专业带头人申报审核表

南昌师范高等专科学校 专业带头人（负责人）申报审核表

申 报 人 专 业 申报专业带头人

或专业负责人 所在系（部）（盖章）

填表时间： 二○ 年 月 日

南昌师范高等专科学校教务处制

填 表 说 明

1、 本表采用电子填写方式。

2、 第一、二部分由申报人填写，第三部分由组织填写。 3、 第二部分申报人教学、科研工作限填近三年的内容。 4、 本表经系（部）核实、填写意见并盖章后，与其他

证明材料在规定时间内送交人事处。

一、申报人基本情况

姓 名 政治面貌 何年、何校、何专业毕（肄、结业） 近三年年度考核 结果 何时何地 受何奖励 双师素质情况 （含资格证及在基础教育学校、企业工作和指导实习等） 出生年月 专业技术职务及晋升时间 学历 性 别 行政 职务 学位 教学质 近三年学生 评教结果 量评估结果 主要学习、工作简历 起止时间 学习/工作单位 所学专业/所从事学科领域 二、申报人教学、科研工作情况

1、 近三年主讲课程情况

课程名称 课程性质 开课总学时 本人授课总学时 起止时间 授课班级名称 2、近三年公开发表论文（论著）情况

刊物名称 刊号 是否主编、独完成论文（论著）名称 是否核心出版单位 著或第几作者 时间 （书号） 刊物 本人完成字数 3、近三年承担科研（教改）课题情况

课题（项目）类别 是否主持编号 下达部门 或第几参与人 立项结题课题（项目）名称 时间 时间 4、 近三年科研（教学）成果获奖情况

是否主持成果名称 获奖名称 授奖单位 （独著）或第几参与人 获奖时间 5、近三年建设精品（优质）课程情况

课程名称 评审通过单位 是否主持或评审通验收结果及 时间 第几参与人 过时间

6、申报人对青年教师的培养情况

7、申报人教学能力、水平、效果以及对本省（市）相关专业领域的影响

三、推荐、评审意见

系（部）考核及推荐 意见 （公章） 负责人签名： 20 年 月 日 校教学（专业）指导委员会意见 （公章） 20 年 月 日 公示结果 教务处（公章） 20 年 月 日 学 校 意 见

（公章） 20 年 月 日