急性生理与慢性健康(APACHE-II)评分系统表(最新整理)

姓名： 床位： 住院号：

日期年龄评分 参数年龄（岁）6≧75565～74分 值355～分 值得 分245～0≦44急性生理学评分（APS）得 分4321039～40.938.5～38.9直肠温度（℃）≧41—>35.932～33.934～35.9≦29.930～31.9—110～12970～109MAP（mmHg≧160130～159—）50～69≦49———110～13970～109HR≧180140～179—（次/分）40～55～69≦39——35～4925～3412～24RR≧50—（次/分）6～910～11≦5——氧合作用当FiO2<0.5时用PaO2；FiO2≧0.5时用肺泡-动脉氧分压差【（A-a）DO2】PaO2(mmHg）55～6061～70<55—>70DaO2(mmHg）400～500200～400>500—<200血液酸碱度血液酸碱度以动脉血PH值为好，无血气分析则用静脉血HCO3—代替7.6～7.697.5～7.597.33～7.49≧7.7—动脉血PH≦7.147.15～7.247.25～7.32———41～51.932～40.922～31.9或HCO3≧52—（mmol/L）15～17.918～21.9<15——160～179155～159150～1130～149血≧180Na+（mmol/L111～119120～129≦110——）6～6.95.5～5.93.5～5.4血≧7.0—K+（mmol/L）2.5～2.93～3.4<2.5——176～308124～17553～123Cr（急性肾衰≧309—时加倍）———53—（μmol/L）50～59.946～49.930～45.9HCT≧60—（％）20～29.9<20———WBC（×109）Glasgow昏迷评分参数≧40<1.0——20～39.91.0～2.915～19.9—3～14.9—等于15减去实际GCS分值慢性健康状况评分（CPS）评分法：凡下列器官或系统功能严重障碍或衰竭的慢性病，如行急诊手术或未手术者加5分，择期手术者加2分心血管系休息或轻微活动时出现心绞痛或心功能不全的表现，如：心悸、气急、水肿、肝大、肺部啰音等或符合美国纽约统心脏协会制定的心功能4级标准。慢性行、阻塞性或血管性肺部疾病所致病人活动严重受限，不能上楼或作家务或有慢性缺氧、高碳酸血症、呼吸系统继发性红细胞增多症、严重肺动脉高压（mmHg）或需呼吸机支持。肝脏经活检确诊肝硬化伴门脉高压，以往有门脉高压致上消化道出血、肝功能衰竭、肝性脑病或肝昏迷史。肾脏接受长期透析治疗。免疫功接受免疫抑制剂、化疗、放疗、长期激素治疗，或近期使用大量激素，或患白血病、淋巴瘤或AIDS等抗感染能能障碍力低下者。总分值注：（A-a）DO2 =713×FiO2-PaCO2/0.8

急性生理与慢性健康（APACHE-II）评分系统表

姓名： 床位： 住院号：

日期年龄评分 参数年龄（岁）6≧75565～74分 值355～分 值得 分245～0≦44急性生理学评分（APS）得 分4321039～40.938.5～38.9直肠温度（℃）≧41—>35.932～33.934～35.9≦29.930～31.9—110～12970～109MAP（mmHg≧160130～159—）50～69≦49———110～13970～109HR≧180140～179—（次/分）40～55～69≦39——35～4925～3412～24RR≧50—（次/分）6～910～11≦5——氧合作用当FiO2<0.5时用PaO2；FiO2≧0.5时用肺泡-动脉氧分压差【（A-a）DO2】PaO2(mmHg）55～6061～70<55—>70DaO2(mmHg）400～500200～400>500—<200血液酸碱度血液酸碱度以动脉血PH值为好，无血气分析则用静脉血HCO3—代替7.6～7.697.5～7.597.33～7.49≧7.7—动脉血PH≦7.147.15～7.247.25～7.32——41～51.932～40.922～31.9或HCO3—≧52—（mmol/L）15～17.918～21.9<15——160～179155～159150～1130～149血≧180Na+（mmol/L111～119120～129≦110——）6～6.95.5～5.93.5～5.4血≧7.0—K+（mmol/L）2.5～2.93～3.4<2.5——176～308124～17553～123Cr（急性肾衰≧309—时加倍）———53—（μmol/L）50～59.946～49.930～45.9HCT≧60—（％）20～29.9<20———WBC（×109）Glasgow昏迷评分参数≧40<1.0——20～39.91.0～2.915～19.9—3～14.9—等于15减去实际GCS分值慢性健康状况评分（CPS）评分法：凡下列器官或系统功能严重障碍或衰竭的慢性病，如行急诊手术或未手术者加5分，择期手术者加2分心血管系休息或轻微活动时出现心绞痛或心功能不全的表现，如：心悸、气急、水肿、肝大、肺部啰音等或符合美国纽约统心脏协会制定的心功能4级标准。慢性行、阻塞性或血管性肺部疾病所致病人活动严重受限，不能上楼或作家务或有慢性缺氧、高碳酸血症、呼吸系统继发性红细胞增多症、严重肺动脉高压（mmHg）或需呼吸机支持。肝脏经活检确诊肝硬化伴门脉高压，以往有门脉高压致上消化道出血、肝功能衰竭、肝性脑病或肝昏迷史。肾脏接受长期透析治疗。免疫功接受免疫抑制剂、化疗、放疗、长期激素治疗，或近期使用大量激素，或患白血病、淋巴瘤或AIDS等抗感染能能障碍力低下者。总分值注：（A-a）DO2 =713×FiO2-PaCO2/0.8