论著．ＩＩ缶床辅助检查 零。更换时查看吸块是否通畅，吸块方向 ＣＨＩＮＥＳＥ Ｃ０ＭＭ“Ｎｆｒｙ ＤＯＣＴＯＦ｝Ｓ 排除方法：点参数一功能的（１）一关闭康金 在操作生化仪前，检验人员应进行培 训认真仔细阅读说明书，熟练掌握仪器的 原理、性能、注意事项，严格执行操作规 是否搞对，否则会划伤反应杯。 右下角图标退出一双击打开康金管理系统 一系统—激据管理一数据清理一开始样本 输入１—结束样本输入１０ｏ—确定一是一关 闭，重新开机即可正常工作。 测总胆、直胆时双稀释测值为零。排 除方法：更换一号位的反应杯，按 校准 光源，在检查栏中看一号杯的增益是否在 正常范围内。 系统不能初始化。排除方法：关闭其 程，做好仪器的日常维护及保养。同时要 有高度的责任心，及时发现问题，查找原 其他应注意事项：①放入试剂和样品 时，液面不能有泡沫；②应注意环境温度， 过高时，仪器自动停止工作；③测试前：试 剂应平衡至室温方可使用；④不能在主机 上插与工作无关的移动硬盘，我科直接把 因并解决问题，才能保证仪器的正常运转 及良好状态。 参考文献 １魅力一１８００全自动生化分析仪操作手册 （中文版）． 他窗口，在桌面上右键点１８００生化仪图 标一属性一查找目标一找最近的解压文 件Ｂｕ一右点解压一全部选定一点ｍａｉｎ （样品盘图标）即可。 开机后，康金管理系统的日常工作仍 显示上一次的内容，不能进行当前的录入。 插口封住，这一点很重要，应引起重视；⑤ 若遇到不能解决的问题，应咨询工程师， 不能盲目拆卸。 ２叶应妩，王毓三，等．全国临床检验操作规 程［Ｍ］．南京：东南大学出版社，２００６． 乙肝五项检测检验分析 赵寿奎姜爱卿 ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｅ、抗ＨＢｃ）检测。所用试剂 由上海科华生物技术有限公司提供，于有 是一对相对应的抗原抗体系统。当Ｅ抗 原转阴后，Ｅ抗体ＨＢｅＡｂ和表面抗体ＨＢ． ｓＡｂ同时出现，表明乙肝病毒复制停止或 ２６２７３７山东潍坊市滨海经济开发区防疫站 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—６１４ｘ．２０ｌ３． １０．２５６ 效期内使用，操作和结果判断严格按试剂 要求进行。 结果 缓慢，肝脏病变稳定。在慢性乙型肝炎由 血清ＨＢｅＡｇ转换为抗ＨＢｅ，随之病毒血 症水平降低而病情逐渐缓解。但有的患 者继续高水平的病毒血症，病变进展， ＡＩＪＴ长期不正常，在随访中可有多次再活 动，即是此节讨论的抗ＨＢｅ（＋）的慢性 乙型肝炎。 乙肝疫苗的接种：我国当前临床使用 摘要 目的：对于健康人群查体，加强 乙肝检测，提高乙肝疫苗的普及率，探讨 影响结果的因素。方法：２００６年１０月以 来在疫站体检人员４８ｏｏ例，比较乙肝五 项检验结果。结果：数据显示“大三阳” 体检人员４８００例，男３６００例 （７５％），女１２００例（２５％）。“大三阳” ５５０例（１１．６％），其中男４４０例（８０％）， 年龄主要集中在２０—４０岁，女１１０例 （２０％），年龄主要集中在ｌ８～４５岁。 讨论 患者共５５０例（１１．６％）。结论：在保持良 好生活习惯的同时寻求专业指导和帮助， 加强乙肝检测。提高乙肝疫苗的普及率， 有效控制其发病率和患病率。 关键词 乙肝五项检验影响因素 的乙肝疫苗是基因工程疫苗是一种安全 乙肝的检测五项指标：乙肝表面抗原 有效的制品，不良反应小。人体接种乙肝 疫苗后，通过主动免疫方式产生抗体，使 人体获得对乙肝的免疫力。 乙肝疫苗的加强：乙肝疫苗接种后， 抗一ＨＢｓ随时间推移，滴度会逐渐下降， 当抗一ＨＢｓ滴度降至保护值以下时，也就 不再对乙肝病毒有免疫力了。因此，为保 证预防效果，接种乙肝疫苗后，应抽血化 验，查二对半，若抗一ＨＢｓ呈阳性，说明接 种成功，同时还应查抗一ＨＢｓ滴度 。 总之，由于现代生活的节奏加快，复 杂的社会压力源，人们渐渐忽略了自己的 健康。调查分析显示，每个人都应该通过 专业的帮助关注自己的身体，应加强乙肝 检测，提高乙肝疫苗的普及率，有效控制 其发病率和患病率，达到提高我国居民身 （ＨＢｓＡｇ）是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不 具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒 的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标 志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、 汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌 物中。在感染乙肝病毒后２—６个月，当 丙氨酸氨基转移酶升高前２—８周时，可 在血清中测到阳性结果。急性乙型肝炎 患者大部分可在病程早期转阴，慢性乙型 肝炎患者该指标可持续阳性；抗一ＨＢｓ就 乙型病毒性肝炎是我国发病率较高 的传染病之一，其临床诊断，除依靠肝功 能的生化检测外，在基层不能普遍开展乙 肝病毒（ＨＢＶ）ＤＮＡ检测的情况下，主要 依赖于乙型肝炎病毒的血清标志物免疫 学监测…。现就５５０例乙肝患者的结果 以及影响检测的因素论述如下。 资料与方法 ２００６年１Ｏ月以来在滨海区防疫站 是乙肝表面抗体；是乙肝的保护性抗体， 也就是说：抗一ＨＢｓ阳性说明机体对乙肝 病毒有了免疫力；感染ＨＢＶ后，ＨＢｅＡｇ可 与ＨＢｓＡｇ同时或稍后出现于血清中，但 体检人员４８００例，“大三阳”５５０例 （１１．６％），其中男４４０例，女１１０例，年龄 １８～６５岁，平均４１．５岁。其中查体前有 症状的３２０例，主要临床表现为感觉肝区 不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力，食欲减 退、感到恶心、厌油、腹泻。患者有时会有 低热，严重的患者可能出现黄疸。 消失早于ＨＢｓＡｇ。ＨＢｅＡｇ仅存在于ＨＢ－ ｓＡｇ阳性者的血液中，ＨＢｅＡｇ阳性是乙肝 病毒复制明显和传染性强的可靠标志，它 与ＨＢＶ—ＤＮＡ、ＤＮＡ多聚酶、Ｄａｎｅ颗粒 体素质的能力。 参考文献 １李立明．流行病学［Ｍ］．北京：人民卫生出 版社，２００５：４７８． ２丁红燕，李君娥，魏一英，等．乙肝表面抗原 的检出有明显的平行关系，是体现病毒复 制的重要血清标志物；抗ＨＢＥ，又叫乙肝 ｅ抗原，英文缩写是ＨＢｅＡｂ。它和ＨＢｅＡｇ 检测方法：采用ＥＬＩＳＡ方法进行乙 肝血清学标志物（ＨＢｓＡｇ、抗ＨＢｓ、 ２７０中国社区医师２Ｏ１３年第１５卷第１０期 携带者血清检测及意义［Ｊ］．中华医学丛 刊，２００４，４（４）：３７３８．
