 E、逆气而泄 **101、《难经·六十八难》指出“经”穴的主治症是:( )

A、身热 B、心下满 C、体重节痛 D、喘咳寒热 E、逆气而泄 **102、《难经·六十八难》指出“输”穴的主治症是:( )

A、体重节痛 B、心下满 C、身热 D、逆气而泄 E、喘咳寒热 **103、《难经·六十八难》指出“荥”穴的主治症是:( )

A、体重节痛 B、心下满 C、身热 D、逆气而泄 E、喘咳寒热 **104、《难经·六十八难》指出“井”穴的主治症是:( )

A、体重节痛 B、心下满 C、身热 D、逆气而泄 E、喘咳寒热 105、肝病用俞募配穴法可选:( )

A、肝俞 关元 B、肝俞 期门 C、肝俞 京门 D、肝俞 章门 E、肝俞 石门 106、脾病用俞募配穴法可选:( )

A、脾俞 章门 B、脾俞 期门 C、脾俞 中脘 D、脾俞 日月 E、脾俞 京门 **107、根据子母补泻法,肝经的实热证,当泻:( ) A、少府 B、太冲 C、大敦 D、神门 E、曲泉 **108、根据子母补泻法,肾经的虚证当补:( )

A、然谷 B、太溪 C、鱼际 D、复溜 E、尺泽 **109、根据“实则泻其子”的原则,膀胱实证治疗取穴应是:( ) A、通谷 B、申脉 C、束骨 D、金门 E、京门 **110、用子母补泻法治疗心经实证应取:( )

A、神门 B、少府 C、少海 D、灵道 E、少冲 A2型

*111、中风之半身不遂症,其选穴配穴原则应以:

A、太阳经穴为主,辅以阳明、少阳经穴 B、厥阴经穴为主,辅以三阳经穴

C、少阳经穴为主,辅以阳明、太阳经穴 D、阳明经穴为主,辅以太阳、少阳经穴 E、少阴经穴为主,辅以阳明、少阳经穴 *112、中风闭证昏迷的主要处方是:( )

A、水沟 中冲 丰隆 太冲 劳宫 B、下关 颊车 合谷 风池 C、中冲 太冲 丰隆 合谷 D、合谷 百会 颊车 太冲 E、丰隆 涌泉 大椎 少冲

113、由中风所致的口眼歪,除取地仓、颊车、合谷、内庭外,最好加用: A、人中 B、翳风 C、外关 D、太冲 E、商丘

114、凡年高形盛气虚之人,常针灸风市、足三里二穴,其作用是:

A、养生保健 B、防治感冒 C、调养脾胃 D、预防中风 E、以上都不是

115、头痛,肢楚,鼻塞流涕,咽痒咳嗽,咯稀痰,恶寒无汗,脉浮紧,舌苔薄白,治疗取穴宜用:( )

A、大椎 曲池 合谷 十宣 B、大椎 曲池 合谷 外关 C、列缺 迎香 合谷 风门 D、迎香 风池 外关 丰隆 E、太阳 肺俞 陶道 丰隆 116、耳针治疗中暑,下列穴组中应选:( )

A、肺 神门 心 脑干 B、耳尖 神门 肾上腺 心 枕 C、交感 内分泌 肾 D、耳炎 脑点 三焦 E、以上都不是 117、咳嗽咯痰色黄、身热、头痛、口干、咽喉肿痛,脉浮数,舌苔薄黄,针刺治疗可用:( )

A、肺俞 列缺 合谷 大椎 外关 B、大椎 曲池 尺泽 肺俞 C、肺俞 太渊 章门 太白 丰隆 D、肺俞 尺泽 阳陵泉 太冲 E、肺俞 中府 列缺 膻中 丰隆

118、治疗肝火犯肺型咳嗽的主要处方是:( )

A、肝俞 鱼际 侠溪 行间 B、肺俞 尺泽 阳陵泉 太冲 C、中府 丰隆 肺俞 太渊 D、列缺 合谷 行间 章门 E、肝俞 肺俞 太渊 章门

**119、中脘、内关、足三里、公孙、阳陵泉、太冲诸穴组成处方,可以治疗哪种病因引起的呕吐?( )

A、胃热 B、食积 C、痰饮 D、肝气 E、中虚

120、治疗食积引起的呕吐,除取足三里、腹结、内关、内庭等主穴外,还可加用:( ) A、脾俞 章门 B、阳陵泉 太冲 C、下脘 璇玑 D、膻中 丰隆 E、上脘 胃俞 121、治疗肾阳亏虚所致的泄泻,除取中脘、脾俞、章门、天枢、足三里外,还可加用:( ) A、肾俞 关元 B、上脘 神阙 C、太溪 太白 D、神阙 照海 E、以上都不是 **122、胃俞、足三里、神门、三阴交四穴同用,可以治疗哪一类型的失眠?( ) A、心脾亏损型 B、肾气不足型 C、心胆气虚型 D、心胆气虚型 E、肝阳上扰型 **123、以中脘、足三里、内关治疗失眠症,适用于:( )

A、心脾亏虚型 B、阴虚火旺型 C、胃腑失和型 D、心胆气虚型 E、肝阳上扰型 124、治疗心脾两虚型的失眠,除取神门、三阴交外,还可加用:( )

A、心俞 脾俞 B、心俞 肾俞 C、心俞 胆俞 D、肝俞 太冲 E、胃俞 脾俞

**125、头晕目眩而兼四肢无力、面色苍白、心悸失眠、脉微细者,治疗时以选用哪组穴位最为合适:( )

A、中脘 内关 解溪 丰隆 B、风池 肝俞 行间 侠溪 C、脾俞 肾俞 关元 足三里 D、百会 前顶 风池 曲池 E、百会 太阳 风池 列缺

**126、百会、气海、肝俞、肾俞、脾俞、合保、足三里等穴组成处方,用于治疗头痛: A、风袭经络,巅顶疼痛 B、肝阳亢逆,头晕头痛 C、头风久病,顽固难愈 D、气血不足,头目昏重 E、头痛势急,如椎如刺 *127、风阳上亢型眩晕的主要处方是:( )

A、脾俞 肾俞 关元 足三里 B、百会 气海 血海 内关 中脘 C、肝俞 行间 风池 侠溪 D、中脘 内关 丰隆 解溪 头维 E、神门 肾俞 内关 关元 足三里

128、治疗脾胃虚寒型胃痛的主要处方是:( )

A、中脘 足三里 内关 期门 阳陵泉 B、中脘 足三里 神阙 关元 公孙 C、中脘 足三里 胃俞 气海 章门 D、中脘 足三里 气海 天枢 内庭 E、脾俞 胃俞 章门 中脘 内关 公孙 关元

**129、患者两膝关节酸痛,局部热肿,痛不可近,关节活动障碍并兼有发热口渴,苔黄燥,脉滑数。治疗时可取用:( )

A、阳陵泉 犊鼻 梁丘 膈俞 血海 B、犊鼻 梁丘 大 椎 曲池 阳陵泉 膝阳关 C、阳陵泉 膝阳关 犊鼻 肾俞 关元 D、足三里 商丘 犊鼻 梁丘 阳陵泉 E、环跳 悬钟 阳陵泉 犊鼻 膝阳关

*130、治疗行痹除取风池、大椎外,还应取:( )

A、脾俞 足三里 B、膈俞 血海 C、肾俞 三阴交 D、曲池 阳陵泉 E、风池 风门

131、针刺治疗面瘫的选穴和配穴原则是:( )

A、少阳经穴为主,阳明、太阳经穴为辅 B、太阳经穴为主,阳明、少阳经穴为辅 C、足少阳经穴为主,手少阳、足阳明经穴为辅

D、足阳明经穴为主,手阳明、足少阳经穴为辅 E、手足阳明经穴为主,少阳经穴为辅 132、以中极、合谷、血海、三阴交、行间诸穴组成处方,可用于治疗:( )

A、痛经实证 B、经行先期 C、经和先后无定期 D、血枯经闭 E、血滞经闭 133、治疗肾阳亏虚型带下病,除取命门、肾俞、带脉、次髎外,还应加用:( ) A、阳陵泉 行间 B、中极 三阴交 C、关元 足三里 D、上髎 中极 E、脾俞 阴陵泉 134、治疗滞产,针灸临床上一般选用:( )

A、合谷 太冲 气海 B、合谷 三阴交 关元 C、合谷 至阴 神阙(灸) D、合谷 至阴 三阴交 独阴 E、以上都不是 135、下列穴位中,孕妇仅可用:( )

A、关元 B、气海 C、血海 D、腰阳关 E、昆仑 136、胎位不正时,转胎取穴是:( )

A、独阴 B、三阴交 C、太溪 D、商丘 E、至阴 137、中极、次髎、地机三穴同用,多用于治疗:( )

A、朋经先期 B、月经后期 C、月经先后无定期 D、痛经实证 E、经闭虚证 138、针刺治疗痄腮,应选何经穴为主?( )

A、手、足少阳 B、手、足阳明 C、手阳明 D、手少阳 E、足阳明

139、肾虚性耳鸣、耳聋,治疗时除取翳风、耳门、三阴交、太溪、听会、足三里外,还可加用:( )

A、少商 上星 B、肾俞 关元 C、外关 合谷 D、太冲 丘墟 E、以上都不是 140、风火牙痛的主要处方是:( )

A、尺泽 少商 合谷 陷谷 关冲 B、合谷 颊车 下关 外关 风池 C、鱼际 太溪 照海 D、合谷 内庭 颊车 下关 行间 E、以上都不是 B型

A、井穴 B、荥穴 C、输穴 D、经穴 E、合穴 *141、后溪在五输穴中是:( ) *142、神门在五输穴中是:( )

A、郄穴 B、原穴 C、络穴 D、下合穴 E、八脉交会穴 143、丰隆在特定穴中是:( ) 144、养老穴在特定穴中是( )

A、背俞穴 B、腹募穴 C、八脉交会穴 D、荥穴 E、络穴 **145、治疗热性病应首选:( ) **146、治疗腑病应首选:( ) **147、治疗脏病应首选:( ) 148、治疗表里经病应首选:( )

A、合谷 B、大都 C、京骨 D、太渊 E、阳辅 *149、八会穴中的脉会是:( ) 150、五输穴中的输穴是:( )

A、太溪 B、然谷 C、复溜 D、太渊 E、列缺 151、足少阴肾经之原穴是:( ) 152、既是八会穴,又是原穴的是:( )

A、五行属木 B、五行属金 C、五行属水 D、五行属火 E、五行属土 153、阳经的“经穴”的五行属性是:( ) 1、阴经的“输穴”的五行属性是:( ) 155、阳经的“井穴”的五行属性是:( ) 156、阴经的“经穴”的五行属性是:( )

A、取手足阳明经穴为主,辅以太阳、少阳经穴 B、取督脉和十二井穴为主 C、取任脉经穴为主 D、取手足阳明、足厥阴经穴为主 E、取督脉经穴为主 157、治疗中风闭证,应以:( ) 158、治疗中风脱证,应以:( )

159、治疗脱肛,应以:( )

A、大椎 曲池 B、足三里 商丘 C、膈俞 血海 D、合谷 曲池 E、肾俞 关元 *160、行痹取穴:( ) **161、热痹取穴:( ) 162、着痹取穴:( )

A、中脘 神阙 关元 足三里 公孙 B、脾俞 胃俞 中脘 章门 C、中脘 天枢 气海 足三里 内庭 D、足三里 中脘 太冲 期门 E、脾俞 胃俞 中脘 章门 内关 足三里 163、治疗肝胃气滞型胃脘痛,宜取:( ) 1、治疗虚证腹痛,宜取:( ) X型 *165、针灸治疗疾病,配穴处方主要是以脏腑经络学说为依据,而腧穴的选取,又可分为……等几种( )( )( )( )( )

A、近部取穴 B、远道取穴 C、对症取穴 D、经验取穴 E、高处取穴 166、下列病症取穴属远道取穴的是:( )( )( )( )( )

A、水沟穴用于昏迷急救 B、大椎穴用于癫痫 C、脱肛灸百会 D、列缺穴用于项强 E、头痛取合谷 *167、五输穴包括哪些内容?( )( )( )( )( )

A、经穴 井穴 俞穴 B、井穴 荥穴 合穴 C、合穴 荥穴 D、经穴 输穴 E、络穴 会穴 168、阴经的五输配属五行应该是:( )( )( )( )( )

A、井穴属木 B、合穴属水 C、输穴属土 D、荥穴属火 E、经穴属金 169、在特定穴中,足三里穴是:( )( )( )( )( )

A、下合穴 B、八会穴 C、五输穴 D、八脉交会穴 E、络穴 **170、根据补母泻子的选穴原则,下列病症取穴正确的是:( )( )( )( )( ) A、肝经实证可取行间 B、肾经实证可取涌泉 C、脾经实证可取商丘 D、心实证可取少府 E、肺经实证可取尺泽 171、下列络穴不正确的是:( )( )( )( )( )

A、膀胱经是飞扬 B、胃经是光明 C、肝经是蠡沟 D、三焦经是支正 E、大肠经是列缺

172、表里配穴法包括:( )( )( )( )( )

A、表里经配穴法 B、俞募穴配穴法 C、主客配穴法 D、郄会配穴法 E、原络配穴法

173、下列属于八脉交会穴的是:( )( )( )( )( )

A、后溪 公孙 外关 B、足临泣 照海 C、列缺 内关 申脉 D、合谷 太冲 E、养老 支正

174、下列穴位中,既是络穴,又是八脉交会穴的是:( )( )( )( )( ) A、照海 B、外关 C、后溪 D、公孙 E、内关

175、针灸治疗中风闭证,除用水沟、十二井穴急救外,还可加用:( )( )( )( )( ) A、劳宫 B、丰隆 C、太冲 D、关元 E、肾俞

176、针灸治疗中暑,除取中暑主穴以外,若出现转筋,可加用:( )( )( )( )( ) A、阳陵泉 B、太冲 C、承山 D、悬钟 E、昆仑 *177、治疗风寒型感冒,宜取:( )( )( )( )( )

A、风池 合谷 B、大椎 外关 C、迎香 列缺 D、曲池 鱼际 E、支正 大椎 178、痰热壅肺型的咳嗽,除取肺俞外,还可取:( )( )( )( )( ) A、尺泽 B、丰隆 C、列缺 D、曲池 E、太冲 **179、肺俞、尺泽、丰隆三穴配伍,可治疗:

A、痰热上扰的惊悸 B、风寒袭肺的哮喘 C、痰热壅肺的咳嗽 D、风热感冒 E、痰湿蕴肺的咳嗽

180、耳针治疗哮喘,除取肺外,还可用:( )( )( )( )( ) A、下屏尖 B、肾上腺 C、气管 D、皮质下 E、交感 181、治疗食滞肠胃的呕吐,可用下列哪些穴位:( )( )( )( )( ) A、下脘 璇玑 B、足三里 C、腹结 内关 D、内庭 E、太冲 *182、治疗心虚胆怯型失眠,宜选:( )( )( )( )( ) A、大陵 B、心俞 胆俞 C、丘墟 D、神门 E、三阴交 183、心悸属于心脾两虚型者,治疗时宜取:( )( )( )( )( ) A、心俞 脾俞 B、巨阙 C、膈俞 D、足三里 E、太冲 184、风阳上亢型的眩晕,治疗时除取肝俞外,还应取:( )( )( )( )( ) A、风池 B、侠溪 C、肾俞 D、行间 E、脾俞 185、治疗脾胃虚寒型的胃脘痛,宜取:( )( )( )( )( )

A、胃俞 中脘 B、脾俞 章门 C、内关 足三里 D、期门 阳陵泉 E、血海 三阴交

186、用耳针治疗胃脘痛,除取“胃”穴外,还可加用:( )( )( )( )( ) A、脾 B、肝 C、交感 D、皮质下 E、腹 内分泌 187、行痹的针灸治疗,一般用:( )( )( )( )( )

A、以患部与循经取穴为主 B、配膈俞 血海 C、毫针泻法浅刺,或用皮肤针叩刺 D、宜深刺留针 E、宜浅刺不留针 188、早期面瘫的针灸治疗,应以:( )( )( )( )( )

A、电针刺激为主 B、局部直接灸 C、毫针强刺 D、以阳明经穴为主 E、以局部近取穴与远道循经取穴为主 1、治疗肝郁湿热的痛经,宜取:( )( )( )( )( ) A、太冲 B、次髎 C、中极 D、三阴交 E、脾俞 190、治疗崩漏选用关元穴主要是:( )( )( )( )( )

A、调补冲脉、任脉经气 B、泄血中之热 C、制约经血妄行 D、起到扶助元气、回阳固脱的作用 E、能疏肝理气

191、治疗脾虚气陷的阴挺,宜选下列哪些穴?( )( )( )( )( ) A、百会 B、关元 C、气海 D、维道 E、足三里 192、治疗疳疾,可以选用下述方法:( )( )( )( )( )

A、割治鱼际部 B、皮肤针叩击下背部及骶部 C、捏脊疗法 D、挑治四缝 E、三棱针放血法 193、风疹的治疗方法是:( )( )( )( )( )

A、取手阳明、足太阴经穴为主 B、取足太阳、督脉穴为主 C、毫针刺用泻法,或用皮肤针叩刺 D、毫针刺用泻法,或刺血 E、用耳穴疗法辅佐治疗 194、虚火牙痛,宜取:( )( )( )( )( )

A、太溪 B、合谷 C、颊车 D、下关 E、行间 二、名词解释

*195、三因制宜 *196、近部取穴 **197、远部取穴 **198、辨证取穴 199、配穴方法 *200、本经配穴法 201、表里经配穴法 202、上下配穴法 203、前后配穴法

204、左右配穴法 **205、原络配穴 206、配穴方法 207、感冒 208、咳嗽

209、哮病 210、中暑 211、呕吐 212、呃逆 213、胃脘痛 214、泄泻 215、腹痛 216、便秘 217、胸痛 218、心悸 219、失眠 220、头痛 221、面痛 222、面瘫 223眩晕 224、中风 225、痹症 226、腰痛 227、痛经 228、经闭 229、崩漏 230、带下病 231、阴挺 232、胎位不正 233、脱肛 234、乳痈 235、痤疮 236、痄腮 237、风疹 238、扭伤 239、落枕 240、疳积 241、麦粒肿 242、近视眼 243、耳鸣、耳聋 244、咽喉肿痛 245、牙痛 三、填空题

*246、阴证多为虚寒证,治疗上针用补法,宜 ,并用 。 *247、阳证多为表实热证,治疗上针用泻法,宜 ,或 。 *248、表证治宜取督脉、 、手阳明和 经腧穴为主。 *249、治疗里证多与 论治结合,取 经脉腧穴为主。

250、脾虚证治宜取足太阴、足阳明经腧穴和本脏 为主,针用补法并以 。 251、列缺通 ,照海通 ,合于膈喉咙。 252、 通带脉,外关通阳维脉,合于 。

**253、根据子母补泻法,凡肝经实证应泻 ,胃经虚证应补 。 **2、根据子母补泻法,凡心经实证应泻 ,肾经虚证应补 。 255、急性病证多取 穴治疗,该类穴共计有 个。 256、所出为 ,所入为 。 257、荥主 ,经主 。

258、天枢属 经穴,为 募穴。

259、中脘为任脉经穴,为 募穴, 会穴。

260、中风半身不遂治法取 经穴为主,辅以 经穴。

261、中风多因 为病。症见眩晕、心悸、肢麻、手足乏力、舌强等为 。 262、中风闭证取劳宫,因其为手厥阴经 ,泻之可 。

263、引起眩晕的病因除气血亏虚外,还有 、 、 、 。 2、头痛在临床中除由肝阳上亢、外伤血瘀阻络所致外,还可因 、 而引起。

*265、取督脉、足太阴经腧穴为主,毫针刺用 法,可治疗 型头痛。 266、风湿所致的前头痛,取合谷属于 ,旨在 之气。

267、外伤瘀血头痛,在所选取穴位上用点刺出血针法,具有 作用,属于 “ ”的治法。

**268、面瘫治疗循经远取的穴位有 、 。

**269、面瘫除基本取穴外,若见鼻唇沟平坦取 、面颊板滞取 。 270、根据发病原因,痹证分为 、 。

271、根据痹证的性质,行痹取 、 、 、 。 272、根据痹证的性质,痛痹取 、 、 、 。

273、根据痹证的性质,着痹取 、 、 、 、 。 274、“ ,合而为痹”出自 。 275、腰痛取 、 经穴为主。

*276、不寐通常称为 ,以 为主症。

*277、哮喘的主症为 、 ,甚则喘息不得平卧。 *278、呕与吐有所区别, 为呕, 为吐。

279、呕吐取内关,因其为 络,又为 交会穴。

280、泄泻又称腹泻,指大便 、 或如水样为主要表现。 281、治疗痛经 的有效穴是 。 282、治疗虚证痛经,除取主方外,根据病情变化,可选取 、脾俞、 、太冲等穴。 283、经闭根据发病原因、症状、脉象等,分为 和 二类。

284、治疗崩漏除用主方外, 根据证型不同变化,实热者加刺 、 。 **285、治疗崩漏除用主方外,阴虚者加刺 、 。 **286、治疗崩漏除用主方外,虚脱者灸 、 。 287、用针灸矫正胎位的主穴是 ,多数用 法。 *288、阴挺,又称 。遵“下病高取”、“陷者举之”之意,治疗阴挺当首选 穴。 2、疳疾临床以毛发稀疏、 、 为主症。

*290、治疗疳疾的经验有效穴为 ,当刺出 。 291、疳疾是由多种 引起的一种疾病,多见于3岁以下的乳幼儿。 部位割治,可治疗疳疾。

**292、治疗风疹,除主方外,呼吸困难,可配 穴;恶心呕吐,可配 穴。 293、痄腮俗称 。本病以 为主症。 294、灯火灸治疗痄腮,应选取病侧 穴。用点燃的灯草迅速触点穴位,闻及“叭”的响声后,立即 。

**295、在痄腮的流行季节,针刺 、 可作为预防措施之一。

**296、痄腮患者自起病至 时止须进行隔离。流行季节针刺颊车、合谷,可作为 。

**297、乳痈多发生于产后哺乳期,故又称 。发生于怀孕期的,称之为 。 298、扭伤临床主要表现为损伤部位 和 。

299、扭伤的针刺治疗是以 取穴为主,毫针刺用 。 *300、落枕,又称 。一般常见头向 倾斜。

*301、治疗落枕,以取督脉、 经穴为主,还配用经外奇穴 。 *302、 痤疮是青春期常见的一种毛囊皮脂腺炎症,祖国医学称 ,针刺治则为 。

*303、麦粒肿,又名 。

304、耳鸣耳聋,是指 异常的两种症状,可由多种疾病引起。耳鸣以 为主症。

305、耳鸣、耳聋在选穴的基础上,如肝胆火盛,可配取 、 。 306、中医学认为,牙痛原因主要与 、 和 有关。

307、手足阳明脉分别入下、上齿中,因此牙痛可循经取 、 、下关作为治疗处方。

308、咽喉肿痛实热证可取 经穴为主治疗,阴虚证取 经穴为主治疗。 309、耳针治疗咽喉肿痛的选穴是 、 、 、 下屏间。 310、针刺治疗近视的治法是调节 经气,以 相结合为法。 311、近视选穴中 宜轻捻缓进,退针时至皮下 。 **312、近视,古代文献称为 症。其与远视、散光同属于 的一类眼病。

四、判断题

*313、亡阴亡阳证的治疗,取任脉、膀胱经穴为主,针用补法,并灸。( ) 314、寒证治宜用温热法,多取督脉和手足三阳经腧穴为主,宜留针,并用灸法。( ) 315、虚证治宜取任脉和手足三阴经腧穴为主,针用补法,并灸。( ) 316、肺阴虚者治宜取手太阴、足少阴经腧穴和背俞穴为主,针用补法并灸。( ) *317、膀胱实热证治宜取足三阳经腧穴和督脉腧穴为主,针用泻法。( ) *318、针灸具有调节阴阳、疏通经络、扶正祛邪的作用。( ) 319、输穴多用于治疗发热病证。( )

320、治疗胃腑病证采用俞募配穴常选取胃俞、天枢相配合。( ) 321、中风半身不遂取足阳明经穴为主。( )

**322、中风其主因属风火痰三者为患,病变涉及心、肝、脾、肾等脏腑。( 323、中风脱证取任脉经穴中极、神阙(隔盐灸)。( ) **324、凡上突然昏仆、不省人事,都属于中风.( ) 325、中风可由闭证发展成为脱证。( )

**326、肝阳上亢型眩晕取风池、肝俞、脾俞、行间、侠溪。( ) 327、眩晕的头针选区为双侧晕听区。( )

*328、中风闭证宜取水沟、十二井、内关、行间、劳宫等穴。( ) 329、巅顶痛可针刺百会、通天、行间。( )

*330、面瘫宜取风池、翳风、颊车、地仓、合谷、太冲。( ) 331、面瘫初起时宜浅刺,一周后予以深刺。( ) 332、面瘫取合谷、大冲为循经远取法。( ) 333、热痹以病是因感受热邪所致。( ) **334、“风寒湿三气杂至,合而为痹”出自《素问·痹论》。( ) 335、肢体关节走窜疼痛、彼伏此起、痛无定处称为行痹。( ) 336、行痹、热痹的治疗都用毫针刺用泻法。( ) 337、痛痹宜选肾俞、气海。

338、着痹选足三里意在健运脾胃而化湿。( ) 339、腰痛主要取足太阳、督脉经穴为主。( ) 340、腰痛的基本取穴为肾俞、委中、夹脊、阿是穴。( ) 341、痫证和中风都有突然昏倒、昏不知人的症状。

342、不寐的肝阳上亢型取穴为肝俞、间使、太冲、神门、三阴交。( ) 343、风寒感冒宜选取列缺、风门、肺俞、合谷。( ) 344、“哮以声响名,喘以气息言”出自《风经》。( )

345、胃病的肝气犯胃取穴为中脘、期门、内关、足三里、阴陵泉。( ) 346、针刺止痛疗效较好,故对痛经,无须辨证,均采用平补平泻手法即可。( 347、治疗崩漏的主方由关元、三阴交、隐白等穴组成。( ) **348、治疗湿热带下,除取主方外,还应加刺大椎、曲池等穴。( ) 349、至阴主要用于转胎,对滞产无明显治疗作用。( ) 350、针灸治疗阴挺时,均当用补法,并多用灸法。( ) *351、针刺小儿疳疾,四缝穴可留针10~30分钟。 ( ) 352、治疗风疹取穴,主要有吗池、合谷、血海、委中、膈俞等。( ) 353、痄腮者若受邪较重,内传少阴则可伴有睾丸肿痛。( ) **3、乳房红肿疼痛,痈脓尚未形成时可用拔罐法治疗。( ) 355、足三里、曲池、天枢等穴可治疗乳痈。( )

) )

356、治疗扭伤,以受伤局部取穴为主。毫针刺用泻法;陈伤留针加灸。( )

357、脾胃湿热型痤疮除选主穴外,还宜加用足三里、中脘。( ) 五、问答题

358、何谓八会穴?临床如何运用?

359、何谓八脉交会穴?临床如何配合使用? 360、下合穴在临床中有哪些应用? *361、如何理解针灸中的“因时制宜”。 *362、举例说明针灸取穴原则。

363、什么叫原络配穴法?临床如何运用? 3、什么是郄穴?如何运用? **365、根据五行与阳经五输穴的配应关系,试解释“井主心下满,荥主身热,俞主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄”。

366、分述中风闭证与脱证的治法及处方。

367、眩晕分哪几个类型?各采用何治法?取哪些穴位进行治疗? 368、眩晕采取头针治疗的选区是什么?如何治疗? 369、痹证临床分哪几型?并说出各型用什么穴? 370、耳针治疗失眠疗效较好,如何选穴? 371、不寐分几类及各自的取穴是什么? 372、简述哮喘的穴位贴敷疗法.

373、面瘫的针刺穴位有哪些?其中哪些属于近部取穴?哪些属于循经远取?并说明其意义。 374、呕吐为临床常见的症状,可见于什么病因所导致的胃痛?如何治疗?并说明其意义。 375、痛经临床辨证一般分几型?各有何特点?

376、虚证痛经的治法及处方是什么? *377、如何用至阴穴矫正胎位? *378、简述疳疾的病因病机?

379、治疗痛经有哪几种针灸方法?请分别叙述,并分述所取穴位位于何处? 380、耳针治疗风疹选取哪些穴位? 381、如何运用灯火灸治疗痄腮? 382、简述乳痈的病因病机? *383、治疗痤疮如何选穴?

**384、乳痈临床分哪三期?如何区别?治法处方是什么?

**385、痤疮分几型?怎样治疗?其中耳穴割治法治疗痤疮怎样选穴和操作? 386、说明耳鸣耳聋的治法及处方。

387、咽喉肿痛在临床上分几型?各有何特点? 388、治疗近视的处方是什么?

3、牙痛分几类?怎样区别?分别如何治疗?

六、病案分析(要求写出诊断、分型、治法、处方和方义)

*390、吴某,女,68岁,家庭妇女。平素有高血压病史,测血压为26.6/14.63Kpa。患者因情绪激动,突然昏倒,面赤气粗,牙关紧闭,双手紧握,喉中痰鸣,无二便失禁,脉弦滑而数。

391、赵某,女,40岁,工人。素质薄弱,一周前患急性肠炎,经治疗痊愈,今日晨起后感到头晕目眩,眼前昏黑,重时昏眩欲仆,面色白光 白,心悸失眠,神疲乏力,舌淡脉细弱。

*392、陈某,男,41岁,干部。因气侯突变大风降温,患者感阵发性巅顶或满头部疼痛,痛如锉刺,痛无定处。以后每遇气侯骤变则头痛,反复发作,舌暗红脉浮紧。

*393、杨某,男,26岁,司机。睡眠醒来时突然感觉一侧面部肌肉板滞,耳后乳突部疼痛,口角向右侧歪斜,不能做蹙额、邹眉、露齿、鼓颊等动作,左侧眼睑不能闭合并流泪,左侧额纹消失,鼻唇沟平坦,舌红苔少脉弦紧。

**394、郭某,男,49岁,农民。三年前耕田时不慎扭伤腰部,导致腰痛,当时未予以治疗,十余天后减弱。由于三伏天收割,工作劳累,腰痛举发,腰椎两侧触之僵硬、压痛,患者有牵制感,不能转身,双侧直腿抬高试验阴性,生理反射存在,未引出任何病理反射。

**395、周某,男,60岁,退休工人。患者平素经常头晕,测血压13.3/7.Kpa,腰酸,体倦乏力,近年来难以入睡,有时时寐时醒,寐而不稳,多梦,心烦,急燥易怒,舌淡红,脉细数。

396、王某,男,22岁,学生。因冒雨受寒,出现头痛,鼻塞流清涕,喷嚏,咽痒咳嗽,咯痰清稀,周身酸痛,恶寒,体温36.7℃,双肺呼吸音粗糙,未闻及干、湿性罗音,舌苔薄白,脉浮紧。

397、陈某,女,16岁,学生。盛夏季节,气侯炎热,加之学习紧张,经常失眠,近日出现咳嗽,咯痰色黄稠,咽喉肿痛,头痛,发热,体温37.8℃,又肺呼吸音粗糙,未闻及干、湿性罗音,舌红苔薄黄,脉浮数。

**398、张某,女,61岁。平素遇寒冷季节则出现呼吸困难,喘息不能平卧,近两天又因受凉而呼吸急促,喉中有哮鸣音,张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧,双下肢轻浮肿,咳嗽,咯出白色稠痰且咯出不爽,双肺闻及干性罗音,左肺底闻及少量湿性罗音。舌苔薄白,脉浮紧。

399、徐某,男,35岁,工人。因饮食不节,暴饮暴食,出现脘腹胀满疼痛、呕吐不消化食物,甚则食入即吐,大使秘结,苔厚腻,脉滑实。

**400、李某,41岁,工人。平素嗜食辛辣刺激食物,一月前与家人发生口角,情志不舒,此后常出现上腹部胀痛,过及两胁,心烦善叹息,嗳气频作,饮食欠佳,呕逆酸苦,时有胃脘部烧灼感,大便不爽,舌红苔薄白,脉沉弦。

401、陈某,男,30岁,职员。平素饮食不节,暴饮暴食,嗜食厚味辛辣,导致脘腹胀痛,痛不可触,嗳腐吞酸,恶食,大便泄泻,泻后腹痛减轻,红苔腻脉滑。

*402、孙某,女,26岁,学生。因进食生冷不洁之物,突然出现肠鸣腹痛,大便泄泻如注,一日7~8次,便质清稀,水谷相杂,脐腹寒冷喜暧,舌淡胎白滑,脉迟。

403、赵某,男,58岁,农民。平素有胃下垂。便秘病史。自述大便时肛门坠胀、时或脱出,便后能自行回纳,近期因大便秘结致大便后肛门脱出不能自行回纳,尤以劳累咳嗽时更甚,并有面色萎黄,神疲乏力,消瘦,舌淡苔白,脉细弱。

404、刘某,女,28岁,未婚。平素抑郁。或烦躁易怒。1周前经睹不行,胸胁胀满,小腹胀痛拒按,舌质紫黯,边有瘀点,脉沉弦。

405、元某,女,30岁。自述每逢月经来潮前几天开始少腹部疼痛,正值经期腹痛加剧,腹痛拒按,血块多,血块排出后痛贴减轻,脉沉弦,舌黯淡有瘀点。

406、王某,男,3岁。患儿自幼喂养,饮食甚少,面色萎黄,午后手足心热。现不思饮食,形体消瘦,皮肤干燥,毛发稀疏,腹大脐突,脉细数,舌绛苔黄。

407、患者女性,52岁。阴部有物下坠,平卧则回缩,下腹部有重坠感,腰酸不适,面色苍白,神疲尿频,苔薄,脉细。

408、某女,30岁。一年来带下量多如脓,夹有血块,臭秽异常,阴中时觉瘙痒,伴见口苦咽干,乳房胀痛,舌红苔黄,脉滑数。

**409、王某,女,45岁,孕5产3.月经紊乱1年余,量时多如注,时少则点滴不净,色红,无痛,并逐渐出现烘热汗出,头晕耳鸣,手足心热等症。自认为属更年期症,未经治疗。本病经前40日不止,开始量少色红,淋漓而下。近一周来经量逐渐增多,色红且夹血块,近两日来已用卫生纸6包多,无腹痛伴见头晕耳鸣,腰膝酸软,神疲懒言,脉细数,舌质淡少津。

*410、张某,女,25岁。于暑假期间结伴到沿海某地游玩,于食海鲜之后,忽渐出现大便溏薄,气味臭秽,全身异常瘙痒,皮肤出现成片淡红疹块,大小不等,边界清楚。

411、某女,5岁。元旦放假其母将其从幼儿园接回,回家后哭闹不止,其母发现其左耳下腮部肿胀,拒按,测体温38.5℃,畏寒,咽红。访其周围儿童,多患此疾。

412、张某,男,50岁。平素体质较差,经常感觉头晕,腰膝酸软无力,每因劳累而加剧。近日忽觉耳鸣,声如蟑鸣,时作时止,按之鸣声减弱,且呈加重趋势。

*413、某男,40岁。素喜饮酒及食辛辣之品,近日出现牙痛,其痛剧烈,齿龈红肿、痛过颊腮、口臭异常,每饮冷水可缓解,舌质红,苔黄口渴,脉弦数。

414、某男,30岁。嗜烟。近两周因工作困扰可烟猛增,20~30支/日。五天来自觉咽喉痛,逐渐加剧,吞咽饮食已觉困难,咽干,口渴,喜冷,小便黄,大便干,舌红,苔黄厚,脉洪数。

推拿篇

第八章 推拿手法

一、选择题 A型题

1.“一旦临证,机械于外,巧生于内,手随心转,法从手出”一说源于( ) A.《小儿按摩经》 B.《厘正按摩经》 C.《黄帝内经》 D.《医宗金鉴》 E.《香案牍》

2.现行推拿手法命名的原则是( )

A.发力方式 B.动作形态 C.流派起源 D.师承关系 E.功能特点 3.常运用于四肢及穴位,具有舒筋活络,调和营卫的手法是( ) A.滚法 B.揉法 C.摩法 D.擦法 E.一指禅推法 4.摩法操作时应以那个部位为中心( )

A.肩关节 B.肘关节 C.腕关节 D.指掌关节 E.指间关节 5.擦法的运动形式是( )

A.单向直线 B.往返直线 C.环形 D.弧形 E.不确定 6.推法的应用范围是( )

A.头面部 B.胸腹部 C.四肢部 D.腰背部 E.以上各部 7.下列手法最常用于上肢部的是( ) A.搓法 B.抹法 C.擦法 D.摩法 E.推法 8.振法可应用于( )

A.胸部 B.腹部 C.头面部 D.全身各部 E.腰背部 9.有关按法的表述,不正确的是( )

A.可用拇指指端按压 B可用拇指指腹按压 C. 可用掌部按压 D.操作时可边按边移 E.常与揉法组成复合手法 10.下列手法中哪一个不属于挤压类手法( ) A.踩跷法 B.按法 C.捏法 D.弹法 E.捻法

11.拿法可以看成一种复合手法,除哪一项外皆可运用拿法( ) A.颈项部 B.头部 C.四肢部 D.胸胁部 E.肩部 12.捻法一般适用于于( )

A.肩关节 B.肘关节 C.指间关节 D.膝关节 E.踝关节 13.踩跷法常用于治疗( )

A.肩周炎 B.腰突症 C.脊髓炎 D.强直性脊柱炎 E.脊柱侧弯 14.捏法一般不应用于( )

A.脊柱部 B.颈项部 C.腰骶部 D.四肢关节部 E.胸椎部 15.临床上弹法每分钟操作( )

A.100次以下 B.120次以上 C.160次以上 D.120~160次 E.180次以上 16.击法操作时用力必须( )

A.深沉 B.绶和 C.快速而短暂 D.轻重交替 E.持久 17.摇法时关节运动特点是( )

A.主动运动 B.主动和被动运动 C.被动运动 D.摩擦运动 E.无规则运动 18.扩胸牵引扳时患者的呼吸方式为( )

A.一般呼吸 B.浅呼吸 C.深呼吸 D.屏气 E.先屏气后呼吸 19.操作胸椎对抗复位法时患者的体位一般为( ) A.俯卧 B.仰卧 C.侧卧 D.站势 E.坐势 20.腰部后伸法时患者的体位一般为( ) A.俯卧 B.仰卧 C.侧卧 D.站势 E.坐势 B型题

A. 时轻时重 B.沉肩、垂肘、悬腕 C.适用于全身各部 D.伸屈腕关节 E.有节律的环转运动 21. 扌衮 法( )

22. 一指禅推法( ) 23.揉法( )

A. 腕部放松 B.适用于肌肉丰厚处 C.作为结束手法 D.可以没有吸定点 E.可产生摩擦感 24. 一指禅推法( ) 25. 揉法( ) 26. 扌衮 法( )

A.摩法 B.擦法 C.抹法 D.搓法 E.振法 27.不属于摩擦类手法的是( ) 28.活血祛瘀作用较强的是( )

29.一般作为推拿治疗的结束手法的是( )

30.具有开窍镇静,醒脑明目作用的手法的是( ) 31.推拿手法中最早的手法之一是( )

32.操作时需充分暴露治疗部位的手法是( )

A.颤动幅度小,频率快 B.颤动频率高,着力稍重 C.前臂边抖动边用力下击 D.短时间屏气操作 E.可与扌衮 法结合使用 33.振法的特点是( ) 34.抖法的特点是( )

A.临床上常与揉法结合应用,组成复合手法 B.一般认为是提法和捏法的复和手法 C.常配合其他手法治疗指(趾)间关节酸痛,屈伸不利待症 D.常用在肌内较薄弱的骨缝处 E.常用于腰臀、下肢部 35.点法( ) 36.按法( ) 37.捻法( )

38.拿法( )

A.操作时手指自然并拢,掌指关节微屈 B.操作时用力快速而短暂 C.操作时用力均匀,每分钟120~160次 D.操作时幅度小,频率快 E.操作时频率稍高,着力稍重 39.击法( ) 40.弹法( ) 41.拍法( )

A.对关节屈伸不利有较好疗效 B.强调臀部和两膝动作的协调性

C.患者坐位,双手交叉扣住,置于项部 D.保持动作的节律性,轻重交替 E.肢体或关节的一端必须固定 42.扩胸牵引扳法( ) 43.摇法( ) 44.拔伸法( ) 45.背法( ) 二、名词解释 46、一指禅推法 47、扌衮 法 48、揉法 49、摩法 50、擦法 51、推法 52、搓法 53、抹法 、抖法 55、振法 56、按法 57、点法 58、捏法 59、拿法

60、踩跷法 61、拍法 62、击法 63、摇法 、背法 65、扳法 66、拔伸法 67、黄峰入洞 68、水底捞月 69、打马过天河 70、大推天河水 71、运土入水 72、运水入土 73、总收法

三、填空题

74.根据手法的动作形态,推拿手法可分为 、 、 、 、 、 等六类手法。

75.揉法分为 、 等两种,操作时压力要 , 动作要 。

76.摩法分为 、 两种,是人体 部和 的常用手法,操作时肘关节要 ,腕部 ,指掌 ,动作要 ,频率每分钟 左右。

77.振动类手法包括 、 法,其中 法常与搓法配合使用,作为 手法, 法可单手或双手操作,适用 和 。

78.按法分为 、 法,应 按,不可 ,临床上常与 法结合使用成复合手法。

79.点法分为 和 两种,其与按法的区别是 , 。 80.捏法有 和 两种,在相对用力挤压动作时要循序下, ,适用于 、 、 及 ,具有 、 的作用。

81.拿法是 法和 法复合而成,一般将拿法分为 和

两种,操作时用力要 ,不可突然用劲,动作要 ,临床上多用于 、 和 等部位。

82.用 拍打体表,称为拍法,操作时手指 ,掌指关节 , 地拍打患部,适用于 、 、 。 83.击法分为 和 、 、 、 五种,分别常用于 、 、 、 、 。

84.弹法是指用一手指的指腹压在另一手的 ,连续用力弹击治疗部位,每分钟弹击

次,本法可适用全身,龙以 和 最为常用。

85.运动关节类手法是指对关节作 活动的一类手法,包括 、 、 、 。

86.摇法分为 、 、 、 四种,适用于 、 ,有 、 的作用。

87.背法操作时臀部的 和两膝的 动作要协调,从而使 及其 过伸,对 和 等常用本法配合治疗。

88.扳法可在颈项部、胸背部及腰部使用,其中颈项部包括 和 两种方法;胸背部包括 和 两种方法;腰部包括 、 、

三种方法。扳法常用于 及 部,对 或 等病症有较好的治疗作用。

.拔伸法是指 的方法,常用于 、 、 、 等部位,对 和 有整复作用。

四、判断题

90.推拿手法形态不同,动作亦有区别,因而临床应用时应根据不同种类的手法决定不同的施用力量。( )

91.拇指是一指弹推法的重要着力点,因而该手法力量的大小主要取决于拇指的压力。( ) 92. 扌衮 法为最常用的推拿手法之一,有舒筋活血,滑利关节的作用。( ) 93.摩法的刺激较轻,能消导积滞,调节肠胃蠕动。( )

94.擦法有较强的温热作用,故一般不直接在患者衣服上操作,以防损伤衣物。( ) 95.推法是用指、掌或肘部在一定的部位直接推移,故也称为平推法,具有舒筋活络的作用( )

96.操作抹法时应以单手或双手螺纹面紧贴皮肤,作上下或左右的单方向直线移动。( ) 97.抖法可运用于上肢和下肢部,作用与搓法相同。( ) 98.振法可用于单手或双手操作,是由前臂和手部的肌肉强力地静止性静止性用力产生的振颤动作。( )

99.拿法就是双手抓握一定的部位的手法。( ) 100.捏法应用范围甚广,一般来说除脊柱外,皆可使用。( ) 101.按法与点法相比的明显不同是,前者的刺激量较大。( ) 102.捻法一般适用于四肢小关节,多与其他手法配合使用。( ) 103.指按法适用于全身各部穴位,掌按法常用于腰部和腹部。( ) 104.弹法可适用于全身各部。( ) 105.击法操作时不宜在体表有拖抽动作。( ) 106.拍法有实掌拍和虚掌拍两种。( )

107.摇法对关节强硬,屈伸不利等症有较好的治疗作用。( ) 108.扳法是指用双手作相反方向扳动肢体的手法。( ) 109.拔伸法一般只用于颈项、肩、腕、肘等大关节部位。( ) 五、问答题

110.如何理解推拿手法的基本要求? 111.如何全面看待推拿手法的补泻?

112.手法的临床作用中如何体现辩证施治的原则? 113.常用推拿手法分为哪几类?请分别列出代表手法? 114.热敷有什么作用?使用时应注意哪些事项?

第九章 推拿常用腧穴

一、选择题 A1型题:

1、 两眉中间至前发际成一直线的穴位是。 A天门 B坎宫 C太阳 D山根 E以上均非 2、 下列哪项不属于四大手法之一。

A开天门 B推坎宫 C运太阳 D掐山根 E揉耳后高骨 3、 下列哪个穴位不善治疗头痛、感冒。

A攒竹 B坎宫 C山根 D耳后高骨 E以上均非 4、 自中脘穴斜向两胁下软肉处,呈一直线的穴位称为: A腹 B腹阴阳 C脐 D丹田 E以上均非 5、 善治腹痛的穴位是下列哪穴。

A腹 B腹阴阳 C脐 D肚角 E以上均非 6、 七节骨的位置是:

A第四腰椎至长强成一直线 B第三腰椎至长强成一直线 C第二腰椎至长强成一直线 D第一腰椎至长强成一直线 E以上均非

7、 在下列穴位中请选出适于治疗:呕恶、项强、发热、惊风、咽痛等症的穴位。 A七节骨 B、天柱骨 C完骨 D脊柱 E以上均非 8、 下列哪个穴位不适于腹泻、便秘。

A七节骨 B龟尾 C脊柱 D天柱骨 E脾经

9、 下列症状:惊风、目赤、口苦咽干、哪个穴位适用。 A心经 B脾经 C肝经 D肺经 E肾经

10、下列哪个穴位不宜用补法,需补时可用补肾经代之。 A心经 B脾经 C肝经 D肺经 E肾经

11、下列哪个穴位不宜用补法,需补时可用补脾经代之。 A心经 B脾经 C肝经 D肺经 E肾经

12、从食指桡侧缘,自食指尖至虎口成一直线是下列哪个穴位。 A小肠 B大肠 C肾经 D板门 E以上均非 13、适于治疗:自汗、盗汗、解颅等症的穴位是。 A肾经、 B肾顶 C肾纹 D囟门 E以上均非 14、对肺部干性罗音有一定治疗作用的穴位是。

A四横纹 B小横纹 C掌小横纹 D肾纹 E以上均非 15、对婴儿流口水有良效的穴位是。

A四横纹 B小横纹 C掌小横纹 D肾纹 E以上均非 16、对肺部湿性罗音有一定治疗作用的穴位是。

A四横纹 B小横纹 C掌小横纹 D肾纹 E以上均非 17、对肝区疼痛有治疗效果的穴位是。

A四横纹 B小横纹 C掌小横纹 D肾纹 E以上均非 18、不能治疗腹胀、呕吐症状的穴位是。

A板门 B、内八卦 C胃经 D内劳宫 E以上均非 19、位于掌后腕横纹中点的穴位是。

A大横纹 B总筋 C内关 D外关 E以上均非

20、阳池、阴池是在哪个穴位中名词。

A大横纹 B总筋 C内关 D外关 E以上均非 21、下列哪个穴位不能惊风。

A老龙 B、十宣 C端正 D上马 E五指节 22、有升阳作用的穴位是。

A威灵 B、精宁 C外八卦 D外劳宫 E以上均非 23、可治疗眼内胬肉的穴位是。

A威灵 B、精宁 C外八卦 D外劳宫 E以上均非 24、可治疗气血虚弱、命门火衰的穴位是。

A外劳宫 B、三关 C六腑 D膊阳池 E以上均非

25“捏三提一法”是在下列哪个穴位中提出的一种操作法。 A龟尾 B、脊柱 C大椎 D七节骨 E以上均非

26、在下列穴中请选出对虚寒腹泻、久痢,治疗效果相对较好的。 A龟尾 B、脊柱 C脾经 D七节骨 E以上均非 27、运水入土能治疗。

A因湿热内蕴而致的少腹胀满 B因湿热内蕴而致的泄泻痢疾 C因脾胃虚弱而致的腹泻痢疾 D小便赤涩 E以上均非

28、对鼻衄有治疗效果的穴位是。

A老龙 B端正 C十宣 D五指节 E以上均非 29、对睡时磨牙有治疗效果的穴位是。

A二扇门 B上马 C五指节 D一窝风 E以上均非 30、分腹阴阳与按弦走搓摩的作用特点是:

A分腹阴阳主调理脾胃,而按弦走搓摩则主疏肝泄胆 B分腹阴阳能温阳补虚而按弦走搓摩则主疏肝泄胆 C分腹阴阳能理气和胃而按弦走搓摩则主疏肝泄胆 D分腹阴阳能分清别浊而按弦走搓摩则主疏肝泄胆 E以上均非

31、能降逆止呕,祛风散寒的穴位是:

A肚角 B天柱骨 C七节骨 D脊柱 E以上均非 32、能引火归元的穴位是:

A肾经 B涌泉 C天河水 D六腑 E以上均非 33、位于拇指掌面近掌端第一节的穴位是: A板门 B胃经 C大肠 D小肠 E以上均非 34、具有止痹痛,利关节作用的穴位是下列哪个。 A膊阳池 B三关 C一窝风 D精宁 E以上均非 35、临床上治疗腹泻效果较好的常用配伍中哪个不是: A龟尾 B七节 C摩腹 D揉丹田 E揉脐

36、位于小指尺侧边缘,自指尖到指根成一直线的穴位是: A大肠 B小肠 C胃经 D板门 E以上均非 37、位于小指顶端的穴位是:

A肾纹 B肾顶 C肾经 D掌小横纹 E以上均非

38、位于掌面食、中、无名、小指第一指间关节横纹处的穴位是: A大横纹 B小横纹 C掌小横纹 D四横纹 E以上均非 39、位于掌面食、中、无名、小指掌指关节横纹处的穴位是: A大横纹 B小横纹 C掌小横纹 D四横纹 E以上均非

40、位于小指根下,尺侧掌纹头的穴位是:

A大横纹 B小横纹 C掌小横纹 D四横纹 E以上均非 41、内八卦中对小天心者为:

A乾 B坎 C艮 D震 E以上均非 42、内八卦中对中指指根者为:

A巽 B离 C坤 D兑 E以上均非 43、位于中指甲后一分处的穴位是:

A十宣 B老龙 C端正 D上马 E以上均非 44、位于掌背中指根本节两侧凹陷处:

A五指节 B二扇门 C上马 D威灵 E以上均非 45、位于手背腕横纹正中凹陷处:

A二扇门 B精宁 C上马 D一窝风 E以上均非 46、前臂桡侧,阳池至曲池成一直线的穴位是

A三关 B六腑 C天河水 D膊阳池 E以上均非 47、前臂尺侧,阴池至肘成一直线的穴位是:

A三关 B六腑 C天河水 D膊阳池 E以上均非 48脐下2寸旁开2寸的穴位是:

A肚角 B脐 C腹阴阳 D天枢 E以上均非 A2型题:

49、李某,3岁,男,大便干结,面赤身热,口臭唇赤,苔黄燥。以下哪种手法不宜。 A清大肠 B退六腑 C推下七节骨 D推三关 E摩腹

50、张某,2岁,女,发热,头痛,怕冷,无汗,流涕,苔薄白。以下哪种手法不适宜。 A推攒竹 B推三关 C揉二扇门 D推脊 E推坎宫

51、常某,4岁,男,腹痛急暴,遇冷更剧,舌淡苔白滑。以下哪组手法最宜。 A揉外劳、推三关、摩腹、拿肚角 B清大肠、揉中脘、拿肚角 C补脾经、揉脐、按揉足三里 D揉板门、运内八卦、揉天枢 E分腹阴阳、补肾经、推三关

52、王某,5岁,女,大便清稀,色淡不臭,肠鸣腹痛,苔白腻。以下哪组手法最宜。

A清大肠、推三关、推上七节骨、揉龟尾 B补大肠、推上七节骨、揉外劳、推三关、补脾经 C揉天枢、揉龟尾、退六腑、推上七节骨 D补脾经、补大肠、摩腹、捏脊 E揉板门、运内八卦、揉龟尾 X1型题:

53可以治疗小儿疳疾的穴位是:

A龟尾 B脊柱 C七节骨 D四横纹 E丹田 、可以治疗口疮的穴位是:

A小横纹 B四横纹 C掌小横纹 D内劳宫 E内八卦 55、 以止泻的手法是:

A板门推向横纹 B横纹推向板门 C推上七节骨 D推下七节骨 E运水入土 56、可以止呕的手法是:

