编号： 工程名称 前期工作 简单描述 砼原材料 检查情况 本次工机具投入使用情况（型号、数量） 施工人员 投入情况 砼强度等级 分部/分项 名 称 旁 站 执行人 旁站时间 备注 水泥（标号、生产厂） 混凝土搅拌机 砂 混凝土泵 碎石（粒径） 振捣机械 水 其 他 其 他 砼配合比（水泥:砂:碎石:水） 砼外加剂 砼掺合物 砼拌制方式（商品砼应注明生产厂） 砼运输方式 浇筑前模板内 杂物清理情况 砼浇筑振捣方式 检查时间 砼坍落度 检查结果 取样部位 砼试块 试块编号 大体积砼浇测试部位 检查情况 砼运输时间 浇筑前模板润湿砼搅拌时间检查情况 砼振捣检查情况 每工作班不少于两次，如有异常，应记录处理措施和处理结果 每拌制100盘且不超过100m³的同配合比砼不少于一组 筑温度测试 测试示数 续表：
砼浇筑持续时间、间歇时间记录（间歇时间超长时，所采取的措施和处理结果 有无施工缝及有 施工缝的处理情况 特殊情况下（如雨天，高温天气、低温寒冷天气等），砼浇筑中所采取的措施和效果 其他问题及处理结果 备注：
旁站人员签名：
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