督脉全穴

[出处]《素问，气腹论》：“灸寒热之法，先灸项大椎，以年为壮数，”

[别名]百劳，上杼。

[穴名解]陶道为督与足太阳之会，即此也，然陶道在大椎之下，大椎在陶道之上，仅隔1个脊节，既下过陶道，未有不上大椎者，此可言会也。

[位置]大椎穴当后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。(图8—2—1)

[解剖]皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带。浅层主要布有第8颈神经后支的内侧支和棘突间皮下静脉丛。深层有棘突间的椎外(后)静脉丛，第8颈神经后支的分支。

[取法]俯卧位或正坐伏案。当后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中取穴。

[功用]清热益气，养血宁心。

[主治]颈项强直，角弓反张，肩背疼痛，肺胀胁满，咳嗽喘急；风疹，癫狂，小儿惊风，黄疸，疟疾等。

[刺灸法]斜刺0。5—1．0寸；可灸。注意：大椎穴不能针刺过深或行大幅度提插捻转手法，否则易损伤脊髓。

[配穴举例]大椎配合谷、中冲，主治伤寒发热，头昏；大椎配长强，主治背脊强痛；大椎配腰俞，主治疟疾。

[现代研究]近代有实验表明针刺大椎穴可改善微循环灌流、加快血液循环和扩张皮肤血管。

[出处]《针灸甲乙经》：“百会，一名三阳五会，在前顶后一寸五分，顶旋毛中陷，可容指，督脉足太阳之会。”

[穴名解]督脉既通一身之阳，而此穴又为督脉聚阳之所。

[位置]百会穴在头部，当前发际正中直上5寸，或两耳尖连线的中点处。(图8-2-4)

[解剖]皮肤→皮下脂肪→帽状腱膜→腱膜下疏松组织。布有枕大神经、额神经的分支和左、右颞浅动、静脉及枕动、静脉的吻合网。

[取法]正坐位或仰卧位。在头部，当后发际正中直上5寸，或两耳尖连线的中点处取穴。

[简易取法]正坐位或仰卧位。①在头部，两耳尖连线与头正中线相交处取穴。②在头顶部正中凹陷处取穴。(图8-2-6)

[功用]升阳固脱，开窍宁神。

[主治]眩晕，健忘，头痛，头胀，脱肛，角弓反张，阴挺，癫狂，痫证，癔病，小儿急慢惊风，夜啼等

[刺灸法]直刺0．1-0．3寸，或斜刺0．5—0．8寸；可灸。

[配穴举例]百会配脑空、天柱，主治头风，眼花；百会配脾俞，主治久泻滑脱下陷。

[现代研究]近年来有报道针刺百会穴能够扩张血管，增加脑部血流量，改善脑部的血液循环。

标准定位】仰靠坐位。在上唇内，唇系带与上齿龈的相接处。

【取法】正坐或仰靠，提起上唇，于上唇系带与齿龈之移行处取龈交穴。

【穴位解剖】龈交穴下为上唇系带与牙龈之移行处、口轮匝肌深面与上颌骨牙槽弓之间。布有上颌神经的上唇支以及眶下神经与面神经分支交叉形成的眶下丛和上唇动、静脉。

【功用】宁神镇痉、清热消肿

【主治病症】牙龈肿痛，口歪，口臭，牙关不开，鼻痔，目泪，多眵赤痛，颊肿，面部疱癣，腰扭伤，颈项强，头额痛，心烦痛，齿龈炎，鼻息肉，面神经麻痹，角膜白斑，小儿面部湿疹，癔病，心绞痛。

【刺灸法】向上斜刺0.2～0.3寸；不灸。

[出处]《素问，气腹论》：“任脉之气所发者二十八穴；……龈交—。”

[别名]齿根生。

[穴名解]龈者，齿根也，为三阳交会之所，故曰龈交。

[位置]龈交穴在上唇内，唇系带与上齿龈的相接处。

[解剖]上唇系带与牙龈之移行处—，口轮匝肌深面与上颌骨牙槽弓之间。布有上颌神经的上唇支以及眶下神经与面神经分支交叉形成的眶下丛和上唇动、静脉。

[取法]坐位或仰卧位。在上唇内，唇系带与上齿龈的相接处取穴。(图8-2-10)

[功用]安神定志，通利鼻窍。

[主治]牙龈肿痛，口臭，牙关不开，齿衄，鼻痔，目泪，多眵赤痛，颊肿，面部疱癣，颈项强，腰扭伤等。

[刺灸法]针0．1—0．2寸，或点刺放血；可灸。

[配穴举例]龈交配风府，主治颈项强急；龈交配承浆，主治口臭难进；龈交配上关、大迎、翳风，主治口噤不开。

[现代研究]现代临床常用于癫痫，癔病，精神病等症的治疗。

【标准定位】仰靠坐位。在面部，当上唇的尖端，人中沟下端的皮肤与唇的移行部。

【取法】正坐仰靠，于人中沟下端之红唇与皮肤移行处取兑端穴。

【穴位解剖】兑端穴下为皮肤、皮下组织、口轮匝肌。布有眶下神经的分支和上唇动、静脉。

【功用】宁神醒脑、生津止渴

【主治病症】口歪唇紧，齿龈痛，口臭，鼻塞；癫疾，消渴，昏厥。面神经麻痹，癔病，糖尿病。

【刺灸法】斜刺0.2～0.3寸；不灸。

[出处]《针灸甲乙经》：“互引，唇吻强，兑端主之。”

