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先导绝密一题库

来源:华佗健康网
A1型选择题(1~83题)

答题说明 每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡 上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1. 以下情形中,可以参加执业医师资格考试的是 A.有医学专业本科以上学历,在医疗机构中工作满一年 B.有医学专业本科以上学历,在医疗机构中试用期满一年 C.有医学专业本科以上学历,在医疗机构中试用期满两年 D.有医学专业专科学历,在医疗机构中试用期满一年 E.有医学专业专科学历,在医疗机构中工作满一年 答案:B 2. 下列各项中,哪项不属于医师在执业活动中应当履行的法定义务 A.尊重患者,保护患者的隐私 B.遵守技术操作规范 C.参与所在机构的民主管理 D.恪守职业道德 E.宣传卫生保健知识 答案:C 3. 下列情形中,应当被注销执业医师注册的是 A.终止医师执业活动满一年的 B.在医疗事故中负有民事赔偿责任的 C.受罚款行政处罚的 D.受暂停执业6个月行政处罚的 E.构成医疗事故罪而被判处刑罚的 答案:E 4. 医疗机构实行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时治疗医师应当提出医疗处置方案,在取得 A.经治疗医师同意后实施 B.科室负责人同意后实施 C.医疗机构质监部门负责人批准后实施 D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施 E.主任医师同意后实施 答案:B 5. 在突发公共卫生事件应急处理工作中,有关

单位和个人不配合有关技术人员调查、采样、技术分析和检验的,对有关责任人给予 A.警告 B.吊销执照 C.降级或者撤职的纪律处分 D.行政处分或者纪律处分 E.追究刑事责任 答案:D 6. 在下列医务人员的行为中,不符合有利原则的是 A.与解除病人的疾苦有关 B.可能解除病人的疾苦 C.使病人受益,产生的副作用很小 D.使病人受益,但却给别人造成了较大的伤害 E.在人体试验中,可能使受试者暂不得益,但却使社会、后代受益很大 答案:D 7. 《药品管理法》对医疗机构配制的制剂有一系列规定,下列哪项不符合上述规定 A.应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种 B.可以部分在市场销售 C.必须按照规定进行质量检验 D.凭医师处方在本医疗机构使用 E.不得在市场销售 答案:B 8. 根据《献血法》的规定,血站对献血者每次采集的血液量为 A.100毫升;150毫升 B.100毫升;200毫升 C.200毫升;300毫升 D.200毫升;400毫升 E.300毫升;400毫升 答案:D 9. 国家实行艾滋病自愿咨询和 A.自愿监测制度 B.标准防护制度 C.行为干预制度 D.自愿检测制度 E.消毒管理制度 答案:D 10. 医疗机构发现突发公共卫生事件后,应当向当地卫生行政部门报告的时间要求为 A.1小时内 B.2小时内 C.4小时内 D.6小时内 E.8小时内 答案:B - 1 -

11. 环境对机体健康危险度评价步骤不包括 A.危害鉴定 B.暴露评价

C.计量反映关系评价 D.危险度特征分析 E.评价预防接种效果 答案:E

12. 传染病爆发、流行时,县级以上地方人民政府应当

A.宣布疫区 B.限制或者停止集市、集会 D.立即脱离现场及急救 E.对症治疗 答案:D

18. 我国居民膳食中碳水化合物的供热占总热能的适宜比是 A.<500% B.50% C.60~70% D.>70% E.以上都不是 答案:C

C.停业、停工、停课

D.临时征用房屋、交通工具

E.立即组织力量防治,切断传播途径 答案:E

13. 在列队研究中,估计因素与某疾病关联强度的指标是

A.总人群中该病的发病率 B.暴露人群中该病的发病率

C.总人群中可疑危险因素的暴露率 D.OR E.RR 答案:E

14. 下列属于《母婴保健法》的规定,产前诊断出现下列哪种情形时,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见 A.胎儿患有严重遗传性疾病 B.胎儿患有遗传性疾病 C.胎儿有一般性缺陷 D.孕妇患传染病 E.以上都不是 答案:A

