农村饮水安全工程项目划分表

工程名称 分部工程 1、取水工程:指从水源将原水输送到净水厂、调节构筑物或配水管网的工程 2、净水处理工程：指通过土建构筑物型式或一体化净化的水质符合《生活饮用水卫生标划分为若个单元工程 准》[GB5749—85］或《农村实施〈生活饮用水卫生标准>准则》的工程 3、供配水管网工程：指从净水厂配水泵房或调节构筑物向用户配水的工程。 4、房屋建筑工程：指办公、管理用房和配水泵划分为若个单元工程 房工程。 5、附属工程：指供水站内地面和道路的硬化、划分为若个单元工程 围墙、绿化等配套工程. 注：每处集中供水站为一个单位工程，划分为5个分部工程;每个分部工程根据具体情况划分为若个单元工程,最少不低于

3个。

划分为若个单元工程 划分为若个单元工程 单元工程 单 位 工 程 市农村饮水安全工程外观质量评

定表

单位工程名称 主要工程 标准分 （分） 施工单位 评定日期 评定得分（分） 优良 得分85 不合格 合格 小于70 70 0 备注 年 月 日 项次 项目 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 建筑物外部尺寸 水池砌筑质量 管道安装（上水、供水) 净水(净化）设施 清水池覆土 进站公路 供水站小区道路 净水设施外观 梯步、栏杆及灯饰 弃土堆放平整 高边坡外观 供水站绿化 衬砌混凝土表面 瓷砖砌体宽度均匀平整 15 勾缝 竖、横缝平直 填表日期: 年 月 日

市农村饮水安全工程基础(隐蔽)工程验收报告单

单位工程名称 单元工程名称 高程（m) 几 何 尺 寸 施工队 检验情 况 及 意 见 设计 1、基础处理 2、取样情况 3、施工排水 4、质量评价意见及等级 质检员: 施工企 1、检查意见 业质检 2、质量评定意见及等级 机 构 意 见 1、检查意见 设 计 2、质量评定意见及等级 单 位 意 见 建设(监 理)单位 意 见 监督站 (项目站)意见 实测 设计 分部工程名称 施工单位 实测 质检处（科)： 设计代表： 1、检查意见 2、质量评定意见及等级 质检员(监理工程师): 1、检查意见 2、质量评定意见及等级 代 表： 填表日期： 年 月 日

市农村饮水安全工程单位工程质量评定表

单位工程名称 施工单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 分部工程名称 主要工程量 开竣工日期 质量等级 优良 合格 单元工 程个数 注 分部工程共 个，其中优良 个，优良率 ％ 评 定 意 见 质量等级 施工单位 质量监督站 质监单位

市农村饮水安全工程土方开挖单元工程质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 项次 1 2 3 4 5 6 保证项目 地基清理和处理 取样检验 岸坡坡度 截水槽（墙） 预留保护层 弃土位置及高度 允许偏差 项次 项 目 单元工程名 称、桩号 单元工程量 质量标准 符合设计要求，建基面内无草皮、树根、乱石、坟及其他建筑。泉眼、 水井、洞穴已按设计要求处理 符合设计 符合设计 嵌入基岩浓度及岩面排水符合设计要求 开挖后不及时砌筑或回填 时，预留0.2—0。3m厚保护层 符合设计要求 设计值 实 测 值 允许偏差 （mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合格 数 合格 率 施工单位 检验日期 年 月 日 检 验 记 录 （点） （%） 0 1 沟顶高程 —20 ±(10～30） ±（10～20） 10～20 ±（20～30） ±（20～30） 2 3 4 5 6 沟顶宽度 中心桩位置 表面平整度 管沟上口宽 沟底高程 7 沟底宽度 ±(30～50） 共检测 点，其中合格 点，合格率 ％ 评 定 意 见 保证项目全部符合质量标准，检测项目实测 点，合格率 ％ 单元工程质量等级 施工单位 建设(监理)单位 质监单位