[别名]兑骨。

[穴名解]兑者，口也。穴在唇正中之端，故曰兑端。

[位置]兑端穴在面部，当上唇的尖端，人中沟下端的皮肤与唇的移行部。(图8-2-4)

[解剖]皮肤→皮下组织→口轮匝肌。该处布有眶下神经的分支和上唇动、静脉。[取法]正坐位或仰卧位。在面部，当上唇的尖端，人中沟下端的皮肤与唇的移行部处取穴。

[功用]清热散风，开窍醒神。

[主治]唇吻强，衄血不止，身汗出，鼻塞，痰涎，齿龈痛，口臭，鼻塞，癫疾，消渴等。

[刺灸法]正坐位或仰卧位。斜刺0．2-0．3寸；可灸。

[配穴举例]兑端配本神，主治癫疾呕沫；兑端配耳门，主治上齿龋；兑端配目窗、正营、耳门，主治唇吻强闭不开。

[现代研究]现代临床常用于面神经麻痹，鼻炎等症的治疗。

【标准定位】仰靠坐位。在面部，当人中沟的上1/3与1/3交点处。

【取法】仰靠或仰卧，于人中沟的上1/3与中1/3交点处取水沟穴。

【穴位解剖】水沟穴下为皮肤、皮下组织、口轮匝肌。布有眶下神经的分支和上唇动、静脉。

【特异性】督脉、手足阳明之会

【功用】醒神开窍、清热熄风

【主治病症】中风，牙关紧闭，口歪，唇肿，齿痛，鼻塞，鼻鼽，闪挫腰痛，脊膂强痛，昏迷，晕厥，抽搐，消渴，黄疸，遍身水肿，癫痫，虚脱，休克，面神经麻痹，口眼肌肉痉挛，癔病，精神症，晕车，晕船。

【刺灸法】向上斜刺0.3～0.5寸（或用指甲按切）；不灸。

[出处]《针灸甲乙经》：“水沟，在鼻柱下人中，督脉、手足阳明之会，直唇取之。”

[别名]人中，鬼客厅，鬼宫，鬼市，鬼排。

[穴名解]穴名水沟者，以其形有水沟之象，而治水病者，必取此穴以出水，故名水沟以志之。

[位置]水沟穴在面部，当人中沟的上三分之一与中三分之一交点处。(图8-2-4)

[解剖]皮肤→皮下组织→口轮匝肌。该处布有眶下神经的分支和上唇动、静脉。

[取法]仰靠位或仰卧位。在面部，当人中沟的上三分之一与中三分之一交点处取穴。(图8-2-9)

[功用]疏风开窍，通经活络。

[主治]中风，牙关紧闭，口歪，唇肿，齿痛，鼻塞，鼻衄，闪挫腰痛，脊膂强痛，昏迷，晕厥，抽搐，消渴，黄疽，遍身水肿，癫痫等。

[刺灸法]针0．2—0．3寸，或用指甲按切；可灸。

[配穴举例]水沟配中冲、合谷，主治中风不省人事；水沟配委中，主治闪挫腰痛；水沟配合谷、内庭、中极、气海，主治中暑不省人事。

[现代研究]近年来有实验表明针刺人中穴可使血压缓慢回升，可使中性粒细胞、T淋巴细胞增加，可促进组织液内流补充血容量、并有防止血液粘稠淤滞的作用。

标准定位】仰靠坐位。在面部，当鼻尖的正。

【取法】正坐仰靠或仰卧，当鼻背下端之鼻尖处取素髎穴。

【穴位解剖】素髎穴下为皮肤、皮下组织、鼻中隔软骨、鼻外侧软骨。布有筛前神经鼻外支及面动、静脉的鼻背支。

【功用】清热消肿、通利鼻窍

【主治病症】鼻痔，鼻流清涕，鼻塞，鼻鼽，酒糟鼻，惊厥，昏迷，新生儿窒息，鼻息肉，鼻炎，虚脱。

【刺灸法】向上斜刺0.3～0.5寸，或点刺出血；不灸。

[出处]《针灸甲乙经》：“素髎，一名面王，在鼻柱上端，督脉气所发。”

[别名]面王，面正，面土，正面。

[穴名解]素者，始也；顺也，洁也。人之生也先鼻，有始之义焉，自山根而下，至此而止，有顺之义也，穴在面中最高处，有洁之义焉，故日素髎。

[位置]素髎穴在面部，当鼻尖的正。(图8-2-4)