A横纹推向板门 B板门推向横纹 C揉右端正 D揉左端正 E掐十宣 57、可以用来醒神开窍的手法是:

A掐老龙 B掐十宣 C掐上马 D掐威灵 E掐精宁 58、可以治疗寒症的穴位是:

A膊阳池 B外八卦 C外劳宫 D三关 E六腑

59、可以治疗热症的穴位是:

A天河水 B三关 C六腑 D外劳宫 E膊阳池 60、组成“四大手法”的穴位是:

A开天门 B推坎宫 C揉山根 D揉耳后高骨 E运太阳 61、 组合一起应用治疗小儿腹泻的手法是:

A揉脐 B摩腹 C推上七节骨 D分腹阴阳 E揉龟尾 62、能清心经热的穴位是:

A总筋 B小天心 C心经 D二扇门 E二人上马 X2型题:

63、某患儿,2岁,患疳积,症见:面色萎黄,毛发枯黄,骨瘦如柴,啼声低小,四肢不温,舌淡苔薄。以下哪几种手法适宜。

A捏脊 B掐揉四横纹 C清大肠 D退六腑 E拿肚角

、某患儿,3岁,午后发热,手足心热,形瘦,盗汗,舌红苔剥。以下哪几种手法适宜。 A揉上马 B清脾经 C清肺经 D推涌泉 E拿风池

65、某患儿,5岁,饮食稍多即吐,吐物酸臭不甚,面色苍白,四肢欠温,舌淡苔薄白。以下哪几种手法适宜。

A板门推向横纹 B横纹推向板门 C推天柱骨 D推三关 E退六腑 二、填空题:

66、中指甲根两侧赤白肉际处,桡侧称——,尺侧称——。 67、仰掌,掌后横纹。近拇指侧称——,近小指侧称——。

68、自拇指根沿手掌边缘,经小天心推运至小指根,称——,反之称——。 69、一窝风主治——、——、——、伤风感冒。 70、推涌泉能——,退——。 71、 坎宫用于目赤痛,常与清——经、掐揉——心、清——水等合用。 72、 腹常与揉——、捏——、按揉——等穴合用,治疗小儿疳积、厌食。 73、 推、刮——能降逆止呕,祛风散寒。 74、 推上七节骨能温阳——,多用于——腹泻、久痢。推下七节骨能——通便,多用于——便秘。 75、揉肾顶能——,——止汗。 三、是非题

76、拇指末节罗纹面。是肝经。

77、由指根向指尖方向直推称补肾经。 78、揉肾纹能收敛元气,固表止汗。

79、小指尺侧边缘,自指尖到指根成一直线是小肠穴。 80、四横纹是治疗小儿疳积的要穴。

81、运内八卦时,到离卦时应轻轻而过,免动心火。 82、揉一窝风能止头痛,通大便。 83、推六腑可以治疗木舌、重舌。 84、揉涌泉左揉止泻、可揉止吐。

85、本节主要介绍的特定穴的操作时间一般以1岁~2岁左右患儿为例。 四、简答题

86、请说出开天门、推坎宫、运太阳三者的异同点。

87、请说出腹阴阳、天柱骨、精宁,在治疗呕吐症状方面的各自特点。

第十章 推拿治疗

一、选择题 【A1型】

*

1、不属于推拿适应症的是( )

A椎间盘突出症 B胃脘痛 C婴幼儿腹泻 D化脓性关节炎 E乳痈初期 2、不属于推拿适应症的是( )

A胃下垂 B关节错缝 C肝炎 D肠套迭 E声门闭合不全 3、不属于推拿适应症的是( )

A胸胁岔气 B面瘫 C夜啼 D便血 E痛经 4、不属于推拿适应症的是( )

A颈椎病 B惊风 C肿瘤早期 D闭经 E落枕 5、不属于推拿适应症的是( )

A各种扭挫伤 B高血压病 C小儿腹痛 D脓毒血症 E、失眠 6、属于推拿适应症的是( )

A漏肩风 B丹毒 C肿瘤早期 D结核病初期 E肝炎 7、不属于推拿禁忌症的是( )

A化脓性关节炎 B脱位 C便血 D丹毒 E尿血

**

8、推拿治疗中,下述何种观点错( )

A操作认真 B态度严肃 C边操作边谈话可安慰病人 D不能边操作边嬉笑 E不能边操作边谈话 9、与推拿注意事项相违背的是( )

A擦、推等手法隔治疗中操作可保护患者皮肤 B孕妇的腰骶部、臀部等部位禁用推拿 C女性月经期不宜或慎用推拿

D过饥过饱及酒醉之人不宜或慎用推拿 E年老体弱、久病体虚之人不宜或慎用推拿 10、每次推拿的时间是( )

A 5---10分钟 B 10---15分钟 C 3---5分钟 D 10---30分钟 E 30---1小时 11、不属介质作用的是( )

A提高治疗的效果 B便于手法操作 C医者可以省力 D增强手法的作用 E保护患者的皮肤 12、下列何者不属推拿介质( )

A药膏 B葱、姜、薄荷水 C药水 D清水 E冰块

*

13、下列何者不是推拿的治疗原则( )

A治病求本 B扶正祛邪 C发汗解表 D调整阴阳 E因时、因地、因人制宜 14、不属因时、因地、因人制宜的原则考虑的问题是( )

A四时气候 B地域环境 C患者年龄、性别 D患者的职业与面授程度 E新病久病 15、不属肩关节扭挫伤临床表现的是( )

A肩关节周围疼痛 B活动功能障碍 C皮下瘀血 D弹性固定 E皮色青紫 16、肩关节扭挫伤无需与哪项相鉴别( )

A肱骨外科颈骨折 B肩关节脱位 C肱骨大结节撕脱骨折 D肩周炎 E肱二头肌腱滑脱

**

17、肩关节扭挫伤的治疗原则是( )

A行气活血、通络止痛 B舒筋活血、理筋整复 C松解粘连、滑利关节 D疏经通络、活血止痛 E舒筋活血、理经通络 18、治疗肩关节扭挫伤不选择的手法是( )

A拿法、按法 B揉法、捏法 C捻法、搓法 D拔伸与扳法 E抖法、摇法 19、不属治疗肩周炎的常用穴位是( )

A肩井 B臂 C合谷 D曲池 E阿是穴 20、肩周炎治疗注意事项中何者错( )

A初期手法宜轻柔 B初期手法宜较重 C要注意保暖 D避免过早做肩关节旋转活动 E后期手法可适当加重、并加擦法

*

21、滑倒时手掌着地而出现肘关节扭挫伤的病因病机是( )

A肘关节处于旋前、半屈位 B肘关节处于旋后、半伸位

C肘关节处于内收、内旋位 D肘关节处于外展、外旋位 E肘关节处于过度伸直、外展位

**

22、肘关节扭挫伤压痛点多在( )

A肘窝处偏下 B肘三角偏上 C外上髁下方 D肘节内后方和侧副韧附着处 E肘关节前上方和半环韧带附带附着处

*

23、哪项不属肘关节扭挫伤的临床表现( )

A肘关节常处于半屈半伸位 B功能障碍 C肘关节弥漫性肿胀、疼痛 D严重者局部皮色青紫 E肘关节弹性固定 24、治疗肘关节扭挫伤的常用穴位一般不选( )

A肘 B曲池 C手三里 D间使 E尺泽 25、腕关节扭挫伤疼痛部位多在( )

A腕背侧正中 B腕掌侧正中 C腕背侧偏尺侧 D腕背、腕背侧偏桡侧 E腕掌侧偏桡侧

26、肘关节扭挫伤的鉴别诊断哪项错( )

A与桡骨远端骨折鉴别 B与腕舟骨骨折鉴别 C与掌骨基底部骨折鉴别 D与下桡尺分离相鉴别 E骨折者可借X线检查鉴别 27、治疗腕关节扭伤不选择( )

A按法 B揉法 C摇法 D抖法 E拔伸法 28、不属治疗腕关节扭挫伤的常用穴位是( ) A阳池 B阳谷 C外关 D手三里 E阳溪 29、与髋关节扭挫伤临床表现无关的是( )

A局部疼痛 B局部肿胀 C功能障碍 D下肢串痛 E患肢呈保护性姿式

**

30、与髋关节扭挫伤诊断要点无关的是( )

A有外伤史 B压痛及肿胀在患侧腹股沟部明显 C大转子后方也有压痛

D偶有患肢外观变长 E X线检查有异常发现

*

31、与股骨头骨骺炎相比,髋关节扭挫伤没有( )

A疼痛 B肿胀 C功能障碍 D股骨头变扁或碎裂 E跛行 32、与髋关节结核相比髋关节扭挫伤没有( )

A局部肿胀 B局部疼痛 C膝痛较髋痛明显 D功能障碍 E拖拉步态 33、哪一表现是半月板损伤没有的( )

A关节肿胀 B屈伸功能障碍 C部分患者可出现跛行 D可出现瘀癍 E膝部有弹响

34、哪一表现是侧副韧带损伤没有的( )

A局部肿胀疼痛 B可出现瘀癍 C压痛明显 D膝关节屈伸功能障碍 E膝部有弹响

35、哪项符合外伤性滑膜炎的诊断要点( )

A侧向试验阳性 B浮髌试验阳性 C研磨试验阳性 D麦氏征阳性 E压痛点在关节间隙

36、哪项符合侧副韧带损伤的诊断要点( )

A“交锁”现象 B浮髌试验阳性 C侧向试验阳性 D麦氏征阳性 E研磨试验阳性

*

37、哪项符合半月板损伤的诊断要点( )

A侧向试验阳性 B浮髌试验阳性 C肿胀局限在膝内侧上方 D“交锁”现象 E压痛点在股骨内、外上髁

**

38、属于膝关节扭挫伤的治疗原则是( )

A活血化瘀,消肿止痛 B活血消瘀,舒筋止痛 C 舒筋活血,通络止痛 D舒筋活血,理顺筋络 E舒筋通络,活血止痛

*

39、踝关节扭挫伤常发生在( )

A背曲位 B zhe 屈位 C内翻位 D外翻位 E功能位 40、不属于踝关节诊断要点的是( )

A明显外伤史 B外踝前下方压痛明显 C作内翻动作时疼痛剧烈 D足背屈时疼痛剧烈 E被动活动踝关节可使疼痛加剧

*

41、与踝关节扭伤相比第五 zhe 骨底骨折的特点是( )

A外踝前下方肿胀、压痛 B作足内翻动作时,疼痛剧烈 C踝关节处翻外旋畸形 D肿胀及压痛只局限在第五 zhe 骨底 E踝关节功能障碍 42、与踝关节扭伤相比,踝部骨折的主要表现是( )

A第五 骨底部肿胀压痛 B踝关节呈内翻内旋畸形 C踝关节呈外翻外旋畸形 D外踝前下方肿胀压痛 E功能障碍,畸形明显 43、腰部扭挫伤在( )无压痛点

A椎旁 B棘旁 C骼峪后部 D臀部 E棘突间

**

44、对腰部扭挫伤疼痛与活动受限的说法,何者正确( )

A伤后即出现 B伤后几天出现 C伤前就有预感 D伤后几小时或次日加重 E伤后一周出现

45、腰部扭挫伤未伤及哪一结构( )

A腰骶关节 B骶髂关节 C两侧竖脊肌 D椎间盘 E椎间小关节

**

46、腰部扭挫伤的病机是( )

A关节错位、椎骨骨折 B间盘突出、压迫神经 C椎间隙被拉宽 D椎间隙被挤窄 E局部充血肿胀、软组织痉挛 47、腰部扭挫伤的治疗原则是( )

A舒筋通络,活血止痛 B松解粘连,滑利关节 C温经通络,活血止痛 D活血化瘀,消肿止痛 E活血消瘀,舒筋止痛

*

48、下列何者不属漏肩风的病因( )

A气血不足 B年老体弱 C感受风寒湿邪 D外伤 E肩部病因和肩外病因 49、漏肩风肩部病因是指( )以外的情况

A肱二头肌长头肌腱炎 B肩峰下滑囊炎 C肩袖撕裂 D冈上肌肌腱炎 E肩关节脱位

50、与漏肩风相比,冈上肌腱炎的特点是( )

A疼痛呈阵发性或持续性 B昼轻夜重 C与天气变化关系密切 D肩关节外展有疼痛弧 E可劳累而诱发 51、漏肩风诊断要点中最突出的是( )

A肩部广泛压痛 B肩关节活动严重障碍 C“扛肩”现象 D三角肌萎缩 E背阔肌胸大肌痉挛 52、与漏肩风治疗原则无关的是( )

A温经通络 B活血止痛 C补气养血 D松解粘连 E滑利关节

*

53、漏肩风功能锻炼哪项方法除外( )

A蝎子爬墙 B手拉滑 C推举哑铃 D吊单杠 E体后拉肩 、下列哪项与漏肩风注意事项无关( )

A初期手法宜轻柔 B后期手法宜较重 C初期就应用较重手法 D避免过早进行肩关节旋转活动 E年老体弱慎用扳法

**

55、除哪项外为现代医学对胸肋迸伤病因病机的认识( )

A胸壁固有肌的损伤 B椎肋关节错位 C经络受损,气血壅滞 D滑膜嵌顿 E胸壁固有肌的撕裂、痉挛

56、下列除哪项外为胸肋迸伤的临床表现( )

A胸闷不舒 B胸肋疼痛 C牵扯背部作痛 D深吸气后疼痛减轻 E疼痛范围广,痛无定处

**

57、胸肋迸伤的病因不包括( )

A一般因急性外伤引起 B提拉举重,姿势不良 C用力不当或过猛 D旋转闪错,或被捣伤 E一般无明显外伤史 58、与胸肋迸伤相比,肋骨骨折的表现是( )

A胸闷不舒,胸肋疼痛 B胸廓挤压试验阳性 C咳嗽或呼吸时疼痛加重 D疼痛范围较广 E痛无定处

*

59、与胸肋迸伤相比,胸膜炎的特点是( )

A胸肋疼痛 B咳嗽呼吸疼痛加重 C伴有发热等全身症状 D疼痛范围广 E多痛无定处

60、治疗胸肋迸伤的常用穴位不包括( )

A云门 B 膻中 C内关 D阿是穴 E章门 61、对老年胸痛久治无效的患者须注意( )

A胸膜炎 B肋软骨炎 C肴椎肿瘤等骨关节病 D肋骨骨折 E肋间神经痛 62、神经根型颈椎病的诊断要点中不包括( )

A颈、肩、臂放射痛,并伴手指麻木要 B双或单侧下肢发紧发麻,行走困难 C上肢发沉、无力 D椎旁有明显的压痛点 E压顶、臂丛神经牵拉试验阳性

**

63、脊髓型颈椎病的诊断要点中不包括( )

A颈肩痛或颈枕痛 B下肢发紧发麻,行走困难 C上肢发麻,手部肌力减弱 D持物不稳,容易坠落 E甚至出现四肢瘫痪 、椎动脉型颈椎病诊断要点中不包括( )

A头痛、头晕 B恶心 C手指麻木 D耳鸣、耳聋、视物不清 E眩晕多因头部位置改变而加重

*

65、与脊髓型颈椎病相比,脊髓空洞症的特点是( )

A持物不稳,持物易坠 B以温度觉减退或消失为突出

C腱反射亢进,四肢肌力增高 D椎体后缘增生,骨赘后翘 E颈部活动受限不明显 66、与脊髓型颈椎病相比,脊髓肿瘤的特点是( )

A进行性加重 B以脊束症状为主 C早期双或单侧下肢发紧发麻,行走困难 D甚至出现四肢瘫痪 E压顶、牵拉验多为阴性 67、与落枕病因病机无关的是( )

A睡眠时枕头高低不适或过硬 B坐卧时姿势不良 C头颈突然过度旋转 D局部肌肉过度紧张或痉挛 E手法过重也可引起落枕

**

68、落枕临床表现中错误的说法是( )

A颈顶部疼痛,活动明显受限 B一侧或两侧胸锁乳肌痉挛、僵硬 C头向患侧倾斜,下颌转向健侧 D头向健侧倾斜,下颌转向患侧 E向后看时须整个躯干向后转动

69、腰肌劳损的病因病机何者除外( )

A劳动中长期处于不平衡的体位 B长期从事弯腰工作 C习惯性姿势不良 D急性损伤治疗不及时或不彻底 E气血亏损,血不荣筋 70、不属腰肌劳损临床表现的是( )

A腰骶部有广泛的压痛 B劳累后酸痛加重,休息后减轻

C与气候变化有关 D腰腿活动无明显障碍 E腰痛伴有腿痛 71、腰肌劳损常用穴位中不包括( )

A肾俞 B腰阳关 C环跳 D大肠俞 E八

*

72、腰椎间盘突出易发生在( )

A腰1—2和腰2—3之间 B腰3—4和腰4—5之间 C腰4—5和腰5与骶1之间 D胸12和腰1之间 E以上全不是

*

73、腰椎间盘突出症的主要症状是( )

A腰痛伴臀痛 B大腿外侧痛 C小腿内侧痛 D腰痛伴坐骨神经痛 E疼痛由足底达拇趾

74、腰椎间盘突出症X线检查可见( )除外 A腰椎侧凸 B椎间隙变窄 C椎间隙两侧不等宽 D腰椎生理前凸消失 E腰椎生理前凸一般无变化

**

75、属于腰椎间盘突出症体征的是( )

A压痛广泛,可有竖脊肌痉挛 B脊柱屈伸受限 C脊柱侧弯,腰椎前突消失 D脊柱强直,多方向活动受限 E一般无明显腰部体征

76、与腰椎间盘突出症相比,腰部扭挫伤的症状是( )

A腰痛和放射性退痛 B咳嗽、排便时可使症状加重 C休息时减轻 D腰部疼痛剧烈,腰部活动障碍 E疼痛剧烈,夜间为甚

*

77、与腰椎间盘突出症相比,泌尿系统疾病引起腰痛的症状是( )

A腰痛,全身乏力,低热盗汗 B腰部钝痛,劳累或阴雨天加重

C疼痛剧烈,以夜间为甚 D腰痛伴有排尿改变 E腰部钝痛或剧痛 78、病邪阻滞胃脘痛的临床表现是( )

A胃脘胀痛,嗳腐吞酸 B胃脘疼痛暴作,畏寒喜暖 C胃脘胀满,攻撑作痛 D胃痛隐隐,泛吐清水 E伴有纳食减少,手足不温

*

79、脾胃虚寒胃脘痛的临床表现是( )

A胃痛隐隐,泛吐清水 B喜暖喜按 C手足不温 D大便溏薄 E以上均是

*

80、肝气犯胃胃脘痛临床表现的特点是( )

A畏寒喜暖,得热痛减 B攻撑作痛,连及两胁 C喜暖喜按,纳食减少 D手足不温,大便溏薄 E嗳腐吞酸,吐后痛减 81、饮食不节胃脘痛临床表现的特点是( )

A嗳腐吞酸,吐后痛减 B胃寒喜暖,得热痛减 C攻撑作痛,连及两胁 D胃痛隐隐,泛吐清水 E大便溏薄,舌淡白

**

82、有解除胃痉挛、止痛效果好的操作是( )

A一指禅推上脘、中脘等穴 B摩全腹 C按揉足三里 D抹腹部自剑突至脐下 E按揉背部诸穴 83、治疗胃下垂之要法是( )

A摩法与按法 B一指禅与揉法 C托法与插法 D擦法与振法 E托法与按法

84、上提胃腑作用较明显的是( )

A振法 B插法 C托法 D一指禅推法 E按法

*

85、外感暑湿头痛的主要临床表现是( )

A吹风受寒之后头痛 B恶风寒,喜裹头 C头痛如裹 D头胀痛如裂 E恶风发热,面红目赤

86、外感风热头痛的主要临床表现是( )

A头痛如裹,脘闷纳呆 B吹风受寒之后头痛,痛连项背 C头胀痛如裂,恶风发热 D伴有肢体倦怠,身热汗出 E伴有恶风寒,喜裹头

*

87、肝阳头痛的主要临床表现是( )

A头痛头胀,胸膈支满 B头痛眩晕,烦躁易怒 C头痛头晕,神疲乏力 D头脑空痛,耳鸣目眩 E头痛时作,经久不愈 88、痰浊头痛的主要临床表现是( )

A头痛目眩,烦躁易怒 B头痛头胀,胸膈发满 C头痛时作,经久不愈 D头脑空痛,耳鸣目眩 E头痛头晕,神疲乏力 、瘀血头痛的主要临床表现是( )

A头痛时作,经久不愈 B头痛头晕,神疲乏力 C头痛头眩,胸膈发满 D头痛眩晕,烦躁易怒 E头脑空痛,耳鸣目眩

**

90、治疗头痛,祛风止痛效果显著的是( )

A拿三经 B扫散法 C拿、揉风池、风府 D按揉肩井 E一指禅推头面部 91、属于心脾两虚失眠临床表现的是( )

A夜不能寐,或寐而不酣 B多梦易醒,头晕目眩 C胸闷头重,脘腹胀满 D厌食纳呆,嗳气吞酸 E心烦口苦,苔腻而黄 92、与饮食不节失眠临床表现有关的是( )

A夜不能寐或寐而不酣 B多梦易醒,心悸健忘 C头晕目眩,肢倦神疲 D食而无味,面色少华 E便溏易汗,舌淡苔薄 93、失眠的注意事项不包括( )

A须注意病人精神因素 B多做病人思想工作 C睡前不吸烟、不饮酒与喝浓茶 D适当参加体力劳动 E养成良好生活习惯

94、推拿治疗高血压,能平肝潜阳的是( )

A横擦肾俞、命门 B直擦涌泉 C按揉关元、气海 D推桥弓 E推抹印堂、太阳

95、治疗高血压的手法操作部位( )除外

A头面颈项部 B腰部 C足底 D腹部 E合谷、曲池 96、推拿适宜于( )高血压

A急进型 B老人 C中年人 D缓进型 E妇女 97、面瘫的临床表现哪项除外( )

A患侧额纹消失 B患侧鼻唇沟变浅 C口角歪向健侧 D口角歪向患侧 E Bell征阳性

*

98、Bell征阳性是指面瘫患者( )

A眼睑闭合不全似兔眼 B用力闭眼时,露出白色巩膜

C睑外翻使泪液外溢 D口角歪向健侧 E患侧舌前2/3味觉减退 99、治疗面瘫时,可以疏风活血、解痉的是( )

A推揉面部诸穴 B擦面颊部 C按揉风池 D按肩井 E按揉合谷

**

100、类风湿性关节炎的关节受累常从( )

A仅一、二个关节 B足关节 C四肢远端的小关节 D肘、腕关节 E膝、踝关节

101、类风湿性关节炎手指常在掌指关节处( )

A向桡侧偏畸形 B向尺侧偏畸形 C屈指畸形 D“爪”形手畸形 E扳机指畸形

**

102、类风湿性关节炎的病理变化先从( )

A关节周围韧带开始 B关节周围肌附着处开始 C关节周围骨骺端开始 D关节的滑膜开始 E关节囊的纤维层开始

103、与类风湿关节炎相比,结核性关节炎的特点是( )

A多在髋关节 B多在膝关节 C多在椎骨 D多在四肢小关节 E多属单关节性 104、治疗小儿咳嗽有宽胸理气、化痰止咳作用的是( )

A补脾经,补肺经 B推揉膻中,运内八卦 C揉中脘,按揉足三里 D揉乳根、揉乳旁、揉肺俞 E补肾经、推三关 105、推拿主要适用于( )引起的咳嗽

A肺炎 B肺化脓症 C肺结核 D喉炎 E急、慢性支气管炎

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106、治疗小儿湿热泻具有利尿清热除湿作用的是( )

A清大肠、揉天枢 B清脾经、清胃经 C退六腑、清小肠 D清天河水 E运内八卦、揉板门

107、治疗小儿脾虚泻具有理肠止泻作用的是( ) A补脾经、揉中脘 B揉板门、摩腹 C补脾经、补大肠 D摩腹、揉脐、捏脊 E推上七节骨、揉龟尾

108、治疗小儿伤食泻,具有疏调胃肠积滞作用的是( ) A补脾经、揉中脘 B运内八卦,揉板门 C清大肠,揉天枢 D揉龟尾 E摩腹、清大肠

109、治疗小儿寒湿泻,具有温阳散寒作用的是( )

A揉脐、推上七节骨、揉龟尾 B按揉足三里 C推三关、揉外劳、补脾经、补大肠 D摩腹、揉脐、捏脊 E推上七节骨、揉天枢

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110、治疗小儿呕吐,有宽胸理气、和胃止呕作用的是( )

A运内八卦、横纹推向板门 B清大肠、推下七节骨 C揉板门、运内八卦 D推三关、揉外劳 E横纹推向板门,推天柱骨

111、治疗小儿呕吐,具有宽胸理气、消食导滞作用的是( )

A补脾经、揉中脘、按揉足三里 B揉板门、运内八卦 C横纹推向板门、推天柱骨 D补脾经、揉中脘 E清胃经、清脾经配推天柱骨

112、治疗小儿呕吐,具有健脾和胃、温中散寒作用的是( ) A横纹推向板门、推天柱骨 B推三关、揉外劳 C补脾经、揉中脘

D运内八卦、横纹推向板门 E揉板门、运内八卦

*

113、治疗小儿疳积、手足心热者加( )

A清大肠 B清小肠 C清心经 D清肝经 E清天河水、补肾经 114、治疗小儿疳积、烦躁不安者加( )

A清心经、清小肠 B掐五指节、清肝经 C清肝经、清脾经 D清心经、清肝经 E补肾经、清肝经

115、治疗乳食不节疳积,具有健脾和胃、消食和中作用的是( ) A揉天枢、分腹阴阳 B推四横纹、运内八卦 C补脾经、按揉足三里 D掐揉四横纹 E揉中脘、按揉足三里

116、治疗脾胃虚弱疳积,具有调和气血、消导积滞作用的是( ) A推四横纹、运内八卦 B补大肠、推三关 C揉中脘 D掐揉四横纹 E按揉足三里

*

117、小儿伤食腹痛的特点是( )

A阵阵发作,得温较舒 B按之痛甚,泻后痛减 C时作时止,喜暖喜按 D腹痛突然,脐周为甚 E食欲欠佳,嗜食异物

118、治疗小儿腹痛,具有理气散寒止痛作用的是( )

A补脾经、补肾经 B掐揉一窝风、拿肚角 C揉外劳、推三关 D揉天枢、分腹阴阳 E拿肚角、运内八卦

119、治疗小儿虚寒腹痛,具有温中和胃作用的是( ) A补脾经、揉外劳 B按揉足三里 C揉中脘、揉脐 D揉外劳、推三关 E补脾经、补肾经

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120、具有温中安蛔作用的是( )

A揉外劳、推三关、揉中脘 B掐揉一窝风、揉外劳、推三关 C揉中脘、揉天枢、分腹阴阳 D掐揉一窝风、摩腹、拿肚角 E揉外劳、揉脐、推三关

121、治疗小儿肠套迭的推拿处方中,没有( )

A摩腹 B揉脐 C揉中脘 D分腹阴阳 E拿肚角

122、治疗小儿肠套迭的整套手法均在腹部操作,能达到( )的作用 A调理肠道 B疏顺肠府之气 C理气止痛 D通滞启闭 E消除积聚 123、不属急惊风临床表现的是( )

A高热 B面红目赤 C形神疲惫 D气急鼻扇 E两目上视或斜视 124、不属慢惊风临床表现的是( )

A形神疲惫 B嗜睡或昏迷 C摇头拭目 D牙关紧闭 E似搐非搐、手足蠕或

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125、治疗急惊风,止抽定惊一般不用( )

A拿合谷 B拿曲池 C拿肩井 D拿风池 E拿百虫 126、治疗急惊风,用以解除角弓反张,一般不用( ) A拿风池 B拿百虫 C推天柱骨 D推脊 E按阳陵 127、治疗慢惊风,平肝熄风,止抽定惊一般不用( )

A清肝经 B按百会 C拿曲池 D拿委中 E推三关 128、属于脾寒啼临床表现特点的是( )

A神烦而啼 B恐惧啼器 C蜷屈而啼 D声音宏亮 E紧偎母怀

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129、治疗脾寒啼,有温中散寒,止腹痛作用的是( )

A推三关、揉中脘 B揉外劳、揉脐 C揉百会、揉小天心 D补脾经、揉中脘 E揉中脘、摩腹

130、治疗惊吓啼的推拿处方中,没有( )

A推攒竹 B清肝经 C掐捣小天心 D揉五指节 E清天河水 131、治疗心热啼,具有清心降火、宁心益智作用的不包括( ) A清心经 B清肝经 C清天河水 D掐小天心 E捣小天心 132、小儿肌性斜颈的操作部位是( )

A患侧斜角肌 B患侧胸锁乳突肌 C两侧颈项部同时进行 D患侧肩胛舌骨肌 E以上全不是

133、小儿推拿保健处方中不包括( )

A补脾经200—500次 B摩腹3—5分钟 C按揉足三里50—100次 D按揉百会50—100次 E捏脊3—5次

134、与气滞血瘀痛经临床表现无关的是( )

A经前或经期小腹剧烈胀痛,拒按 B经血紫暗有瘀块 C经期或月经净后,小腹疼痛绵绵 D伴有胸胁乳房胀痛 E经行量少或滞血不行

135、与寒湿凝滞痛经临床表现无关的是( )

A经前或经期小腹冷痛 B甚者痛连腰背 C得热则舒,按之痛甚 D经行小腹剧烈胀痛 E月经色黯有血块

136、治疗气滞血瘀痛经的加减中正确的是( )

A加擦腰骶部 B加按揉胃俞、足三里 C加揉中脘、振关元 D加按揉章门、期门、肝俞 E加按中极 137、治疗闭经的手法不选择( )

A一指禅推法 B摩法 C按法 D揉法 E擦法 138、除( )外,均为闭经的病因

A气血虚弱 B肝肾亏损 C冲任虚损 D气滞血瘀 E痰湿阻滞 139、属痰湿阻滞闭经临床主要表现的是( )

A经期延后量少、渐至停闭 B月经超龄未至,或初潮较迟 C形体肥胖,月经量少,渐至闭经 D月经数月不行,烦躁易怒 E伴有胸胁胀满,小腹胀痛

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140、耻骨联合分离的骶髂关节向前错位的临床表现是( )

A髋关节后伸困难 B屈髋屈膝困难 C躯干前屈困难 D躯干后伸困难 E脊柱旋转困难

141、耻骨联合分离治疗的关键是( )

A放松门肌肉 B手法整复 C抱挤骨盆 D后伸扳法 E腰骶部斜扳法 142、推拿治疗乳痈适用于( )

A内吹乳痈 B外吹乳痈 C非哺乳期乳痈 D乳痈初期未成脓者

E乳痈中后期,脓已消散者

143、治疗乳痈时应注意( )

A从肿块开始,逐渐移向肿块周围 B从肿块周围开始,逐渐移向肿块 C从乳房周围开始,逐渐移向乳头 D从乳头下方开始,逐渐两侧扩展 E从乳头上方开始,逐渐向两侧扩展

144、声门闭合不全是指裂隙超过( )

A 0.5cm B 2mm C 2.5mm D 1mm E 0.5mm 145、轻度声门闭合不全的临床表现是( )

A发音不扬,出现破音 B发高声困难,发声不能迟久 C伴喉间疼痛,有痰粘感 D甚则声音嘶哑 E不能发声 146、治疗声门闭合不全,颈前部操作不包括( )

A咽喉部三条侧线 B人迎 C水突 D局部敏感压痛点 E喉节 A2型题:

*

147、一男性患者,因外伤而致肩关节周围疼痛,活动功能障碍,皮下瘀血,皮色青紫,治宜:

( )

A活血化瘀,消肿止痛 B疏经通络,活血止痛 C理筋整复,滑利关节 D活血舒筋,通络止痛 E舒筋活血,理顺经络

148、患者女性,35岁,骑车时不慎跌倒,至使肩关节周围肿胀、疼痛,被动活动肩关节疼痛加重,压痛点在肩关节前和外侧,肩关节无明显畸形,需与下列哪种病症鉴别:

A肩周炎 B冈上肌腱炎 C肱骨外科颈骨折 D肩峰下滑囊炎 E肩关节结核

149、患者伤后肩部肿胀、疼痛、功能障碍,有压痛和纵轴叩击痛,上臂内侧有瘀斑,检查发现有异常活动,这是与肩关节扭挫伤相鉴别的何种病症:

A肩关节脱位 B肱骨外科颈骨折 C肱骨大结节撕脱性骨折 D冈上肌断裂 E肱二头肌腱滑脱

150、患者男38岁,打排球时不慎跌例,手掌着地,肘关节迅速肿胀、疼痛,不敢伸直,处于半屈曲位,治疗时,选择的手法是:

A拿、捏弹拨 B按、揉、拔、伸 C一指弹推、滚 D擦、搓、抖 E屈、伸、扳

151、患者伤后肘部畸型明显,肿胀严重,检查时闻及骨擦音。这是与肘关节扭挫伤相鉴别的哪一病症:

A肱骨内、外上髁骨折 B 尺骨鹰嘴骨折 C肘关节脱位 D肱骨髁上骨折 E网球肘

152、16岁男中学生,上体育课时扭伤腕部,使腕部肿胀疼痛,推拿治疗时,常用穴位不包括: A阳池 B阳谷 C阳溪 D外关 E劳宫 153、一患者腕部伤后,肿胀和压痛点局限在腕背部桡侧阳溪穴(鼻烟窝部),这是与腕关节扭挫伤相鉴别的何种病症:

A桡远端骨折 B腕舟骨骨折 C掌骨基底部骨折 D腕管综合征 E腕关节脱位

*

1、一14岁男孩戏耍时,从高墙上跳下而致髋部疼痛,患侧腹股沟部肿胀压痛,被动活动髋

关节疼痛加剧,治疗时常用穴位是:

A环跳、风市、委中 B居 、髀关、阿是穴 C风市、殷门、环跳

D血海、伏兔、风市 E八 、环跳、殷门

155、患者髋部疼痛,起病缓慢,膝痛较髋痛明显,X线检查发现,髋臼边缘、股骨头破坏、缺损、关节间隙改变,这是与髋关节扭挫伤相鉴别的何种病症:

A股骨头骺炎 B髋关节结核 C股骨头坏死 D股骨颈骨折 E粗隆间骨折

156、患者因摔跤或从高处坠下,使髋部疼痛、肿胀、功能障碍,患肢多呈保护性姿式,如跛行、拖拉步态、骨盆倾斜等,需与何种病症鉴别:

A腰椎间盘突出 B梨状肌损伤 C股骨颈骨折 D臀筋膜炎 E以上均不是

*

157、患者吴某,男,24岁,打篮球时不慎受伤,伤后膝关节立即发生剧烈疼痛,关节肿胀,屈

伸功能障碍,经过一段时间,疼痛有所减轻,但走路时膝部有弹响,还常有卡住现象,应诊断为: A侧副韧带损伤 B外伤性滑膜炎 C半月板损伤 D内侧副韧带断裂 E髌骨骨折

*

158、患者膝关节损伤后,关节肿胀、疼痛、功能障碍,在股骨内、上髁压痛明显,侧向试验阳

性,据此可诊断为:

A半月板损伤 B髌下脂肪垫劳损 C内侧副韧带损伤 D内侧副韧带断裂 E十字交叉韧带断裂

*

159、患者膝关节损伤后,关节肿胀、疼痛,功能障碍,肿胀局限在膝内上方,压痛明显,浮髌

试验阳性,据此可诊断为:

A半月板损伤 B侧副韧带损伤 C髌骨骨折 D髌上滑囊炎 E外伤性滑膜炎

160、患者,女,34岁,因下楼梯时登空,伤后踝部肿胀,疼痛、功能障碍,肿胀及压痛以外踝前下方明显,治疗宜:

A活血化瘀,消肿止痛 B活血消瘀,舒筋止痛 C舒筋通络,活血止痛 D舒筋活血,通络止痛 E理筋整复,滑利关节

*

161、患者男,16岁,在运动会上跑步时,踩在一个短木棒上而跌倒,站起后,足踝疼痛难忍,

不能行走,检查时,外踝前下方明显肿胀,将患足作内翻动作时,疼痛剧烈,X线检查未发现异常,据此可诊断为:

A踝部骨折 B踝关节脱位 C踝关节扭伤 D第五 zhe 骨基底部骨折 E跟腱损伤 162、患者,男,40岁,在与同伴抬水泥管时,由于用力不当,只听腰部咔嚓一声,随即腰不能伸直,并出现剧烈疼痛,腰不能挺伸,行走不利,患者两手撑腰,以防止因活动而引起更剧烈的疼痛。据此可诊断为:

A腰椎间盘突出症 B腰肌劳损 C腰椎骨折 D腰部扭挫伤 E以上均不是

163、腰部扭挫伤多因腰部活动或负重时用力不当、用力过猛,或过度扭转,或负重过大而引起,扭伤部位多发生在:

A腰骶、骶髂关节和两侧竖脊肌等部位 B胸椎与腰椎交界处

C腰椎和骶椎交界处 D竖脊肌与背阔肌交界处 E腰骶、骶髂关节和髋关节

**

1、一男性患者,在搬运面粉袋时,不慎将腰部扭伤,伤后腰部疼痛剧烈,咳嗽、喷嚏时疼

痛加重,特别是伤后第二天,疼痛和活动受限更加明显,辗转困难,卧床不起,在推拿治疗时,手法选择应该是:

A按、揉、捏、拿、一指禅推、滚等 B按、揉、推、拿、摇、扳等 C按、揉、踩跷、背、滚、扳等 D按、揉、滚、摇、拔伸、拍打等

E按、揉、摩、扳、抖、振等

*

165、患者,女,55岁,肩部疼痛不适二个月,近日疼痛加重,肩关节各方面活动都不同程度的

受到,梳头、穿衣、背手等动作难以完成,检查发现三角肌明显萎缩,背阔肌和胸大肌痉挛严重,在肩部前、外、后等处有明显压痛点,据此,可诊断为:

A冈上肌肌腱炎 B肩峰下滑囊炎 C风湿性肩关节炎 D肩部伤筋 E漏肩风

166、患者肩痛常引向三角肌,在肩关节外展外旋活动时疼痛加重,这是与肩周炎相鉴别的何种病症:

A冈上肌肌腱炎 B肩峰下滑囊炎 C风湿性肩关节炎 D肱二头肌长头肌腱炎 E三角肌下滑囊炎

**

167、患者肩部疼痛不适一年,肩关节各方面的活动受限半年,被诊为肩周炎,推拿治疗本病

的原则是:

A温经通络,活血止痛,理筋整复,舒通经脉 B温经通络,活血止痛,松解粘连,滑利关节 C温经通络,活血化瘀,滑利关节,恢复功能 D温经通络,舒筋活血,松解粘连,强健筋骨 E温经通络,活血止痛,补气养血,扶助正气

*

168、一七旬老母,挥长竹杆趋赶鸡群时,突然感到胸闷不舒,胁肋疼痛,有一种憋气的感觉,

深吸气时疼痛加重,且牵扯背部作痛,但不能描述疼痛的准确部位,根据以上表现可诊断为: A肋间神经痛 B胸膜炎早期 C胸胁迸伤 D肋软骨炎 E内脏牵涉痛

**

169、胸胁迸伤的病因病机,一般认为是因急性外伤引起,如提拉、举重,用力不当或过猛,

旋转闪错导致经络受损、气血雍滞不得消散而发生胸胁胀闷疼痛,现代医学则认为上述因素可导致:

A胸壁固有肌损伤,痉挛,椎肋关节错位,滑膜嵌顿 B肋间神经受到过度牵拉而损伤 C壁层胸膜受到过度牵拉刺激 D椎肋小关节脱位

E肋间血管因牵拉痉挛而使血流阻滞

170、患者男性,26岁,在火车上从行李架上取东西时,突然感到背部疼痛,不敢活动,吸气时觉得发憋,据此,诊断为胸胁迸伤,治疗原则是:

A 疏通经络,活血止痛 B行气活血,活络止痛 C疏肝理气,开达募原 D理顺筋脉,滑利关节 E活血化瘀,解痉止痛

171、患者,女,37岁,小学教师,一年前常感到颈肩部酸痛,且经常落枕,最近经常出现左侧颈、肩、臂串痛,无名指和小指似过电发麻,X线检查发现颈椎有骨质增生,颈脊柱变直,据此,可诊断为:

A颈椎病脊髓型 B颈椎病神经根型 C颈椎病交感神经型 D颈椎病椎动脉型 E颈椎病多发型

*

172、患者,男,45岁,因双侧上肢经常发麻,持物不稳,所持物件容易落地而到医院就诊,X

线检查显示颈椎退变,椎后缘增生,骨赘后翘,据此,可诊断为:

A颈椎病神经根型 B颈椎病椎动脉型 C颈椎病脊髓型 D颈椎病交感神经型 E颈椎病混合型

*

173、患者,女,45岁,经常头痛,头晕,眩晕多随头颈部活动加重或减轻,有时甚至猝然昏倒。

猝倒后多因头颈的位置改变而立即清醒,X线检查见钩椎关节有骨刺,并向侧方隙突,据此,可诊断为:

A颈椎病神经根型 B颈椎病椎动脉型 C颈椎病脊髓型 D颈椎病交感神经型 E颈椎病多发型

**

174、患者男,52岁,其表现与颈椎病脊髓型的症状相似,但有进行性加重的特点,全身情况

差,X线片显示椎体破坏和椎弓根破坏。这是需与颈椎病相鉴别的哪种病症:

A进行性肌萎缩 B脊髓空洞症 C脊髓肿瘤 D颈椎结核 E锁骨上窝肿瘤

175、患者,男,44岁,二年前发现两上肢麻木,麻轻木重,近一年来两手及两脚不知冷热,其手触到烧热的饼称上不知烫,用近乎于开水洗脚无感觉,病人非常苦恼,前来就诊,需与颈椎病相鉴别的病症是:

A脊髓肿瘤 B脊柱结核 C脊髓横断伤 D脊髓空洞症 E以上全不是

**176

、在颈椎病的保守治疗中,推拿的效果是最好的,但有些情况不同,推拿医生必须注意用推

拿治疗常使症状加重的颈椎病是:

A神经型 B椎动脉型 C交感神经型 D脊髓型 E混合型

177、睡时枕头高低不适或过硬,或坐卧时姿势不良,头颈过度偏转等是引起落枕的病因,它的病机是:

A气血凝滞,经络痹阻 B肌肉紧张、痉挛、静力性损伤 C颈椎韧带损伤,滑膜嵌顿 D气血虚弱,筋脉失养 E筋肉出檀,椎体滑脱

178、颈项及背部受风寒侵袭是落枕的常见因素,如严冬受寒,盛夏贪凉等,它引起落枕的病机是:

A气血凝滞,经络痹阻 B气血阻滞,筋脉失养 C筋脉挛急,韧带拉伤 D滑膜嵌顿,刺激神经 E以上均不是

179、患者,男,34岁,晨起之时,感觉左侧颈项疼痛,颈部活动不利,疼痛连及背部,头部不敢转动,向后看时,须整个躯干向后转动,被诊断为落枕,它的推拿治疗原则是: A疏风散寒,温经通脉 B温经通络,解除痉挛 C理筋整复,滑利关节 D活血舒筋,温经通络 E温经散寒,祛风通络

*

180、患者,男,45岁,长期腰痛,重时腰部活动受限,腰前屈位明显,压痛点多在棘突间,且

以腰5、骶1或腰4、5棘间为甚,这是腰肌劳损中的:

A腰肌或筋膜劳损 B棘上韧带劳损 C棘间韧带劳损 D髂腰韧带劳损 E弓间带劳损

**

181、一女性患者,腰痛数年,反复发作,在其竖脊肌、髂嵴后部及骶骨背面的腰背肌 止 点

处有压痛,两侧腰肌不对称,触之有肥厚感,据此,可诊断为:

A棘上韧带劳损 B髂腰韧带劳损 C腰肌或筋膜劳损 D竖脊肌劳损 E骼腰肌劳损 182、患者腰部疼痛伴有乏力、低热盗汗等全身症状,X线检查可见病变椎体骨质破坏,这是与腰肌劳损相鉴别的何种病症:

A腰背风湿症 B类风湿性脊柱炎 C腰椎结核 D增生性脊柱炎 E椎管狭窄症

**

183、在整个脊柱,由于腰骶部的活动度和所承受的压力较大,故椎间盘突出易于发生在腰部,

高发部位是:

A腰1--2和腰3--4之间 B胸12和腰1--2之间 C腰3--4和腰4--5之间 D腰4--5和腰5骶1之间 E腰3--4之间

184、腰椎间盘突出症的主要症状是腰痛伴坐骨神经痛,诊断方法较多,X线检查的意义是: A帮助确诊本病 B是本病的主要诊断方法 C可协助排除骨折、结核、肿瘤等 D比做CT价值大 E以上均不是

**

185、患者,男,36岁,腰痛伴左腿痛三年,近日症状加重,检查发现左小腿后群肌明显萎缩,

穿提鞋时只有在下蹲动作下才能完成,医者考虑其突出物压迫神经并粘连,推拿治疗时应加: A强刺激患侧小腿后群肌的手法 B腰骶部踩跷法 C屈髋伸膝压足法 D腰部后伸扳法 E腰部旋转定位扳法

186、患者的主要症状是腰痛和放射性腿痛,排便或咳嗽时可加剧,休息时减轻,主要体征是脊柱侧弯,直腿抬高试验与加强试验阳性,此是:

A腰部扭挫伤 B腰椎间盘突出症 C增生性脊柱炎 D隐性脊柱裂 E腰椎结核

187、患者腰痛,有时夜间痛醒,活动时加重,全身乏力,低热盗汗,X线片显示椎间隙变窄,椎体边缘模糊不清,有骨质破坏,据此可诊断为:

A腰椎间盘突出症 B腰部扭挫伤 C腰椎结核 D增生性脊柱炎 E脊柱转移肿瘤

**

188、患者腰痛剧烈,以夜间为甚,X线检查发现椎体破坏压扁,椎间隙无改变,据此,你考

虑为:

A腰椎间盘突出症 B腰部扭挫伤 C腰肌劳损 D脊柱转移肿瘤 E类风湿性关节炎

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1、患者胃脘胀满,攻撑作痛,连及两胁,嗳气,大便不畅,苔薄白,脉弦,此属胃脘痛,其

类型是:

A病邪阻滞 B饮食不节 C肝气犯胃 D脾胃虚寒 E全不是

190、患者胃脘疼痛暴作,畏寒喜暖,得热痛减,口不渴,苔白脉紧,此为胃脘痛,其类型是: A脾胃虚寒 B病邪阻滞 C肝气犯胃 D饮食不节 E脾虚胃弱

191、患者胃痛隐隐,泛吐清水,喜暖喜按,肉食减少,手足欠温,大便溏薄,舌淡白,脉软弱,此为胃脘痛的类型是:

A饮食不节 B脾胃虚寒 C肝气犯胃 D病邪阻滞 E气血虚弱

**

192、患者形体消瘦,脘腹凹陷,腹部凸起,食后腹部有坠胀感,常伴有胃痛,自觉有肠鸣作

声,嗳气吞酸,便秘,腹泻,或交替性腹泻及便秘,神疲乏力,心悸气短,夜寐不安易醒,舌淡白,脉细弱,此为:

A神经衰弱 B胃脘痛 C便秘 D腹泻 E胃下垂

193、患者,男,45岁,常年出现食后腹部有坠胀感,其形体消瘦,脘腹凹陷,腹部凸起,被诊断为胃下垂,推拿治疗本病之要法是:

A摩法与揉法 B按法与揉法 C擦法与振法 D托法与插法 E一指禅与拿法

194、患者头痛头胀,胸膈支满,纳呆,倦怠,口吐涎沫,恶心,苔白腻,脉滑,此为内伤头痛,其类型是:

A肝阳头痛 B痰湿头痛 C血虚头痛 D肾虚头痛 E瘀血头痛

*

195、患者头痛时作,经久不愈,痛处固定,痛如锥刺,脉涩,此为内伤头痛,其类型是:

A肝阳头痛 B痰浊头痛 C血虚头痛 D血瘀头痛 E肾虚头痛

196、推拿治疗头痛,在手法选择上常用拿、揉、一指禅推、抹、扫散法、滚、按、弹拨待手法,其中具有清利头目兼泻肝胆之火的是:

A一指禅推法 B抹法 C弹拨法 D扫散法 E拿、揉法

197、推拿治疗头痛,在手法选择上常用拿、揉、一指禅推、抹、扫散法、滚、按、弹拨等手法,其中具有祛风止痛作用的是:

A拿五经 B推抹印堂 C扫散法 D拿风池、风府 E拿按肩井

198、患者夜不能寐,或寐而不酣,胸闷头重,脘腹胀满,嗳气吞酸,呕吐痰涎,心烦口苦,苔腻而黄,脉滑数,此为失眠,推拿治疗此症的原则是:

A补益心脾 B消食导滞 C疏肝和胃 D养血补心 E补益气血

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199、患者多梦易,心悸健忘,头晕目眩,肢倦神疲,食而无味,面色少华,脉细弱,此为心

脾两虚失眠,推拿治疗本症具有补益心脾作用的是:

A推印常至神庭 B扫散法 C拿五经 D按揉心、脾、胃俞 E拿按肩井

200、推拿可以治疗高血压病,但它适宜于缓进型高血压,在治疗中具有平肝潜阳作用的是: A推抹印堂、太阳 B摩腹及按揉腹部诸穴 C擦肾俞、命门、涌泉 D推桥弓 E扫散法

201、缓进型高血压病早期主要头痛、头昏、失眠、记忆力减退、注意力不集中、烦闷、乏力、心悸等症状,推拿治疗本病的原则是:

A疏肝理气,平肝潜阳 B平肝安神,化痰降浊 C芳香化浊,醒神开窍 D镇肝熄风,清热泻火 E清心降火,平肝潜阳

202、患者,女,46岁,教师,早晨起床时,觉得左面颊有沉重感,刷牙时发现左眼不能闭合,漱口水从左口角流出,患侧额纹消失,不能作鼓腮、吹口哨动作,本病的治疗原则是: A疏风散邪,活血通络 B舒筋通络,活血化瘀 C温经通络,解除痉挛 D 祛风解痉,通络止抽 E祛瘀生新,搜风通络 203、面瘫,俗称“歪嘴巴”,现代医学称面神经炎,任何年龄均可发病,但以青壮年多见,其临床表现中的“Bell征阳性”是指

A一侧眼睑外翻,泪液外溢 B用力闭眼时,患眼露出白色巩膜 C患侧额纹消失,不能蹙额与皱眉 D鼻唇沟变浅,口角歪向健侧 E不能作鼓腮、吹口哨动作

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204、类风湿性关节炎,开始时可仅一、二个关节受累,以后发展为对称性多关节,关节的受

累常从四肢远端的小关节开始,以后累及其他关节,不属本病病因病机内容的是: A病理变化先从关节的滑膜开始 B然后是关节囊和附近的腱及腱鞘

C随后侵袭软骨面,导致关节面融合 D形成纤维性关节强硬 E最后导致感觉迟顿

205、增生性骨关节炎是与类风湿性关节炎进行鉴别的病症之一,除受损关节以负重的膝、脊柱等较为常见外,还有一个比较明显的是:

A血沉加快 B X线检查有外生骨疣 C抗链球菌溶血素“O”阳性 D多属单关节性 E水杨酸制剂效果迅速显著

206、类风湿性关节炎的病变部位主要在关节及其周围,后期病变关节变成僵硬和畸形,可影响

病人的日常工作和生活。无论是急骤型还是隐袭型,如不进行积极治疗,最后都进入慢性过程,那么本病的治疗原则是:

A和营通络,滑利关节,活血止痉 B祛风除湿,和营通络,滑利关节 C和营通络,滑利关节,活血止痛 D清热利湿,和营养血,滑利关节 E理筋整复,滑利关节,和营通络

207、类风湿性关节炎推拿治疗的常用穴位大都是上肢和下肢的各关节周围的穴位,在这些穴位上施用所选择的各种手法,可达到的治疗作用是: A通经络、行气血、止痹痛,利关节,防关节僵硬 B祛风湿,通经络,止痹痛,利关节,防关节僵硬 C养气血,通经络,止痹痛,利关节,防关节僵硬 D通经络,解痉挛,止痹痛,利关节,防关节僵硬 E以上都不是

208、开天门、推坎宫、揉太阳、推揉膻中、运内八卦、推肺经、揉乳旁,揉乳根、揉肺俞、分推肩胛骨,这一推拿处方治疗小儿咳嗽的证型是:

A内伤咳嗽 B外感咳嗽 C风寒咳嗽 D风热咳嗽 E肺寒咳嗽

209、补脾经、补肺经、推揉膻中、运内八卦、揉乳旁、揉乳根、揉肺俞、揉中脘、按揉足三里是治疗小儿内伤咳嗽的推拿处方,其中具有宽胸理气、化痰止咳作用的是: A补脾经、补肺经 B推揉膻中、运内八卦 C揉乳根、揉乳旁 D揉中脘、按揉足三里 E揉肺俞、推揉膻中