市农村饮水安全工程石方开挖单元工程质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 项次 1 2 3 保证项目 保护层开挖方法 建基面 裂隙密集带及软弱夹层 弃碴位置及堆高 基本项目 合 格 1 裂隙、节理及岩溶洞穴 单元工程名 称、桩号 单元工程量 质 量 标 准 采用浅孔密少药量火炮爆破或人工开挖 无松动岩块、裂隙光面、陡坎尖角 按设计处理,并实地测纵绘 施工单位 检验日期 年 月 日 检 验 记 录 4 项次 设计要求 质 量 标 准 优 良 质量等级 合格 磁迹 优良 合格 率 检验记录 处理方法基本符处理方法符合设合设计要求 设计值 计要求 允许偏差 项次 项 目 允许偏差 (mm) 1 0 2 3 实 测 值 数 （点） （％） 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7 沟顶高程 沟顶宽度 -20 ±（10～30) ±（10～20） 10~20 中心桩位置 表面平整度 管沟上口宽 沟底高程 沟底宽度 ±（20～30） ±（20~30） ±（30~50） 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 评 定 意 见 保证项目全部符合质量标准，基本项目达到 标准,检测项目实测点，合格率 ％ 施工单位 建设(监理）单位 质监单位 单元工程质量等级

市农村饮水安全工程软基开挖单元工程质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 项次 保证项目 单元工程名 称、桩号 单元工程量 质量标准 符合设计要求，建基面内无草皮、树根、1 地基清理和处理 乱石、坟及其他建筑.泉眼、水井、洞穴已按设计要求处理 2 3 4 5 6 取样检验 岸坡坡度 截水槽(墙） 预留保护层 弃土位置 允许偏差 项次 计项 目 值 砼或砌石基础的基坑 钢筋砼基础的基坑 坑长或宽 ＜10m ＞10m +150 —50 +150 -50 +50 0 100 +50 0 +100 0 +100 0 100 (mm) 符合设计 符合设计 嵌入基岩浓度及岩面排水符合设计要求 开挖后不及时砌筑或回填 时，预留0。2-0。3m厚保护层 符合设计要求 设允许偏差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 数 率 实 测 值 合格 合格 施工单位 检验日期 检 验 记 录 年 月 日 (点） (%） 1 2 3 4 5 6 7 8 基坑底部 高 程 平整度 ＜坑10m 长或＞宽 10m 基坑底部 高 程 平整度 共检测 点，其中合格 点,合格率 ％ 评 定 意 见 单元工程质量等级 保证项目全部符合质量标准,检测项目实测 点，合格率 ％ 施工单位 建设(监理）单位 质监单位

市农村饮水坡面清理及开挖单元工程质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 项次 1 2 保证项目 开挖坡度 坡面清理与处理 坡面排水、洞穴、泉眼 预留保护层及保护层清除 允许偏差 项次 计项 目 值 1 高程 2 3 4 5 坡面局部超欠挖 岩坡 土坡 岩坡 土坡 +150 —30 +200 -50 +300 —50 +500 -10 +500 0 （mm) 单元工程名 称、桩号 单元工程量 质 量 标 准 不陡于设计坡度，且无反坡 坡面上乱石、危岩、残积物，滑坡体，破碎带等均已按设计要求处理 处理符合设计要求 施工单位 检验日期 年 月 日 检 验 记 录 3 4 符合设计 设允许偏差 1 2 3 4 实 测 值 合格 数 (点) 合格 率 (%） 5 6 7 8 9 10 清理范围（长、宽) 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 评 定 意 见 单元工程质量等级 保证项目全部符合质量标准，检测项目实测 点,合格率 % 施工单位 建设(监理）单位 质监单位