[解剖]皮肤→皮下组织→鼻中隔软骨和鼻外侧软骨。布有筛前神经鼻外支及面动、静脉的鼻背之。

[取法]正坐仰靠位或仰卧位。在鼻部，当鼻尖的正处取穴。

[功用]泄热通窍，回阳救逆。

[主治]鼻痔，鼻流清涕，鼻渊，鼻塞，鼻衄，惊厥，昏迷，酒风鼻赤，眼丹等。

[刺灸法]向上斜刺0．3—0．5寸，或点刺出血；不灸。

[配穴举例]素髂配上星、迎香，主治鼻衄；塑料配内关、足三里，主治休克。

[现代研究]近年来有实验表明针刺素谬穴可使胃蠕动明显减弱，幽门较长时间开放。

【标准定位】仰靠坐位。在头部，当前发际正中直上0.5寸神庭穴。

【取法】正坐或仰靠，在头部中线入前发际0.5寸处取穴。

【穴位解剖】神庭穴下为皮肤、皮下组织、左、右枕额肌额腹之间、腱膜下疏松组织。布有额神经的滑车上神经和额动、静脉的分支或属支。

【特异性】督脉、足太阳、阳明之会

【功用】宁神醒脑、降逆平喘

【主治病症】头晕目眩，鼻渊，鼻鼽，流泪，目赤肿痛，目翳，雀目，吐舌，角弓反张，癫狂，痫症，惊悸，失眠，泪囊炎，结膜炎，鼻炎，神经官能症，记忆力减退，精神症。

【刺灸法】平刺0.3～0.5寸；可灸。

[出处]《针灸甲乙经》：“神庭，在发际直鼻，督脉、足太阳阳明之会。”

[别名]天庭。

[穴名解]神庭者，额之上乃人神所游之所，而此穴乃其庭也。

[位置]神庭穴在头部，当前发际正中直上0．5寸。

[解剖]皮肤→皮下脂肪→帽状腱膜→腱膜下疏松组织。布有额神经的滑车上神经和额动、静脉的分支或属支。

[取法]正坐位或仰卧位。在头部，当前发际正中直上0．5寸处取穴。

[功用]清利头目，通窍宁神。

[主治]头晕目眩，鼻渊，鼻衄，流泪，目赤肿痛，目翳，雀目，吐舌；角弓反张，癫狂，痫证，惊悸等。

[刺灸法]刺0．1-0．2寸；可灸。

[配穴举例]神庭配上星、肝俞、肾俞、百会，主治雀目，目翳；神庭配攒竹、迎香、

风门、合谷、至阴、通谷，主治鼻鼽清涕出。

[现代研究]近代有实验证明针灸神庭穴均能使中风病人的微循环改善，并在病理条件下调节患侧肢体的感觉系统。

【标准定位】仰靠坐位。在头部，当前发际正中直上1寸。

【取法】正坐或仰靠，在头部中线入前发际1寸处取穴。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、帽状腱膜、腱膜下疏松组织。布有额神经的分支和额动、静脉的分支或属支。

【功用】熄风清热、宁神通鼻

【主治病症】眩晕，头痛，目赤肿痛，面赤肿，迎风流泪，鼻渊，鼻鼽，鼻痔，鼻痈，热病汗不出，疟疾，额窦炎，鼻息肉，角膜白斑，前额神经痛，神经衰弱。

【刺灸法】平刺0.5～0.8寸；可灸。

[出处]《针灸甲乙经》：“上星一穴，在颅上，直鼻，人发际一寸陷者中，可容豆，

督脉气所发。”

[别名]明堂，神堂，鬼堂。

[穴名解]此穴在额之最高处陷中如豆大，如星以悬于天者然，故曰上星。

[位置]在头部，当前发际正中直上1寸9(图8-2-4)

[解剖]皮肤→皮下脂肪→帽状腱膜→腱膜下疏松组织。布有额神经的分支和额动、静脉的分支或属支。

[取法]正坐位或仰卧位。在头部，当前发际正中直上1寸处取穴。

[简易取法]正坐位或仰臣L位。在头部，当前发际正中直上用中指同身寸或拇指1横指处取穴。(图8-2-7)

[功用]散风清热，宁心通窍。

[主治]眩晕，头痛，目赤肿痛，面赤肿，迎风流泪，鼻渊，鼻痈，鼻衄，鼻痔等。

[刺灸法]刺0．2-0．3寸；可灸。

[配穴举例]上星配肝俞，主治目泪出；上星配合谷、足三里，主治鼻渊，眩晕。

[现代研究]现代临床用于头痛，眩晕，鼻炎等症的治疗。

【标准定位】正坐位。在头部，当前发际正中直上2寸（百会前3寸）。

【取法】正坐或仰靠，在头部中线入前发际2寸处取穴。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、帽状腱膜、腱膜下疏松组织。布有额神经及左、右颞浅动、静脉和额动、静脉的吻合网。

【功用】安神醒脑、清热消肿

【主治病症】头晕目眩，头皮肿痛，面赤肿痛，鼻渊，鼻鼽，鼻痔，鼻痈，惊悸，嗜睡，高血压，神经官能症，鼻炎，鼻息肉，额窦炎，记忆力减退。

【刺灸法】平刺0.3～0.5寸，小儿禁刺；可灸。

[出处]《灵枢·热病》：“所谓五十九刺者……囟会……”