210、推拿治疗小儿内伤咳嗽的原则是健脾养肺、止咳化痰,对久咳体虚的患儿应加: A揉上马、推三关、补肾经 B捏脊、推三关、补肾经 C揉天突、揉丰隆、推三关 D揉上马、揉天突、揉丰隆 E揉上马、揉丰隆、补肾经

211、推三关、揉外劳、补脾经、揉脐、按揉足三里、补大肠、推上七节骨、揉龟尾,该处方治疗小儿腹泻的证型是:

A寒湿泻 B湿热泻 C伤食泻 D脾虚泻 E虚寒泻

212、清脾经、清胃经、清大肠、揉天枢、退六腑、清小肠、揉龟尾,该处方治疗小儿腹泻的证型是:

A寒湿泻 B伤食泻 C湿热泻 D脾虚泻 E肾虚泻

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213、补脾经、揉中脘、运内八卦、揉板门、摩腹、清大肠、揉天枢、揉龟尾,这是治疗小儿

伤食泻的推拿处方,其中具有疏调胃肠积滞作用的是:

A揉板门、揉中脘 B补脾经、揉中脘 C清大肠、揉天枢 D揉中脘、运内八卦 E摩腹、揉龟尾

214、补脾经、补大肠、推三关、摩腹、揉脐、捏脊、推上七节骨、揉龟尾,这是治疗小儿脾虚泻的推拿处方,其中具有理肠止泻作用的是:

A补脾经、补大肠 B摩腹、推三关 C揉脐、推上七节骨 D推上七节骨、揉龟尾 E捏脊、揉龟尾

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215、婴幼儿腹泻的病因有感受外邪、内伤乳食、脾胃虚弱等几个方面,临床表现分为寒湿泻、

湿热泻、伤食泻、脾虚泻等四个证型,脾虚泻的特点是:

A腹痛、肠鸣、泄泻、大便稀、多泡沫 B起病急暴、腹痛即泻,粪色黄褐而臭 C腹胀痛,痛则欲泻,泻后痛减 D久泻不愈,大便稀溏,反复发作

E粪便酸臭,或臭如败卵,恶心呕吐

216、补脾经、揉中脘、横纹推向板门、运内八卦、揉中脘、推天柱骨、分腹阴阳,是治疗小儿伤乳、伤食吐的推拿处方,其中具有宽胸理气、消食导滞作用的是:

A横纹推向板门、推天柱骨 B揉板门、运内八卦 C补脾经、揉板门 D补脾经、揉中脘 E揉中脘、按揉足三里

217、在治疗小儿呕吐的三个证型的推拿处方中,有一种操作出现的频率最高,不难看出它对止吐有良好效果,这一操作是:

A 揉外劳 B分腹阴阳 C揉板门 D横纹推向板门 E推三关

218、在小儿呕吐三个证型的推拿中,有一种操作与和胃降逆止呕的作用密切相关,它是: A推三关 B推天柱骨 C揉板门 D运内八卦 E揉中脘

219、疳积是指小儿脾胃虚损、运化失宜、消化吸收功能长期障碍,以致气液耗伤、肌肤失养而形成的慢性疾患,临床上分乳食不节和脾胃虚弱两种类型,后者的临床表现特点是: A形体消瘦、体重不增 B腹部胀满、青筋暴露 C夜眠不安,大便恶臭 D毛发憔悴、发结如穗 E手足心热,舌苔厚腻

220、补脾经、补大肠、推三关、揉外劳、掐揉四横纹、运内八卦、揉中脘、摩腹、捏脊、按揉足三里是治疗脾胃虚弱疳积的推拿处方,其中具有主治疳积作用的是: A补脾经 B补大肠 C揉外劳 D掐揉四横纹 E按揉足三里

221、补脾经、揉板门、推四横纹、运内八卦、揉中脘、揉天枢、分腹阴阳、按揉足三里是治疗乳食不节疳积的推拿处方,其中,具有健脾开胃、消食和中作用的是: A补脾经、揉板门 B推四横纹、运内八卦 C分腹阴阳、揉天枢 D补脾经、按揉足三里 E揉中脘、揉天枢

222、患儿腹痛,阵阵发作,得温痛减,面色青白,肢冷、大便清稀、小便清长、舌淡苔白、指纹色红,治疗本症的推拿处方中不包括的内容是:

A补脾经、揉外劳 B推三关、摩腹 C掐揉一窝风、拿肚角 D清大肠、揉板门 E推三关、拿肚角

223、补脾经、清大肠、揉中脘、揉天枢、分腹阴阳、揉板门、运内八卦、拿肚角、按揉足三里是治疗小儿伤食腹痛的推拿处方,其中具有疏调肠腑积滞作用的是: A清大肠、揉天枢 B揉中脘、按揉足三里 C补脾经、揉板门 D分腹阴阳、运内八卦 E拿肚角、揉中脘

224、一个三岁男性患儿,突然发生腹痛,其表现为阵发性哭闹不安,面色苍白,阵发性呕吐,大便不通,检查时在其上腹扪及一类似腊肠形、有压痛的肿块,被确诊为肠套迭,在其推拿处方中不包括:

A摩腹 B揉脐 C揉中脘 D分腹阴阳 E拿肚角

225、风、热、痰、火之邪或突然受到惊吓等,是引起惊风的最常见原因,惊风的临床表现分为急惊风和慢惊风两种类型,与慢惊风表现有关的是:

A面红唇赤,烦躁不安 B两目上视或斜视,牙关紧闭

C神志昏迷,四肢抽搐 D摇头拭目,似搐非搐 E喉响痰鸣,呼吸气粗

226、一个女性患儿,2岁,前天险些被邻居家的狗咬伤,昨晚出现高热,烦燥不安,服用退烧药效果不显,今天加重,患儿两目上吊,牙关紧闭,四肢抽搐,推拿治疗本症的原则是: A导痰化痰,止抽定惊 B清热导痰,开窍镇惊 C平熄肝风,止抽定惊 D消食导滞,清除热邪 E培补元气,熄风止抽

227、夜啼一症,根据病因病机的不同,临床表现分为脾寒啼、心热啼和惊吓啼三个症型,推拿治疗脾寒啼中,具有养心安神作用的是:

A补脾经、推三关 B揉中脘、揉外劳 C摩腹、揉脐 D揉百会、揉小天心 E以上均不是

228、患儿张某,女,一岁半,每日傍晚时分开始啼哭,面红唇赤,啼哭声音宏亮,遇灯光啼哭更甚,便秘溲赤、舌红、苔黄、指纹紫滞,此为心热啼,推拿治疗中具有清热安神除烦作用的是: A清心经 B清小肠 C清天河水 D掐、捣小天心 E掐、揉五指节

229、患儿田某,男,2岁,经常在睡中惊惕,恐惧啼哭,紧偎母怀,面色乍青乍白,脉来急数,指纹色青,此为惊吓啼,治疗本症时,推拿处方中不包括:

A清肝经 B推攒竹 C掐捣小天心 D揉五指节 E清心经

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230、患儿高某,男,出生一个月,其母发现患儿右侧颈部有一质地坚硬之肿块,头颈转动不灵

活,并发现患儿头向右侧倾斜,颜面常朝向左侧,被确诊为小儿肌性斜颈,推拿治疗时,操作部位是:

A患儿颈项周围 B患侧胸锁乳突肌 C患侧颈前肌 D患侧斜方肌 E患侧椎旁肌

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231、患者张某,女,27岁,在每次月经到来之前或经期小腹剧烈胀痛,拒按,月经量少或滞而

不行,经血紫暗有瘀块,伴有胸胁乳房胀痛,舌质紫暗,舌边舌尖有瘀点,脉沉弦,据此可诊断为:

A腹痛 B气滞血瘀痛经 C寒湿凝滞痛经 D 气血虚弱痛经 E闭经

232、痛经临床上虽然分为气滞血瘀、寒湿凝滞、气血虚弱三种类型,但推拿治疗时,常用穴位与手法选择大体相同,只不过在加减上有所不同,对腹痛剧烈者,一般先用点按方法进行止痛,点按的穴位是:

A气海 B血海 C三阴交 D中极 E肝俞等俞穴

233、患者,女,37岁,体瘦,经期错后量少,月经色淡质薄,渐渐停闭,伴有面色萎黄、心悸气短、头晕目眩、神倦肢软、短气懒言等症,据此可诊断为闭经的症型是: A气血虚弱 B肝肾亏损 C气滞血瘀 D痰湿阻滞 E血海空虚

**

234、患者,女,42岁,因月经数月不行而就诊,其表现有精神抑郁,烦躁易怒,胸胁胀满,

小腹胀痛,舌边紫暗,脉沉弦,在本证的推拿治疗加减中,应加:

A擦中府、云门 B按揉八 liao 、丰隆 C擦背部脾胃区 D擦腰骶部 E按揉章门、期门,掐揉太冲、行间

235、患者,女,45岁,身体高大肥胖,月经由量少渐至闭经,胸胁满闷,呕恶痰多,神疲倦怠,带下量多而白,苔白腻,脉滑缓。在本证推拿治疗的加减中,应加: A擦中府、云门 B擦背部脾肾区 C掌振腰骶部 D按揉章门、期门 E按揉八 liao 、丰隆

236、患者,李某,女,27岁,两个月前,生下4.3Kg男性婴儿,举家欢乐之余,婴母常感耻骨联合处疼痛,并有明显压痛,左侧下肢负重及外展跨步困难,书中介绍,本病治疗的关键是手法整复,有此作用的手法是:

A按法 B扳法 C揉法 D压法 E归挤拍打法

237、耻骨联合分离是由多种因素造成骶髂关节错位,使耻骨联合面不能恢复到正常位置所致,治疗本病时,常用穴位不包括:

A环跳 B秩边 C腰阳关 D八 liao E阿是穴

238、乳痈多因乳汁积聚、肝郁胃热而引起,推拿治疗本病适用于乳痈初期尚未成脓者,推拿治

疗时应注意先从:

A肿块周围开始,逐渐移向肿块 B肿块开始逐渐移向肿块四周 C乳头处开始,逐渐移向乳头周围 D乳头周围开始,逐渐移向乳头 E以上均不是

239、患者,张某,女,31岁,月前喜得一女,近日常感左侧乳房胀痛,触之较右侧者胀硬,乳汁排泄不畅,时有寒战诊断为乳腺炎,推拿治疗本病的原则是:

A活血通络、清热散结 B疏肝解郁、活血通络 C清热泻火、活血通络 D活血化瘀、散结止痛 E通乳散结、活血通络

*

240、患者,李某,男,25岁,小客车售票员,近一个月来常感发高声困难,咽喉部干燥不适,

有异物感,发声不能持久,伴有喉间疼痛,上述表现中,不属轻度声门闭合不全的是: A发高声困难 B发声不能持久 C咽喉干燥不适 D咽喉部异物感 E喉间疼痛

*

241、推拿治疗声门闭合不全的原则是舒筋通络,清利咽喉,常用穴位中包括咽喉部三条侧线,

对此三条线描述错误的是:

A第一侧线在喉节旁开一分处 B第二侧线在喉节旁开0.8寸处 C第三侧线在喉节旁开1.5寸处 D第二侧线在第一、三侧线之间 E第三侧线在喉节旁开1.6寸处 B型题

A轻柔 B稍重 C用扳法 D用抖法 E不宜手法治疗 242、肩关节扭挫伤初期手法宜( ) 243、肩关节扭挫伤后期手法宜( )

A颈项部、腰部、腹部 B腰部、臀部、腹部 C胸背部、臀部、大腿部 D颈肩部、胸背部、下腹部 E肩部、上臂、臀部

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244、女性月经期不宜或慎用推拿的部位是( )

A摆法、揉法、抹法 B扳法、拔伸法、按法 C擦法、掐法、推法 D滚法、一指禅推法 E滚法、抖法、拿法 245、操作时,直接接触患者皮肤的是( )

A清凉、退热作用 B润滑作用 C增强活血消散作用 D麻醉作用 E补滋作用

*

246、推拿介质水的作用( ) 247、推拿介质滑石粉的作用( )

*

248、推拿介质姜水的作用( )

A肘后之点骨性标志的关系改变 B肘关节内后方和侧副韧带附着处 C膝痛明显 D部分患者有“交锁”现象 E尺骨鹰嘴处 249、肘关节扭挫伤的压痛点在( ) 250、肘关节脱位( ) 251、髋关节结核( ) 252、半月板损伤( )

A曲池 B阳池 C肩井 D阿是穴 E手三里 253、腕关节扭伤常用穴位( )

2、肘关节扭伤常用穴位( ) 255、肩关节扭伤常用穴位( )

A肿胀不明显、压痛明显 B肿胀及疼痛部位在腕背偏尺侧

C肿胀及压痛局限于腔背部桡侧阳溪穴 D肿胀和疼痛在大鱼际处 E肿胀和疼痛在第4—5掌骨基底部 256、腕关节扭挫伤( ) 257、桡骨远端骨折( ) 258、腕舟骨骨折( )

A X线可见股骨头骨骺压缩 B膝痛较髋疼明显 C X线无异常发现 D膝关节肿痛 E有“交锁”现象 259、髋关节扭挫伤( )

**

260、股骨头骨骺炎( )

261、髋关节结核( ) 262、半月板损伤( )

A局部肿胀疼痛、有瘀癍、压痛明显 B膝关节研磨试验及麦氏征阳性

C浮髌试验阳性 D关节肿胀、轻度胀痛不适 E膝关节不能自主伸直,压痛在髌骨上

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263、侧副韧带损伤( )

*

2、外伤性滑膜炎( )

265、髌骨骨折( )

A外踝前下方肿胀,压痛明显 B踝关节肿胀、畸形、有骨擦音

C肿胀和压痛局限在第5 zhe 骨基底部 D呈内翻内旋或外翻外旋畸形 E无明显外伤史

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266、踝关节扭伤( )

267、踝关节脱位( ) 268、踝部骨折( )

A伤筋的发生率较低 B最易发生扭挫伤的部位

C结构复杂,活动频繁,易损伤 D外侧副韧带较内侧韧带薄弱 E是活动范围最大的关节

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269、腰部( )

270、髋关节( ) 271、腕关节( ) 272、踝关节( )

A咳嗽、用力大便时疼痛加剧 B胸闷不舒,胸胁疼痛

C疼痛呈游走性 D跛行、骨盆倾斜 E劳累后加重,休息后减轻

*

273、腰扭伤常见( ) 274、髋关节扭伤常见( )

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A腰骶部有广泛明显的压痛 B X线可见病变椎体骨质破坏 C腰痛伴坐骨神经痛 D腰部肌肉痉挛,局限性压痛 E X线见椎体边缘唇样增生 275、腰扭伤( )

**

276、腰肌劳损( )

*

277、腰椎间盘突出症( )

A腰扭伤 B慢性腰肌劳损 C腰椎结核 D类风湿关节炎 E腰椎间盘突出症

**

278、钝痛,劳累或受凉后加重见于( )

279、剧烈疼痛,腰部活动障碍见于( )

*

280、腰痛和放射性腿痛,见于( )

A冈上肌腱炎 B肩峰下滑囊炎 C风湿性肩关节炎 D肩关节脱位 E肱二头肌长头肌腱炎

281肩关节外展60—120度范围内痛剧( )

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282、肩关节外展外旋时疼痛加重( )

283、压痛在肱骨结节间沟部( )

A神经根型 B脊髓型 C交感神经型 D混合型 E椎动脉型 284、压顶试验阳性,钩椎关节增生见于( )颈椎病 285、压顶试验多阴性,腱反射亢进见于( )颈椎病 286、头昏头沉,心慌胸闷,手足发热见于( )颈椎病 A 头痛、头晕、恶心、耳鸣、耳聋,头颈部活动可使眩晕加重

B头晕、呕吐、耳鸣,以耳部症状突出,眩晕时间长,与疲劳、情绪波动有关 C X线见椎体破坏和椎弓根破坏,但椎间隙正常

D双上肢远端肌肉萎缩,逐渐向下肢发展,但无感觉改变 E压顶试验和牵拉试验阳性

*

287、美尼尔氏征( )

288、脊髓肿瘤( )

2、椎动脉型颈椎病( )

A棘上韧带劳损 B棘间韧带劳损 C腰肌或筋膜劳损 D髂腰韧带劳损 E急性腰扭伤

**

290、两侧腰肌不对称,压痛在竖脊肌髂嵴后部为( )

291、腰部活动受限,腰前屈位明显,压痛在棘突间为( ) A由感受外邪引起 B由脏腑功能失调引起 C由实证引起 D由虚证引起 E由外伤引起

*

292、胃脘痛之急性疼痛( ) 293、胃脘痛之慢性疼痛( )

*

A拿五经 B拿风池、风府 C推抹印堂 D扫散法 E按揉大椎 294、头痛的推拿治疗( )可清利头目

**

295、头痛的推拿治疗( )可疏通诸之气血

296、头痛的推拿治疗( )可祛风止痛 297、头痛的推拿治疗( )可安神定态

A足三里、大肠俞 B足三里、小肠俞 C肝俞、胃俞、小肠俞 D肝俞、胃俞、大肠俞 E脾俞、胃俞、小肠俞

298、心脾两虚型失眠的推拿治疗除主穴外,还可加按揉( ) 299、饮食不节型失眠的推拿治疗除主穴外,加按揉( ) A推三关、揉外劳、补脾经、按揉三里、补大肠、推上七节骨 B补脾经、揉中脘、运内八卦、揉板门、清大肠、揉天枢 C补脾经、补大肠、推三关、摩腹、揉脐、捏脊、推上七节骨 D清脾经、清胃经、清大肠、退六腑、清小肠 E清大肠、退六腑、揉天枢、补脾经 300、寒湿泻的推拿处方是( ) 301、湿热泻的推拿处方是( ) 302、伤食泻的推拿处方是( ) 303、脾虚泻的推拿处方是( )

A理肠止泻 B健脾和胃 C温阳补中 D健脾化湿 E清中焦之湿热 304、推拿治疗婴幼儿腹泻的原理:揉龟尾可( ) 305、推拿治疗婴幼儿腹泻的原理:推三关可( ) 306、推拿治疗婴幼儿腹泻的原理:运内八卦可( ) A补脾经、揉中脘、揉板门、运内八卦、推天柱骨、分腹阴阳 B补脾经、揉中脘、揉外劳、推三关、推天柱骨

C补脾经、揉中脘、清大肠、退六腑、推天柱骨、推下七节骨 D清胃经、清脾经、清大肠、退六、推天柱骨、推下七节骨 E清胃经、清脾经、揉板门、揉中脘、推天柱骨、推上七节骨 307、小儿伤乳食吐的处方( ) 308、小儿寒吐的处方( )

309、小儿热吐的处方( ) A寒痛 B热痛 C伤食痛 D虫痛 *

310、小儿腹痛突然,以脐周为甚,时作时止,喜食异物为( )

311、小儿腹痛绵绵,时作时止,喜暖喜按,保温则舒为( ) 312、小儿腹痛胀满,按之痛甚,嗳腐吞酸为( )

A揉章门、期门、肝俞 B擦腰骶部 C揉胃俞、足三里、中脘、关元 D揉命门、八 liao E擦督脉 313、气滞痛经加( ) 314、寒湿痛经加( ) 315、气血虚痛经加( )

A止抽定惊 B消食导滞 C清除热邪 D导痰化痰 E熄风镇惊 316、小儿急惊风的治疗,揉三里、推下七节骨可( )

*

317、小儿急惊风的治疗,揉肺俞、揉丰隆可( )

E虚寒痛

318、小儿急惊风的治疗,清心经、清肝经、清天河水可( ) A补脾经、推三关、揉中脘、摩腹 B揉外劳、揉脐 C揉百会、揉小天心 D清小肠 E掐揉五指节 319、治疗小儿夜啼( )可温中健脾 320、治疗小儿夜啼( )可清热安神除烦 321、治疗小儿夜啼( )可养心安神

A疏调肠腑积滞 B宽胸理气 C理气散寒止痛 D温中健脾 E健脾和胃、消食导滞

**

322、治疗小儿腹痛,掐揉一窝风、拿肚角可( ) 323、治疗小儿腹痛,清大肠、揉天枢可( )

**

X1型题

*

324、推拿的适应症有:( )

A多种扭挫伤 B结核病 C面瘫 D肝炎 E头痛

*

325、推拿的禁忌症有:( )

A化脓性关节炎 B烫伤 C肿瘤 D失眠 E高血压 326、以下人群慎用推拿:( )

A女性月经期 B久病体虚者 C落枕者 D酒醉之人 E小儿惊风 327、需要直接接触皮肤的推拿手法有:( ) A擦法 B掐法 C滚法 D拍法 E震法 328、孕妇的( )部位禁用推拿:( ) A臀 B腹 C腰 D骶 E四肢

**

329、推拿体位选择的原则:( )

A患者舒适、安全 B医生操作方便 C医生站立操作 D患者卧位 E患者坐位 330、介质的作用:( )

A提高疗效 B增强手法作用 C减轻疼痛 D润滑作用 E增加摩擦力

*

331、常用的介质有:( )

A药膏 B水 C滑石粉 D姜水 E凡士林 332、推拿的治疗原则包括:( )

A治病求本 B扶正祛邪 C调整阴阳 D因时、因地、因人制宜 E急则治其标,缓则治本

**

333、推拿的治疗作用有:( )

A理筋整复 B止痛 C温通经络 D补虚 E泻实 334、“伤筋”之“筋”主要指:( )

A筋膜 B血管 C肌腱 D韧带 E神经

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335、肩关节扭挫伤的临床表现:( )

A肩关节周围疼痛 B局部肿胀 C被动活动肩关节时疼痛加重 D呈“方肩”形态 E杜格氏征阳性 336、肩关节脱位的临床表现:( )

A呈“方肩畸形” B杜格氏征阳性 C肩峰下大结节处有明显压痛 D可闻及骨擦音 E肩峰突出

337、肩关节扭挫伤推拿治疗的常用穴位:( )

A肩井 B臂 nao C曲池 D阿是穴 E风池

338、腕关节扭伤的原因是手掌或手背着地,或用力过猛致使( )而致 A腕关节过度背伸 B腕关节过度掌屈 C腕关节过度旋转 D腕关节过度侧移 E腕关节脱位

*

339、腕部肿胀、疼痛或酸痛无力可见于:( )

A腕关节扭挫伤 B桡骨远端骨折 C腕舟骨骨折 D掌骨基底部骨折 E腕关节脱位 340、髋关节扭挫伤的压痛在:( )

A腹股沟部 B股骨大转子后方 C骶骨 D坐骨 E髂骨 341、髋关节扭挫伤的诊断要点:( )

A腹股沟有明显压痛 B被动活动髋关节疼痛加剧 C X线发现股骨头骨骺压缩 D股骨大转子后方压痛 E膝痛较髋痛明显 342、肘关节扭挫伤的诊断要点:( )

A有明显外伤史 B肘部畸形明显 C尺骨鹰嘴处疼痛 D被动活动时疼痛加剧 E压痛在肘关节内后方和侧副韧带附着处 343、半月板损伤的诊断要点:( )

A关节肿胀、疼痛 B功能活动受限 C膝关节研磨试验阳性 D浮髌实验阳性 E“交锁”现象

*

344、腕关节扭挫伤的推拿治疗:( )

A常用穴为阳池、外关 B手法以按、揉、搓、拔、伸为主 C重者可用小夹板固定 D可配合中药外敷 E注意局部保暖 345、半月板损伤的推拿治疗:( )

A常用穴为血海、伏兔、委中、阿是穴 B手法为按、揉、拿、捏 C搓揉髌骨上下缘 D被动屈伸膝关节 E推抹大腿内侧至膝下 346、踝关节扭挫伤的诊断要点:( )

A有明显外伤史 B外踝前下方肿胀,压痛明显 C足作内翻动作时疼痛加剧 D畸形明显,有骨擦音 E内翻内旋畸形 347、踝关节扭挫伤的注意事项:( )

A损伤早期,手法要轻柔 B损伤早期手法要重 C损伤早期用手法之后,冷敷10---15分钟 D损伤后期,手法宜稍重 E固定2----3天

**

348、腰扭伤多发于( )部位

A腰骶关节 B骶、髂关节 C骶尾关节 D两侧竖脊肌 E腰大肌 349、( )治疗期间,宜卧硬板床

A腰扭伤 B腰椎间盘脱出症 C颈椎病 D腰肌劳损 E头痛

*

350、漏肩风的病因有:( )

A气血不足 B感受风湿热邪 C外伤 D感受风寒湿邪 E痰湿壅盛 351、肩周炎的肩部病因有:( )

A肱二头肌长头肌腱炎 B冈上肌肌腱炎 C肩峰下滑囊炎 D肩袖撕裂 E肩关节脱位

352、肩周炎的治疗有:( )

A用拿、按、揉、扳、搓、抖等手法 B注重功能锻炼 C治疗初期手法宜轻柔 D后期手法稍重以松解粘连 E扳法可用于各类人群

*

353、胸胁迸伤的诊断要点是:( )

A背部或肋间有压痛点 B屏气时疼痛加重 C无外伤史 D肋间痛,且有发作性加剧 E胸肋关节或肋软骨高凸有压痛 3、颈椎病的分型:( )

A神经根型 B椎动脉型 C交感神经型 D脊髓型 E混合型 355、颈椎病的治疗有:( )

A可配合牵引和药物治疗 B常用手法有按、揉、拿、拔伸、扳等 C功能锻炼也是治疗的重要方面

D交感神经型要求振击大椎、百会、加按拔揉项前部两则 E颈部扳法要求有响声

*

356、落枕的病因有:( )

A坐卧姿势不良 B风寒侵袭 C颈部突然扭转 D肩扛重物 E跌仆伤 357、与颈椎病的推拿治疗有关的是:( )

A原则:活血舒筋,温经通络 B常用穴:肩井、天宗、风池、,阿是穴、风府 C注意颈部保暖,宜睡高枕 D对肌痉挛及疼痛较重者可考虑用“指拔推拿” E板法时不可强求响声

**

358、腰肌劳损的治疗包括:( )

A推拿手法治疗,以推、按、揉、拍、扳为主 B日常生活中注意姿势正确

C睡硬板床 D常用穴位:肾俞、腰阳关、肩井、阿是穴 E腰部肌肉功能锻炼 359、腰椎间盘突出症的病因有:( )

A椎间盘退行性改变 B急慢性损伤 C腰部着凉 D睡姿不正确 E高空坠落伤 360、腹压增大时,症状加重的病症有:( )

A腰椎间盘突出症 B急性腰扭伤 C腰肌劳损 D腰椎结核 E胸胁迸伤

**

361、腰椎间盘突出症的诊断要点是:( )

A压顶实验阳性 B屈颈试验阳性 C直腿抬高及加强试验阳性 D脊柱侧弯 E棘突旁及棘突间有局限性压痛,并向患侧下肢放射 362、腰椎间盘突出症的治疗:( )

A急性期疼痛较重,按压腰部 B有粘连者加屈髋伸膝压足法

C坚持功能锻炼,重点活动腰部 D注意保暖,忌食生冷 E本症不宜手术治疗 363、胃脘痛的手法操作有:( )

A抹腹 B一指禅推任脉 C摩全腹 D拿肩井 E振百会

**

3、与胃下垂的治疗有关的是:( )

A原则:理气止痛 B一指禅推督脉 C配合腹肌锻炼 D托法与插法能温中升提 E餐后应平卧片刻

365、头痛的病因:( )

A外感风寒 B外感暑湿 C久病体虚 D先天禀赋不足 E外伤

**

366、与头痛推拿治疗有关的是:( )

A头面部以抹、推为主 B按揉腰骶 C扫散法能去痰浊 D风寒头痛加按揉肺腧风门 E肾虚头痛以中脘、关元、气海为重点

*

367、高血压推拿治疗的部位有:( )

A头面颈项部 B腹部 C腰部 D足底 E胸部 368、高血压病的注意事项有:( )

A不可过度疲劳 B避免精神刺激 C避免运动 D推拿适宜于各种类型高血压 E忌食油腻烈酒

369、面瘫推拿治疗的远端取穴有:( )

A风池 B合谷 C 肩井 D足三里 E阳陵泉

**

370、类风湿关节炎的注意事项:( )

A对关节僵硬已经产生者,应用重手法松解粘连 B运动疗法是治疗的重要补充 C注意保暖

D晚期骨性强直后只能用手术治疗 E骨质疏松者,手法要轻柔 371、小儿外感咳嗽的治疗:( )

A治疗原则:疏风解表,宣肺止咳 B推拿处方:补脾经、补肺经 C注意保暖 D手法:开天门、推坎宫、揉太阳 E风热咳嗽加推三关 372、小儿疳积的原因:( )

A乳食不节 B脾胃虚弱 C外感邪气 D虫积 E久病津血耗伤 373、小儿虫积腹痛的治疗:( )

A配合服用驱虫药 B治则:温中补虚,安蛔止痛 C治则:温中行气,安蛔止痛 D处方:揉一窝风,揉外劳,推三关,摩腹,揉脐 E补脾经,揉外劳,推三关,摩腹,掐揉一窝风,拿肚角 374、失音治疗的手法有:( ) A拿 B擦 C捏 D按 E揉 375、乳痈推拿治疗的操作:( )

A揉、摩乳根,屋翳、鹰窗 B一指禅推背部膀胱经 C推中极、关元、气海 D揉中脘、天枢、气海 E拿风池、肩井、合谷 376、产后耻骨联合分离症常用穴:( )

A环跳 B八 liao C秩边 D大肠俞 E白环俞 377、婴幼儿腹泻常见原因有:( )

A感受外邪 B内伤乳食 C内伤情志 D脾胃虚弱 E肝肾不足

*

378、小儿肌性斜颈的原因有:( )

A与损伤有关 B分娩时胎儿头位不正 C胎儿宫内头位不正 D肿瘤 E脊柱畸形

379、小儿肌性斜颈的常用手法有:( )

A推法 B揉法 C牵拉法 D点法 E拍法 380、小儿肠套迭的推拿处方:( )

A摩腹 B揉脐 C推三关 D推天柱骨 E分腹阴阳 381、小儿惊风的原因:( )

A风 B热 C痰 D食滞 E受惊 382、小儿慢惊风的推拿处方:( )

A补脾经,补肾经 B揉中脘,按揉足三里 C拿曲池,拿合谷 D捏脊,拿风池 E拿委中,拿承山

383、小儿心热夜啼的推拿处方:( )

A揉中脘,摩腹 B清天河水,掐捣小天心 C掐五指节,推三关 D清心经,清天河水 E揉小天心,揉百会

**

384、关于小儿斜颈的治疗正确的是:( )

A操作部位在胸锁乳突肌 B操作时要蘸取滑石粉 C常用手法:推,揉,拿,捏,牵拉 D手法要有力,定要将肿块捏散 E牵拉头颈要适可而止,不可蛮干 385、痛经因寒湿凝滞者的推拿治疗包括:( )

A点按八 liao 、肝俞、膈俞 B摩小腹 C推中极、关元、气海 D擦腰骶 E按揉章门、期门

386、闭经的病因有:( )

A饮食劳倦 B产后失血伤津 C先天肾气不足 D情志所伤 E多产房劳 387、闭经的推拿操作包括:( )

A一指禅推关元、气海 B按揉血海、足三里、三阴交 C一指禅推督脉 D按揉肝俞、脾俞、肾俞、命门 E摩腹、揉脐

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388、产后耻骨联合分离症的常用推拿手法有:( )

A按 B归挤拍打 C扳法 D擦法 E捏法 3、乳痈背部推拿操作重点在:( )

A肝俞 B膈俞 C脾俞 D胃俞 E胆俞

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390、声门闭合不全的手法操作包括:( )

A拿揉咽喉部三条侧线 B一指禅推风池、哑门、风府 C按揉肺俞、脾俞 D拿风池、肩井及胸锁乳突肌 E揉人迎、水突 391、气滞血瘀痛经的手法操作包括:( )

A擦腰骶 B振胃脘及关元 C摩小腹 D按揉章门、期门、肝俞 E推中极、关元、气海

392、小儿脾胃虚弱疳积推拿处方为:( )

A补脾经、补大肠 B掐揉四横纹、捏脊 C运外八卦、摩腹 D按揉足三里、推天柱骨 E推下七节骨 393、面瘫推拿操作包括:( )

A拿揉翳风、风池、肩井 B按揉合谷 C点下关、颊车 D擦面部诸穴

E拍打面部诸穴( )

394、头痛的推拿操作包括:( )

A抹印堂至上星 B拿五经、拿风池 C点按肝俞、肾俞、膈俞 D滚肩颈与上背 E叩击头部

395、腰肌劳损的推拿操作包括:( )

A拿肩井 B平推脊柱 C滚肩背腰骶、臀及下肢 D斜扳腰部 E拍打腰骶 396、颈椎病颈肩部推拿操作包括:( )

A滚颈肩、上背 B拿揉颈项 C颈部扳法 D拔伸颈椎 E按揉阿是穴 397、肩周炎的推拿操作包括:( )

A摇肩关节 B扳肩关节 C抖上肢 D拿揉风池、肩井 E拔伸肩关节 398、落枕的推拿操作包括:( )

A拿肩井,按天宗 B拔伸颈部 C摇、扳颈部 D拍打肩部 E捏挤条索处 399、胃脘痛的推拿操作包括:( )

A抹腹自剑突至脐下 B摩全腹 C按揉三里 D按揉督脉 E拿肩井,风池

**

400、失眠的推拿操作部位有:( )

A头面部 B背部 C腹部 D腰部 E四肢部 401、高血压的推拿操作部位有:( )

A头面颈项 B背部 C腰部 D足底 E腹部 402、小儿脾虚泻的推拿手法包括:( )

A补脾经、补大肠 B补脾经、揉中脘 C揉脐、捏脊 D揉天枢、板门 E摩腹、揉龟尾

**

403、膝关节扭伤常用手法有:( )

A按、揉 B拿、捏 C摇、拔 D屈伸 E抖、振 二、名词解释

*

404、推拿介质 405、治病求本 406、三因制宜 407、筋 408、漏肩风

**

409、疼痛弧 410、胸胁迸伤 411、颈椎病 412、落枕 413、腰肌劳损 414、胃下垂 415、失眠 416、高压症 417、面瘫 418、Bell征 419、婴幼儿腹泻 420、疳积 421、腹痛 422、肠套迭 423、惊风

424、急惊风 425、慢惊风 426、夜啼 427、肌性斜颈 428、产后耻骨联合分离症 429、外吹乳痈 430、内吹乳痈 431、声门闭合不全 432、咽喉部三条侧线 433、“扛肩”现象 三、填空题

*

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434、除少数手法如_______、______、和______等直接接触患者皮肤操作外,治疗时必

须用治疗巾覆盖治疗的肢体局部。

435、每次推拿的时间一般___________分钟,每日或隔日一次,___________次为一个疗程。 436、推拿时选择体位应以患者感到______________,被操作的肢体又尽可能得到_______和医生在施行各种手法时感到______________、_______________为原则。

437、推拿介质的种类包括________、_________________、________________、________和____________等。

438、推拿的治疗原则有_______________、________________、__________________和______________________________。

439、推拿的作用包括________________、_____________________和_________________。 440、肩关节扭挫伤的压痛点多在肩关节的______________或_______________,肩关节无______________。

441、推拿治疗肩关节扭挫伤的常用穴位有________、________、_________和_________等。 442、肘关节扭挫伤的临床表现主要有_________、__________和__________,肘关节常处于_______________位

443、治疗肘关节扭挫伤时,手法选择主要是_____、_____和_________等。 444、腕关节扭挫伤时,肿胀及疼痛部位在_______________________明显。

445、腕关节扭挫伤需与腕舟骨骨折相鉴别,后者肿胀和压痛点局限在_______________。

**446***********

*

、髋关节扭挫伤患肢多呈保护性姿势,具体表现如___________、____________和

_________等。

447、在踝关节扭挫伤时______________________的损伤较_____________________多。

*448*

、踝关节扭伤患者,在___________________肿胀、压痛明显。

449、膝关节扭挫伤时,往往损伤不同的结构,包括_______________、_______________和_________________________。 450、膝关节扭挫伤需与内侧副韧带断裂进行鉴别,后者侧向试验膝关节有_________样感觉。 451、腰部扭挫伤患者,其压痛点多在___________、_____________、__________和_______________等处。

452、推拿治疗腰部扭挫伤的原则是______________、_________________。

453、引起漏肩风的病因有___________、_____________________和____________。 4、漏肩风的临床表现主要是______________和_______________________。

455、漏肩风需与冈上肌肌腱炎进行鉴别,后者在肩关节外展时,在____________范围内有疼痛弧。

456、胸胁迸伤的中医病机是_________________、_____________________。

457、现代医学认为引起胸胁迸伤的因素可导致____________________的损伤、撕裂、痉

**

挛或_____________错位、___________嵌顿等。

458、推拿治疗胸胁迸伤的原则是__________________、________________。

459、颈椎病在临床上一般分为_______________、_____________、______________、_______________和_____________。

460、脊髓型颈椎病需与脊髓肿瘤进行鉴别,后者有_________________的特点。

461、落枕患者的临床表现是,头向__________侧斜,下颌转向_________,如向后看时,须_______________向后转动。

462、腰肌劳损包括_________________、___________________、___________________、___________________________。

463、腰肌劳损需与腰椎结核进行鉴别,后者是腰部疼痛伴有__________、______________等全身症状。

4、___________伴_____________是腰椎间盘突出症的主要症状。

465、腰椎间盘突出症的腿痛是从臀部开始,沿坐骨神经分布区域放射,即沿___________、__________、_____________至___________、___________及____________达___________。 466、胃脘痛,肝气犯胃的治疗加减中,应去________加按揉______、______、_______、_____。 467、按揉____________有较好解除胃痉挛之功。

468、_____________与___________为缓解胃脘痛之要法。 469、治疗胃下垂之要法是____________与___________。

470、治疗胃下垂中,推、按揉与振关元有______________、______________之功效。 471、治疗胃下垂所用的托法,即医者____________,以_____________着力,自下而上托之。

472、治疗头痛,在项背部操作时先用________________或________施于_______、______及颈项部;然后_______颈肩部与上背部;最后____风池、肩井并________之。

473、风寒头痛加按揉________、________、拿________并擦_______________________。 474、肝阳头痛加推___________、弹拨________,按揉_______________、________以酸胀为度。

475、治疗失眠一症,具体操作部位在_________、_________和_________,其中扫散法功在______________而____________、__________之功更佳,拿五经能________________。 476、推拿适宜于_________高血压,___________高血压可作配合治疗。

477、治疗高血压时,推桥弓能_______________。

478、面瘫的推拿治疗原则是______________、_______________。

479、面瘫患者,患侧__________消失,不能__________与__________;________变浅或平坦,口角歪向____________。 480、类风湿性关节的病理变化主要是先从关节的_________开始,然后是________和附近的______________,随后侵袭_____________,导致上、下关节面融合。

481、治疗类风湿性关节炎时,摇各关节能______________,防止______________。 482、治疗小儿外感咳嗽时________、_________、_________以疏风解表;________、_______以宽胸理气、化痰止咳。

483、治疗小儿内伤咳嗽时,________、_________健脾养肺;__________、___________、__________宣肺止咳。

*****

484、治疗小儿寒湿泻,________、________、_________、_________温阳散寒;________、___________、______________温中调肠止泻;___________健脾化湿。腹痛肠鸣者加___________、______________。

485、治疗小儿脾虚泻时,__________、________理肠止泻,对久泻不止者加________;腹胀者加______________、_______________。

486、治疗小儿伤乳、伤食泻_____________________、_________________降逆止呕,__________、________________宽胸理气、消食导滞。

487、治疗小儿寒吐,________、_________温阳散寒,以增强温中作用,配____________善止一切呕吐。

488、脾胃虚弱所致的疳积,推拿治疗中,____________主治疳积,_________、_________、____________、___________温中健脾。

4、对乳食不节引起的疳积,推拿处方中具有健脾开胃,消食和中作用的是____________、_______________。

490、治疗小儿伤食腹痛中,具有健脾和胃、消食导滞、理气止痛作用的是___________、___________、____________、________________、___________________。 491、治疗小儿虚寒腹痛中,具有温补脾肾、益气止痛作用的是_____________、___________、______________、_______________。

492、推拿治疗小儿肠套迭的原则是____________________、__________________。 493、在临床上,小儿肠套迭的四大症是_______、_______、_______、_______。 494、治疗急惊风中,用以解除角弓反张的是_________、________、___________、_________、___________和_____________。

495、治疗急惊风中,_______、________、_________、________、_________和_______止抽定惊。

496、治疗慢惊风中___________、____________、____________和_____________平肝熄风,止抽定惊。

497、治疗脾寒啼中,揉百会、揉小天心可______________;治疗心热啼,掐揉五指节以___________________。治疗惊吓啼,有镇惊除烦作用的是_________、__________和_________________________。

499、治疗小儿肌性斜颈的操作部位在___________________________________。 500、治疗痛经,对气滞血瘀者,加按揉___________、_________;对寒湿凝滞者加______________;对气血不足者,加按揉__________、_________、___________和振_________及__________。

501、治疗闭经,对于气血虚弱,肝肾亏损者加擦_______、______,擦背部__________及___________,并振____________。

502、治疗闭经,对于气滞血瘀者加按揉_______、_______,按、掐_______、_______,对痰湿阻滞者,加按揉________、_________,横擦_______________及____________。

503、耻骨分离的骶骼关节错位,有向前和向后错位之分,向前错位者,患侧下肢___________困难,向后错位者,患侧髋关节_________困难。

504、归挤拍打法是使_________、_________向__________的力、拍打向______的力与向

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_____的力结合,集中于______________,即可使分离归合,又能矫正____、____、____、____的错位。

505、推拿治疗乳痈,适用于________________尚未成脓者。

506、推拿治疗乳痈的原则是________________,____________________。 507、若声门闭合时,裂隙超过_________,就称为声门闭合不全。

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508、咽喉部三条侧线中,第一侧线在喉结旁开_________直下;第三侧线在喉结旁开______直

下,第二侧线在———与————之间直下。 四、简答题

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509、什么是推拿疗法?

510、推拿疗法的禁忌证有哪些?

511、推拿操作时患者常采用哪些体位?

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512、推拿介质有什么作用? 513、常用的推拿介质有哪些呢? 514、推拿的治疗原则是什么?

*

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515、推拿的治疗作用主要包括哪几方面?

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516、“伤筋”的“筋”都包括什么?

517、肩关节扭挫伤的诊断要点是什么?

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518、肩关节扭伤需要与哪些肩部损伤进行鉴别?

519、推拿如何治疗肩关节扭伤?

520、推拿治疗肩关节扭伤需要注意什么? 521、肘关节扭伤的原因有哪些? 522、肘关节扭伤的临床表现是什么? 523、肘关节扭伤的诊断要点是什么? 524、肘关节扭伤需要与哪些病症相鉴别? 525、推拿怎样治疗肘关节扭伤?

526、推拿治疗肘关节扭伤需要注意什么?

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527、什么情况下容易发生腕关节扭挫伤?

528、腕关节扭挫伤的临床表现是什么? 529、腕关节扭挫伤的诊断要点是什么?

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530、怎样将腕关节扭挫伤与腕部其它损伤相鉴别?

531、推拿怎样治疗腕关节扭挫伤? 532、髋关节扭挫伤有哪些临床表现?

533、髋关节扭挫伤的诊断要点是什么? 534、怎样鉴别诊断髋关节扭挫伤? 535、推拿怎样治疗髋关节扭伤?

536、推拿治疗髋关节扭伤需要注意什么?

**

537、膝关节扭挫伤的病因病机是什么? 538、怎样鉴别诊断膝关节扭挫伤?

**

539、推拿治疗膝关节扭挫伤需要注意什么? 0、踝关节扭伤的原因有哪些? 1、踝关节扭伤的诊断要点是什么?

**

2、踝关节扭伤需要与哪些踝部损伤相鉴别?

3、怎样鉴别诊断踝关节扭伤?

**

4、腰扭伤多发生在哪些部位?

5、急性腰扭伤有哪些临床表现? 6、急性腰扭伤的诊断要点是什么?

**

7、推拿如何治疗急性腰扭伤?

8、推拿治疗急性腰扭伤应注意什么?

**

9、漏肩风的临床表现是什么?

550、漏肩风的诊断要点是什么?

551、漏肩风需要与哪些肩部疾病鉴别? 552、手法治疗肩周炎需要注意什么?

**

553、胸胁迸伤有哪些临床表现?

5、怎样鉴别诊断胸胁迸伤?

555、手法治疗胸胁迸伤应注意什么?

*

556、颈椎病的定义是什么?

557、颈椎病常需要与哪些疾病进行鉴别诊断?

**

*

558、什么是落枕?

559、落枕的临床表现有哪些? 560、落枕的诊断要点是什么? 561、手法治疗落枕应注意什么? 562、腰肌劳损的病因病机是什么?

**

563、腰肌劳损的疼痛有哪些特点?

5、腰肌劳损的诊断要点是什么?

565、手法治疗腰肌劳损需注意什么?

**

566、腰椎间盘突出症有哪些临床表现?

567、推拿治疗腰椎间盘突出症应注意什么?

*

568、什么叫胃脘痛?

569、胃脘痛的病因病机是什么?

**

570、各型胃脘痛的临床表现是什么?

571、推疗治疗期间胃脘痛患者应注意什么?

*

572、胃下垂的定义是什么?

573、胃下垂的病因病机是什么? 574、胃下垂患者有哪些临床表现? 575、手法治疗胃下垂常选用哪些穴位? 578、引起头痛的病因病机是什么?

*

579、什么是失眠?

580、失眠的病因病机是什么? 581、失眠的临床表现有哪些?

*

582、高血压的定义是什么?

583、高血压的病因病机是什么? 584、高血压病人的一般症状有哪些? 585、高血压患者生活中应注意什么? 586、面瘫有哪些临床表现?

587、面瘫患者在治疗期间应注意什么?

*

588、什么是类风湿性关节炎?

5、推拿治疗小儿外感咳嗽的作用原理是什么? 590、治疗小儿外感咳嗽的推拿处方是什么?

**

591、推拿治疗小儿内伤咳嗽的原则和推拿处方是什么?

592、推拿治疗小儿咳嗽应注意什么? 593、婴幼儿腹泄的概念是什么?

594、推拿治疗寒湿泻的推拿处方是什么? 595、推拿治疗湿热泻的作用原理是什么? 596、推拿治疗小儿伤食泻的作用原理是什么? 597、推拿治疗小儿脾虚泻的处方是什么? 598、推拿怎样治疗伤乳伤食吐? 599、推拿怎样治疗小儿寒吐?

600、推拿治疗小儿热吐的作用原理是什么? 601、治疗小儿呕吐应注意什么?

*

602、什么是小儿疳积?

603、疳积的病因病机是什么?

604、推拿治疗乳食不节型疳积的处方是什么? 605、推拿治疗脾胃虚弱型疳积的作用原理是什么? 606、疳积的注意事项是什么? 607、推拿怎样治疗小儿寒性腹痛?

608、推拿治疗小儿伤食腹痛的作用原理是什么?

**

609、推拿样治疗小儿虚寒腹痛的处方及作用原理是什么?

610、小儿肠套迭的临床表现是什么? 611、推拿怎样治疗小儿肠套迭?

*

612、什么是惊风?

613、怎样用推拿治疗慢惊风? 614、治疗小儿惊风应注意什么?

*

615、什么是小儿夜啼?

616、各型夜啼的临床表现是什么?

617、推拿治疗脾寒啼的原则和处方是什么?

**

618、推拿治疗心热啼的作用原理是什么?

619、推拿如何治疗惊吓啼?

620、治疗小儿夜啼时应注意什么?

*

621、什么是小儿肌性斜颈?

622、小儿肌性斜颈的临床表现是什么?

*

623、什么是痛经?

624、痛经的病因病机是什么?

**

625、各型痛经的临床表现是什么?

626、痛经患者应注意什么?

*

627、什么是闭经?

628、闭经的病因病机是什么? 629、推拿怎样治疗闭经?

**

630、耻骨联合分离症的临床表现是什么?

631、手法治疗产后耻骨联合分离症应注意什么? 632、乳痈的病因病机是什么? 633、乳痈的临床表现是什么? 634、乳母哺乳期间应注意什么?

635、声门闭合不全有哪些临床表现? 636、声门闭合不全患者应注意什么? 五、问答题

*

637、推拿疗法的适应症有哪些?

638、推拿的注意事项有哪些? 639、怎样鉴别诊断肘关节扭伤?

0、髋关节扭挫伤发生的原因有哪些? 1、常见的膝关节扭挫伤有哪些? 2、推拿怎样治疗膝关节扭挫伤? 3、推拿怎样治疗踝关节扭伤?

**

4、推拿治疗踝关节扭伤需注意什么?

5、漏肩风的病因有哪些? 6、推拿如何治疗漏肩风?

*

7、胸胁迸伤的病因病机是什么? 8、手法怎样治疗胸胁迸伤?

**

9、颈椎病的病因病机是什么?

**

650、各型颈椎病的诊断要点是什么?

651、推拿如何治疗颈椎病?

652、手法治疗颈椎病应注意些什么?

*

653、引起落枕的原因有哪些?

6、手法怎样治疗落枕?

655、腰肌劳损需要与哪些腰部疾病相鉴别? 656、手法如何治疗腰肌劳损?

657、腰椎间盘突出症的病因包括哪几方面? 658、腰椎间盘突出症的诊断要点是什么?

**

659、腰椎间盘突出症怎样与腰部其它损伤相鉴别? 660、推拿如何治疗腰椎间盘突出症?

**

661、推拿怎样治疗胃脘痛? 662、推拿怎样治疗胃下垂?

663、胃下垂患者在治疗期间应注意什么?

**

6、推拿如何治疗头痛?

665、推拿怎样治疗失眠?

666、失眠患者在治疗期间应注意什么?

*

667、缓进型高血压和急进型高血压的临床表现各是什么?

668、推拿怎样治疗高血压? 669、推拿如何治疗面瘫?

**

670、类风湿性关节炎有哪些临床表现?

671、怎样鉴别诊断类风湿性关节炎? 672、怎样用推拿治疗类风湿性关节炎? 673、推拿治疗类风湿关节炎应注意什么? 674、婴幼儿腹泄的病因机是什么?

675、婴幼儿腹泄各型的临床表现是什么? 676、推拿治疗小儿腹泻应注意什么?

*

677、小儿呕吐的病因病机是什么?

678、各型小儿呕吐的临床表现是什么? 679、小儿腹痛的病因病机是什么? 680、小儿各型腹痛临床表现是什么?

*

681、惊风的病因病机是什么?

682、急慢惊风的临床表现是什么? 683、怎样用推拿治疗急惊风?

*

684、夜啼的病因病机是什么? *

685、小儿肌性斜颈的病因病机是什么?

686、推拿怎样治疗小儿肌性斜颈?

**

687、推拿治疗小儿斜颈应该注意什么?

688、推拿怎样治疗痛经? 6、闭经怎样与早孕相鉴别?

690、产后耻骨联合分离症的病因病机是什么?

**

691、如何用推拿治疗产后耻骨联合分离症?

692、推拿怎样治疗乳痈?

*

693、声门闭合不全的病因病机是什么?

694、推拿怎样治疗声门闭合不全?