15. 描述疾病分布的最主要的目的是

A.阐明疾病的流行规律,并探索影响因素 B.发现新病种

C.计算有关测量指标 D.评价预防效果 E.研究病因 答案:A

16. 有机磷农药中毒的紧急处理原则之一 A.吸痰 B.对症处理 C.使用解磷定 D.输液 E.注射阿托品 答案:C

17. 对急性吸入中毒患者,首要措施是什么 A.消除尚未吸收的毒物 B.排出已吸收的毒物 C.应用特殊的解毒剂

19. 汞接触者尿汞升高的意义是 A.急性汞中毒诊断指标

B.慢性汞中毒诊断指标 C.汞吸收障碍 D.汞吸收指标 E.尿汞排泄障碍 答案:D

20. 关于随机抽样研究中,下列描述哪项是错误的

A.采集样本应遵循随机化原则

B.实行抽样时,要使总体中每个个体都有同等机会被抽到

C.调查者可在总体中,随意抽取总体中任意部分作为样本

D.抽取的样本对总体要有代表性

E.严格控制的随机抽样有助减少样本的偏性 答案:C

21. 顺利完成各种活动所必备的基本能力是 A.语言能力 B.想象能力 C.判别能力 D.特殊能力 E.一般能力 答案:E

22. 医学伦理学的特征之一是

A.灵活性 B.集体性 C.继承性 D.组织性 E.非规范性 答案:C

23. 在下列各项中,属于道德意识现象的是 A.道德教育 B.道德情感 C.道德准则 D.道德评价 E.道德修养 答案:B

24. 对医务人员进行道德评价的依据是

A.动机与手段的统一 B.动机与效果的统一

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C.手段与效果的统一 D.目的与效果的统一 E.动机与目的的统一 答案:B

25. 人体实验的道德原则不包括 A.医学目的的原则 B.知情同意的原则

C.维护受试者利益的原则 D.保障受试者安全的原则 E.随机对照的原则 答案:E

26. 在下列各项中,违背卫生部颁布的人类辅助生殖技术伦理原则的是使用 A.捐赠的精子 B.亲属代孕 C.卵胞浆内单精子注射

D.捐赠的卵子 E.植入前胚胎遗传学诊断 答案:B

27. 在我国,从事器官移植的医务人员的下列行为中,错误的是

A.不参与捐献尸体器官的捐献人的死亡判定 B.不接受移植人体器官的患者的红包 C.不予活体器官捐献人签署知情同意书 D.不泄露人体器官捐献人、接受人的个人资料 E.不摘取未满18周岁公民的活体器官 答案:C

28. 在卫生资源分配上,形式公正是根据每个人

A.都享有公平分配的权利 B.实际的需要 C.能力的大小 D.社会贡献的多少 E.在家庭中的角色地位 答案:A

29. 在医疗实践中,医务人员应具备的最起码医德情感是 A.克己 B.正直 C.同情 D.有利 E.公正 答案:C

30. 现代临终关怀事业的创立者是 A.南丁格尔 B.乔治 C.桑德斯 D.罗纳德 E.约翰 答案:C

31. 生物-心理-社会医学模式认为 A.心身是统一的

B.心理对健康和疾病有能动作用

C.心理因素、社会因素和生物因素都影响人体健康和疾病的发生

D.在健康和疾病问题上应将人视为一个整体 E.以上都是 答案:E

32. 知觉过程中,依据过去的知识经验,力求对知觉对象作出某种解释,使其具有一定的意义,这是知觉的 A.选择性 B.整体性 C.理解性 D.恒常性 E.定势 答案:C

33. “入芝兰之室,久闻而不知其香”说明的是

A.感觉过敏 B.感觉适应 C.感觉相互作用 D.感觉减退 E.感受性补偿 正确答案:B

34. 心理应激的生理反应主要涉及 A.呼吸与循环系统 B.神经与循环系统 C.内分泌系统

D.神经、内分泌与免疫系统 E.消化与泌尿系统 答案:D

35. 心理过程包括

A.认识过程、情感过程、意志过程 B.感觉、知觉、记忆

C.人格倾向性、人格特征、自我意识系统 D.自我认识、自我体验、自我调控 E.能力、气质、性格 答案:A

36. 人们以积极有效的心理活动平衡正常的心理状态,对当前和发展着的自然与社会环境保持良好的适应。这表述的定义是 A.心理健康 B.心身和谐 C.健康促进 D.心理适应 E.健康人格 答案:A

37. 人们用符号、定理、定律来演算题目,属于

A.语词逻辑思维 B.具体形象思维

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C.聚合思维 D.发散思维 E.创造性思维 答案:A

38. 心理咨询的意义有以下方面,但除外 A.解除紧张应激压力的手段 B.防治心身疾病

C.政治思想教育的重要手段 D.促进健康长寿

E.心理卫生知识的传播途径 答案:C

39. 下列有关RNA的叙述错误的是: A.主要有mRNA、tRNA和rRNA三类 B.胞质中只有mRNA和tRNA

C.tRNA是细胞内分子量最小的一种RNA D.rRNA可与蛋白质结合 E.RNA并不全是单链结构 答案:B

40. 下列具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是 A.雌激素受体 B.乙酰胆碱受体 C.甲状腺素受体 D.肾上腺素受体 E.表皮生长因子受体 答案:E

