综合护理干预在乳腺癌手术患者护理中对其生存质量的影响
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生堕l塑 塑 笙! 箜 鲞第2期Chi J M0(1 Drug App1,J n 2018,V。1.12,N。.2 ・145・ 综合护理干预在乳腺癌手术患者护理中对其生存质量 的影响 路明 【摘要】目的探讨综合护理干预在乳腺癌手术患者护理中对其生存质量的影响。方法90例乳 腺癌手术患者,随机分成常规组和综合组,每组45例。常规组患者实施常规护理,综合组患者在常规组 基础上实施综合护理干预。比较两组患者生存质量评分以及护理满意度情况。结果综合组患者各项 生存质量评分均优于常规组患者,差异有统计学意义(优于常规组的 . ,差异有统计学意义(尸<O.05)。结论尸<0.05);综合组患者护理满意度为9.综合护理干预对乳腺癌手术患者.7 78%,明显 82 22% 具有显著的 效果,不仅可以有效提高患者生存质量,而且可以提高患者护理满意度,值得应用。 【关键词】乳腺癌;综合护理;常规护理;生存质量;满意度 DOI:10.14164 ̄.cnki.cnl 1-5581/r.2018.02.087 乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的一种恶性肿瘤,99% 近皮肤颜色深度,及时向主治医生汇报异常情况。护理人员 的乳腺癌患者均为女性,仅有l%患者为男性…。临床中多 指导患者开展上肢功能锻炼,包括肩关节运动、指关节运动、 运用手术的方法治疗乳腺癌,手术具有范围广和创伤大的特 肘关节运动等。②日常护理。护理人员告知患者良好的饮食 点,患者有较大的可能性会出现并发症。乳腺癌根治术对体 习惯所具有的重要作用,为了促进伤口尽快愈合,护理人员 形的破坏程度大,患者常常会产生焦虑、抑郁等情绪,对患 告知患者摄人富含蛋白质、无机盐、维生素的食物,禁止食 者生存质量产生了严重影响。因此,必须要对患者采取有效 用脂肪含量高和辛辣、刺激食物。严格管理病区环境,保证 的护理干预。有研究认为,综合护理干预对于乳腺癌手术患 病房安静、整洁,并且温度适中,使患者在治疗过程中具有 者生存质量能够产生较好的影响 。为了明确综合护理干预 较好的就医环境,从根本上提升患者的舒适度,增强患者休 对于乳腺癌手术患者的实际临床效果及其对于患者生存质量 养质量。③心理护理。患者会存在不同程度的负面心理,护 的影响,本研究选取9O例患者作为对象。现报告如下。 理人员在护理过程中明确患者的心理状态,及时与患者开展 1资料与方法 沟通和交流,为患者讲解治疗成功的案例,消除患者的负面 1.1一般资料选择本院2015年6月~2017年6月收治的 心理和情绪。及时关心患者,增进护患关系。 90例乳腺癌手术患者作为本次研究对象,所有患者均为女性, 1.3观察指标及判定标准对两组患者生存质量评分进行 患者均通过检查诊断,与乳腺癌诊断标准相符合,并且对本 比较,包括社会功能、心理功能、物质生活、躯体功能等。 研究知情并同意。将其随机分成常规组和综合组,每组45例。 观察患者的护理满意度情况,采用本院自制调查问卷评定, 常规组患者年龄28~68岁,平均年龄(41.83士8.72)岁;综合 包括十分满意、满意、不满意。护理满意度:十分满意率+ 组患者年龄29~68岁,平均年龄(42.13±8.63)岁。两组患者 满意率。 一般资料比较,差异无统计学意义 >0.05),具有可比性。 1.4统计学方法采用SPSS21.0统计学软件对数据进行统 1.2护理方法常规组患者实施常规护理,包括观察患者 计分析。计量资料以均数±标准差( ±s)表示,采用t检验; 生命体征,开展伤口护理、用药护理、引流管护理等。综 计数资料以率(%)表示,采用 检验。P<O.05表示差异具 合组患者在常规组基础上应用综合护理干预,具体方法为: 有统计学意义。 ①预防并发症护理。护理人员对患者生命体征进行监测,为 2结果 患者做好引流护理,避免患者引流管脱落,对引流量进行记 2.1两组患者生存质量评分比较综合组患者各项生存质量 录,对引流液信息进行记录。明确患者伤口渗出情况以及附 评分均优于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。 表1两组患者生存质量评分比较( ±s,分) 注:与常规组比较, <O.05 2.2两组患者护理满意度比较常规组患者十分满意20例, 会威胁患者的生命,但若乳腺癌细胞失去了细胞一般特性, 满意l7例,不满意8例,护理满意度为82.22%;综合组患 很容易游离和脱落,癌细胞则会伴随着血液或者淋巴液进行 者十分满意26例,满意18例,不满意1例,护理满意度为 转移。全球范围内,乳腺癌的发病率不断攀升,严重威胁了 97.78%。综合组患者护理满意度明显优于常规组,差异有统 女性的生存质量。因此,对于乳腺癌患者采取有效的治疗和 计学意义fP<0.05)。 护理措施至关重要。虽然乳腺癌综合治疗的效果十分明显。 3讨论 但是在术后恢复过程中,患者会面对很多心理问题,患者很 近些年来,乳腺癌的发病率不断上升。原位乳腺癌并不 容易出现负面情绪和负面心理,必须要依靠良好的心理干预 对患者抑郁情绪和焦虑情绪进行缓解,协助患者树立起自信 作者单位:123000阜新矿业集团总医院普外科 心,将患者生存质量提升 。 ・146・ 中国现代药物应用2018年1月第1 鲞箜 塑 』 旦 g垒P巳 :』 ! !:! : : 综合护理干预是一种重要的护理干预方法和模式,对患 [2]李玉香.综合护理干预对提高乳腺癌手术患者生活质量的影 响.