第十一章 保健推拿

一、选择题 A1型题: 1、“婆罗门法”首创于:( )

A、中国 B、日本 C、印度 D、泰国 E、法国 2、推全腹所不能达到的作用是:( )

A、调和肠胃 B、通便导滞 C、除湿利水 D、疏散风邪 E、健脾和胃

3、推全腹的施术顺序是:( )

A、自上而下,先中间后两边 B、自下而上,先中间后两边 C、自上而下,先两边后中间 D、自下而上,先两边后中间 E、以上均不对

4、推桥弓法能起到( )作用。

A、明目醒脑 B、开窍醒脑 C、祛风散寒 D、降低血压 E、舒筋活络 5、掐人中能起到( )作用。

A、活络止痛 B、明目镇痛 C、健脾安神 D、回阳救逆 E、祛风散寒 6、运太阳穴法中由( )四种手法合而用之。 A、运、点、揉、提 B、推、运、抹、提 C、摩、运、叩、啄 D、按、压、揉、提 E、运、按、点、揉

7、推拿疗效与( )无密切关系。

A、手法的质量 B、施术部位 C、经络穴位的特异作用 D、受术者的体质 E、推拿速度

8、软组织丰满处宜用( )的手法。

A、柔和 B、刺激强 C、刺激弱 D、力面大 E、轻快 9、结构基本相同的大部位,宜用( )手法。

A、柔和 B、刺激强 C、刺激弱 D、力面大 E、力面小 10、病变深的部位宜用( )的手法。 A、力面大 B、力面小 C、传导性强、作用力深透 D、作用力浅 E、作用力深透

11、病变浅的部位宜用( )的手法。

A、力面大 B、力面小 C、柔和 D、作用力浅 E、作用力深透 12、肿胀渗血部位宜用( )的手法。

A、压力小 B、刺激弱 C、压力小而刺激弱 D、作用力浅 E、力面大 13、手法的选择必须从实际出发,因地制宜,( ) A、多多益善 B、宜精不宜多 C、只能选一种手法 D、宜多不宜精 E、运动关节类手法不可少

14、推拿的补泻一般而论,凡是促进兴奋、营养、激发、扶正、升温作用的手法均属( ) A、泻法 B、补法 C、平补平泻法 D、扶正法 E、祛邪法 15、推拿的补泻一般而论,凡是起到抑制、疏散、通畅、祛邪、降温作用的手法均属:( ) A、泻法 B、补法 C、平补平泻法 D、扶正法 E、祛邪法 16、保健推拿的开始与结束手法是( )

A、表面抚摩法 B、指针法 C、揉捏池颈法 D、拍打法 E、摇扳关节法

17、旅游推拿以( )为主。

A、抢救 B、治疗 C、保健 D、健美 E、预防

18、临床遇到胃痛病员,除一般手法外,常在( )穴用指揉、按,效果较好。 A、委中 B、阳陵泉 C、足三里 D、胃俞 E、内关 19、心脏病员常可出现胸闷、心悸,指压( )常有较好疗效。

A、大陵 B、阳陵泉 C、解溪 D、风池 E、内关 20、对腰痛病员,常按揉( )穴效果较好。

A、肾俞 B、背俞 C、天枢 D、神阙 E、阳陵泉 21、有皮肤病者( )推拿。

A、可以 B、大多数可以 C、不可以 D、大多数不可以 E、未溃烂者可以 **22、皮肤具有( )的作用。

A、保护、分泌、排泄、吸收、调节体温和感受外界刺激 B、保护、营养血管、神经、调节体温 C、保护机体、分泌汗腺、免除机体疲劳

D、分泌汗腺、调节体温、忍受外界刺激、加速血液循环 E、分泌汗腺、感受外界刺激

23、以下不属于推拿介质类型的是( )

A、酊剂 B、露剂 C、油剂 D、膏剂 E、粉剂 24、保健推拿时力度的使用应:( )

A、轻 B、重 C、先轻后重 D、先重后轻 E、始终一致 25、击打头部时不能使用的着力部是:( )

A、单手五指端 B、双手十指端 C、小指尺侧缘 D、双手中指尺侧缘 E、拳背面

26、一指禅推眼眶周围的“∞”操作中,关于方向、顺序错误的是:( )

A、从上到下 B、从左到右 C、由内到外 D、由外到内 E、顺眉毛方向 27、下列哪种情况不属于足部推拿后的正常反应?( )

A、踝部肿胀 B、睡眠增加 C、分泌物增加 D、发热 E、疼痛加重 28、足部推拿中下列( )反射区的推拿时间可相对延长? A、肾脏 B、心 C、肝 D、肺 E、脾 29、足部推拿中下列( )反射区的推拿时间可相对延长?

A、胰 B、输尿管 C、胆 D、胃 E、小肠 30、足部推拿中下列( )反射区的推拿时间可相对延长?

A、胃 B、胆 C、膀胱 D、小肠 E、大肠 31、足部推拿中下列( )反射区的推拿时间可相对延长?

A、肾脏、输尿管、膀胱 B、肝脏、胆囊 C、肺、喉头(气管) D、胃、十二指肠、小肠 E、脾脏、胰腺

32、踩跷保健推拿法不能用于下述何部?( )

A、腰背 B、臀部 C、下肢的后侧 D、腹部 E、上肢的后侧 33、不是踩跷法特点的是:( )

A、操作省力 B、作用力大 C、适应性大 D、简便易行 E、效果显著 34、踩跷法适用于:( )

A、年老体弱 B、脊柱强直 C、骨质疏松 D、腰腿疼痛 E、高血压 35、踩跷法双足双杠上法中踏于受术者的( )

A、腰部 B、臀部 C、腰骶部 D、大腿部 E、大腿的根臀部 36、踩跷法阻断冲击法中术者足掌部着力于受术者的( )

A、臀部 B、大腿部 C、大腿的根臀部 D、腰部 E、腰骶部

37、皮肤的含水量是非常高的,特别是年轻人的皮肤,含水量大约占体重的( )左右。 A、5% B、10% C、15% D、20% E、25% 38、对于皮肤本身来说,皮肤的含水量是皮肤重量的( )。

A、5% B、15% C、30% D、50% E、70% 39、下列一般不用于美容推拿的手法是:( )

A、抚摩 B、抓拧 C、推揉 D、轻擦 E、拍击

40、下列擦法的着力部中,( )部一般不用。

A、指 B、全掌 C、掌根 D、大鱼际 E、小鱼际 41、推拿减肥操作中提拿腹肌时常提拿( )穴处的肌肉组织。

A、中脘 、气海 B、中脘、中极 C、中脘、关元 D、神阙、气海 E、左天枢、右天枢

42、首次将膏摩法与导引等法并列作为保健养生法的医家是:( )

A、华佗 B、扁鹊 C、张仲景 D、王 焘 E、孙思邈

43、推拿医学技能开始传入朝鲜、日本、法国,古印度的“婆罗门法”传入七国是:( )A、先秦两汉时期 B、远古时期 C、明清时期 D、魏晋隋唐时期 E、宋金元时期

44、“膏摩”首载于:( ) A、《黄帝内经》 B、《伤寒论》 C、《金匮要略》 D、《千金要方》 E、《养生延命录》

B型题

A、导引 B、折枝 C、术数 D、吐纳 E、按跷 45、自我保健推拿古时归之于: 46、客体保健推拿古称:

47、古时包括气功、导引、针灸、药治、推拿等法的是:

A、泻法 B、补法 C、平补平泻法 D、扶正法 E、祛邪法

48、推拿的补泻一般而论,凡是促进兴奋、营养、激发、扶正、升温作用的手法均属: 49、推拿的补泻一般而论,凡是起到抑制、疏散、通畅、祛邪、降温作用的手法均属: A、行气活血,散瘀消肿 B、宣通气血,镇静止痛 C、舒通经络,行气活血 D、安神醒脑,疏通气血 E、滑利关节,松解粘连 50、作为保健推拿手法,点法的作用是: 51、作为保健推拿手法,揉法的作用是: 52、作为保健推拿手法,啄法的作用是: 53、作为保健推拿手法,拍法的作用是:

A、缩二阴 B、分阴阳 C、舒气会 D、运双眼 E、展胸腰 、常用自我保健推拿法中,固肾益精法用: 55、常用自我保健推拿法中,宣肺通气法用: 56、常用自我保健推拿法中,疏肝利胆法用: C型题

A、宁心安神 B、镇静安神 C、二者均是 D、二者均不是 57、揉神门的作用是:( ) 58、振心脉的作用是:( ) 59、运太阳的作用是:( )

A、消除疲劳 B、镇静安神 C、二者均是 D、二者均不是 60、揉百会的作用是:( ) 61、揉风池的作用是:( ) 62、击头的作用是:( )

A、消除疲劳 B、振奋精神 C、二者均是 D、二者均不是 63、栉头的作用是:( ) 、击头的作用是:( )

65、分前额的作用是:( )

A、眼保健 B、振奋精神 C、二者均是 D、二者均不是 66、揉太阳的作用是:( ) 67、揉腰眼的作用是:( ) 68、按揉四白的作用是:( ) X1型题:

69、与保健推拿效果的好坏有密切关系的是:( )

A、手法的选择 B、手法的熟练程度 C、推拿的部位或穴位的准确性 D、手法用力的大小、技巧 E、介质的选择 70、保健推拿的优点有:( )

A、操作方便 B、适应范围广 C、效果显著 D、施术安全 E、容易推广

71、保健推拿室对环境的要求是:( )

A、环境安静 B、空气流通 C、温度适宜 D、光线充足 E、鸟语花香 72、保健推拿施术者应注意的个人卫生有:( )

A、勤洗脸 B、饭后刷牙 C、清洁双手 D、勤剪指甲 E、不留他发 73、保健推拿操作时体位的选择应保证:( )

A、受术者舒服 B、术者舒服 C、术者便于操作 D、能坐不卧 E、能卧不坐 74、保健推拿时力度的使用应:( )

A、轻 B、体壮者宜稍重 C、先轻后重 D、先重后轻 E、始终一致 75、术者在操作中应注意观察受术者对手法的反应,正确的处理是:( )

A、如有不适,及时调整 B、如有不适,立即中止 C、出现异常,及时处理D、出现异常,立即中止 E、为防止出现意外,不做被动活动等手法

76、下列操作中属于固肾益精法的有:( )

A、搓擦涌泉 B、摩肾俞 C、揉命门 D、擦少腹 E、缩二阴 77、下列操作中属于健脾益胃法的有:( )

A、摩脘腹 B、分阴阳 C、揉天枢 D、擦少腹 E、按揉足三里 78、下列操作中属于疏肝利胆法的有:( )

A、疏肋间 B、摩膻中 C、运双眼 D、拨阳陵泉 E、分阴阳 79、下列操作中属于宣肺通气法的有:( )

A、舒气会 B、疏肺经 C、按中脘 D、揉中府 E、理三焦 80、下列操作中属于宁心安神法的有:( )

A、揉百会 B、振心脉 C、摩胸堂 D、拿心经 E、按内关 81、下列操作中属于镇静安神法的有:( )

A、擦涌泉 B、揉风池 C、运太阳 D、揉神门 E、拿心经 82、下列操作中属于消除疲劳法的有:( )

A、揉风池 B、击头 C、捶腰背 D、揉百会 E、栉头 83、下列操作中属于振奋精神法的有:( )

A、挤风池 B、栉头 C、晃腰脊 D、振百会 E、揉太阳 84、下列哪种情况属于足部推拿后的正常反应?( )

A、踝部肿胀 B、睡眠增加 C、分泌物增加 D、发热 E、疼痛加重 85、下列哪种情况不属于足部推拿后的正常反应?( )

A、踝部肿胀 B、睡眠时间延长 C、出汗增多 D、发热 E、小便变黄且臭

86、下列哪种情况不属于足部推拿后的正常反应?( ) A、疼痛加重 B、尿量增加 C、白带增多且有异味 D、肾病患者出现黑色尿 E、曲张的静脉肿得更明显

87、足部推拿中下列( )反射区的推拿时间可相对延长? A、肾脏 B、输尿管 C、膀胱 D、胃 E、脾 88、擦法在美容推拿中的作用是:( )

A、提高皮肤的温度 B、清洁皮肤,使皮肤富有光泽 C、改善汗腺和皮脂腺功能,散去多余的皮下脂肪 D、舒筋通络,滑利关节 E、活血祛瘀止痛

、踩跷保健推拿法可用于下述何部?( )

A、腰背 B、臀部 C、下肢的后侧 D、腹部 E、上肢的后侧 90、踩跷法的特点是:( )

A、简便易行 B、作用力大 C、适应性大 D、操作省力 E、效果显著 91、踩跷法不能应用于:( )

A、年老体弱 B、脊柱强直 C、骨质疏松 D、心脑疾病 E、高血压 92、美容推拿多以( )等手法为主,以避免皮下组织受强力牵拉而变松驰。 A、抚摩 B、推揉 C、轻擦 D、按压 E、拿捏 二、名词解释: 93、保健推拿: 94、介质:

95、全身保健推拿: 96、足部推拿: 97、反射: 98、栉头:

99、捏三提一法: 100、缩二阴: 101、舒气会: 102、握拳增力: 103、捏脊法: 104、反射区:

105、踩跷保健推拿法: 106、美容: 107、美容推拿: 三、填空题

108、保健养生的目的是 、 。

109、保健推拿的发展经历了 、 、 三个阶段。 110、我国最早的保健推拿专著是 。

**111、运动疲劳多发于 。表现为 、 、 、 、 。 **112、运动疲劳的推拿施术以 、 为主, 、 为辅。

**113、精神疲劳的推拿施术以 及 为主,手法宜 、 、 ,不宜 。

**114、肢节疲劳的施术部位以 为主,施术手法是 。

115、使用膏摩时,大多数涂抹在 处。

116、使用膏摩时,可以按 走向涂抹。

117、推按腰背法所起的作用是 , 。

118、进行腹肌提拿时,受术者 ,每次提拿均须先 后再提拿。 119、按气冲的作用是 , 。 120、捏颈肌法时术者两手置于 穴处,拇指在 ,余指在 ,将一侧颈肌微向 拿起,自 向 捏,拿到 穴,反复数次。

121、捏颈肌法捏拿移动宜 ,用力 ,以 为度。

122、胸壁禁止使用 压法,采用 或 压法,手应与肋骨保持 状

123、扫散法是专用于 部、 部的特殊手法。

124、推上腹部时,术者以两手拇指对置 穴处,经 、 、 穴直推到 穴止,反复直推数次。

125、揉法与摩法有相似之处,摩法 , ;揉法 , 。 126、常用的推拿介质有 , , , , 5种剂型。 127、保健推拿分为 推拿和 推拿两大部分。 128、美容推拿时,如油脂分泌旺盛,应加按揉 穴。

129、沐浴推拿上肢,重点应放在易疲劳的 、 、 及 。 130、沐浴推拿腰背部,重点应放在 、 、 。 131、沐浴推拿下肢的手法以 、 、 、 为主。

132、足部保健推拿中,一般每个反射区推拿 分钟即可,对肾脏、输尿管和膀胱反

射区各推拿 分钟,以利于体内物质排出体外。对严重心脏病患者,在心脏反射区推拿 分钟即可。

133、推拿后半小时内,尽量多饮水,宜 毫升以上,这样有利于把代谢废物排出体外。严重肾脏病患者,喝水不能超过 毫升。

134、踩跷法具有 、 ,适应性广,效果显著等特点。 135、美容推拿手法具有与其它推拿手法不同的操作特点,多使用 ,常称 。

136、自身保健推拿的盛行,表现在清代许多医著中常提及的养生要诀。如: 、 、 、 、 、 、 、 、 等内容,至今仍为人们广泛引用。

四、判断改错题:

137、在推拿治疗中起主导作用的是推拿手法技能,在美容推拿中起主导作用的是合适的介质。( )

138、推拿具有扩张血管,促进血液循环的作用。( ) 139、推拿不利于加速水肿及渗出物等病变产物的吸收。( ) 140、推拿无法使周围神经产生兴奋,加速传导及反射作用。( ) 141、推拿可使疼痛症状缓解或消失。( ) 142、推拿不能使表皮温度增高。( )

143、摩神阙的作用是治疗中风虚脱、四肢厥冷。( ) 144、背部分推法勿用蛮力,防止损伤肋骨( ) 145、抹法着力较推法为重。( )

146、推桥弓时常用两手大拇指或大、小鱼际同时推双侧桥弓穴。( ) 147、一般每个反射区推拿2~3分钟即可,对肾脏、输尿管和膀胱反射区各推拿10分钟,以

利于体内物质排出体外。( )

148、对严重心脏病患者,在心脏反射区推拿5分钟即可,总时间不超过10分钟。( ) 149、皮肤的含水量是非常高的,特别是年轻人的皮肤,含水量大约占体重的5%左右。( )。 150、对于皮肤本身来说,皮肤的含水量是皮肤重量的30%。( ) 151、美容推拿手法具有与其它推拿手法不同的操作特点,多使用大鱼际。( ) 152、多以抚摩、推揉、轻擦等手法为主,以避免皮下组织受强力牵拉而变松驰。( ) 153、保健推拿是中医学的分支学科。( ) 五、简答题:

1、试述推拿治疗与推拿保健的区别与联系。 155、介质的作用是什么?

156、按保健推拿作用分类,常用的保健推拿方法有哪些?

157、简述干洗头法的操作手法及要领。 158、试述腹部横摩法的操作手法及要领。 159、试述背部分推法的操作手法及要领。 160、试述推按腰背肌法的操作手法及要领。 161、试述下肢抖动法的操作手法及要领。 **162、试述消除运动疲劳的推拿方法。 **163、试述消除精神疲劳的推拿方法。 1、简述足部推拿禁忌症。

165、试述两肋分推法的操作及要领。 166、试述腰部减肥推拿的操作法。

167、试述“水土不服”的推拿操作方法。 168、保健推拿应注意的事项是什么? 169、试述固肾益精法的常用操作方法。 170、试述健脾益胃法的常用操作方法。 171、试述疏肝利胆法的常用操作方法。 172、试述宣肺通气法的常用操作方法。 173、试述宁心安神法的常用操作方法。 174、试述镇静安神法的常用操作方法。 175、试述消除疲劳法的常用操作方法。 176、试述振奋精神法的常用操作方法。

177、试述眼部自我保健推拿的常用操作方法。 178、试述上肢部自我保健推拿的常用操作方法。 179、试述下肢部自我保健推拿的常用操作方法。 180、试述胸腹部自我保健推拿的常用操作方法。 181、试述腰骶部自我保健推拿的常用操作方法。 182、足部推拿后的常见反应有哪些? 183、足部推拿应注意的事项有哪些? 184、足部推拿的操作顺序是什么?

185、试述踩跷法中双足双杠上法的操作方法。 186、试述踩跷法中推擦双侧腰背法的操作方法。 187、试述踩跷法中分推滑压腰臀法的操作方法。 188、试述踩跷法中踩背、肩、臂部的操作方法。

1、试述踩跷法中阻断冲击法的操作方法。 190、试述踩跷法中屈膝压腿法的操作方法。 191、美容推拿的作用是什么?

192、试述面部除皱法的常用操作方法。 193、试述面部美容常用推拿法。 194、试述推拿减肥的常用操作方法。

195、试述孙思邈对保健推拿发展的主要贡献。

六、分析论述题:

196、根据所学知识及受术者的具体情况,自行设计一套全身保健推拿的操作方案。 197、根据所学知识及受术者的具体情况,自行设计一套足部保健推拿的操作方案。 198、根据所学知识及受术者的具体情况,自行设计一套踩跷保健推拿的操作方案。

标准答案与题解

第一章 经络总论

一、 选择题: A1型题 1、D 2、A 3、B 4、A 5、A 6、D A2型题 7、A 8、C B型题 9、C 10、E 11、A X型题 12、ABC 13、ABCD 二、名词解释

14、经有路径的含义,是直行的主干;络有网络的含义,是经脉的细小分支;经络是经脉与络脉的总称,是人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯穿上下的径路。

15、是手三阴经(肺、心包、心),手三阳经(大肠、三焦、小肠),足三阳经(胃、胆、膀胱),足三阴经(脾、肝、肾)的总称,是经络系统的主体,故又称十二正经。

16、是十二正经离合出入的别行部分,是正经别行深入体腔的分支。 17、十二经脉和任督二脉各自别出一络,加脾之大络,合称十五络脉。

18、是督、任、冲、带、阴跷、阳跷、阴维、阳维也纳经脉的总称。它们既不直属脏腑,又无表里配合关系,与十二正经不同,故称奇经。

19、奇经八脉中的督、任、冲脉皆起于胞中,同出于会阴后分别循行,故称一源三歧。 20、督脉行于腰背正中,上至头面,诸阳经与之交会,故称阳脉之海。 21、任脉循行于胸腹正中,上抵颏部,诸阴经与之交会,故称阴脉之海。 22、冲脉与足少阴经并行,上至目下,十二经脉与之汇聚,故称十二经之海。 23、十二经脉与奇经八脉中的任、督二脉各有本经的所属穴位,合称十四经。 24、是十二经脉气血所濡养的筋肉部分。 三、填空题 25、循行分布 生理功能 脏腑 26、经脉 络脉 气血 脏腑 沟通 贯穿 27、三阴三阳 上肢和下肢 经脉与脏腑

28、督率 督 29、妊养 担任 总任

30、阴 胸 阳 手 阳 足 阴 足 31、手足末端 同名的阳经 衔接 胸中 32、胞中 会阴 一源三歧 33、胁下 环腰 束带 约束 34、离 合 出 入 深入体腔 四、是非判断题 35、× 36、× 37、× 38、× 39、√ 五、问答题

40、答:经络学说是阐述人体经络系统的循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的一门学说。

41、答:经络学说是中医学理论体系中的核心部分。它不仅是针灸、推拿、气功等学科的理论基础,而且一直指导着中医各科的诊断与治疗,和针灸学科的关系尤为密切。

42、答:“经”有路经的含义,是直行的主干;“络”有网络的含义,是经脉的细小分支。经络是经脉和络脉的总称,是人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯穿上下的径路。

43、答:十二经脉的命名,主要依据阴阳消长所衍化的三阴三阳、经脉分别微循行于上肢和下肢的部位特点、经脉与脏腑的属络关系等三个方面来确定。

44、答:十二经脉在体表左右对称地分布于头面、躯干和四肢,纵贯全身。阴经分布于四肢内侧和胸腹,阳经分布于四肢外侧和头面、躯干。按立正姿势,十二经脉在四肢的排列顺序是:手足阳经中阳明在前、少阳在中、太阳在后;手足阴经中太阴在前、厥阴在中、少阴在后。其中足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后,与前述规律不符。

45、答:十二经脉的循行走向是:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹胸。十二经脉间的交接规律是:相表里的阴经与阳经在手足末端交接,同名的阳经在头面部交接,相互衔接的阴经在胸中交接。

46、答:十二经脉的流注顺序是从肺经开始,然后通过手足、阴阳、表里经的连接依次相传,具体顺序是:肺经→大肠经→胃经→脾经→心经→小肠经→膀胱经→肾经→心包经→三焦经→胆经→肝经,再传回肺经,构成了周而复始,如环无端的传注系统。

47、答:“奇”有异的意思,表明奇经不同于十二经脉,既不隶属于脏腑,也无阴阳表里配合关系,除了督任二脉有本经所属的腧穴外,其余六脉均无所属腧穴。

48、答:冲脉起于胞中,下出于会阴,与足少阴肾经并行,上至目下。故冲脉与诸经汇聚,为十二经之海(血海),故有涵蓄调节十二经气血的作用。

49、答:阴跷脉起于足跟内侧,伴足少阴肾经上行;阳跷脉起于足跟外侧,伴足少阳经上行;两脉交会于目内眦。阴阳跷脉具有调节肢体运动,司眼睑开合的作用。

50、答:阴维脉起于小腿内侧,并足太阴、足厥阴上行至咽喉,合于任脉。阳维脉起于足跗外侧,并足少阳上行,至项后合于督脉。阴维脉主一身之里,可调节六阴经气;阳维脉主一身之表,可调节六阳经气。

51、答:经络的作用主要包括四个方面:一是能联络脏腑,沟通肢窍;二是能运行气血,濡养周身;三是能抗御外邪,反映病候;四是能传导感应,调整虚实。

52、答:十二经的别络沟通了表里两经的经气,加强了表里经间的联系。督脉络、任脉络和脾之大络,分别沟通了腹,背和胸胁部的经气。浮络和孙络遍布全身,主要是能渗灌气血,濡养全身。

53、答:十二经别的分布特点是,经别多从四肢肘膝关节以上的正经别出(离),深入体腔与相关脏腑联系(入),浅出于头项部(出),阳经别合于本经经脉,阴经别合于相表里的阳经经脉(合)。

、答:十二经筋是十二经脉气血所濡养的筋肉部分。经筋的主要作用是联结全身骨节,保持人体正常的运动功能。

55、答:十二皮部是十二经脉功能活动反映于体表的部位,也是络脉之气散布之所在。十二皮部的分布区域,是以十二经脉在体表的分布范围为依据的,也就是十二经脉在皮肤上的分属部分,由于十二皮部居于人体最外层,又与经络气血相通,所以是机体的卫外屏障,起着保卫机体,抗御外邪和反映病证的作用。

第二章 腧穴总论

一、 选择题: A1型题 1、C 2、A 3、D 4、A 5、A 6、C 7、D 8、D 9、C 10、A 11、B 12、E 13、C 14、A 15、D

A2型题

16、B 17、B 18、A 19、C 20、B B型题

21、A 22、C 23、A 24、E 25、B 26、B X型题

27、ABCDE 28、ACD 29、BCDE 30、AB 二、名词解释

31、腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的部位,也是针灸的施术部位。 32、是指归属于十二经脉和督任二脉的腧穴,又简称“经穴”。

33、是指有一定的穴名,又有明确的位置,但未列入十四系统的腧穴,又称“经外奇穴”。

34、井穴是五输穴之一,“所出为井”像水的源头,分布在指(趾)端。

35、合穴是五输穴之一,“所入为合“,是经气充盛入合于脏腑的穴位,多位于肘膝关节附近。

36、脏腑原气经过和留止的部位,称为原穴。 37、是络脉从经脉别出部位的腧穴。

38、是脏腑之气输注于背部的腧穴,又称“背俞”。

39、是指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓之气所聚会的8个腧穴。 41、是各经经气深聚的部位。

42、是六腑之气下合于足三阳经的6个腧穴,又称“六腑下合穴”。 43、十二经脉与奇经八脉相通的8个腧穴。

44、令患者将食指、中指、无名指和小指并拢,以中指中节横纹处为准,四指的宽度为3寸,又称“一夫法”。

45、是以患者中指中节屈曲时桡侧两横纹头之间的距离作为1寸。 三、填空题

46、脏腑经络 体表 47、十四经穴 经外奇穴 阿是穴 48、一定的穴名 十四经系统

49、天应 不定 点 50、不同 双向 良性调整 51、十四经穴 特殊性能 治疗作用 特定称号 52、原气经过 部位 53、脏腑 背部 背俞穴 、脏 腑 气 血 筋 脉 骨 髓 聚会

55、患者 指间关节 四肢部 四、是非判断题 56、× 57、× 58、√ 59、× 60、√ 61、× 62、× 63、× 、× 65、×

五、问答题 66、答:“腧”与“输”“俞”相通,含有转输、输注的意义;“穴”有孔隙的意义。腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的部位,也是针灸施术的部位。

67、答:又称“十四经穴”,是指归属于十二经脉和任、督二脉的腧穴。它既有固定的穴名、固定的位置和归经,且有主治本经病证的共同作用,是腧穴的主体部分。远治作用是经穴主治作用的基本规律。

68、腧穴主治的特殊作用,主要包括两个方面。一是临床实践证明,针刺某些腧穴,对机体的不同状态,起着双向的良性调整作用。例如腹泻时针灸天枢穴能止泻,便秘时针灸天枢穴则可通便等。二是腧穴的治疗作用具有相对的特异性,如至阴穴矫正胎位等,说明某些腧穴对某些病证有其特殊的疗效。

69、答:近治作用是一切腧穴主治作用的共同特点,它们均可治疗腧穴所在部位局部及邻近部位组织和器官的病证。如眼区周围的睛明,承泣等穴均能治疗眼病;耳周围的耳门听宫,听会等均治疗耳病,膝关节周围的膝眼鹤顶,阳陵泉等穴均可治疗膝关节疼痛等。

70、答:五输穴是十二经脉分布在肘膝关节以下的井、荥、输、经、合穴,简称“五输穴”。古人把经气在经脉中运行的过程,比喻作用自然界的水流,由小到大,由浅入深。“井”穴为经气所出,象水的源头;“荥”穴象刚出的泉水微流;“输”穴比喻水流由小到大,由浅入深,经气渐盛;“经”穴如水流宽大,畅通无阻,经气盛行;“合”穴如江河水流汇入湖海,经气充盛入合于脏腑。

71、答:原穴是脏腑原气经过和留止的部位,又称“十二原”。“原”即本原、原气之意,是人体生命活动的原动力,为十二经之根本。阴经原穴即是五输穴中的输穴,阳经脉气盛长,于输穴之后,另有原穴。十二经脉各有一个原穴,多分布在腕踝关节附近。

72、答:“郄”有孔隙之意,郄穴是各经经气深聚的部位。十二经脉和阴跷脉,阳跷脉,阴维脉,阳维脉各有一个郄穴,共有16个郄穴。郄穴多分布在四肢 的肘膝关节以下的部位。

73、答:体表解剖标志定位法,是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法,俗称自然标志定位法。其可分为固定标志和活动标志两种。

74、骨度折量定位法,是以体表各部的骨节为主要标志,按比例规定全身各部位的长度和宽度,作为折量取穴标准的方法,又称为“骨度分寸定位法”。

75、答:横指同身寸又称为“一夫法”。是令患者将食指、中指、无名指和小指并拢,以中指中节横纹处为准,四指的宽度作为3寸。可用于四肢部及腹部的折量取穴。

第三章 经络腧穴各论

一、 选择题

A1型题

1、B 2、C 3、A 4、A 5、C 6、E 7、D 8、C 9、B 10、B 11、C 12、E 13、A 14、C 15、B 16、A 17、C 18、B 19、C 20、A 21、D 22、B 23、C 24、B 25、A 26、B 27、A 28、D 29、E 30、A 31、C 32、E 33、B 34、B 35、D 36、A 37、C 38、E 39、C 40、A 41、C 42、C 43、B 44、D 45、B 46、A 47、E 48、D 49、E 50、C 51、C 52、E 53、B 、A 55、D 56、C 57、B 58、E 59、D 60、C 61、B 62、D 63、E 、B 65、B 66、B 67、A 68、B 69、C 70、D 71、C 72、B 73、E 74、D 75、B 76、D 77、C 78、A 79、A 80、D 81、B 82、D 83、A 84、C 85、A 86、E 87、D 88、B 、C 90、B

91、D 92、A 93、D 94、A 95、C 96、E 97、A 98、B 99、C 100、C

B型题

101、C 102、B 103、A 104、C 105、B 106、A 107、E 108、D 109、B 110、C 111、A 112、B 113、D 114、A 115、C 116、E 117、C 118、A 119、C 120、B 121、D 122、D 123、B 124、E 125、D 126、D127、B 128、E 129、A 130、B

X型题

131、ACDE 132、BCE 133、AD 134、AC 135、ABC 136、BC 137、ABE 138、ABCDE 139、BCD 140、ACDE 141、ABDE 142、ABC 143、ACDE 144、ADE 145、ABDE 146、DE 147、ABC 148、ABC 149、ABDE 150、BCD 151、ABD 152、ACE 153、ACE 1、ABE 155、ADE 156、ACE 157、BCD 158、CDE 159、ABE 160、ABC 161、ACDE 162、ADE 163、ACD 1、ABCE 165、BDE 166、ABDE 167、BCDE 168、ABD 169、ABCE 170、BCDE

二、名词解释

171、肺与喉咙相联系的结构称为肺系。

172、心与其他脏器相联系的结构称为心系。 173、眼球与脑相联系的结构称为目系。

174、指手足掌的掌面与背面肤色明显差别的分界处。 175、一是指大、小鱼际肌,二是指手太阴肺经穴名,在第1掌骨中点桡侧赤白肉际处。 176、一是部位名,即指锁骨上窝;二是足阳明胃经穴名,在锁骨上窝。 177、骨骼部位名,掌指关节或跖趾关节的圆形突起部。

178、暴是突然卒发;喑指嘶哑、失音;暴喑是指卒发的声音嘶哑或失音。 179、病名,泛指耳窍化脓性疾病。

180、一是指合谷、太冲,左右共4次;二是指四肢肘、膝关节。 181、部位名。是指十一、十二两个软肋处,又名季肋。 182、病名,泛指一切外感引发的发热性病证。 183、部位名,即髋关节。 184、部位名,即指髌骨上缘。 185、部位名,即指足背。 186、部位名,即指头顶部。

187、病名,是一种由脾胃运化失常所引起的儿童慢性营养不良性病证。 188、病名,即指子宫脱垂。

1、部位名,指头部两侧,眼眶后至耳上的侧头部。 190、病名,泛指咽喉痛的病证。 三、填空题

191、9胸椎棘突 1.5 192、肺 中焦 193、喉 胸 肺 循行 194、外上 云门 1肋间 6寸 195、小腹内 会阴 196、募 3 197、募 腑 4 198、咽喉 目系 199、掌侧 尺 尺侧腕屈肌腱 200、横纹内侧 内上髁 201、心包 胸中 心包络 202、横纹 肱二头 203、腕掌 掌长肌腱 桡侧腕屈肌腱 204、手太阳小肠经 手背外侧 尺骨 205、下颌骨 后 凹陷 206、大肠 下 上唇 交叉 207、0.1~0.2 出血 灸 208、阳溪 曲池 肘横纹 209、三角 外展 向前 肩峰 210、耳 耳 耳前 211、手少阳 腕背 尺骨 桡骨 212、目内眦 额 巅顶 213、眉头 眶上 214、3胸椎棘突 1.5

215、腘横纹 股二头肌腱 半腱 216、3寸 中趾 217、瞳孔 眼球 眶下缘 218、口角 瞳孔 219、耳 颧弓 下颌 凹陷 220、8 胫骨前缘

221、足临泣 第1、第2跖骨 大趾 222、瞳孔 0.5 神庭 头维 223、枕骨 风府 胸锁乳突肌 斜方肌 224、0.5~0.8 深刺 孕妇 225、小腿 外踝尖 腓骨

226、足太阴 足厥阴 足少阴 足太阴 227、咽部 舌根 舌下 228、小腿 胫骨内侧髁

√ × × × √

229、髌底 2 股四头肌内侧头 230、足小趾下 足心 舟骨粗隆 231、小腿 太溪 2 跟腱 232、下 0.5~1 向上斜刺和深刺 刺伤延髓 233、肝 妇科 前阴 循行部位 234、背 1跖骨间隙 235、2 5 近端指 四、是非判断题

236、√ 237、√ 238、× 239、× 240、× 241、√ 245、× 246、√ 247、× 248、√ 249、× 250、√ 2、× 255、√ 256、× 257、× 258、× 259、× 263、× 2、× 265、√ 266、× 267、× 268、√ 272、√ 273、× 274、√ 275、× 276、× 277、×

242、× 251、× 260、× 269、√ 278、× 243×、 252、√ 261、√ 270、× 279、√ 244、253、262、271、280、

五、问答题

281、答:手阳明大肠经:起于商阳,位于食指末节桡侧,距指甲角0.1寸处;止于迎香,位于鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中。

手少阳三焦络:起于关冲,位于手环指末节尺侧,距指甲角0.1寸处;止于丝竹空,位于面部眉梢凹陷处。

手太阳小肠经:起于少泽,位于小指末节尺侧,距指甲角0.1寸处;止于听宫,位于耳屏前,下颌骨髁状突后方,张口时呈凹陷处。

足阳明胃经:起于承泣,位于面部瞳孔直下,当眼球与眶下缘之间;止于厉兑,位于足第2趾末节外侧,距指甲角0.1寸。

足少阳胆经:起于瞳子髎,位于目外眦旁,当眶外缘外;止于足窍阴,位于足第4趾末节外侧,距趾甲角0.1寸处。

足太阳膀胱经:起于睛明,位于目内眦角稍上方凹陷处;止于至阴,位于足小趾末节外侧,距趾甲角0.1寸处。

282、答:任脉分布于唇下;督脉分布于头之正中,从后向前而止于唇内;手太阳经循面颊而终止于耳;足太阳经起于目内眦,上行挟督脉两侧至顶部而下行;手少阳经环耳周终于眉稍;足少阳经循耳之前后、颞颥及前额;手阳明经循面颊、口唇、鼻翼两旁;足阳明经起于目下,分面于面颊、口唇、耳前及头角。

283、答:手太阴肺经起于中焦,下络大肠,回绕过来沿着胃的上口,通过横膈,属于肺脏,从“肺系”横行出来(中府),向下沿上臂内侧,行于手少阴经和手厥阴经的前面,下行到肘窝中,沿着前臂内侧前缘,进入寸口,经过鱼际,沿着鱼际的边缘,出拇指桡侧端(少商)。

手腕后方的支脉:从列缺处分出,一直走向食指桡侧端(商阳),与手阳明大肠经相接。 手太阴经腧穴的主治概要是:主治头面、喉、胸、肺病和经脉循行部位的其他病证。 284、答:手阳明大肠经起于食指末端(商阳),沿着食指桡侧向上,通过1、2掌骨之间(合谷),向上进入两筋(拇长、短伸肌腱)之间的凹陷处,沿前臂外侧前缘,至肘部外侧,再沿上臂外侧前缘,上行肩端(肩髃),沿肩峰前缘,向上出于颈椎“手足三阳经聚会处”(大椎),再向下进入缺盆,联络肺脏,通过膈肌,属于大肠。

缺盆部的支脉:上走颈部,经过面颊,进入下齿龈,回绕至上唇,交叉于人中,左脉向右,右脉向左,分布在鼻两侧(迎香),与足阳明胃经相接。

手阳明经腧穴的主治概要是:主治头面、五官、咽喉、胃肠、热病,以及经脉循行部位的其他病证。

285、答:足阳明胃经起于鼻翼两侧(迎香),上行到鼻根部,与旁侧足太阳经交会,向下沿着鼻外侧(承泣),进入上齿龈内,回出环绕口唇,向下交会于颏唇沟承浆处,再向后沿着口腮后下方,出于下颌大迎处,沿着下颌角颊车,上行耳前,经过上关,沿着发际,到达前额(神庭)。

面部的支脉:从大迎前下走人迎,沿着喉咙,进入缺盆部,向下通过横膈,属于胃,联络脾脏。

缺盆部直行的脉:经乳头,向下挟脐旁,进入少腹两侧气冲。

胃下口部的支脉:沿着腹里向下到气冲处会合,再由此下行至髀关,直抵伏兔部,下至膝膑,沿着胫骨外侧前缘,下经足跗,进入第2趾外侧端(厉兑)。

胫部的支脉:从膝下3寸(足三里)处分出,进入足中趾外侧端。 足跗部的支脉:从足背上(冲阳)分出,进入足大趾内侧端(隐白),与足太阴脾经相接。

286、答:足阳明胃经腧穴主治胃肠病和头面、目、鼻、口齿病和神志病,以及经脉循行部位的其他病证。

287、答:合谷为手阳明经原穴,大肠经的一条支脉,从缺盆上颈,通过颊部,入下齿龈,环绕口唇,于人中处交叉,左脉行右,右脉行左,至鼻旁与胃经相接。此外,手阳明经筋也上行头面。由此可见,大肠经及其经筋均行经面口,所谓合谷治面口之疾,是循经取穴之法。

288、答:足三里为胃经合穴,因胃经行经脘腹部,经脉属胃络脾,肚腹之疾,一般与脾胃有关,根据“合治内腑”和经脉所过,主治所及的道理,肚腹之病可取足三里治疗。

2、答;足太阴脾经起于足大趾末端(隐白),沿大趾内侧赤白肉际,经过第1跖趾关节之后,上行内踝前面,再上小腿,沿着胫骨后面,交出足厥阴经的前面,经膝股部内侧前缘,进入腹部,属于脾脏,联络胃,通过横膈上行,挟咽部两旁,连系舌根,分散于舌下。

胃部的支脉:向上通过横膈,流注心中,与手少阴心经相接。

290、答:足太阴脾经腧穴主治脾胃病、妇科病、前阴病和经脉循行部位的其他病证。 291、答:阴陵泉穴位于小腿内侧,当胫骨内侧髁后下方凹陷处。

血海穴的取穴方法是:屈膝,在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。

292、答:手少阴心经起于心中,出属“心系”,通过横膈,联络小肠。 “心系”向上的脉:挟着咽喉上行,连系于“目系”。 “心系”直行的脉:上行于肺部,再向下出于腋窝部(极泉),沿上臂内侧后缘,行于手太阴经和手厥阴经的后面,到达肘窝,沿着前臂内侧后缘,至掌后豌豆骨部,进入掌内,沿小指内侧至末端(少冲),与手太阳小肠经相接。

293、答:手少阴心经腧穴主治心、胸、神志病和经脉循行部位的其他病证。 294、答:通里穴位于前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1寸。 阴郄穴位于前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上0.5寸。 神门穴位于腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。

神门、阴郄、通里三穴均能治疗心痛、心悸。除此之外,神门穴以主治失眠、健忘为特点;阴郄穴以主治骨蒸盗汗为特点;通里穴以主治暴喑,中风舌强不语为特点。

295、答;手太阳小肠经起于手小指外侧端(少泽),沿着手背外侧至腕部,出于尺骨茎突,直上沿前臂外侧后缘,经尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间,沿上臂外侧后缘,出于肩关节,绕行肩胛

部,交会于大椎,向下进入缺盆部,联络心脏,沿着食管,通过横膈,到达胃部,属于小肠。

缺盆部的支脉:沿着颈部,上达面颊,至目外眦,转入耳中(听宫)。 颊部的支脉:上行目眶下,抵于鼻旁,至目内眦(睛明),与足太阳膀胱经相接。

296、答:后溪穴主治头项强痛,耳聋,目眩,目赤,咽喉肿痛,热病,疟疾,盗汗,癫狂,痫证,腰痛。

297、答:足太阳膀胱经起于目内眦(睛明),上额,交于巅顶(百会)。 巅顶部的支脉:从头顶到颞颥部。

巅顶部直行的脉:从头顶入里络于脑,回出分开下行项后,沿着肩胛部内侧,挟着脊柱,到达腰部,从脊旁肌肉进入体腔,联络肾脏,属于膀胱。

腰部的支脉:向下通过臀部,进入腘窝中。

后项的支脉:通过肩胛骨内缘直下,经过臀部(环跳)下行,沿着大腿外后侧,与腰部下行的支脉会合于腘窝中,从此向下,通过腓肠肌,出于外踝的后面,沿着第5跖骨粗隆,至小趾外侧端(至阴),与足少阴肾经相接。

298、答;肺俞穴位于背部,当第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。肺俞穴主治咳嗽,气喘,咳血,骨蒸潮热,盗汗。

心俞穴位于背部,当第5胸椎棘下旁开1.5寸。心俞穴主治心痛、惊悸、健忘、失眠、心烦、咳嗽、吐血、梦遗、癫狂、痫证。

肝俞穴位于背部,当第9胸椎棘突下,旁开1.5寸。肝俞穴主治黄疸,胁痛,吐血、目赤,目视不明,夜盲,眩晕,癫狂,痫证,背痛。

299、答:肾俞穴位于腰部,当第2腰椎棘突下旁开1.5寸。 志室穴位于腰部,当第2腰椎棘突下,旁开3寸。

300、答:委中穴属足太阳经。足太阳经的循行,从头至足,有两条脉从腰部循行,并由腰部入里属肾,络膀胱,后又下行至腘窝委中处,根据经脉所过,主治所及和循经取穴的规律,委中穴有治疗腰背病证的特殊功能。

301、答:足少阴肾经起于足小趾下,斜向足心(涌泉),出于舟骨粗隆下,沿内踝后,进入足跟,再向上行于小腿内侧,出腘窝内侧,上经大腿内侧后缘,通向脊柱(长强),属于肾脏,联络膀胱。(腧穴通路:还出于前,向上行于腹正中线旁开0.5寸,胸正中线旁开2寸,到达锁骨下缘)。

肾脏直行的脉:从肾向上通过肝和横膈,进入肺中,沿着喉咙,挟于舌根两侧。 肺部的支脉:从肺出来,联络心脏,流注胸中,与手厥阴心包经相接。

302、答;足少阴肾经腧穴主治妇科病、前阴病和肾、肺、咽喉病证,以及经脉循行部位的其他病证。

303、答;照海穴位于足内侧,内踝尖下方凹陷处。

照海穴主治痫证,失眠,咽喉干痛,目赤肿痛,小便频数,癃闭,便秘,月经不调,痛经,赤白带下。

304、答:间使穴位于前臂掌侧,当曲泽穴与大陵穴的连线上,腕横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

内关穴位于前臂掌侧,当曲泽穴与大陵穴的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与尺侧腕屈肌腱之间。

大陵穴位于腕掌横纹的中点,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

305、答:手厥阴心包经起于胸中,出属心包络,向下通过横膈,从胸至腹,依次联络上、中、下三焦。

胸部的支脉:沿着胸中,出于胁部,至腋下3寸处(天池),上行抵腋窝中,沿上臂内侧,

行于手太阴和手少阴之间,进入肘窝中,向下行于前臂两筋的中间,进入掌中,沿着中指到指端(中冲)。

掌中的支脉:从劳宫分出,沿无名指到指端(关冲),与手少阳三焦经相接。

306、答:手厥阴心包经腧穴主治心、胸、胃、神志病,以及经脉循行部位的其他病证。 307、答:手少阳三焦经起于无名指末端(关冲),向上出于手背第4、5掌骨之间,沿着腕背,出于前臂外侧桡骨和尺骨之间,向上通过肘尖,沿上臂外侧,上达肩部,交出足少阳经的后面,向上进入缺盆部,分布于胸中,联络心包,向下通过横膈,从胸至腹,属于上、中、下三焦。

胸中的支脉:从胸向上,出于缺盆部,上走项部,沿耳后直上,出于耳部上方,上行额角,再屈而下行至面颊部,到达眼眶下。

耳部的支脉:从耳后进入耳中,出走耳前,与前脉交叉于面颊部,到达目外眦(丝竹空),与足少阳胆经相接。

308、答:外关穴在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间。 外关穴主治热病,头痛,颊肿,耳鸣,耳聋,目赤肿痛,胁痛,瘰疬,上肢痹痛。 309、答:足少阳胆经起于目外眦(瞳子髎),上行到额角(颔厌),下行耳后(风池),沿颈部行于手少阳经的前面,到肩上又交出于手少阳经的后面,向下进入缺盆。

耳部的支脉:从耳后进入耳中,出走耳前,到目外眦后方。

外眦部的支脉:从目外眦处分出,下走大迎,与手少阳经会合,到达目眶下,下行颊车,于颈部向下会合前脉于缺盆,然后向下进入胸中,通过横膈,联络肝脏,属于胆,沿着胁肋内,出于少腹两侧腹股沟动脉处,绕行外阴毛际,横行进入髋关节部。

缺盆部直行的脉:从缺盆下行腋下,沿侧胸部,经过季胁,下行会合前脉与髋关节部,再向下沿着大腿外侧,出膝外侧,向下经腓骨前面,直下到腓骨下段,下出外踝前面,沿足背部,进入足第4趾外侧端(足窍阴)。

足背部的支脉:从足临泣处分出,沿第1、第2跖骨之间,出于大趾端,穿过趾甲,回过来到趾甲后的毫毛部(大敦、肝),与足厥阴肝经相接。

310、答:足少阳胆经腧穴主治侧头、目、耳、咽喉病和神志病、热病,以及经脉循行部位的其他病证。

311、答:风池穴在项部,当枕骨之下,与风府穴相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。

风池穴主治头痛,眩晕,颈项强痛,目赤痛,鼻渊,鼻衄,耳鸣,感冒,热病,疟疾,中风,癫痫。

风池穴针刺时针尖向鼻尖方向刺0.8~1.2寸,或透向对侧风池;可灸。

312、答:环跳穴在股外侧部,侧卧屈股,当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处。

环跳穴直刺2~3寸,可灸。

313、答:阳陵泉穴在小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处。 悬钟穴在小腿外侧,当外踝尖上3寸,腓骨前缘。 光明穴在小腿外侧,当外踝尖上5寸,腓骨前缘。 314、答:足厥阴肝经起于足大趾背毫毛部(大敦),沿足部上行,经过内踝前1寸处(中封),向上行小腿内侧,至内踝上8寸处交出足太阴经的后面,上行膕窝内侧,沿着大腿内侧,进入阴毛中,环绕阴部,上达小腹,挟胃旁,属于肝,络于胆,向上通过横膈,分布于胁肋,沿着喉咙的后面,向上进入鼻咽部,连接于“目系”(眼球连系于脑的结构),向上出于前额,与督脉会合于巅顶。

“目系”的支脉:从“目系”下行颊里,环绕唇内。

肝部的支脉:从肝分出,通过横膈,向上流注于肺,与手太阴肺经相接。

315、答:足厥阴肝经腧穴主治肝病、妇科病、前阴病和经脉循行部位的其他病证。 316、答:行间穴在足背侧,当第1、第2趾间,趾蹼缘的后方赤白肉际处,直刺0.5~0.8寸。 太冲穴在足背侧,当第1跖骨间隙的后方凹陷中。直刺0.5~0.8寸。

317、答:曲泉穴在膝内侧,屈膝,当膝关节内侧横纹头上方,股骨内侧髁后缘,半腱肌、半膜肌止端的前缘凹陷处。直刺1~1.5寸。

章门穴在侧腹部,当第11肋游离端的下方。斜刺0.5~0.8寸。

318、答:督脉起于小腹内,下出于会阴部,向后行于脊柱的内部,上达项后风府,进入脑内,上行巅顶,沿前额下行鼻柱。

319、答:大椎穴位于后正中线上,第7颈椎棘下凹陷中。直刺0.5~1寸。

哑门穴在项部,当后发际正中线直上0.5寸,第1颈椎下。直刺或向下斜刺0.5~1寸,不可深刺和向上斜刺,严防刺伤延髓。

风府穴在项部,当后发际正中线直上1寸,枕外隆凸直下,两斜方肌之间凹陷中。直刺或向下斜刺0.5~1寸,不宜深刺,防止刺伤延髓。

320、答:任脉起于小腹内,下出于会阴,向前行于阴毛部,沿着腹内,向上经过关元等穴,到达咽喉部,再上行环绕口唇,经过面部,进入目眶下。

321、答:膻中穴位于胸部,当前正中线上,平第4肋间隙,两乳头连线的中点。平刺0.3~0.5寸。

中脘穴位于上腹部,在前正中线上,当脐中上4寸,直刺1~1.5寸。

关元穴位于下腹部,在前正中线上,当脐下3寸。直刺1~2寸,孕妇慎用。

322、答:廉泉穴在颈部,当前正中线上,喉结上方,舌骨上缘处。向舌根斜刺0.5~0.8寸。 天突穴在颈部,当前正中线上,胸骨上窝。先直刺0.2寸,然后将针尖转向下方,紧贴胸骨后方刺入1~1.5寸。

323、答:上巨虚:属大肠下合穴,归足阳明经,位于足三里下3寸,胫骨前嵴外1横指。下巨虚:属小肠下合穴,归足阳明经,位于上巨虚直下3寸。委阳:属三焦下合穴,归足太阳经,位于膕横纹外侧端,股二头肌腱内缘处。足三里:属胃之合穴,归足阳明经,位于犊鼻下3寸,胫骨前嵴外1横指。委中:属膀胱合穴,属足太阳经,位于膕窝横纹中点处。阳陵泉:属胆之合穴,归足少阳经,位于腓骨头前下方凹陷处。

324、答:胆俞:属足太阳经,位于第10胸椎棘突下旁开1.5寸。日月:属足少阳经,位于乳头直下,第7肋间隙处。肝俞:属足太阳经,位于第9胸椎棘突下旁开1.5寸。期门:属足厥阴经,位于乳头直下,第6肋间隙处。

325、答:风门穴属足太阳经,位于第2胸椎棘突下旁开1.5寸。风府穴属督脉,位于后发际正中直上1寸,枕外隆凸直下,两斜方肌之间。风市穴属足少阳经,位于股外侧,膕横纹上7寸处。

326、答:针灸临床多取血海、膈俞治疗以皮肤搔痒为主证的风疹、湿疹等皮肤疾患,疗效明显。血海属足太阴脾经,脾统血,运化水湿,血海以其功能命名,擅治血分病,针血海可清血热,利水湿。膈俞为八会穴之血会,为血分病之要穴。治风先治血,血行风自灭。故以血海配膈俞主治皮肤搔痒诸证,能取活血祛风止痒之效。

327、答:合谷与太溪均是治疗牙痛的常用穴,但两者在治疗作用方面不同,临床应区别应用。合谷为手阳明经穴,主治风火牙痛,胃火牙痛。太溪为足少阴经穴,主治肾阴不足,虚火上浮而致的牙痛。

328、答:太阳穴位颞部,当眉梢与目外眦之间,向后约一横指的凹陷中。直刺或斜刺0.5~0.8寸,或点刺出血。

印堂穴位于额部,当两眉头的中间。平刺0.3~0.5寸,或点刺出血。

四神聪穴位于头顶部,当百会前后左右各1寸,共4穴。平刺0.5~0.8寸。

329、答;夹脊穴位于背腰部,当第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧,后正中线旁开0.5寸,一侧17穴,左右共34穴。上胸背部穴主治心、肺、上肢疾病,下胸背部穴主治胃肠疾病,腰背部穴主治腰腹及下肢疾病。

330、答:八邪穴位于手背侧,微握拳,第1至第5指间,指蹼缘后方赤白内际处,左右共8穴。斜刺0.5~0.8寸,或点刺出血。

八风穴位于足背侧,第1至第5趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处,左右共8穴。斜刺0.5~0.8寸,或点刺出血。

第四章 针 刺 法

一、选择题 A1型

1.B 2.C 3.C 4.A 5.B 6.C 7.D 8.C 9.C 10.E 11.C 12.B 13.A 14.B 15.E 16.A 17.A 18.E 19.A 20.C 21.A 22.D 23.E 24.E 25.D 26.A 27.B 28.E 29.B 30.B 31.C 32.A 33.D 34.B 35.E 36.C 37.B 38.E 39.A 40.C 41.D 42.B 43.A 44.D 45.D 46.C 47.B 48.B 49.A 50.C 51.B 52.D 53.B .A 55.E 56.A 57.D A2型题

