顶岗实习推荐表

习水县职业技术学校 学生顶岗实习推荐表

学校名称： 专业名称： 毕业时间： 姓 名：

习水县职业技术学校制

基本 情况 姓 名 性 别 民 族 健康状况 邮政编码 专业名称 毕业年月 照 片 出生年月 家庭住址 所在学校 入学年月 计算机水平 联系地址 电子信箱 起止时间 时间 政治面貌 教育 背景 联系 方式 担 任 学生 工 作 情 况 邮政编码 联系电话 学校何部门 荣誉称号或技能证书名称 奖励部门（颁证机构） 所任职务 获 奖 情 况 及 技 能 证 书 个 人 简 历 及 社 会 实 践 自 我 鉴 定 所 班主 任 推 签字 ： 荐 意 见 年 月 日 学校教 务 盖章 处意 年 月 日 见