国际护理学杂志,2014(12):3336—3338. [3] 赵庆华.浅析乳腺癌术后伤口护理中患者常见的心理状态及护 者心理健康、环境、恢复、饮食等诸多方面的需求进行了关注, 为提高患者术后生存质量奠定了基础。综合护理干预中不 仅包括心理护理,还包括预防并发症护理和日常护理等。有 研究认为,综合护理干预能够影响乳腺癌手术患者的生存质 量 。为了明确综合护理干预对乳腺癌手术患者的实际临 床效果,本研究选取9O例乳腺癌手术患者,通过对患者进行 分组,对常规组患者应用常规护理,综合组患者在常规组基 理方法.中国保健营养,2017,27(7):217. [4] 洪丽霞.综合护理干预对乳腺癌术后患者生存质量影响的研 究.中国医学创新,2012(35):63—64. [5]艾铭旭.综合护理干预对乳腺癌患者术后化疗期生活质量的影 响观察.中国医药指南,2016,14(34):265—266. [6] 谢晓玲.综合护理干预对乳腺癌术后患者生存质量的影响分 析.中国实用医药,2015,10(27):240—241. 础上应用综合护理干预,结果显示,综合组患者各项生存质 量评分均优于常规组患者,差异有统计学意义fP<0.05);综 合组患者护理满意度为97.78%,明显优于常规组的82.22%, 差异有统计学意义 <0,05)。 [7]顾燕儿,蒋红娜,黄剑虹,等.综合护理干预用于改善乳腺癌术 后ED化疗患者生存质量45例.中国药业,2012,21(23):85—86. [8] 张楠.综合心理护理干预在乳腺癌术后患者中的应用.辽宁医 学院学报,2014(5):89~90. 综上所述,乳腺癌手术患者应用综合护理干预具有显著 的效果,值得推广和运用。 参考文献 [9]吴碧珊,李津.综合护理干预对乳腺癌患者术后生存质量、不 良情绪的影响.中国医药科学,2017,7(11):110—112. [1O]吴翠干.乳腺癌手术患者围术期护理干预的研究.中国美容医 学杂志,201 1,20(s3):244—245. [1]韩玲,王蓓,伍焱,等.乳腺癌手术同期扩张器植入患者围手 术期的护理.现代l临床护理,2014(11):41—44. [收稿日期:2017—11-O1] 舒适护理干预对子宫内膜癌化疗患者的不良情绪及 生活质量的影响 秦晓爽 【摘要】目的方法探讨舒适护理干预对子宫内膜癌化疗患者的不良情绪及生活质量的影响。 护理前,观察组焦虑自 76例子宫内膜癌化疗患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组患者进行 常规护理干预,观察组患者进行舒适护理干预,比较两组患者护理效果。结果评量表(sAs)、抑郁自评量表(sDs)评分比较,差异无统计学意义(t=0.204、0.231,P>0.05);护理后,观 察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异具有统计学意义 :4.346、3.822,P<0.05)。护理前,两组生活质 量评分比较,差异无统计学意义 0.05);护理后,观察组生活质量评分为(72.0±10.5)分,明显高于对 照组的(62.5±7.5)分,差异有统计学意义(t=4.538,P<0.05)。结论舒适护理干预可有效缓解子宫内膜 癌化疗患者的不良情绪,对于提升患者生活质量具有积极的意义,值得应用。 【关键词】舒适护理干预;子宫内膜癌;化疗;不良情绪;生活质量 DOI:10.14164/j.cnki.cnl1-5581/r.2018.02.088 子宫内膜癌发病率较高,近年来,该病的发生率不断攀 升,且呈现年轻化的趋势…。截至目前,化疗仍然是子宫内 膜癌患者临床治疗的主要方法,疾病和化疗均会对患者身心 >0.05),具有可比性。 1.2方法体如下。 对照组患者进行常规护理干预,观察患者症状、 体征,并对症进行处理。观察组患者进行舒适护理干预,具 造成创伤,导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪,并对其生 活质量产生不良影响。本科在子宫内膜癌化疗患者护理工作 中应用舒适护理干预,取得良好的效果,现报告如下。 1资料与方法 1。2.1心理舒适护理干预首先,护士要通过积极的沟通 了解患者的情绪反应、不适症状等,并向患者讲解化疗的必 要性。结合患者的受教育程度、年龄等因素,采用多种形式 进行健康知识宣讲,提高患者对于疾病和化疗的认知。可安 排化疗后效果良好的患者进行经验交流,帮助患者以积极乐 观的心态配合治疗。其次,护理人员需要向患者提供有效的 1.1一般资料选取本科2014年1月~2016年1月收治的 76例子宫内膜癌化疗患者,病理包括子宫内膜样腺癌、鳞 癌、透明细胞质癌等,患者预计生存期>1年,无精神疾病、 语言沟通障碍,均签署知情同意书。采用随机数字表法分为 对照组和观察组,各38例。对照组患者年龄4O~7O岁,平 均年龄(55.0±6.5)岁。观察组患者年龄42~70岁,平均年龄 (55.0±7.O1岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义 心理疏导,指导患者进行放松训练,如采用“静默疗法”f调 整呼吸,思想集中,摒除杂念,随着呼吸全身放松,30rain/次, 3次/d1'以改善不良情绪。 1.2.2生理舒适护理干预①疼痛护理:通过密切的观察, 准确评估患者的疼痛程度,耐心聆听患者的主诉,并反馈给 主治医生,采用节奏舒缓的音乐转移患者的注意力,必要时 作者单位:1 13123辽宁省抚顺市第四医院
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