常见食物中毒防治要点
病名 蜡样芽胞杆菌食物中毒
有毒成分
与活菌、类肠毒素物质及磷酰胆碱有关
潜伏期 0.5~12小时,以2~5小时最多见
临床特点
急救处理
预防要点
恶心、呕吐、头对氯霉素、庆大晕、腹泻、体温霉素、卡那霉素不高,预后良好 敏感 含淀粉多的食品如剩饭、香肠应防止污染,食前加热100℃20~60分钟
含氰
甙果仁中毒
氢氰酸
1~5小时
胃肠道症状,大量进食出现口中苦涩、流涎、呕吐、心悸、呼吸困难、青紫,可窒息死亡
同木薯中毒
苦杏仁、桃仁、枇杷仁中均含有氰甙,应教育儿童不要吃苦杏仁
鲜黄花菜中毒
秋水碱在内氧为氧二秋仙碱
仙体化化水
0.5~4小时
恶心、呕吐、腹
痛、腹泻、头昏、洗胃与对症处头疼、口渴、喉理 干
恶心、呕吐、腹泻、头晕,头痛四肢麻木,中性白细胞增多,病程数小时至2天,预后良好 咽喉烧灼感,胃肠炎,重症有溶血性黄疸,可因心脏和呼吸麻痹死亡
除胃肠症状外,头痛、恐惧感、惊叫、抽搐、重者意识丧失,1~2日内死亡
恶心、呕吐、腹胀、口干、无汗、乏力、心慌、皮肤烧灼感。重者头晕、嗜睡、下肢麻痹
干制黄花菜无毒,鲜吃时加水浸泡或用开水烫,去汁煮熟,煮透
四季豆中毒
可能与“豆素”及“细细胞凝集素”有关
1~13小时,多为2~4小时
对症处理 充分煮熟后才能食用
发芽马铃薯中毒
龙葵素
数十分钟至数小时
对症处理
挖去芽及芽眼,去皮水浸,炒时加醋以破坏龙葵素,如发芽很多应禁食
白果中毒 银杏酸、1~12小银可酚 时 洗胃、灌肠及对症处理
生白果去壳,加水煮熟或炒熟后再吃。熟白果也不能多吃,儿童尤应注意
粗制棉籽油中毒
游离棉酚 数小时至数天 对症、保肝、解毒、给钾等
加强宣教,不食用未经精炼加工的棉籽油,禁止出售与食用游离棉酚超标(0.02%)的棉籽油
有毒蜂蜜中毒
各种有毒花粉,
1~5天
如雷公藤花粉
亚硝酸盐中毒
亚硝酸盐 1~3小时
钡盐中毒
氯化钡、碳酸钡等可溶性钡盐 0.5~48小时,多在1~4小时
磷化锌中毒
毒鼠药磷化锌 0.5~数小时
砷化物中毒
三氧化二砷
10分钟~数小时
霉变甘蔗
甘蔗阜孢霉,串珠镰刀菌等产生的霉菌毒素 可能为真菌毒素中毒(与串珠镰刀菌有关)
10分
钟~48小时
头晕、疲倦、肢体麻木、发烧、肝大、血尿、可因循环呼吸衰竭死亡
口唇、指甲以及全身皮肤青紫,重者呼吸衰竭而死
恶心、呕吐、心悸,以进行性向心性肌肉麻痹为特点,神智清醒,低血钾,因呼吸肌麻痹死亡 喉头麻木、干渴、呼气及呕吐物有蒜臭味。1~2天假缓解期后出现血尿、蛋白尿、黄疸、肝昏迷 口内金属味、烧灼感、恶心、呕吐、剧烈腹痛、顽固性腹泻、米泔样便,严重者脱水,昏迷、循环衰竭死亡。 头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力障碍;重者剧吐、阵发性痉挛性抽搐、神智不清、昏迷,幻视、哭闹,可瘫痪
对症处理,重点保护心、肾
蜂蜜应经检验合格方能售卖(生物碱及其有毒花粉鉴定)不吃有异味的蜂蜜 不吃腐烂、存放或腌制过久的蔬菜,腊肠、腊肉、火腿中的亚硝酸盐每kg不得超过20mg
洗胃、灌肠导泻,用美蓝及维生C治疗
硫酸钠溶液洗胃和内服,严重
者静脉注射大防止误食,盐井卤水(含量硫钠,给硫代钡的)应除钡后才能食用 硫酸钠,二巯基丙醇,及时补钾 彻底洗胃,保肝及对症处理,禁忌各种油类食物
注意灭鼠毒饵的使用和保管,避免误食和污染食物
排出毒物,以症处理,使用特效解毒剂二巯基丙磺酸钠等。
加强管理,防止误食
催呕、洗胃,彻底排除毒物,对症处理
禁食发霉的甘蔗。已霉变甘蔗可制造工业用酒精
臭米面中毒
2~48小时,多为2~8小时 彻底排除毒物、
除胃肠道症状应大力宣传不制作、不食
洗胃、抗休克、
外,心、脑、肝、用“臭米面”及其为类似的
保肝等对症处
肾均可受损害 霉变食物
理
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