58.B 59.A 60.C 61.D 62.A 63.B .B 65.D B型题

66.A 67.B 68.A 69.D 70.C 71.A 72.B 73.E 74.A 75.B 76.E 77.B 78.A 79.D 80.C 81.B 82.B 83.E 84.C 85.B 86.B 87.C 88.A .C X型题

90.ABCD 91.AD 92.ABCDE 93.AB 94.ABCDE 95.ABCE 96.ABCDE 97.ABDE 98.ABDE 99.CD 100.CD 101.ABCDE 102.ABCDE 103.BCD 104.ABCDE 105.ABD 106.ABCD 107.ABCDE 108.ACE 109.ABCDE 110.ABDE 111.ABCDE 112.ABC 113.ACD 114.BCE 115.BCD 116.ABCD 117.AD 118.ADE 二、名词解释 119.提捏进针法: 以左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起,右手持针,从捏起的上端将针刺入。适用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。

120.舒张进针法:以左手拇、食二指或食、中二指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开绷紧,右手持针,从两指间将针刺入。适用于皮肤松弛部位的腧穴进针。

121.平刺:针身与皮肤表面呈15°左右,沿皮横行刺入腧穴。适用于皮肉浅薄处的腧穴。 122.行针:是将针刺入腧穴后,为了使病人得气、或调整针感的强弱等而采取的针刺手法。 123. 提插法:是将针刺入腧穴一定深度后,使针在穴内上提下插的操作方法。针由深层向上退到浅层为提,由浅层向下刺入深层为插。 124. 捻转法:是将针刺入腧穴一定深度后,以右手拇指和食中二指持住针柄,一前一后的旋转捻动的操作方法。 125.循法:是医生用手指沿经脉循行路线,在腧穴的上下部轻轻地按揉的方法。本法能激发经气,促使针后易于得气。

126. 摇法:是针刺入一定深度后,手持针柄轻轻摇动的方法。其摇法有二,一是直立针身而摇,以加强得气感应;一是卧倒针身而摇,使经气向一定方向传导。

127.得气:是指针刺入腧穴后产生的经气感应,又称针感。病人感觉腧穴局部酸、麻、胀、重等,

有时会有不同程度的感应扩散或传导。医生感觉针下沉重、紧涩等。

128.候气:是指长时间地将针留置于腧穴内,或间歇提插和捻转,等候气至的方法。

129.催气:是指运用各种针刺手法,如均匀地进行提插、捻转,或以摇、弹、循、刮等法,激发经气,催促气至的方法。

130.热则疾之:是指热性病证在针刺时用速刺疾出的手法以泻热。 131.寒则留之:是指阳虚寒盛的病证,要久留针。

132.平补平泻:进针得气后,均匀地提插、捻转即出针。

133.开阖补泻:出针后按压针孔为补法;出针后不闭针孔,或摇大针孔为泻法。 134.呼吸补泻:呼气时进针,吸气时出针为补法;呼气时出针,吸气时进针为泻法。 135. 三棱针刺法是用三棱刺破穴位或浅表血络,放出少量血液,以防治疾病的方法。

136. 电针刺法是用电针器输出脉冲电流,通过毫针作用于人体经络穴位以治疗疾病的一种方法。 137. 皮肤针刺法是用多支不锈钢短针集成一束,叩刺人体体表一定部位,以防治疾病的一种方法。 138. 穴位注射法是选用某些中西药物注射液注入人体有关穴位,以防治疾病的一种方法。 139. 皮肤针的针尖对准叩刺部位,使用手腕之力,将针尖垂直叩打在皮肤上,并立刻弹起,反复进行。

140. 左手拇、食二指捏紧被刺穴位,右手持三棱针针,迅速刺入3mm左右,立即出针,轻轻挤压针孔周围,使之出血数滴,然后用消毒棉球按压针孔。

141. 耳针法是用针刺或其他方法刺激耳郭上的穴位,以防治疾病的一种方法。

142. 压丸法是在耳穴表面贴敷光滑而质硬的小粒药物种子、药丸、磁珠等的一种方法。 143. 头针法是用毫针刺激头皮上的特定部位,以防治疾病的一种方法。

三、填空题:

144. 尖、身、根、柄、尾 145. 寸,号 146. 短、细 147. 正确取穴、方便操作,舒适、持久 148. 30 149. 刺 150. 押 151. 指切进针、夹持进针、提捏进针、舒张进针 152. 针身、皮肤表面 153. 90°、45°、15° 1. 得气 155. 行针 156. 60 157. 180、360 158. 盛,虚,疾,留,灸 159. 机能状态、腧穴特性、针刺手法 160.点刺、散刺、泻血、挑刺 161. 急、热、实、瘀、痛 162. 梅花针、七星针、罗汉针 163. 重,隐隐出血,疼痛 1. 项、背、腰、骶 165. 神经干,肌肉神经运动 166. 湿纱布,同侧 167. 阳性反应点 168. 倒置的胎儿,头部,臀部,胸腹躯干 169. 神经衰弱,消化道溃疡,月经不调 170. 0.5×0.5,发热、胀痛 171. 百会,前 172. 瘫痪,感觉异常 173. 30,帽状腱膜下层,减小,平行 四、简答题

174. 针刺前的准备包括针具的选择、体位的选择、取穴和消毒。 175. 临证之际,为了求得取穴的准确性,应在已选取的穴位处,用手指按压、捏掐等,以探求病人的感觉反应。一般情况下,当按压局部出现较明显的酸胀感时,即是腧穴的所在之处。此时,医生应该用指甲在所选准的穴位上切掐一个“十”字形指痕,作为进针的标记。

176. 直刺适用于人体大部分腧穴,尤其是肌肉丰厚处的腧穴,如腰、臀、腹及四肢等处的腧穴。斜刺适用于肌肉较浅薄处、或内有重要脏器、或不宜直刺深刺的腧穴、关节部的腧穴,如胸背部及关节部等处的腧穴。横刺适用于皮肉浅薄处的腧穴,如头皮、颜面、胸骨等处的腧穴。 177. 使用提插法时,要注意提插时的指力、幅度、频率应均匀一致。一般认为,提插的幅度以3~5分,频率以60次/min左右。使用捻转法时,应注意捻转时的指力、角度、频率应均匀一致。一般认为,捻转的角度以180~360°为宜,不能单向捻转。提插幅度的大小、层次的变化、频率的快慢和操作时间的长短,以及捻转角度的大小、频率的快慢和操作时间的长短,应根据病人的体

质、病情、腧穴部位和针刺目的等灵活掌握。

178. 行针辅助手法有循法、刮法、弹法、摇法和震颤法五种。 179. 针刺手法的轻重与手法用量、针具的粗细和长短、刺入的角度和深度、行针的幅度和频率等有关。

180.选用细毫针则所用的指力就轻,针刺时平刺、浅刺,提插幅度小于0.3cm、捻转角度小于90°,提插捻转的频率60次/min以下,其刺激量较小。 181.选用粗毫针则所用的指力就重,针刺时直刺、深刺,提插幅度大于0.5cm、捻转角度大于180°,提插捻转的频率90次/min以上,其刺激量较大。 182. 得气与否以及得气迟速与疗效密切相关。一般而言,得气迅速,疗效好;得气较慢,疗效差;若不得气,可能无效。得气是针刺产生治疗作用的关键,也是判断病人机体正气盛衰、病邪轻重、疾病预后等的依据。 183. 病人的体质和病情,医生的取穴准否和操作手法等均可影响得气。此外,天气的阴晴和气候的冷暖,也可影响得气。

184. 针后迟迟不得气时,可用候气、催气,或温针、或加灸等方法促使其得气。

185.提插补泻的补法是先浅后深,重插轻提,幅度小,频率慢,时间短,以下插为主;泻法是先深后浅,轻插重提,幅度大,频率快, 时间长,以上提为主。捻转补泻法的补法是捻转角度小,用力轻,频率慢,时间短,大指向前,食指向后(顺时针);泻法是捻转角度大,用力重,频率快,时间长,大指向后,食指向前(逆时针)。

186.徐疾补泻法的补法是进针慢,出针快;泻法是进针快,出针慢。迎随补泻法的补法是针尖顺着经脉循行的方向刺;泻法是针尖逆着经脉循行的方向刺。呼吸补泻法是补法是呼气时进针,吸气时出针;泻法是呼气时出针,吸气时进针。开阖补泻法的补法是出针后按压针孔;泻法是出针后不闭针孔,或摇大针孔。

187.晕针的原因:病人精神紧张,或素体虚弱,或饥饿、劳累、大汗后、大吐后、大泻后、大出血后,或体位不当,或医生手法过重等。晕针的直接原因是脑部暂时缺血。表现:头晕目眩,精神疲倦,恶心欲吐;面色苍白,心慌气短,冷汗,脉细弱;甚则突然晕厥,不醒人事,血压下降,四肢厥冷,唇甲青紫,脉微欲绝等。处理:中止针刺,迅速出针,使病人平卧,头部稍低,注意保暖。轻者静卧片刻,给饮温开水或糖水,即可恢复。如未能缓解或晕厥者,可手指掐或针刺人中、素髎、涌泉、内关、足三里等,灸百会、气海、关元、神阙等,必要时应配用西医急救措施。 188.因精神紧张,肌肉痉挛者,可嘱其放松,或按摩局部肌肉,或延长留针时间,或在它处另刺一针;因单向捻转,肌纤维缠绕针身者,可向相反方向捻转。注意切忌强力硬拔。 1. 若微量出血,局部小块青紫时,一般不必处理,可自行消退;若青紫面积较大,肿胀疼痛较剧时,可先冷敷止血后,再作热敷,以促使局部瘀血消散、吸收。

190. 针刺性气胸的症状:轻者胸痛、气闷、防碍呼吸;重者伴有呼吸困难、口唇紫绀、出汗、心率加速、血压下降等,甚则休克。患侧胸部叩诊时呈过度反响,听诊呼吸音明显减弱或消失,严重者气管向健侧移位,X线检查可以确诊。处理:一旦发生气胸,立即采取半卧位休息,要求患者平静,切勿反转体位。一般漏气量少者,可自然吸收。同时要密切观察,随时对症处理,如给予镇咳、消炎药物。对严重者应组织抢救,如胸腔排气、少量慢速输氧等。预防:凡针刺背部第10胸椎以上、侧胸部第8肋骨以上、前胸部第6肋骨以上、锁骨上窝部的腧穴时,必须思想集中,选择适当体位,严格掌握进针深度。提插幅度不宜过大,胸背部腧穴可采用斜刺或横刺。对于肺气肿患者针刺胸背时更应特别谨慎。

191. 针刺若刺伤肝、脾时,可引起内出血,肝区或脾区疼痛,有的可向背部放射。如出血不止,腹腔聚血过多,出现腹痛、腹肌紧张、压痛及反跳痛等。若刺伤肾脏,出现腰痛、肾区叩击痛、血尿,严重时血压下降、休克等。

192. 针刺风府、哑门穴时,针尖方向不可上斜,不可过深;如针刺悬枢穴以上的督脉腧穴及华佗夹脊穴,均不可深刺。上述腧穴在行针时多行捻转,少行提插,禁用捣刺。 193. 妇女怀孕三月者,不宜针刺小腹部的腧穴。怀孕三个月以上者,腹部、腰骶部腧穴也不宜针刺。至于三阴交、合谷、昆仑、至阴等通经活血的腧穴,应予禁刺。 194. 三棱针刺法适用于急证、热证、实证、瘀证、痛证等病证。 195. 皮肤针的叩刺部位有局部叩刺、穴位叩刺和循经叩刺三种。 196. 循经叩刺是循病变经络进行叩刺,最常用的是项、背、腰、骶部的督脉和膀胱经循行所过的部位,其次是四肢肘膝关节以下的经络。

197. 电针刺法不仅是毫针的刺激与电的生理效应的结合,而且在电针的针刺部位上,除沿用针灸传统穴位外,还着重提出了按神经在躯体上的分布,沿其行走路线予以刺激,或按神经节段选取有神经干通过的穴位及肌肉神经运动点予以刺激的方法,提高了针灸对某些疾病的治疗效果。 198. 电针刺激部位的选择,一般以循经取穴为主,也可结合神经分布或按神经节段选取有神经干通过的穴位及肌肉神经运动点。

199. 针刺穴位得气后,把电针机上的输出电位器调至“0”值,将一对输出导线,分别连在身体同侧的两根针的针柄上,然后拨开电源开关,选择所需的波型和频率,逐渐调高输出电流至所需的电流量,使病人出现能耐受的酸麻感。每次通电时间一般为10~20min。治疗完毕,把电针机调到“0”值,关闭电源,拆去输出导线,取出毫针。如单穴电针时,将针接在一个电极上,另一个则接在用湿纱布上,作为无关电极,固定在同侧经络的皮肤上。相邻相近的一对穴位进行电针时,毫针间要以干棉球相隔,以免短路。

200. 密波能降低神经应激功能,常用于止痛、镇静、缓解肌肉和血管痉挛,也用于针刺麻醉等。疏密波能促进代谢、促进血液循环、改善组织营养、消除炎性水肿等,常用于扭伤、关节炎、痛证、面瘫、肌肉无力、冻伤等。断续波能提高肌肉组织的兴奋性,对横纹肌有良好的刺激收缩作用,常用于治疗痿证、瘫痪。

201. 选穴与一般针刺治疗的选穴基本相同,但以阳性反应点、俞、募、郄、原穴为主。软组织损伤时,可选用明显的压痛点;较长肌肉的肌腹或肌腱损伤时,可选用肌肉起止点;腰椎间盘突出时可选用脊神经根周围。

202.① 严格遵守无菌操作,防止感染。②注意药物的性能、药理作用、剂量、配伍禁忌等,对有过敏反应的药物,必须先做皮试,阴性者方可使用。③年老体弱及初针者,采用卧位,注射部位宜少,药量宜轻。孕妇的下腹部、腰骶部及合谷、三阴交等,不宜穴位注射。④药物不宜注入血管内、关节腔和脊髓腔。注意避开神经干,以免损伤神经。 203. 常用的耳穴探察方法有:望诊法,即用肉眼或放大镜直接观察耳廓皮肤有无变色、变形;压痛法,即用探棒在与疾病相应的部位,由周围向中心以均匀的压力,仔细地探查;电查法,即用耳穴电子探查仪器,测定有无电阻值降低、导电量增加而形成良导点。 204. 耳针的选穴原则有①按部选穴法:即根据病变部位,选取相应耳穴。如胃病取胃穴、肩关节周围炎用肩关节穴等。②按辨证选穴法:即根据中医学理论辩证选取相关穴。如眼病选肝穴、失眠选心穴、脱发取肾穴。③按现代医学理论选穴法:如神经衰弱取皮质下穴、消化道溃疡取皮质下穴和交感穴、月经不调取内分泌穴等。④按经验选穴法:如耳中穴有止呃逆作用、神门穴有止痛镇定作用、耳尖有降压和退热作用。 205. 医生左手拇、食指固定耳郭,中指托住针刺部位的耳背,右手拇、食指持针刺入耳穴。一般直刺1~2分,斜刺2~3分。手法以小幅度捻转为主。留针时间一般为20~30min。起针时,左手托住耳郭,右手起针,并用消毒干棉球按压针孔。 206. 医生左手固定耳廓,右手用镊子夹住已消毒的揿针刺入耳穴,再用小块胶布固定。一般仅埋患侧单穴,每次可选3~5穴。

207. 医生将王不留行籽等粘附在0.5×0.5cm大小的胶布,然后贴敷于耳穴上,并给予按压,使耳郭有发热、胀痛感。一般每次贴压一侧耳穴,两耳轮流,3天1换。也可两耳同时贴压。 208. 针尖与头皮呈30°左右夹角,快速将针刺入,当针尖达帽状腱膜下层时,指下感觉阻力减小,使针与头皮平行。若进针角度不当,使针尖抵达颅骨或仅达皮下层,患者有痛感且医者手下有抵抗感,此时应改变进针角度,重新刺入。 209. 医者肩、肘、腕关节、拇指固定,食指半屈曲状,用拇指第1节的掌侧面与食指桡侧面夹持针柄,以食指的掌指关节快速连续屈伸,使针体左右旋转,旋转速度每分钟可达200次左右。

第五章 灸法及拔罐法

一、选择题 A1型

1.E 2.C 3.C 4.A 5.E 6.D 7.C 8.B 9.C 10.E 11.A 12.B 13.D 14.B A2型

15.C 16.E 17.D B型

18.B 19.E 20.C 21.D 22.A 23.D X型

24.ABCDE 25.ABCDE 26.ACE 27.ACD 28.ABE 29.BD 30.ABCDE 31.AD 二、名词解释

32. 灸法是用艾绒等燃烧材料,点燃后熏灼或温熨腧穴,以防治疾病的一种方法。 33. 将艾条点燃的一端距皮肤2~3cm熏烤10~15min,至皮肤红晕为度。 34. 将艾条点燃的一端像鸟雀啄食一样,一上一下地移动。

35. 温针灸是针刺得气后,在针柄上套一段2cm左右的艾条施灸,直至燃尽,除去灰烬,是将针和灸结合的一种方法。

36. 天灸又称药物发泡疗法,是将激惹性的药物,如细辛、白芥子、毛茛、斑蝥、甘遂等,涂敷于皮肤,使其起泡,以刺激腧穴的方法。

37. 拔罐法是利用燃烧等排除罐内空气,形成负压,使罐吸附于体表,造成局部充血、瘀血,以防治疾病的一种方法。

38. 用三棱针点刺,或皮肤针叩刺后,再拔罐,使之出血,以加强刺血作用,一般针后留罐10~15min。

39. 刮痧法是用光滑的硬物蘸上润滑剂,在人体一定部位的皮肤上刮摩,使皮肤表面呈现瘀血点或瘀血斑,以防治疾病的一种方法。 三、填空题

40. 隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子(饼) 41. 温和灸、雀啄灸、回旋灸 42. 针刺留针,施灸 43. 虚、寒、阴 44. 足三里、神阙、气海、关元 45. 闪火、贴棉、投火 46. 长,水泡 47. 直接灸、间接灸 48. 纯(或清)、药 49. 少、多,小、大 四、简答题

50. ①艾灸类分为艾炷灸、艾条灸、温针灸和温灸器灸。艾炷灸分为直接灸和间接灸。直接灸又分为化脓灸(瘢痕灸)和非化脓灸(无瘢痕灸);间接灸又分为隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸和隔附子饼灸。艾条灸分为悬灸和实按灸。悬灸又分为温和灸 雀啄灸和回旋灸;实按灸又分为太乙针灸和雷火针灸。②非艾灸类分为灯火灸、天灸和电热灸。

51. 隔姜灸适用于感冒、呕吐、腹痛、腹泻、风寒痹痛等;隔蒜灸适用于肺结核、未溃疮疡等;

隔盐灸适用于回阳、救逆、固脱等;隔附子(饼)灸适用于阳萎、早泄、疮疡久溃不敛等。 52. 将艾炷直接放在皮肤上,从上端点燃,当患者感到烫时,用镊子夹去,换艾炷再灸,一般3~7壮,以皮肤充血、潮红为度。可在腧穴皮肤上涂少量蒜汁或凡士林,以增加黏附性。

53. 悬灸根据其操作方法分为三种。温和灸是将艾条点燃的一端距皮肤2~3cm熏烤,一般10~15min,至皮肤红晕为度;雀啄灸是将艾条点燃的一端像鸟雀啄食一样,一上一下地移动;回旋灸是将艾条点燃的一端均匀地向左右方向移动或反复旋转地运动。 . 非艾灸法是指用艾绒以外的物品作为施灸材料的灸法,常用的有灯火灸、天灸和电热灸三种。 55. 灸法以治疗虚证、寒证和阴证为主,适用于慢性久病、阳气不足之证。如风寒湿痹、风寒感冒、呕吐、泄泻、腹痛、久泄、久痢、遗尿、遗精、阳萎、早泄、痛经、中风脱证、内脏下垂、阴挺、脱肛、疮疡初起或溃久不愈、瘰疬等。此外,灸法还可用于防病保健。

56. ①足三里灸:古人多采用化脓灸,有“若要安,三里莫要干”的谚语。②神阙灸:其方法有隔盐灸、隔姜灸和神阙熏脐法。③气海灸:常用的有温和灸、隔姜灸和隔附子饼灸。④关元灸:常用的有温和灸、隔姜灸和隔附子饼灸。

57. ①施灸的先后顺序一般先阳后阴,先上后下;先小后大,先少后多。②头面部、乳头、大血管、关节处不宜化脓灸,孕妇的腹部、腰骶部不宜灸。③灸后若起小水泡,不宜擦破,应任其吸收;若起大水泡,用消毒针头刺破,放出水液,涂以龙胆紫。④化脓灸必须先征得病人同意。 58. 用镊子夹95%酒精棉球,点燃后,在罐内中段绕一圈抽出,迅速将罐叩在应拔的部位上,即可吸附。

59. ①留罐:当罐拔上后,留置10~15min再起罐。②闪罐:将罐拔上后,立即取下,反复多次,至皮肤潮红为度。③走罐:在罐口和体表先涂润滑油,拔罐后,右手握罐上下推移,至皮肤充血、瘀血。④针罐法:针刺得气后留针,以针为中心点拔罐,10~15min起罐出针。 ⑤刺络拔罐法:用三棱针点刺出血,或皮肤针叩刺后,再拔罐,使之出血,以加强刺血作用,一般针后留罐10~15min。

第六章 针灸治疗

一、选择题 A1型

1、E 2、D 3、D 4、B 5、C 6、C 7、E 8、A 9、C 10、C 11、E 12、D 13、A 14、B 15、E 16、B 17、C 18、D 19、C 20、D 21、D 22、C 23、A 24、B 25、D 26、E 27、D 28、B 29、D 30、B 31、B 32、A 33、C 34、A 35、C 36、B 37、B 38、D 39、D 40、E 41、D 42、D 43、A 44、A 45、D 46、D 47、B 48、D 49、D 50、B 51、E 52、B 53、A 、D 55、B 56、C 57、E 58、C 59、D 60、C 61、D 62、B 63、A 、E 65、A 66、B 67、D 68、E 69、A 70、B 71、D 72、D 73、A 74、E 75、A 76、D 77、A 78、E 79、D 80、B 81、C 82、C 83、B 84、C 85、C 86、D 87、D 88、A 、B 90、D 91、C 92、E 93、B 94、B 95、A 96、B 97、A 98、B 99、E 100、D 101、A 102、C 103、B 104、B 105、A 106、A 107、D 108、C 109、A 110、A A2型 111、D 112、A 113、D 114、D 115、C 116、B 117、B 118、B 119、D 120、C 121、A 122、D 123、C 124、A 125、C 126、D 127、C 128、E 129、B 130、B 131、E 132、E 133、C 134、D 135、C 136、E 137、D 138、D 139、B 140、

B B型 141、C 142、C 143、C 144、A 145、D 146、B 147、A 148、E 149、D 150、D 151、A 152、D 153、D 1、E 155、B 156、B 157、B 158、C 159、E 160、C 161、A 162、B 163、D 1、B X型

165、ABC 166、CDE 167、BD 168、ABCDE 169、AC 170、ABCE 171、BDE 172、ACE 173、ABC 174、BDE 175、ABC 176、AC 177、ACE 178、ABCD 179、ACE 180、ABCDE 181、ABCD 182、ABCDE 183、ABCD 184、ABCD 185、ABCE 186、ABCD 187、ABCE 188、DE 1、ABCD 190、AC 191、ABCDE 192、AC 193、ACE 194、ABCDE 二、名词解释 195、“三”制宜指因时、因地、因人制宜,即根据委节(包括时辰)、地理和治疗对象的不同情况而制定适宜的治疗方法。 196、近部取穴是指选取病痛的所在部位或邻近部位的腧穴,这一取穴原则是根据腧穴具有近治作用普遍的特点提出来的。 197、远部取穴是选取距离病痛较远处部位的腧穴,这一取穴原则是根据腧穴具有远治作用的特点提出来的。 198、随证取穴,亦名对证取穴,又称辨证取穴,是针对某些全身疾病的病因病机而选取腧穴,这一取穴原则是根据中医理论和腧穴主治功能而提出的。 199、配穴方法是在选穴原则的基础上,选取主治相同或相近,具有协同作用的腧穴加以配伍应用的方法。

200、某一脏腑、经脉发生病变时,即选取某一脏腑经脉的腧穴配成处方。如肺病咳嗽,取局部腧穴肺募中府,同时远取本经之尺泽、太渊。

201、本法是以脏腑、经脉的阴阳表里配合关系,作为配穴依据。即某一脏腑经脉有病,取其表里腧穴组成处方施治。在临床上常取相应里经的腧穴配合应用。

202、是指将腰以上的腧穴和腰部以下腧穴配穴应用的方法。上下配穴法在临床上应用广泛,如治疗胃病取内关、足三里;治疗咽喉痛、牙痛取合谷、内庭。 203、前指胸腹,后指背腰。选取前后部位腧穴配合应用的方法称为前后配穴法,又称腹背阴阳配穴法。例如,胃痛时,前取中脘、梁门,后取胃俞、胃仓。

204、本法是指选取肢体左右两侧腧穴配合应用的方法。临床应用时,一般左右穴同时取用,加强协同作用,如心病取两侧心俞、内关,胃痛取双侧胃俞、足三里等。 205、本经原穴与其相表里经的络穴相互配合应用时,称为“原络配穴”。 126、配穴方法是在选穴原则的基础上,选取主治相同或相近,具有协同作用的腧穴加以配伍应用的方法。

207、感冒是外邪侵袭人体所致的常见外感疾病,临床表现以鼻塞、流涕、咳嗽、恶寒、发热、头身疼痛为主要临床表现的病证。

208、咳嗽是因邪客肺系,肺失宣肃,肺气不清所致,以咳嗽、咯痰为主要症状的病证。“咳”指肺气上逆作声,有声无痰;“嗽”指咯吐痰液,有痰无声。有声有痰为“咳嗽”。

209、哮病系宿痰伏肺,因外邪、饮食、情志、劳倦等因素致气滞痰阻,气道挛急、狭窄而发病。以发作性喉中哮鸣有声,呼吸困难,甚则喘息不得平卧为主要表现。

210、中暑是夏季在烈日或高温环境下劳动、生活或活动,因暑热侵袭,致邪热内郁,体温调节功能失常,而发生的急性病变。中暑是夏季在烈日或高温环境下劳动、生活或活动,因暑热侵

袭,致邪热内郁,体温调节功能失常,而发生的急性病变。 211、呕吐系因胃失和降,胃气上逆,而出现以胃内容物从口吐出为主要临床表现的病证,可见于多种急、慢性疾病之中。

212、呃逆是气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,连续或间断发作,令人不能自主为主症。古称为“哕”,俗称“打呃”。 213、胃脘痛是指自觉剑突下的上腹部位疼痛的症状。多因寒热侵扰,饮食失调,阴阳气血不足,气滞血瘀等使胃失和降所致。胃脘痛又称“胃痛”,是临床常见病证。

214、泄泻系因感受外邪,或饮食内伤,致脾失健运、传导失司,以大便次数增多、质稀溏或如水样为主要表现的病证。 215、腹痛,是指胃脘以下,脐周四旁的部位疼痛,临床上极为常见,亦可出现于多种疾病中,病因复杂,贵在辨证。

216、便秘系因气阴不足,或燥热内结,腑气不畅所致。以排便间隔时间延长超过3日以上,大便干结难角为主要临床表现。 217、胸痛是由邪痹心络、气血不畅而致胸闷心痛,甚则心痛彻背、短气喘息不得卧等为主要症状的心脏疾病。

218、心悸是由心失所养或邪扰心神,致心跳异常、自觉心慌悸动不安的病证。 219、失眠是指脏腑功能紊乱,气血亏虚,阴阳失调,导致不能获得正常睡眠的病证。轻者入寐困难或寐而易醒,醒后不寐,重者彻夜难眠,常伴有头痛、头昏、心悸、健忘、多梦等。 220、头痛是以头颅的上半部发生疼痛而言,是临床上的一个常见症状。见于多种急慢性疾病之中。 221、面痛指面颊抽动疼痛而言。本病多发于一侧,亦有两侧俱病者。初起每次疼痛时间较短,发作间隔时间较长,久则发作次数越来越频,疼痛程度越来越重,病情顽固,自愈者极少。 222、面瘫是以口眼歪斜为主要症状的疾病。任何年龄均可发生,但以青壮年为多见。

223、眩晕是以头晕目眩,视物运转为主要表现。轻者闭目自止;重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心呕吐,甚则昏倒等症状。 224、中风是以突然昏仆,不省人事,伴口角歪斜,语言不利,半身不遂;或不经昏仆仅以口 、半身不遂为主症的一种疾病。 225、“痹”,有闭阻不通之义,是由风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血不能畅行,引起肌肉、筋骨、关节等酸痛、麻木、重着、伸屈不利,甚或关节肿大灼热等为主要临床表现的病证。 226、腰痛是指自觉腰部脊柱或其两侧疼痛,为临床常见的一种症状。可表现在腰部的一侧或两疼痛。 227、妇女行经期间或行经前后,出现周期性小腹或腰骶部疼痛或胀痛,甚则剧痛难忍,甚或恶心呕吐等,称为“痛经”。本病以青年妇女较为多见。

228、发育正常女子年龄超过18岁不见月经来潮,或已形成月经周期,但又连续中断3个月以上者,称为“经闭”。

229、崩漏是指妇女非正常行经而阴道下血如崩或淋漓不尽的症状。势急而出血量多者为崩;势缓而出血量少、淋漓不断者为漏。崩与漏虽出血情况不同,但在发病过程中两者常互相转化,崩血量少可能致漏,漏势发展亦可能为崩。故临床上多以崩漏并称。

230、带下病系由湿邪影响冲任,带脉失,冲任失固,导致阴道分泌物量多或色、质、气味异常的一种病证,亦名带证,以阴道缠绵不断流出如涕如脓、气味臭秽的浊液为特征。

231、阴挺系指肾虚气弱,失于固摄,出现子宫位置下垂,甚至脱出阴户之外,形如鸡冠、鹅卵,色淡红的病证,又名阴痔、阴脱、阴菌等。多发于产后,故又有产肠不收或子肠不收之称。

232、胎位不正是指妊娠30周后,胎儿在子宫的位置不居头位而言。 233、脱肛是指直肠下端脱出肛门之外,俗称“掉大肠头”,好发于老人、产妇、儿童。 234、乳痈系指乳房红肿疼痛、乳汁排出不畅,以致结脓成痈的急性化脓性病证。 235、痤疮俗称“青春痘”、“暗疮”、“粉刺”,是青少年最为常见的一种毛囊皮脂腺结构的慢性疾患。男女均有,一般男多于女。好发于面部多脂部位,如颊、鼻前端及两侧、额、下巴等处,以及胸背部皮脂腺丰富的部位。形成粉刺、丘疹、脓疱、脓肿及瘢痕等损害,有碍美观。

236、痄腮,又称“瘟”,是以发热、耳下腮肿胀疼痛为特征的一种急性传染病。 237、风疹是以身体异常瘙痒、皮肤出现成片、成块的风团为主症的常见的过敏性皮肤病。又称“瘾疹”。其特征是皮肤上出现淡红色或苍白色瘙痒性疹块,时隐时现。 238、扭伤是指四肢关节或躯体的软组织损伤,如肌肉、肌腱、韧带、血管等扭伤,而无骨折、脱臼、皮肉破损的证候。 239、落枕系由睡眠时颈部位置不当,或因负重颈部扭转,或因内寒侵袭项背,局部脉络受损,经气不调所致。以单纯性颈项强痛,活动受限为主要临床表现。

240、疳积是由多种慢性疾患引起的一种疾病,临床以面黄肌瘦、毛发稀疏枯焦、腹部膨隆、精神痿靡为特征。

241、麦粒肿俗称“挑针眼”,是一种常见的眼睑腺组织急性化脓性炎症,又称睑腺炎。 242、近视眼是眼科常见的疾病。表现为视近物清晰、视远物模糊。其与远视、散光同属于屈光不正一类眼病,古称“能近怯远”症。发病年龄常见于青少年。

243、耳鸣、耳聋都是听觉异常。耳鸣是指耳内鸣响,如蝉如潮,妨碍听觉,耳聋是指听力不同程度减退或失听。

244、咽喉肿痛是口咽和喉咽部病变的一个主要症状,以咽喉部红肿疼痛、吞咽不适为特征,又称“喉痹”。

245、牙痛是指牙齿因某种原因引起的疼痛而言,为口腔疾病中最常见的症状之一,遇冷、热、酸、甜等刺激时发作或加重。 三、填空题

246、深刺久留针 灸法 247、浅刺少留针 点刺出血 248、手太阳 足太阳 249、脏腑辩证 与有关脏腑相联属的 250、俞募穴 重灸 251、任脉 阴跷

252、临泣 耳后、颊、颈、肩 253、行间 解溪 2、神门 复溜 255、郄穴 256、井 合 257、身热 喘咳寒热 258、足阳明 大肠 259、胃 腑 260、手足阳明经 少阳经和太阳经 261、血气上逆 中风先兆 262、荥穴 清心泻热 263、风阳上扰 痰浊上蒙 肝肾阴虚 2、风邪袭络 气血不足

265、补法,并灸 血虚头痛 266、循经远取 清泄阳明 267、化瘀通络 宛陈则除之 268、合谷 太冲 269、迎香 四白、巨髎 270、风寒湿痹 热痹 271、风池 膈俞 血海 大椎 272、肾俞 关元 大椎 风门

273、大椎 膈俞 脾俞 足三里 阴陵泉 274、风寒湿三气杂至 《素问·痹论》 275、足太阳经 督脉 276、失眠 不能获得正常睡眠 277、喉中哮鸣有声 呼吸困难 278、有声无物 有物无声

279、手厥阴经 阴维 280、次数增多 质稀溏 281、实证 次髎 282、归来 三阴交 283、血枯经闭 血滞经闭 284、血海 水泉 285、内关 太溪 286、百会 气海 287、至阴 灸 288、子宫脱垂 百会 2、萎黄消瘦 肚腹膨隆 290、四缝 黄水 291、慢性疾患 鱼际 292、天突 内关 293、瘟 耳下腮部肿胀疼痛 294、角孙 提起 295、颊车 合谷 296、腮肿完全消退 预防 297、“产后乳痈” “产前乳痈” 298、肿胀疼痛 关节活动受限 299、受伤局部 泻法 300、颈部伤筋 患侧

301、手足太阳经 落枕穴 302、“粉刺” 宣肺清热化湿 303、挑针眼 304、听觉 自自觉耳内鸣响 305、行间 侠溪 306、风火 实火 虚火 307、合谷 内庭 308、手太阴和足阳明经 足少阴 309、咽喉 轮1~4 扁桃体 肾上腺 310、眼部 近取与远取 311、眼区穴 疾出之 312、能近怯远 屈光不正

四、判断题

313、× 314、 × 315、 √ 316、 × 317、× 318、 √ 319、 × 320、 × 321、× 322、 √ 323、 324、× 325、 √ 326、 × 327、 √ 328、 √ 329、√ 330、√ 331、× 332、 √ 333、 × 334、 √ 335、√ 336、√ 337、 × 338、 √ 339、 √ 340、 √ 341、√ 342、 √ 343、× 344、 × 345、 × 346、× 347、√ 348、× 349、× 350、× 351、× 352、√ 353、× 3、× 355、× 356、√ 357、×

五、问答题

358、八会穴是指人体的气、血、筋、骨、脉、髓、脏、腑之精气所聚会的八个腧穴,即脏会章门、腑会中脘、筋会阳陵泉、脉会太渊、气会膻中,血会膈俞、骨会大籽、髓会绝骨。在临床运用时,凡气、血、筋、骨、脉、髓、脏、腑的病变,都可取其所会聚的腧穴治疗。如气病取膻中,腑病取中脘即是。

359、八脉交会穴指奇经八脉与十二经脉之气相交会的8个腧穴,又称交经八穴,均分布于腕踝部上下。八脉交会穴具有主治奇经病证的作用。临床应用时,可以单独治疗各自相通的奇经病证。如脊柱强痛、角弓反张等督脉病证,可取通于督脉的后溪穴;胸腹气逆而拘急的冲脉病证,可取通于冲脉的公孙穴。按一定的原则两穴配伍,可以治疗两脉相合部位病证。如公孙通冲脉,内关通阴维脉,两穴配伍可以治疗冲脉阴维脉相合部位(心、胸、胃部)病证;后溪通督脉,申脉通阳跷脉,两穴配合可以治疗督脉阳跷脉相合部位(目锐眦、颈项、身、肩部)病证。

360、 下合穴是指六腑合于下肢三阳经的六个腧穴。临床上运用时,按照疾病所属的六腑,即取用所属相应的下合穴治疗。如胆合于阳陵泉,胆有病即可取阳陵泉治疗;又如胃合于足三里,胃有病,即可取足三里治之。

361、因时制宜即根据不同的季节和时辰特点是,制定适宜的治疗方法。四时气侯的变化,对人体的生理功能、病理变化均可产生一定的影响。春夏之季,阳气升发,人体气血趋向体表,病邪伤人亦多在体表;秋冬季节,阳气渐盛,人体气血潜藏于内,病邪伤人亦多在体内。治疗上春夏宜浅刺,秋冬宜深刺。人体气血流注呈现与时辰变化相应的规律,针灸治疗注重取穴与时辰的关系,强调择时选穴,即根据不同的时辰选取不同腧穴进行治疗。子午流注针法、灵龟八法等是择时选穴治疗疾病的方法,也是“因时制宜”治疗原则的具体应用。些外,因时制宜还应把握针灸的有效时机,如治疗疾病多在发作前2~3小时针刺等。

362、针灸处方中腧穴的选取,以脏腑经络学说为指导,以循经取穴为主,并根据不同证侯选取不同腧穴。取穴原则包括以下三种:一是近部取穴。即指选取距离病痛所在部位或临近部位的腧穴,这一取穴原则是根据腧穴具有近治作用的特点提出来的。大凡其症状在体表部位反应较为明显和较为局限的病症,均可按近部取穴原则选取腧穴,予以治疗。如鼻病取迎香等。

二是选部取穴。指选取距离病痛较远部位的腧穴,这一取穴方法是根据腧穴具有远治作用的特点提出来的,多取所病脏腑经脉的本经腧穴,也可取表里经或其他相关经脉上的腧穴。例如:胃脘疼痛属胃的病证,可选取足阳明胃经的足三里,同时可选取太阴脾经的公孙,必要时可加取内关等。

三是随证取穴,即指针对某些全身症状或疾病的病因病机而选取腧穴,这一取穴原则上根据中医理论和腧穴主治功能提出的。如高热可选取大椎,盗汗取阴郄。

363、原穴和络穴在临床上即可单独使用,也可相互配合应用。本经原穴与其表里经的络穴相

互配合应用时,称为“原络配穴:。它的临床应用是根据脏腑经络先病后病为依据,一般是先病脏腑为主,取其经的原穴,后病脏腑为客,取基其经的络穴。例如:手太阴肺经(里)先病,症见咽喉肿痛或咳嗽,即取其原穴太渊为主;手阳明大肠经(表)后病,症见牙痛,则取其经络穴偏历为客。相反如果手阳明大肠经先病,取其经原穴合谷为主;手太阴肺经后病,取其经络穴列缺为客。

3、郄穴是指各经经气深聚的地方。十二经脉各有一个郄穴,以及奇经八脉中的阴维、阳维、阴跷、阳跷脉也和有一个郄穴,合起来共十六个郄穴。其为:肺经郄穴孔最、大肠经郄穴温溜、胃经郄穴梁丘、脾经郄穴地机、心经郄穴阴郄、小肠经郄穴养老、膀胱经郄穴金门、肾经郄穴水泉、心包经郄穴郄门、三焦经郄穴会宗、胆经郄穴外丘、肝经郄穴中都、阳跷脉郄穴跗阳、阴跷脉郄穴交信、阳维脉郄穴阳交、阴维脉郄穴筑宾。

郄穴常用于辅助诊断急性病痛。当脏腑经络患有急症时,按压郄穴常常在本经郄穴上出现阳性反应,在治疗上多用于治疗急症,是急救的常用穴。如心绞痛取郄门。另外,阴经的郄穴可止各种出血,如孔最善治咳血;阳经郄穴则善于止痛,如急性胃病取梁丘。

365、首见于《难经·六十八难》。井主心下满,指井(木)穴可治心下胀满的疾病,肝木为病,常见心下满有,因肝脉由足上行,贯膈注肺布胸胁;荥属火为心的属性,火为热病,故刺荥可泻热;俞主体重节痛,输穴属土,归于用主长夏,主运化水湿,主四肢肌肉,脾病则肢体沉重,关节疼痛;经主喘咳寒热,经属经归于肺,肺主气司呼吸,外合皮毛,有病则喘咳寒热;合主逆气而泄,合为水穴,归于肾,肾主水,主纳气司二便,有病则出现咳喘,二便失司,水气下流而为泄泻。

366、答:闭证的治法为取督脉和十二井穴为主,毫针刺用泻法或点刺出血,处方为:水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫;脱证的治法为取任脉经穴为主,用大艾炷灸之。处方为:关元、神阙(隔盐灸)。

367、答:眩晕分为风阳上亢、痰浊上蒙、气血亏虚、肝肾阴虚四型。风阳上亢型眩晕治以平肝潜阳,清泻肝胆为主,毫针刺用泻法,取肝俞、行间、风池、侠溪穴治疗;痰浊上蒙型眩晕治以健脾除浊,化痰调中为主,毫针用平补平泻法,取阴陵泉、丰隆、中脘、内关、头维穴治疗;气血亏虚型眩晕治以益气升阳,滋阴补血为主,毫针用补或用灸法,取百会、血海、膈俞、足三里、三阴交、气海穴治疗;肝肾阴虚型眩晕治以滋补肝肾,育阴潜阳为主,毫针用补法,取肝俞、肾俞、太溪、太冲、神门、照海穴治疗。

368、答:取双侧晕听区。针与头皮呈300左右夹角,用夹持进针法刺入帽状腱膜下,达到该区的应用长度后,每分钟捻转200次;捻转2~3分钟,留针5~10分钟。

369、答:痹证分为风痹、寒痹、湿痹三型。风痹取风池、膈俞、血海、大椎,寒痹取肾俞、关元、大椎、风门,湿痹取大椎、膈俞、脾俞、足三里、阴陵泉。

370、答:耳针治疗失眠选皮质下、交感、心、脾、神门,每次取2~3穴,轻刺激,留针30分钟。每日一次。

371、答:不寐分为五类,其中肝郁化火取行间、足窍阴、风池、神门,痰热内扰取内庭、公孙、丰隆、神门,阴虚火旺取大陵、太溪、神门、心俞,心脾两虚取脾俞、心俞、神门、三阴交,心虚胆怯取心俞、胆俞、大陵、丘墟、神门。

372、答:将贴敷的白芥子、甘遂、细辛共研细末,用姜汁调成药饼7只,上放少许丁桂散,敷于肺俞、膏肓、膻中、定喘,持续敷0.5~1小时后取掉。本法在夏季初伏、中伏、末伏各进行一次,可连续敷贴3年。

373、答:面瘫的针刺穴位有太阳、阳白、地仓、颊车、翳风,属于近部取穴,合谷属于远部取穴。本病为风寒侵袭面部阳明、少阳脉络,故取太阳、阳白、地仓、颊车疏调局部经气,温经散寒,濡润筋肉;翳风疏解风寒;合谷循经远取,亦有“面口合谷收”之意。

374、答:呕吐见于饮食所伤的了痛,治以取足阳明了经为主,取穴中脘、胃俞、足三里、内关、下脘、璇玑。取中脘、胃俞属俞募相配,加足阳明胃经合穴足三里,可奏通降胃气之功。内关为手厥阴经之络穴,又为阴维交会穴,手厥阴经下膈络三焦,阴维主一身之里,故有宣通上、下二焦气机的作用。下脘、璇玑导气机而化宿食。

375、答:痛经临床分气滞血瘀、寒湿凝滞、肝郁湿热、气血亏虚四型。特点如下:

气滞血瘀 经前或经期小腹胀痛拒按,或伴有乳房胀痛、经行量少不畅,色紫黑有血块、血块下后痛减,舌紫黯或有瘀点,脉沉弦或涩。

寒湿凝滞 经行小腹冷痛,得热则痛减,经量少,色紫黯有血块,形寒肢冷,小便清长,苔白,脉沉紧。

肝郁湿热 经前或经期小腹疼痛,甚则痛及腰骶,或感腹内灼热,经行量多质稠,色鲜或紫,有小血块,时乳胁疼痛,小便短赤,带下黄赤,舌红,苔黄腻,脉弦数。

气血亏虚 经期或经后小腹隐痛喜按,经行量少质稀,神疲肢倦,头晕眼花,心悸气短,舌淡,苔薄少,脉细数。

376、答:虚证痛经的治法:补益气血,调经止痛。取任脉和足太阴脾经穴为主。针刺用补法,并灸。

处方:气海、足三里、脾俞、三阴交、子宫。

377、嘱孕妇放松腰带仰卧床上,或坐在靠背椅上,以艾条灸两侧至阴穴15~20分钟,每日1~2次,灸至胎位正常。

378、本病的主要原因是由于乳食不节,喂养失宜;或因虫证,久病体弱,以致脾胃虚损所引起。 (1)乳食不节 乳食无度,壅积中焦,影响腐熟运化功能。脾胃乃后天之本,气血生化之源。如果脾之运化失职,水谷精微不能化生,脏腑百骸失于濡养,渐至形体羸瘦,气血内亏,而成疳疾。

(2)喂养不当 因母乳不足或断乳过早,或喂养不当(如饮食单调、偏食、挑食),而致营养物质缺乏,脏腑、肌肉、四肢百骸营养不良,渐至形体羸瘦而成疳疾。

现代医学亦认为本病多因长期喂养不当,食物不能充分吸收利用,以致不能维持正常代谢,致使生长发育停滞的一种慢性营养缺乏症。

379、治疗痛经有四种方法,分别是刺灸法、耳针法、皮肤针法、穴位注射法,刺灸法分为四型:气滞血瘀型取太冲、曲泉、三阴交、气海;寒湿凝滞型取取中极、水道、三阴交、 地机;肝郁湿热型取太冲、次髎、中极、三阴交;气血亏虚型取气海、足三里、脾俞、三阴交、子宫。耳针取内生殖器、内分泌、交感、神门;穴位注射法取关元、地机、三阴交、血海;皮肤针刺法取下腹部任脉、足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经、腹股沟部、腰骶部、督脉。

380、答:耳针治疗风疹选穴:肺、肾上腺、枕、神门、胃。

381、答:先选取角孙、翳风两穴,用灯芯草1根(亦可用火柴棒代替),蘸麻油点燃后,对准病侧角孙和翳风迅速点灸皮肤,一点即起,灸时听到一响声即可。

382、答:乳痈的病因病机多由忧思恼怒,肝气郁结疏泄失常;或过食肥甘厚味,胃腑壅热,致使肝气、胃热相互郁结,气血蕴热阻滞经络,结而为肿痈;或因产妇的乳头皲裂,乳汁不能吸尽而结;或因产后身体虚弱外邪易于侵入;或因乳汁壅滞;或因胎气旺盛,胸满气胀,气机失于疏泄。

383、答:处方:合谷、曲池、内庭、阳白、四白。随症选穴:肺经风热配少商、风门,脾胃湿热配阴陵泉、天枢,冲任不调配血海、三阴交。 384、答:、乳痈分为气滞热壅、热毒炽盛、正虚邪恋三型。气滞热壅:乳汁淤积结块,皮色不变或微红,肿胀疼痛,伴有恶寒发热、头痛、周身酸楚、口渴、便秘,苔黄,脉数。

热毒炽盛:壮热,乳房肿痛,皮肤焮红灼热,肿块变软,有应指感,或切开排脓后引流不畅,红肿热痛不消,有“传囊”之变,舌红,苔黄腻,脉洪数。正虚邪恋:溃脓后乳房胀痛虽轻,但疮口脓水不断,脓汁清稀,愈合缓慢或形成乳漏,伴有全身乏力、面色少华,或低热不退、饮食减少,舌淡,苔薄,脉弱无力。

385、答:痤疮临床分为肺经风热、脾胃湿热、冲任调三型。治以宣肺清热,化湿,取合谷、曲池、内庭、阳白、四白。肺经风热配少商、风门,脾胃湿热配阴陵泉、天枢,冲任不调配血海、三阴交。其中耳穴割治法选取交感、耳中,相应部位耳穴用碘酒和乙醇常规消毒后,用小手术刀片轻轻在上述耳穴处划割,以渗血为度,稍微出血后用消毒干棉球压迫止血,每周割治1~2次,两耳交替进行。

386、答:实证:治以清泄肝胆或豁痰通窍为主。取手、足少阳、足阳明经穴位为主。 处方:翳风、听会、外关、足临泣、耳门、中渚、丘墟、丰隆。

虚证:治以补肾精益气血。取足少阳、阳明、太阳经腧穴为主,配合局部穴位。 处方:翳风、耳门、三阴交、太溪、听会、关元、足三里。

387、答:咽喉肿痛临床上分为风热外袭、肺胃实热、肺肾阴虚三型。其特点分别为:风热外袭:扁桃体红肿疼痛,有干燥灼热感,吞咽不利,当吞咽或咳嗽时加剧,伴有恶寒发热、头痛,舌红,苔薄,脉浮数。肺胃实热:扁桃体红肿疼痛,痛连耳根和颌下,颌下有臖核,压痛明显,伴有高热头痛、烦渴、咽干口臭、咯痰黄稠、腹胀便秘、小便黄赤,舌红,苔黄,脉洪数。肺肾阴虚:扁桃体稍见红肿,色暗红,疼痛较轻,伴有口干舌燥、颧颊红赤、手足心热、入夜症状加重,或有虚烦失眠、耳鸣,舌红,苔少,脉细数。

388、答:处方:承泣、睛明、风池、翳明、合谷、足三里。

3、答:牙痛分三类。风火牙痛:牙痛剧烈,齿龈肿胀,兼形寒身热,苔薄白,脉浮数。治以疏风清热,止痛。取手阳明大肠经腧穴为主。合谷、颊车、下关、外关、风池。实火牙痛: 牙痛剧烈,牙龈红肿,兼有口臭口渴、便秘,或有牙宣肿胀,连及腮颊,出血出脓等,苔黄,脉洪。治以清胃泻热,止痛。取足阳明胃经腧穴为主。颊车、下关、合谷、内庭、二间。虚火牙痛:牙痛隐隐,时作时止,常在夜间加重,或呈慢性轻微疼痛,齿龈微肿微红,齿根松动,咀嚼无力,口不臭,可兼有头晕耳鸣、腰酸等症,舌红,脉细或细数。治以滋阴补肾,降火止痛。取足少阴肾经、足阳明胃经为主。太溪、合谷、颊车、下关、行间。 六、病案分析题答案

390、诊断:中风闭证。

治法:取督脉和十二井穴为主。毫针刺用泻法或点刺放血。 处方:水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫。

方义:本方可奏平肝熄风、清心豁痰,醒脑开窍之功。闭证的病机乃肝阳化风,心火暴盛血随气升,上犯脑髓,痰浊瘀血壅闭经隧,蒙蔽神明。速取十二经井穴放血,以决壅开闭,接通三阴三阳经气,协调阴阳使之平衡,此即《内经》所谓“血实者宜决之”之意。督脉连贯脑髓,人是督脉的要穴,泻之降逆,潜阳熄风。“荥主身热”,泻手厥阴的荥穴劳宫,降心火而安神。痰浊内生,咎在中焦运化输布失职,故取足阳明经的络穴丰隆,振奋脾胃气机,蠲浊化痰。

391、诊断:眩晕(气血亏虚)。

治法:益气升阳,滋阴补血。取足阳明胃经和足太阴脾经腧穴为主。 处方:百会、血海、膈俞、足三里、三阴交、气海。

方义:百会为为诸阳之会,可升举阳气以帅血上荣。血海、膈俞可补血;足三里、三阴交以调脾胃,益生化之源;气海培补元气。

392、诊断:头痛(风湿头痛)。

治法:按头痛部位分经取穴,毫针刺用泻法,留针。

处方:巅顶部:百会、通天、行间、阿是穴。 前头部:上星、头维、合谷、阿是穴。 侧头部:率谷、太阳、侠溪、阿是穴。 后头部:后顶、天柱、昆仑、阿是穴。

方义:本方系按部位分经,即病部近取与循经远取相配,旨在疏通经络之气,含通则不痛之意。

393、诊断:面瘫。

治法:手足阳明经为主,手足少阳经为辅。采取局部近取与循经远取相结合的方法。初起宜浅刺,1周后酌情予以平刺或斜刺。

处方:风池、翳风、颊车、地仓、合谷、太冲。

方义:本病为风寒侵袭面部阳明、少阳脉络,故取风池、翳风,有疏散风邪之效,其中翳风可祛风止痛,适用于初病耳后乳突痛;颊车、地仓同属阳明,平刺透穴以推动经气;合谷、太冲为循经远取法,合谷善治头面诸疾,太冲用泻法治唇吻歪斜最为有效。

