供方综合调查表-范本

版本号：1

集团有限公司

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供方综合调查表

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（ 型 类）

地址： 邮编： TEL： FAX ： Http:

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供应商名称 供应商编码 主要业务 地址 填表日期

××公司供应链管理部

填表说明

尊敬的供应商：

本调查表为我集团在供应商定点前对供应商整体状况的调查，请务必认真、如实填写。在填表前，请首先填写郑重承诺（后附）。本调查表在如实填写后，请将附页中所要求资料与本调查表一齐交回供应链管理部。

项目 序号 内容 资料是否已提提交份数 供（供方自填） 电子版1份； 加盖公章书 面纸版1份 复印件1份，加盖公章 1 2 3 4 综合能力调查 5 6 7 8 9 1 质量保证能力2 调查 3 1 2 3 4 5 6 7 需提供我方的证实性资料（复印件） 8 9 10 11 12 13

企业概况 企业整体规模 人力资源能力调查 生产配套能力调查 企业供货历史状况（提供客户的证明文件） 财务(信息)管理能力调查 信息系统运用调查 物流保证能力调查 合作意愿调查 体系认证情况 目前的检测设备 环保控制调查 营业执照复印件 税务登记证复印件 体系认证复印件 产品认证复印件 产品的ROHS检测报告 产品的REACH检测报告 企业的技术标准、产品的技术标准、产品的检验标准 公司的组织架构图 第三方型式试验报告（寿命、环境、冲击试验）或其他权威机构检测报告 委托授权书或代理证（代理商提供，双方盖章） 产品生产工艺流程图、关键过程工艺文件、其 他相关技术文件（视需求） 进料、过程、出厂检验规程或检验作业指导书，并附一份完整的检验记录（视需求提供） 其他证实性资料，如：环境/职业安全健康管理体系认证/企业荣誉证书等（视需求） 第 2 页 共 12 页

郑重承诺 谨承诺：此调查表所填内容皆属实，若有不实，愿承担法律责任，若因此给××单位造成任何损失，应承担全部损失赔偿。 法人代表签字： 年 月 日 承诺单位盖章 第 3 页 共 12 页

企 业 概 况

供方名称 法人代表 地址 厂房面积 企业创立日期 营业执照批准时间 供给我司产品的经营年数 是否在有效营业期限内 □ 是 □ 否 企业性质 企业规模 去年销售总额（万元） 去年年产量（万元） 生产基地 供货产品名称 交货周期 业务联系人1 联系电话 传真号码 业务联系人2 联系电话 传真号码 电子邮箱 邮政编码 企业网址 母公司名称 母公司注册国家 母公司是否为500强 出资额 出资比例 出资方式 备注 股权投资方 构成 企业简介：（有企业样本请提供） 企业获奖情况 荣誉名称 颁发部门 颁布时间 第 4 页 共 12 页

企 业 整 体 规 模

A 国际排名第_______名 请列出国际上同行业前几位 1. 2. 3. 4. 5. B □国内/□省内/□地区/□县内排名第_______名 请列出国内/省内/地区/县内前几位 1. 2. 3. 4. 5. C 开发能力：□能/□否参与客户设计 成功案例 客户 时间 成功案例说明 备注 成功案例可附页 见（ ）页 D □是□否为国外知名企业在中国的分公司或设立的独资合资企业 E 企业认证情况：（□是□否属强制执行有关质量或安全认证行业） 认证名称 认证编号 到期时间 F 请提供ABCD三条的见证性资料（以上请务必认真填写，将影响对贵司供货资格的确认，见证性资料必须是行业协会排名，部门统计年鉴，第三方权威机构排序或新闻媒体公布）

附见证性资料：（可附页 见 页）

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人力资源管理调查

领导能力调查 职 务 姓名 年龄 任职时间 学历 职称 联系电话 人员结构 1、总人数： ；管理层数量： 人；后勤人员： 人；工人数量： 人； 2、工人：本地人员 人，占 %，外地人员 人，占 %。 3、管理人员学历构成：博士 人，研究生 人，本科 人，大专及以下 人。 4、班制： □一班 □二班 □三班； 职工月平均工资： 元 绩效考核 有无管理人员绩效考核体系/管理文件 □有 □无 员工培训 有无年度、月度培训计划及记录 □有 □无 岗位说明书 有无管理人员岗位说明书 □有 □无 员工花名册 有无公司员工花名册 □有 □无 组织结构图 有无公司组织结构图 □有 □无

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生产配套能力调查（针对××公司的产品）

可以提供给××公司日产量及人员数量 产品名称/规格 使用生产线单班最大数量 产量 每日最大产量 月最大产量 最多员工数占公司销售量量 比例 可以保证××产品的月产能峰值评估 时间 1月 2月 3月 最低/最高 时间 4月 5月 6月 最低/最高 时间 7月 8月 9月 最低/最高 时间 最低/最高 10月 11月 12月 生产设备状况 主要生产设备名称 规格型号 数量 产地 购买时间 生产哪类配件 单班产量 操作人数 备注 提供主要分供方的清单 序号 分供方名称 所供材料名称 第 7 页 共 12 页