[别名]鬼门，天窗，囟中，囟门，顶门。

[穴名解]囟会者，乃人之囟门，以与督脉会，故曰囟会。

[位置]在头部，当前发际正中直上2寸(百会前3寸)。(图8-2-4)

[解剖]皮肤→皮下脂肪→帽状腱膜→腱膜下疏松组织。布有额神经及左、右颞浅动、

静脉和额动、静脉的吻合网。

[取法]仰卧位或正坐位。在头部，当前发际正中直上2寸(百会前3寸)处取穴。

[功用]清热开窍，镇惊熄风。

[主治]头晕目眩，头皮肿，面赤肿痛，鼻渊，鼻衄，鼻痔，鼻痈等。

[刺灸法]刺0．2—0．3寸，小儿禁刺；可灸。

[配穴举例]囟会配百会，主治卒暴中风，嗜卧；囟会配通谷，主治头痛，健忘；囟会配百会、前顶，主治脑冷痛。

[现代研究]现代临床用于神经官能症，小儿惊厥等症的治疗。

【标准定位】正坐位。在头部，当前发际正中直上3.5寸（百会前1.5寸）。

【取法】正坐或仰靠，在头部中线入前发际3.5寸处取穴。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、帽状腱膜、腱膜下疏松组织。布有额神经，左、右颞浅动、静脉及枕动、静脉吻合网。

【功用】熄风醒脑、宁神镇静

【主治病症】头晕，目眩，头顶痛，目赤，鼻炎，面赤肿，水肿，小儿惊风，高血压，中风后遗症偏瘫。

【刺灸法】平刺0.3～0.5寸；可灸。

[出处]《针灸甲乙经》：“前顶，在囟会后一寸五分，骨间陷者中，督脉气所发。”

[穴名解]百会为顶，此穴在百会之前，故日前顶。

[解剖]皮肤→皮下脂肪→帽状腱膜→腱膜下疏松组织。布有额神经左、右颞浅动、静脉和额动、静脉的吻合网。

[位置]在头部，当前发际正中直上3．5寸(百会前1．5寸)。(图8-2-4)

[取法]仰卧位或正坐位。在头部，当前发际正中直上3．5寸(百会前1．5寸)处取穴。

[简易取法]在头部，当百会前1．5寸处取穴。

[功用]清热通窍，健脑安神。

[主治]头晕，目眩，头顶痛，目赤，风眩目瞑，恶风寒，面赤肿等。

[刺灸法]刺0．2—0．4寸；可灸。

[配穴举例]前顶配百会，主治目暴赤肿，头痛，眩晕；前顶配后顶、颔厌，主治眩晕，偏头痛。

[现代研究]现代临床用于感冒，鼻炎等症的治疗。

[出处]《针灸甲乙经》：“后顶，一名交冲，在百会后一寸五分。”

[穴名解]后顶穴在百会之后，百会为顶也，故日后顶。

[位置]后顶穴在头部，当后发际正中直上5．5寸(脑户上3寸)。(图8-2-4)

[解剖]皮肤→皮下脂肪→帽状腱膜→腱膜下疏松组织。布有枕大神经以及枕动、静脉和颞浅动、静脉的吻合网。

[取法]正坐位或俯卧位。在头部，当后发际正中直上5．5寸处取穴。

[简易取法]正坐位或俯卧位。在头部，当强间穴直上1．5寸处取穴。或百会穴后1．5寸取穴。

[功用]清热止痛，宁心安神。

[主治]头痛，项强，眩晕，癫狂，痫证，历节汗出，咽喉疼痛等。

[刺灸法]刺0．2-0．3寸；可灸。

[配穴举例]后顶配外丘，主治颈项痛，恶风寒；后顶配涌泉，主治眩晕。

[现代研究]现代临床用于神经性头痛，失眠等症的治疗。

强间穴

[出处]《针灸甲乙经》：“强间，一名大羽，在后顶后一寸五分，督脉气所发。”

[别名]大羽。

[穴名解]穴在脑户之上，后顶之下，最坚固之所，故曰强间。

[位置]在头部，当后发际正中直上4寸(脑户上1．5寸)。(图8-2-4)

[解剖]皮肤→皮下脂肪→帽状腱膜→腱膜下疏松组织。布有枕大神经及左、右枕动、静脉的吻合网。

[取法]正坐位或俯卧位。在头部，当后发际正中直上4寸处取穴。

[简易取法]正坐位或俯卧位。在头部，当脑户穴直上1．5寸取穴。

[功用]宁心安神，通络止痛。

[主治]头痛，目眩，颈项强直，烦心，失眠，癫狂等。

[刺灸法]刺0．2-0．3寸；可灸。

[配穴举例]强间配丰隆，主治头痛难禁；强间配阴郄，主治心烦，心痛。

[现代研究)现代临床用于癔病，颈椎病等症的治疗。

脑户穴

[出处]《针灸甲乙经》：“脑户，一名匝风，一名会额，在跳骨上强间后一寸五分，督脉足太阳之会，此别脑人会。

[别名]匝风，会额，合颅，仰风，会颅，迎风。

[穴名解]脑户穴细按之，真有小孔陷中，其云针灸俱不宜，此言当真。

[位置]脑户穴在头部，后发际正中直上2．5寸，风府上1．5寸枕外隆凸的上缘凹陷处。(图8-2-4)