41. 在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是 A.丙酮酸羟化酶 B.磷酸甘油酸激酶 C.果糖二磷酸酶 D.丙酮酸激酶 E.葡萄糖激酶 答案:B

42. 反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是

A.ATC B.AUC C.CTA D.CUA E.GTCA 答案:D

43. 脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至细胞液的途径是 A.三羟酸循环 B.乳酸循环 C.糖醛酸循环

D.柠檬酸-丙酮酸循环 E.丙氨酸-葡萄糖循环 答案:D

44. 合成血红素的基本原料是 A.乙酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+ B.乙酰辅酶A、丙氨酸、Fe2+ C.丙氨酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+ D.琥珀酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+

E.琥珀酰辅酶A、丙氨酸、Fe2+ 答案:D

45. 嘌呤碱在体内分解的终产物是 A.次黄嘌呤 B.黄嘌呤 C.别嘌呤醇

D.氨、CO2和有机酸 E.尿酸 答案:E

46. 成熟红细胞中能量的主要来源是

A.糖酵解 B.脂肪酸氧化 C.糖有氧氧化 D.糖异生作用 E.氨基酸分解代谢 答案:A

47. 涉及核苷酸数目变化的DNA损伤形式是 A.DNA(单链)断链 B.链间交联 C.链内交联 D.插入突变 E.转换突变 答案:D

48. 按零级动力学消除的药物特点为 A.血浆药物的半衰期是固定数 B.血浆药物的半衰期不是固定数 C.为绝大多数药物的消除方式 D.单位时间内实际消除的药量递增 E.消除为恒比消除 答案: B

49. β受体阻断药药理作用为 A.心率加快

B.松弛支气管平滑肌 C.促进脂肪分解 D.增加肾素分泌 E.内在拟交感活性 答案:E

50. 毛果芸香碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为

A.降低眼压、扩瞳、调节痉挛 B.降低眼压、缩瞳、调节麻痹 C.降低眼压、缩瞳、调节痉挛 D.升高眼压、扩瞳、调节痉挛 E.升高眼压、缩瞳、调节痉挛 答案:C

51. 左旋多巴体内过程特点为 A.外周用药大部分可进入中枢

B.口服后胃排空时间与胃内pH有关

- 4 -

C.口服后小肠吸收缓慢

D.外周多巴脱氢酶抑制剂不减少其用量 E.血药浓度个体差异较小 答案:B

52. 奥美拉唑治疗消化性溃疡作用机制是 A.抑制H+-K+-ATP酶,减少胃酸分泌 B.抑制H+-Na+-ATP酶,减少胃酸分泌 C.抑制Na+-K+-ATP酶,减少胃酸分泌 D.阻断H2受体,抑制胃酸分泌 E.阻断H1受体,抑制胃酸分泌 答案:A

