法定计量检定机构考核申请书JJF-2012版

考核申请书

申请机构名称： _________________________________ （盖公章）

申请机构负责人： ________________________________ （签字）

申 请 日期： __________________ 年 _____ 月 ______ 日 受理申请单位名称： ____________________________ 受理 日 期： ________________ 年 ________ 月 ______ 日

经 办 人（签字）: _________________________________

、基本情况

机构名称： 依法设立的文件名称及编号： 法定代表人： 法疋代表人聘任文件名称及编号： 主管部门： 授权部门名称及授权证书号： 地址： 联系人 电话 传真 电子信箱 邮政编码 机构负责人 职务名称 姓名 文化程度 技术职称 正职 副职 技术负责人 质量负责人 人力资源 职工总数 技术人员数 :高级职称人数 中级职称人数 各类人员数 占职工 总数比例 1 设施资源 计量基准数 计量标准数 :设备总台套数 设备固定资产总额 实验办公 用房面积 恒温实验 室面积 非恒温实 验室面积 非实验用 房面积 工作量 年商品量/商 品包年检定 台件数 年校准 台件数 装计量 检验批次 年型式评 价批次 年能源效率 标识计量检 测批次 / 、承担 （或申请承担 ）法定任务和开展 （或申请开展 ）业务范围

三、提供如下文件

1. 机构依法设立的文件副本 2. 机构法定代表人聘任文件副本 3. 授权的法定计量检定机构证书副本 4. 考核项目表 B1—— 检定项目 5. 考核项目表 B2—— 校准项目

6. 考核项目表 B3—— 商品量/ 商品包装计量检验项目 7. 考核项目表 B4—— 型式评价项目

8. 考核项目表 B5—— 能源效率标识计量检测项目 9. 考核规范与管理体系文件对照检查表 10. 证书报告签发人员一览表（ D1 表） 11. 证书报告签发人员一览表（ D2 表） 12. 质量手册 13. 程序文件目录

14. 已参加的实验室之间比对和（或）能力验证活动目录及结果

份 份 份 份 份 份 份 份 份 1 份 1 份 1 份 1 份 1份 1 1 1 11 111 1

考核项目表 B1――检定项目

序号：

所建计量标准名称 第1页，共2页

测量范围 不确定度/准确度等 级/最大允许误差 计量标准考核 证书号 社会公用计量标 准证书号 计量标准 器及配套 设备 型号 规格 制造厂 及编号 不确定度/准 确测量范围 度等级/最 大允检定/校准 周期 许误差 末次检定/ 校准日期 检定/校 准证书号 考核项目表 B1――检定项目

序号：

开展检疋 项目名称 第2页，共2页

是否同 时开展 校准 测量范围 不确定度/准确度等 级/最大允许误差 依据检定规程名称 及编号 考核记录 考核内容 评价意见 说明 1•计量基准、计量标准证书及文件集 2•计量标准器及配套设备 3.量值溯源 4.设施与环境条件 5.人员资质及能力 6.开展检定、校准的依据 7.原始记录 8.检定、校准证书 9.期间核查 10.测量不确定度评定 11.检定、校准结果的质量控制 12.现场试验 □符合 □符合 □符合 □符合 □符合 □符合 □符合 □符合 □符合 □有缺陷 □不符合 □有缺陷 □不符合 □有缺陷 □不符合 □有缺陷 □不符合 □有缺陷 □不符合 □有缺陷 □不符合 □有缺陷 □不符合 □有缺陷 □不符合 □有缺陷 □不符合 □符合 □有缺陷 □符合 □符合 □不符合 □有缺陷 □不符合 □有缺陷 □不符合 □无 考核日期: 年 月 日 考评员: 考核组长: 机构负责人:

考核结论：□符合 □有缺陷 □不符合 注：1在选项上打2; 2评定为不符合或有缺陷的应在说明中指出“不符合项/缺陷项记录 表 编号 考核日期: 年 月 日 考评员: 考核组长: 机构负责人:

B2――校准项目

序号： 所建计量标准名称 第1页，共2页 测量范围 不确定度/准确度等 级/最大允许误差 计量标准考核 证书号 社会公用计量标 准证书号 设备 名称 型号 制造厂 及编号 测量范围 不确定度/准确度等 级/检定 周最大允许误差 末次检 定日期 期 检定 证书号