[解剖]皮肤→呻皮下组织→左、右枕额肌枕腹之间→腱膜下疏松组织。布有枕大神经的分支和枕动、静脉的分支或属支。

[取法]正坐位或俯卧位。在头部，后发际正中直上2．5寸，风府上1．5寸枕外隆凸的上缘凹陷处取穴。

[简易取法]正坐位或俯卧位。在头部，枕骨粗隆上缘凹陷处取穴。

[功用]清头明目，镇痉安神。

[主治]头重头痛，面赤目黄，眩晕，瘿瘤等。

[刺灸法]刺0．2—0．3寸；可灸。

[配穴举例]脑户配通天、脑空，主治头重痛；脑户配胆俞、意舍、阳纲，主治目黄，肋痛，食欲不振。

[现代研究]近年来临床用于功能性失语的治疗。

风府穴

[出处]《素问·气府》：“风气循风府而上，则为脑风。”

[穴名解]风自后来者，此穴先受之，故曰风府。

[位置]风府穴在项部，当后发际正中直上1寸，枕外隆凸直下，两侧斜方肌之间凹陷中。(图8-2-4)

[解剖]皮肤→皮下组织→左、右斜方肌肌腱之间→项韧带(左、右头半棘肌之间)→左、右头后大、小直肌之间。浅层布有枕大神经和第3枕神经的分支及枕动、静脉的分支或属支。深层有枕下神经的分支。

[取法]正坐伏案低头，或俯卧位。在项部，当后发际正中直上1寸，枕外隆凸直下，两侧斜方肌之间凹陷中取穴。

[简易取法]正坐伏案低头，或俯卧位。在项部，当后发际正中直上1寸处取穴。(图8-2-5)

[功用]清热散风，醒脑开窍。

[主治]舌强不语，咽喉肿痛；偏风半身不遂，咽喉肿痛，伤寒等。

[刺灸法]向下颌方向刺0．5—1．0寸；可灸。注意事项：针刺风府穴时，要缓慢进针，严禁行大幅度捻转、提插等过重手法。针尖不可向上，以免刺人枕骨大孔，误伤延髓。

[配穴举例]风府配风市，主治寒伤肌肤经络；风府配肺俞、太冲、丰隆，主治狂躁奔走，烦乱欲死。

[现代研究]近代有实验说明针刺风府穴有促进血浆纤溶系统活性增强，使纤维蛋白原含量减少的作用。

哑门穴

[出处]《铜人腧穴针灸图经》：“哑门一穴，作瘩。”

[别名]舌厌，舌黄，舌肿，横舌，瘩门。

[穴名解]哑门之名，著戒垂后，误灸之，则必哑也。

[位置]哑门穴在项部，当后发际正中直上0．5寸，第1颈椎下。(图8—2—4)

[解剖]皮肤→呻皮下组织→左、右斜方肌之间→项韧带(左、右头夹肌之间→左、右头半棘肌之间)。浅层布有第3枕神经和皮下静脉。深层有第2、第3颈神经后支的分支，椎外后静脉丛和枕动、静脉的分支或属支。

[取法]俯卧位或正坐伏案。在项部，当后发际正中直上0．5寸，第1颈椎下处取穴。

[功用]开喑通窍，清心宁志。

[主治]舌强不语，暴喑，颈项强急，脊强反折，瘼疚，癫疾等。

[刺灸法]向下颌方向刺0．5—1．0寸；可灸。注意：针刺哑门穴时，进针要缓慢，切勿朝鼻的方向，最深不能超过1．5寸。因其深部正对延髓，乃重要生命中枢之所在。

[配穴举例]哑门配通天、跗阳，主治头重痛；哑门配关冲，主治舌强不语；哑门配风府、合谷，主治喑哑。

[现代研究]近代有实验说明针刺哑门穴有促进血浆纤溶系统活性增强，使纤维蛋白原含量减少的作用。

陶道穴

[出处]《针灸甲乙经》：“陶道，在大椎节下间，督脉足太阳之会，俯而取之。”

[穴名解]陶者，窑也，中虚而能容物之象也。胸与腹在下与前而中虚，此穴在其上之最高处，有陶之象焉，故曰陶道。

[位置]陶道穴在背部，当后正中线上，第1胸椎棘突下凹陷中。(图8-2-1)

[解剖]皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带。浅层主要布有第1胸神经后支的内侧皮支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外(后)静脉丛，第1胸神经后支的分支和第1肋问后动、静脉背侧支的分支或属支。