53. 成瘾性最小的镇痛药是 A.吗啡 B.芬太尼 C.哌替啶 D.喷他佐辛 E.美沙酮 答案:D

54. 多巴胺药理作用不包括 A.减少肾血流量,使尿量减少 B.对血管平滑肌β2受体作用很弱 C.直接激动心脏β1受体

D.激动血管平滑肌多巴胺受体 E.间接促进去甲肾上腺素释放 答案:A

55. 硝酸甘油的药理作用为 A.升高血压 B.减慢心率

C.心肌收缩力增加 D.开放侧支血管 E.抑制NO释放 答案:D

56. 氨苄西林主要用于治疗 A.伤寒、副伤寒 B.钩端螺旋体病 C.支原体感染 D.衣原体感染 E.真菌 答案:A

57. 氨苯蝶啶作用的特点是 A.产生低氯碱血症 B.具有抗醛固酮作用 C.产生高血糖反应 D.产生高钾血症 E.产生低钠血症 答案:D

58. 下列治疗军团菌病的首选药物是 A.青霉素G B.红霉素 C.四环素 D.氯霉素 E.头孢唑啉 答案:B

59. 细菌内毒素的特征是 A.只由革兰氏阴性细菌产生 B.少数革兰氏阳性细菌产生 C.细菌在生活状态下释放 D.抗原性强 E.不耐热 答案:A

60. 非选择性的钙拮抗剂是 A.氟桂利嗪 B.维拉帕米 C.硝苯地平 D.尼莫地平 E.地尔硫卓 答案:A

61. 关于肝炎病毒与传播途径的组合,哪项是错误的

A.HAV-消化道传播 B.HBV-输血和注射 C.HCV-输血和注射 D.HDV-输血和注射 E.HEV-输血和注射 答案:D

62. 不侵犯中枢神经系统的病毒是 A.单纯疱疹病毒

B.水痘-带状疱疹病毒 C.狂犬病病毒

D.脊髓灰质炎病毒 E.人乳头瘤病毒 答案:E

63. 具有杀菌作用的紫外线波长是 A.50~90nm B.100~140nm C.150~190nm D.200~300nm E.400~490nm 答案:B

64. 关于朊粒,不正确的是

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A.又称传染性蛋白粒子 B.对蛋白酶敏感

C.结构中未发现核酸 D.耐热

E.有传染性和致死性 答案:B

65. 霍乱弧菌的致病因素,不包括 A.鞭毛 B.菌毛 C.荚膜 D.肠毒素 E.内毒素 答案:C

66. 内基小体可用于辅助诊断 A.狂犬病 B.斑疹伤寒 C.麻疹 D.水痘 E.出血热 答案:A

67. 鉴定破伤风梭菌有无致病性最可靠的依据是

A.G+杆菌

B.菌体顶端有原型芽胞 C.产生痉挛毒素 D.专性厌氧菌 E.有鞭毛 答案:C

68. T淋巴细胞白血病的病原体是 A.HIV B.HBV C.HSV D.HPV E.HTLV 答案:E

69. 内毒素的主要成分是 A.肽聚糖 B.蛋白质 C.脂蛋白 D.核酸 E.脂多糖 答案:E

70. 临床上常用的妊娠诊断试验的原理是 A.间接乳凝 B.间接血凝

C.间接凝集抑制试验 D.反向间接血凝 E.抗球蛋白试验 答案:C

71. T细胞活化的第一信号来源于 A.细胞因子

B.TCR识别结合在MHC分子槽中的抗原肽 C.TCR识别MHC分子 D.TLR识别LPS

E.共刺激分子提供的信号 答案:B

72. 同种异基因移植排斥反应主要通过

A.供者B 细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起

B.供者T 细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起

C.供者T 、B 细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起

D.受者T 细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起

E.受者NK 细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 答案:D

73. 有关免疫球蛋白和抗体的说法,正确的是 A.免疫球蛋白就是抗体,二者具有相同的含义 B.免疫球蛋白均为抗体,抗体不一定都是免疫球蛋白

C.免疫球蛋白与抗体不同,二者也不相关 D.抗体均为免疫球蛋白,而免疫球蛋白并不一定都是抗体

E.抗体和免疫球蛋白只存在于血液和体液中,二者均具有免疫功能 答案:A

74. 肿瘤免疫学诊断,最可靠的方法是 A.AFP 的检测 B.癌胚抗原的检测

C.检查诱发肿瘤 Ag 的抗体 D.检查细胞免疫功能

E.利用肿瘤 McAb 进行血清学检查 答案:E

75. CD8+Tc细胞活化的第一信号是

A.TCR识别自身MHC-Ⅰ„„靶细胞表面的肽Ag

B.协同刺激因子在靶细胞表面的表达 C.CD8+Tc表达Ⅱ-2受体

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D.CD8+Tc表达IFN-Υ受体 D.学龄前 E.受IL-12和IFN-Υ的作用 E.青少年期 答案:A 答案:C 76. 单纯性二尖瓣狭窄时,首先发生代偿性肥80. 慢性肉芽肿病的发生原因是 大和扩张的是 A.先天性胸腺发育不全 A.左心室 B.吞噬细胞功能缺陷 B.右心室 C.B细胞发育和(或)功能异常 C.左心房 D.补体某些组分缺陷 D.左房、左室同时发生 E.T、B细胞混合缺陷 E.左房、右室同时发生 答案:B 答案:C 81. 能与类风湿因子特异性结合的物质是 77. 关于DiGeorge综合征的叙述,错误的是 A.自身变性的IgA A.患者抗病毒免疫力降低 B.自身变性的IgG B.患者先天性胸腺发育不全 C.自身变性的IgM C.患者结核菌素试验阴性 D.自身变性的IgE D.患者体液免疫功能不受影响 E.自身变性的IgD E.患者细胞免疫功能缺陷 答案:B 答案:D 82. 抗体分子的抗原结合部位是 78. 接种牛痘、麻疹等减毒活疫苗后,可使接A.Fe段 种者发生全身感染甚至死亡的原因 B.Fab段 A.B 细胞缺陷 C.铰链区 B.T 细胞缺陷 D.轻链C末端 C.补体固有成分缺陷 E.重链C末端 D.吞噬细胞缺陷 答案:B E.补体受体缺陷 83. 属于Ⅳ型超敏反应的疾病是 答案:B A.血清过敏性休克 79. 性联无丙种球蛋白血症患者出现临床症状B.接触性皮炎 的时间 C.类风湿性关节炎 A.生后1个月内 D.新生儿溶血症 B.生后3~5个月内 E.血管性水肿 C.生后6~9个月内 答案:B A2型选择题(84~108题) 答题说明 每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择 一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 84. 男,冠脉架桥术后,服用香豆素类预防血85. 女性,55岁,体重76kg,身高160cm。因栓的形成,5个月前,诊断为糖尿病,加服磺多饮、多尿确诊为2型糖尿病,经饮食治疗和酰脲类降糖药,下列叙述哪项是正确的 运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐 A. 磺酰脲类应加大剂量 后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择 B.香豆素类药物应减量 A.加磺脲类降血糖药物 C.两药互不影响 B.加双胍类降血糖药物 D.加服阿司匹林 C.加胰岛素治疗 E.加服肝素 D.加口服降血糖药和胰岛素 答案:B E.维持原饮食治疗和运动