供货年限 质量状况 备注

4 企业供货历史状况（可加附页） 为××集团或其他企业配套零部件明细 供货事业部名称 配件名称 单价 年供货量 占该事业部比例 ××集团 其他供货单位名称 配件名称 单价 年供货量 占该厂比例 其他单位

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财务(信息)管理能力调查

总资产： 万元 上年营业总额 万元 注册资金： 万元 净资产： 万元 流动资金： 万元 去年主要客户销售金额（列出前3家）： 1． ， 万元 2． ， 万元 3． ， 万元 开户行 银行帐户 税号 结算币种 银行承兑：否可以接受6个月的银行承兑？ □是 □否，其它 付款：是否接受3个月付款条件？ □是 □否 其它 必须提供公司上年度的财务报表

1资产负债表2损益表3现金流量表 可附页 见（ ）页

信息系统能力调查

使用软件 1、技术、设计软件： 2、财务使用软件： 3、生产使用软件： 4、相关软件数据是否可对接共享？□是□否 公司用于办公的电脑数量 台； 是否使用互联网对外进行信息沟通与交流 □是□否 公司内部所有部门是否联网办公？内部网 □是□否 物流保证能力调查

供货距离 送货运输时间 公司距离××公司： □≤15KM □≤50KM □≤100KM □浙江省内且≥100KM □浙江省外 □≤1小时 □≤4小时 □≤1天 □≤2天 □≥3天 □一周以上 1．公司总仓储面积： ；其中原材料仓面积： 成品仓面积： 2．公司可提供给××产品仓储面积： ；其中原材料仓面积 ； 成品仓面积： ××产品的主要送货方式： 可满足送货的设备与车辆的数量： 第 9 页 共 12 页

仓储面积 主要运输方式及设备数量

合作意愿调查（每项只能选择一个答案，请选择最合适的）

项目 评审内容（或填写内容） 1、与××公司合作的主要目的？ A 可以借助××公司名气拓展业务 B 追求规模，××公司生产规模可以带动公司发展 C 追求利润，××公司产品可以为公司贡献利润 D××公司产品是公司产能的补充 2、高层把××公司的定位： A 一般客户 B 较重要，需要与××公司的合作，突破公司瓶颈 C非常重要，如果能够合作，将××公司定位为首位客户 3、如有可能，资源投入定向？ A 3-5年内不会有资源投入 B 资源会投入，但根据公司发展需要确定方向 C 资源只投向××公司的产品，其他产品不考虑再投入 4、是否愿意并早期参加产品设计？ A 不愿意，与我司无关 B一般 C 非常愿意，可以降低成本 5、××公司产品的核心部件自制还是发外生产？ A 全部自制 B全部发外 C根据产能情况，旺季会发外 6、是否愿意与××公司自由公开地交换信息？ A 愿意提供与××公司产品有关的所有信息 B愿意提供除财务、成本外的其他业务信息 C只能提供生产信息 7、是否愿意提供××公司产品的成本构成清单及计算方式？ A公司机密，不能提供 B自己也不清楚 C愿意提供，并保证真实 8、公司可以提供给××公司产品的供货比例 A 少于10% B10%-30% C 30%-50% D大于50% 9、当××公司产品与其他产品发生冲突时的处理？ A根据情况确定 B先保证利润高的产品 C无论如何，先保证××公司产品 10、当需要扩大产能时，是否愿意采取相应的措施？ A 保持现有供货量 B 调整其他客户比例，保证××公司 C增加投资，扩大产能 11、 遇到天气原因或者停电等因素影响无法正常供货时，如何处理？ A 先满足其它几家客户的需求 B 调整其他客户的供货比例，考虑××公司的供货 C 先满足××公司的需求 选择 领导推动保障 资源投入 产品设计 产品生产方式 信息沟通 成本共亨 供货保证 紧急配合度

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质 量 保 证 能 力

A出厂检验负责人 职务 职称 B检验范围 1.入厂检验 □有□无 2.生产过程检验 □有□无 3.检验范围 □有□无 4.出厂检验 □有□无 C质量重点控制工序：1. 2. 3. 4. 5. 6. D本企业于 年 月通过质量体系认证：□ISO9001 □ISO9002 认证机构： ，是否在有效期内：□是 □否 E本企业于 年 月通过质量环境认证机构： ，是否在有效期内：□是□否 目前检测设备（仪器、仪表） 设备（仪器）名称 数量 购买时间 产地 检测项目 精度 备注 产品质量控制 产品的名称： 产品一次合格率： % （填合格率最高的产品名称） 产品的名称： 产品退货率： （填不合格率最高的产品名称） 环保控制调查 第 11 页 共 12 页

1、是否全部切换为RoHS产品： □是 □否 2、是否有制定关于RoHS产品的管理控制程序：□是 □否 3、是否建立产品的标识管理，绿色产品是否有明显标签：□是 □否

最 终 结 论

供应链管理部 生产部分厂 研发部/其它 结论： □合格 □不合格 结论： □合格 □不合格 结论： □合格 □不合格 结论： □合格 □不合格 批准合格供方名单有效期至： 年 月 日 签字： 签字： 签字： 最终结论 签字：

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