[取法]俯卧位或正坐伏案。在背部，当后正中线上，第1胸椎棘突下凹陷中取穴。

[功用]滋阴助阳，清热止疟。

[主治]脊项强痛，头痛；热病，痃疟瘛疚；不能语等。

[刺灸法]斜刺0．5—1．0寸；可灸。注意：陶道穴不能针刺过深或行大幅度提插捻转手蠢．否则易损伤脊髓。

[配穴举例]陶道配肺俞，主治咳嗽喘疾；陶道配神堂、风池，主治洒浙寒热，颈项强

痛，头昏头痛。

[现代研究]现代临床用于疟疾，癫痫，精神病等症。

身柱穴

[出处]《针灸甲乙经》：“身柱，在第三椎节下间，督脉气所发，俯而取之。”

[穴名解]人之肩所以能负重者，以有身柱也，脊骨为人一身之柱，而此穴近上，犹其用力负重之所，故曰身柱。

[位置]在背部，当后正中线上，第3胸椎棘突下凹陷中。(图8-2-1)

[解剖]皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带。浅层主要布有第3胸神经后支的内侧

皮支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外(后)静脉丛，第3胸神经后支的分支和第3肋间后动、静脉背侧支的分支或属支。

[取法]俯卧位或正坐伏案。在背部，当后正中线上，第3胸椎棘突下凹陷中取穴。

[功用]行气疏风，益肾强腰。

[主治]腰肾强痛，喘息，身热，癫狂，小儿风痫，瘛疚等。

[刺灸法]斜刺0．5-1．0寸；可灸。

[配穴举例]身柱配本神，主治头痛，目眩；身柱配陶道、肺俞、膏盲俞，主治虚损五劳七伤。

[现代研究]近年来有报道，艾灸身柱穴具有镇痛作用，这种作用可能与肾上腺功能有关。

神道穴

[出处]《针灸甲乙经》：“神道，在第五椎节下间，督脉气所发，俯而取之。”

[穴名解]神道穴在足太阳经两心俞之中，正在心之后，心为主宰之官，神明出焉，故曰神道。

[位置]神道穴在背部，当后正中线上，第5胸椎棘突下凹陷中。(图8—2—1)

[解剖]皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带。浅层主要布有第5胸神经后支的内侧皮支和伴行的动、静脉。深层有棘突问的椎外(后)静脉丛，第5胸神经后支的分文和第5肋间后动、静脉背侧支的分支或属支。

[功用]行气清热，宁心安神。

[主治]心惊，心悸，肩背痛，咳喘；健忘，小儿风痫等。

[刺灸法]斜刺0．5—1．0寸；可灸。

[配穴举例]神道配心俞，主治风痫，神昏；神道配少海，主治心悸，多梦。

[现代研究]近代临床常用于神经衰弱、神经官能症的治疗。

灵台穴 Lingtai

[出处]《针灸甲乙经》：“灵台，在第六椎节下间，督脉气所发，俯而取之。”

[穴名解]督经自下而上，至阳之穴，既过膈矣。膈之上有空虚之处，任脉为膻中，膻中，虚空之象也，在督经既过膈，五脏皆系于背。心为人身至灵之官在上，穴在其下，有台之象。

[位置]在背部，当后正中线上，第6胸椎棘突下凹陷中。(图8—2—1)

[解剖]皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带。浅层主要布有第6胸神经后支的内侧皮支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外(后)静脉丛，第6朐神经后支的分支和第6肋间后动、静脉背侧支的分支或属支。

[取法]俯卧位或坐位。在背部，当后正中线上，第6胸椎棘突下凹陷中取穴。

[简易取法]俯卧位或坐位。在背部，当后正中线上，至阳穴上1胸椎取穴。

[功用]强腰疏肝，止咳平喘。

[主治]气喘，咳嗽，背痛，项强，疔疮等。

[刺灸法]斜刺0．5—1．0寸；可灸。

[配穴举例]灵台配阴陵泉主治胁肋胀痛；灵台配合谷、委中主治疗疮，风疹。

[现代研究]临床用于蜂窝织炎、疟疾等症。

至阳穴 Zhiyang

[出处]《针灸甲乙经》：“至阳，在第七椎节下间，督脉气所发，俯而取之。”

[别名]金阳。

[穴名解]此穴之旁，为足太阳之膈俞穴，膈之上乃纯气之府，血为阴，气为阳，故曰至阳。

[位置]在背部，当后正中线上，第7胸椎棘突下凹陷中。(图8-2-1)

[解剖]皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带。浅层主要布有第7胸神经后支的内侧皮支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外(后)静脉丛，第7胸神经后支的分支和第7肋间后动、静脉背侧支的分支或属支。

[取法]俯卧位或坐位。在背部，当后正中线上，第7胸椎棘突下凹陷中处取穴。

[简易取法]俯卧位或坐位，双手平放于身体两侧或自然下垂，在背部，两侧肩胛下角连线与后正中线相交处取穴。

[功用]清热利湿，宣肺止咳。

[主治]胸胁胀痛，脊强，腰背疼痛，黄疸，肾热，卒疰忤攻心胸等。

[刺灸法]斜刺0．5—0．8寸，可灸。

[配穴举例]至阳配心俞、内关，主治心律不齐胸闷；至阳配阳陵泉、日月，主治肋痛，黄疸，呕吐。

[现代研究]近年临床用于胆囊炎的治疗。

筋缩穴 Jinsuo

出处]《针灸甲乙经》：“筋缩，在第九椎节下间，督脉气所发，俯而取之。”