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答案:B

86. 青年李某,男性,因包茎到某医院做包皮环切术。在局部注射利多卡因后,即刻出现休克反应,经全力抢救无效死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因变态反应所致,在临床中极为少见。根据《医疗事故处理条例》规定,李某的死亡后果,应当属于 A.一级医疗事故 B.二级医疗事故 C.三级医疗事故

D.因不可抗力而造成的不良后果 E.因患者体质特殊而发生的医疗意外 答案:E

87. 患者于某因发热3日到县医院就诊,接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件,林某遂嘱患儿的家长带于某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定,林某应当是

A.请上级医师会诊,确诊后在转诊 B.请上级医师会诊,确诊后隔离治疗

C.向医院领导报告,确诊后对于某就地进行隔离

D.想当地疾病控制机构报告,并复印病历资料转诊

E.向当地疾病控制机构报告,由疾病控制机构转诊 答案:D

88. 某12岁男孩,急性发热,腰痛,查体:眼睑水肿,血压145/100mmHg,尿检含一定数量红细胞,尿蛋白阳性,诊断为急性肾小球肾炎。患者出现血尿和蛋白尿的主要原因是 A.肾小球毛细血管血压升高 B.肾小球滤过膜面积增大 C.肾小球滤过膜通透性增大 D.肾小管重吸收的减少 E.肾小管排泄功能的下降 答案:C

89. 男性,50岁。多年来每天饮白酒半斤以上。近1年来自觉疲乏无力,食欲缺乏,有时便中带有鲜血。1天前因参加聚会,饮酒8两后,突然呕血约600ml,急诊入院。查体:少量腹水。GTP260U,TTT7U,胆红素2.2mg∕dl。最可能的诊断是

A.门脉性肝硬化,食管静脉曲张破裂出血 B.坏死后肝硬化,食管静脉曲张破裂出血

C.胃溃疡大出血

D.肝硬化合并溃疡大出血 E.胃癌大出血 答案:A

90. 肺组织切片检查,光镜下见细支气管上皮脱落,腔内及周围肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物,应诊断为 A.慢性肺淤血

B.大叶性肺灰色肝变期 C.小叶性肺炎

D.大叶性肺炎溶解消散期 E.肺结核变质渗出期 答案:C

91. 32岁男性,体检发现如下结果:HBsAg(+)HBeAg(+)抗‐HBc(+),可排除 A.急性乙型肝炎 B.慢性乙型肝炎 C.无症状携带者 D.有强传染性

E.接种过疫苗,对乙肝病毒有免疫力 答案:E

92. 某患者多食、多饮、多尿,血糖浓度为200mg∕d1,尿糖(+)。其尿量增加主要原因是 A.肾小球滤过率原因是 B.肾小管中溶质浓度增加 C.肾小管分泌增加 D.血浆晶体渗透压高 E.醛固醇分泌增加 答案:B

93. .某人由平卧位突然站立,静脉回心血量减少,搏出量、动脉血量降低,该人搏出量减少是由下列哪种因素造成的 A.异长调节 B..等长调节

C.心交感神经兴奋 D.心迷走神经兴奋 E.心室后负荷增大 答案:A

94. 某患者因与人争吵后服用敌敌畏,引起有机磷中毒,被给予大量阿托品治疗。阿托品对有机磷中毒的下列哪种病状无效 A.大汗 B.肠痉挛 C.心率减慢 D.肌束颤动

