・１２４・ 壶蠢哈 医学瞳堂报２０ｌ５年第３６卷第１期Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｏｉｑｉｈａｒ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，２０１５，Ｖ０１．３６。Ｎ０．１ ．护理园地． 品管圈活动用于门诊护理人性化服务的效果评价 谢秀湘高凤梁倩华 抽取２０１１年ｌ０月 【摘要】 目的探讨研究品管圈活动用于门诊护理人性化服务的有效性。方法的服务的满意度以及护士的综合素质和门诊人性化服务质量。结果至２０１３年１Ｏ月期间在我院门诊的４Ｏ名患者作为研究对象，并开展品管圈活动，对比开展活动前后患者 通过观察发现开展品管圈活动后， 门诊人性化服务服务质量明显的提高，而且患者的满意度也得到显著地提高，明显优于实施前，有显著差 异（Ｐ＜０．０５），差异具有统计学意义。结论通过开展品管圈活动，护理人员相关方面的护理水平得到了 大幅度提高，患者的满意度也得到提高。因此，品管圈活动用于门诊护理人性化服务具有重要意义。 【关键词】品管圈；人性化服务；有效性 品管圈（Ｑｕａｌｉｔｙ Ｃｏｎｔｒｏｌ Ｃｉｒｃｌｅ，ＱＣＣ）是指同一工作现场 或者是相互关联区域的人员自动自发的进行品质管理活动所 士对ＱＣＣ有充分的认识并掌握Ｑｃｃ的工作方法，与此同时， 使得护士机械被动工作转化为主动学习，激发护士的潜能。 （２）主题选定：全部圈员对活动前后门诊部患者进行调查，分 析所有患者的反馈意见，采取打分制度进行评估，主要包括以 下几个方面：医院、急迫性以及重要性和能力等相关问 题，采取的评分制度为１分、３分、５分，活动的主题定位评分 组成的小组，其特点在于把科学管理和人性管理结合在一起， 有利于每个人发挥自己的才能，以便达到提高护理质量的目 的。门诊患者病情复杂，护理工作量较大，对护理工作的要求 更高，因此在门诊护理工作中开展Ｑｃｃ十分必要，护理人员 可以最大化的发挥自己的能力和智慧，真正做到“以人为本” 优质服务。我院抽取２０１１年１Ｏ月至２０１３年１Ｏ月期间在我 院门诊的４Ｏ名患者作为研究对象，并开展Ｑｃｃ活动，分析开 最高的。之后经过８个圈员打分并讨论，确定活动的时间以 及分工和步骤。参考的主题见表１。（３）把握现状：全部圈员 分析收集的资料，发现患者普遍反映门诊就诊时流程比较繁 琐、耗时比较长（比如挂号、排队等候的时间）而且服务质量 较低。经圈员调查，发现引发上述情况的主要原因在于：一方 展Ｑｃｃ前后患者的满意度以及护士综合素质和门诊人性化 服务质量。现报道如下。 一、资料与方法 面门诊部门患者较多，在挂号排队时没有人性化的服务指导， 导致人员拥挤；另一方面，候诊的时间较长，患者容易出现急 躁的情绪，作为护理人员可能没有及时的帮助患者排解这些 １．一般资料：抽取在２０１１年１０月至２０１３年１Ｏ月期间 在我院门诊的４０名患者的一般资料，纳入研究对象的患者标 准为：（１）患者的年龄在１９—６５岁，平均年龄（３５．６±７．５） 岁；（２）患者神志清醒、病情平稳，能够配合调查。门诊部的 护理人员共４０位，年龄为２２～４９岁，２８位大专以上学历，１２ 为中专学历。 负面的情绪。（４）实践：具体的操作主要包括以下几个方面： ①预诊分诊。门诊护理人员合理有效的组织就诊者分科挂号 （急诊者除外），合理的流向，而且要防止传染病的传播，缩短 患者的候诊时间；②候诊护理。