[穴名解]人之仰俯，在乎脊筋之伸缩，伸而不缩，则脊强矣，缩而不伸，则伛偻矣。此穴正在脊中之上，当脊筋伸缩之际，故曰筋缩。

[位置]在背部，当后正中线上，第9胸椎棘突下凹陷中。(图8-2-1)

[解剖]皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带。浅层主要布有第9胸神经后支的内侧皮支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外(后)静脉丛，第9胸神经后支的分支和第9肋间后动、静脉背侧支的分支或属支。

[取法]俯卧位或坐位。在背部，当后正中线上，第9胸椎棘突下凹陷中处取穴。

[功用]舒筋壮阳，醒脑安神。

[主治]脊背强急，腰背疼痛；胃痛；惊痫狂走，癫病多言，脊急强，两目转上及目瞪等。

[刺灸法]斜刺0．5—0．8寸；可灸。

[配穴举例]筋缩配水道，主治脊强，腰背寒痛；筋缩配曲骨、阴谷、行间，主治癫痫。

[现代研究]有报道针刺筋缩有提高免疫功能的作用。

中枢穴 Zhongshu

[出处]《素问·气腹论》王注：“中枢在第十椎节下，俯而取之。”

[穴名解]考知气穴论曰：背与心相控而痛，所治天突与10椎者，其穴即此。

[位置]在背部，当后正中线上，第10胸椎棘突下凹陷中。(图8-2-1)

[解剖]皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘问韧带。浅层主要布有第10胸神经后肢的内侧皮支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外(后)经脉丛，第10胸神经后支的分支和第10肋间后动、静脉背侧支的分支或属支。

[取法]俯卧位或坐位。在背部，当后正中线上，第10胸椎棘突下凹陷中取穴。

[功用]强腰补肾，和胃止痛。

[主治]腰背疼痛；胃痛，呕吐，腹满，食欲不振；黄疸，寒热等。

[刺灸法]斜刺0．5—1．0寸；可灸。

[配穴举例]中枢配天突，主治背与心相控而痛，胸闷气急；中枢配中脘、足三里，主治腹满不欲食，胸腹冷痛。

[现代研究]近代临床用于腰肌劳损、慢性胃炎的治疗。

脊中穴 Jizh

[出处]《针灸甲乙经》：“在第十一椎节下间，督脉气所发，伏而取之。”

[别名]神宗，脊俞。

[穴名解]脊共21椎，上10椎，下10椎，此穴在11椎之下，区处其中，故曰脊中。

[位置]在背部，当后正中线上，第11胸椎棘突下凹陷中。(图8—2—1)

[解剖]皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带。浅层主要布有第11胸神经后支的内侧皮支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外(后)静脉丛，第11胸神经后支的分支和第

11肋间后动、静脉背侧支的分支或属支。

[取法]俯卧位或坐位。在背部，当后正中线上，第11胸椎棘突下凹陷中处取穴。

[功用]健脾利湿，镇痉固脱。

[主治]腰脊强痛，腹满，不嗜食，小儿疳积；黄疸，脱肛，癫痫等症。

[刺灸法]斜刺0．5—1．0寸；可灸。

[配穴举例]脊中配足三里，主治眼暗，头昏；脊中配肾俞、命门、中膂俞、腰俞，主治腰闪挫疼痛。

[现代研究]近代常用于肝炎、肠炎等的治疗。

悬枢穴 Xuanshu

[出处]《针灸甲乙经》：“悬枢，在第十三椎节下间，督脉气所发，伏而取之。”

[别名]悬柱。

[穴名解]脊中之穴，平分21椎之中，而此穴乃在其下。枢者，所以司开合之轴也。脊中司俯仰屈伸，亦犹门之阖，在于枢也，此穴在脊中之下，有枢之象焉。曰悬者，以其横悬为俯仰之枢，而非若门之枢，立而司开合者也。

[位置]在腰部，当后正中线上，第1腰棘突下凹陷中。(图8—2—1)

[解剖]皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带。浅层主要布有第1腰神经后支的内侧支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外(后)静脉丛，第1腰神经后支的分支和第1腰动、静脉背侧支的分支或属支。

[取法]俯卧位。在腰部，当后正中线上，第1腰椎棘突下凹陷中取穴。

[功用]强腰益肾，涩肠固脱。

[主治]腰脊强痛，肠鸣腹痛，完谷不化，泄泻等。

[刺灸法]直刺0．5-10寸，可灸。

[配穴举例]悬枢配肾俞、委中，主治腰痛，腿痛；悬枢配天枢、中脘，主治食积腹胀。

[现代研究]临床用于腰肌劳损，脊柱炎的治疗。

命门穴 Mingmen

[出处]《针灸甲乙经》：“命门，一名属累，在第十四椎节下间，皆脉气所发，伏而取之。”