市农村饮水安全工程填方单元工程质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 项次 1 2 3 项次 保证项目 基面清理 回填土料 回填基面坡度及填方体与基面联结形式 基本项目 单元工程名 称、桩号 单元工程量 施工单位 检验日期 年 月 日 质 量 标 准 开挖层已挖除，无树枝、草根、乱 石等 符合设计要求 符合设计要求 质 量 标 准 合 格 优 良 检验记录 检 验 记 录 质量等级 合格 优良 干密度合格率≥干密度合格率≥1 填土干密度 90％，最小值＞95%,最小值＞ 允许最小干密度 设计值0.98倍 合格率≥90％,且合格率≥95%，不合格样不集且合格样不集2 粘性含水量 中，刨毛基本符中.接缝刨毛符合要求 3 内外边坡回填余量 基本符合要求 合要求 符合要求 实 测 值 项次 允许偏差 项 目 设允许偏差 计值 (mm) 合格 8 9 10 数 合格 率 1 2 3 4 5 6 7 (点) （％） 1 2 3 4 5 铺料厚度 内外边线超填值 土料 +50 +50 +150 —0 +200 —0 +50 0 砂砾料 土料 砂砾料 填方顶部高程 6 平面尺寸 （长、宽) +200 0 共检测 点,其中合格 点,合格率 ％ 评 定 意 见 保证项目全部符合质量标准，基本项目达到 标准,检测项目实测点，合格率 % 施工单位 建设（监理）单位 质监单位 单元工程质量等级

市农村饮水安全工程现浇钢筋混凝土管道单元工程质量评

定表

单位工程名称 单元工程名 称、桩号 施工单位 检验日期 年 月 日 分部工程名称 单元工程量 项保证项目 质 量 标 准 次 模板强度、刚度、符合设计要求，模板架设牢固 1 尺寸、位置 钢筋规格、型号、符合设计图纸、接头牢固 2 数量 3 4 5 6 7 项次 1 2 项次 1 2 3 4 入仓混凝土料 振 捣 铺料间歇时间 裂缝、孔洞 露 筋 基本项目 蜂窝、麻面、碰损掉面 养 护 允许偏差 项 目 模相邻板高差 板 板面缝隙 内受力钢筋间外分布钢筋间距 边距 线分布钢筋排距 超保护层厚度 填混内径圆度 凝中心线偏差 土管壁厚度 浇筑 相邻管节高差 符合质量要求 有次序，无漏振 符合规定、无初凝现象 无 无 质 量 标 准 合 格 优 良 少量，已处理 基本符合设计要求 检 验 记 录 检验记录 质量等级 合格 优良 无 符合设计要求 设实 测 值 允许偏差 计(mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 值 2 1 ±0。5d ±0.1间距 ±0.1间距 保护层厚±1/4 10 5 5 5 合格 合格 数 率 10 (点） （%) 共检测 点,其中合格 点,合格率 % 单元工程质量等级 评 定 意 见 保证项目全部符合质量标准,基本项目达到 标准，检测项目实测点，合格率 % 施工单位 建设（监理)单位 质监单位

市农村饮水安全工程管道支座、支墩单元工程质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 项次 1 2 3 4 5 6 项次 1 2 3 4 保证项目 单元工程名 称、桩号 单元工程量 施工单位 检验日期 年 月 日 质 量 标 准 强度、刚度符合要求，安装位置符合模 板 设计 钢 筋 规格尺寸及位置符合设计 入仓混凝土料 符合质量要求 振 捣 垂直插入下层5cm，有次序，无漏振 铺料间歇时间 符合规定，无初凝现象 深层及贯穿无 裂缝 基本项目 露 筋 麻 面 质 量 标 准 合 格 个别露;已处理 累计面积＜0.5% 优 良 无 无 无 符合设计要求 检 验 记 录 检 验 记 录 质量等级 合格 优良 合格 合格 7 8 9 10 数 率 蜂窝、表面裂缝、冷缝、孔少量,已处理 洞、碰损掉角 养 护 允许偏差 基本符合设计要求 设计值 实 测 值 允许偏差 （mm） 1 2 3 4 5 6 项次 项 目 与管道轴线的平行度 各接触面局部间隙 墩、座支座 顶面高程 支墩 支座、镇墩断面尺寸 （点) (％） 1 2 3 4 5 2mm/m 0。5 ±5 ±20 ±20 共检测 点，其中合格 点，合格率 ％ 评 定 意 见 单元工程质量等级 保证项目全部符合质量标准,基本项目达到 标准，检测项目实测点，合格率 ％ 施工单位 建设（监理）单位 质监单位