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E.瞳孔缩小 答案:E

95. 某患者,男性,60岁,近一周来指关节等多处关节痛。门诊化验血尿酸为0.5mmol/L,诊断为痛风,服用别嘌呤醇后缓解。下列选项中,能以尿酸为代谢终产物的物质是 A.嘧啶核苷酸 B.嘌呤核苷酸 C.葡萄糖 D.脂肪酸 E.丙氨酸 答案:B

96. 萎缩性胃炎患者壁细胞大量减少,胃酸缺乏,但胃泌素水平增高,该患者胃泌素分泌增多的原因

A.迷走神经兴奋 B.交感神经兴奋

C.促胰液素分泌减少

D.胃酸对G细胞的抑制减弱 E.肠-胃反射减弱 答案:D

97. 3岁女童,因发热、畏光、流涕、咳嗽入院,。经查,患儿口腔两侧出现中心灰白伴有红晕的颊粘膜斑,面部、颈部出现红色斑丘疹。可诊断为 A.麻疹 B.风疹 C.疱疹 D.猩红热 E.腮腺炎 答案:A

98. 男性,45岁,诊断为轻度高血压,首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压,并有晕厥、心悸等症状,该患者最有可能服用的药物是

A.可乐定 B.哌唑嗪 C.硝苯地平 D.普萘洛尔 E.ACEI 答案:B

99. 男性,40岁,发热伴鼻出血1周,检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细

胞6.0×109/L,血小板15×109

/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色弱阳性,非特异性

酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为

A.急性粒细胞白血病 B.急性早幼粒细胞白血病 C.急性淋巴节细胞白血病 D.急性红细胞白血病 E.急性单核细胞白血病 答案:E

100. 女性,37岁,慢性腹泻2年,大便每天2~3次,常带少量的黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是 A.泼尼松口服 B.诺氟沙星口服 C.甲硝唑保留灌肠 D.氢化可的松保留灌肠 E.5-氨基水杨酸口服 答案:E

101. 女,18岁,主诉自初中毕业后,越来越不能与陌生人接触,近1年来发展为见到熟人也害怕与之说话,且一说话就脸红,对于该患者心理治疗首选的方法为

A.生物反馈 B.系统脱敏 C.自由联想 D.催眠治疗 E.人本主义 答案:B

102. 某男,25岁,操作工,由于开错阀门管道,致使光气外溢,下班后感到气短,咳粉红色泡沫样痰,入院检查呼吸困难、血压下降、两肿可闻湿啰音,该患者属化学性肺水肿哪期 A.刺激期 B.潜伏期 C.肺水肿期 D.恢复期 E.反复期 答案:C

103. 某医院未经批准新设医疗美容科,从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师,该院的行为的性质属于 A.非法行医 B.超范围执业 C.正常医疗行为 D.特殊情况 E.开展新技术 答案:B

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104. “献血大王”刘某,在过去的7年间,献答案:E 血总量已达5600ml。快满50周岁的刘某告诉107. 内科医生王某,在春节回家探亲的火车上记者,如果身体一直保持健康状态,他满55周遇到一位产妇临产,因火车上无其他医务人员,岁以前,还可争取无偿献血 王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中,因牵拉A.7次 过度,导致新生儿上肢臂丛神经损伤。王某行B.次 为的性质 C.9次 A.属于违规操作,构成医疗事故 D.10次 B.属于非法行医,不属于医疗事故 E.11次 C.属于超范围执业,构成医疗事故 答案:D D.属于见义勇为,不构成医疗事故 105. 某医师欲采用横断面调查研究的方法,调E.遂造成不良后果,但不属于医疗事故 查高血压病在人群中的分布情况,选择最合适答案:E 的指标为 108. 一家省级疾病控制中心到社区卫生服务A.病死率 B.发病率 C.死亡率 中心检查,询问了该中心提供卫生服务的效率,D.患病率 E.二代发病率 以及是否保证保证老年人在他们步行15分钟答案:D 内到达服务提供场所的情况。这种情况属于公106. 某男性,某矿场采矿工,年龄25岁,工共卫生功能的是 龄约2年。主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。检查A.预防疾病的发生和传播 发现,X线胸片呈肺纹理增加,伴有块状阴影B.保证卫生服务的有效性和可及性 和典型结节。患者自述,他工作场所条件很差,C.保护环境免受破坏 无防尘设施,此工人最可能患何种类型矽肺 D.预防意外伤害 A.晚发性矽肺 B.矽肺 C.煤肺 E.促进和鼓励健康行为 D.尘肺 E.速发性矽肺 答案:BB1型选择题(109~128题) 答题说明 以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,请从 中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某 一个备选答案可能被选择一次,多次或不被选择。 (109~110题共用备选答案) A.胃壁细胞 B.胃主细胞 C.小肠上部S细胞 D.胃肠上皮细胞 E.胃窦粘膜G细胞 109. 分泌胃也中H+的细胞是 110. 产生促腺液素的细胞是 答案:A C (111~113题共用备选答案) A.轮状病毒 B.肠道病毒70 型 C.脊髓灰质炎病毒 D.柯萨奇病毒 E.埃柯病毒 111. 可以起急性出血性结膜炎 112. 最易引起病毒性心肌炎 113. 是婴幼儿腹泻最常见的病原体 答案:B D A (114~115题共用备选答案) A.IgG B.IgM C.SIgA D.IgE E.IgD 114.唯一能通过胎盘 115.在胎儿体内合成最早 答案:A B (116~117题共用备选答案) A.癌肉瘤 B.成熟性畸胎瘤 C.腺癌