394、诊断:腰痛(腰肌劳损)。

治法:取足太阳、督脉经穴为主。根据证候虚实,酌用毫针补泻,或平补平泻,或针灸并用。 处方:肾俞、委中、夹脊、阿是穴、膈俞、次髎。

方义:肾脉贯脊,取肾俞可调益肾气,灸之能怯除寒湿。膀胱之脉,挟脊抵腰络肾,循经取委中,以通调足太阳经气,夹脊穴、阿是穴属近部取穴法,可疏通局部经筋、脉络之气血。膈俞为血会,委中为血郄,合次髎以疏利膀胱经气,消络中瘀滞,腰肌劳损者宜之。

395、诊断:失眠(阴虚火旺)。

治法:以滋阴降火,宁心安神为主。取足少阴肾经和手少阴心经穴为主。毫针可用补泻兼施法。

处方:大陵、太溪、神门、心俞。

方义:泻大陵降心火;补太溪滋肾阴;补神门、心俞宁心安神。

396、诊断:感冒(风寒束表)。

治法:以祛风散寒,解表宣肺为主。取手太阴肺、手阳明大肠经穴为主。针刺用泻,可加灸。 处方:列缺、迎香、支正、风门、合谷。

方义:寒邪外束,致毛窍闭塞,肺气失宣,故取手太阴经络穴列缺配鼻旁的迎香穴,宣肺气,利鼻窍。太阳主表,为一身之藩篱,阳维脉主一身之表,外感风寒先犯太阳,故用手太阳之支正、足太阳之风门、足少阳与阳维脉交会穴风池,疏散风寒。合谷祛风宣肺,解表退热。

397、诊断:咳嗽(风热咳嗽)。

治法:疏风清热,宣肺化痰。取手阳明大肠经、手太阴肺经穴为主。 处方:大椎、曲池、尺泽、肺俞。

方义:大椎为诸阳经交会穴,可疏泄阳邪而退热。曲池为大肠经合穴,与肺经合尺泽相配。表里相应以疏散热邪。取肺俞清热化痰。

398、诊断:哮喘(发作期之冷哮)。

治法:温肺散寒,豁痰利窍。取手太阴肺经和任脉腧穴为主。 处方:列缺、尺泽、风门、肺俞、天突。

方义:肺俞、列缺、尺泽宣肃手太阴经经气。风门疏风宣肺。天突化痰止哮。

399、诊断:呕吐(食滞肠胃)。

治法:消食化滞,和胃降逆。取任脉、足阳明胃经穴为主。 处方:下脘、璇玑、足三里、腹结、内关、内庭。

方义:下脘为任脉与足太阴脾经交会穴,配璇玑能行气导滞而消宿食;足三里、内关和胃降

逆;腹结除腹痞胀,亦治便秘;内庭为荥穴,“荥主身热”,可清泻阳明积热。

400、诊断:胃脘痛(肝胃气滞)。

治法:疏肝理气,和胃止痛。取足厥阴肝经穴为主。 处方:足三里、中脘、太冲、期门。

方义:足三里、中脘疏通胃气以升清降浊;太冲为肝经原穴,期门为肝之募穴,两穴相配以平抑肝气之冲逆,降逆和胃。

401、诊断:腹痛(实证之饮食停滞)。

治法:通调肠胃,行气导滞。取足阳明胃和足厥阴肝经穴为主。 处方:中脘、太冲、天枢。

方义:中脘调理胃肠气机,升清降浊;天枢乃大肠募穴,调理肠胃,行气祛瘀以止痛;太冲是肝经原穴,疏肝理气,解郁消滞,缓急止痛。

402、诊断:泄泻(寒湿困脾)。

治法:疏风散寒,和中化湿。取手阳明大肠经、足阳明胃经穴为主。 处方:合谷、中脘、天枢、上巨虚。

方义:合谷疏风散寒;中脘为胃募、腑会,天枢为大肠募,上巨虚为大肠下合穴,三穴相配,可疏调胃腑气机,升清降浊。

403、诊断:脱肛(虚证)。

治法:益气升提。取督脉、足太阳膀胱经腧穴为主。 处方:百会、长强、大肠俞。

方义:百会为督脉与三阳经脉在头顶部的交会穴,气属阳,统于督脉,针之可使阳气旺盛,有升提收摄之力;长强为督脉之别络,又近肛门,可增强肛门约束能力;大肠俞为大肠经气转输之处,可充实大肠腑气。

404、诊断:经闭(气滞血瘀型)。

治法:理气行滞,逐瘀通经。取任脉经和足厥阴肝经腧穴为主。 处方:气海 行间 三阴交 血海

方义:气海配三阴交理气活血,通调冲任;行间配血海疏理肚气,活血祛瘀。 操作:针刺用泻法,可灸,期门可刺络拔罐。 405、诊断:痛经(气滞血瘀型)。

治法:行气活血,祛瘀止痛。取足厥阴肝经穴为主。 处方:太冲 曲泉 三阴交 气海

方义:太冲、曲泉能疏肝解郁,调理气机;三阴交调气行血;气海通胞宫,能调理冲任,理气活血。

操作:针刺用泻法或平补平泻,或灸。 406、诊断:疳疾。

治法:健脾和胃,培中化滞。取俞募穴、足太阴脾经和足阳明胃经腧穴为主。 处方:中脘 章门 脾俞 胃俞 足三里 公孙 四缝

方义:中脘、章门、脾俞、胃俞是俞募配穴,可健脾和胃;足三里、公孙调补脾胃,消食导滞;四缝为治小儿疳病的经验要穴。

操作:针刺用补法。四缝穴用三棱针点刺,挤出少量黄水。 407、诊断:阴挺(脾气虚陷)。

治法:益气健脾,升阳举陷。取任脉和督脉经腧穴为主。 处方:百会 关元 气海 维道 足三里

方义:百会升阳益气,以治中气下陷;气海、关元益下焦之气,以固摄胞宫;维道为足少阳、

带脉之会,可加强维系带脉、束固胞宫之功;足三里可补中益气。 操作:针刺用补法,并施灸法。 408、诊断:带下病(湿热下注型)。

治法:清湿,益脾止带。取任脉、足太阴脾经穴为主。 处方:中极 阴陵泉 带脉 次髎

方义:中极、次髎清泻下焦湿热。阴陵泉健脾除湿。带脉约束诸经止带。 操作:针刺用泻法或平补平泻。 409、诊断:崩漏(阴虚血热型)

治法:清热凉血,固经止血。取足太阴脾经穴为主。 处方:三阴交 血海 隐白 曲池

方义:血海、曲池清血中伏热;隐白配三阴交,固冲止血,以制约经血妄行。 操作:针刺用泻法。隐白可施灸法。 410、答:诊断:风疹(风热型)。

治法:疏风清热,调和营卫。取督脉和手阳明大肠经腧穴为主。 处方:大椎、曲池、血海、风门。

方义:大椎 为诸阳之会,三棱针点刺出血加拔火罐以泻热祛邪。风池为足少阳与阳维之会,阳维主一身之表;风门为足阳明与督脉之会,为风邪入侵之门户,两穴相配以疏风清热解表。曲池与血海相配,清血热泻郁毒,祛风止痒。 411、答:诊断:痄腮(温毒袭表)。

治法:疏风清热,消肿散结。取手少阳三焦经和足阳明胃经穴为主。 处方:颊车、翳风、外关、合谷。

方义:风温邪毒壅阻少阳经脉,故取手足少阳之会翳风,合以足阳明经穴颊车,以宣散局部气血壅滞。外关配合谷既能疏风解表,又能散结消肿。 412、诊断:耳鸣耳聋(虚证)。

治法:补肾精益气血。取足少阳、阳明、太阳经腧穴为主,配合局部穴位。 处方:翳风 耳门 三阴交 太溪 听会 关元 足三里

方义:翳风、耳门、听会通利耳窍。肾开窍于耳,肾虚则精气不能上注于耳,所以补足少阴肾经之原穴太溪以益肾精。三阴交为肝、脾、肾三经之交会穴,可以益肾健脾,有助于、精血之生化。关元培补元气配足三里增强其补虚之力。诸穴合用,共奏止鸣复聪之功效。

操作:均用补法。

413、诊断:牙痛(实火)。

治法:清胃泻热,止痛。取足阳明胃经腧穴为主。 处方:颊车 下关 合谷 内庭 二间

方义:颊车、下关、合谷皆属于阳明经,通经止痛;二间、内庭分别为手足阳明经的荥穴,清热泻火止痛。

操作:针刺用泻法。

414、诊断:咽喉肿痛(肺胃实热证)。

治法:清胃泻热,消肿止痛。取足阳明胃经穴为主。 处方:内庭 天突 丰隆 天鼎 少商

方义:取足阳明经荥穴内庭,配手阳明经少商、天鼎,清阳明郁热,以消肿止痛;天突为任脉与阴维脉交会穴,可清利咽喉;丰隆为足阳明经的络穴,泻之以清热涤痰。

操作:针刺用泻法。少商可点刺出血。

第八章 推拿手法学

一、选择题答案 A型题

1.C 2.B 3.E 4.C 5.B 6.E 7.A 8.D 9.D 10.D 11.D 12.C 13.B 14.D 15.D 16.C 17.C 18.C 19.E 20.A B型题

21.D 22.B 23.C 24.A 25.A 26.B 27.E 28.B 29.D 30.C 31.A 32.B 33.B 34.A 35.D 36.A 37.C 38.B 39.B 40.C 41.A 42.C 43.A 44.E 45.B 二、名词解释

46、以拇指端、罗纹面或桡侧偏峰着力,通过腕部的往返摆动,使手法所产生的力通过拇指持续不断地作用于施术部位或穴位上,称为一指禅推法。

47、以手背近小指部吸附于体表施术部位,通过腕关节的屈伸和前臂的旋转运动,使小鱼际与手背在施术部位上作持续不断地滚动,称为扌衮 法。

48、以手指罗纹面、手掌大鱼际、掌根或全掌着力,吸定于体表施术部位上,作轻柔和缓的环旋转动,且带动吸定部位组织运动,称为揉法。

49、用指或掌在体表做环形或直线往返摩动,称为摩法。

50、用指或掌贴 附于一定部位,作较快速的直线往返运动,使之摩擦生热,称为擦法。 51、以指、掌、拳或肘部着力于体表一定部位或穴位上,做单方向的直线或弧形推移,称为推法。

52、用双手掌面对称地夹住肢体的一定部位,做相反方向的快速搓动,称为搓法。 53、以拇指罗纹面或掌面着力,紧贴于体表一定部位,做上下或左右直线或弧形曲线的往返抹动,称为抹法。

、用双手或单手握住受术者肢体远端,用力做缓缓的连续不断的小幅度的上下抖动,称为抖法。

55、以掌或指为着力部,在人体某一部位或穴位上做连续不断振动,称为振法。 56、以指或掌按压体表一定部位或穴位,逐渐用力,按而留之,称按法。

57、用指端或屈曲的指间关节部着力于施术部位,持续地进行点压,称为点法。 58、用拇指和其它手指在施术部位作对称性的挤压,称为捏法。

59、用拇指和其余手指相对用力,有节律性地提捏或揉捏肌肤,称为拿法。 60、用足掌前掌踩踏施术部位,称踩跷法。 61、用虚掌有节奏地拍打体表,称拍法。

62、用拳背、掌根、掌侧小鱼际、指尖或桑枝棒击打体表一定部位,称为击法。 63、使关节做被动的环转运动,称摇法。 、将受术者背起以牵伸腰脊柱,称为背法。 65、使关节做被动的扳动,称为扳法。

66、固定关节或肢体的一端,牵拉另一端,应用对抗的力量使关节或半关节得到伸展,称为拔伸法。

67、 以一手轻扶患儿头部,使患儿头部相对固定,另一手食、中指的指端着力,紧贴在患儿两鼻孔下缘处,以腕关节为主动的方法。 68、用一手握捏住患儿四指,将掌面向上,用冷水滴入患儿掌心,用另一手拇指罗纹面着力,紧贴患儿掌心并作旋转推法,边推边用口对其掌心吹凉气的方法。

69、用一手捏住患儿四指,将掌心向上,另一手的中指指面运内劳宫后,再用食、中、无名指三指由总筋起沿天河水打至洪池穴,或用食、中指沿天河水弹击至肘弯处,弹击约20~30遍。 70、用一手捏住患儿四指,将掌心向上,另一手的中指指面运内劳宫后,再用食、中、无名

指三指由总筋起沿天河水打至洪池穴,或用食、中指沿天河水弹击至肘弯处,弹击约20~30遍。 71、用一手握住患儿食、中、无名、小指四指,使掌面向上,另一手拇指外侧缘着力,自患儿脾土穴推起,沿手掌边缘,经小天心、掌小横纹,推运至小指端肾水穴止,呈单方向反复推运100~300次。

72、用一手握住患儿食指、中指、无名指、小指四指,使掌面向上,另一手拇指外侧缘着力,自患儿肾水穴推起沿手掌边缘,经掌横纹、小天心,推运至拇指端脾土穴止,呈单方向反复推运100~300次左右。

73、用一手食指或中指罗纹面着力,先掐、后按揉患儿肩井穴;用另一手拇指、食指、中指三指拿捏住患儿食指和无名指,屈伸患儿上肢并摇动其上肢20~30次左右。

三、填空题

74.摆动类 摩擦类 振动类 挤压类 叩击类 运动关节类 75.掌揉 指揉 轻揉 协调而有节律

76.指摩法 掌摩法 胸腹 胁肋 自然屈曲 放松 自然伸直 缓和而协调 120次

77.振法 抖 抖 治疗的结束 振 全身各部位 穴位 78.掌按法 指按 由轻到重 暴力猛然按压 揉法 79.拇指点 屈指点 点法作用面积小 刺激量更大

80.三指捏 五指捏 均匀而有节律性 头部 颈项部 四肢部 脊背 舒筋通络 行气活血

81.捏 提 三指拿 五指拿 由轻而重 绶和而连贯 颈项 肩部 四肢 82.虚掌 自然并拢 微屈 平稳而有节律 肩背 腰臀 下肢部 83.拳击法 掌击法 铡击法 指尖击法 棒击法 腰背部 头顶、腰臀及四肢部 腰背及四肢部 头面、胸腹部 头顶、腰背及四肢部

84.指甲 120~160 头面 颈项部

85.被动性 摇法 背法 扳法 拔伸法

86.颈项部 肩关节 髋关节 踝关节摇法 四肢关节 颈项和腰部 滑利关节 增强关节活动功能

87.颤动 屈伸 腰脊柱 两侧伸肌 腰部扭闪疼痛 腰椎间盘突出症

88.颈项部斜扳法 旋转定位扳法 扩胸牵引扳法 胸椎对抗复位法 腰部斜扳法 腰部后伸扳法 脊柱 四肢关节 关节错位 关节功能障碍

.固定肢体或关节的一端,同时牵拉另一端 头颈 肩关节 腕关节 指间关节 扭错的肌腱 移位的关节

四、判断题

90.× 91. × 92. √ 93. √ 94. × 95. × 96.× 97. √ 98. √ 99. ×

100. × 101. × 102. √ 103. √ 104. √ 105. √ 106. × 107. √ 108. × 109. ×

五、问答题

110.“持久”包含两层意思,一是指手法要保持动作和力量的连贯性持续适用,一是指在某一具体部位操作时应维持一定的时间,使该部位产生“得气感”。“有力”是指根据治疗的对象,病症的虚实,施治的部位的手法的性质所采用的手法力度。“均匀”指手法的节奏性和用力的稳妥性。“柔和”是手法动作的节律协调及用力的绶和,不是柔软无力。实际应用时此四者是相辅相成,密不可分的,否则会引起不良后果;需结合某一手法的临床运用加以说明为佳。

111.“补”即补正气之不足;“泻”即泻邪气之有余;一般认为手法的补泻作用主要与所用手

法的性质,刺激的强弱和时间的长短有关,凡刺激较弱、较浅、作用时间较长的手法,具有兴奋作用,属于“补”的范围;凡刺激较强、较深、作用时间较短的手法,具有抑制作用,属“泻”的范畴。手法的补泻与患者年龄、体质、疾病的特点、虚实、所选的部位、经络、穴们相关。

112.临床使用推拿手法必须从手法的选择,手法的力量和手法作用的时间等方面全面考虑;手法的选择要考虑作用面积,刺激的强弱和具体病症;手法的力量难以用绝对数字加以量化,应根据不同体质、年龄和患者和受力及承受方式而变化;操作时间的长短与疾病特征、新久、性质皆密切相关。应从以上三方面结合具体手法运用加以展开阐述。

113.(1)摆动类:如扌衮 法、揉法、一指禅推法等。(2)摩擦类:如摩法、擦法、推法等。(3)振动类:如抖法、振法等。(4)挤压类:如点法、按法、拿法等。(5)叩击类:如叩法、击法、拍法等。(6)运动关节类:如摇法、扳法、背法等。

114.热敷的主要作用是“透热”,根据不同的病情,配合多种性能的药物,以加强温经通络,活血祛瘀,散寒止痛的作用。

使用热敷时应注意:

(1)热敷时需暴露患部,室内要保持温暧无风,以防患者感受风寒。(2)毛巾需折叠平整,使热量均匀透入,以免烫伤皮肤。(3)可隔着毛巾间隙使用拍法,切忌按揉。使用热敷后的部们不应再使用其他手法。(4)热敷的温度要以患者能忍受为限,尤要注意皮肤感觉迟钝的患者。

第九章 推拿常用穴位

一、 选择题 A1型题:

1、A 2、D 3、C 4、B 5、D 6、A 7、B 8、D 9、C 10、C 11、A 12、B 13、B 14、B 15、C 16、C 17、C 18、D 19、B 20、A 21、D 22、D 23、B 24、B 25、B 26、D 27、C 28、B 29、B 30、A 31、B 32、B

33、B 34、C 35、D 36、B 37、B 38、D 39、C 40、C 41、B 42、B 43、B 44、B 45、D 46、A 47、B 48、A A2型题:

49、D 50、B 51、A 52、B X1型题:

53、B D 、A C D 55、A C 56、A C 57、A B D 58、C D 59、A C 60、A B D E 61、A B C E 62、B C A X2型题:

63、A B 、A D 65、B C D 二、 填空题:

66、左端正 右端正 67、阳池 阴池 68、运土入水 运水入土 69、腹痛 肠鸣 关节痹痛 70、引火归元 虚热 71、心 小天 天河 72、脐 脊 足三里 73、天柱骨 74、止泻 虚寒 泻热 肠热 75、收敛元气 固表 三、 是非题:

76、× 77、× 78、× 79、× 80、√ 81、√ 82、× 83、√ 84、√ 85、× 四、 简答题:

86、答:三者都有发汗解表,止头痛的作用,但开天门发汗力强;推坎宫长于醒神,止头痛且能明目;运太阳能固表,善止头痛而明目。

87、答:腹阴阳善治乳食停滞,胃气上逆而致的呕吐;天柱骨善治风寒外侵,胃气上逆而致的呕吐;精宁善治干呕。

第十章 推拿治疗

一、选择题 A1型

1、D 2、C 3、D 4、C 5、D 6、A 7、B 8、C 9、A 10、D 11、C 12、E 13、C 14、E 15、D 16、D 17、D 18、D 19、C 20、B 21、E 22、D 23、E 24、D 25、C 26、D 27、D 28、D 29、D 30、E 31、D 32、C 33、D 34、E 35、B 36、C

37、D 38、B 39、C 40、D 41、D 42、E 43、D 44、D 45、D 46、E 47、A 48、B 49、E 50、D 51、C 52、C 53、C 、C 55、C 56、D 57、E 58、B 59、C 60、B 61、C 62、B 63、A 、C 65、B 66、A 67 E 68、D 69、E 70、E 71、C 72、C 73、D 74、E 75、C 76、D 77、D 78、B 79、E 80、B 81、A 82、E 83、C 84、B 85、C 86、C 87、B 88、B 、A 90、C 91、B 92、A 93、B 94、B 95、E 96、D 97、D 98、B 99、C 100、C

101、B 102、D 103、E 104、B 105、D 106、C 107、E 108、C 109、C 110、A 111、B 112、C 113、E 114、B

115、C 116、E 117、B 118、B 119、C 120、B 121、E 122、D 123、C 124、D 125、D 126、B 127、E 128、C 129、B 130、E 131、B 132、B 133、D 134、C 135、D 136、D 137、B 138、C 139、C 140、B 141、B 142、D 143、B 144、D 145、B 146、E A2型 147、B 148、C 149、B 150、B 151、D 152、E 153、B 1、B 155、B 156、C 157、C 158、C 159、E 160、A 161、C 162、D 163、A 1、B 165、E 166、B 167、B 168、C 169、A 170、B 171、B

172、C 173、B 174、C 175、D 176、D 177、B 178、A 179、D 180、C 181、C 182、C 183、D 184、C 185、C 186、B

187、C 188、D 1、C 190、B 191、B 192、E 193、D 194、B 195、D 196、D 197、D 198、B 199、D 200、D 201、B 202、B 203、B 204、E 205、B 206、C 207、A 208、B 209、B 210、B 211、A 212、C 213、C 214、E 215、D 216、B 217、D 218、B 219、D 220、D 221、D 222、D 223、A 224、E 225、D 226、B 227、D 228、E 229、E 230、C 231、B 232、E 233、A 234、E 235、E 236、E 237、C 238、A 239、A 240、E 241、E B型题

242、A 243、B 244、B 245、C 246、A 247、B 248、B 249、B、250、A 251、C 252、D 253、B 2、A 255、C 256、B 257、A

258、C 259、C 260、A 261、B 262、B 263、A 2、C 265、E 266、A 267、D 268、B 269、B 270、A 271、C 272、D 273、A 274、D 275、

D 276、A 277、C 278、B 279、A 280、E 281、A 282、B 283、E 284、A 285、B 286、C 287、B 288、C 2、A 290、C 291、B 292、A 293、B 294、D 295、A 296、B 297、C 298、C 299、A 300、A 301、D 302、B 303、C 304、A 305、C 306、B 307、A 308、B 309、D 310、D 311、E 312、C 313、A 314、B 315、C 316、B 317、D 318、C 319、A 320、E 321、C 322、C 323、A X1型题

324、A、C、E 325、A、B、C 326、A、B、D 327、A、B 328、A、B、C、D 329、A、B 330、A、B、D 331、A、B、C、D、E 332、A、B、C、D 333、A、B、C、D、E 334、A、C、D 335、A、B、C 336、A、B、E 337、A、B、C、D 338、A、B、C、 339、A、B、C、D 340、A、B 341、A、B、D 342、A、D、E 343、A、B、C、E 344、B、C、D、E 345、A、B、C、D 346、A、B、C 347、A、C、D 348、A、B、D 349、A、B、D 350、A、C、D 351、A、B、C、D 352、A、B、C、D 353、A、B 3、A、B、C、D、E 355、A、B、C 356、A、B、C、D 357、B、E 358、A、B、C、E 359、A、B、C 360、A、B、E 361、B、C、D、E 362、B、D 363、A、B、C、D 3、C、D、E 365、A、B 366、A、D、E 367、A、B、C、D 368、A、B、E 369、A、B、C 370、B、C、E 371、A、C、D 372、A、B

373、A、C、D 374、A、D、E 375、A、B、D、E 376、A、B、C 377、A、B、D 378、A、C 379、A、B、C 380、A、B、E

381、A、B、C、D、E 382、A、B、D 383、B、D 384、A、B、C、E 385、A、B、C、D 386、A、B、C、D 387、A、B、D 388、A、B、C 3、A、C、D 390、A、B、E 391、C、D、E、 392、A、B、C

393、A、B、D 394、A、B、D 395、A、B、C、D、E 396、A、B、C、D、E 397、A、B、C 398、A、B、C、D 399、A、B、C 400、A、B、C 401、A、C、D、E 402、A、C、E 403、A、B、D 二、名词解释

404、是在手法操作前,先涂搽在治疗局部皮肤表面的一种药物制剂。 405、“治病必求于本”是中医辨证论治的最基本原则之一。求本,是指了解疾病的本质,也即病症的主要矛盾,针对疾病最根本的病因进行治疗。

406、是指根据四时气候的改变,地区环境的特点,患者的年龄、体质、性别、职业和耐受程度等不同情况,采用各种不同的治疗方法。

407、筋的范围很广,主要是指筋膜、肌腱、韧带、还包括皮下组织、部分肌肉、关节囊等软组织。

408、又称肩周炎。粘连性肩关节囊炎,俗称凝肩、冻结肩或露肩风。以肩痛、肩关节活动受限和肩周肌肉萎缩为临床特征。好发年龄在50岁左右。故又有五十肩之称。

。。

409、冈上肌肌腱炎患者,在肩关节外展60--120范围内痛剧,称这一范围称“疼痛弧”。 410、又有“岔气”、“迸气”、“闪气”之称。是由于外伤而引起的胸胁部气机壅滞,出现以呼吸气痛、胸闷不舒为主要症状的一种临床常见的病症。 411、又称“颈肩综合征”,是一种常见病,多见于中老年患者。本病是由于颈椎间盘退变,颈椎骨质增生,颈椎周围软组织劳损、变性等,造成神经根、椎动脉、颈段脊髓、交感神经等受压迫或受刺激所引起的一系列临床症状的总称。

412、又称“失枕”是常见的颈部伤筋,以急性颈部肌肉痉挛、僵硬、酸胀、疼痛以至头颈部转动失灵为其主要症状。

413、是指腰骶部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤。

414、是指胃小弯弧线的最低点低于髂嵴连线而言。祖国医学称之为“胃下”。

415、是指不能获得正常的睡眠而言,一般可见入眠困难或眠而不酣,时醒时眠或醒后不眠,甚者彻夜不眠等症状。

416、高血压病是一种常见的慢性疾病,以动脉血压持增高为其主要的临床表现。 417、亦称口眼歪斜,俗称“歪嘴巴”。现代医学称“面神经炎”。

418、令面瘫患者用力闭眼时,患侧眼球往往转向上方,露出白色巩膜,此为BELL征阳性。 419、也称消化不良,是儿科临床上一种常见的疾患,以大便次数增多,粪便稀薄,或呈水样带有不消化乳食及粘液为本病特征。

420、是指小儿脾胃虚损、运化失宜、消化吸收功能长期障碍,以致气液耗伤、肌肤失养而形成的慢性疾患。

421、为小儿常见的临床症候。以腹部胃脘以下,脐之两旁及耻骨以上部位发生疼痛者,均称为腹痛。

422、是由上段肠管套入下段肠管所致,是引起肠梗阻的原因之一。

423、惊风又称惊厥,是一个证候的名称,以抽痉和意识不清为其特征。1--5岁婴幼儿多见。 424、惊风,凡病势急暴,证候表现为实证、热证的多属急惊风。 425、惊风,凡病势缓慢,证候表现为虚证的多属慢惊风。

426、患儿白天如常,入夜则啼哭不安,或每夜定时啼哭,甚则通宵达旦,故称之为夜啼。 427、小儿肌性斜颈,是以患儿颜面旋向健侧,头向患侧倾斜为特征的病症。是由胸锁乳突肌痉挛或纤维性挛缩所致,故称肌性斜颈。

428、是孕妇在分娩后出现耻骨联合处疼痛,甚至出现步履及上楼困难为主要特征的一种病症。 429、乳痈发于哺乳期者为外吹乳痈。 430、乳痈发生在妊娠期者为内吹乳痈。

431、若声门闭合时,声门裂隙超过1mm,就称为声门闭合不全,它是一种常见的职业性疾病,好发于声乐和戏剧演员及用嗓较多的职业。

432、第一侧线,喉结旁开一寸处直下;第二侧在第一侧线与第三侧线之间直下;第三侧线,喉结旁开1.5寸直下。

433、漏肩风患者做肩外展动作时,病人须侧身耸肩,称此为“扛肩”现象。 三、填空题

434、擦;推;掐 435、10-30;5-7

436、舒适、安全;放松;发力自如、操作方便 437、药膏;葱、姜、薄荷水;药水;水;滑石粉

438、治病求本;扶正祛邪;调整阴阳;因时、因地、因人制宜 439、理筋整复作用;止痛作用;温通、补泻作用 440、前;外侧;明显畸形

441、肩井;臂 ;曲池;阿是穴

442、肿胀;疼痛;功能障碍;半屈半伸 443、按;揉;拔伸 444、腕背侧偏尺侧 445、腕背部桡侧阳溪穴

446、跛行;拖拉步态;骨贫倾斜 447、外侧副韧带;内侧副韧带 448、外踝前下方

449、侧副韧带损伤;半月板损伤;外伤性滑膜炎 450、“开口”

451、椎旁;棘旁;棘突间;骼嵴后部 452、舒筋通络;活血止痛

453、气血不足;感受风寒湿邪;外伤 4、肩部疼痛;肩关节活动受限

。。

455、60-120

456、经络受损;气血壅滞

457、胸壁固有肌;椎肋关节;滑膜 458、行气活血;通络止痛

459、神经根型;脊髓型;椎动脉型;交感神经型;混合型 460、进行性加重

461、患侧;健侧;整个躯干

462、腰肌或筋膜劳损;棘上韧带劳损;棘间韧带劳损;髂腰韧带劳损 463、乏力;低热盗汗 4、腰痛;坐骨神经痛

465、大腿后侧;腘 窝;小腿后外侧;足跟部;足底;足背外侧;母趾 466、气海;章门;期门;肝俞;胆俞 467、背部诸穴

468、抹腹部;摩胃脘部 469、托法;插法

470、温阳补气;升提举陷 471、四指并拢;罗纹面

472、一指禅推法;按法;风池;风府;滚;拿;接揉 473、肺俞;风门;合谷;背部两则膀胱经 474、桥弓;曲鬓;两侧太冲;行间

475、头面部;腹部;背部;祛瘀生新;血活养血;醒神;疏经活血 476、缓进型;急进型 477、平肝潜阳

478、舒筋通络;活血化瘀

479、 额 纹;蹙 额 ;皱眉;鼻唇沟;健侧 480、滑膜;关节囊;腱和腱捎部;软骨面 481、滑利关节;关节僵硬

482、开天门;推坎宫;揉太阳;推揉膻中;运八卦 483、补脾经;补肺经;揉乳根;揉乳旁;揉肺俞

484、推三关;揉外劳;补脾经;补大肠;揉脐;推上七节骨;揉龟尾;按揉三里;掐揉一窝风;拿肚角

485、推上七节骨;揉龟尾;揉百会;运内八卦;分腹阴阳 486、横纹推向板门;推天柱骨;揉板门;运内八卦 487、推三关;揉外劳;横纹推向板门

488、掐揉四横纹;补脾经;补大肠;推三关;揉外劳 4、补脾经;按揉足三里

490、补肝经;清大肠;揉中脘;分腹阴阳;按揉足三里 491、补脾经;补肾经;揉外劳;推三关 492、调理肠道;通滞启闭 493、痛;呕;胀;闭

494、拿内池;拿肩井;推天柱骨;推脊;按阳陵;拿承山 495、拿肩井;拿合谷;拿曲池;拿百虫;拿委中;拿承山 496、清肝经;按百会;拿曲池;拿委中

497、养心安神 清热安神除烦;推攒竹;清肝经;掐、捣小天心 498、患侧胸锁乳突肌

499、章门;期门;擦腰骶部;胃俞;足三里;揉中脘;胃脘部;关元 500、中府;云门;脾胃曲;腰骶部;腰骶部

501、间门;期门;太冲;行间;八 ;丰隆;左侧背部;腰骶部 502、屈髋屈膝;后伸

503、挤按;内旋;中心;后;下;耻骨联合部;前;后;上;下 504、乳痈初期

505、活血通络;清热散结 506、1mm

507、一分处;1.5寸 508、第1;第3 四、简答题:

509、推拿属于中医的一种外治方法,它是在中医基本理论指导下,根据整体观念和辨证施治的原则,通过手法作用于患者体表的一定穴位或部位,使其机体内部的病理和生理状况得到改变和调节达到治疗疾病的目的。

510、⑴、感染性疾病,如丹毒、骨髓炎、化脓性关节等。 ⑵、传染病,如肝炎、肺结核等。 ⑶、各种出血症,如便血、尿血等。 ⑷、烫伤与溃疡性皮炎的局部等。 ⑸、结核病、肿瘤及脓毒血症等。

511、推拿操作时选择体位应以患者感到舒适、安全,被操作的肢体又尽可能得到放松和医生在施行各种手法时感到发力自如、操作方便为原则。

512、⑴、发挥与利用药物的作用,提高治疗的效果。

⑵、便于手法操作,增强手法的作用。 ⑶、借其润滑作用,保护患者的皮肤。

513、⑴药膏;⑵葱、姜、薄荷水;⑶药水;⑷水;⑸滑石粉;⑹其他如按摩乳,传导油以及香脂、凡士林、麻油、菜油和松节油等均可代替介质应用。

514、推拿的治疗原则:治疗原则又称治疗法则,是在整体观念和辨证论治的基本精神指导下对临床病证制定的具有普遍指导意义的治疗规律。包括:治病求本;扶正祛邪;调整阴阳;因时、因地、因人制宜。

515、理筋整复作用;止痛作用;温通、补泻作用。

516、伤筋的“筋”包括的范围是较广泛的,主要是指筋膜、肌腱、韧带,还包括皮下组织、部分肌肉、关节囊等软组织

517、有明显外伤史,局部肿胀、疼痛,被动活动肩关节可使疼痛加重。压痛点多在肩关节前或外侧,肩关节无明显畸形。

518、肱骨外科颈骨折;肩关节脱位;肱骨大结节撕脱性骨折;此外,尚需与冈上肌断裂、肱二头肌腱滑脱等相鉴别。

519、患者取坐位,医者立于患侧。

以较轻手法拿揉肩关节周围及臂 、阿是穴;拿捏肩部至上臂,配合摇法及被动活动肩关节;搓肩部;最后捻五指,抖上肢。

肩关节扭伤较重者,应适当固定肩关节3~5天。并适时指导患者进行功能锻炼。

520、⑴、初期手法宜轻柔,后期手法可适当加重,并加擦法。

⑵、注意保暖:避免过早地做肩关节旋转活动。 ⑶、配合中药外敷或熏洗效果更好。

521、直接受外力打击或跌扑,滑倒时手掌着地,肘关节处于过度伸直、外展位均可造成肘关节及其周围软组织损伤。

522、肘关节弥漫性肿胀、疼痛、功能障碍,常处于半屈半伸位,严重者可见局部皮色青紫。 523、有明显外伤史,被动活动肘关节时可使疼痛加重。压痛点在肘关节内后方和侧副韧带附着处。肱骨髁上骨折

524、肱骨髁上骨折;肱骨内、外上髁骨折;尺骨鹰嘴骨折;肘关节脱位。

525、患者取坐位,医者立于患侧。按揉曲池、手三里、尺泽、少海等穴位;按揉肘 liao 、阿是穴及肘关节周围;用拔伸屈曲等手法进行肘关节被动活动。损伤比较严重者,早期患肢用三角巾悬吊,将肘关节置于屈曲90º的功能位。

526、⑴、治疗中禁止作粗暴的牵拉及被动屈伸活动。

⑵、肿痛减轻后,要逐步练习肘关节的屈伸功能,避免粘连,对粘连较重者,可适当增

加肘关节扳法。

527、因跌仆时手掌或手背着地,或用力过猛至使腕关节过度背伸、掌屈以及旋转活动,容易引起韧带、筋膜等软组织的扭伤或撕裂。

528、伤后腕部肿胀、疼痛或痠痛无力。

529、有明显外伤史,肿胀及疼痛部位在腕背侧偏尺侧明显。如果下桡尺关节韧带损伤,可见尺骨小头较健侧隆突,按压尺骨小头有松动感。

530、腕关节扭挫伤需要与桡骨远端骨折、腕舟骨骨折和掌骨基底部骨折相鉴别。 531、患者坐位(体虚者可仰卧位),医者立(或坐)于患侧。 按揉阳池、阳谷、阳溪、外关等穴;按揉腕关节周围,摇腕关节;拔伸腕关节同时做腕关节的屈、伸或收、展的被动活动,最后按揉腕关节周围。

532、局部疼痛、肿胀、功能障。患肢多呈保护性姿式,如跛行、拖拉步态、骨盆倾斜等。 533、有外伤史,患侧腹股部有明显压痛及肿胀,股骨大转子后方也有压痛,被动活动髋关节可使疼痛加剧。偶有患肢外观变长,但X线检查无异常发现。

534、⑴、股骨头骨骺炎:无明显外伤史,起病缓慢,X线检查可发现股骨头骨骺压缩,变扁或碎裂等。

⑵、髋关节结核:起病缓慢,膝痛较髋痛明显,有结核体征,X线检查可见髋臼边缘或股骨头被破坏、缺损,关节间隙改变。

⑶、股骨颈骨折和粗隆间骨折:经X线检查可明确诊断

535、先点按揉居髎、髀关、阿是穴等,然后,一手拇指按住髋关节前面,其余四指托住粗隆部,另一手握住踝上,做屈髋、屈膝并稍用力下按,再将患肢伸直,致两下肢等长;最后,按揉髋关节周围。

536、不须严格的固定。患者应卧床休息5~7天;患肢不可过早负重及做跳跃等剧烈活动;也可配合中药外敷或熏洗。

537、在活动中突然旋转,或膝伸直时膝或腿部外侧受到外力打击或重物压迫,迫使膝关节过度外翻(内翻少见),以致膝关节滑膜、半月板、韧带以及其他软组织造成撕裂等损伤。

538、⑴、内侧副韧带断裂:临床症状更为严重,侧向试验膝关节有“开口”样感觉。X线挟枕摄片检查,可见膝关节间隙明显增宽。

⑵、髌骨骨折:局部肿胀疼痛,膝关节不能自主伸直,压痛点在髌骨面上,可触到骨折间隙或骨擦音。X线检查可进一步确诊。

539、推拿治疗膝关节扭挫伤需要注意休息,不要过早地下地负重行走,但开始可做下肢肌肉静止性用力锻炼,继之做`“登空增力”、“仰卧举腿”功能训练,以防止萎缩。注意保暖,防止受凉。

0、踝关节扭挫伤多因在不平的路面上行走、跑步、跳跃或下楼梯等活动中,突然失脚,使踝关节过度内翻,造成外侧副韧带的损伤。

1、有明显外伤史(内翻位扭伤为多),外踝前下方肿胀、压痛明显,被动活动踝关节可使疼痛加剧,若将足部作内翻动作时疼痛剧烈。

2、踝关节扭挫伤需与踝部骨折、踝关节脱位和第5蹠骨基底部骨折相鉴别。

3、⑴踝部骨折:踝关节肿胀疼痛,功能障碍,畸形明显,可有骨擦音。X线检查可确诊。⑵踝关节脱位:踝关节多呈内翻内旋或外翻外旋畸形。⑶第5蹠骨基底部骨折:其肿胀及压痛局限在第5蹠骨基底部,X线检查有助诊断。

4、腰部扭伤多发生在腰骶、骶髂关节和两侧竖脊肌等部位。

5、伤后腰部立即出现剧烈疼痛,局部肿胀,活动受限。尤以前屈时明显,咳嗽、喷嚏、用力大便时可使疼痛加剧,腰不能挺伸,行走不利,患者用两手撑腰,防止因活动而引起更剧烈的疼痛。严重者卧床难起,辗转困难。

6、有明显外伤使,腰部持续性疼痛,疼痛与活动受限多在伤后几小时或次日加重,压痛点多在椎旁、棘旁、棘间、髂嵴后部等处。

7、先拿肩井,按天宗并分别揉之;再自大椎至尾骨,用拇指平推;用八字推法,沿膀胱经第1、2侧线分别自大杼推至骶部;按揉、分抹背部膀胱经俞穴;按揉肾俞、腰骶部、摇、扳腰部;按揉环跳、阿是穴;令患者仰卧,拿委中,做两下肢屈髋屈膝的被动活动。

8、治疗期间,患者宜卧硬板床休息1~3天;注意腰部保暖,防止受凉;初期手法宜轻,避免做腰部旋转活动;对初次接受推拿治疗的患者,手法后的24小时内可能有疼痛加重的过程,应揭示给患者,并嘱其不必多虑。

9、⑴、肩部疼痛:起初,肩部轻痛,以后逐渐加重,性质为阵发或持续,常因天气变化及劳累而诱发,严重者,稍一触碰即疼难忍,昼轻夜重。患者常常夜不成眠或半夜痛醒。疼痛可向颈部及肘部放射。

⑵、肩关节活动受限:由于肩关节周围软组织的粘连,长期废用引起的肌力降低,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限。梳头、穿衣等动作难以完成,甚至洗脸漱口也有困难。

550、可见患肩肌肉萎缩尤以三角肌明显,背阔肌和胸大肌严重痉挛。肩部有广泛压痛,压痛点常在肩前、外、后侧;肩关节的活动严重障碍,尤其作外展动作时,病人须侧身耸肩。故出现典型的“扛肩”现象。

551、冈上肌肌腱炎、肩峰下滑囊炎、风湿性肩关节炎、肱二头肌长头肌腱炎。

552、⑴、初期治疗以舒筋活血止痛为先,手法宜轻柔;后期治疗以松解粘连为主,手法可适当加重,并加大肩关节的被动活动。

⑵、在肩关节活动时,避免过早地进行旋转活动。

⑶、鼓励和正确指导患者进行功能锻炼,建立战胜疾病的信心,坚持治疗。 ⑷、对年老体质虚弱者,慎用扳法,避免造成意外。

553、胸闷不舒,胸胁疼痛,咳嗽或呼吸时疼痛加重,并牵扯背部作痛,疼痛范围较广,痛无定处,少数患者在受累的椎肋关节处可有小范围压痛;胸固有肌损伤或痉挛,在相应的肋间隙可见肿胀,压痛或肋间隙变窄等现象。

5、⑴、胸膜炎:无外伤史,胸胁疼痛,伴有发热等全身症状,X线检查有助于诊断。

⑵、肋间神经痛:无外伤史,中青年妇女多见,一个或几个肋间部位经常疼痛,且有发

作性加剧,沿相应的肋骨边缘有压痛。

⑶、肋软骨炎:无明显外伤史,多发生在第2~3胸肋关节或肋软骨处,局部高凸且有压

痛。

⑷、肋骨骨折:有明显的外伤史,胸部有明显的压痛点,可触及骨擦音,胸廓挤压试验

阳性。

555、⑴、老年患者,特别是胸痛久治无效,须注意脊椎肿瘤等其他骨关节病变。

⑵、按压及叩击手法的操作用力要稳实但切忌粗暴,以免发生意外,医生的叩击与患者

的深呼吸要密切配合。

⑶、也可配合中药针灸治疗。 556、颈椎病又称“颈肩综合征”,多见于中老年患者。本病是由于颈椎间盘退变,颈椎骨质增生,颈椎周围软组织劳损、变性等,造成颈神经根、椎动脉、颈段脊髓、交感神经等受压迫或受刺激所引起的一系列临床症状的总称。

557、颈椎病常需与风湿性或慢性损伤性疾病、进行性肌萎缩、神经炎、心绞痛、脊髓肿瘤、脊髓空洞症、颈椎骨关节疾患、美尼尔氏征相鉴别,还需注意与颈肋、前斜肌综合征、锁骨上窝肿瘤等进行鉴别。

558、落枕又称“失枕”,是常见的颈部伤筋,以急性颈部肌肉痉挛,僵硬、痠胀、疼痛,以致头颈部转动失灵为主要症状。

559、颈项部一侧或两侧胸锁乳突肌痉挛、僵硬、疼痛、活动明显受限,重者可波及斜方肌及大小菱形肌。头向患侧倾斜,下颌转向健侧。如向后看时须整个躯干向后转动。

560、落枕的诊断要点是有落枕病因,颈项部肌肉痉挛(以一侧胸锁乳突肌为多),触之如条索状、块状,明显压痛,斜方肌及大小菱形肌(肩胛骨内上角)等部位亦常有压痛

561、⑴、使用头颈部扳法时不可强求响声,放松后,颈部活动受限仍未明显改善者,暂不用扳法。

⑵、对肌痉挛及疼痛较重者可考虑用“指拔推拿”。 ⑶、注意颈项部保暖,不宜睡高枕。

562、在劳动中长期处于某种不平衡的体位和长期从事弯腰工作等。习惯性的姿势不良,也是引起腰肌劳损不可忽视的因素之一;腰部软组织急性损伤后,治疗不及时或治疗不彻底或反复多次损伤,局部渗血,产生纤维性变,压迫或刺激神经而形成慢性腰痛;某些先天性畸形,如腰椎骶化或骶椎腰化以及隐性脊柱裂等亦可诱发腰痛。

563、长期腰痛,反复发作。腰骶部酸楚不舒,时重时轻,经久不愈。酸痛在劳累后加重,休息后减轻,并与气候变化有关。有时疼痛可牵涉到臀部。

5、⑴腰肌或筋膜劳损:竖脊肌、髂嵴后部或骶骨背面腰背肌止点处有压痛,两侧腰肌不对称,患侧较紧张,触之有肥厚感。

(2)棘上韧带劳损:压痛点多在棘突上,尤以胸12、腰1棘上或棘突旁明显。

(3)棘间韧带劳损:压痛点多在棘突间,以腰5、骶1或腰4、5棘间为甚,腰部活动受限,腰前屈位明显。

(4)髂腰韧带劳损:痛点多在一侧或两侧骶角,因腰部前屈、后伸而疼痛加剧。 565、(1)嘱病人在日常生活中,注意姿势正确,纠正不良姿势。

(2)宜睡硬板床,并用宽皮带束腰。

(3)加强腰部肌肉的功能锻炼。⑷注意保暖,防止着凉。

566、腰痛伴坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的主要症状。腰痛多局限于腰骶部附近。腿痛从臀部开始,沿坐骨神经分布区域放射。即沿大腿后侧、腘窝、小腿后外侧至足跟部,足底及足背外侧达拇趾。当咳嗽、喷嚏、大便甚至大声说话时,均可加重症状。步行、弯腰、伸膝起坐等牵拉神经根的动作也使疼痛加重,屈髋、屈膝、卧床休息时疼痛减轻。病程较长者,其下肢放射痛部位感觉麻木,部分出现下肢肌肉萎缩。

567、(1)嘱患者卧硬板床休息,待症状缓解后,进行功能锻炼。

(2)平时注意保暖,不宜食用生冷食物。

(3)禁止做弯腰和扭腰等活动,节制房事。⑷推拿治疗时间较长又无效者可考虑手术

治疗。

568、胃脘痛是以上腹部经常发生疼痛为主症的消化道病症,好发于青壮年及老年人。本证多见于胃炎、胃溃疡、胃痉挛及其它消化道疾患。古人称之为“心痛”、“心下痛”。

569、⑴、病邪犯胃:外感寒邪,邪犯于胃,或过食生冷,寒积于中,皆使胃寒而痛,尤其是脾胃虚寒者更易感受寒邪而痛发;又如饮食不节,过食肥甘,内生湿热,可发生热痛或食积痛。此外,虫积也可导致胃脘疼痛。

⑵、肝气郁结:忧郁、恼怒伤肝,肝气失于疏泄,横逆犯胃而致胃脘痛。肝气郁结,进而可以化火,火邪又可伤阴,均可使疼痛加重而使病程缠绵。

⑶、脾胃虚寒:久病体虚或素体虚弱者,元气亏损,肾阳不足,脾阳不振,寒自内生,致便脾胃阳虚,脾失健运,胃失和降,中焦虚寒而痛。

570、⑴、病邪阻滞:胃脘疼痛暴作,畏寒喜暖,得热痛减,口不渴或喜热饮,苔白脉紧。 ⑵、饮食不节:胃脘胀痛,嗳腐吞酸,呕吐不消化食物,吐后痛减,或大便不爽,苔厚腻脉滑。

⑶、肝气犯胃:胃脘胀满,攻撑作痛,连及两胁,嗳气,大便不畅,苔多薄白,脉弦。

⑷、脾胃虚寒:胃痛隐隐、泛吐清水,喜暖喜按,纳食减少,手足不温,大便溏薄,舌淡白,脉软弱或细沉。

571、⑴、饮食规律,做到定食定量,勿暴饮暴食,不食生冷,腥辣等刺激性食物。 ⑵、生活要有规律,心情要舒畅,切勿疲劳、受凉,注意休息。

⑶、对急性疼痛难以忍受者,可先点按背部俞穴,待痛减后再做腹部操作。 572、胃下垂是指胃小弯弧线的最低点低于髂嵴连线而言。

573、经常暴饮暴食或饭后剧烈运动,脾胃损伤;或七情所伤,肝气郁结,横逆犯胃,日久脾胃受损;进而生化之源不足,日久导致元气亏损,中气下陷,升举无力形成本病。也可因各种原因耗伤元气,如病后产后,气血亏损,元气未复,脾胃虚弱。

574、形体消瘦,脘腹凹陷,腹部凸起,食后腹部有坠胀感,常伴有胃痛,自觉有肠鸣作声,嗳气吞酸,便秘、腹泻或交替性腹泻及便秘,面色 白,肢体不温,神疲乏力,心悸气短,夜寐不安易醒,舌淡苔薄,脉细弱。

575、膻中、鸠尾、中脘、气海、关元、肝俞、脾俞、胃俞、膈俞等。

576、引起头痛的原因很多,归纳起来可分为外感与内伤两类,而外感又有外感风寒,外感风热,外感暑湿等;内伤有肝阳、痰浊、血虚、肾亏、瘀血等。

577、失眠是指不能获得正常的睡眠而言,好发于成年人,一般可见入眠困难或眠而不酣,时醒时眠或醒后不眠等症状,甚者彻夜不眠。古代文献称此病为“不得眠”或“不寐”。

578、⑴、心脾两虚:思虑忧愁,操劳过度,伤及心脾,心伤血耗,血不养心,神不守舍;脾虚血亏,生化不足无以奉心,则心神不安,夜不得眠。

⑵、饮食不节:饮食不节,脾胃乃伤;宿食停滞,酿成痰热壅遏中洲,气机不畅,痰热上犯,心神被扰而不得眠,也即“胃不和则卧不安”。

579、 ⑴、心脾两虚:多梦易醒,心悸健忘,头晕目眩,肢倦神疲,食而无味,面色少华,便溏易汗,舌淡苔薄,脉细弱。

⑵、饮食不节:夜不能寐,或寐而不酣,胸闷头重,脘腹胀满,厌食纳呆,嗳气吞酸,呕哕痰涎,心烦口苦,苔腻而黄,脉滑数。

580、高血压病是一种常见的慢性疾病,以动脉血压持续性增高为其主要的临床表现。晚期可导致心、肾、脑等器官病变。

581、⑴、精神因素:如长期精神紧张,或恼怒忧思,可使肝气内郁,郁而化火,耗损肝阴,阴不敛阳,肝阳上亢而致血压升高。

⑵、饮食不节:过食肥甘厚味或饮酒过度,以致湿浊内生,久而化热,灼津成痰,痰浊阻塞脉络,上扰清阳,导致本病发生。 ⑶、内伤虚损:如劳伤过度或年老肾亏者,由于肾阴不足,肝失所养,肝阳偏亢,内风易动。

582、高血压病的一般症状有眩晕、头痛、面红、目赤,口`苦、惊悸、便秘,舌红、脉弦。 583、⑴生活要有规律、不能过度疲劳,但要在医生指导下进行适当的体育锻炼,忌食油腻烈酒。⑵注意情绪调摄,避免精神刺激。

584、急速起病,部分病例发病前数天在耳后及脸部有轻度疼痛。多于晨起刷牙时或被旁人发现:一侧下睑外翻使泪液外溢;眼睑闭合不全似兔眼;令病人用力闭眼时,患侧眼球往往转向上方,露出白色巩膜(Bell征阳性)。患侧额纹消失,不能蹙额与皱眉;鼻唇沟变浅或平坦,口角歪向健侧,露齿或笑时更为明显;不能作鼓腮、吹口哨动作;因颊肌麻痹,食物易滞留患侧颊齿之间。部分病人可有患侧舌前2/3味觉减退,或听觉过敏现象。

585、⑴、本病在治疗期间,配合热敷,局部避免受寒吹风,必要时可戴口罩、眼罩防护。 ⑵、配合面部按摩与锻炼,增强面部气血运行。

⑶、因眼睑闭合不全,灰尘容易侵入,每天点眼药水2~3次,以防感染。

⑷必要时配合药物与理疗方法进行治疗。

586、类风湿性关节炎是一种非特异性、炎性的多发性关节炎。其特征是病程慢、反复发作关节疼痛和肿胀,逐渐形成关节畸形,是一种全身性结缔组织疾病的局部表现。患者以青壮年为多,女多于男。

