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2021年各年龄期儿童生命体征正常值-

来源:华佗健康网
*欧阳光明*创编 2021.03.07

各年龄期儿童生命体征正常参考值

欧阳光明(2021.03.07)

呼吸 脉搏正常范围值 年龄 新生儿 <1岁 2~3岁 4~7岁 8~14岁 呼吸 40~45 30~40 25~30 20~25 18~20 脉搏 120~140 110~130 100~120 80~100 70~90 呼吸:脉搏 1:3 1:3~4 1:3~4 1:4 1:4 血压及尿量的正常值(mmHg)mmHg=kPa×7.5

血压公式:收缩压=80+(年龄×2),舒张压为收缩压的2/3;

年龄 收缩压 舒张压 尿量正常值 1-6个月 6-12个月 1-2岁 2~7岁 7~12岁 年龄 新生儿 <1岁 2~3岁 70~100 30~45 250-400 ml/天 90~105 35~45 400-500ml/天 85~105 40~50 500-600ml/天 85~105 55~65 600-800ml/天 90~110 60~75 800-1200 ml/天 呼吸脉搏监护设定及气管插管型号选择 呼吸设定报警值 28/58 24/48 20/36 脉搏设定报警值 95/170 88/156 80/144 气管插管型号选择 1y内(口):1/2年龄+13cm 1y内(鼻):1/2年龄+15cm 1y以上(口/鼻):1/2体重+8cm 4~7岁 8~14岁 16/30 14/25 /120 56/108 其他 体温:36-38.5 ℃ CVP:4-12cmH2O SPO2 90%以上 小儿心界及其他 年龄 <1岁 2~5岁 5~12岁 >12岁 左界 左乳线外1~2cm 左乳线外1cm 左乳线上,或乳线内0.5~1cm 左乳线内0.5~1cm 右界 沿右胸骨旁线 右胸骨旁线与右胸骨线之间 接近右胸骨线 右胸骨线 儿科药物剂量计算 *欧阳光明*创编 2021.03.07

*欧阳光明*创编 2021.03.07

1、 按体重计算

每日(次)剂量=病儿体重(kg)×每日(次)每千克体重所需要药量。

2、 按体表面积计算

小儿体表面积计算公式为:<30kg小儿的体表面积(m2)=体重(kg)×0.035+0.1;

>30kg小儿的体表面积(m2)=(体重kg-30) ×

0.02+1.05

小儿每日水的需要量 年龄 <1岁 1~3岁 4~9岁 10~14岁 需水量(ml/kg) 120~160 100~140 70~110 50~90 生理需要量简易计算 体重 每天需液量(ml) ~10kg 100ml/kg 11~20kg 1000+超过10kg体重×50ml/kg >20kg 1500+超过20kg体重数×20ml/kg 小儿血液气体分析正常值 项目 PH值 PaO2 PaCO2 HCO3-(mmol/L) BE(mmol/L) SaO2(%) 新生儿 7.35~7.45 8~12 4.00~4.67 20~22 -6~+2 90~97 ~2岁 7.35~7.45 10.6~13.3 4.00~4.67 20~22 -6~+2 95~97 >2岁 7.35~7.45 10.6~13.3 4.67~6.00 22~24 -4~+2 96~98 呼吸机参数调节幅度值 呼吸机参数 PIP PEEP TI RR FiO2 呼吸机参数常用设置 20-25 cmH2O 2-4 cmH2O 0.5-0.75 sec 20-40 bpm 调节幅度 1~2 cmH2O 1~2 cmH2O 05~0.1sec 5bpm 0.05 洋地黄类药物的临床应用 *欧阳光明*创编 2021.03.07

*欧阳光明*创编 2021.03.07 洋制剂 给药法 地高辛 毛花甙丙 (西地兰) 口服 静脉 静脉 洋地黄化总量(mg/kg) <2岁0.05~0.06 >2岁0.03~0.05 口服量的1/2~2/3 <2岁0.03~0.04 >2岁0.02~0.03 1/5洋地黄化量,分2次 每日平均维持量 效力开始时间 2小时 10分钟 15~30分钟 效力量大时间 4~8小时 1~2小时 1~2小时 中毒作用消失时间 1~2天 1天 效力完全消失时间 4~7天 2~4天 小儿心肺复苏ABCDEFGH

通畅呼吸道(airway,A)

2、 人工呼吸(breathing,B) 3、 人工循环(circulation,C) 4、 药物治疗(drug,D)

肾上腺素的使用:首剂仍采用标准剂量,即1:10000肾上腺素,静脉给药,每次0.1ml/kg(0.01mg/kg),气管内给药为0.1mg/kg(1:1000也为0.1ml/kg),3~5分钟后若无效给大剂量肾上腺素,任何通道给药均为0.1~0.2mg/kg(1:1000稀释)。2~3次后若无效,可持续静点肾上腺素,速度为20ug/kg.min,直到心跳恢复,然后减量至0.1~1ug/kg.min,此法对维持心压有利。注意肾上腺素引起复苏后的高血压和快速心律失常,使用后需严密监护;肾上腺素不能加于碱性液内;酸中毒及低氧血症可使作用减弱。

阿托品的使用:用于迷走神经张力过高引起的心动过缓、Ⅱ度房室传导阻滞等有一定的作用。剂量每次0.01~0.1mg/kg,静脉注射,5分钟1次,最大剂量每次1mg,Ⅲ度房室传导阻滞可加大剂量。

利多卡因的使用:用于缺血缺氧,严重酸中毒和心肌本身病变所致室颤、频发室性早搏及室性心动速。用药首次剂量均为1mg/kg,加5%GS10ml稀释后静推,气管内用药要加蒸馏水稀释至3~5ml。因半衰期短,必要时5~10分钟后可重复使用,总量不超过5mg/kg。也可于首次给药后,以20~50ug/kg.min的速度持续静脉维持。

甘露醇的使用:复苏后常规使用,用量每次0.5~1g/kg。第一日4~6小时用药1次,此后酌情给予。

低血糖的处理:新生儿给10%GS2.5 ml/kg静推,儿童25%GS 1ml/kg静推。

1、

*欧阳光明*创编 2021.03.07

*欧阳光明*创编 2021.03.07

5、心电图(EKG,E)6、除颤(defibrilillation,F)7、作好记录(good record,G)

8、低温(hypothermia,H):保持正常体温或实行亚低温(34℃~36℃),重视头部局部降温,可戴冰帽将头置于冰槽中使头温降至32℃左右,重症患儿降温要持续3~5天。

*欧阳光明*创编 2021.03.07

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