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D.平滑肌肉瘤 116. 上皮来源的恶性肿瘤 E.乳头状瘤 117. 间叶来源的恶性肿瘤 答案:C D E.慢性患者自我管理的教育 (118~119题共用备选答案) 122. 属根本性预防的是 A.5年 123. 属第三级预防的是 B.10年 答案:C E C.15年 (124~125题共用备选答案) D.20年 A.菌血症 E.30年 B.毒血症 118. 《医疗事故处理条例》规定,残疾生活补C.败血症 助费应根据伤残等级,自定残之月起最长赔偿D.脓毒血症 119. 《医疗事故处理条例》规定,对70周岁以E.内毒素血症 上的患者因医疗事故致残的,赔偿其残疾生活124. 病原菌由局部侵入血液,但未在血液中繁补助费的时间不超过 殖,称为 答案:E C 125. 化脓性细菌侵入血液后大量繁殖,可导致(120~121题共用备选答案) 多发脓肿,称为 A.大米 答案:A D B.玉米 (126~128题共用备选答案) C.黄豆 A.医师检查病人时,由于消毒观念不强,造成D.鱼 交叉感染 E.鸡蛋 B.医师满足病人的一切保密要求 120. 食物蛋白质的生物学价值最高的是 C.妊娠危及母亲的生命时,医师给予引产 121. 食物蛋白质的生物学价值最低的是 D.医师对病人的呼叫或提问给予应答 答案:B A E.医师的行为使某个病人受益,但却损害了别(122~123题共用备选答案) 的病人的利益 A.儿童乙肝疫苗的接种 126. 属于医师违背不伤害原则的是 B.食品卫生法的宣传以及做好食物中毒患者的127. 属于医师违背有利原则的是 抢救 128. 属于医师违背尊重原则的是 C.通过国际检疫防止埃伯拉病毒的传入 答案:A E BD.乳腺癌的筛检

A3/A4型选择题(129~150题) 答题说明 以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据试题所提供的信息,在每一道考题 下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字 母所属的方框涂黑。 (129~130题共用题干) C.肝内胆汁淤积性 女,25岁。平时无出血倾向,食欲良好。D.肝外胆汁淤积性 检查发现红细胞3×1012/L,血红蛋白90g/L,白E.药物性胆汁淤积 细胞8.0×109/L。血清总胆红素82μmol/L,非答案:A 结合胆红素62μmol/L,液体致活凝血酶20U,130. 该例患者若验尿,最可能出现的结果是 碱性磷酸酶10U。 A.尿胆原阴性,尿胆红素阴性 129. 此病人黄疸可能属于 B.尿胆原阳性,尿胆红素阴性 A.溶血性 C.尿胆原阴性,尿胆红素阳性 B.肝细胞性 D.尿胆原阳性,尿胆红素阳性

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E.尿胆原轻度增高,尿胆红素强阳性 答案:B

(131~133题共用题干)

男性,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、答案:A

135. 以下提示病情危险的是 A.恶性、呕吐频繁

B.体温持续升高,寒战 气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体BP 140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。

131. 该患者最可能的诊断是 A.冠状动脉硬化性心脏病 B.慢性肺源性心脏病 C.风湿性心脏病 D.原发性心脏病 E.高血压心脏病 答案:B

132. 假设上述诊断成立,补充体检时还可出现的最主要体征是 A.心音强弱快慢不等 B.心界向左下扩大

C.心界向左、右两侧扩大 D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音

答案:D

133. 假设上述诊断成立,其出现昏睡最可能的原因是

A.代谢性碱中毒 B.中毒性脑病 C.肺性脑病 D.脑梗死 E.脑出血 答案:C

(134~136题共用题干)