[别名]属累，精宫。

[穴名解]此穴与脐对，正在内两肾之中间，而足太阳两肾腧贪之内，乃人之性命之地，故曰命门。

[位置]在腰部，当后正中线上，第2腰棘突下凹陷中。(图8-2-1)

[解剖]针刺经过的层次结构同腰阳关穴。

[取法]俯卧位。在腰部，当后正中线上，第2腰棘突下凹陷中。

[简易取法]俯卧位。在腰部，后正中线上与脐相对处取穴。(图8—2—3)

[

[功用]固精壮阳，培元补肾。

[主治]老人肾虚腰痛；目眩不明，男子遗精；骨蒸，五脏热，小儿发痫，张口摇头，身反折角弓等。

[刺灸法]直刺0．5-1．0寸；可灸。

[配穴举例]命门配腰俞，主治肾虚溺多，腰酸背痛；命门配天枢、气海、关元，主治肾虚、五更泄。

腰阳关穴 Yaoyangguan

[出处]《针灸大全》：“论一名有两穴：背阳关，足阳关。”后世称作腰阳关。

[别名]阳关，脊阳关。

[穴名解]阳关者，督经之阳气，自腰俞而上行者，已6椎而至此穴，有关之象焉，故曰阳关。

[位置]在腰部，当后正中线上，第4腰椎棘突下凹陷中。(图8-2-1)

[解剖]皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带→弓间韧带。浅层主要布有第4腰神经后支的内侧支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外(后)静脉丛，第4腰神经后支的分支和第4腰动、静脉的背侧支。

[取法]俯卧位。在腰部，当后正中线上，第倔椎棘突下凹陷中处取穴。

[简易取法]俯卧位。在腰部，两髂嵴连线与后正中线相交处取穴。(图8-2-1)

[功用]补肾调经，强健筋骨。

[主治]腰骶疼痛；下肢痿痹，月经不调，赤白带下，遗精，阳痿，便秘等。

[刺灸法]直刺0．5—1．0寸；可灸。

[配穴举例]腰阳关配肾俞、次髂、委中，主治寒湿性腰痛、腿痛；腰阳关配命门、悬枢，主治多发性神经炎。

[现代研究]近年来有人用火针婶刺腰阳关、承山穴治疗运动性腰扭伤，疗效较好。

腰俞穴 Yaoshu

[出处]《素问·缪刺论》：“邪客于足太阴之络，令人腰痛，引少腹；控眇不可以仰息。”

[别名]腰户，背解，腰柱，髓空，髓俞。

[穴名解]穴名腰俞者，腰中至要之穴也。

[位置]在骶部，当后正中线上，适对骶管裂孔。(图8-2-1)

[解剖]皮肤→皮下组织→骶尾背侧韧带→骶管。浅层主要布有第5骶神经的后支。深层有尾丛。

[取法]俯卧位。在骶部，当后正中线上，适对骶管裂孔处取穴。

[功用]补肾调经，强筋健骨。

[主治]腰脊疼痛，脱肛，便秘，便血，溺血，月经不调；足清冷麻木，温疟汗不出，下肢痿痹。

[刺灸法]向上斜刺0．5—1．0寸；可灸。

[配穴举例]腰俞配环跳，主治冷风冷痹，髋寒痛；腰俞配照海，主治经闭，经少，小

腹胀坠；腰俞配悬中，主治足痹不仁，足痿软不用。

[现代研究]现代临床常用于阳痿，遗精等症的治疗。

长强穴 Changqiang

[出处]《灵枢·本输》：“督脉之别，名曰长强，挟膂上项，散头上，下当肩胛左右，别走太阳入贯膂。”

[别名]气之阴郄，龟尾，尾翠，穷骨，橛骨。

[穴名解]身长之骨，莫长于脊骨，故曰长，而此穴正当其下之最锐处，故曰强。

[位置]在尾骨端下，当尾骨端与肛门连线的中点处。(图8-2-1)

[解剖]皮肤→皮下组织→肛门韧带。浅层主要布有尾神经的后支。深层有阴部神经的分支肛神经，阴部内动、静脉的分支或属支肛动、静脉。

[取法]跪伏，或胸膝位。在尾骨端下，尾骨端与肛门连线的中点处取穴。(图8-2-2)

[功用]育阴潜阳，益气固脱。

[主治]痔疾，洞泄，大小便难，阴部湿痒，赤白下痢；五痔便血；病寒冷脱肛，历年不愈；小儿脱肛等。

[刺灸法]斜刺，针尖向上与骶骨平行，沿尾骨与直肠之间刺入0．5—1．0寸。切不可刺破直肠壁，以防感染。不灸。

[配穴举例]长强配承山，主治痔疾，便结；长强配身柱，主治脊背疼痛；长强配百会，主治脱肛，头昏。

[附注]督脉络穴。

[现代研究]有报道单取长强穴可治疗婴幼儿腹泻。