市农村饮水安全工程混凝土单元工程质量评定表

单位工程名称 单元工程名称、桩号 单元工程量 施工单位 分部工程名称 检验日期 年 月 日 项次 工 作 名 称 工序质量等级 1 基础面、混凝土施工缝处理 2 模板 3 钢筋 4 止水、伸缩缝和排水管 5 混凝土浇筑 评 定 意 见 单元工程质量等级 工序质量全部合格,主要工序钢筋、混凝土浇筑两工序质量 施工单位 建设（监理)单位 质监单位

市农村饮水安全工程混凝土基础面或施工缝处理工序质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 项次 保证项目 施工缝凿毛时间 单元工程名 称、桩号 单元工程量 质量标准 在砼强度达到2.5Mpa后（见《渠标》附录A 施工单位 检验日期 年 月 日 检 验 记 录 1 2 保护层、 垫层 保护层已消除，垫层符合设计 3 地表水、 地下水 已妥善排引或封堵 质量标准 项次 基本项目 检验记录 合格 合格 优良 数 率 合格 (点） (%) 无乱石、杂物、积无乱石、杂物、积1 基础面清理 水、基础面基本清水，基础面清洁、洁 平整 砼面无乳皮，毛面砼面全部凿毛，小2 施工缝处理 ≥80％无积水，杂石外露,无积水、杂物 物，清洁 评 定 意 见 工序程质量等级 保证项目全部符合质量标准，基本项目达到 标准 施工单位 建设（监理)单位 质监单位

市农村饮水安全工程混凝土浇筑工序质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 项次 1 2 3 4 5 6 项次 1 2 3 4 5 保证项目 单元工程名 称、桩号 单元工程量 质 量 标 准 质 量 标 准 合 格 厚度≯3cm局部稍差 无主筋外露，个别露筋已处理 检验记录 质量等级 合格 磁迹 7 8 9 10 数 优良 合格 率 施工单位 检验日期 年 月 日 检 验 记 录 入仓混凝土料 符合质量要求 积水和泌水 无外部水流入,泌水排除及时 平仓分层 厚度符合规定,分层清楚,无骨料集中 振 捣 铺料间歇时间 符合规定，无初凝现象 深层及贯穿 无 裂缝 基本项目 砂浆铺筑 露 筋 麻 面 垂直插入下层5cm，有次序，无漏振 优 良 厚度≯3cm，均匀 平整 无 累计面积＜0.5％ 无 无 符合要求 蜂窝、孔洞、表面裂缝、冷少量，已处理 缝、碰损掉角 养 护 允许偏差 基本符合要求 设计值 实 测 值 允许偏差 (mm） 1 2 3 4 5 6 项次 项 目 （点） (%) 1 2 3 4 5 6 轴线位置 高 程 轮廓尺寸 10 ±(1。5～30） ±10 ±10 ±40 20 梁柱部位尺寸 一般部位尺寸 表面平整度 共检测 点，其中合格 点,合格率 ％ 评 定 意 见 保证项目全部符合质量标准，基本项目达到 标准，检测项目实测点，合格率 % 施工单位 建设（监理)单位 单元工程质量等级 质监单位

市农村饮水安全工程混凝土现浇梁浇筑工序质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 项次 1 2 3 4 5 项次 保证项目 单元工程名 称、桩号 单元工程量 质 量 标 准 施工单位 检验日期 年 月 日 检 验 记 录 入仓混凝土料 符合质量要求 平仓分层 厚度符合规定，分层清楚，无骨料集中 振捣 有次序，无漏振 质 量 标 准 合 格 无主筋外露，个别优 良 无 检验记录 质量等级 合格 优良 捕料时间时间 符合规定，无初凝现象 贯穿裂缝 基本项目 无 1 露 筋 箍筋外露已处理 2 麻 面 蜂窝、孔洞、累计面积＜0。5％ 无 3 碰损掉角、表少量,且已处理 面裂缝、冷缝 无 4 养 护 允许偏差 基本符合设计要求 设计值 符合设计要求 实 测 值 合格 合格 允许偏差 (mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 项次 项 目 数 率 （点) (％) 1 2 3 4 5 顶面高程 长度 高、宽 ±10 ±10 +8 —5 ±5 ±8 轮廓线顺直度 轴线位置 共检测 点,其中合格 点，合格率 % 评 定 意 见 保证项目全部符合质量标准，基本项目达到 标准，检测项目实测点 ，合格率 ％ 施工单位 建设（监理)单位 质监单位 单元工程质量等级