候诊室的护理人员按照门诊 号顺序查对病人，及时排除患者的消极情绪，利用患者的等候 时间，开展卫生科普知识；③急诊护理。急诊部的护理人员必须 坚守岗位，利用自己的专业素质尽心尽责，协助抢救诊治工作 Ｊ。 ２．研究方法：（１）成立ＱＣＣ小组：这个阶段主要在于提高 门诊部的护士的专业水平，良好的专业素质的是优质护理的 前提，我院针对性的开展ＱＣＣ的知识培训［２ ３，使得门诊部护 表１参考活动主题 ３．评价标准：采用调查问卷的方式，填写满意度、护理质 二、结果 量以及护士综合素质调查表，了解患者对护理服务的满意度， 满分为１００分，分数在９ｏ分以上为满意。 ４．统计学方法：采用均数±标准差（面±ｓ）表示计量资料， 采用ｔ检验，使用ＳＰＳＳ １７．０统计学软件分析数据，检验水准 口＝０．０５。 对比开展ＱＣＣ活动前后，患者的满意度以及护理人员的 综合素质和门诊人性化优质服务质量，发现开展ＱＣＣ后的这 些指标都明显的提高，具体的数据见表２。 讨论现今时代，人们的健康观念在不断转变，因此，对 护理工作的要求也会发生变化。医护人员在不断探寻发展新 的护理模式来提供更全面的护理服务。无论什么样的护理模 式最终途径都是通过提供优质的护理服务来达到优异的护理 作者单位：５２４００３广东省湛江市第二人民医院门诊（谢秀湘、梁 倩华），干部病房（高凤） 齐齐哈尔医学院学报２０１５年第３６卷第１期Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｏｉｑｉｈａｒ ＵｎｉｖｅｒｓｉＷ ｏｆ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，２０１５，Ｖｏ１．３６，Ｎｏ．１ ・１２５・ 效果 。ＱＣＣ活动是提高护理质量的一种有效手段，近年来 工作中表现为较大的热情，工作质量得到了很大的提高，整体 被各大医院广泛采用，包括临床护理、出院流程、门诊护理等 护理团队的凝聚力更强，通过患者的反馈，我们了解到患者的 方面，其最大的优点在于能够最大化的激发护理人员的智慧 满意度也得到了较大的提高，使得护理人员更加确定自己工 和力量，充分发挥团队协作精神，从而提高护理的质量 。 作的成就感。因此，ＱＣＣ活动用于门诊护理人性化服务的效 我院在门诊部门开展ＱＣＣ活动，从主题的选定到拟定实施方 果显著。 案的过程，均由我院的门诊护理人员参与执行，在整个阶段， 所有人员集思广益、群策群力，真正做到让每个圈员都能够得 表２开展Ｑｃｃ前后护理质量以及满意度比较 到高度的管理权和自主权，而且在此过程中，提高了护理人员 解决的问题的能力以及对待工作的积极性。我院开展的 ＱＣＣ活动最后结果显示，采用１００分制度，患者的满意度高达 （９７．２６±１．２５）分，护士的综合素质提高至（９８．１４±１．０１） 分，而且门诊人性化服务服务质量为（９７．０ｌ±２．０１）分，以上 的数据都说明了我院在门诊部开展ＱＣＣ活动具有积极的意 参考文献 义。在开展ＱＣＣ活动中，首先为了节省患者的挂号等待时 ［１］ 谭瑛．品管圈活动用于临床护理人性化服务的效果评价［Ｊ］．中 间，设置了在线预约系统，与此同时，设置多个自助服务终端， 外医学研究，２０１４，１２（１３）：２０．２１． 组织专业人员进行指导操作；其次在患者挂号成功等待就诊 ［２］ 周凯云．品管圈活动用于临床护理人性化服务的效果评价［Ｊ］． 中华全科医学，２０１０，２８（３）：２３２￣５２． 