587、开天门、推坎宫、揉太阳、推揉膻中、运内八卦、推肺经、揉乳旁、揉乳根、揉肺俞、分推肩胛骨。

588、开天门、推坎宫、揉太阳以疏风解表;推揉膻中、运八卦以宽胸理气、化痰止咳;推肺经、揉乳旁、揉乳根、揉肺俞、分推肩胛骨要宣肺化痰止咳。

5、健脾养肺、止咳化痰。推拿处方:补脾经、补肺经、推揉擅中、运内八卦、揉乳旁、揉乳根、揉肺俞、中脘、按揉足三里。

590、⑴、对于肺炎、肺化脓症、肺结核等疾病引起的咳嗽,应以其他方法进行治疗,推拿主要适用于以咳嗽为主症的急、慢性支气管炎。

⑵、注意保暖,以防风寒侵袭,加重病情。

591、婴幼儿腹泻也称消化不良,是儿科临床上最常见的一种疾患,本病以大便次数增多,粪便稀薄,或呈水样带有不消化乳食及粘液为特征。一年四季均可发生,但以夏、秋两季为多。

592、推三关、揉外劳、补脾经、揉脐、按揉足三里、补大肠、推上七节骨、揉龟尾。

593、清脾经、清胃经以清中焦之湿热;清大肠、揉天枢清利肠腑湿热积滞;退六腑、清小肠

利尿清热除湿;揉龟尾理肠止泻。

594、补脾经、揉中脘、运内八卦、揉板门、摩腹健脾和胃;清大肠、揉天枢疏调胃肠积滞;揉龟尾理肠止泻。

595、补脾经、补大肠、推三关、摩腹、揉脐、捏脊、推上七节骨、揉龟尾。 596、(1)治疗原则:消食导滞、和中降逆

(2)推拿处方:补脾经、揉板门、横纹推向板门、运内八卦、揉中脘、推天柱骨、分腹

阴阳。

(3)作用原理:补脾经、揉中脘、按揉足三里健脾和胃以助运化;揉板门、运内八卦、

宽胸理气、消食导滞;横纹推向板门、推天柱骨降逆止呕。

597、推拿治疗寒吐:

(1)治疗原则:温中散寒,和胃降逆。

(2)推拿处方:补脾经、横纹推向板门、揉外劳、推三关、推天柱骨、揉中脘。

(3)作用原理:推天柱骨和胃降逆、祛寒止呕,补脾经、揉中脘健脾和胃,温中散寒,降逆止呕;推三关、揉外劳温阳散寒以增强温中作用;配横纹推向板门善止一切呕吐。

598、清胃经、清脾经配推天柱骨清中焦积热,和胃降逆以止呕吐;运内八卦、横纹推向板门宽胸理气,和胃止呕;退六腑以增强清热作用;清大肠、推下七节骨,泄热通便使胃气下行。

599、⑴、呕吐一症可见于多种疾病中,又常常是某些急性传染病、急腹症和食物中毒等的先兆症状。这些非推拿治疗可以奏效。临床必须注意鉴别。

⑵、加强患儿的护理,呕吐时应注意将患儿头置于侧位,避免呕吐物吸入气管。

⑶、注意呕吐物的量、气味与次数。对呕吐频频不止,突然面色苍白,四肢发冷,汗出,脉细欲绝,应请西医急救处理。

600、疳积是指小儿脾胃虚损、运化失宜、消化吸收功能长期障碍,以致气液耗伤、肌肤失养而形成的慢性疾患。

601、⑴、乳食不节:小儿乳食不节,过食肥甘生冷之品,或偏食,伤及脾胃,脾胃失司,受纳运化失职而成积滞,积滞日久,脾胃更伤而转为疳症。

⑵、脾胃虚弱:脾胃虚弱,难于腐熟水谷,以致乳食停滞,壅聚中洲,气机被阻,迁延日久,以致营养失调,气血两亏,而成疳积。

602、补脾经、揉板门、推四横纹、运内八卦、揉中脘、揉天枢、分腹阴阳、按揉足三里。 603、补脾经、补大肠、推三关、揉外劳温中健脾;运内八卦、摩腹、捏脊、理气和中,补益气血;掐揉四横纹主治疳积;揉中脘消食助运化;按揉足三里调和气血,消导积滞。

604、⑴、本病重在预防。

⑵、应合理喂养小儿、纠正偏食、挑食等不良习惯。 ⑶、注意卫生、预防各种肠道传染病和寄生虫病。

⑷、天晴时,经常带小儿到户外活动,多晒太阳,以增强小儿体质。

605、温中散寒,理气止痛。推拿处方:补脾经、揉外劳、推三关、摩腹、掐揉一窝风、拿肚角。作用原理:推三关、揉外劳、摩腹、补脾经、温中健脾,助阳除寒;掐揉一窝风、拿肚角,理气散寒止痛。

606、揉板门、补脾经、揉中脘、分腹阴阳、按揉足三里健脾和胃,消食导滞,理气止痛;清大肠,揉天枢疏调肠腑积滞;拿肚角止腹痛,运内八卦宽胸理气,调和气血。

607、补脾经、补肾经、揉外劳、推三关、揉中脘、揉脐、按揉足三里。作用原理:补脾经、补肾经、揉外劳、推三关、温补脾肾、益气止痛;揉中脘、揉脐、温中和胃;按揉足三里、补益脾胃,增进饮食。

608、突发剧烈阵发性腹痛,患儿表现为阵发哭闹不安,面色苍白,伴有阵发性呕吐和果酱样

黑便,检查时常可在上腹扪及腊肠形的表面光滑、稍可移动、具有一定压痛的肿块,大便不通。若病情进一步发展,可见脱水、电解质紊乱、休克等现象。

609、调理肠道,通滞启闭。推拿处方:摩腹、揉脐、揉中脘、分腹阴阳。作用原理:本方整套手法均在腹部操作,目的在于调理肠道、疏顺肠府之气,达到通滞启闭的作用。

610、惊风又称惊厥,是一个证候的名称,以抽痉和意识不清为其特征。1-5岁婴幼儿多见。 611、培补元气,熄风止抽。推拿处方:补脾经、补肾经、推三关、揉中脘、按揉足三里、捏脊、清肝经、按百会、拿风池、拿委中。作用原理:补脾经、补肾经、推三关、揉中脘、按揉足三里、捏脊健脾和胃、培补元气;清肝经、按百会、拿曲池、拿委中,平肝熄风,止抽定惊。

612、(1)对各种原因引起的小儿高热,要积极治疗,以免引起惊厥。

(2)发现惊风发作,要将患儿放平,头侧卧,解松衣领,并将裹好纱布之压舌板垫放于

上下齿之间,以防咬伤舌头。

(3)保持呼吸道通畅,以防窒息。

(4)如疑为颅压高引起的惊风,应迅即请西医进行救治。 613、小儿夜啼主要见于初生儿。白天如常,入夜则啼哭不安,或每夜定时啼哭,甚则通宵达旦,故称之为夜啼。

614、(1)脾寒啼:面色青白,手足欠温,蜷屈而啼,啼声无力,腹中疼痛,喜暖喜按,唇舌淡白,指纹淡红。

(2)心热啼:面赤唇红,神烦啼哭,声音宏亮有力,遇灯光则啼哭更剧,便秘溲赤,舌

红,苔黄,指纹紫滞。

(3)惊吓啼:睡中时作惊惕,有恐惧啼哭之状,紧偎母怀,面色乍青乍白,脉来急数,

指纹青色。

615、温中健脾,养心安神。推拿处方:补脾经、推三关、揉中脘、摩腹、揉外劳,揉脐、揉百会、揉小天心。

616、清心经、清天河水、掐、捣小天心清心降火、宁心益智;清小肠可导赤而泻心火;掐揉五指节以清热安神除烦。

617、镇惊安神。推拿处方:推攒竹、清肝经,掐捣小天心,揉五指节。作用原理:推攒竹、清肝经、掐、捣小天心镇惊除烦;揉五指节以安神。

618、(1)注意保持室内安静,避免异常刺激。

(2)寒啼者要注意保暖;热啼者勿过于保暖。 (3)治疗期间,尽量减少患儿白昼睡眠。

619、小儿肌性斜颈,是以患儿颜面旋向健侧、头向患侧斜为特征的病症。 620、患儿出生后,在颈部一侧可发现有形肿物,以后患侧的胸锁乳突肌逐渐挛缩,可触到较硬肿块,患儿头向患侧倾斜,颜面部旋向健侧(如图10-11),少数患儿颈部较硬之肿块只见于患侧胸锁乳突肌在锁骨的附着点周围。病程较久者,可见颜面两侧不对称。

621、妇女在经期或经期前后,小腹及腰部疼痛或剧痛难忍,甚至出现虚脱状态,并随着月经周期而发作,称为“痛经”,又称“经行腹痛”。

622、(1)气滞血瘀:多因情志失调,肝气郁结、气机不利、冲任受阻,经血运行不畅、滞于胞中而作痛。

(2)寒湿凝滞:由于经期受寒、淋雨、涉水、过食生冷、或坐卧湿地,寒湿伤于下焦,

客于胞宫,经血为寒湿所凝,运行不畅,滞而作痛。

(3)气血虚弱:素体虚弱,或因大病、久病之后,气血两亏、胞脉失养而致痛经。或阳

气不振运血无力,经行滞而不畅,导致痛经。

623、(1)气滞血瘀:经前或经期小腹剧烈胀痛、拒按,经行量少或滞而不行,经血紫暗有瘀

块,块下则痛减,多伴胸胁乳房胀痛,舌质紫暗,舌边或舌尖有瘀点或瘀斑,脉沉弦。

(2)寒湿凝滞:经前或经期小腹冷痛、甚则痛连腰背,得热则舒、按之痛甚、色黯有血

块,手足欠温、便溏,舌边紫、苔白腻,脉沉紧。

(3)气血虚弱:经期或月经净后,小腹疼痛绵绵,按之痛减,有空坠感,月经量少、质

清稀,面色苍白或萎黄,精神倦怠,舌淡苔薄,脉细弱。

624、(1)推拿治疗痛经,一般在月经前一周(或10天)开始进行治疗,而经期则停止治疗。

(2)平时特别是在月经前期和经期要保持心情愉快,避免争吵和精神刺激。 (3)消除对痛经的紧张和恐惧心理。 (4)加强体质锻炼,注意经期卫生。 (5)经期注意适当休息,不要过度疲劳。 (6)经期要保暖,避免受凉。 625、发育正常的女子,一般在14岁左右开始有月经来潮。如逾18岁月经仍未来潮,或来潮后又连续停经3个月以上者,称为闭经。

626、(1)气血虚弱:饮食劳倦,损伤脾气,生化之源不足;或因大病、久病,或产后失血伤津;或久患虫疾伤血,而致冲任血少、血海空虚,发为闭经。

(2)肝肾亏损:先天肾气不足,天癸未充,或多产房劳,损及肝肾,以致经亏血少,遂

成闭经。

(3)气滞血瘀:郁努伤肝,肝气郁结,气机不畅,血滞不行,冲任受阻,而致闭经。 (4)痰湿阻滞:又称“躯脂闭经”。形体肥胖之人,多痰多湿;或脾阳不振,湿聚成痰,

痰湿滞于冲任,令胞脉闭塞,而致经水不行。

627、⑴、患者仰卧,医者立(坐)于一侧。按、揉、一指禅推关元、气海并摩之;按、揉血海、足三里、三阴交。

⑵、患者俯卧位,医者立于一侧。 按、揉肝俞、脾俞、肾俞、命门,一指禅推脊柱两侧膀胱经,往返数次,重点在肝俞,脾俞、肾俞等穴。

加减:气血虚弱、肝肾亏损者加擦前胸中腑、云门;擦背部脾胃区及腰骶部,并振腰骶部。气滞血瘀者,加按揉章门、期门;按、掐太冲、行间,以病人有酸胀感为度。痰湿阻滞者,加按揉八髎、丰隆,以酸胀为度,横擦左侧背部及腰骶部,以透热为度。

628、耻骨联合处疼痛,且有明显压痛,一侧下肢不能负重,患侧大腿外展及跨步困难;腰骶部疼痛,严重者平卧困难。

骶髂关节错位,根据骶骨与髂骨位置关系的变化,有向前和向后错位之分。向前错位者,患侧下肢屈髋屈膝困难,向后错位者,患侧髋关节后伸困难。

629、⑴、在运用归挤拍打法时,必须做到医者、助手、患者的密切配合,一气完成。 ⑵、整复手法要沉着有力,灵活快速,不可粗暴。

⑶、在治疗后二周内腰及下肢不宜负重和大幅度活动。最好于屈膝屈髋位卧床休息。

630、⑴、乳汁积聚:产妇乳头破裂疼痛,或乳头内陷,不能使婴儿吸尽乳汁;或乳头破溃,外结黄痂,阻止乳汁外流;或乳汁过多,婴儿不能吸尽;或初产妇乳络不畅,导致乳汁积聚而成乳痈。

⑵、肝郁胃热:情绪波动,暴怒忧郁,肝失条达,产后饮食不节,阳明积热。乳房与肝、胃二经有密切关系,乳头属足厥阴肝经,乳房属足阳明胃经;乳汁为气血所化生,实为水谷之精华,肝主疏泄,能调节乳汁分泌,当肝气不舒,胃热蕴滞,肝胃不和时,气滞血瘀,乳络阻塞,邪热蕴积而成乳痈。

现代医学称本病为急性乳腺炎,一般认为是由金黄色葡萄球感染而引起。

631、乳痈初期乳房部肿胀、疼痛,皮色微红或不红,肿块或有或无,乳汁排泄不畅,伴有恶寒发热,周身关节疼痛等全身症状。成脓期则见乳房逐渐肿大,皮肤焮红,高热不退,有持续性鸡啄样疼痛。若肿块中软,按之应指者为脓已成,数日后,破溃流出稠厚黄脓,脓出热退,肿消痛减。

632、⑴、哺乳时应避免露乳当风,哺乳后轻揉乳房。

⑵、按时哺乳,养成良好喂乳习惯,保持乳房清洁,不可含乳而睡。

633、若声门闭合时,裂隙超过1mm ,就称为声门闭合不全,它是一种常见的职业性疾病,好发于声乐和戏剧演员及用嗓较多的职业。

634、⑴、轻度声门闭合不全:发高声感到困难,发声不能持久,声音变暗,咽喉部干燥不适,有异物感。

⑵、重度声门闭合不全:发音不扬,出现破音,甚至声音嘶哑,伴有喉间疼痛,有痰粘感。 检查可见声门有不同程度的闭合不全。

635、⑴、治疗期间,避免高声及持久讲话,必要时行短期禁声。 ⑵、预防外感及咽喉部炎症的发生。 ⑶、忌食辛辣、燥裂之品。 ⑷、适当配合药物治疗。 五、问答题:

637、⑴、伤科中的韧挫伤、关节错缝、脱位、腰肌劳损、胸胁岔气、椎间盘突出症、颈椎病、漏肩风、落枕等。

⑵、内科中的胃脘痛、胃下垂、关痛、面瘫、失眠、高血压病等。

⑶、外科中的咳嗽、婴幼儿腹泻、呕吐、疳积、腹痛、肠套迭、惊风、夜啼、肌性斜颈等。 ⑷、外科中的乳痛初期、妇科中的痛经、闭经,产后耻骨联合分离,五官科中声门闭合不全等。

638、⑴、除少数手法如擦、推、掐等直接接触患者皮肤操作作外,治疗时必须用治疗巾覆盖被治疗的肢体或局部。

⑵、治疗过程中,要操作认真,态度严肃,不能边操作边嬉笑、边谈话等。 ⑶、要经常修剪指甲,以免操作过程中伤及患者皮肤。 ⑷、在治疗操作过程中,要随时注意患者对手法治疗的反映。若有不适就及时进行调整,

以防发生意外。

⑸、孕妇的腰骶部、臀部与腹部等均禁用推拿,女性在月经期不宜用或慎用推拿。 ⑹、年老体弱、久病体虚或极度疲劳、剧烈运动、过饥过饱以及酒醉之人等均不宜或慎

用推拿。

⑺、每次推拿的时间一般在10~30分钟,每日或隔日1次,5~7次为一个疗程。

639、⑴、肱骨髁上骨折:肘部畸形明显,肿胀严重,能触及骨擦音。X线检查可明确诊断。

⑵、肱骨内、外上髁骨折:肿胀与压痛以肱骨内上髁或外上髁部明显,可触及骨折块、

闻及骨擦音,X线检查有助于确诊。

⑶、尺骨鹰嘴骨折:伤后尺骨鹰嘴处疼痛,压痛明显、局限性肿胀,肘关节屈曲活动障

碍,主动伸直功能丧失。X线检查有助于确诊。

⑷、肘关节脱位:肘关节在135O半屈半伸位上呈弹性固定,肘后三点骨性标志的关系发

生改变。X线检查可明确诊断。

0、多因摔跤或从高处坠下时,髋关节过度外展、内收、屈、伸所致。造成髋关节周围软组织损伤。

1、(1)侧副韧带损伤(2)半月板损伤(3)外伤性滑膜炎。

2、先拿捏按揉血海、梁丘、阴陵泉、膝眼等穴;然后按揉伏兔、阿是穴;拿揉大腿部;屈伸膝关节;推抹膝关节两侧;拿按揉委中、承山,最后按揉膝关节周围。其中,内侧副韧带损伤可加推抹大腿内侧至膝下;半月板损伤加搓揉髌骨上下缘;外伤性滑膜炎加被动屈伸膝关节。(一手虎口张开按于髌骨上缘,另一手握踝上,先使膝关节充分地被动屈曲,然后迅速伸直膝关节,同时从髌上向膝内侧推抹)。

固定:以上三种情况均需局部小夹板固定数天或数周。

3、患者仰卧,医者立于患肢旁。

先按揉小腿前外侧至踝上;然后按揉足三里、绝骨、解溪,拿捏或拿揉昆仑、丘墟、商丘等穴。在此基础上,医者一手托住足跟部,将拇指按住外踝前侧,另一手握住足背部,缓缓拔伸踝关节2分钟后做踝关节跖屈,内翻,再做踝关节背伸与外翻,此时,按住外踝前方的拇指沿外踝推抹至足跟部;然后两手对按内、外踝,最后按揉踝关节周围。 损伤严重者,可考虑用小夹板固定。

4、在损伤的早期(24~48小时以内),手法要轻柔;后期手法宜稍重;下地行走时,整足负重要均匀,不可点脚行走;损伤早期,第一次施用手法后,最好将患足踝冷敷10~15分钟,以避免加重局部组织充血。

5、气血不足,感受风寒湿邪,外伤。现代医学认为引起本病的原因有二,即肩部病因和肩外病因。

6、患者取坐位,医者立于患侧。

先拿揉肩井和肩关节周围,按天宗,再滚肩部及肩关节周围与上肢前、后、外侧,往返数次;拨肩内陵、肩 、肩贞诸穴并按揉之;摇肩关节;在内收、外展、前屈、后伸几个方向,施用肩关节扳法;按揉肩关节周围及曲池、手三里、合谷等穴:搓肩部及上肢,理五指,抖上肢,结束手法。

功能锻炼:通过蝎子爬墙、手拉滑轮、吊单杠、体后拉肩等进行肩关节内收、前屈、外展、后伸和高举等各方向的活动。

7、一般因急性外伤引起。如提拉举重,姿势不良,用力不当或过猛,旋转闪错,或被捣伤等,导致经络受损,气血雍滞,不得消散而发生胸胁胀闷疼痛。现代医学认为上述因素可导致胸壁固有肌的损伤、撕裂、痉挛或椎肋关节错位、滑膜嵌顿等。

8、手法治疗胸胁迸伤方法有二:(1)患者卧位,医者先用拇指点按章门、期门或相应肋间隙,然后令患者俯卧位,点按背部膀胱经相应的俞穴,继之叠掌按压或用前臂尺侧着力按压棘突旁,听到“咔嚓“响声,证明紊乱的椎肋关节已被矫正。

(2)患者正坐,医者立于患侧,将一上肢前臂自前向后插于患者腋下,向上提拉(拔伸)患者的肩部,随后嘱患者深吸气,在深吸气末,医者以另一上肢手掌根部叩击背部患处一次。再令患者作深呼吸,疼痛即可消失。

9、⑴、外因:各种急性损伤、慢性劳损可造成椎间盘、韧带、椎后关节囊等组织不同程度的损伤,使脊柱的稳定性下降,为达到某种新的平衡,促使颈椎出现代偿性增生,若增生物直接或间接的压迫、刺激神经、血管,就会产生相应症状。

⑵、内因:椎间盘退行性变是本病的普遍内因。椎间盘退变后其弹性减退,椎间隙变窄,周围韧带松驰,这些均可引起代偿性的骨质增生和韧带肥厚,其结果可造成椎间孔和椎管变窄,引起神经根、椎动脉、交感神经甚至脊髓受到挤压;椎间隙变窄,横突间距离减小,可使椎动脉弯曲,致使血管腔相对狭窄,而引起椎动脉供血不足等等,都会引起相应的临床症状。

650、⑴、神经根型:病变部位在颈5以上者可有颈肩痛或颈枕痛等;在颈5以下者可有项僵,活动受限,出现一侧或两侧颈、肩、臂放射痛,并伴有手指麻木,上肢发沉、无力等症状。在相应椎旁有条索、团块状反应物和明显的压痛点。压顶试验、臂丛神经牵拉试验阳性。X线检

查可见颈椎生理曲度改变、椎间隙变窄,椎体、钩椎关节增生等。

⑵、脊髓型:以脊髓束症状为主,早期双侧或单侧下肢发紧发麻,行走困难,继而一侧

或双侧上肢发麻,手部肌力减弱、持物不稳,所持物件容易坠落。甚至出现四肢瘫痪,吞咽困难,小便潴留,卧床不起。 检查中发现,颈部活动受限不明显,压顶试验和牵拉试验多为阴性,常有不规则的躯干和下肢的感觉障碍,腱反射亢进,四肢肌张力增高,出现病理反射等感觉或运动障碍。

X线片显示;颈部脊柱发直或向后成角、颈椎退变,椎体后缘增生,骨赘后翘,必要时进行脊髓造影、CT、MRI等检查。

⑶、椎动脉型:表现为头痛、头晕,颈后伸、侧弯或旋转时眩晕加重,并可有恶心,耳

鸣、耳聋、视物不清,甚至猝倒。猝倒后多因头颈的位置改变而立即清醒,并可起来再走。

X线检查可见钩椎关节有骨刺,并向侧方隆突。造影检查可见椎动脉因受压而迂曲、变细甚至完全不通。脑血流图检查对诊断也有一定意义。

⑷、交感神经型:偏头痛或枕部痛,头昏头沉,视物模糊,心慌、胸闷、肢体发凉或手足发热,四肢痠胀等。一般无上肢放射痛或麻木感。X线检查可见颈椎退变、增生等现象。

⑸、混合型:在临床上,上述各型很少单独出现或存在,最常见的是同时存在两种或两种以上类型的各种症状,即为混合型颈椎病。

651、⑴、颈肩部操作:患者正坐,医者先分别拿揉颈项部及两侧;按揉风池、天鼎、缺盒、肩井、肩中俞、肩外俞、肩、曲池、手三里、合谷等穴。然后,医者立于患者背后及患侧,用滚法分别放松颈肩部、上背部及上肢的肌肉;再拿揉颈项部。随后作颈项部拔伸法。该法常用的有两种,一种是医者立于患者背后,将两前臂尺侧置于患者两肩部向下用力,双手拇指顶在“风池”穴上方,其余四指及手掌托住患者下颌向上用力,前臂与手同时向相反方向用力,旨在把颈椎牵开,在牵引过程中,作头颈的前屈、后伸及向左右旋转的被动活动。另一种方法是在患者正坐姿势下,医者立于患侧,肘关节屈曲并托住患者下颌,手扶健侧颞枕部,缓缓用力向上拔伸,另一手拇指置于患处椎旁,随颈部的活动在压痛点上进行按揉。待颈项部放松后,施用颈部扳法,再拿揉颈项部及肩部,拍打肩部,侧击肩背部。

⑵、头面部操作:患者取坐(或仰卧)位,医者先推印堂、神庭至百会;自印堂向两侧推抹眉弓及额部;推印堂沿眉弓至太阳,按揉太阳,自太阳沿少阳推至风池;用扫散法施于头部两侧,配合梳法;拿五经;最后振击百会、振击大椎、按揉肩井,侧击肩背部。

加减:神经根型,去头面部操作,加弹拨颈项两侧和颈肩部压痛点、搓上肢、捻五指、抖上肢;椎动脉型,加振百会,拿揉神门、内关及脑空穴;交感神经型,去振击大椎、百会,加按拨揉项前部两侧。

功能锻炼:选择做颈部前屈、后伸、左前伸、右前伸及环转等活动。 652、⑴、脊髓型颈椎病,牵引或推拿常使症状加重,故慎用或不用。

⑵、颈椎病经多次推拿效果不好的,不宜继续推拿。 ⑶、施用颈部扳法时,切忌生硬、粗暴,不可强求响声。 ⑷、注意保暖,垫枕高低适中,坚持颈部功能锻炼。

⑸、避免颈部过度劳累与僵持,如有必要,可配合使用颈托。 ⑹、也可配合牵引和药物等治疗。 653、睡眠时枕头高低不适或过硬,或坐卧时姿势不良,头颈过度偏转,颈项及背部受风寒侵袭。少数患者因颈部突然扭转或肩找重物,致使部分肌肉扭伤或发生痉挛。

6、患者坐位,医者立于其后。 先拿肩井、按天宗,并分别揉之;再以较轻的手法拿揉风池及颈项部两侧,自上至下,自下而上,往返数次(痛点处停留时间稍长),被动活动头颈部;拔伸牵引颈部;摇、扳颈部;拿捏、揉、颈

项部、颈肩部及上背部,拍打肩背部。

655、腰肌劳损需与以下病症相鉴别:⑴腰背风湿症;⑵类风湿性脊柱炎;⑶腰椎结核;⑷尚需与椎管狭窄症、增生性脊柱炎、腰椎先天性缺陷等加以鉴别。

656、患者俯卧位,医者立于一侧。

先拿肩井,按天宗并揉之;再用拇指平推脊柱,自大椎至骶尾部数次;用八字推法(或肘推)推脊柱两侧膀胱经数次,掌平推背腰部;滚肩背部、腰骶部、臀部及下肢后侧,往返数遍;拿揉肾俞、腰阳关、按揉八髎、环跳、居髎、阿是穴等;斜扳或推扳腰部;拍打腰骶,擦肾俞与腰骶部。令患者仰卧,医者立于一侧,在被动屈髋屈膝动作下,摇腰骶部,最后做下肢的被动牵伸活动。

657、引起腰椎间突出的原因有内因和外因二个方面。

(1)内因:正常椎间盘的弹性很大,能抵抗巨大的压力而不破裂。但在劳动和日常生

活中,随着年龄的增长,和经常受挤压及扭转等外力的影响,逐渐发生退行性改变,使椎间盘组织水分减少,失去弹性,因椎间隙变窄,周围韧带松驰,致使椎间盘容易破裂突出。

(2)外因:急性或性损伤,特别是弯腰弓背提取重物时,椎间盘后部的压力增加,容

易发生纤维环破裂,核向后外侧突出。少数病人于腰部着凉后引起肌张力增高,导致椎间盘内压升高,而促使已有退行性变的椎间盘突出。

658、在腰4~5、腰5骶1棘突旁和棘突间有局限性压痛,并向患侧下肢放射,脊柱有不同程度的侧弯,侧弯方向因突出物与受压神经根的位置关系而不同。直腿抬高试验及加强试验阳性,屈颈试验阳性。有腰部扭伤或着凉史。X线检查:正位片可显腰椎侧凸,椎间隙变窄或两侧不等宽,侧位片可见腰椎生理前凸消失。应该注意的是,X线所见不能作为本病的确诊依据,但可协助排除骨折、结核、肿瘤等。

659、腰椎间盘突出症与引起腰痛的其他疾患的鉴别

疾病

腰椎间盘突出症

症状

腰痛和放射性腿痛、排便或

体征

脊柱侧弯、腰椎前突消失,伴有下肢神经症状。

腰部扭挫伤 慢性腰肌劳损 腰椎结核

疼痛剧烈,腰部活动障碍。 钝痛、劳累或受凉后加重。 腰痛,有时夜间痛醒活动时加重,全身乏力,低热、盗汗等。

增生性脊柱炎

类风湿性关节炎(中枢型) 先天性(隐性脊柱裂、腰椎骶化或骶椎腰化) 老年性骨质疏松症 脊柱转移肿瘤

钝痛、劳累或阴雨天加重,晨起时腰部僵硬。 酸痛呈移行性,不因休息减轻,脊柱僵硬不灵活。 不一定有症状或有隐隐钝痛,活动后加重,轻微外力会导致急性扭伤。 钝痛或剧痛

疼痛剧烈,以夜间为甚

脊柱运动受限,可出现圆背畸形。

根据转移的情况体征各异。 脊柱各方向活动受限,直至强直,可出现驼背畸形。 腰部肌肉痉挛,局限性压 痛。

压痛广泛,可有竖脊肌痉挛和脊柱运动受限。 腰肌板样痉挛,脊柱活动受限,可有后凸畸形和寒性脓肿。

脊柱屈伸受限。

椎间隙变窄,椎体边缘模糊不清,有骨质破坏,有寒性脓肿时,可见腰肌影增宽。 多数椎体边缘唇样增生,椎间隙变狭。

早期骶髂关节和椎后关节模糊,后期脊柱可呈竹节状。 隐裂常见于腰5或骶椎板部分缺损;可见4个腰椎或6个腰椎。

椎体骨质疏松,椎体呈楔形变或腰椎呈双凹形。 椎体破坏,压扁,椎间隙无X线检查

脊柱侧弯,椎间隙变窄,左右不对称。

咳嗽时可加剧,休息时减轻。 直腿抬高与加强试验阳性,

改变。

妇科疾病(如子宫异位、痛经等)

泌尿系统疾患(如结石、肾盂肾炎,肾下垂等)

腰骶部坠痛,常与下腹部疼痛同时存在,并与月经周期有明显关系。 腰痛、伴有排尿改变。

一般无明显腰部体征可有肾区叩击痛。 一般无明显腰部特征。

660、患者俯卧,医者立于一侧。

先按压腰部(垫枕,使腰部悬空)5~10分钟后,除去枕头,拿肩井,按天宗并揉之;用拇指平推脊柱,再用八字推法推脊柱两侧膀胱经;拿揉肾俞及其附近痛点,按揉环跳;磙腰部、背部及患侧臀部与下肢后侧,往返数次;按揉肾俞、腰阳关、环跳等穴;令患者仰卧,医者立于患侧。磙患侧下肢前外侧(自髀关沿阳明经到解溪)往返数次;按揉髀关、风市、血海、阳陵泉、足三里,拿揉委中、殷门、承山、昆仑等穴;做患肢屈髋、屈膝与屈髋伸膝的被动活动;令患者俯卧,医者立于患侧,按揉肾俞等穴,肘压棘旁压痛点,弹拨臀部压痛点并揉之,令患者侧卧,斜扳腰部,再令患者俯卧,拍打腰骶部,擦腰骶部,抖腰。

加减:急性期疼痛较重者,可去按压腰部,对时间较久,突出物压迫神经并粘连者,加屈髋伸膝压足法,以松解粘连。

661、 ⑴、胃脘部:患者仰卧位,医者立或坐于一侧。

先抹腹部自剑突至脐下,继而摩腹5~10分钟;然后沿任脉用一指禅推法于上脘、中脘、天枢、关元、气海等穴依次往返推之;摩全腹;最后按揉足三里。 ⑵、背部:患者俯卧,医者立于一侧。

先用拇指按揉膀胱经第一侧线,重点在脾俞、胃俞、大肠俞;最后拿肩井并按之。 抹腹部与摩胃脘部,为缓解胃脘痛之要法,且能宽胸利膈;推上脘、中脘诸穴在于理气止痛;摩全腹温中补虚,配合按揉足三里,则疗效更佳;按揉背部诸穴则有较好的解除胃痉挛之功,且止痛效果更著;拿肩井并按之,以调和气血。

加减:肝气犯胃者,去气海,加按揉章门、期门、肝俞、胆俞;脾胃虚寒者,加推关元,并按揉之,按揉肾俞、命门,擦督脉;饮食不节者,加揉三焦俞,公孙。

662、⑴、腹部:患者仰卧,医者坐或立于右侧。

先轻抹任脉,继之用一指禅推法沿任脉,自膻中、鸠尾、中脘、气海至关元往返推之,以中脘为重点按揉膻中、中脘、关元诸穴;然后摩腹,用补法或调法,10分钟左右;再用托法,即医者四指并拢,以罗纹面着力,根据胃下垂的不同程度,自下而上托之,最后振中脘、关元、神阙。 ⑵、背部:患者俯卧位,医者立于一侧。

先按揉脾俞、肝俞、胃俞、膈俞、诸穴,手法要轻柔缓和;然后,用插法在双侧的譩譆穴处向外上方斜插入肩甲骨内缘,深度约6-10厘米;最后擦背部诸穴。 膻中属气会,推之,按揉之,有较好的补气升提的的作用;推鸠尾、中脘、气海,能和胃气;推、按揉与振关元有温阳补气,升提举陷之功效;托法与插法乃治疗之要法,能温中升提,尤其是插法,其上提胃腑的作用较为明显,按揉背部诸穴并擦之,是为调补气血,强壮身体。 加减:肝气郁结者,按揉章门、期门、肝俞、太冲,擦两胁肋;

663、 ⑴、宜少食多餐,忌生冷、辛辣等刺激性食物。

⑵、每餐后适当平卧片刻,不可剧烈运动,可减缓因受纳后所引起的下坠感、胀满感。 (3)、生活要有规律,情志舒畅。

⑷、平时可配合适当的腹肌锻炼,如仰卧起坐,抬腿等,但不宜疲劳。

⑸、胃下垂严重者,可用胃托辅助治疗,也可配合药物、理疗、气功等其他疗法。 6、⑴、头面部:患者坐位或卧位,医者立于前侧。

先用抹法自印堂至上星,继而用一指禅推法自印堂沿上额及眉弓推到太阳率谷,配合抹法及揉法;按揉阳白、鱼腰、睛明、太阳、率谷,然后用扫散法施于头部两侧,最后拿五经并提拿风池。

⑵、项背部:患者坐位,医者立于后侧。

先用一指禅推法或按揉法施于风池、风府及颈项部;然后磙颈肩部与上背部;最后拿风池、肩井并按揉之。

推抹印堂以安神定志;推并按揉与抹印堂、上额部及头部诸穴,有通调气血,通络止痛之作用;扫散法能清利头目兼泻肝胆之火;拿五经可疏通诸经之气血;配以拿风池及风府则祛风止痛之效更著;磙颈肩背部及拿按肩井,可增强疏经通络、调和气血之功。

加减:风寒头痛加按揉肺俞、风门,拿合谷并擦背部两侧膀胱经;风热头痛加按揉大椎、曲池、合谷,再拿两侧肩井宜柔和轻快;暑湿头痛加按揉大椎、曲池,拿肩井、合谷,拍击背部两侧膀胱经,以皮肤微红为度,提捏印堂及项部皮肤,以皮肤透红为度;肝阳头痛,加推桥弓,弹拨曲鬓穴,按揉两侧太冲、行间以酸胀为度,再擦两侧涌泉,以透热为度;痰浊头痛,用一指禅推法及摩法在腹部治疗,重点在中脘、天枢穴,按揉脾俞、胃俞、大肠俞及两侧足三里、丰隆、内关穴;血虚头痛,加摩腹,以中脘、关元、气海为重点,擦背部督脉,以透热为度,按、揉二侧心俞、膈俞、足三里、三阴交,以微微酸胀为度;肾虚头痛,加摩腹以中脘、气海,关元为重点,横擦背部督脉、肾俞、命门及腰骶部,以透热为度;瘀血头痛,按、揉、抹两侧太阳、攒竹穴及前额,头两侧胆经循行部位。 665、推拿治疗失眠的具体操作:

⑴、头面部:患者坐位或卧位,医者立于前侧。 先推印堂至神庭,继而以一指禅推法自印堂至神庭往返推之,再自印堂经攒竹沿眉弓推至太阳,往返数遍,顺眉而推,不可逆眉而推,返回时可由眉弓上缘推向印堂;然后推抹眼睛周围;再自印堂向下沿鼻外缘用一指禅推法推至迎香、颧髎、地仓,经颊车至耳后翳风,配合抹法;用扫散法施于头部两侧,最后拿五经。

⑵、腹部:患者仰卧位,医者坐于患侧。

先摩腹5~10分钟,手法宜转柔,然后推揉中脘、气海、关元,拿上肢的内关、神门。 ⑶、背部:患者俯卧位,医者立于一侧。

先按揉或磙背部,重点按揉心俞、脾俞、胃俞,继而擦之,最后拿按肩井。 推印堂至神庭又称“开天门”,能安神定志;推面部并按揉诸穴配合抹法,有通经活络,明目醒神之效;扫散法功在祛瘀生新,而活血养血,醒神之功更佳;拿五经能疏经活血;摩腹可调补脾胃,又能消食和胃,对调整胃肠等内脏功能有很好的作用;按揉心俞、脾俞、胃俞可补益心脾;拿按肩井,可调和气血。

加减:心脾两虚者,加按揉肝俞、胃俞、小肠俞;饮食不节者,加按揉是三里、大肠俞。 666、⑴、失眠一证虽多见于神经衰弱,但也可因某些器质性病变引起,故应注意加以鉴别。

⑵、除一般治疗外,还须注意病人的精神因素,劝其解除烦恼,消除思想顾虑,避免情绪激动。

⑶、睡前不吸烟,不饮酒不喝浓茶等。

⑷、每天应适当地参加体力劳动,加强体育锻炼,增强体质,养成良好的生活习惯。 ⑸、可配合气功治疗。 667、⑴、缓进型:早期主要有头痛、头昏、失眠、记忆力减退、注意力不集中、烦闷、乏力、心悸等,症状轻重与血压增高的程度未必成正比。

⑵、急进型:可有数年缓进型后突然迅速发展,或一开始即发展迅速,多见于40岁以下的青年和中年人,血压显著升高,舒张压持继在17.5~18.7千帕(130~140mmHg)以上,症状明显,数

月或1~2年内出现肾、心脏病变,本型极易出现高血压脑病,心力衰竭、肾功能急剧减退的情况。

668、⑴、头面颈项部:患者取坐位,医者立于一侧。

先推两侧桥弓穴,先左后右约1分钟;然后用一指禅推法自印堂至发际往返4----5次,再从印堂至太阳、绕眼眶周围进行治疗;用揉法在太阳、前额部治疗;再用扫散法在头侧循胆经治疗,然后用抹法在前额及面部治疗,配合按角孙、睛明、太阳;拿五经,配合点按风池、风府、百会;用一指禅推法及按揉在项部正中及两侧治疗。

⑵、腹部操作:患者仰卧位,医者立于一侧。

用摩法在腹部治疗,顺时针方向操作,按揉关元、气海、中脘等穴;掌振神厥穴。 ⑶、腰部及足底:患者俯卧位,医者立于一侧。

横擦腰部肾俞、命门,直擦足底涌泉穴,以透热为度。 推桥弓能平肝潜阳;推抹印堂、太阳等穴能安神通气;摩腹及按揉腹部诸穴及背部能健脾化湿;擦肾俞、命门、涌泉能培补元气,温经通络。

669、⑴、头面部:患者仰卧位,医者坐于一侧。

用一指禅推法自印堂、阳白、睛明、四白、迎香、下关、颊车、地仓往返治疗,重点在下关、颊车,手法要沉稳而深透,时间可稍长,并可用揉法或按法先患侧后健侧,再配合用擦法治疗,但注意防止颜面部皮肤破损。

⑵、颈项部:患者坐位,医者立于身后。

先拿揉翳风、风池、肩井及颈项部,再按揉合谷,最后按肩井。

670、初发时起病缓慢,患者多先有几周到几个月的疲倦乏力,体重减轻,胃纳不佳,低热和手足麻木刺痛等前驱症状。随后发生某一关节疼痛、僵硬,当时关节外观可无异常。各关节肿大日渐显著,周围皮肤湿热潮红,自动或被动运动都引起疼痛。开始时可仅一、二个关节受累,往往是游走性的。以后发展为对称性多关节炎。关节的受累常从四肢远端的小关节开始,以后累及其它关节。近侧的指间关节最常发病,常是梭状肿大;其次为掌指、趾、腕、膝、肘、踝、肩和髋关节等。由于关节的肿痛和运动的,关节附近肌肉的僵硬和萎缩也日益显著。以后即使是急性炎变消散,由于关节由已有纤维组织增生,关节周围组织也变得僵硬。随着病变发展,患者有不规则发热,脉博加快,显著贫血和情绪低落。病变关节最后变成僵硬和畸形。膝、肘、腕、手指都固定在半屈曲位,手指常在掌指关节处向尺侧偏而畸形。此时患者对日常生活如穿衣、进餐等也都需人协助。关节受累较多的患者更是经日不离床褥。 临床过程中,发病呈急骤者的病程进展较短促,一次发作后可数月或数年暂无症状,静止若干时日再反复发作。发作呈隐袭者的病程进程缓慢而渐进,全程可达数年之久,其间交替的缓解和复发是其特征,每经过一次,病势增剧,病变的关节也变得更为僵硬而不灵活,最终致使关节固定在异常位置,发生畸形。无论急骤型或隐袭型,如不进行积极治疗,最后都进入慢性过程。

671、⑴、增生性骨关节炎:发病年龄多在40岁以上,一般健康状况良好。受损关节以负重的膝、脊柱等较为常见,无局部红肿和游走现象,也无全身症状,肌肉萎缩和关节畸形不显著。X线检查有钙质沉着和有外生骨疣。血沉不增速。 ⑵、风湿性关节炎:起病一般急骤,发热和白细胞增多显著,关节症状消失后无永久性损害;常同时发生心肌炎;血清内抗链球菌溶血素“O”、抗链球菌激酶及抗透明质酸酶均为阳性;水扬酸制济治疗效果非常迅速显著。

⑶、结核性关节炎:可伴有其它结核病变,如脊椎结核常有脊椎旁脓肿。多属单关节性,二个以上同时发病者极为少见。X线发现病变范围常较临床症状上有相同程度的类风湿性关节炎更为广泛。关节腔内渗出液作结核菌培养为阳性。

另外系统性红斑狼疮与早期类风湿性关节炎的症状相似,还如神经性关节炎等疾病,临床诊治时须仔细检查,多借助辅助检查,以免贻误病情。

672、⑴、上肢部:患者坐位,医者立于一侧。

用磙法在患肢手臂内侧,外侧治疗,从腕部到肩部,上下往返,配合各关节的被动活动;从肩部到腕部,上下往返用拿揉法,重点在肩、肘、腕部,配合按揉肩 、肩贞、肩髎、曲池、尺泽、手三里、合谷、阳池、大陵;捻揉腕部及各掌指和指间关节,配合适度的摇法,然后再摇肩关节、屈伸肘关节,搓上肢。

⑵、下肢部:患者俯卧位,医者立于一侧。

用磙法施于臀部,向下至小腿后侧。在髋、膝、踝关节后面作重点治疗,同时配合髋后伸、外展及膝关节的伸屈被动活动,然后按环跳、居髎、委中、承山。

患者仰卧位,医者立于一侧。用磙法施于大腿的前侧及内侧,向下至小腿外侧,沿足三里、阳陵泉向下至踝部,同时配合髋关节的外展、外旋被动活动;在膝关节周围及足背部用

磙法治疗,同时配合踝关节屈伸及内外翻活动,再捻摇足趾和摇踝关节,拿委中,沿小腿后侧向下到跟腱,最后搓下肢。

磙上下肢诸穴能通经络,行气血,止痹痛,摇各关节能滑利关节,防止关节僵硬。

673、⑴、治疗期间发生畸形和关节僵硬,骨质疏松的患者,治疗时严防手法粗暴,以免发生意外。

⑵、本病是较为顽固的慢性疾病。早期治疗和适当锻炼,预后尚好,一般能恢复或基本恢复病变关节的活动功能,但晚期骨性强直后则预后较差,一般只能基本控制病情发展或减轻局部症状,而病变关节的功能很难恢复。

⑶、患者进行适当的体格锻炼是极为重要的,但不宜过度疲劳,平时注意保暖,不宜食寒饮冷。

674、引起婴幼儿腹泻的原因,以感受外邪,内伤乳食和脾胃虚弱等多见。

⑴、感受外邪:小儿肌肉柔嫩,易于感受外邪,寒、湿、暑、热之邪皆可引起腹泻,而尤以湿邪为多,脾喜燥恶湿,湿困脾阳,脾失健运,而致腹泻。

⑵、内伤乳食:小儿脾胃发育尚未完善,若调护失宜、乳食不当,饮食失节或过食生冷、油腻,或饮食不洁,脾胃损伤,运化失职,水谷不化,而成腹泻。

⑶、脾胃虚弱:先天禀赋不足,或久病迁延不愈,皆可导致脾胃虚弱。脾虚则健运失司,胃弱则不能腐熟水谷,因而水反为湿,谷反为滞,清阳不升,合污而下,而致腹泻。

675、⑴、寒湿泻:腹痛、肠鸣、泄泻,大便稀、多泡沫,色淡,臭味较轻。口淡不渴,舌苔白腻、脉濡缓,指纹浮红。

⑵、湿热泻:起病急暴,腹痛即泻,粪色黄褐而臭,口渴,肛门灼热发红,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数,指纹紫滞。

⑶、伤食泻:腹痛腹胀,痛则欲泻,泻后痛减,粪便酸臭,或臭如败卵,恶心呕吐,不思乳食,舌苔垢腻或微黄,脉滑有力,指纹紫滞。

⑷、脾虚泻:久泻不愈,大便稀溏,反复发作,多见食后作泻,粪便带有奶块或不消化的食物残渣,面色萎黄,神疲乏力,食欲不振,舌淡苔白,脉缓弱,指纹色淡。

676、(1)、急性腹泻症状较重者,应考虑用西医治疗,以防病情加重。

(2)提倡母乳喂养,适当控制饮食,养成良好喂养习惯。 (3)注意寒温调节,勿使小儿受凉或感受暑热之邪。 (4)注意保持清洁,勤换尿布,每次大便后要用温水冲洗臀部,拭干后,扑上滑石粉,

防止皮肤糜烂。

677、(1)伤乳、伤食吐:因喂养不当,或乳食过多,或过食滋腻、乳食积滞中脘,胃气受伤,失于和降,胃气上逆,而为呕吐。

(2)寒吐:小儿脾胃素虚,或因乳母过食寒凉生冷,乳汁寒薄,儿食其乳,或因小儿过

食生冷之品,寒凝中脘,或因过服寒凉攻伐之药,或外感寒邪,皆可导致脾胃受寒,寒邪上逆,

发为呕吐。

(3)热吐:由于小儿脾胃蕴热,或乳母过食椒姜辛辣之品,以致乳汁蕴热,儿食母乳,

热积于中,或较大儿童过食辛热之品,热蕴胃肠,或外感温热、暑湿之邪,均可损伤胃气,胃失和降而呕吐。

678、(1)伤乳、伤食吐:呕吐物多为酸臭或不消化食物。嗳气口臭,厌食恶心,脘腹胀满,大便秘结或泻下酸臭,舌苔厚腻,脉滑有力,指纹紫滞。

(2)寒吐:起病较缓,或稍多食即吐,呕吐不消化乳食或清稀粘液。面色苍白,四肢欠

温,腹痛喜暖,大便溏薄,舌淡苔白,指纹淡红。

(3)热吐:食入即吐,吐物酸臭,口渴喜饮,耳热烦躁,大便臭秽或秘结不通,小便黄

少,苔黄,脉数,指纹色紫。

679、⑴、感受外邪:由于护理不当,衣被单薄,腹部为风冷寒气所侵,或过食生冷、寒伤中阳。寒主收引、寒性凝滞,经络不通,气血壅阻不行而突发腹痛。

⑵、乳食积滞:小儿由于乳食不节,乳哺不时,或暴饮暴食,或过食不易消化的食物,以致损伤脾胃,食积中焦,气机受阻,发为腹痛。

⑶、虫积:因感染蛔虫,扰动肠中,或蛔入胆管,或虫多而扭结成团,阻止气机,以致气滞腹痛。

⑷、虚寒腹痛:平素脾胃虚弱,或久病脾虚,致使脾阳不振、寒湿滞留,气血不足养而致腹痛。

680、⑴、寒痛:腹部疼痛,阵阵发作,得温较舒,面色青白,甚则唇色紫暗,肢冷,大便清稀,小便清长,舌淡苔白,指纹色红。

⑵、伤食痛:腹部胀满而痛,按之痛甚,嗳腐吞酸,不思乳食,时转矢气,粪便臭秽,或腹痛欲泻,泻后痛减,时有呕吐,吐物酸馊,夜卧不安,时时啼哭、脉弦滑,苔厚腻。

⑶、虫痛:腹痛突然,以脐周为甚,时作时止,有时可在腹摸到蠕动之块状物,多有便虫史,患儿消瘦,食欲欠佳,或嗜食异物;若蛔入胆道,则痛如钻顶,伴见呕吐。

⑷、虚寒腹痛:腹痛绵绵,时作时止,喜暖喜按,得温则舒,面色萎黄或 白,精神倦怠,四肢清冷,食欲不振,易发腹泻,舌淡苔白,指纹色淡。

681、风、热、痰、火之邪或突然受惊吓及食滞等,是引起惊风的最常见原因。小儿属纯阳之体,感受外邪,化热极速,热盛生风;风热相煽、煎炼津液、凝结为痰,蒙闭清窍,亦可产生神昏、痉厥等证;或因乳食不节、积滞痰热内壅,气机逆乱,清窍蔽塞,发为惊风。

慢惊风多因急惊风失治,或久病、大病后正气亏损、津血耗伤、筋脉失养而致。 西医认为小儿中枢神经系统发育尚不完善,每当高热或炎症刺激时,易发惊风。

682、高热(体温往往39摄氏度以上),面红唇赤,气急鼻扇,烦躁不安,继而神志昏迷,两目上视或斜视,牙关紧闭,四肢抽搐等症状。因痰热内阻者,可兼有喉响痰鸣,呼吸气粗,舌苔黄厚而腻。因食积引起的惊风,可兼见腹部饱满,便秘等症。

慢惊风的临床表现:形神疲惫,嗜睡或昏迷,面色萎黄或 白,四肢发冷或手足心热,呼吸微浅,摇头拭目,似搐非搐,手足蠕动或瘈疭。

683、清热导痰,开窍镇惊。推拿处方及作用原理:根据不同原因及表现选用不同推拿处方。 拿风池,拿肩井,推天柱骨,推脊,按阳陵,拿承山。用以解除角弓反张。 拿肩井,拿合谷,拿曲池,拿百虫,拿委中,拿承山,止抽定惊。

清肺经、揉天突、推揉膻中、搓摩胁肋,揉肺俞,揉丰隆等,导痰化痰;补脾经、清大肠、揉板门、揉中脘、揉天枢、摩腹、按揉足三里、推下七节骨等可消食导滞;清心经、清肝经、清肺经、退六腑、清天河水等,可清除热邪。

684、(1)脾寒:由于先天禀赋不足,脾虚有寒,或腹部中寒,脾为寒侵;寒为阴邪,阴盛于

夜,阴胜则脏冷俞甚,脾为阴中之至阴,喜温恶寒,寒则运化不健,气机不利,绵绵腹痛而夜啼不止。

(2)心热:由于孕妇性素躁急,心火常旺,胎儿受之,出生后蕴有胎热,热盛则心烦而多啼夜寝不安。

(3)惊吓:小儿脏器娇嫩,神志怯弱,如遇非常之物,或闻特异声响等意外刺激,则心神不宁,神志不安而夜间惊啼不眠。

685、肌性斜颈的病理变化主要是患侧胸锁突肌痉挛或纤维性挛缩,肌纤维变性最终全部为结缔组织所取代。但其病因尚未完全肯定,目前有众多说法:

(1)多数人认为与损伤有关。即胎儿在分娩时,一侧胸锁乳突肌受产道或产钳挤压受伤而出血,血肿机化形成挛缩。

(2)有人认为,分娩时胎儿头位不正,阻碍一侧胸锁乳突肌血供,引起该肌缺血性改变所致。 (3)还有人认为,胎儿在子宫内头向一侧偏斜所致,与生产过程没有关系。

686、患儿仰卧位,在局部撒上滑石粉后,医者施用推揉法约10分钟,拿捏患侧胸锁乳突肌约10分钟;弹拉患侧胸锁乳突肌3-5次;医生一手扶住患侧肩部,另一手扶住患儿头顶患侧,使患儿头颈向健侧牵拉,以拉长患侧胸锁乳突肌,反复数次,再以推揉手法在侧胸锁乳突肌处操作5-7分钟。

687、(1)推拿治本病要有耐心,不可急于求成。

(2)手法用力要深沉,要加将肿块捏散的意念,但切忌生硬;牵拉头颈部要适可而止,

不可蛮干。

(3)操作部位重点在肿块处,但肿块周围的组织也应照顾到。 (4)病程超过1年,或经推拿数月后仍无效者,可考虑手术治疗。

(5)嘱家属尽量将患儿头颈姿势处于能牵拉胸锁乳突肌的位置,以助矫正畸形。 (6)临床上要注意与其他病症相鉴别,如颈淋巴结核,炎症肿块,以及骨与骨关节发育

异常所致的斜颈等。

(7)操作过程中,不断蘸取滑石粉等介质,避免损伤局部皮肤。 688、(1)腹痛剧烈者,先进行俯卧位操作。在肝俞、膈俞、脾俞、肾俞、八髎等部位找到压痛敏感点然后施用点、按手法进行治疗。