市农村饮水安全工程排架（桁架）混凝土浇筑工序质量评定

表

单位工程名称 分部工程名称 项次 1 2 3 4 5 6 项次 1 2 3 4 保证项目 单元工程名 称、桩号 单元工程量 质 量 标 准 检验记录 实 测 值 允许偏差 (mm) 0 -8 5 5 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质量等级 合格 优良 合格 合格 数 率 施工单位 检验日期 年 月 日 检 验 记 录 入仓混凝土料 符合质量要求 积水和泌水 排除及时,无外部水流入 平仓分层 振捣 厚度符合规定,分层清楚,无骨料集中 垂直插入下层5cm，有次序,无漏振 铺料间歇时间 符合规定，无初凝现象 深层及贯穿无 裂缝 基本项目 露筋 麻面 质 量 标 准 合 格 无主筋外露 累计面积＜0.5% 优 良 无 无 无 符合设计要求 蜂窝、孔洞、碰损掉角、表少量已处理 面裂缝、冷缝 养护 允许偏差 基本符合设计要求 设计值 项次 项 目 （点) (％） 1 2 3 4 5 排架顶部、高程 轴线位置 高度≤垂5m 直度 高度＞5m 截面尺寸 1 +20 -5 共检测 点，其中合格 点，合格率 ％ 评 定 意 见 保证项目全部符合质量标准，基本项目达到 标准,检测项目实测点 ，合格率 ％ 施工单位 建设(监理）单位 质监单位 单元工程质量等级

市农村饮水安全工程浆砌石单元工程质量评

定表

单位工程名称 分部工程名称 项次 单元工程名 称、桩号 单元工程量 工作名称 施工单位 检验日期 工序质量等级 年 月 日 1 砌石面处理 2 砌筑 3 水泥砂浆勾缝 4 5 评 定 意 见 单元工程质量等级 工序质量全部合格，主要工序砌筑，水泥砂浆勾缝两工序质量 施工单位 建设（监理）单位 质监单位

市农村饮水安全工程浆砌石层面处理工序质量评定

表

单位工程名称 分部工程名称 项次 保证项目 单元工程名 称、桩号 单元工程量 质量标准 施工单位 检验日期 检验记录 年 月 日 1 基面或砌石层面 无松动岩块,垫层符合设计 2 局部光滑砂浆 应凿成毛面 质量标准 项次 基本项目 合格 优良 浮渣,杂物1 基面或层面清洗 已清除，基(层)面基本干净 杂物全部清除，基(层）面清洗干净 评 定 意 见 工序质量等级 保证项目全部符合质量标准，基本项目达到 标准 施工单位 建设(监理)单位 质监单位

市农村饮水安全工程浆砌石勾缝工序质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 项次 1 保证项目 勾缝砂浆质量 单元工程名 称、桩号 单元工程量 质量标准 符合设计要求 缝槽冲洗干净，无灰碴,无积水，缝面润湿 主要受力部位14天，其他部位7天 质量标准 合格 局部稍差，1 清缝宽度、深度 实测合格率≥70％ 优良 清缝宽度不小于砌缝宽度，深度≮4cm,合格率≥90% 施工单位 检验日期 检验记录 年 月 日 2 缝槽清理 3 养护时间 项次 基本项目 局部稍差,2 勾缝砂浆密实 合格率≥70% 勾缝砂浆充填密实,合格率≥90% 工序质量等级 评 定 意 见 保证项目全部符合质量标准，基本项目达到 标准 施工单位 建设(监理)单位 质监单位