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术后3天医师查房

来源:华佗健康网


术后第1天

患者感左前臂伤口疼痛,无其他不适。查体:BP125/63mmHg,T36.4℃.神志清,双肺呼吸音清,无干湿罗音,心率79次/分,律齐,腹平软,无压痛反跳痛,双下肢无水肿。左上肢肿胀,左前臂人工血管动静脉内瘘伤口无渗血,可触及震颤,听诊有血管杂音。詹申主治医师查房:向患者讲解内瘘术后知识,告知患者判断内瘘是否通畅的方法,即触摸术侧的静脉感到震颤或听到血管杂音则提示通畅,嘱患者自查内瘘至少早晚各一次,如有变化,立即通知医生。术后保持术侧肢体干净,避免潮湿,注意肢体保暖。术后术侧肢体抬高,勿用力受压,促进静脉回流减轻水肿。

术后第2天

患者感左前臂伤口疼痛如前,无其他不适。查体:BP100/60mmHg,T36.5℃.神志清,双肺呼吸音清,无干湿罗音,心率75次/分,律齐,腹平软,无压痛反跳痛,双下肢无水肿。左上肢肿胀,左前臂人工血管动静脉内瘘伤口无渗血,可触及震颤,听诊有血管杂音。刘丽芳副主任医师代主治医师查房后示:患者血压偏低,予停用氨氯地平、美托洛尔。患者人工血管内瘘术后,目前内瘘处震颤及杂音明显,左上肢肿胀,嘱咐患者继续抬高术肢促进血液回流,定期换药,勿使左上肢受压。

术后第3天

患者感左前臂伤口疼痛较前稍减轻,无其他不适。查体:BP115/mmHg,T36.5℃.神志清,双肺呼吸音清,无干湿罗音,心率次/分,律齐,腹平软,无压痛反跳痛,双下肢无水肿。左上肢肿胀,左前臂人工血管动静脉内瘘伤口无渗血,可触及震颤,听诊有血管杂音。刘丽芳副主任医师代主治医师查房后示:目前内瘘处震颤及杂音明显,左上肢

肿胀,嘱咐患者继续抬高术肢促进血液回流,勿使左上肢受压。续观病情。

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