床号＿＿＿ 姓名＿＿＿住院号＿＿＿诊断＿＿＿入院日期＿＿＿
表1：初步筛查 1 2 3 4 BMI<吗（身高＿＿＿m;体重＿＿＿kg） 过去三个月内患者体重下降了吗 上周患者饮食摄入减少了吗 患者有严重疾病吗（疾病诊断＿＿＿） 是 否 是：如果其中一个问题回答“是”，则完成表2中的筛查项目。 否：如果所有问题都回答“否”,则每周重复筛查1次。 表2：最终筛查 营养状态受损 正常营养状况 分值 0 得分 得分 3个月内体重下降>5%或上周食物摄取量比正常需求低25%-50% 1 2个月内体重下降>5%或BMI为一般状况受损或上周食物摄取量2 比正常需求低50%-75% 1个月体重下降>5%（3个月内下降>15%）或BMI<+一般状况受损3 或上周食物摄取量比正常需求低75%-100% 疾病严重程度（≈营养需求增加量） 正常营养需求 分值 0 髋骨折*慢性疾患患者、特别是急性并发症患者：肝硬化*、1 COPD*、慢性血液透析、糖尿病、肿瘤患者 腹部大外科手术*脑卒中*重症肺炎、血液病恶性肿瘤患者 颅脑损伤*骨髓移植*重症监护患者（APACHE>10） 如果年龄≧70岁：在总分基础上加1分 营养风险评分＿＿＿＿（营养受损评分+疾病严重程度评分+年龄评分） 2 3
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