的时间段，医护人员向患者普及卫生科普知识，避免患者出现 ［３］余纪岚．品管圈在提高护理管理质量的临床应用［Ｊ］．中国医学 焦躁的不良情绪；另外，如果是急诊患者，医护人员应该用自 创新，２０１３，８（１７）：１７４－１５４． ［４］ Ｙａｎｇ Ｗａｎｇ．Ｔｈｅ ｒｏｌｅ ｏｆ ｑｕＭｉ￣ｃｏｎｔｒｏｌ ｃｉｒｃｌｅｓ ｉｎ ｓｕ￣ｍｎｅｄ 己的专业知识，协助医生做好抢救诊治工作。除此之外，实行 ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｏｆｍｅｄｉｃａｌ ｑｕａｌｉｔｙ［Ｊ］．ＳｐｒｉｎｇｅｒＰｌｕｓ，２０１３，２（１）：１— 责任管理，将每位医护人员的责任分配到位，每个人都有具体 ３． 的护理任务，并落实好责任负责人，除此之外，倡导细节服务， ［５］刘璞．品管圈在保持胃肠减压管有效引流中的效果评价［Ｊ］．吉 实行患者门诊治疗的每个细节护理人员都能安排到位 ｊ。 林医学，２０１３，１２（１１）：４１４３． ［６］吴志萍．品管圈活动在神经外科护士护理评估中的应用［Ｊ］．齐 综上所述，开展ＱＣＣ活动后，整体的门诊护理体系呈现 鲁护理杂质，２０１４，２（１３）：５６－５７． 为比较完善的系统，各级人员都能够明确自己的工作，而且在 （收稿日期：２０１４－０９—１４） 中医辨证施护干预周围性面神经麻痹的疗效观察 柯冬梅蔡德琚冯玲陈欣欣王东宇 【摘要】 目的探讨周围性面神经麻痹的中医辨证施护临床效果。方法选取８０例周围面神经麻 痹患者，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规治疗和护理；观察组在对照组基础上根据不同证型施 行护理，包括饮食调护、情志护理、生活护理及康复指导；统计两组患者的平均住院时间、治愈率。 结果观察组患者在平均住院时间、治愈率等方面明显优于对照组患者，两组比较有统计学意义（Ｐ＜０． ０５）。结论对周围性面神经麻痹患者进行辨证分型后采取有效护理措施，加快了病情的康复，提高了疗 效，值得临床推广应用。 【关键词】 中医；辨证施护；周围性；面神经麻痹 周围性面神经麻痹是以口、眼向一侧歪斜为主要表现的 例周围性面神经麻痹患者为观察对象，均为一侧发病，随机分 病症。中医认为本病多由人体正气不足，络脉空虚，风邪乘虚 为两组。观察组４０例，男２９例，女１１例；年龄２８～４４岁，平 人中头面阳明脉络，使颜面一侧营卫不和，气血痹阻，经脉失 均３５岁。对照组４Ｏ例，男２６例，女１４例，年龄２５～４６，平均 养而发病…。故中医上称为“面瘫”，又称为“１３眼喁斜”。该 ３５岁。两组患者在年龄、性别方面比较差异不显著，具有可 病起病急骤，可发生于任何年龄，以冬、夏季多见。笔者于 比性（Ｐ＞０．０５）。 ２０１０至２０１１年对８ｏ例周围性面神经麻痹患者随机选择４０例在 ２．方法：（１）对照组：对照组采用周围性面神经麻痹常规 积极治疗的同时给予辨证施护，取得满意疗效，现总结如下。 治疗和护理。（２）观察组：观察组在对照组基础上根据不同 一、资料与方法 证型给予相应的饮食调护、情志护理、生活护理及康复指导。 １．一般资料：选取２０１０年１月至２０１１年１２月收治的８０ ①风寒袭络证：患者多因起居不慎，或过度疲劳，在气候变化， 寒暖失常之时，卫气功能暂时低下，风邪乘虚侵袭经络而致， 作者单位：５１９０００广东省中医院珠海医院 此时应让患者适当注意休息，避免劳累，尽量减少外出，适时