B2――校准项目

序号： 第2页，共2页

B2――校准项目

序号： 开展检疋 项目名称 第3页，共2页 是否同 时开展 校准 测量范围 不确定度/准确度等 级/最大允许误差 依据检定规程名称 及编号 考核记录 考核内容 评价意见 说明 1•计量基准、计量标准证书及文件集 2•计量标准器及配套设备 3.量值溯源 4.设施与环境条件 5.人员资质及能力 6.开展检定、校准的依据 7.原始记录 8.检定、校准证书 9.期间核查 10.测量不确定度评定 11.检定、校准结果的质量控制 12.现场试验 □符合 □符合 □符合 □符合 □符合 □符合 □符合 □符合 □符合 □有缺陷 □不符合 □有缺陷 □不符合 □有缺陷 □不符合 □有缺陷 □不符合 □有缺陷 □不符合 □有缺陷 □不符合 □有缺陷 □不符合 □有缺陷 □不符合 □有缺陷 □不符合 □符合 □有缺陷 □符合 □符合 □不符合 □有缺陷 □不符合 □有缺陷 □不符合 □无 考核结论：□符合 □有缺陷 □不符合 注：1在选项上打2; 2评定为不符合或有缺陷的应在说明中指出“不符合项/缺陷项记录 表 编号 考核日期:

年 月 日

考评员:

考核组长:

机构负责人:

考核规范要求与管理体系文件对照检查表

第1页，共5页

考核规范条款号 质量管理体系 文件编号及条款号 考核结果 考核说明 4组织和管理 4.1 地位 4.1.1依法设置的机构 4.1.2 授权建立的机构 4.2责任 4.2.1职责 4.2.2任务 4.3 基本条件 4.3.1总则 4.3.2基本要求 4.3.3沟通机制 5管理体系 5.1总体要求 5.2管理职责 5.3体系文件 5.3.1总则 5.3.2质里方针与总体目标 5.3.3质量手册 5.3.4程序文件 5.4文件控制 5.5记录控制 5.6管理评审 5.6.1总则

5.6.2评审输入

563评审输出 6资源配置和管理 考核规范要求与质量管理体系文件对照检查表

第2页，共5页

考核规范条款号 质量管理体系 文件编号及条款号 考核结果 考核说明 6.1总则 6.2人员 6.2.1人员配置 6.2.2人员资质 6.2.3人员培训 6.2.4人员职责 6.2.5授权于记录 6.3设施和环境条件 6.3.1总则 6.3.2环境条件控制 6.3.3实验室设施 6.4测量设备 6.4.1设备配置 6.4.2设备性能 6.4.3设备使用 6.4.4设备记录 6.4.5设备管理 7检定、校准和检测的实施 7.1检定、校准和检测实施的策划 7.2与顾客有关的过程 7.2.1要求、标书和合同的评审 7.2.2服务顾客

7.3检定、校准和检测方法及方法的确认

7.3.1总则 7.3.2方法的选择 7.3.3机构制定的方法 考核规范要求与质量管理体系文件对照检查表

第3页，共5页

考核规范条款号 质量管理体系 文件编号及条款号 考核结果 考核说明 7.3.4非标准的方法 7.3.5方法的确认 7.3.6校准测量能力 7.3.7测量不确定度的评定 7.3.8数据控制 7.4服务和供应品的采购 7.4.1采购过程 7.4.2采购信息 7.4.3服务和供应品的验证 7.5分包 7.5.1分包原则 7.5.2校准分包 7.6量值溯源 7.6.1总则 7.6.2设备的检定（或校准） 7.6.3计量基准、计量标准和标准物质 7.7抽样 7.7.1抽样过程 7.7.2抽样控制 7.7.3抽样记录 7.8检定、校准和检测物品的处置

7.8.1物品处置过程

7.8.2物品标识 7.8.3物品接收 7.8.4物品存储 7.9检定、校准和检测质量的保证 考核规范要求与质量管理体系文件对照检查表

第4页，共5页

考核规范条款号 质量管理体系 文件编号及条款号 考核结果 考核说明 7.9.1检定、校准和检测过程的控制 7.9.2检定、校准和检测结果的控制 7.9.3计量比对和能力验证的实施 7.9.4质量控制数据分析 7.10原始记录和数据处理 7.10.1记录内容 7.10.2记录时机 7.10.3记录改动 7.11结果报告 7.11.1总则 7.11.2检定证书 7.11.3校准证书 7.11.4检测报告 7.11.5意见和解释 7.11.6结果的电子传输 7.11.7证书和报告的格式 7.11.8证书和报告的修改 7.11.9证书和报告的管理 8管理体系改进 8.1改进

8.2不符合工作的控制

8.3顾客满意和投诉 8.3.1顾客满意 8.3.2顾客投诉 8.4 内部审核 8.4.1审核过程 考核规范要求与质量管理体系文件对照检查表

第5页，共5页

考核规范条款号 质量管理体系 文件编号及条款号 考核结果 考核说明 8.4.2消除不符合及原因 8.4.3审核记录 8.4.4后续活动 8.5纠正措施 8.5.1总则 8.5.2原因分析 8.5.3纠正措施的选择和实施 8.5.4纠正措施的监控 8.5.5附加审核 8.6预防措施 填表说明： 1.