(2)腹痛缓解后,进行仰卧位操作。摩小腹(约五分钟);一指禅推气海、关元、中极

往返3-5遍;按揉气海、关元;拿揉血海、三阴交。

加减:气滞血瘀者,加按揉章门、期门;寒湿凝滞者加擦腰骶部(以透热为度);气血不足者,加按揉胃俞、足三里、揉中脘、振胃脘部及关元。

6、闭经与早期妊娠的鉴别: 鉴别内容 名称 闭经

虚证:面色无华,腹无胀痛,精神倦怠,或有潮热盗汗。 实证:腹胀痛、拒揉按。

早孕

择食厌食、恶心、喜

多由正常而突然停

六脉滑利 尺脉按之不绝。

(+)

酸,嗜卧懒言、体倦。 闭。

多由量少渐至停闭很少突然不行者。

脉多沉涩 或细弱。

(-)

一般临床表现 停经情况 脉象 娠反试验 690、耻骨联合位于两侧髋骨的耻骨联合面之间,借耻骨间纤维软骨板相连,而且有坚强的韧

带保护,有承受较大张力的能力,因此,单纯外力作于此部位,不易引起耻骨联合分离。但在妇

女怀孕期间,尤其在即将分娩之前,受激素作用的影响,骶髂关节和耻骨联合软骨及其附近韧带变得松软,在分娩时耻骨联合及两侧骶髂关节均出现轻度分离,使骨盆出现暂时性扩大,以利于胎儿的娩出,这是生理的需要。分娩后,随着黄体素分泌逐渐恢复正常,上述情况均可自然恢复。如果产妇黄体素分泌过多,致使韧带过于松弛,分娩时耻骨联合及两侧骶髂关节就容易发生过度分离。产程过长,胎儿过大,产时用力不当或姿势不正确,以及产后受寒等多种因素,造成骶髂关节错位,使耻骨联合面不能恢复到正常位置。而引起本病。 691、⑴、放松局部肌肉:

①、患者俯卧,医者立于患侧。

先按揉腰骶部及臀部,继之按揉环跳、秩边等;然后按揉八髎。

②、患者仰卧,医者立于患侧(如患侧在右)用右腋挟住患者右侧足踝部,右肘屈曲以前臂托住右侧小腿后面,左手搭于膝关节的前面,以右手搭于左前臂中1/3处,用力向下牵引患侧下肢1-2分钟。

⑵、整复:患者端坐位,医者立于一侧。

一助手扶住患者背后,防止其过分后仰;另一助手握住患者两踝上,使患者屈膝屈髋,两大腿外展;医者用髋部一侧抵住患者髋部一侧,右手抱住对侧髋部,左手握住患者右腕,令患者以自己左手按住耻骨联合部。整复时,医者用力抱挤骨盆,同时拿患者右手向按于耻骨联合上的左手拍击,同时让另一助手将患者双下肢向下牵伸,并使双下肢内旋伸直,便可整复,此称归挤拍打法。

本病治疗之关键是手法整复,所以,手法的熟练与否,直接影响到治疗效果。归挤拍打法是使挤按、内旋向中心的力、拍打向后的力与向下牵伸的力结合,集中于耻骨联合部,既可使分离归合,又能矫正前、后、上、下的错位,还考虑照顾到骶髂关节的轻度错位,三个力量的巧妙配合,恰到好处。

加减:伴骶髂关节向后错位者加腰骶部后伸扳法;伴骶髂关节向前错位者,加侧卧位的腰骶部斜扳法。

692、⑴、胸腹部:患者仰卧。先施揉、摩于患乳周围的乳根、屋翳、膺窗等穴,再摩、揉中脘、天枢、气海等穴。

⑵、颈肩及上肢部:患者正坐。医者先按、揉其风池,再沿颈椎两侧向下到大椎两侧,往返按揉,数十次,然后拿风池、肩井、少泽和合谷。

⑶、背部:患者正坐。先用一指禅推法沿背部膀胱经,重点在肝俞、脾俞、胃俞、往返数次;再按、揉上述穴位。

加减:热盛者去气海、足三里,加按揉大椎等穴;肝胃不和者,去气海,加掐太冲、按揉章门等穴。

693、中医认为失音是由外感、内伤所引起。感受风寒热邪,外邪束表,卫气被遇,肺气不宣,以致发音困难;肺主呼吸,肾主纳气,若肺肾两虚,则呼吸不利,气机不畅,喉间不适,声音嘶哑。一般认为暴暗多因外感引起,失暗则多由内伤所致。本病虽属局部疾患,但与肺肾关系较为密切。

现代医学认为引起声门闭合不全的因素很多,如用声过度,使喉肌运动失去平衡,特别是声带肌张力降低和环杓后肌的痉挛,声门张开,久之可致闭合不全。用嗓过度,大量空气进入喉间,粘液蒸发,喉腔粘膜干燥充血,水肿,致使声门间隙增宽,而诱发本病。某些原因造成的喉神经功能不全,使其所支配的喉肌发生功能障碍,甚至引起喉肌麻痹,而影响正常发声机能。

694、⑴、颈前部操作:患者仰卧位,医者坐于一侧。

先以较轻手法拿揉咽喉部三条侧线,往返数次;一指禅推咽喉部三条侧线,往返数次;揉人迎、水突及局部敏感压痛点(约10分钟)。

⑵、项背部操作:患者坐位,头稍前倾。 先拿揉风池、哑门、风府(约5分钟);再用一指禅推上述诸穴 (往返数次) ;按揉肾俞、肺俞;最后拿揉颈项部两侧及两侧胸锁乳突肌(约5分钟)。

第十一章 保健推拿

一、 选择题 A1型题:

1、C 2、D 3、A 4、D 5、D 6、A 7、E 8、B 9、D 10、C 11、D 12、C 13、B 14、B 15、A 16、A 17、C 18、C 19、A 20、A 21、C 22、A 23、B 24、C 25、E 26、D 27、E 28、A 29、B 30、C 31、A 32、D 33、D 34、D 35、E 36、C 37、D 38、E 39、B 40、B 41、A 42、C 43、D 44、C B型题:

45、A 46、B 47、C 48、B 49、A 50、B 51、A 52、D 53、C 、A 55、C 56、D C型题:

57、C 58、A 59、B 60、A 61、C 62、D 63、C 、A 65、B 66、C 67、B 68、A X1型题:

69、ABCD 70、ABCDE 71、ABC 72、CD 73、AC 74、BC 75、AC 76、ABCDE 77、ABCE 78、ABCD 79、ABDE 80、BCDE 81、BCD 82、ABCDE 83、ABCDE 84、ABCD 85、ABCDE 86、BCDE 87、ABC 88、ABC 、ABCE 90、BCDE 91、ABCDE 92、ABC 二、名术语解释:

93、保健推拿是指运用不同的手法刺激身体体表一定的部位或穴位,达到养生健身、防治疾病和康复功能,借以维护健康、延年益寿的一种保健养生方法。是中医推拿学的分支学科,也是中医养生保健学科的重要组成部分。

94、介质,通常是指在推、摩、擦、按揉等手法的操作过程中,使用的油、膏、酒、脂、粉、汁等制剂。

95、全身保健推拿包括目前俗称的“保健按摩”、“沐浴按摩”、“旅游按摩”等。它是通过对全身各部的推拿,达到调节精神、放松肌体、解除劳累,恢复体能、改善肌肉的弹性、促进新陈代谢、帮助慢性疾病康复等目的的一种常用保健方式。

96、足部推拿又称足反射疗法、脚部反射区病理按摩法、脚部反射带刺激疗法、足底按摩、足部按摩、足道养生等。是一种以刺激足底反射区为主的推拿疗法。

97、所谓“反射”,并不是指神经学说的反射,而是指将人的整体缩小、投影“反射”到人的足部,也就是将人体的各组织、器官与解剖位置相配,是以局部反映整体的一种理论。

98、栉头是头部自我推拿操作的方法之一,其操作方法是:术者坐位,双手十指微屈置于头前额,用十指指腹稍用力向上疏理头皮,渐次移动过头顶向下至后枕部,往返操作5~8遍或多多益善。本法可以消除疲劳、振奋精神。

99、捏三提一法是捏脊法操作的方法之一,其操作方法是:在捏脊法操作中,一般操作3~5遍,其中在第2、4遍操作时,每捏一下,即双手用力将皮肉向上提一下,这种操作方法即称之为

捏三提一法。

100、缩二阴是自我保健推拿操作方法之一,其操作方法是:全身放松,作腹式呼吸,在呼气时稍用力收缩前后二阴,吸气时放松,重复32次。本法可以固肾益精。

101、舒气会是自我保健推拿操作方法之一,其操作方法是:术者坐位或仰卧位,双手手掌相叠,置于膻中穴,作上下往返推擦2分钟,以局部温热感为度。本法可以宣肺通气。

102、握拳增力是上肢部自我保健推拿操作方法之一,其操作方法是:两手握拳,力量由小到大,握紧后稍停片刻,然后环旋摇动数圈,再伸直两手,轻轻抖动数次,如此反复操作数次。

103、捏脊法是捏法在脊柱部操作的一种特殊操作法,操作方法是:用拇指指面顶住皮肤,食、中两指前按,三指同时对称用力提拿捻捏,双手交替移动向前;或食指屈曲,以中节指骨桡侧面顶住皮肤,拇指前按,两指同时对称用力提拿捻捏,双手交替移动向前。捏拿的部位是从尾骶部至大椎穴处,一般反复1~3遍。本法是一种复合手法,也是保健推拿的主要手法之一。

104、反射区是指将人的整体缩小、投影“反射”到人的足部,是以局部反映整体的一种理论,也就是将人体的各组织、器官与解剖位置相配,其所相配的部位称为“反射区”。

105、踩跷保健推拿法,是术者以双脚脚趾、脚掌、足跟施术于受术者的腰背、臀部、下肢的后侧及上肢的后侧,同时配合双手的悬吊动作,来调节自身的重心和移动,以达到保健强身目的的一种推拿方法。

106、美容是根据物理、化学和医学原理,用科学的方法保持或恢复身体各部位的生理功能,达到健与美的统一。美容有狭义和广义之分,狭义的美容是指美化面部五官的容貌;广义的美容则泛指人的身心健康,形体优美,精力充沛,保持朝气蓬勃的健康美,自然美,协调美。广义的美容包括化妆美容、护肤美容和医学美容。

107、美容推拿是医学美容的一个重要组成部分,是指运用推拿手法作用于人体体表的部位或穴位,以清洁养护颜面、须发、五官和皮肤,提高其生理机能、延缓衰老进程为目的的一种美容方法。

三、填空题

108、却病延年、健康长寿。

109、形成到完善、鼎盛到广传、振兴到崛起。 110、《黄帝歧伯按摩十卷》

111、运动后几小时至1~2天,全身肌肉酸痛,僵硬,无力,工作能力下降,个别人还会出现肌肉痉挛。

112、四肢,项背,头部,胸腹。

113、头部,相关穴位,轻,缓,稳,经常变换体位。 114、其症状明显的关节部位,放松关节软组织。

115、局部。 116、经络。

117、通经活络,镇痛化滞。 118、腹肌要放松,挤拢腹肌。 119、行气活血,温通筋脉。

120、风池,颈肌外侧,颈肌内侧,上,上,下,中俞。 121、缓慢,均匀,皮肤微红。 122、单指,多指,掌,十字交叉。 123、颞,枕。

124、鸠尾,上脘,中脘,下脘,水分。

125、着力轻,不带动肌肤,着力较重,操作时带动局部肌肤筋脉。

126、水剂,酊剂,粉剂,油剂,膏剂。 127、局部,全身。 128、上星。

129、肱三头肌,肱二头肌,三角肌,前臂肌群。 130、背阔肌,腰大肌,骶棘肌。 131、搓,捏,击打,抖动。 132、2~3,5,1。 133、500,150。

134、操作省力,作用力大。

135、手指末节的指腹,指腹推拿。

136、面常擦,鼻常揩,发常梳,耳常弹,腹常摩,足常搓,目常运(熨),肢常摇,齿常叩。 四、是非改错题: 137、在推拿治疗中起主导作用的是推拿手法技能,在美容推拿中起主导作用的是合适的介质。( 推拿手法技能 )

138、推拿具有扩张血管,促进血液循环的作用。( √ ) 139、推拿不利于加速水肿及渗出物等病变产物的吸收。( 有 ) 140、推拿无法使周围神经产生兴奋,加速传导及反射作用。( 可以 ) 141、推拿可使疼痛症状缓解或消失。( √ ) 142、推拿不能使表皮温度增高。( 能 )

143、摩神阙的作用是治疗中风虚脱、四肢厥冷。( √ ) 144、背部分推法勿用蛮力,防止损伤肋骨( √ ) 145、抹法着力较推法为重。( 轻 )

146、推桥弓时常用两手大拇指或大、小鱼际同时推双侧桥弓穴。( 交替 ) 147、一般每个反射区推拿2~3分钟即可,对肾脏、输尿管和膀胱反射区各推拿10分钟,以利于体内物质排出体外。( 5 )

148、对严重心脏病患者,在心脏反射区推拿5分钟即可,总时间不超过10分钟。( 1 ) 149、皮肤的含水量是非常高的,特别是年轻人的皮肤,含水量大约占体重的5%左右。( 20% )。

150、对于皮肤本身来说,皮肤的含水量是皮肤重量的30%。( 70% ) 151、美容推拿手法具有与其它推拿手法不同的操作特点,多使用大鱼际。( 手指末节的指腹 )

152、多以抚摩、推揉、轻擦等手法为主,以避免皮下组织受强力牵拉而变松驰。( √ ) 153、保健推拿是中医学的分支学科。( 中医推拿学 ) 五、简答题: 1、推拿治疗与推拿保健的关系十分密切。其联系是:二者均以中医基础理论、人体解剖生理、经络腧穴、推拿手法等基本知识为基础,为人类的健康事业服务。其区别是:推拿治疗适用于疾病的治疗与预防,但主要侧重于疾病治疗方面的理论、作用原理及治疗方法等的研究;推拿保健适用于保健养生和疾病预防、康复,但主要侧重于保健养生。

155、介质的作用主要有三方面:

⑴ 发挥和利用药物的作用,增强保健或治疗效果; ⑵ 便于手法操作,增强手法功效;

⑶ 增强润滑作用以保护皮肤,防止擦伤皮肤。

156、按保健推拿的作用分为益肾固精法、健脾益胃法、疏肝利胆法、宣肺通气法、宁心安神

法、镇静安神法、消除疲劳法、振奋精神法。

157、干洗头的操作手法是:术者双手十指略分开,自然屈曲,以指端及指腹着力于头部两侧耳上的发际处,对称进行挠抓搓动,由头两侧缓慢移到头顶正中线,双手十指交叉搓动,如洗头状,搓而不滞,动而不浮,反复操作数次。

要领:⑴ 双手用力均匀和缓,抓挠搓动有序,移动应缓慢。⑵ 手法要灵活自如,主要作用于头皮部,不要损伤头皮。⑶ 此手法为头面部保健推拿常用手法。

158、腹部横摩法操作手法是:术者以一手或两手四指的掌侧并置于腹部左或右侧的腹哀、章门穴处,经关门、太乙、商曲横摩至另一侧的腹哀、章门穴处止,反复横摩上腹部5~8分钟。术者以一手掌指置于患者下腹部左或右髋骨内缘的五枢、府舍穴处,经水道、气海穴、关元横摩到另一侧的五枢、府舍穴处止。反复横摩小腹部5~8分钟。

要领:⑴ 横摩上腹部的腹哀、章门穴处和下腹部的水道、气海穴处,手法宜稍重,余部位稍轻。⑵ 下腹部横摩较上腹部用力稍轻。⑶ 术时肌肉有牵拉微胀感,术后全腹轻松有温热感。

159、背部分推法的操作手法:术者以两手拇指指腹,分置于脊椎两旁的大杼穴平高处,余指置其两侧,自内向外下方沿背部肋间隙,分推至左右腋中线止。自上而下至胃俞穴平高处止。反复分推5~10次。

要领:⑴ 分推时令受术者自然呼吸。⑵ 分推用力要均匀,分推至腋中线时手法稍轻柔,手指均要伸直。⑶ 术时背部温热,术后背部轻松,精神倍增。

160、推按腰背肌法操作手法:术者沉肩伸臂将双手交叉横置于受术者脊柱两侧(左手横置于右侧,右手横置于左侧,掌心向内,手指向外伸直),同时向腰背两侧反方向用力推按,由上而下,逐步按顺序移动。反复推按2~5分钟。

要领:⑴ 推按时着力和缓连贯,双手用力均匀一致。⑵ 术者操作时身体前倾,以增加力度。 161、下肢抖动法的操作手法:受术者两下肢自然伸直,肌肉放松,术者双手握其足掌前部,两手同时用力,向左右方向抖动约1~2分钟。然后受术者屈膝成90゜,术者以双手一并放置膝关节内外侧,向左右方向抖动1~2分钟。

要领:⑴ 肢体位置,肌肉要自然放松。⑵ 抖动幅度要小,频率要快。⑶ 本手法为下肢保健推拿的结束手法。

162、消除运动疲劳的推拿方法:⑴ 分推印堂:双手拇指从印堂穴左右分推至太阳穴,反复数次,再从印堂经神庭直推至风府穴,反复数次。⑵ 按揉胸腹:术者单手从上而下依次按揉璇玑、华盖、膻中、气海、俞府穴至腹股沟的中点,反复多次。⑶ 推拿腿前侧:术者双手在大腿的前内侧、前外侧,由上至下反复拿捏或 扌衮 ,使僵硬的肌肉得以松懈。⑷ 揉搓腰背:受术者俯卧位,术者双手提拿两侧肩井4~5次,然后用双手掌在背腰部施揉搓法,由上而下,力度适中,力达肌肉,反复数次。再用双手掌在大椎至八髎穴之间的棘骶中及两侧,依次稳力下按2遍。⑸ 推拿腿后侧:术者双手拿捏或 扌衮 大腿后侧,从上到下反复数次。⑹ 拍打背腰部及下肢:术者用手或拍打棒,由背部经腰部至双下肢,由上而下,以轻快柔和的手法反复拍打,背部宜轻,下肢可稍重。⑺ 抖双腿:术者用双手握住受术者的足踝部抖动下肢。

163、消除精神疲劳的推拿方法:⑴ 受术者仰卧位,全身放松。⑵ 术者用双手大鱼际轻轻缓推印堂至发际,再向两侧分推摩至太阳穴8~10次,每次之间停顿5~10秒。然后术者五指分开,由发际推擦至百会5~6次,每次间隔同样5~10秒。⑶ 点按神门、内关、上脘、中脘、下脘、三阴交等穴,用力由轻到重,以受术者不感觉到疼痛为宜,停顿片刻后再慢慢抬手松开,每穴之间停顿5~10秒,如此时受术者已经入睡,即可停止操作,如仍未入睡,可采用俯卧位,轻摩背部或小腿后部肌肉,力度逐渐减轻,间隔时间逐渐延长,至入睡为止。

1、禁忌证:足部保健推拿虽然已广泛应用,无副作用,但对有些病症是不宜使用的。以下几种禁忌证,应予谨慎。

(1)足部有严重溃烂、出血及传染性皮肤病等,宜先行治疗,病愈后方可推拿。 (2)各种急性传染病。

(3)各种其它严重出血性疾病。 (4)急性高热病症。 (5)急性中毒。

(6)急性腹膜炎、肠穿孔、急性阑尾炎等外科疾病。 (7)骨折、关节脱位。

(8)急性心肌梗死、严重肾衰、心衰等。 (9)妇女月经期及妊娠期不宜推拿。

(10)空腹、暴饮暴食、洗澡后1小时内,以及极度疲劳之余均不宜做足部推拿。 165、两肋分推法的操作:术者以两拇指置于胸骨两旁的俞府穴处,余指抱定胸部两侧,沿肋间隙的方向,自内向外分推到两侧腋中线,从上向下依次移到乳根穴的高度的肋间隙止。反复进行数次。

要领:分推用力要均匀,手法宜轻柔缓慢。术时不宜按压。此法妇女到灵墟穴处止。术时心胸舒畅,轻爽。术后呼吸舒畅,头脑轻松,增益精神。

166、腰部减肥推拿操作法:受术者取俯卧位。

⑴ 术者双手掌同时推腰部两侧,自上而下,每侧1~3分钟,腰部有透热感者佳。

⑵ 术者一手拇指端点按膈俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、膀胱俞诸穴,点按时,左右各揉转10圈。

⑶ 术者先叠掌按压腰骶部数次,然后重力向左右两侧分推至臀部的胞肓穴,反复分推5分钟。

⑷ 术者用一手掌根部用力推足太阳膀胱经,自大杼穴向下推至下肢踝部跗阳穴,反复各推20次。

⑸ 术者两手置大椎穴两侧,自上而下用全掌拍打背部、腰部、及大小腿部,拍打持续2~3分钟。

167、“水土不服”的推拿操作方法: ⑴ 受术者取仰卧位,术者以一手掌从剑突下直摩至小腹部,上下来回抚摩数分钟,力量适中。

⑵ 术者双手叠掌置于脐部,顺逆时针各摩10圈,术后脐周有温热感。 ⑶ 术者以一手拇指端点掐或提捏大椎穴,然后再点掐足三里穴。也可手握空拳拍打双下肢足三里穴各50次,拍打力度要大,以受术者能耐受为度,术时局部有酸胀感。

168、保健推拿和推拿治疗一样,都是通过手法的刺激作用而达到保健和治疗效果的。为防止出现不良反应,必须注意以下几个方面的问题:

⑴ 宜选择在环境安静,空气流通,温度适宜的室内进行。

⑵ 注意清洁双手,讲究个人卫生,勤剪指甲,防止损伤皮肤。冬季操作前宜先将双手搓热或烤热,保持手的温暖。

⑶ 操作前宜调畅情志,放松肌肉,呼吸自然,宽衣松带。选择的体位宜舒适,便于操作。 ⑷ 熟悉体情,明确诊断,选择适宜的保健方法。推拿操作中,手法宜先轻后重、由浅入深、循序渐进,切忌使用暴力。

⑸ 推拿中宜操作认真,态度和谒,不能嘻笑、打闹,与他人谈话。

⑹ 注意观察被操作者对手法的反应,如有不适,宜及时调整,以防出现意外。发现异常情况,应及时处理。

⑺ 有推拿禁忌症者,勿行手法操作。

⑻ 保健推拿宜坚持不懈,对慢性病尤其如此。只有持之以恒,方能功到自然成 169、固肾益精法的常用操作方法有:

⑴ 搓擦涌泉:盘膝而坐,双手掌对搓发热后,从三阴交过踝关节至拇指根外一线往返摩擦至透热,然后左右手分别搓擦涌泉穴至发热止。

⑵ 摩肾俞:两手掌紧贴肾俞穴,双手同时作环形抚摩,共32次(顺转为补,逆转为泻。肾俞穴宜补不宜泻),如有肾虚腰痛诸症者,可适当增加次数。

⑶ 揉命门:以两手的食、中两指点按在命门穴上,稍用力作环形揉动,顺逆各32次。 ⑷ 擦腰骶:身体微前倾,屈肘,两手掌置于两侧腰骶部,以全掌或小鱼际着力,向下至尾骶部作快速的往返摩擦,以透热为度。

⑸ 摩丹田:用左或右掌以丹田为轴心,作顺、逆时针方向的摩动各32次,然后随呼吸向内向下按压丹田穴1分钟。

⑹ 擦少腹:双手掌分别置于两胁下,同时用力斜向少腹部推擦至耻骨部,往返操作,以透热为度。

⑺ 缩二阴:全身放松,作腹式呼吸,在呼气时稍用力收缩前后二阴,吸气时放松,重复32次。

170、健脾益胃法的常用操作方法有:

⑴ 摩脘腹:仰卧位,用左手或右手掌置于腹部,以脐为中心,作由内向外的顺、逆时针方向的摩运脘腹部,各2分钟。

⑵ 分阴阳:两手相对,分别置于剑突下,稍用力作由内向外沿肋弓向胁肋处分推,并逐渐向小腹部移动,往返5~8遍。

⑶ 揉天枢:用双手的食、中指同时按揉天枢穴,顺、逆时针各1 分钟。

⑷ 按中脘:左手或右手四指并拢置于中脘穴上,采用顺腹式呼吸,吸气时稍用力下按,呼气时作轻柔的环形揉动,如此操作2分钟。

⑸ 按揉足三里:取坐位,双手拇指或食、中指置于足三里穴上,稍用力作按揉,以酸胀感为度。

171、疏肝利胆法的常用操作方法有:

⑴ 疏肋间:取坐位或仰卧位,两手掌横置于胸骨正中,手指分开,指距与肋间隙等宽,先用左手掌从胸骨正中向右侧腋下分推疏理肋间,从上至下,往返3~5遍。然后用右手向左疏理肋间,两手交替分推至胁肋。注意手掌应紧贴肋间,用力平稳,动作轻快柔和。

⑵ 摩膻中:用左手或右手,四指并拢置于膻中穴,作顺、逆时针方向摩运膻中穴,各1分钟。

⑶ 擦胁肋:两手五指并拢置于胸前乳下,沿胁肋方向搓擦并逐渐下移至浮肋往返3~5遍,或以胁肋部有温热感为宜。

⑷ 按揉章门、期门:用两手掌掌根或中指端分别置于两侧的章门、期门穴上,稍用力按揉,各1分钟。

⑸ 运双眼:端坐凝神,头正腰直,两眼球先顺时针方向缓缓转动32次,然后再逆时针方向运转32次。

⑹ 拨阳陵泉:两手拇指或中指分别置于两侧的阳陵泉穴上,余指辅助,先按揉1分钟,再用力作横向弹拨该处肌腱5~8次,以酸胀感为度。

⑺ 掐太冲:用两手拇指的指尖分别置于两侧太冲穴上,稍用力掐揉1分钟,以酸胀感为度。 172、宣肺通气法的常用操作方法有:

⑴ 舒气会:坐位或仰卧位,双手手掌相叠,置于膻中穴,作上下往返推擦2分钟,以局部温热感为度。

⑵ 疏肺经:右掌先置于左乳上方,环摩至热后,以掌沿着肩前、上臂内侧前上方,前臂桡侧至腕、拇、食指背侧(肺经循行路线),作上下往返推擦32次,然后换左手操作右侧。

⑶ 揉中府:坐位,两手臂交叉抱于胸前,用两手中指指端置于两侧中府穴上,稍用力作顺、逆时针的按揉,各32次。

⑷ 勾天突:用中指或食指端置于天突穴处,向下向内勾揉1分钟。

⑸ 理三焦:两手四指交叉,横置于膻中穴,两掌根按置两乳内侧,自上而下,稍用力平推至腹部天枢穴。操作32次。

⑹ 擦迎香:用双手中指指腹分别置于鼻旁迎香穴处,作上下快速推擦,各32次,以局部有温热感为度。

173、宁心安神法的常用操作方法有:

⑴ 振心脉:站立位,两足分开与肩同宽,身体自然放松,两手掌自然伸开,以腰左右转动带动手臂前后摆动,到体前时,用手掌面拍击对侧胸前区,到体后时,以掌背拍击对侧背心区。拍击力量由轻到重,各拍击32次。

⑵ 摩胸堂:右掌按置于两乳之间,指尖斜向前下方,先从左乳下环形推摩心前区复原,再以掌根在前,沿右乳下环形推摩,如此连续呈“∞”字形,操作32次。

⑶ 拿心经:右手拇指置于左侧腋下,余四指置于上臂内侧,边拿捏边按揉,沿上臂内侧渐次向下操作至腕部神门穴,如此往返操作5~8遍,再换手操作右侧。

⑷ 按内关:用右手拇指按压在左手内关穴上,余四指在腕背作辅助,拇指稍用力按揉内关穴1分钟,再换手操作右侧。

⑸ 揉神门:右手握住左手腕背,中指置于左腕尺侧神门穴处,以中指端稍用力向内向上按揉神门穴1分钟,然后换手操作右侧。

174、镇静安神法的常用操作方法有:

⑴ 揉风池:坐位,两手抱头,两拇指分别置于脑后风池穴,稍用力作向内向上按揉,各32次,以局部有酸胀感为度。

⑵ 运太阳:坐位,两手微握拳,以两手食指屈面的第一指间关节桡侧缘置于头部两侧太阳穴处,稍用力作环形的推运、按揉,各1分钟。

⑶ 揉神门:右手握住左手腕背,中指置于左腕尺侧神门穴处,以中指端稍用力向内向上按揉神门穴1分钟,然后换手操作右侧。 175、 消除疲劳法的常用操作方法有:

⑴ 揉风池:坐位,两手抱头,两拇指分别置于脑后风池穴,稍用力作向内向上按揉,各32次,以局部有酸胀感为度。

⑵ 揉百会:坐位,闭目静息,用单手食指或中指指腹按揉头顶百会穴1分钟,以酸胀感为度。

⑶ 栉头:坐位,双手十指微屈置于头前额,用十指指腹稍用力向上疏理头皮,渐次移动过头顶向下至后枕部,往返操作5~8遍或多多益善。

⑷ 击头:坐位,双手十指分开微屈,以指端叩击头部,叩击时须连续不断,腕关节放松,用力不要太大。叩约30次。

⑸ 捶腰背:坐位或站立,双手握拳,反手至背后,用拳眼捶击腰背部,往返32次。背部也可用木棒击打。

⑹ 拿委中、承山:坐位,两下肢屈曲,用双手拇指与中指相对用力拿委中、承山穴各1分钟,拿承山时,配合拿腓肠肌数次,则效果更好。

⑺ 揉跟腱:坐位,先将右下肢屈曲置于左大腿上,用左手拇指与食指相对用力揉捏小腿跟腱,并按揉踝关节两侧的昆仑穴和太溪穴半分钟,然后转动踝关节,顺、逆时针各16次。再换脚

操作左下肢跟腱,方法相同。

⑻ 展胸腰:站立位,双手十指交叉,同时翻掌向上撑至头顶最大限度,然后深吸气,同时身体随之后仰;呼气时上身前俯,并将交叉之双手下按至最低点(最好一按到地)。整个过程中,膝关节须挺直,两腿并拢且要踏稳,重复操作8次。 176、振奋精神法的常用操作方法有:

⑴ 挤风池:坐位,两手掌分置于后枕部两侧,拇指分别按于两侧风池穴上,余四指自然分开置于头之两侧,用拇指先作按揉风池穴1分钟,然后用力向前挤压,同时四指指腹与拇指相对用力拿头的后侧部,反复操作32次。

⑵ 栉头:坐位,双手十指微屈置于头前额,用十指指腹稍用力向上疏理头皮,渐次移动过头顶向下至后枕部,往返操作5~8遍或多多益善。

⑶ 揉太阳:坐位,用两手中指指端置于太阳穴处,稍用力作顺、逆时针方向的揉按各1分钟,然后再用力向上向后推挤太阳穴,以局部有酸胀感为度。

⑷ 分前额:坐位,两手食指屈曲,拇指按于太阳穴处,用屈曲的食指桡侧缘置于前额正中,由内向外沿眉弓上方分推至眉梢处止,反复操作32次。

⑸ 振百会:坐位,两目平视,牙齿咬紧,单掌掌根在头顶百会穴处作有节律的轻重适宜的拍击16次。

⑹ 揉腰眼:站立,两手握拳,屈肘,将拳置于腰眼穴处,作顺、逆时针方向的按揉,各32次,以局部有酸胀感为度。

⑺ 晃腰脊:站立位,两脚分开与肩同宽,双手虎口叉腰,然后作腰部的顺、逆时针方向摇晃,各32次。亦可同时进行腰部的俯仰活动。

⑻ 拍打法:站立位,按次序以虚掌左右交替拍击肩、上肢到手;单掌拍击膻中穴;双掌拍击腰臀部;双掌拍击下肢均20次。

177、眼部自我保健推拿的常用方法有:

⑴ 揉攒竹:以双手拇指罗纹面分别轻揉攒竹穴。用力不宜过重,酸胀为宜。

⑵ 按睛明:用左手或右手的拇、食二指罗纹面按在睛明穴处,先向下按,然后向上挤,一挤一按,重复进行,酸胀为宜。

⑶ 按揉四白:以左右手食指罗纹面分别按在四白穴,持续按揉,酸胀为宜。

⑷ 刮眼眶:以左右手食指屈成弓状,以第二指节的内侧面紧贴上眼眶,自内而外,先上后下刮眼眶,重复进行,酸用为宜。

⑸ 揉太阳:坐位,用两手中指指端置于太阳穴处,稍用力作顺、逆时针方向的揉按各1分钟,然后再用力向上向后推挤太阳穴,以局部有酸胀感为度。

178、上肢部常用自我保健推拿方法:

⑴ 拿揉上肢:以拇指与其余四指分别拿揉上肢的内侧、前侧和外侧,力量应深沉而柔和,顺序宜从上到下,反复做5~8遍。

⑵ 点揉诸穴:以拇指或食、中二指端依次点揉肩三贞、曲池、手三里、内关、外关、合谷、劳宫、后溪等穴,每穴约30秒。

⑶ 摇诸关节:站立位,先后摇肩关节,屈伸肘关节,摇腕关节各32拍。

⑷ 握拳增力:两手握拳,力量由小到大,握紧后稍停片刻,然后环旋摇动数圈,再伸直两手,轻轻抖动数次,如此反复操作数次。

⑸ 捻五指:分别用左手揉捻右手的五指,用右手揉捻左手的五指,揉捻速度宜快,移动宜缓慢。

179、下肢部常用自我保健推拿方法有: ⑴ 拿揉下肢:以拇指与其余四指分别拿揉下肢大腿的前面、小腿的后面,从上至下拿揉3~

5分钟,刺激要柔和舒适。

⑵ 点揉诸穴:以拇指或食、中二指依次点揉血海、梁丘、内外膝眼、阳陵泉、足三里、三阴交、太溪、昆仑等穴,每穴30秒钟,以有酸胀感为佳。

⑶ 击打下肢:以两手半握拳或掌根有节律地轻轻击打下肢,从上到下,分别击打大腿、膝部、小腿部,左右依次击打各3~5遍。

⑷ 摇踝关节:正坐位,将左腿搁于右膝上,一手握踝关节上部,一手握足趾部,作踝关节的环转摇动,同样的方法作右腿的摇法操作。每踝摇约20次左右。

⑸ 擦涌泉:以一手小鱼际紧贴足心,快速用力推擦,发热为止,左右相同。 180、胸腹部常用自我保健推拿方法有:

⑴ 按揉胸部:以一手中指罗纹面沿锁骨下、肋间隙,由内向外,自上而下,适当用力按揉,酸胀为宜。左右相同。

⑵ 拿胸肌:一手拇指紧贴胸前,食、中两指紧贴腋下相对用力提拿,一呼一吸,一提一拿,慢慢由里向外松之。约5次左右。左右相同。

⑶ 拍胸:手呈虚掌,用虚掌拍击胸部(拍击时切忽屏气),约10次左右,左右相同。 ⑷ 擦胸:一手大鱼际紧贴胸部体表,左右用力往返推擦,防止破皮,发热为止。 ⑸ 揉中脘:一手大鱼际紧贴中脘穴,顺时针方向旋转揉动,约2~5分钟。

⑹ 摩腹:一手掌心贴脐部,另一手叠掌按于手背,由内向外,作顺时针方向的旋转摩动,速度宜由慢逐渐加快。约2~5分钟。

181、腰骶部常用自我保健推拿方法有:

⑴ 揉腰眼:站立,两手握拳,屈肘,将拳置于腰眼穴处,作顺、逆时针方向的按揉,各32次,以局部有酸胀感为度。

⑵ 轻叩腰眼:两手握拳,以拳眼或拳背轻叩两侧腰眼或肾俞穴,操作时两手交替进行,用力轻柔舒适,时间约2~3分钟。

⑶ 擦腰骶部:以两手掌根置于腰骶部,先用力上下直擦,约2分钟后,再横擦腰骶部,用力宜深沉,动作要快速,使产生的热透达深层组织。

⑷ 晃腰脊:站立位,两脚分开与肩同宽,双手虎口叉腰,然后作腰部的顺、逆时针方向摇晃,各32次。亦可同时进行腰部的俯仰活动。

182、在足部推拿10~20次后,有些受术者会产生一些反应,大部分属正常反应或是一种好的征兆,在短时间内会自行消失,仍可继续推拿,可能出现的反应有:

(1)肿胀,如踝部出现肿胀,淋巴回流有障碍者更易出现;或曲张的静脉肿得更明显,这是机体循环增强的正常反应。

(2)睡眠增加或睡眠时间延长,这是机体得到休整的表现,少数人会出现睡眠时常做梦,均不须担心。

(3)分泌物增加,如出汗增多;鼻腔、咽喉、气管分泌物增加;排尿量增加,小便变黄且臭,有时可出现絮状物,肾病患者短时间内可能出现黑色或红色尿;女性白带增多,或有异味。这些均是机体功能得到改善,代谢增强,毒物排出的表现。

(4)发热,这是机体与病邪抗争,消除潜在炎症,增强机体免疫力的表现。 183、足部推拿的注意事项是:

(1)术者在推拿前应详细了解受术者的全身情况,排除禁忌症,制定合适的推拿方案。 (2)术前宜做好推拿的各项准备工作,包括术者的个人卫生,修剪指甲等。

(3)操作中宜集中精力,随时观察受术者对手法的反应,及时调整不适的力度和手法,以防出现意外。

(4)推拿后半小时内,尽量多饮水,宜500毫升以上,这样有利于把代谢废物排出体外。

严重肾脏病患者,喝水不能超过150毫升。

(5)如推拿后有不良反应时,应查明原因,及时处理,以保证推拿的安全可靠。 184、在一般情况下,足部保健推拿可按下列顺序进行。

⑴ 按摩肾脏、输尿管、膀胱反射区,以增强泌尿系统的排泄功能,使有毒物质排除体外。 ⑵ 按摩大脑反射区,使脑功能健全正常。

⑶ 按摩胃肠道、肝脏、胰腺,以加强消化道的消化吸收功能,增强体质。 ⑷ 按摩各淋巴反射区,以增强抗体,提高免疫功能。

⑸ 按摩其它敏感反射区。

185、双足双杠上法:受术者取俯卧位,术者双手握杠,面向前方,一足先上,另一足相继踏上,双足踏于受术者大腿的根臀部。双足平衡用力,站立1~2分钟。

186、推擦双侧腰背法:受术者取俯卧位,术者一足着力于受术者腰骶部,另一足由腰部沿脊柱侧部向前推压至同侧颈部,重心从后足逐渐转移至前足,待前足撤回至腰骶部时,换足以同法作用于另一侧。要注意推擦时足掌平行移动,力度均匀,速度缓慢。反复推擦1~3遍。

187、分推滑压腰臀法:受术者取俯卧位,术者以两足置于受术者腰臀部,然后向两侧分推滑压,滑压腰部时用两足掌向两侧滑压,滑压臀部时用两足跟向两侧滑压,反复分推滑压3~5遍。注意分推滑压时力量要控制好,两足缓慢落床,勿发出声响。

188、踩背、肩、臂部:受术者取俯卧位,术者两脚掌从受术者腰部开始,向肩部划“倒八字”分推后,两脚掌向上移动成“正八字”点压,然后再划“倒八字”向两侧分推滑行,此方法做到肩部以“八字”压肩。最后术者两脚掌自受术者两肩向上臂推压过去,压臂后结束动作时术者双臂用力,两脚掌轻松滑落至肩上方床边。操作时脚法娴熟,轻重缓急的把握至关重要。

1、阻断冲击法:受术者取俯卧位,术者双手轻扶一侧单杠,以一足足掌着力于受术者一侧大腿根臀部,另一足掌置于此足足背上,二足合力踩压受术者大腿根臀部1~3分钟。同法踩压另一侧。

190、屈膝压腿法:受术者取俯卧位,术者双手握杠,以一足踩在大腿中部,另一足用足面将受术者足部勾起,使受术者屈膝,然后术者用脚掌反压受术者足背,并用力向下压,偶尔可听到关节弹响声。注意下压时用力要有弹性。

191、美容推拿的作用是: ⑴ 加速血液循环,给皮肤输送充足的营养,使皮肤细胞的得到足够的能量,从而使皮肤保持青春的活力。

⑵ 促进淋巴液的流通,淋巴液流动的活跃一方面可以帮助血液循环,同时也能给皮肤提供更充足的水分,使皮肤保持弹性和光亮。

⑶ 解除皮肤和肌肉的疲劳,使皮肤免于因过度疲劳而导致老化。

⑷ 增强皮下脂肪的吸收,起到抑制发胖的作用。因此,为肥胖而苦恼的人,坚持按摩会有明显的减肥效果。

192、面部除皱推拿常用方法: (1)消除额部皱纹

将两手食指、中指、无名指三指并拢,指腹紧贴前额中部(或用小鱼际操作),如画圈般地从额头操作揉推至鬂角,然后用掌根部从下向上推至发际处,如此反复操作20~40次。前额皱纹变浅、变少后,即可减少操作次数,着重于保养。

(2)消除两眉皱纹

先将中指和食指并拢,以指腹在攒竹穴上按揉片刻,然后,分别沿上眼眶分推至太阳穴,再以指腹按揉两侧太阳穴片刻,反复3~5次;再以两手大鱼际紧贴两侧外眼角处,由下而上推到额角和耳廓上缘处。如此反复操作10~15次。

(3)消除鼻唇沟皱纹

先用两手中指、食指指腹按揉迎香、地仓、大迎穴等;然后用中指、食指指腹从内眼角沿鼻颊两侧推至口角处,反复3~5次。再用掌根部盖住嘴角两边皱纹,用力压紧脸面皮肤,缓慢地推向耳根部,使两颊绷紧,稍停片刻后放手,如此操作5~10遍。

193、面部美容常用推拿法:

(1)先用拇指指腹按揉印堂穴半分钟~1分钟,再螺旋式向上按揉至神庭穴10遍。然后双手由印堂穴沿两眼眶上缘稍用力分推至太阳穴,并在太阳穴轻轻按压一下,反复操作5~10次。

(2)用双手拇指和中指同时按揉双侧攒竹穴和鱼腰穴半分钟~1分钟,然后用中指按揉丝竹空穴半分钟~1分钟。

(3)用双手中指指腹按揉睛明、承泣、球后、瞳子髎、太阳、眉冲、曲差等穴,每穴半分钟~1分钟。

(4)用双手大拇指同时由内向外切掐上眼眶5次,下眼眶5次,以局部有酸胀感为度。 (5)先用双手中指从同侧睛明穴起,沿鼻旁螺旋式按揉至迎香穴,反复3~5遍,然后双手中指、食指并拢,以指腹部推擦鼻梁两侧10~20次。

(6)先用食、中指指腹或掌面揉摩面颊,再由中向外分推5~10次。 (7)先两掌相互擦热,然后紧贴两侧颜面,以整个面部微微发热为度。 194、常用推拿减肥方法是:

(1)摩脘腹部 用单掌或双手叠掌置于脐上,作顺、逆时针方向摩腹约5分钟。摩时稍用力,摩动的范围宜由小到大,再由大到小。

(2)提拿腹肌 仰卧位,双下肢微屈,腹部放松,。以一手提拿中脘穴处肌肉组织,另一手提拿气海穴处肌肉组织。提拿时面积宜大,力量深沉。拿起时可加捻压动作,放下时,动作应缓慢,反复操作10~30次。

(3)抄拿胁肋 双掌从胁下抄拿胁肋部肌肉,一拿一放。拿起亦应加力捻压,并由上向下反复操作10~30次。

(4)分推腹阴阳 用双手四指分别置于剑突下,沿季肋下缘自内向外下分推10~30次。 (5)按揉穴位 以一手拇指按揉上脘、中脘、神阙、气海、关元、天枢等穴,每穴半分钟。 (6)擦腹部 双掌自胁下向腹部用力推擦,并逐渐向下擦至小腹部,以热为度。 (7)擦腰骶部 用手掌部着力于腰骶部,作左右横向用力擦动,以透热为度。

(8)推上肢 用大鱼际或全掌沿上肢内侧从上向下推至腕部,然后转掌沿上肢外侧从下向上推至肩部,并擦肩关节,反复10~20次,同法做另一侧上肢。

(9)拿下肢 用双手先沿下肢外侧自上向下拿捏至踝部,然后换手从下向上沿下肢内侧捏拿至腹股沟部,反复10~20次,同法做另一侧下肢。

195、唐代孙思邈十分重视保健推拿,在《千金要方·养性》篇中明确提出:“每天必须调气补泻,按摩导引为佳,勿以康健,便为常然,常须安不忘危,预防诸病也。”特别强调:“非但老人须知服食、将息、节度,极须知调身按摩、摇动肢节,导引行气”。还提出老年养生保健推拿的作用意义及具体方法:“每食讫,以手摩面及腹,令津液通流。食毕,当步行踌躇,计使中数里来。行毕,使人以粉摩腹上数百遍,则食易消,大益人,令人能饮食,无百病”;“小有不好,即按摩挼捺,令百节通利,泄其邪气。”《千金要方·少小婴孺方》中载有“小儿虽无病,早起常以膏摩囱上及手足心,甚辟风寒”,提出小儿养生保健推拿的方式方法。孙思邈还在《摄养枕中方·导引》中载述:“常以两手摩拭一面上,令人有光泽,斑皱不生”。此外,他还载有不少诸如“治面黑黧瘦、面皮粗涩、令人不老”的膏摩方,作为保健推拿的介质。这些养生保健推拿方法给后世以极大的启发。孙思邈还特别在他的著作中详细介绍了称作“天竺国按摩,此是婆罗门法”的古印度导引按摩术和中国古代的“老子按摩法”,十分推崇这两套按摩术的养生保健功效。

六、分析论述题:

196、参阅书本操作方法,可自行调整(具体操作方法略) ⑴ 头面部推拿 受术者仰卧位,施术者坐在受术者头前。

① 开天门、分阴阳,② 揉按、分推前额,③ 轻揉眼眶,④ 分推眼周,⑤ 按迎香、推

擦鼻翼,⑥ 按揉巨髎至耳前三穴,⑦ 按揉承浆至颊车,⑧ 揉耳廓、擦耳根,⑨ 拍前额及面颊,10、按五经,11、击头部、振百会,12、揉风池、拿颈项。

⑵ 上肢部推拿 受术者仰卧位,施术者站其一侧。 ① 按揉肩及上肢,② 扌衮 肩及上肢,③ 按揉肩及上肢部诸穴,④ 拿揉肩及上肢,

⑤ 按压极泉,⑥ 摇关节、抖上肢,⑦ 推按手掌及捻、拔指关节。

⑶ 胸腹部推拿 受术者仰卧位,施术者站其一侧。

① 按压双肩及缺盆、膻中,② 按揉及分推胸胁,③ 揉腹,④ 按揉腹部诸穴,⑤ 摩

腹,⑥ 提拿腹直肌,⑦ 振腹。

⑷ 下肢前、内、外侧推拿 受术者仰卧位,术者站其一侧。

① 按揉下肢,② 按压腹股沟,③ 按揉下肢诸穴,④ 拿揉下肢,⑤ 击下肢,⑥ 搓下

肢、摇踝,⑦ 拔伸下肢。

⑸ 腰背部推拿 受术者俯卧位,术者站其一侧。 ① 揉腰背,② 按揉背部诸穴,③ 扌衮 脊柱两侧,④ 弹拨膀胱经,⑤ 捏脊,⑥ 拍打腰背,⑦ 擦腰背。

⑹ 臀及下肢后侧推拿 受术者俯卧位,术者站其一侧。 ① 拿揉臀部及下肢后侧,② 按揉臀及下肢后侧诸穴,③ 臀部及下肢后侧,④ 击打臀

部及下肢后侧。

197、参阅书本操作方法,可自行调整(具体操作方法略) ⑴ 用食指指间关节点按揉肾,推输尿管后再按揉膀胱反射区。 ⑵ 用拇指按揉额窦,从小趾起向拇趾部操作。

⑶ 用拇指按揉大脑反射区,然后推擦鼻和三叉神经,再拇指推颈,再按揉、推擦眼和耳。 ⑷ 用拇指或食指指间关节推揉斜方肌和肺。

⑸ 用拇指或食指指间关节推食道、胃、胰、十二指肠,然后拇指旋摩小肠,再用拇指或食指指间关节推横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠、肛门。

⑹ 用食指指间关节点按揉心、脾、生殖腺、失眠点。 ⑺ 再用拳面从每个足趾趾根向下推至足跟。

⑻ 按揉、指推、掌推擦足内侧的颈椎、胸椎、腰椎、骶尾椎,然后用拇指按揉前列腺或子宫,再推揉内侧坐骨神经。

⑼ 按揉、指推、掌推擦足外侧的肩、肘、膝,然后拇指按揉睾丸或卵巢,再推揉外侧坐骨神经。

⑽ 用拇指按揉上下颌、扁桃体,然后按揉胸腔、腹腔,分推膈肌,再按揉解溪,推揉上、下身淋巴。

⑾ 用双手全掌推擦足内外侧及足背至发热,再指击拍、搓足,牵抖足趾。 ⑿ 最后重复按肾,推输尿管,按揉膀胱。

再配合作下肢的捏拿、击拍,运动髋、膝、踝关节。 198、参阅书本操作方法,可自行调整。 受术者取俯卧位。 ⑴ 双足双杠上法:术者双手握杠,面向前方,一足先上,另一足相继踏上,双足踏于受术者大腿的根臀部。双足平衡用力,站立1~2分钟。

⑵ 推擦双侧腰背法:术者一足着力于受术者腰骶部,另一足由腰部沿脊柱侧部向前推压至同侧颈部,重心从后足逐渐转移至前足,待前足撤回至腰骶部时,换足以同法作用于另一侧。要注意推擦时足掌平行移动,力度均匀,速度缓慢。反复推擦1~3遍。

⑶ 推压脊柱法:术者一足着力于受术者腰骶部,另一足着力于受术者背部,沿脊柱的正中推压至颈部,再由颈部下滑回腰部,反复推压1~3遍。要领同上。

⑷ 点腰眼法:术者双足直立,用两足尖同时向下点压受术者两腰眼处,静点1~2分钟。 ⑸ 分推滑压腰臀法:术者以两足置于受术者腰臀部,然后向两侧分推滑压,滑压腰部时用两足掌向两侧滑压,滑压臀部时用两足跟向两侧滑压,反复分推滑压3~5遍。注意分推滑压时力量要控制好,两足缓慢落床,勿发出声响。

⑹ 踩背、肩、臂部:术者两脚掌从受术者腰部开始,向肩部划“倒八字”分推后,两脚掌向上移动成“正八字”点压,然后再划“倒八字”向两侧分推滑行,此方法做到肩部以“八字”压肩。最后术者两脚掌自受术者两肩向上臂推压过去,压臂后结束动作时术者双臂用力,两脚掌轻松滑落至肩上方床边。操作时脚法娴熟,轻重缓急的把握至关重要。

⑺ 滑推背腰法:术者以两足踏于受术者背肩部,两足掌成八字形,沿脊柱两侧滑推至腰部,反复滑推3~5次。

⑻ 颤抖腰臀法:术者以两足跟抵住受术者腰骶部,斜向下方用力,并同时双脚跟用力颤抖,带动受术者腰臀部颤动。连续颤动半分钟左右。

⑼ 滑推腰足跟法:术者将双手大幅度前移,然后将两足掌沿受术者两腿向足跟部滑动,术者两足心压在受术者两足跟上,再压两足掌,术者再次双手大幅度前移,以保持身体起立并站稳。如此重复操作1~3遍。脚法宜滑而不浮,重而不涩,双手大幅度的两次换位要快而准。

⑽ 阻断冲击法:术者双手轻扶一侧单杠,以一足足掌着力于受术者一侧大腿根臀部,另一足掌置于此足足背上,二足合力踩压受术者大腿根臀部1~3分钟。同法踩压另一侧。

⑾ 推压小腿法:术者一足踏于受术者一侧大腿的根部,另一足自该腿的腘 窝部缓缓向下滑到跟腱处,反复滑推1~3遍。术者要注意重心始终放在踩踏大腿跟部的足上。

⑿ 踢打足掌法:术者用一足的足尖背部踢打受术者一足的足掌及足跟部半分钟左右,然后换足再踢打另一足。注意踢打时节奏感要强,用力以受术者能忍受为度。

⒀ 屈膝压腿法:术者双手握杠,以一足踩在大腿中部,另一足用足面将受术者足部勾起,使受术者屈膝,然后术者用脚掌反压受术者足背,并用力向下压,偶尔可听到关节弹响声。注意下压时用力要有弹性。

⒁ 踩压足掌法:术者用双足横踩、直踩受术者双足掌及足跟部,两足交替进行或依次进行,反复踩踏1分钟左右。

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