男性,25岁,突感上腹部剧痛,检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109

/L。

134. 首先应采取的检查为 A.腹部立位X线平片 B.腹部B 超 C.腹腔穿刺 D.腹部MRI E.腹部CT

C.脉搏加快,体温上升 D.腹痛加重,大汗淋漓 E.脉搏加快,体温下降 答案:E

136. 若腹穿抽出较多液体,应尽早采取的治疗措施是

A.胃肠减压、输液 B.镇痛镇静治疗 C.大量使用抗生素

D.输液、纠正水电和酸碱失衡 E.手术探查 答案:E

(137~139题共用题干)

经产妇,62岁。绝经11年,阴道反复流血4个月就诊。查体:肥胖,一般情况好,血压150/105mmHg。妇科检查:阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常,双附件正常。 137. 最可能的诊断是 A.宫颈癌

B.萎缩性子宫内膜炎 C.子宫内膜息肉 D.萎缩性阴道炎 E.子宫内膜炎 答案:E

138. 下列哪项是首选的辅助检查 A.经阴道B型超声检查 B.阴道镜检查

C.阴道涂片细胞学检查 D.腹腔镜检查 E.后穹窿穿刺检查 答案:A

139. 确诊的最佳方法是 A.宫腔涂片细胞学检查 B.宫颈管细胞学检查 C.宫颈活检 D.子宫内膜活检 E.子宫分段诊刮 答案:E

(140~142题共用题干)

男性,25岁。间断左耳流脓5个月,2个月来左外耳道干燥。近1个月来出现持续性头

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痛,体温38℃左右。入院前2周头痛加重,伴呕吐。3小时前呼之不应,急诊入院。入院查体,中度昏迷,瞳孔左︰右为4︰2,对光反应消失,右侧肢体体力弱以上肢为著,右侧霍夫曼征(+)。

140. 紧急处理措施首先是 A.止吐 B.抗感染

C.静脉输入甘露醇

D.静脉输入抗癫痫药物 E.静脉输入地塞米松 答案:C

141. 应尽快采取的检查项目是 A.腰椎穿刺术 B.血培养 C.脑电图

D.头颅X线平片 E.头颅CT 答案:E

142. 最可能的临床诊断为 A.自发性颅内出血 B.脑栓塞

C.脑脓肿继发脑疝 D.脑肿瘤

E.急性梗阻性脑积水 答案:C

(143~14题共用题干)

男性,37岁。方向盘挤压上腹部6消失,上腹、腰部、左肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,BP90/60mmHg,P110次/分,上腹肌紧张,有压痛,轻度反跳痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常,白细胞18.4×109/L,中性89%,淋巴细胞11%。

143. 对诊断实质性脏器损伤帮助最大的检查项目是

A.腹部B超 B.腹部CT C.磁共振 D.腹部X片

E.诊断性腹腔穿刺术或灌洗术 答案:E

144. 排出空腔脏器损伤的主要方法是 A.腹部B超 B.腹部CT C.磁共振

D.腹部X片

E.诊断性腹腔穿刺术或灌洗术 答案:E

145. 该病最可能的主要损伤是 A.胃挫伤或穿孔 B.脾损伤 C.胰损伤 D.肝损伤 E.小肠损伤 答案:C

146. 如果是胰腺损伤,术中还需特别注意检查的脏器是 A.左肾 B.脾

C.十二指肠 D.胆总管 E.结肠肝曲 答案:C

147. 如果当时处理不当,远期的并发症可能是 A.假性胰腺囊肿 B.胰腺真囊肿 C.胆总管狭窄 D.脂肪泻 E.接肠梗阻 答案:A

(148~150题共用题干)

男性,35岁。双下肢水肿2周,查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++)。Cr 122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。

148. 为明确诊断,不需要的检查项目是 A.肾活检 B.双肾超声 C.肾CT

D.尿蛋白定量 E.血脂 答案:C

149. 若肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积,最可能的诊断为 A.系膜增生性肾小球肾炎 B.系膜毛细血管性肾小球肾炎 C.微小病变性肾病

D.局灶节段性肾小球硬化 E.膜性肾病 答案:A

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150. 若为上述病理类型,首选治疗药物为 A.环磷酰胺 B.环孢素A C.霉酚酸脂 D.糖皮质激素 E.硫唑嘌呤 答案:D

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