“管理体系文件编号及条款号”由申请考核机构填写，

“考核结果”、“考核说明”两栏

由考核组负责填写。 2.

“考核结果”应逐个条款进行评价。当某条款符合时用

丫表示，当某条款存在不符合项

时用N表示，当某条款存在缺陷项时用 D表示，当某条款该机构不适用时用 N/A表示。

3. 当某条款存在不符合或缺陷项时，应同时在“考核说明”中详细描述，或者说明“不符 合项/缺陷项记录表”编号。

D1证书报告签发人员一览表

机构名称： 序号 第1页，共1页

姓名 签发领域 检定 校准 检测 备注

填表说明：

1. 请列出申请考核机构的所有证书报告签发人员； 2. 签发领域将检定、校准与检测领域分开描述； 3. 签发检定、校准证书的领域请按专业领域描述；

4. 签发检测报告的领域请按型式评价的计量器具类别、商品量及商品包装的计量参数类别和能 源效率标识计量检测

的用能产品类别描述；

5. 存在多办公地点或分支机构时，不同地点的签发人员请分开填写。

考评组长： _____________________ 日期： ______________________________________________________

证书报告签发人员考核记录

机构名称：

签发人员基本情况：（由证书报告签发人员填写）

第1页，共2页

姓名 性别 出生年月

职务 职称 文化程度

申请签发领域 ___________________________________________________________________________

考核情况记录（由考评员在现场完成） ： 日期：

1. 具有相应的职责和权利，对证书报告的完整性和准确性负责 2. 与检定、校准和检测技术接触紧密，掌握本机构开展项目范围 3. 熟悉有关检定、校准的规程、规范、方法及标准 4. 有能力对签发的证书报告的结果及不确定度进行评定 5. 了解有关测量设备检定或校准规定，掌握其检定或校准状态

是口 是口 是口 是口 是口

否口 否口 否口 否口 否口

6. 十分熟悉记录、证书报告及其核查程序

需要说明的问题：

是口 否口

考核意见:

□符合 不符合口

经考核确认签发证书报告的领域： 考评员 ______________________ 考评组长 ______________________________ 日期 __________________________

填表说明

1. 签发领域将检定、校准与检测领域分开描述； 2. 签发检定、校准证书的领域按专业领域描述； 3. 签发检测报告的领域按型式评价的计量器具类别、 量检测的用能产品类别描述。

机构名称:

签发人员基本情况：（由证书报告签发人员填写）

姓名 性别

职务 职称

考核情况记录（由考评员在现场完成）

商品量及商品包装的计量参数类别和能源效率标识计

证书报告签发人员考核记录

第2页， 共2页

出生年月

文化程度

申请签发领域

日期:

1. 具有相应的职责和权利，对证书报告的完整性和准确性负责 2. 与检定、校准和检测技术接触紧密，掌握本机构开展项目范围 3. 熟悉有关检定、校准的规程、规范、方法及标准 4. 有能力对签发的证书报告的结果及不确定度进行评定

是口

是口 是口 是口 是口 是口

否口 否口 否口 否口 否口 否口

5. 了解有关测量设备检定或校准规定，掌握其检定或校准状态

6. 十分熟悉记录、证书报告及其核查程序

需要说明的问题： 考核意见： □符合 不符合口 经考核确认签发证书报告的领域： 考评员 ______________________ 考评组长 ______________________________ 日期 _________________________ 填表说明

1. 签发领域将检定、校准与检测领域分开描述； 2. 签发检定、校准证书的领域按专业领域描述； 3. 签发检测报告的领域按型式评价的计量器具类别、

量检测的用能产品类别描述。

商品量及商品包装的计量参数类别和能源效率标识计

不符合项/缺陷项记录表

编号

考核员在 口文件评审时完成 口现场考核时完成

被考核部门/岗位：

陪同人：

考核项目： 考核依据：

口考核规范 口管理体系文件

口检定规程/校准规范/检测规范

文件编号及名称 条款编号：

详细情况：

结论：上述情况为一个 口不符合项 口缺陷项 与 规定不符合。

□机构采取纠正/纠正措施 □不予推荐/撤销相关项目授权

□向考核管理部门建议暂停相关项目授权 纠正和纠正措施将通过下列方式验证： □提供必要的见证材料 □现场验证考核

考评员： 考核组长

被考核方确认意见：

□确认

□不确认，原因：

机构负责人:

备注: