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异常人体结构习题 (1)

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异常人体结构习题

1. 胃溃疡的好发部位是 A.胃前壁 B.胃后壁 C.胃大弯

D.胃小弯近贲门处 E.胃小弯近幽门处 考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

2. 胃溃疡肉眼所见,下列哪项是错的

A.溃疡通常只有一个 B.溃疡边缘隆起

C.溃疡直径多在2Cm以内 D.溃疡常深达肌层甚至穿透浆膜层

E.溃疡多呈圆形或椭圆形 考生答案:E 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

3. 溃疡底部镜下所见为 A.渗出层 B.坏死层 C.肉芽组织层 D.瘢痕组织层 E.以上都是

考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

4. 消化性溃疡最常见的并发症是 A.幽门狭窄 B.出血 C.穿孔

D.癌变 E.粘连

考生答案:A 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

5. 下列哪项不是十二指肠溃疡的症状 A.腹胀 B.嗳气

C.上腹餐后痛 D.上腹饥饿痛 E.上腹节律性疼痛 考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

6. 下列那项不是十二指肠溃疡的特点

A.多发生于球部 B.较胃溃疡直径小 C.较胃溃疡浅 D.常并发癌变 E.常并发出血

考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

7. 乙型肝炎的传播途径主要是 A.消化道 B.呼吸道 C.血液 D.皮肤 E.尿液

1

考生答案:A 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

8. 急性普通型肝炎的主要病变特点是

A.肝细胞广泛变性而坏死较轻

B.肝细胞及毛细胆管内胆汁淤积

C.淋巴细胞及单核细胞浸润

D.星形细胞增生肥大 E.肝窦狭窄、肝索紊乱 考生答案:A 参:A

得分:1 分 (此题满分:1分)

9. 肝穿刺活检,镜下见肝细胞弥漫性疏松化,气球样变,点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是 A.急性黄疸型肝炎 B.慢性迁延性肝炎 C.亚急性重型肝炎 D.急性重型肝炎 E.慢性活动性肝炎 考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

10. 急性普通型肝炎最常见的结局是

A.急性肝功能衰竭 B.肝硬化 C.慢性肝炎 D.逐渐恢复 E.肝癌

考生答案:A 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

11. 下列哪项不属于病毒性肝炎的基本病变

A.胞质疏松化和气球样变 B.脂肪变 C.嗜酸性变 D.溶解坏死 E.肝细胞再生

考生答案:A 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

12. 与急性重型肝炎不相符的临床表现是 A.肝肿大 B.黄疸 C.肝痛 D.肝性脑病 E.发热

考生答案:A 参:A

得分:1 分 (此题满分:1分)

13. 慢性中度肝炎时,肝坏死的特点是 A.急性肝坏死 B.亚急性肝坏死 C.桥接坏死 D.点状坏死 E.溶解坏死

考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

14. 临床上病毒性肝炎出现黄疸主要是由于

A.肝细胞再生 B.肝细胞变性坏死 C.枯否细胞增生 D.溶血 E.胆道阻塞

考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

15. 急性重型肝炎死亡的主要原因是 A.肝性脑病

B.消化道大出血 C.肝肾综合症 D.病毒血症 E.以上都不是

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

16. 病毒性肝炎患者出现发热、乏力、困倦等症状,主要是由于 A.毒血症 B.病毒血症 C.败血症 D.脓毒血症 E.以上都不是

考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

17. 我国门脉性肝硬化的常见原因是

A.慢性酒精中毒 B.毒物中毒 C.药物中毒 D.病毒性肝炎 E.缺乏物质营养

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考生答案:E 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

18. 下列哪型肝炎最易演变为坏死后性肝硬化 A.急性重型肝炎 B.急性普通型肝炎 C.亚急性重型肝炎 D.慢性轻型肝炎 E.慢性重型肝炎 考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

19. 门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为

A.肝细胞变性坏死、肝细胞再生、肝弥漫纤维化 B.肝内胆管上皮增生、肝纤维化

C.肝细胞变性坏死、肝纤维化

D.肝细胞变性坏死、枯否细胞增生

E.肝细胞再生、肝纤维化 考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

20. 下列病变除哪项外均为假小叶的特点 A.静脉缺如

B.可有两个以上的静脉

C.肝细胞广泛调亡,大量凋亡小体形成

D.肝细胞排列紊乱,有不同程度的坏死和脂肪变 E.见汇管区

考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

21. 下列除哪项外均为肝硬化晚期肝功能障碍的主要表现

A.血浆白蛋白减少而球蛋白增加

B.皮肤巩膜黄染 C.鼻衄、皮肤出血

D.肝掌、皮肤出现蜘蛛痣 E.上消化道出血 考生答案: 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

22. 肝硬化时出现脾肿大的原因主要是 A.巨噬细胞增生 B.淋巴细胞增生 C.纤维组织增生 D.慢性脾淤血 E.肝功能障碍

考生答案:A 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

23. 下列哪项不是肝硬化病人的临床表现 A.皮肤蜘蛛痣 B.睾丸萎缩 C.脾肿大 D.月经过多 E.男性乳腺发育 考生答案:A 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

24. 肝硬化晚期发生腹水的最重要因素是

A.门脉分支毛细血管内压升高

B.血浆胶体渗透压下降 C.肝内淋巴液生成过多 D.毛细血管通透性升高 E.钠水潴留

考生答案:D 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

25. 肝硬化侧支循环形成可造成严重的上消化道出血,这是指

A.痔静脉丛曲张 B.脐周静脉丛曲张 C.食管上段静脉丛曲张 D.胃冠状静脉丛曲张 E.食管下端静脉丛曲张 考生答案:E 参:E

得分:1 分 (此题满分:1分)

26. 蜘蛛痣好发于 A.腹前壁

B.颈、面部、胸部及手背 C.全身各部 D.上、下肢 E.背部及颈部

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

27. 下述哪一项是肝硬化产生蜘蛛痣的原因 A.毛细血管内压升高 B.肝功能不全,凝血机制障碍

C.雌激素增多或灭活减少

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D.侧支循环形成

E.毛细血管壁通透性增强 考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

28. 上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是 A.失血性休克 B.酸碱平衡紊乱 C.脑细胞缺血缺氧 D.肠道细菌作用下产氨过多

E.严重营养不良 考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

29. 槟榔肝(nutm Eg liv Er〉的典型病变是 A.肝小叶结构破坏 B.肝细胞萎缩 C.肝细胞坏死

D.门静脉分支扩张淤血 E.肝血窦扩张淤血,肝细胞脂肪变性

考生答案:D 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

30. 消化性溃疡深浅不定,通常深达 A.黏膜层 B.黏膜下层 C.肌层 D.浆膜层 E.超出浆膜层 考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

31. 胃溃疡病的好发部位是 A.贲门 B.胃体 C.幽门

D.幽门小弯侧 E.幽门大弯侧

考生答案:E 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

32. 消化性溃疡最好发于 A.胃小弯近幽门部 B.十二指肠球部 C.胃和十二指肠球部 D.胃体部

E.十二指肠下段 考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

33. 慢性胃溃疡肉眼形态通常是

A.直径2 Cm以上火山口状或不规则溃疡

B.直径2 Cm以内圆形溃疡,贲门侧边缘呈阶梯状

C.直径2 Cm以内圆形溃疡,幽门侧边缘呈阶梯状

D.直径2 Cm以内圆形溃疡,幽门侧边缘呈潜掘状

E.直径2 Cm以内圆形溃疡,周围黏膜皱襞消失 考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

34. 胃溃疡的合并症最常见的是 A.梗阻 B.穿孔 C.出血 D.癌变 E.粘连

考生答案:A 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

35. 急性病毒性肝炎(普通型)的病特点是肝细胞 A.广泛坏死,变性轻微 B.广泛变性,坏死轻微 C.广泛再生,变性较轻 D.广泛坏死,再生较轻 E.变性、坏死再生均广泛 考生答案:A 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

36. 重度慢性乙型病毒性肝炎时,毛玻璃样肝细胞原因是

A.滑面内质网池内有大量HBsAg

B.粗面内质网池内有大量HBsAg

C.线粒体肿胀 D.内质网肿胀 E.吞噬溶酶体增多 考生答案:E 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

37. 关于十二指肠溃疡下列哪项是错误的 A.比胃溃疡浅 B.比胃溃疡小

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C.比胃溃疡更易穿孔 D.比胃溃疡更易癌变 E.溃疡为圆形或椭圆形 考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

38. 下列哪项不是乙型病毒性肝炎通常具有的基本改变

A.气球样变 B.脂肪变性 C.嗜酸性变 D.凝固性坏死 E.肝细胞再生

考生答案:D 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

39. 肝细胞呈碎片坏死或形成桥接坏死见于 A.急性重型病毒性肝炎 B.亚急性重型病毒性肝炎 C.慢性普通型病毒性肝炎 D.病毒携带者

E.急性普通型病毒性肝炎 考生答案:E 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

40. 慢性轻度肝炎与慢性中度肝炎镜下病变的最主要区别是

A.肝细胞坏死的程度、部位和类型

B.炎细胞浸润的程度 C.浸润的炎细胞种类 D.有无纤维组织增生 E.有无肝细胞再生

考生答案:A 参:A

得分:1 分 (此题满分:1分)

41. 我国门脉性肝硬化的常见原因是 A.慢性酒精中毒 B.营养缺乏 C.毒物中毒 D.病毒性肝炎 E.药物中毒

考生答案:A 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

42. 肝硬化的特征性病理变化是

A.肝细胞变性坏死 B.汇管区炎细胞浸润 C.纤维组织增生 D.假小叶形成 E.肝细胞再生

考生答案:A 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

43. 肝硬化时蜘蛛状血管痣发生的主要原因是 A.门脉压增高,侧支循环形成

B.肝功能不全,凝血机制障碍

C.低蛋白血症 D.雌激素增多 E.以上都不对

考生答案:E 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

44. 门脉性肝硬化典型的病理变化是

A.肝细胞变性坏死 B.结缔组织增生

C.正常肝小叶结构破坏 D.肝内血管网改建

E.再生结节及假小叶形成 考生答案:A 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

45. 不符合假小叶病变特点的光镜下改变是 A.肝内纤维组织增生包绕肝小叶

B.假小叶内缺少静脉 C.假小叶内静脉偏位或有两个以上静脉 D.假小叶内汇管区位置、数目异常

E.假小叶中肝细胞排列紊乱

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

46. 下列哪项不属于门脉高压症的表现 A.脾大

B.胃肠道淤血 C.肝大 D.腹腔积液 E.痔静脉曲张

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

47. 门脉性肝硬化最严重的并发症是 A.黄疸

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B.男性乳房发育 C.脾肿大 D.肝性脑病 E.腹腔积液

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

48. 与肝功能不全不相关的临床表现是 A.性腺发育迟缓 B.蜘蛛状血管痣 C.出血倾向 D.黄疸

E.血浆蛋白水平下降 考生答案: 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

49. 男,78岁。反复上腹胀、上腹部不适20年。胃镜检查:胃角切迹可见直径0.3cm溃疡,底部平坦,边界清楚,胃粘膜苍白、粗糙、皱襞稀疏。其胃粘膜病理检查不可能出现的是 A.主细胞减少 B.肠上皮化生 C.壁细胞数量增多 D.淋巴细胞浸润 E.异型增生

考生答案:E 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

50. 下列哪项最符合胃溃疡病的病理变化

A.部位多在胃小弯近贲门 B.直径多在2cm左右 C.边缘隆起不整齐

D.底部凹凸不平

E.周围粘膜皱襞向溃疡集中

考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

51. 胃溃疡底部最常见动脉内血栓机化,该处血栓形成的最主要机制是 A.溃疡组织释放出多量组织凝血酶原

B.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙

C.溃疡处动脉血流缓慢 D.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则

E.胃液促进凝血过程 考生答案:A 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

52. 慢性胃溃疡最常见的并发症是 A.穿孔 B.出血 C.幽门狭窄 D.癌变

E.肠上皮化生

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

53. 胃溃疡最少见的并发症是 A.癌变 B.呕血 C.幽门梗阻 D.穿孔 E.黑便

考生答案:D 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

. 病毒性肝炎属于 A.变质性炎症 B.浆液性炎症 C.增生性炎症 D.化脓性炎症 E.出血性炎症

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

55. 肝细胞点状坏死的特点是

A.肝细胞核碎裂为小点状的坏死

B.破坏界板的坏死 C.形成嗜酸性坏死 D.坏死灶仅累及几个肝细胞

E.伴有严重脂肪变性的坏死

考生答案: 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

56. 急性普通型肝炎主要变化是

A.肝细胞变性 B.肝细胞坏死 C.黄疸为主 D.无黄疸 E.点灶状坏死

考生答案:E 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

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57. 桥接坏死主要见于 A.急性普通型肝炎 B.轻度慢性肝炎 C.急性重型肝炎 D.中、重度慢性肝炎 E.亚急性重型肝炎 考生答案: 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

58. 一肝炎患者作肝穿刺活检,镜下见肝细胞点状坏死,汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生,肝小叶结构完整。上述病变符合

A.急性普通型肝炎 B.轻度慢型肝炎 C.慢性中度肝炎 D.慢性重度肝炎 E.急性重型肝炎 考生答案:A 参:A

得分:1 分 (此题满分:1分)

59. 急性重型病毒性肝炎,其坏死病变主要为 A.点状坏死 B.桥接坏死 C.碎片状坏死 D.大片坏死 E.灶性坏死

考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

60. 最常导致肝硬化的DNA病毒是 A.HAV B.HBV

C.HCV D.HDV E.HEV

考生答案:E 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

61. 门脉性肝硬化形成假小叶,其病理特点不正确的是

A.肝细胞排列紊乱 B.肝细胞可有双核出现 C.肝细胞可变性坏死 D.小胆管闭塞、缺如 E.静脉可偏位、缺如 考生答案:A 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

62. 肝硬化时,脾肿大的主要原因是

A.脾窦扩张,红细胞瘀滞 B.脾窦巨噬细胞增多 C.脾内淋巴细胞聚集 D.脾内纤维组织增生 E.脾小体多量中性粒细胞浸润

考生答案:E 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

63. 肝硬化时,门静脉高压可引起

A.男性乳腺发育 B.食管静脉曲张 C.氨中毒

D.凝血因子减少 E.黄疸

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

. 肝硬化时,肝脏解毒功能下降表现为 A.男性乳腺发育 B.食管静脉曲张 C.氨中毒

D.凝血因子减少 E.黄疸

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

65. 肝硬化时,肝脏激素灭活功能下降表现为 A.男性乳腺发育 B.食管静脉曲张 C.氨中毒

D.凝血因子减少 E.黄疸

考生答案:A 参:A

得分:1 分 (此题满分:1分)

66. 肝硬化时,肝脏合成功能下降表现为 A.男性乳腺发育 B.食管静脉曲张 C.氨中毒

D.凝血因子减少 E.黄疸

考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

67. 胃癌最好发的部位是 A.幽门管

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B.胃窦大弯侧 C.胃窦小弯侧 D.贲门小弯侧 E.贲门大弯侧

考生答案: 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

68. 除了哪一项外,下列均为胃溃疡的肉眼形态特点 A.溃疡通常只有一个 B.圆形或椭圆形

C.直径一般大于2.5CM

D.溃疡边缘整齐,底部干净、光滑

E.深达肌层或浆膜层 考生答案:A 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

69. 下列除了哪一种外,均是溃疡病的合并症 A.愈合 B.幽门狭窄 C.穿孔 D.出血 E.癌变

考生答案:D 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

70. 溃疡病癌变多见于 A.胃溃疡病

B.十二指肠溃疡病 C.胃十二指肠溃疡先后都癌变

D.十二指肠溃疡合并出血 E.以上都不是

考生答案: 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

71. 胃溃疡病溃疡底部的组织学改变是 A.炎性渗出物 B.坏死组织 C.肉芽组织 D.瘢痕形成 E.以上几种病变 考生答案:A 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

72. 国内最多见的肝硬化是

A.血吸虫病性肝硬化 B.酒精性肝硬化 C.肝炎后肝硬化 D.心源性肝硬化 E.胆汁性肝硬化 考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

73. 下列有关肝硬化假小叶结构的描述,哪一项是错误的

A.肝索排列紊乱 B.静脉偏位 C.2-3个静脉 D.可见小胆管增生

E.一个不偏位的静脉 考生答案:D 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

74. 晚期肝硬化最常见的死亡原因是 A.合并肝癌 B.合并感染 C.肝性脑病

D.上消化道大出血 E.脾功能亢进

考生答案:A 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

75. 门脉性肝硬化最严重的合并症是 A.脾大 B.腹水

C.痔静脉曲张 D.肝性脑病

E.性激素水平紊乱 考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

76. 肝硬化患者全血减少的主要原因是 A.营养不良 B.脾功能亢进 C.消化道出血 D.腹水 E.维生素

考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

77. 下列哪一项不属于门脉高压症的表现 A.脾大 B.肝大

C.食道静脉曲张 D.痔疮形成 E.腹水

8

考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

78. 下列哪一项不是肝硬化的特点

A.病因消除后即可恢复肝脏的正常结构 B.腹水形成 C.胃肠道出血 D.男性女性化 E.蜘蛛痣

考生答案:A 参:A

得分:1 分 (此题满分:1分)

79. 肝硬化蜘蛛痣发生主要是由于

A.侧支循环形成 B.雌激素增多 C.凝血机制障碍 D.血管内压增高 E.低蛋白血症

考生答案:A 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

80. 肝脏有大片的肝细胞坏死并有大小不等的再生肝细胞结节,见于 A.急性普通型肝炎 B.轻度慢性肝炎 C.中度慢性肝炎 D.急性重型肝炎 E.亚急性重型肝炎 考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

81. 急性肝炎最常见的结局是

A.急性肝功能衰竭 B.逐渐恢复健康 C.发展为肝硬化

D.转变为慢性活动性肝炎 E.并发肝细胞癌 考生答案: 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

82. 病毒性肝炎可演变为肝硬化,尤其常见于 A.急性普通型肝炎 B.急性重型肝炎 C.重度慢性肝炎 D.轻度慢性肝炎 E.亚急性重型肝炎 考生答案:E 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

83. 急性肝炎的坏死灶属于

A.碎片状坏死 B.点状坏死

C.纤维蛋白样坏死 D.大片状坏死 E.桥接坏死

考生答案:E 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

84. 下列除哪一项外,都是病毒性肝炎的变质性改变 A.气球样变 B.嗜酸性变 C.脂肪变性 D.胞浆疏松化 E.嗜酸性小体

考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

85. 哪一型肝炎重量减轻最明显

A.急性普通型肝炎 B.急性重型肝炎 C.亚急性重型肝炎 D.轻度慢性肝炎 E.中度慢性肝炎 考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

86. 急性肝炎的病变性质是

A.以肝细胞增生为主的炎症

B.以汇管区间质增生为主的炎症

C.以肝细胞变性为主的炎症

D.以汇管区渗出为主的炎症

E.以肝细胞坏死为主的炎症

考生答案: 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

87. 关于急性重型肝炎的镜下改变,下述哪项是错的 A.肝细胞再生不明显 B.肝细胞广泛坏死 C.肝细胞再生明显

D.Kupffer细胞吞噬细胞碎屑及色素

E.有大量炎细胞浸润

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考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

88. 中度慢性肝炎组织学特征主要是

A.大片肝细胞坏死 B.点状坏死

C.假小叶形成倾向

D.肝细胞肿胀和脂肪变性 E.出现桥接坏死和中度碎片状坏死

考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

. 下面哪一项不是轻度慢性肝炎的特点

A.肝细胞轻度变性、坏死 B.肝细胞轻度碎片状坏死 C.汇管区慢性炎细胞浸润 D.点状坏死

E.大部分转为肝硬化 考生答案:A 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

90. 病毒性肝炎病人肝活检中最不可能看到的是 A.肝细胞点状坏死 B.炎症细胞浸润 C.肝细胞脂肪变性 D.毛细胆管内淤胆 E.肝细胞再生

考生答案: 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

91. 下列哪项不是急性肝炎的病理组织学特点 A.大量瘢痕形成 B.嗜酸性小体形成 C.肝细胞嗜酸性变

D.肝细胞胞质呈疏松网状 E.少量淋巴细胞和单核细胞浸润

考生答案: 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

92. 患者因肝昏迷死亡,尸解可见肝细胞大片坏死,大量炎症细胞浸润,肝细胞再生结节不规则,小叶周边部分小胆管增生及病变区明显纤维组织增生。根据以上所见,应诊断为 A.中度慢性肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.急性重型肝炎 D.轻度慢性肝炎 E.急性普通型肝炎 考生答案:A 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

93. 下列哪项不是急性肝炎的病变

A.肝细胞嗜酸性变 B.肝细胞气球样肿胀 C.淋巴细胞和单核细胞浸润

D.肝小叶完全塌陷伴有瘢痕形成

E.肝细胞点状坏死 考生答案: 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

94. 肝硬变肝功能不全的临床表现中,下列哪项是错误的

A.血浆白蛋白减少 B.肥胖 C.出血倾向 D.蜘蛛痣 E.腹水

考生答案:E 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

95. 肝硬变门脉高压时最危险的临床表现是 A.脾肿大 B.脾功能亢进 C.胃肠道淤血 D.腹水

E.食管下段静脉曲张破裂 考生答案:D 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

96. 下列肝硬变的临床表现中,哪项是由于肝功能障碍引起 A.脾肿大 B.蜘蛛痣 C.腹水

D.食管下段静脉曲张 E.胃肠道淤血

考生答案:E 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

97. 肝硬变发生脾肿大最主要的原因是 A.淋巴组织增生 B.单核吞噬细胞增生 C.慢性淤血

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D.纤维组织增生 E.脾功能亢进

考生答案:E 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

98. 门脉性肝硬变患者贫血的主要原因是 A.脾功能亢进 B.上消化道出血 C.骨髓造血功能低下 D.营养消化吸收障碍 E.痔静脉丛曲张 考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

99. 下列哪项不属于肝功能障碍的表现 A.黄疸

B.侧枝循环形成 C.出血倾向

D.血清转氨酶升高 E.血浆白蛋白降低 考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

100. 肝硬变时,血浆中何种成份升高 A.白蛋白 B.纤维蛋白 C.球蛋白 D.血小板 E.凝血酶原

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

101. 哪种肝炎进展迅速,且使肝脏体积明显缩小 A.急性肝炎 B.急性重型肝炎 C.亚急性重型肝炎 D.中度慢性肝炎 E.轻度慢性肝炎 考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分) 得分: 2.0 二、A2型题 (答题说明:案例摘要型最佳选择题。每一道考题是一个案例摘要,其下面均有五个备选答案,在答题时,只需从中选择一个最合适的答案,并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确回答。 共有8题,合计8.0分。)

102. 某男,30岁。反复发作餐后上腹痛3年,今日因突然呕吐咖啡渣样物、心慌气短、面白、

BP70/50mmHg而入院。据此描述,最可能的诊断 A.胃溃疡并出血

B.十二指肠溃疡并出血 C.胃溃疡并穿孔

D.十二指肠溃疡并穿孔 E.以上都不是

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

103. 某男,50岁。5年来肝炎反复发作,近二年来明

显腹胀乏力、下肢浮肿。一周来腹胀加重,二天来因呕血和黑便而入院,入院当日神志不清。最可能的诊断是 A.坏死后性肝硬化并门脉高压症

B.门脉性肝硬化并门脉高压症

C.胆汁性肝硬化并门脉高压症

D.淤血性肝硬化并门脉高压症

E.寄生虫性肝硬化并门脉高压症

考生答案:E 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

104. 一尸检资料显示:皮肤及巩膜中度黄染,腹腔内有黄色澄清液体约4500ml。肝重0g,表面多个1~2Cm的小结节,镜检出现假小叶;脾重850g;食管下端静脉丛明显曲张。据此描述,最可能的诊断

A.胆汁性肝硬化 B.淤血性肝硬化 C.寄生虫性肝硬化 D.门脉性肝硬化 E.坏死后性肝硬化 考生答案: 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

105. 某男入院后体检:神志昏迷、巩膜轻度黄染;心肺(一)、BP略低;腹膨隆、腹壁静脉曲张、有移动性浊音,脾肋下一指、表面光滑、肝未触及,颈及手背有多处蜘蛛痣。据此描述,你首先

11

想到什么

A.胃溃疡合并穿孔 B.门脉性肝硬化晚期 C.急性弥漫性腹膜炎 D.淤血性肝硬化晚期 E.胆汁性肝硬化晚期 考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

106. 一肝脏切片观察:肝细胞坏死重且广泛,有重度碎片状坏死及大范围桥接坏死,并可见假小叶形成。你首先想到的诊断是 A.急性普通型肝炎 B.中度慢性肝炎 C.重度慢性肝炎 D.急性重型肝炎 E.轻度慢性肝炎 考生答案:A 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

107. 有一患者长期饮酒,而后出现肝区疼痛, 该病人肝脏的主要病变可能是哪一项

A.肝细胞嗜酸性变 B.肝细胞脂肪变性 C.肝窦内皮增生 D.肝细胞水样变性 E.肝小、动脉透明变性 考生答案:D 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

108. 男性患者38岁,既往患病毒性肝炎。因车祸行脾破裂手术. 术中见脾大

A.肝硬化

B.肝硬化合并肝癌

C.肝硬化、肝细胞结节性再生

D.肝血吸虫病 E.肝包虫病

考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

109. 女,18岁,食欲不好,厌油腻,肝大,肝区疼痛,临床诊断急性普通性肝炎,此时患者肝出现病变为 A.肝细胞气球样变 B.肝细胞脂肪性变 C.肝细胞透明变 D.肝细胞碎片坏死 E.以上都不是

考生答案:A 参:A

得分:1 分 (此题满分:1分) 得分: 0.0 三、多项备选答案单选题 (答题说明:单选题,适用于备选答案超过5个(不超过20个)。 共有1题,合计1.0分。)

110.

A.慢性非化脓性胆管炎常导致

B.慢性病毒性肝炎常导致 C.慢性阻塞性肺部疾患可致

D.急性重型肝炎可致 E.反复血吸虫感染可致 慢性病毒性肝炎常导致

考生答案: 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分) 得分: 0.0 四、名词解释题 (答题说明:请解释下列名词。 共有7题,合计7.0分。) 111. 点状坏死

考生答案:

参:是指肝小叶内散在的仅累及 1 个至几个肝细胞的 灶状坏

死, 同时该处伴有炎细胞浸润。

得分:0 分 (此题满分:1分)

112. 桥接坏死

考生答案:

参:为 肝细 胞 之 带 状 融 合 性 坏 死 , 坏 死 常 出 现 于 小 叶 中

央 静脉 与汇管 区 之 间 或 两 个 小 叶 中 央 静 脉 之 间 及 两 个 汇 管 区 之 间, 常 见 于 中、 重 度 慢 性 肝 炎 。

得分:0 分 (此题满分:1分)

113. 碎片状坏死 考生答案:

参:是指肝小叶周边 的界 板呈 带片状 或灶 状肝细 胞坏

死、崩解, 伴有炎性细胞浸

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润, 常见于慢性肝炎。 得分:0 分 (此题满分:1分) 114. 肝硬化

考生答案:

参:是多种原因引起 肝细胞弥 漫性 变性、坏死, 继 而出现 纤维

组织增生和肝细胞结节状再生, 这三种改变反复交错运行, 结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐

被改建, 使肝变形、变硬。 得分:0 分 (此题满分:1分) 115. 假小叶

考生答案:

参:是肝硬化 时, 正常 肝小 叶结 构 被破 坏, 由广 泛 增生 的纤 维组

织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团。 可表现为肝细胞变性、坏 死, 肝细胞索排列紊乱; 小叶静脉缺如、偏位或两个以上等。

得分:0 分 (此题满分:1分) 116. 蜘蛛痣

考生答案:

参:是末 梢小 动脉 及 毛细 血管 扩张, 形似 蜘蛛。 好 发于 颈、面 部、前臂及手掌等处, 与肝功能障碍者体内雌激素过多有关。

得分:0 分 (此题满分:1分)

117. 嗜酸性小体 考生答案:

参:是 指单个 细胞死 亡( 凋 亡) , 表现 为胞质浓缩、胞核固缩以至消失, 深红色、均匀、浓染的圆形小体。

得分:0 分 (此题满分:1分) 得分: 0.0 五、简答题 (答题说明:根据提问,请简要回答下列问题。 共有6题,合计6.0分。)

118. 假小叶的结构特点如何?

考生答案:

参:(1)肝细胞变性坏死、排列紊乱;(2)静脉缺如、偏位或两个以上;(3)小胆管增生、假胆管形成;(4)纤维间隔增宽。

得分:0 分 (此题满分:1分)

119. 简述门脉性肝硬化时门脉高压的表现。 考生答案:

参:门脉高压表现: ① 脾大; ② 胃肠淤血、水肿; ③ 腹水; ④ 侧支循环形成。

得分:0 分 (此题满分:1分)

120. 简述溃疡病的病变特点和并发症。

考生答案: 参:(1)病变特点:①部位:胃溃疡在胃小弯幽门部多见,十二指肠溃疡在十二指肠球部的前后壁多见;②肉眼观:胃溃疡直径多在2.5cm以内,十二指肠溃疡直径多在1cm内。溃疡边缘整齐,底部平坦。胃溃疡较深,常达肌层;③镜下观:溃疡底部由四层组织构成,分别为渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕层。(2)并发症:出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

得分:0 分 (此题满分:1分)

121. 简述病毒性肝炎的基本病理变化。

考生答案:

参:① 肝细胞变性、坏死: 肝 细胞质 疏松 化、气球 样变, 嗜 酸性 变、嗜酸 性 坏死、点 状坏死、碎片状坏死、桥 接坏死等; ② 炎细胞 浸润: 主要是 淋巴细胞、单 核细胞, 有时 也见少量 浆细胞及中性粒细胞等; ③ 间质反应性增生( 包括 Kuppffer 细胞、间叶细胞、纤维母细胞等) 和肝细胞再生。 得分:0 分 (此题满分:1分)

122. 简述消化性溃疡的病变特征(肉眼观和镜下观) 考生答案:

参:病变特点:①部位:胃溃疡在胃小弯幽门部多见,十二指肠溃疡在十二指肠球部的前后壁多见;②肉眼观:胃溃疡直径多在

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2.5cm以内,十二指肠溃疡直径多在1cm内。溃疡边缘整齐,底部平坦。胃溃疡较深,常达肌层;③镜下观:溃疡底部由四层组织构成,分别为渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕层。

得分:0 分 (此题满分:1分)

123. 简述门脉性肝硬化时肝功能障碍的表现。 考生答案:

参:(1)血浆蛋白变化:血浆白蛋白-球蛋白比值降低,甚至倒置。 (br)(2)激素灭活不全:患者颈、面、胸、臂等处皮肤出现蜘蛛痣;肝掌;男性乳房发育,睾丸萎缩,女性月经不调等。 (br)(3)出血倾向:患者鼻衄、齿龈出血、皮肤黏膜淤点淤斑等出血倾向。(4)黄疸;(5)肝性脑病,常为肝硬化患者死因之一。 (br)

得分:0 分 (此题满分:1分) 得分: 0.0 六、论述题 (答题说明:根据题目要求,请系统回答下列问题。 共有1题,合计1.0分。)

124. 试述病毒性肝炎的临床类型及其病变特点。 考生答案:

参:①急性普通型:广泛变性、点状坏死。如为急性黄疸型还可有毛细胆管胆栓形成。

②慢性普通型:轻度者可见轻度变性、点状坏死或嗜酸性小体,偶见碎片状坏死,小叶结构完整;中度者变性坏死重,可见碎片状坏死或桥接坏死,小叶结构紊乱,纤维间隔形成,炎细胞浸润明显;重度者见明显的碎片状坏死、桥接坏死,出现肝硬化。

③急性重型:肝体积明显缩小,灰黄或暗红色。肝细胞大块坏死,炎细胞浸润明显,肝细胞再生不明显。

④亚急性重型:肝体积小,黄绿色,有结节形成。见亚大块坏死及桥接坏死,肝细胞结节状再生、纤维组织增生、炎细胞浸润明显、胆汁淤积。

得分:0 分 (此题满分:1分)

1. 慢性支气管炎患者咳痰多的病变基础是

A. 支气管黏膜上皮杯状细胞增多,黏液腺体肥大增生,浆液腺黏液腺化生

B.黏膜上皮变性、 坏死脱落

C .支气管充血、水肿 D.支气管炎细胞浸润 E.支气管壁结构破坏 考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

2. 慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础是

A.支气管腺体增生、肥大

B.细支气管炎及细支气管周围炎

C.支气管平滑肌萎缩 D.支气管软骨纤维化 E.黏膜上皮细胞坏死 考生答案:A 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

3. 关于大叶性肺炎, 下列哪项是错误的

A.主要是由肺炎球菌引起 B.造成整个大叶破坏 C.纤维素性炎 D.咳铁锈色痰 E.多见于青壮年 考生答案: 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

4. 铁锈色痰常见于大叶性肺炎哪期 A.中毒性休克 B.充血水肿期 C.红色肝样变期 D.灰色肝样变期 E.溶解消散期

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

5. 大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是

因为肺泡腔内充满 A.浆液和红细胞 B.浆液和中性粒细胞 C.纤维素和红细胞 D.纤维素和中性粒细胞 E.红细胞和中性粒细胞

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考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

6. 大叶性肺炎患者出现发绀等缺氧症状时,其病变基础是

A.充血水肿期 B.红色肝样变期 C.灰色肝样变期 D.溶解消散期 E.合并肺肉质变 考生答案: 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

7. 可发生肺肉质变的肺部疾病是 A.肺气肿 B.间质性肺炎 C.小叶性性肺炎 D.大叶性肺炎 E.肺梗死

考生答案: 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

8. 不符合大叶性肺炎的是 A.属于纤维素性炎症 B.可发生肺肉质变 C.病变多累及一个大叶 D.可出现肺实变体征 E.常并发肺脓肿 考生答案:A 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

9. 肺肉质变的发生是由于 A.含铁血黄素沉积

B.细菌毒力过强

C.中性粒细胞渗出太少且功能低下 D.病程长

E.大量纤维蛋白原渗出 考生答案:A 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

10. 大叶性肺炎时不会发生的病变是 A.肺褐色硬化

B.胸膜纤维蛋白性渗出 C.肺泡腔内大量中性粒细胞渗出 D.肺实变

E.早期肺泡腔内有大量浆液性渗出

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

11. 下列有关肺气肿的描述,哪项是正确的

A.α1-抗胰蛋白酶减少是肺气肿的常见原因 B.病变是不可逆的 C.肺活量减少是肺功能降低的主要表现 D.呼气容易吸气难 E.仅限肺泡弹性减退与膨胀

考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

12. 肺气肿的病变中,下列哪种是错误的 A .肺泡高度扩张 B. 肺泡间隔断裂

C .肺泡间隔胶原纤维增生 D. 肺大疱形成

E .肺小动脉内膜增厚 考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

13. 下列有关小叶性肺炎病变的描写哪项不正确 A. 细支气管和肺泡的化脓性炎

B.可发展成融合性小叶性肺炎

C. 病灶周围出现代偿性肺气肿

D.两肺间散在病灶,以上肺多见

E.可并发肺脓肿及脑脓肿 考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分)

14. 下列哪项不符合小叶性肺炎

A.病变属于化脓性炎症 B.病灶融合多发展为肺肉质变

C.支气管旁淋巴结常有急性反应

D.可导致支气管扩张症 E.易出现并发症 考生答案: 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

15. 下列哪种组织学类型的肺癌最常见 A.腺癌

B.鳞状细胞癌 C.小细胞癌

15

D.大细胞癌 E.肺瘢痕癌

考生答案:A 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

16. 肺炎链球菌可引起 A.支气管肺炎 B.肺脓肿 C.大叶性肺炎 D.支气管哮喘 E.胸膜炎

考生答案: 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

17. 肺炎球菌引起的大叶性肺炎属于 A.变质性肺炎 B.浆液性肺炎 C.纤维素性肺炎 D.出血性炎症 E.卡他性炎症

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

18. 大叶性肺炎红色肝样变期肺实质变是因为肺泡腔内充满

A.浆液和红细胞 B.浆液和中性粒细胞 C.纤维素和红细胞 D.纤维素和中性粒细胞 E.红细胞和中性粒细胞 考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

19. 肺肉质变常见于 A.大叶性肺炎 B.小叶性肺炎 C.急性肺淤血 D.慢性肺淤血 E.慢性左心衰

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

20. 小叶性肺炎是 A.卡他性炎症 B.纤维素性炎症 C.浆液性炎症 D.出血性炎症 E.化脓性炎症

考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

21. 最能反应小叶性肺炎的病变特征是

A.病变累及肺小叶范围 B.病灶多位于背侧和下叶 C.病灶相互融合或累及全叶

D.支气管化脓性炎 E.细支气管及周围肺泡化脓性炎

考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

22. 肺组织切片检查,光镜下见细支气管上皮脱落,腔内及周围肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物,应诊断为

A.慢性肺淤血

B.大叶性肺炎灰色肝样变

C.小叶性肺炎

D.大叶性肺炎溶解消散期 E.肺结核变质渗出期 考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

23. 慢性支气管炎典型病变中不包括

A.黏膜上皮磷化

B.支气管腺体和杯状细胞增生

C.支气管内有多量泡沫细胞

D.支气管软骨变形萎缩 E.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润

考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

24. 细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通功能障碍可造成 A.肺不张 B.肺纤维化 C.支气管扩张 D.气胸 E.肺气肿

考生答案:A 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

25. 遗传性α抗胰蛋白酶缺失与下列哪种肺气肿的发生关系密切

A.腺泡型肺气肿 B.间质性肺气肿 C.全腺泡型肺气肿

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D.腺泡周围型肺气肿 E.瘢痕旁肺气肿 考生答案:A 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

26. 慢性支气管炎导致通气与换气功能障碍的病变基础是

A.支气管粘膜上皮变性、坏死、增生及鳞状上皮化生 B.管壁慢性炎性细胞浸润及纤维化

C.管壁平滑肌束断裂、萎缩 D.软骨变性、萎缩、钙化或骨化

E.引起细支气管炎及细支气管周围炎

考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

27. 肺腺泡指

A.范围在直径1cm左右的肺组织

B.细支气管以下所属的肺组织

C.I级呼吸细支气管以下的肺组织

D.5mm直径小支气管以下的肺组织

E.肺泡管、肺泡囊及肺泡所组成的范围

考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

28. 下列哪一项不符合腺泡型肺气肿

A.慢性细支气管炎是本型

发生的主要原因

B.病变累及肺腺泡的部分,以细支气管病变最明显,呈囊状扩张

C.与α—抗胰蛋白酶减少无关

D.是一种继发性肺气肿 E.肺泡管、肺泡囊变化不明显

考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

29. 肺炎(pn Eumonl A)一词指

A.各种致炎因子引起的肺的炎症

B.各种细菌引起的肺的炎症

C.各种原因引起的肺泡的炎症

D.各种原因引起的肺的急性渗出性炎症

E.以中性白细胞渗出为主的肺的炎症

考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分)

30. 大叶性肺炎合并肺肉质变的机制是 A.病变范围太广 B.纤维素渗出太多 C.吞噬细胞渗出太少 D.肺组织结构被炎症破坏 E.病程太长

考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

31. 下列哪一种病变能反映大叶性肺炎的本质 A.扩展到整个肺大叶的炎症

B.肺泡的纤维素性炎症 C.肺的化脓性炎症 D.肺的肉质变 E.肺的出血性炎症 考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

32. 大叶性肺炎不会发生的合并症是 A.肺脓肿 B.肺肉质变 C.肺褐色硬变 D.脓胸 E.败血症

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

33. 下列哪一项符合小叶性肺炎的特点

A.能引起急性支气管炎的细菌、病毒均能引起小叶性肺炎

B.肺内散布多数病灶,病灶均在小叶范围内

C.肺内各病灶病变表现不一致

D.病变愈复后可以导致肺肉质变

E.以上都不是

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

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34. 肺心病时,下列哪一种病变最不容易见到

A.心脏横径增大,形成横位心

B.心尖钝圆、肥厚,主由右心室构成

C.右心室向心性肥大 D.肺动脉圆锥膨隆 E.室上嵴增厚、增粗 考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

35. 肺心病的心肌病变中,下列哪一种最不容易出现 A.心肌细胞肥大,核大深染 B.心肌细胞增生,数目增多 C.心肌纤维萎缩、变细 D.心肌细胞肌浆溶解 E.心肌间质纤维化 考生答案:E 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

36. 下列疾病中,最常引起肺心病者是

A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.支气管哮喘 D.慢性肺结核 E.肺褐色硬变

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

37. 患者突起畏寒、高热、胸痛、咳嗽、吐铁锈色痰时,最有可能是

A.慢性支气管炎 B.支气管扩张

C.肺结核

D.肺源性心脏病 E.大叶性肺炎

考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

38. 下列哪项不符合大叶性肺炎

A.病变多累及一个或多个大叶

B.常并发肺脓肿 C.属纤维蛋白性炎症 D.多由肺炎球菌引起 E.肺组织常无坏死 考生答案:A 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

39. 下列哪项不符合小叶性肺炎

A.可由多种细菌感染引起 B.病灶融合发展为肺肉质变

C.病灶直径多在1cm左右 D.可导致支气管扩张 E.支气管和肺组织遭破坏 考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

40. 下列哪项不符合小叶性肺炎

A.病变多局限于一个小叶 B.属化脓性炎症

C.可并发心力衰竭和呼吸衰竭

D.常是某些疾病的并发症 E.多发生于小儿和年老体弱者

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

41. 大叶性肺炎时不会发生

A.肺肉质变 B.肺褐色硬变 C.肺脓肿、脓胸 D.败血症 E.感染性休克

考生答案:E 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

42. 病毒性肺炎常为 A.大叶性病变 B.小叶性病变 C.间质性肺炎 D.肺泡性肺炎 E.胸膜增厚

考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

43. 慢性阻塞性肺气肿的发生是由于

A.支气管腺体肥大增生,杯状细胞增多 B.肺门淋巴结

C. 肺组织的高度纤维化 D.肺组织弹力纤维破坏和细支气管的不完全阻塞 E.急性细支气管炎 考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

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44. 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是

A.支气管腺体肥大增生,杯状细胞增多 B.肺门淋巴结

C. 肺组织的高度纤维化 D.肺组织弹力纤维破坏和细支气管的不完全阻塞 E.急性细支气管炎 考生答案:D 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

45. 小叶性肺炎 A.纤维素性炎 B.化脓性炎 C.肉芽肿性炎 D.浆液性炎 E.出血性炎

考生答案:E 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

46. 大叶性肺炎 A.纤维素性炎 B.化脓性炎 C.肉芽肿性炎 D.浆液性炎 E.出血性炎

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

47. 最符合肺小细胞癌组织学特点是 A.列兵样排列 B.形成管状结构 C.形成乳头状结构 D.有角化珠

E.有假菊型团结构

考生答案:E 参:E

得分:1 分 (此题满分:1分)

48. 慢性支气管炎呼吸上皮易发生

A.柱状上皮化生 B.移行上皮化生 C.鳞状上皮化生 D.小肠上皮化生 E.大肠上皮化生 考生答案:A 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

49. 肺气肿病变的部位 A.呼吸性细支气管以下的肺组织 B.支气管 C.小支气管 D.终末细支气管 E.肺泡管

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

50. 大叶性肺炎特有的症状是 A.咳嗽 B.胸痛 C.发热 D.呼吸困难 E.咳铁锈色痰

考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

51. 大叶性肺炎患者临床最典型的体征是

A.发热 B.咳嗽 C.呼吸困难 D.发绀

E.肺实变体征

考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

52. 大叶性肺炎呼吸困难较明显是在 A.充血水肿期 B.红色肝样变期 C.灰色肝样变期 D.溶解消散期 E.中毒休克期

考生答案:D 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

53. 小叶性肺炎病变常见于

A.两肺上叶 B.两肺下叶

C.两肺下叶背部 D.左上叶 E.右上叶

考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

. 慢性肺心病发病的关键因素是 A.肺气肿

B.肺间质纤维化 C.肺动脉高压 D.肺动脉栓塞

E.肺阻塞性通气障碍

19

考生答案:A 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

55. 引起肺源性心脏病的最主要的原因是 A.肺纤维化 B.硅沉着症 C.肺结核病

D.慢性支气管炎合并肺气肿

E.支气管扩张症 考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

56. 小叶性肺炎不会发生 A.肺脓肿 B.呼吸衰竭 C.心力衰竭 D.肺肉质变 E.支气管扩张

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

57. 咳铁锈色痰见于大叶性肺炎的 A.充血水肿期 B.红色肝样变期 C.灰色肝样变期 D.溶解消散期 E.中毒休克期

考生答案:E 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

58. 下列哪项不符合小叶性肺炎

A.多由致病力弱的肺炎球菌引起

B.好发于老人、儿童、久病卧床者

C.以细支气管为中心的纤维素性炎症

D.常作为其它疾病的并发症出现

E.病灶可相互融合 考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

59. 大叶性肺炎主要由下列哪种病原微生物感染引起

A.腺病毒 B.肺炎支原体 C.大肠杆菌 D.肺炎杆菌 E.肺炎球菌

考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

60. 下列病变除了哪项外均是肺源性心脏病的病变 A.肺小气道慢性炎

B.肺小动脉、无肌性细动脉肌化

C.左心室肥厚、心腔扩张 D.右心室肥厚、心腔扩张 E.心肌纤维肥大 考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

61. 肺肉质变的发生与下列那种因素关系密切 A.病程持续太长

B.细菌毒力过强 C.含铁血黄素沉积 D.中性粒细胞渗出过少 E.纤维素渗出过少 考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

62. 当患者出现明显缺氧、紫绀症状,表明大叶性肺炎病变正处于 A.充血水肿期 B.红色肝样变期 C.灰色肝样变期 D.溶解消散期 E.中毒休克期

考生答案:D 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

63. 多种细菌混合感染可引起

A.大叶性肺炎 B.小叶性肺炎 C.支原体肺炎 D.干酪性肺炎 E.病毒性肺炎

考生答案:D 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

. 肺炎球菌感染可引起 A.大叶性肺炎 B.小叶性肺炎 C.支原体肺炎 D.干酪性肺炎 E.病毒性肺炎 考生答案:A 参:A

20

得分:1 分 (此题满分:1分) 得分: 2.0 二、A2型题 (答题说明:案例摘要型最佳选择题。每一道考题是一个案例摘要,其下面均有五个备选答案,在答题时,只需从中选择一个最合适的答案,并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确回答。 共有9题,合计9.0分。)

65. 一婴儿发热,咳嗽,气喘,胸透见双肺下叶散在边界不清的点状阴影,最可能是患

A.干酪性肺炎 B.大叶性肺炎 C.肺转移瘤 D.间质性肺炎 E.小叶性肺炎

考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

66. 男性,35岁,3天前受凉后感头痛、畏寒,继而高热,咳嗽、咳铁锈色痰,左侧胸痛, 气急不能平卧,X线检查左肺可见大片阴影, 应诊断为 A.肺转移瘤

B.肺出血肾炎综合征 C.肺癌继发感染 D.大叶性肺炎 E.支气管扩张症 考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

67. 有一长期吸烟的病人,经常咳嗽,现以肺部感染人院,作痰涂片检查,发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮,但细胞无异型性此为

A.气管黏膜上皮鳞状化生 B.痰中混有食管上皮 C.痰中混有口腔上皮 D.气管黏膜上皮不典型增生

E.气管黏膜上皮间变 考生答案:A 参:A

得分:1 分 (此题满分:1分)

68. 一婴儿发热,咳嗽,气喘,胸透见双肺下叶散在边界不清的点状阴影,最可能是患

A.干酪性肺炎 B.大叶性肺炎 C.肺转移瘤 D.间质性肺炎 E.小叶性肺炎

考生答案:A 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

69. 男性,35岁,3天前受凉后感头痛、畏寒,继而高热,咳嗽、咳铁锈色痰,左侧胸痛, 气急不能平卧,X线检查左肺可见大片阴影, 应诊断为 A.肺转移瘤

B.肺出血肾炎综合征 C.肺癌继发感染

D.大叶性肺炎 E.支气管扩张症 考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

70. 有一长期吸烟的病人,经常咳嗽,现以肺部感染人院,作痰涂片检查,发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮,但细胞无异型性此为

A.气管黏膜上皮鳞状化生 B.痰中混有食管上皮 C.痰中混有口腔上皮 D.气管黏膜上皮不典型增生

E.气管黏膜上皮间变 考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

71. 患者,女,60岁,咳嗽,咳痰10多年。体格检查:可平卧,桶状胸,两肺少量湿罗音,剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听见收缩期杂音,肝脾不大,下肢无水肿。其诊断可能为 A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎、肺气肿 C.慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病代偿期 D.慢性支气管炎、肺源性心脏病、右心衰竭

E.慢性支气管炎、支气管扩张

考生答案:A 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

21

72. 两肺体积膨胀增大,弹性减退,颜色苍白,切面呈疏松海绵状,有时可见肺大泡形成。由此应诊断为 A.慢性支气管炎 B.支气管炎肺炎 C.支气管扩张 D.肺气肿 E.以上都不是

考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分)

73. 诊断肺源性心脏病的形态学标准是

A.肺动脉瓣下1Cm处右心室肌壁厚度〉2 mm

B.肺动脉瓣下1Cm处右心室肌壁厚度〉3 mm

C.肺动脉瓣下2Cm处右心室肌壁厚度〉4 mm

D.肺动脉瓣下2Cm处右心室肌壁厚度〉5 mm

E.肺动脉瓣下1Cm处右心室肌壁厚度〉5 mm 考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分) 得分: 0.0 三、多项备选答案单选题 (答题说明:单选题,适用于备选答案超过5个(不超过20个)。 共有6题,合计6.0分。)

74. 大叶性肺炎红色肝样变期病变特点是

A.肺泡腔内充满大量红细胞和纤维素

B.肺泡腔内充满大量纤维素和白细胞

C.肺泡腔内充满较多浆液渗出及少量红细胞

D.肺泡腔内渗出物液化、溶解

E.肺泡腔内充满肉芽组织 考生答案: 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

75. 大叶性肺炎充血水肿期病变特点是

A.肺泡腔内充满大量红细胞和纤维素

B.肺泡腔内充满大量纤维素和白细胞

C.肺泡腔内充满较多浆液渗出及少量红细胞

D.肺泡腔内渗出物液化、溶解

E.肺泡腔内充满肉芽组织 考生答案: 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

76. 大叶性肺炎灰色肝样变期病变特点是

A.肺泡腔内充满大量红细胞和纤维素

B.肺泡腔内充满大量纤维素和白细胞

C.肺泡腔内充满较多浆液渗出及少量红细胞

D.肺泡腔内渗出物液化、溶解

E.肺泡腔内充满肉芽组织 考生答案: 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

77. 腺泡型肺气肿的气肿囊泡是 A.各级支气管

B.肺段以下Ⅲ~Ⅳ级小支气管

C.管径 2mm的小支气管 D.呼吸性细支气管 E.肺泡

考生答案: 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

78. 慢性支气管炎病变部位是

A.各级支气管

B.肺段以下Ⅲ~Ⅳ级小支气管

C.管径 2mm的小支气管 D.呼吸性细支气管 E.肺泡

考生答案: 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

79. 肺炎链球菌性肺炎的病变部位是 A.各级支气管

B.肺段以下Ⅲ~Ⅳ级小支气管

C.管径 2mm的小支气管 D.呼吸性细支气管 E.肺泡

考生答案: 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分) 得分: 0.0 22

四、名词解释题 (答题说明:请解释下列名词。 共有5题,合计10.0分。) 80. 慢性支气管炎 考生答案:

参:是气管、支气管 黏膜及 其周围组 织的慢性 非特异性炎; 临床上反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘鸣音为症状, 每年持续 3 个月, 连续 2 年以上者。 得分:0 分 (此题满分:2分) 81. 肺气肿

考生答案:

参:是 指终 末支气 管以 下肺组 织( 呼吸性 细支 气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡) 弹性减弱, 过度充气呈持久性 扩张, 肺泡间 隔破坏, 致肺 容积增 大的病 理状 态。

得分:0 分 (此题满分:2分)

82. 慢性肺源性心脏病 考生答案:

参:是 由慢 性肺 疾病、肺血 管及 胸廓的 病变等引起肺循环阻力增加、肺动脉压力升高, 以右心 室肥厚、扩大 甚至 发生 右心衰 竭为 特征的 心脏 病。

得分:0 分 (此题满分:2分)

83. 大叶性肺炎

考生答案:

参:主要 是由 肺炎 链球 菌 引起, 病 变累 及 一个 肺段 以上肺组 织, 以肺 泡内弥 漫性 纤维 蛋白渗 出为 主的急 性炎 症。 临床 上以 起病急、 寒战高 热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰、呼吸困难, 肺实变体征及周围血白细胞计数增高为特征。

得分:0 分 (此题满分:2分)

84. 肺肉质变

考生答案:

参:是由 于肺泡 腔内 渗出的 中性 粒细 胞数 量少 或功能缺陷, 释放的蛋白水解酶不足 以使 渗出 的 纤维 蛋白 完全 溶解 而 被吸 收清 除, 而 由肉 芽组 织机 化, 使病变肺组织呈褐色肉样纤维组织。

得分:0 分 (此题满分:2分) 得分: 0.0 五、论述题 (答题说明:根据题目要求,请系统回答下列问题。 共有1题,合计2.0分。)

85. 试述大叶性肺炎各期的病变特点。

考生答案:

参:( 1) 充血水肿期: ① 肉眼观 肺叶肿胀、充血, 呈暗红色; ② 镜下肺泡壁毛 细血管扩张充血, 肺泡腔内可见浆液性渗出

物, 其中见少量红细胞、中性粒细胞。

( 2) 红色肝样变期: ① 肉眼观 受累肺叶进一步肿大, 质地变实, 切面灰 红色, 较粗糙,胸膜可有纤维蛋白性渗出 物; ② 镜下, 肺泡壁毛细血管仍扩张充血,肺泡腔内充满含大量红细胞、一定量纤维蛋白、少量中性粒细胞和吞噬细胞的渗出物。

( 3 ) 灰色肝样变期: ① 肉眼观肺叶肿胀, 质实如肝, 切面干燥粗糙, 呈灰白色; ② 镜下肺泡腔渗出物以纤维蛋白为主, 纤维蛋白网中见大量 中性粒 细胞, 红细胞较少, 肺泡壁毛细 血管受压而呈贫血状态。

( 4) 溶解消散期: ① 肉眼观实变的肺组织质变软, 病灶消失,渐近黄色, 挤压切面可见少量脓样混浊的液体溢出; ② 病灶肺组织逐渐净化, 肺泡重新充气, 肺组织可完全恢复正常。 得分:0 分 (此题满分:2分) 得分: 0.0 六、简答题 (答题说明:根据提问,请简要回答下列问题。 共有3题,合计9.0分。)

86. 简述慢性支气管炎的主要病变特点。 考生答案:

参:主要病变特点: ① 呼吸道黏膜 上皮 的损

23

伤与 修复; ② 黏 液腺 体 增生、肥 大, 久 之, 腺体

萎缩; ③ 管壁病变, 如炎细胞浸润、纤维组织增生等。 得分:0 分 (此题满分:3分)

87. 简述大叶性肺炎红色肝样变期的主要临床表现及病理学基础。

考生答案:

参:① 呼吸困难、发绀———肺泡壁毛细血管扩张, 肺叶 实变, 肺泡 换气 功能 下降; ② 咳 嗽、咳铁锈色痰———肺泡腔内红细胞破坏, 血红蛋白变性等使痰液 呈铁锈状; ③ 胸 痛———病变累 及胸膜, 形成纤维蛋白性胸膜炎。

得分:0 分 (此题满分:3分)

88. 慢性支气管炎患者为何咯大量黏液性痰及脓痰?

考生答案:

参:慢性支气管炎患者气管、支气管粘膜上皮内的杯状细胞增多,粘液腺泡增生、肥大,浆液腺泡也可发生粘液化,因此粘液分泌亢进,甚至在小、细支气管内形成粘液栓,阻塞气道。所以患者多咯大量黏液性痰及脓痰。

得分:0 分 (此题满分:3分)

1. 动脉粥样硬化主要累及的血管是 A.细小动脉 B.毛细血管 C.大、中动脉 D.细小静脉 E.大、中静脉

考生答案:E 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

2. 脑动脉粥样硬化的好发部位是

A.大脑中动脉和后动脉 B.大脑中动脉和基底动脉 C.大脑前动脉和基底动脉 D.大脑后动脉和基底动脉 E.大脑中动脉和大脑前动脉

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

3. 主动脉粥样硬化最严重的部位是 A.主动脉弓 B.升主动脉 C.腹主动脉 D.胸主动脉 E.主动脉根

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

4. 心肌梗死常发生部位是 A.左心室前壁 B.左心室后壁 C.左心室侧壁 D.右心室前壁 E.室间隔

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

5. 冠状动脉粥样硬化病变的动脉多是

A.右冠状动脉回旋支 B.左冠状动脉回旋支 C.右冠状动脉干 D.左冠状动脉主干 E.左冠状动脉前降支 考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

6. 动脉粥样硬化病变发生的基础是 A.血脂增高

B.动脉内膜通透性加大 C.动脉壁弹性降低 D.脂质沉积于动脉内膜 E.动脉内膜不完整 考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

7. 下列哪种脂蛋白被认为是动脉粥样硬化的重要致病因素

A.低密度脂蛋白 B.中密度脂蛋白 C.乳糜颗粒

D.高密度脂蛋白 E.极低密度脂蛋白 考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

24

8. 下列哪种脂蛋白被认为是动脉粥样硬化的重要拮抗因素

A.低密度脂蛋白 B.中密度脂蛋白 C.乳糜颗粒

D.高密度脂蛋白 E.极低密度脂蛋白 考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分)

9. 导致动脉粥样硬化最主要的因素是 A.高血压 B.高脂血症 C.糖尿病 D.吸烟 E.年龄

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

10. 动脉粥样硬化时吞噬脂质的细胞是

A.单核细胞和巨噬细胞 B.巨噬细胞和血管内皮细胞

C.巨噬细胞和单核细胞 D.巨噬细胞和平滑肌细胞 E.平滑肌细胞和单核细胞 考生答案:E 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

11. 动脉粥样硬化的继发性病变不包括 A.脂纹

B.斑块内出血 C.斑块破裂

D.血栓形成 E.钙化

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

12. 心肌梗死后易引发附壁血栓形成,主要在哪个部位

A.左心室 B.左心房 C.右心室 D.右心房 E.心尖区

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

13. 心肌梗死的合并症不包括

A.心脏破裂 B.心肌肥厚 C.心力衰竭 D.心律失常 E.心源性休克

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

14. 主动脉内发现内膜凸凹不平、呈瓷白色的斑块多属于

A.粥样斑块 B.脂纹脂斑 C.纤维斑块 D.白色血栓 E.内膜增生 考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

15. 下列对原发性高血压病的病因叙述正确的是 A.由遗传因素决定 B.由心理因素决定 C.由高盐饮食导致 D.由吸烟导致 E.原因未明

考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

16. 高血压基本病理变化是

A.全身细动脉硬化 B.全身大动脉钙化 C.全身中动脉硬化 D.多脏器改变 E.全身小动脉钙化 考生答案:D 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

17. 缓进型高血压早期病理变化是

A.细小动脉痉挛 B.细小动脉坏死

C.细小动脉内膜纤维组织增生

D.细小动脉硬化

E.细小动脉发生玻璃样变 考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

18. 缓进型高血压细动脉病变期改变最明显的动脉是

25

A.脑基底动脉 B.肾出球小动脉 C.视网膜动脉 D.冠状动脉分支 E.肾弓形动脉

考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

19. 高血压诊断标准为 A.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

B.收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥90mmHg

C.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥90mmHg

D.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥95mmHg

E.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥95mmHg 考生答案:E 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

20. 高血压病脑出血最常见的部位是 A.侧脑室 B.蛛网膜下腔 C.豆状核和丘脑 D.内囊和基底节 E.脑干

考生答案:A 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

21. 高血压病患者死亡最常见的原因是 A.肾功能衰竭 B.脑出血 C.心力衰竭

D.脑水肿 E.脑软化

考生答案:D 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

22. 高血压心脏失代偿的病理特点是

A.左心室乳头肌增粗 B.右心室乳头肌增粗 C.左心室离心性肥大 D.右心室向心性肥大 E.左心室心肌萎缩 考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

23. 缓进型高血压病后期肾的表现是 A.大白肾 B.大红肾

C.细动脉硬化性固缩肾 D.粥样硬化性固缩肾 E.原发性颗粒性固缩肾 考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

24. 急进型高血压好发于 A.中青年人 B.老年人 C.儿童 D.妇女

E.无年龄区分

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

25. 风湿病的本质是属于 A.变质性炎 B.渗出性炎

C.血液循环障碍性疾病 D.变态反应性疾病 E.代谢性疾病

考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

26. 风湿病发病部位中最严重的是 A.心脏 B.关节 C.血管 D.皮肤 E.小脑

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

27. 风湿病的特征性病变是

A.变性和坏死 B.纤维素样坏死 C.粘液样变性 D.风湿小体形成 E.炎细胞浸润

考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分)

28. 风湿性心肌炎具有特征性诊断意义的病变是 A.纤维素大量渗出 B.心肌变性、坏死 C.心肌间质水肿

D.心肌血管扩张和充血 E.心肌间质血管旁阿少夫小体形成

26

考生答案:D 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

29. 风湿病的发病与A族乙型溶血性链球菌感染有关,下列说法不正确的是 A.风湿病患者的病灶内,常直接检测出该菌

B.风湿病发病前2~3周,病人有该菌感染史

C.风湿病的好发季节、地区与该菌的感染率呈正相关 D.病人血液中抗链球菌抗体滴度增高

E.早期抗链球菌治疗可降低风湿病发病率 考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

30. 风湿性心内膜炎最容易侵犯的部位是 A.三尖瓣 B.二尖瓣 C.主动脉瓣 D.肺动脉瓣

E.房室瓣膜的腱索 考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

31. 风湿性心内膜炎患者,在瓣膜闭索缘上的疣状赘生物属于 A.透明血栓 B.混合血栓 C.白色血栓 D.红色血栓

E.风湿性肉芽肿

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

32. “绒毛心”的形成是由于心脏外膜覆盖了大量的 A.纤维素 B.白蛋白 C.坏死物质 D.炎细胞 E.成纤维细胞

考生答案:D 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

33. 对人体造成最严重后果的风湿病病变发生在 A.关节 B.血管 C.皮肤 D.心脏 E.脑

考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

34. 风湿性心脏病最常累及的瓣膜是 A.二尖瓣 B.三尖瓣 C.主动脉瓣 D.肺动脉瓣

E.尖瓣和主动脉瓣 考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

35. 对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是

A.心肌变性、坏死 B.纤维素性心外膜炎 C.心瓣膜赘生物 D.Aschoff小体

E.心肌间质炎细胞浸润 考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分) 36.

下列哪些不属于动脉粥样硬化症的危险因素

A.高脂血症

B.吸烟

C.高血压

D.甲状腺功能亢进

E.肥胖

考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分) 37.

原发性高血压细动脉硬化的病变是

A.内膜胶原纤维增生 B.内膜弹性纤维增生 C.管壁玻璃样变 D.管壁平滑肌增生 E.管壁结缔组织增生 考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

27

38.

原发性高血压最常受损的血管是

A.全身大、中动脉 B.全身中、小动脉 C.全身细、小动脉 D.全身中、小静脉 E.全身细、小静脉 考生答案: 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分) 39.

关于风湿病的描述,错误的是

A.属于变态反应性炎症 B.发病与溶血性链球菌感染有关

C.以心脏病变的后果最严重

D.风湿性关节炎常可以导致关节畸形

E.皮下结节和环形红斑有助于临床诊断

考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分) 40.

动脉粥样硬化最好发的部位是

A.主动脉 B.冠状动脉 C.肾动脉 D.脑动脉 E.四肢动脉 考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分) 41.

心肌梗死室壁瘤形成最多发生在 A.室间隔 B.右心室 C.左心室侧壁

D.左心室前壁近心尖处 E.左室后壁

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分) 42.

动脉粥样硬化最危险的并发症是 A.钙化

B.动脉瘤的形成 C.斑块内出血 D.斑块血栓形成 E.斑块溃疡

考生答案:E 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分) 43.

原发性高血压脑出血最好发的血管是 A.大脑前动脉 B.大脑后动脉 C.大脑中动脉 D.豆纹动脉 E.基底动脉 考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分) 44.

原发性高血压病脑出血最常见的部位是 A.小脑 B.延脑 C.丘脑 D.脑桥 E.基底核

考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分) 45.

原发性高血压心脏代偿期的特征病变是

A.心脏增大、左心室缩小 B.左心室扩张

C.左心室向心性肥大 D.左心室肉柱及乳头肌增粗

E.左心室离心性肥大 考生答案:A 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分) 46.

关于心肌梗死合并心脏破裂,不恰当地描述是

A.常发生在心肌梗死后1-2周之内

B.是常见死因之一

C.引起急性心包腔血液填塞

28

D.发生率高

E.室间隔破裂导致急性右心衰竭

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分) 47.

不符合高血压的病变是 A.细小动脉硬化 B.左心室肥大 C.肾大瘢痕性萎缩 D.视乳头水肿出血 E.脑出血

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分) 48.

冠状动脉粥样硬化最常累及的冠状动脉分支是 A.左旋支 B.左前降支 C.左主干 D.右主干 E.右旋支

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分) 49.

关于原发性高血压的描述,错误的是

A.常引起左心肥大 B.可导致心力衰竭

C.可引起小动脉硬化性固缩肾

D.可继发糖尿病 E.常引起下肢坏疽 考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分) 50.

恶性高血压病的基本病变是

A.细动脉纤维素样坏死和小动脉闭塞性动脉内膜炎 B.视网膜出血 C.视乳头水肿

D.肾小叶间动脉内膜增厚 E.肾小球毛细血管内血栓形成

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分) 51.

有关主动脉粥样硬化的描述,错误的是

A.病变多位于主动脉各分支开口处

B.可引起夹层动脉瘤 C.胸主动脉病变最重 D.可继发钙化、出血 E.可继发血栓形成 考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分) 52.

良性高血压可引起

A.颗粒性固缩肾 B.瘢痕性固缩肾 C.肾盂积水 D.肾动脉狭窄 E.肾梗死

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分) 53.

左心室呈向心性肥厚 A.冠心病

B.高血压性心脏病 C.急性风湿性心内膜炎 D.慢性心瓣膜病 E.绒毛心

考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分) .

瓣膜闭锁缘上有细小疣状赘生物 A.冠心病

B.高血压性心脏病 C.急性风湿性心内膜炎 D.慢性心瓣膜病 E.绒毛心

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分) 55.

瓣膜纤维结缔组织增生、增厚及变形 A.冠心病

B.高血压性心脏病

29

C.急性风湿性心内膜炎 D.慢性心瓣膜病 E.绒毛心

考生答案: 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分) 56.

原发性高血压 A.球形心 B.靴形心 C.梨形心 D.绒毛心 E.虎斑心

考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分) 57.

动脉粥样硬化 A.夹层动脉瘤 B.多发性微动脉瘤 C.侵蚀性动脉瘤 D.先天性动脉瘤 E.外伤性动脉瘤

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分) 58.

动脉粥样硬化时,脂纹病变中的主要成分是 A.平滑肌细胞 B.中性粒细胞 C.单核细胞 D.泡沫细胞 E.T淋巴细胞

考生答案: 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分) 59.

原发性高血压时细动脉可逆性病理改变是

A.内膜下蛋白性物质沉积 B.血管腔狭窄 C.血管痉挛

D.血管壁平滑肌萎缩 E.血管纤维化

考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分) 60.

下列哪些不是心肌梗死的合并症 A.心脏破裂 B.附壁血栓形成 C.室壁瘤 D.心肌肥厚 E.心功能不全

考生答案:E 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分) 得分: 0.0 二、简答题 (答题说明:根据提问,请简要回答下列问题。 共有2题,合计8.0分。)

61. 动脉粥样硬化的继发性病变有哪些?

考生答案:

参:动脉粥样硬化的继发性病变有:①斑块内出血;②斑块破裂;③血栓形成;④动脉瘤形成;⑤钙化。 得分:0 分 (此题满分:4分)

62. 简述心肌梗死的合并症。

考生答案:

参:心肌梗死的合并症包括:(1)心力衰竭;(2)心源性休克;(3)心律失常;(4)室壁瘤形成;(5)附壁血栓形成;(6)心脏破裂。

得分:0 分 (此题满分:4分) 得分: 0.0 三、名词解释题 (答题说明:请解释下列名词。 共有8题,合计16.0分。) 63. 动脉粥样硬化 考生答案:

参:动脉粥样硬化是一种与血脂异常及血管壁成分改变有关、主要累及大、中型动脉的动脉性疾病。 得分:0 分 (此题满分:2分) . 冠心病

考生答案:

参:由于冠状动脉狭窄导致心肌缺血而发生的心脏病,称为冠状动脉性心脏病,简称为冠心病。

30

得分:0 分 (此题满分:2分)

65. 心肌梗死

考生答案:

参:冠状动脉持续性供血中断引起的局部心肌缺血性坏死,称为心肌梗死。 得分:0 分 (此题满分:2分)

66. 原发性高血压 考生答案:

参:原发性高血压病是一种原因未明的以体循环动脉血压升高为主要表现的性、全身性疾病。 得分:0 分 (此题满分:2分)

67. 向心性肥大 考生答案:

参:高血压患者左心室壁增厚,乳头肌和肉柱增粗变圆,但心腔不扩张,称为向心性肥大。

得分:0 分 (此题满分:2分)

68. 离心性肥大

考生答案:

参:高血压后期,左心室肥大的心肌细胞自身供血相对不足,心肌收缩力降低,心腔逐渐扩张而发生失代偿,甚则出现心力衰竭,称为离心性肥大。

得分:0 分 (此题满分:2分) 69. 风湿病

考生答案:

参:风湿病是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关、以全身结缔组织受累为主的变态反应性疾病。 得分:0 分 (此题满分:2分)

70. 阿少夫小体

考生答案:

参:在风湿病患者的心肌间质内、心内膜下及皮下结缔组织内,以纤维素样坏死灶为中心,周围有风湿细胞增生和少量淋巴细胞、单核细胞浸润构成的椭球形或梭形小体,称之为阿少夫小体。

得分:0 分 (此题满分:2分) 得分: 0.0 四、论述题 (答题说明:根据题目要求,请系统回答下列问题。 共有1题,合计10.0分。)

71. 动脉粥样硬化的分期及各期病理表现如何? 考生答案:

参:动脉粥样硬化的分期可分为①脂纹、脂斑期:肉眼观察:动脉内膜可见散在、不规则的淡黄色或黄色的斑块或条纹,稍隆起。光镜观察:病灶处内皮细胞下大量泡沫细胞和脂类物质聚集。泡沫细胞呈圆形,体积大,胞浆中有含大量脂质空泡。②纤维斑块期:是脂纹、脂斑的进一步发展,脂质继续沉积,在其表面及其

周围,胶原纤维增生,并向血管内膜隆起,形成灰黄色纤维斑块。后期因纤维组织的增多和玻璃样变性而呈瓷白色,略带光泽。镜下:病灶表面可见大量胶原纤维,其下为增生的平滑肌细胞、巨噬细胞和泡沫细胞,以及脂质和炎细胞。③粥样斑块期:肉眼观察:病灶处有灰黄色斑块,向内膜隆起,切面可见纤维膜下有黄色粥糜样物。光镜下:典型的粥样斑块病灶表面是纤维结缔组织,其下是无定形的坏死崩解物质,其中含大量胆固醇结晶和少量纤维素,底部及周边是肉芽组织和少量的淋巴细胞、泡沫细胞;中膜平滑肌萎缩,弹力纤维破坏;外膜可见新生的毛细血管、结缔组织以及炎细胞浸润。 (br)

得分:0 分 (此题满分:10分)

1. 缺氧的概念是

A.吸入气中的氧含量减少 B.血氧含量过低 C.血氧分压降低 D.血氧容量降低

E.供氧不足或用氧障碍 考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

2. 低氧血症是指 A.血氧分压低于正常 B.血氧容量低于正常 C.血氧含量低于正常 D.血氧饱和度降低

E.动-静脉血氧含量差增大

31

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

3. 组织供氧量取决于 A.PaO2和氧容量

B.PAO2和肺换气功能 C.血红蛋白的质和量 D.静脉血氧饱和度和血流量

E.动脉血氧含量和血流量 考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

4. 有关血氧指标的叙述,下列哪项是不正确的? A.血氧容量决定于血液中的Hb浓度及Hb和O2的结合能力

B.血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关 C.动脉血氧分压仅取决于吸入气中氧分压的高低 D.血氧含量是指100ml血液实际带氧量

E.正常动、静脉血氧含量差约为5ml/dl

考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

5. 血氧饱和度一般是指 A.血液中溶解的O2量与总O2量的比值

B.Hb与O2结合的百分数 C.HbO2和未结合的O2的Hb的比值

D.HbO2和Hb总量的比值 E.未结合的O2的Hb量和Hb总量的比值

考生答案:D 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

6. 决定血氧饱和度最主要的因素是 A.血液温度 B.血氧分压

C.血液二氧化碳分压

D.红细胞内2,3-DPG的含量 E.血液pH值

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

7. 缺氧时氧离曲线右移的最主要的原因是

A.红细胞内2,3-DPG浓度升高

B.血液H+浓度升高

C.血液二氧化碳分压升高 D.血液温度升高 E.一氧化碳中毒 考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

8. PaO2取决于 A.血氧容量

B.吸入气的氧分压和外呼吸功能

C.血红蛋白的质和量 D.血氧饱和度 E.血氧含量

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

9. 下列哪项与动脉血氧含量无关 A.Hb的量

B.血液的携氧能力 C.吸入气氧分压 D.外呼吸功能 E.内呼吸状况

考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

10. 反映组织摄氧量的指标是

A.动脉血氧含量 B.静脉血氧含量 C.静脉血氧饱和度 D.P50

E.动-静脉血氧含量差 考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

11. 在平原地区低张性缺氧最常见的病因是 A.矿井塌方

B.吸入被稀释的空气

C.Fallot症 D.肺部疾患 E.休克

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

12. 健康者进入高原地区发生缺氧的主要原因是 A.吸入气体氧分压低 B.肺换气功能障碍 C.肺循环血流量少

32

D.血液携氧能力低 E.组织血流量少 考生答案:D 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

13. 呼吸功能不全而发生的缺氧,其动脉血中最具特征性的变化是 A.氧分压降低 B.氧容量低 C.氧含量降低 D.氧饱和度降低 E.氧离曲线右移 考生答案:D 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

14. 血液性缺氧最常见的原因是

A.动脉供血不足

B.血红蛋白病,氧不易释出 C.贫血

D.静脉血栓形成 E.肠源性紫绀

考生答案: 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

15. 动脉血氧分压、氧含量、氧饱和度均降低见于 A.低张性缺氧 B.血液性缺氧 C.循环性缺氧 D.组织性缺氧

E.血液性缺氧合并循环性缺氧 考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

16. 某患者血氧检查结果是:血氧容量20ml/dl ,动脉血氧含量15ml/dl ,动脉血氧分压6.7kPa(50mmHg),动-静脉氧含量差4ml/dl。其缺氧类型为 A.低张性缺氧 B.血液性缺氧 C.循环性缺氧 D.组织性缺氧 E.混合性缺氧

考生答案:D 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

17. 引起肠源性紫绀的原因是

A.一氧化碳中毒 B.亚盐中毒 C.氰化物中毒 D.肠系膜血管痉挛 E.肠道淤血水肿 考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

18. 某患者检查结果为:血氧容量12ml/dl,动脉血氧含量11.4ml/dl ,动脉血氧分压13.3kPa(100mmHg),动-静脉氧含量差3.5ml/dl。该患者为下列何种疾病的可能性大? A.慢性支气管炎 B.矽肺

C.慢性充血性心力衰竭 D.慢性贫血

E.严重维生素B2缺乏

考生答案:E 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

19. 循环性缺氧可由下列哪种原因引起? A.大气供氧不足 B.血中红细胞数减少 C.组织血流量减少 D.CO中毒

E.肺泡弥散到循环血液中的氧减少

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

20. 右心衰竭引起的缺氧其动脉血氧变化特点是 A.血氧容量降低 B.血氧含量降低 C.血氧饱和度降低

D.动-静脉血氧含量差升高 E.动-静脉血氧含量差降低 考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

21. 关于一氧化碳中毒的叙述,下列何项不正确? A.CO和Hb结合生成的碳氧血红蛋白无携氧能力 B.CO抑制RBC内糖酵解,使2,3-DPG减少,氧离曲线左移

C.吸入气中CO浓度为0.1%时,约50%的Hb变成HbCO D.呼吸加深加快,肺通气量增加

E.皮肤、粘膜呈樱桃红色

33

考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分)

22. 最能反映组织性缺氧的指标是

A.血氧容量降低 B.动脉血氧分压降低 C.动脉血氧含量降低 D.静脉血氧分压和血氧含量均高于正常

E.动-静脉血氧含量差增大 考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分)

23. 下列哪一种情况不发生低张性缺氧? A.支气管异物 B.吸入大量氯气 C.服用过量催眠药 D.CO中毒 E.Fallot症

考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分)

24. 氰化物抑制生物氧化使组织利用氧能力减弱的机制是

A.与还原型细胞色素氧化酶的Fe2+结合

B.与氧化型细胞色素氧化酶的Fe3+结合

C.增高线粒体内膜对H+的通透性

D.抑制ATP合成酶的活性 E.抑制丙酮酸氧化酶 考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

25. 急性低张性缺氧时机体的主要代偿方式是 A.心率减慢

B.心肌收缩性减弱 C.肺通气量和心输出量增加

D.脑血流量减少

E.腹腔内脏血流量增加 考生答案: 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

26. 低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制是 A.刺激主动脉窦和主动脉弓的压力感受器

B.刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器 C.直接刺激呼吸中枢 D.刺激肺牵张感受器 E.使脑组织pH升高 考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

27. 严重缺氧导致细胞损伤时,细胞膜内外的离子浓度变化为

A.细胞外K+减少

B.细胞内Na+和Ca2+增多 C.细胞内Ca2+减少 D.细胞外H+减少 E.细胞内Na+减少 考生答案: 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

28. 慢性缺氧时引起组织细胞的代偿性反应有 A.细胞利用氧的能力增强 B.糖酵解增强 C.肌红蛋白增加 D.低代谢状态 E.以上都是

考生答案:E 参:E

得分:1 分 (此题满分:1分)

29. 吸氧疗法对下列何种

病变引起的缺氧效果最佳?A.高原肺水肿 B.失血性休克

C.先天性心脏病所致右-左分流

D.亚盐中毒 E.氰化物中毒

考生答案: 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

30. Fallot症

A.动脉血氧分压低于正常 B.静脉血氧分压高于正常 C.血氧容量降低

D.动-静脉血氧含量差大于正常

E.动脉血氧饱和度高于正常

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

31. 低张性缺氧的血氧变化为

A.血氧容量降低 B.动脉血氧含量增加 C.动脉血氧饱和度降低

34

D.动-静脉血氧含量差减小 E.动-静脉血氧含量差增大 考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

32. 贫血性缺氧的血氧变化为

A.血氧容量降低 B.动脉血氧含量增加 C.动脉血氧饱和度降低 D.动-静脉血氧含量差减小 E.动-静脉血氧含量差增大 考生答案:A 参:A

得分:1 分 (此题满分:1分)

33. 循环性缺氧的血氧变化为

A.血氧容量降低 B.动脉血氧含量增加 C.动脉血氧饱和度降低 D.动-静脉血氧含量差减小 E.动-静脉血氧含量差增大 考生答案:E 参:E

得分:1 分 (此题满分:1分)

34. 严重贫血的产妇在产褥期合并严重肺炎 A.低张性缺氧合并血液性缺氧

B.低张性缺氧合并循环性缺氧

C.低张性缺氧合并组织性缺氧

D.血液性缺氧合并循环性缺氧

E.循环性缺氧合并组织性缺氧

考生答案:D 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

35. 失血性休克早期 A.低张性缺氧合并血液性缺氧

得分:0 分 (此题满分:3分) 38. 紫绀

考生答案:

参:是指毛细管中脱氧血红蛋白平均浓度超过考生答案:

参:循环性缺氧 组织性缺氧

得分:0 分 (此题满分:3分)

42. 急性缺氧时机体代偿

反应主要以 系统和 B.低张性缺氧合并循环性缺氧

C.低张性缺氧合并组织性缺氧

D.血液性缺氧合并循环性缺氧

E.循环性缺氧合并组织性缺氧

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分) 得分: 0.0 二、名词解释题 (答题说明:请解释下列名词。 共有4题,合计12.0分。) 36. 低张性缺氧

考生答案:

参:又称乏氧性缺氧,是指因动脉血氧分压降低导致组织供氧不足。

得分:0 分 (此题满分:3分)

37. 血液性缺氧 考生答案:

参:由于血红蛋白数量减少或其性质改变所引起的血氧容量减少为特征的缺氧,称血液性缺氧。

50g/L,暗红色的脱氧血红蛋白使皮肤粘膜呈紫蓝色,称为紫绀。

得分:0 分 (此题满分:3分)

39. 组织性缺氧 考生答案:

参:是指组织细胞利用氧的能力障碍,即内呼吸功能障碍导致的缺氧。 得分:0 分 (此题满分:3分) 得分: 0.0 三、填空题 (答题说明:请在下列试题的空格中填入合适的答案。 共有3题,合计9.0分。)

40. CO中毒引起的缺氧,皮肤粘膜呈 色;亚盐中毒引起的缺氧,皮肤粘膜呈 色。 考生答案:

参:樱桃红 咖啡色 得分:0 分 (此题满分:3分)

41. 动脉血氧含量正常的缺氧类型有 和 。

35

系统为主。

考生答案:

参:呼吸 循环 得分:0 分 (此题满分:3分) 得分: 0.0 四、简答题 (答题说明:根据提问,请简要回答下列问题。 共有1题,合计5.0分。)

43. 简述四种类型缺氧的血氧变化特点。

考生答案:

参:(1)低张性缺氧:动脉血氧容量正常,动脉血氧分压、氧含量、氧饱和度降低,动静脉氧差变小,有紫绀。(2)血液性缺氧:动脉血氧含量、氧容量降低,动静脉氧差变小,无紫绀。(3)循环性缺氧:动脉血氧分压、氧含量、氧饱和度正常。静脉血氧分压、氧含量、氧饱和度降低,动脉氧差增大,有紫绀。(4)组织性缺氧:动脉血氧分压、氧含量、氧饱和度正常,静脉血氧分压、氧含量、氧饱和度增高,动静脉氧差变小,无紫绀。

得分:0 分 (此题满分:5分) 得分: 0.0 五、论述题 (答题说明:根据题目要求,请系统回答下列问题。 共有1题,合计10.0分。)

44. 试述急性低张性缺氧时,机体有哪些代偿反应,发生机制如何?

考生答案:

参:(1)呼吸系统①呼吸中枢兴奋当动脉血氧分压降低至60mmHg以下时,呼吸加深加快,肺泡通气量增多,PaO2随之增高。②)肺血流重新分布 肺泡氧分压降低可引起肺小动脉收缩,使缺氧的肺泡血流量减少而通气好的肺泡血流量增加,有利于氧的弥散,PaO2随之增高。

(2)循环系统①心输出量增加 为急性轻、中度低张性缺氧的主要代偿反应,可提高全身组织的供氧量。②血流重新分布 皮肤、腹腔器官因交感神经兴奋,使血管收缩;心、脑血管因受局部代谢产物如乳酸、腺苷等扩血管物质作用使血管扩张、血流增加;③毛细血管增生 慢性缺氧时,脑、心和骨骼肌内的毛细血管常显著增生,密度增加,有利于增加氧的弥散,改善组织细胞供氧。

(3)血液系统的代偿功能 ①红细胞增多,②缺氧时细胞糖酵解增强。这时血红蛋

白与氧亲合力下降,容易将结合的氧释放供给组织利用。

得分:0 分 (此题满分:10分)

1. 下列哪一项不符合肿瘤性生长 A.生长旺盛 B.常形成肿块

C.细胞分化成熟能力降低 D.增生过程中需致癌因素持续存在

E.相对无止境生长 考生答案:A 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

2. 与黄曲霉素有关的肿瘤是

A.结肠癌 B.鼻咽癌 C.膀胱癌

D.肾透明细胞癌 E.肝癌

考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

3. 肿瘤的间质主要指哪些成分 A.淋巴管 B.血管 C.结缔组织

D.血管及结缔组织 E.网状支架 考生答案:B 参:D

36

得分:0 分 (此题满分:1分)

4. 生长在体表的恶性肿瘤外形多呈 A.溃疡状 B.乳头状 C.息肉状 D.分叶状 E.囊状

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

5. 瘤细胞分化程度高,表明

A.核象多 B.细胞异型性大 C.恶性程度低 D.恶性程度高 E.与起源组织相似 考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

6. 肿瘤的异型性是指 A.肿瘤实质的多样性 B.肿瘤外观形态的差异性 C.肿瘤实质与间质比例的差异性

D.肿瘤组织与起源组织的差异性

E.肿瘤与周围组织的差异性

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

7. 癌的光学显微镜下特点是

A.癌细胞分散于间质中,组织内血管丰富

B.癌细胞成团块状,构成癌巢,周围网状纤维包裹,间质内血管少

C.癌细胞集中,间质内纤维组织增生,血管丰富 D.癌细胞分散,间质内纤维组织和血管少

E.癌细胞弥漫性分布,癌细胞间网状纤维穿插包绕 考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

8. 淋巴结癌转移时,癌细胞首先出现在 A.边缘窦 B.髓窦

C.淋巴滤泡内 D.副皮质区 E.淋巴结门部

考生答案:D 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

9. 在恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞栓子,说明该患者 A.已发生血道转移 B.即将发生转移 C.已是恶性肿瘤晚期 D.并发白血病 E.有可能发生转移 考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

10. 下列哪项不是血道转移瘤的特点

A.常有完整包膜 B.常为多个 C.边界清楚

D.多为圆形结节 E.散在分布

考生答案:D 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

11. 癌与肉瘤组织学上主要区别是

A.癌细胞的异型性 B.核象多少 C.间质成分多少

D.瘤细胞排列与间质的关系

E.肿瘤组织与周围组织的关系

考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分)

12. 下列哪一项不符合良性肿瘤的描述 A.生长缓慢 B.不发生转移

C.异型性小、核少见 D.浸润血管和淋巴管 E.术后不复发

考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

13. 良性肿瘤对机体的影响最主要决定于

A.肿瘤生长时间的长短 B.肿瘤的大小 C.肿瘤组织的来源 D.肿瘤发生的部位

E.肿瘤出现继发性变化

37

考生答案:A 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

14. 下列哪一项不是恶性肿瘤的特征 A.浸润性生长 B.生长迅速 C.可发生转移 D.细胞分化成熟 E.术后常复发

考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

15. 下列哪项是诊断恶性肿瘤最可靠的依据 A.肿瘤边界不清 B.出血坏死 C.出现转移 D.切除后复发 E.体积较大

考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

16. 下列哪一项是原位癌的主要特征

A.发生于子宫颈粘膜上皮 B.是一种早期癌

C.癌变波及上皮全层,但基底膜完整

D.发生于食管粘膜 E.发生转移

考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

17. 肉瘤是指

A.由纤维组织来源的良性肿瘤

B.由上皮组织来源地良性肿瘤

C.由间叶组织来源的良性肿瘤

D.由间叶组织来源的恶性肿瘤

E.由上皮组织来源的良性肿瘤

考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

18. 良性肿瘤的生长方式主要包括 A.膨胀性生长 B.外生性生长 C.浸润性生长

D.膨胀性生长和外生性生长

E.浸润性生长和外生性生长

考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分)

19. 下列哪种肿瘤属于良性肿瘤

A.髓母细胞瘤 B.畸胎瘤 C.黑色素瘤 D.淋巴瘤 E.脂肪肉瘤

考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

20. 恶性肿瘤细胞核染色深主要原因是 A.粘多糖聚集现象 B.RNA增加 C.核膜增厚 D.核融合 E.DNA增多

考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

21. 恶性肿瘤经血道转移最常侵犯的器官是 A.肝、肺 B.肝、肾 C.肺、肾 D.肝、脑 E.肝、脾

考生答案:A 参:A

得分:1 分 (此题满分:1分)

22. 肉瘤的光学显微镜下特点是

A.瘤细胞分散于间质中,组织内血管丰富

B.瘤细胞成团块状,构成癌巢,周围网状纤维包裹,间质内血管少

C.瘤细胞集中,间质内纤维组织增生,血管丰富 D.瘤细胞分散,间质内纤维组织多,血管少

E.瘤细胞弥漫性分布,血管少,淋巴组织丰富 考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

38

23. 平滑肌瘤最常发生于 A.胃肠 B.膀胱 C.阑尾 D.血管壁 E.子宫

考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

24. 下列形态结构中,哪种属于癌的可能性最大 A.结节状 B.灰白色结节 C.火山口溃疡状 D.乳头状

E.红色的鱼肉状 考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

25. 下列最具备恶性肿瘤特征细胞核的形态学变化是 A.核大 B.常为多个 C.核仁大 D.核多

E.病理核性 考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

26. 下列哪一项可以作为诊断恶性肿瘤的主要依据 A.肿块迅速增大 B.剧烈的疼痛 C.细胞异型性明显 D.出现恶病质

E.病灶局部淋巴结肿大

考生答案:E 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

27. 良恶性肿瘤的诊断依据是根据肿瘤的哪方面改变 A.实质 B.硬度 C.大小 D.间质 E.形状

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

28. 确定肿瘤的组织来源取决于 A.生长方式 B.肿瘤间质 C.肿瘤实质 D.形态结构 E.异型性

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

29. 恶性肿瘤出现下列现象,那种情况预后比较好 A.分化程度高,间质内较多淋巴细胞浸润

B.分化程度高,血管内有癌栓

C.分化程度中等,临近淋巴结发生转移

D.分化程度低,间质血管丰富

E.分化程度 低,异型性明显

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

30. 诊断肿瘤最可靠的方法是

A.X线检查

B.核磁共振检查 C.B超检查

D.脱落细胞学检查 E.病理活体组织学检查 考生答案:A 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

31. 肿瘤的形成是局部组织细胞

A.慢性炎性增生所致 B.化生所致

C.克隆性增生所致 D.多克隆性增生所致 E.非典型增生所致 考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

32. 癌的局部淋巴结有无转移应根据 A.淋巴结增大 B.淋巴结变硬 C.与周围组织粘连 D.观察淋巴结切面 E.病理组织学检查 考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

33. 诊断恶性肿瘤的重要依据是

39

A.核大 B.多核 C.核仁大 D.染色质浓染

E.出现病理性核象 考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

34. 对肿瘤的描述,错误的是

A.癌比肉瘤常见 B.肉瘤多见于年轻人 C.癌的淋巴道转移较肉瘤多见

D.凡称为瘤的都是良性肿瘤

E.恶性肿瘤多呈浸润性生长

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

35. 判断转移癌形成的主要理论根据是

A.恶性瘤细胞侵人小静脉 B.恶性瘤细胞侵人小动脉 C.血中发现瘤细胞

D.瘤细胞栓塞于远隔器官 E.在远隔部位形成与原发瘤相同的肿瘤

考生答案: 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

36. 恶性肿瘤的主要生长方式为

A.内生性生长 B.浸润性生长 C.破坏性生长

D.内翻性生长 E.外生性生长

考生答案:D 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

37. 恶性肿瘤对邻近组织器官侵犯的主要方式是 A.直接蔓延 B.淋巴道转移 C.小静脉播散 D.小动脉播散 E.种植性转移

考生答案:A 参:A

得分:1 分 (此题满分:1分)

38. 胃肠道恶性肿瘤多转移至 A.肝 B.肺 C.骨 D.脑 E.肾

考生答案:E 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

39. 良、恶性肿瘤的根本区别在于肿瘤的 A.生长方式 B.生长速度 C.分化程度 D.组织来源 E.形状

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

40. 不属于癌前病变的是 A.黏膜白斑

B.结肠多发性息肉 C.慢性宫颈糜烂

D.慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生

E.肺纤维瘢痕

考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

41. 恶性肿瘤最大长到多大需要血管供给才能生长 A.0.5mm B.1.Omm C.1.5mm D.1.2mm E.2mm以上

考生答案:A 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

42. 肿瘤的实质是 A.血管 B.纤维组织 C.肿瘤细胞 D.炎细胞 E.淋巴管

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

43. 关于肿瘤命名原则应除外

A.根据肿瘤的异型性和肿瘤间质的排列方式 B.根据肿瘤的组织来源命名

C.良性肿瘤在起源组织后加“瘤”

40

D.间叶组织起源的恶性肿瘤加“肉瘤”

E.上皮组织起源的恶性肿瘤加“癌”

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

44. 良性肿瘤的异型性主要表现在

A.瘤细胞的多形性 B.瘤细胞核的多形性 C.组织结构极性消失 D.病理性核象 E.核质比值明显增大 考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

45. 精原细胞瘤 A.良性肿瘤 B.恶性肿瘤 C.交界性肿瘤 D.癌前病变

E.非肿瘤良性病变 考生答案: 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

46. 黑色素瘤 A.良性肿瘤 B.恶性肿瘤 C.交界性肿瘤 D.癌前病变

E.非肿瘤良性病变 考生答案:E 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

47. 白血病 A.良性肿瘤 B.恶性肿瘤 C.交界性肿瘤 D.癌前病变

E.非肿瘤良性病变 考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

48. 淋巴瘤 A.良性肿瘤 B.恶性肿瘤 C.交界性肿瘤 D.癌前病变

E.非肿瘤良性病变 考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

49. 与鼻咽癌发生有关的病毒是 A.EB病毒

B.乳头状瘤病毒 C.乙型肝炎病毒 D.HIV

E.柯萨奇病毒

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

50. 与宫颈癌发病有关的病毒是 A.EB病毒

B.乳头状瘤病毒 C.乙型肝炎病毒 D.HIV

E.柯萨奇病毒

考生答案:A 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

51. 关于高分化肿瘤的叙述,正确的是 A.瘤细胞极性消失 B.瘤细胞呈巢状生长 C.瘤细胞异型性大 D.瘤细胞呈结节状生长 E.瘤细胞与起源的细胞相似

考生答案:D 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

52. 肿瘤的分级主要是指 A.肿瘤细胞的分化程度 B.肿瘤的浸润范围 C.肿瘤细胞核象的多少

D.肿瘤的生长范围和播散程度

E.肿瘤细胞的浸润及转移能力

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

53. 可经门脉系统转移到肝的肿瘤是 A.肺癌 B.乳腺癌 C.结肠癌 D.皮肤癌 E.四肢肉瘤

考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

41

. 来源于间叶组织的恶性肿瘤是 A.癌 B.肉瘤 C.母细胞瘤 D.精原细胞瘤 E.霍奇金淋巴瘤 考生答案:E 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

55. 来源于上皮组织的恶性肿瘤是 A.癌 B.肉瘤 C.母细胞瘤 D.精原细胞瘤 E.霍奇金淋巴瘤 考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

56. 癌细胞团有较多癌珠存在,可诊断为 A.低分化鳞状细胞癌 B.高分化鳞状细胞癌 C.高分化腺癌 D.低分化腺癌 E.未分化癌

考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

57. 甲胎蛋白 A.自身抗原 B.异种抗原 C.异嗜性抗原 D.肿瘤相关抗原 E.肿瘤特异性抗原

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分) 得分: 0.0 二、A2型题 (答题说明:案例摘要型最佳选择题。每一道考题是一个案例摘要,其下面均有五个备选答案,在答题时,只需从中选择一个最合适的答案,并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确回答。 共有2题,合计2.0分。)

58. 女,30岁。B超检查在左乳房外上象限发现0.3cm×0.2cm大小的结节。局部切除送病理检查,结节内检查见癌细胞,累及上层全皮,但未侵破基底膜。正确的病理诊断是

A.上皮内瘤变Ⅰ级 B.上皮内瘤变Ⅱ级 C.重度非典型增生 D.原位癌

E.早期浸润癌

考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

59. 男,56岁。上腹胀痛不适10年,常于进食后加重,可自行缓解,近3个月来体重减轻5kg,胃镜检查显示胃小弯侧3cm溃疡病灶,取活动组织标本行病理检查。能够诊断溃疡 A.细胞浆出现空泡 B.细胞黏液增多

C.细胞核大小一致 D.核仁清楚

E.细胞异型性明显 考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分) 得分: 0.0 三、填空题 (答题说明:请在下列试题的空格中填入合适的答案。 共有3题,合计9.0分。)

60. 肿瘤细胞异型性反映肿瘤组织的 程度,异型性越显著 越低。

考生答案:

参:分化 分化程度 得分:0 分 (此题满分:3分)

61. 肿瘤的转移途径

有 、 和 三种。 考生答案:

参:淋巴道转移 血道转移 种植性转移

得分:0 分 (此题满分:3分)

62. 肿瘤的分化指肿瘤组织在 和 上可以表现出与某种正常组织的 , 相似的程度称为肿瘤的 。考生答案:

参:形态 功能 相似之处 分化程度

42

得分:0 分 (此题满分:3分) 得分: 0.0 四、名词解释题 (答题说明:请解释下列名词。 共有5题,合计10.0分。) 63. 异型性

考生答案:

参:是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与相应的正常组织有不同 程度的差异。

得分:0 分 (此题满分:2分)

. 分化程度

考生答案:

参:指肿瘤组织在细胞形态上与起源组织的相似程度。

得分:0 分 (此题满分:2分) 65. 原位癌

考生答案:

参:是指粘膜上皮和皮肤表皮的重度非典型增生并累及上皮全层,但尚未突破基底膜。

得分:0 分 (此题满分:2分) 66. 癌

考生答案:

参:起源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌。

得分:0 分 (此题满分:2分) 67. 肉瘤

考生答案:

参:起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。 得分:0 分 (此题满分:2分) 得分: 0.0 五、简答题 (答题说明:根据提问,请简要回答下列问题。 共有3题,合计21.0分。)

68. 简述肿瘤的扩散方式 考生答案:

参:肿瘤的扩散分局部浸润和转移,转移血又分为血道转移、淋巴道转移、种植转移。

得分:0 分 (此题满分:7分)

69. 简述恶性肿瘤对机体的影响。

考生答案:

参:① 局部压迫和阻塞; ② 浸 润并破 坏器 官的 结构 和功 能; ③ 转 移; ④ 易并 发出 血、坏死、感染等; ⑤ 疼痛、恶病质; ⑥ 副肿瘤综合征。得分:0 分 (此题满分:7分)

70. 请举例说明肿瘤的命名原则

考生答案:

参:( 1) 良性肿瘤在组织 / 细胞类型的名称后加一“瘤”字, 如脂肪瘤; ( 2 ) 上皮组织的恶性肿瘤在 上皮 的名 称后加 一“癌 ”字, 如鳞 状细 胞癌, 间 叶 组织 的恶 性肿瘤在间叶组织名称之后加“肉瘤”二字, 如血管肉瘤;

( 3 ) 一个肿瘤同时有癌和肉瘤的成分, 称为癌肉瘤; ( 4 ) 有些肿瘤的形态类似某种幼稚组织, 称为“母细胞瘤”, 如骨母细胞瘤, 肾母细胞瘤;

( 5 ) 有的肿瘤以最初描述或研究该肿瘤的人的名字命名, 如 Ewing 肉瘤; ( 6 ) 白血病、精原细胞瘤等, 虽称为“病”或“瘤”, 实际上都是恶性肿瘤; ( 7) 有些恶性肿瘤, 既不叫癌也不 叫肉瘤, 而直 接称 为“恶性 …… 瘤”, 如恶 性( 间 变性) 脑 膜瘤;

( 8 ) 有些肿瘤以肿瘤细胞的形态命名, 如透明细胞肉瘤; ( 9 ) 名称中的“……瘤病”, 指肿瘤多发的状态;

( 10) 含有两个以上胚层的肿瘤称为畸胎瘤;

( 11) 转移瘤的命名则将继 发器 官或 组 织名 置于 原发 器官 和 肿瘤 名的 前面, 如肝 癌转 移至肺, 则称为肺转移性肝癌。 得分:0 分 (此题满分:7分)

43

1. 微循环的营养通路是 A.微动脉→动静脉吻合支→真毛细血管→微静脉 B.微动脉→后微动脉→直通毛细血管→真毛细血管→微静脉

C.微动脉→动静脉吻合支→微静脉

D.微动脉→后微动脉→真毛细血管→微静脉 E.微动脉→后微动动脉→直通毛细血管→微静脉 考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

2. 休克初期哪种血管活性物质增多与微循环血管收缩无关? A.儿茶酚胺

B.血管紧张素Ⅱ C.前列环素(PGI2) D.血栓素A2(TXA2) E.垂体加压素

考生答案:C 参:C 得分:1.5 分 (此题满分:1.5分) 3.

休克初期微循环的变化以下哪一项是错误的? A.微动脉收缩 B.后微动脉收缩

C.毛细血管前括约肌收缩 D.动静脉吻合支收缩 E.微静脉收缩

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

4. 低阻力型休克最常见于下列哪一类休克? A.失血性休克 B.心源性休克 C.创伤性休克 D.烧伤性休克 E.感染性休克

考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

5. 休克的下列主要临床表现哪一项是错误的? A.烦燥不安或表现淡漠甚至昏迷

B.呼吸急促、脉搏细速 C.尿少或无尿 D.血压均下降 E.面色苍白

考生答案:D 参:D 得分:1.5 分 (此题满分:1.5分)

6. 休克时交感-肾上腺髓质系统处于 A.强烈兴奋 B.强烈抑制

C.先兴奋后抑制,最后衰竭D.先抑制后兴奋 E.改变不明显

考生答案:D 参:A

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

7. 休克初期(微循环缺血性缺氧期)组织微循环灌流的特点是

A.多灌少流,灌多于流 B.不灌不流,灌少于流 C.少灌少流,灌少于流

D.少灌少流,灌多于流 E.多灌多流,灌少于流 考生答案:C 参:C 得分:1.5 分 (此题满分:1.5分)

8. 大量使用升压药治疗休克可导致休克加重的原因是

A.机体对升压药物耐受性增强

B.血管平滑肌对升压药物失去反应

C.机体交感神经系统已处于衰竭

D.升压药使微循环障碍加重

E.机体丧失对应激反应的能力

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

9. 休克期(微循环淤血性缺氧期)微循环的灌流特点是

A.少灌少流,灌少于流 B.少灌多流,灌少于流 C.多灌少流,灌多于流 D.多灌多流,灌多于流 E.多灌多流,灌少于流 考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

10. 休克时血压下降的主要发病机制是 A.心功能不全

B.交感神经过度兴奋后衰竭

44

C.血液中儿茶酚胺过低 D.微循环淤滞,组织灌流严重不足

E.外周动脉紧张度不足 考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

11. 休克时正确的补液原则是

A.血压正常不必补液 B.“需多少,补多少” C.补充丧失的部分液体 D.“失多少,补多少” E.补液宁多勿少 考生答案:E 参:B

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

12. 休克时产生心肌抑制因子(MDF)的主要部位是 A.肝脏 B.胰腺 C.肺脏 D.脾脏 E.胃肠道

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

13. 下列哪一种物质不能引起血管扩张? A.腺苷

B.心肌抑制因子 C.缓激肽 D.组胺

E.内啡肽(endorphin) 考生答案:D 参:B

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

14. 休克淤血性缺氧期时应用扩血管药物改善微循环主要是指: A.扩张小动脉 B.扩张微动脉 C.扩张后微动脉

D.扩张毛细血管前括约肌 E.扩张毛细血管后微血管 考生答案:D 参:E

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

15. 应用糖皮质激素治疗休克的主要机制为

A.疏通微循环,扩张小血管B.稳定细胞膜和细胞器 C.阻断儿茶酚胺的有害作用

D.增强肝脏的解毒功能 E.提升血压

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

16. 失血性休克时最易受损的器官是 A.心 B.脑 C.肝 D.肺 E.肾

考生答案:D 参:E

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

17. 休克时心力衰竭发生的机制中下列哪一项是错

误的?

A.动脉血压过低,冠脉流量减少

B.酸中毒,高血钾抑制心肌 C.前负荷增大,心室搏出量减少

D.交感神经兴奋,儿茶酚胺增多,心肌耗氧量增多 E.心肌抑制因子抑制心肌收缩

考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

18. 休克初期发生的急性肾功能衰竭属

A.肾前性肾功能衰竭 B.肾后性肾功能衰竭 C.肾性肾功能衰竭 D.肾前性和肾性肾功能衰竭

E.器质性肾功能衰竭 考生答案:D 参:A

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

19. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)共同的发病环节是 A.肺内DIC形成 B.肺不张

C.肺泡内透明膜形成 D.肺淤血水肿

E.弥漫性肺泡毛细血管膜损伤

考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

20. 下列哪一项不是休克肺主要的临床表现?

45

A.进行性氧分压降低 B.进行性呼吸困难 C.进行性高碳酸血症 D.进行性发绀 E.肺部有湿性罗音 考生答案:C 参:C 得分:1.5 分 (此题满分:1.5分)

21. 在休克早期临床表现中哪项是错误的: A.面色苍白 B.四肢湿冷 C.尿量减少 D.脉压增大 E.脉搏细速

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

22. 休克患者补液监测的最佳指标是: A.血压 B.脉压 C.尿量

D.中心静脉压 E.表浅静脉充盈度 考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

23. 正常真毛细血管网血流的调节主要与

A.毛细血管的自身舒缩有关

B.交感神经末梢释放的递质有关

C.毛细血管内皮细胞收缩有关

D.局部体液因素有关 E.全身体液因素有关 考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

24. 临床上休克最常见的分类方法是按照: A.始动环节 B.发病学原因 C.血液动力学特点 D.微循环特点 E.外周阻力

考生答案:D 参:B

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

25. 休克初期(微循环缺血性缺氧期)其微循环改变的病理生理学基础是: A.有效循环血量减少 B.外周阻力增高 C.血管床容积扩大 D.毛细血管前阻力增高 E.血流速度减慢 考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

26. 下列哪种缩血管物质能引起冠脉扩张? A.血管紧张素II B.抗利尿激素 C.去甲肾上腺素 D.肾上腺素 E.血栓素A2 考生答案:D 参:D

得分:1.5 分 (此题满分:1.5分)

27. 休克II期组织微循环淤血缺氧的病理生理学基础是: A.ra/rv↑ B.ra/rv↓

C.A-V短路开放 D.直捷通路关闭 E.直捷通路开放 考生答案:A 参:B

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

28. 指出休克淤血性缺氧期微循环变化特点中哪项是错误的?

A.后微动脉、毛细血管前括约肌舒张

B.毛细血管后阻力降低 C.微血管壁通透性升高、血浆渗出、血流淤滞

D.微血流淤滞、泥化形成 E.微循环淤血、回心血量减少、血压下降

考生答案:E 参:B

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

29. 休克肺病人血气改变形式一般为:

A.PaO2↓,PaCO2↑,二者成一定比例

B.PaO2↓,PaCO2↑,二者不成比例 C.PaO2↓, PaCO2基本不变D.PaO2 ↓PaCO2↓

E.PaO2和PaCO2基本正常 考生答案:C 参:D

46

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

30. 成年人急性失血,至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克? A.50% B.40% C.30% D.20% E.15%

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

31. 休克的发生主要由于 A.中枢神经系统的抑制 B.血压下降

C.重要生命器官低灌流和细胞功能代谢严重障碍 D.交感-肾上腺系统衰竭 E.中心静脉压降低 考生答案:C 参:C 得分:1.5 分 (此题满分:1.5分)

32. 下列哪项不是引起低血容量性休克的病因? A.烧伤 B.肠梗阻 C.感染 D.腹泻 E.脱水

考生答案:C 参:C 得分:1.5 分 (此题满分:1.5分)

33. 最常见的一类高动力型休克是:

A.失血失液性休克

B.创伤性休克 C.烧伤性休克 D.感染性休克 E.心源性休克

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

34. 休克并发急性肾功能衰竭时,下列哪一项临床表现是错误的? A.尿量减少 B.血尿素氮升高 C.血肌酐减少 D.高血钾

E.代谢性酸中毒 考生答案:C 参:C 得分:1.5 分 (此题满分:1.5分)

35. 心源性休克发病的中心环节是: A.回心血量减少 B.心率过快 C.心输出量降低 D.心肌收缩力减弱 E.心律失常

考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

36. 过敏性休克时机体不可能出现哪种变化? A.血管收缩 B.支气管收缩 C.血管床容积增大 D.微循环淤血

E.小血管通透性升高

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

37. “不可逆性”休克与下列哪项无关?

A.微循环缺血性缺氧 B.DIC

C.微循环衰竭

D.各重要器官功能代谢障碍

E.严重酸中毒致细胞损伤 考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

38. 高位脊髓麻醉属 A.感染性休克 B.过敏性休克 C.低血容量性休克 D.心源性休克 E.神经源性休克 考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

39. 严重烧伤早期属 A.感染性休克 B.过敏性休克 C.低血容量性休克 D.心源性休克 E.神经源性休克 考生答案:C 参:C 得分:1.5 分 (此题满分:1.5分)

40. 严重烧伤晚期可发生 A.感染性休克 B.过敏性休克

47

C.低血容量性休克 D.心源性休克 E.神经源性休克 考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

41. 大面积心肌梗死可发生

A.感染性休克 B.过敏性休克 C.低血容量性休克 D.心源性休克 E.神经源性休克 考生答案:D 参:D 得分:1.5 分 (此题满分:1.5分)

42. 严重呕吐,腹泻可发生 A.感染性休克 B.过敏性休克 C.低血容量性休克 D.心源性休克 E.神经源性休克 考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

43. 变态反应可发生 A.感染性休克 B.过敏性休克 C.低血容量性休克 D.心源性休克 E.神经源性休克 考生答案:D 参:B

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

44. 过敏性休克治疗药物是

A.缩血管药 B.扩血管药 C.补充血容量 D.盐皮质激素 E.心得安

考生答案:D 参:A

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

45. 休克缺血期的发病学治疗主要是使用 A.缩血管药 B.扩血管药 C.补充血容量 D.盐皮质激素 E.心得安

考生答案:C 参:C 得分:1.5 分 (此题满分:1.5分)

46. 休克淤血期在补足血容量后应使用 A.缩血管药 B.扩血管药 C.补充血容量 D.盐皮质激素 E.心得安

考生答案:D 参:B

得分:0 分 (此题满分:1.5分)

47. 高排低阻型休克可使用

A.缩血管药 B.扩血管药 C.补充血容量 D.盐皮质激素 E.心得安

考生答案:D 参:A

得分:0 分 (此题满分:1.5分) 得分: 0.0 二、简答题 (答题说明:根据提问,请简要回答下列问题。 共有2题,合计16.0分。)

48. 简述休克早期机体的代偿方式及其意义. 考生答案:

参:①血液重新分配,保证心、脑微循环的灌流量;②血液循环外周阻力增加,维持一定的血压水平;③动静脉短路开放、组织液回流及钠水重吸收增多,增加回心血量及血容量。

得分:0 分 (此题满分:8分)

49. 休克的发展过程分为几期?各期微循环变化有何特点?

考生答案:

参:休克发展过程可分为三期:①休克早期:微循环处于缺血状态,由于前阻力血管收缩,微循环灌流量明显减少。②休克期:由于前阻力血管舒张而微静脉仍处于关闭状态,微循环淤血。③休克晚期:在微循环淤血的基础上,微循环内有广泛的微血栓形成,微循环处于衰竭状态。

得分:0 分 (此题满分:8分)

48

得分: 0.0 三、论述题 (答题说明:根据题目要求,请系统回答下列问题。 共有1题,合计10.0分。)

50. 某患者急性失血

1500ml引发休克,其发病机制如何?

考生答案:

参:成人总血量约为5000ml,1500ml约为其30﹪。失血使血容量不足,从而引起血液动力学和微循环变化。这个过程可分为三期。①休克早期:血容量不足,回心血量减少,心输出量减少和血压降低,可通过窦弓反射使交感神经-肾上腺髓质系统强烈兴奋,儿茶酚胺大量释放,使微循环毛细血管前阻力血管强烈收缩,毛细血管后阻力血管轻度收缩,微循环灌流量急剧减少,组织缺血、缺氧。②休克期:在酸性环境和组胺的影响下,毛细血管前阻力血管舒张,毛细血管后阻力血管继续处于收缩状态。大量血液淤积在微循环内,微循环障碍进一步加重。③休克晚期:缺氧、酸中毒进一步加重,微血管麻痹扩张,微血栓形成。器官、组织发生严重损害,导致生命重要器官功能、代谢严重障碍。 (br)

得分:0 分 (此题满分:10分) 得分: 0.0 四、名词解释题 (答题说明:请解释下列名词。 共有1题,合计3.5分。) 51. 休克

考生答案:

参:休克是指由各种强烈致病因子作用于机体引起的、以组织微循环灌流量急剧减少为主要特征的急性循环障碍,致使各重要器官功能代谢发生障碍和结构损害的一种全身性病理过程。

得分:0 分 (此题满分:3.5分) 1.

人体最重要的散热途径是 A.肺 B.皮肤 C.尿 D.粪 E.肌肉

考生答案:D 参:B

得分:0 分 (此题满分:2分) 2.

发热是体温调定点

A.上移,引起的调节性体温升高

B.下移,引起的调节性体温升高

C.上移,引起的被动性体温升高

D.下移,引起的被动性体温升高

E.不变,引起的调节性体温升高

考生答案:D 参:A

得分:0 分 (此题满分:2分) 3.

关于发热本质的叙述,下列哪项是正确的?

A.体温超过正常值0.5摄氏度

B.产热过程超过散热过程 C.是临床上常见的疾病 D.由体温调节中枢调定点上移引起

E.由体温调节中枢调节功能障碍引起

考生答案:D 参:D

得分:2 分 (此题满分:2分) 4.

下列哪种情况体温升高属于发热?

A.甲状腺功能亢进 B.急性肺炎 C.环境高温

D.妇女月经前期 E.先天性汗腺缺乏 考生答案:D 参:B

得分:0 分 (此题满分:2分) 5.

下列哪种情况下的体温升高属于过热? A.妇女月经前期 B.妇女妊娠期 C.剧烈运动后 D.流行性感冒

49

E.中暑

考生答案:E 参:E

得分:2 分 (此题满分:2分) 6.

下列哪种物质是发热激活物? A.IL-1 B.IFN C.TNF D.MIP-1

E.抗原抗体复合物 考生答案: 参:E

得分:0 分 (此题满分:2分) 7.

下列哪种物质是血液制品和输液过程的主要污染物? A.内毒素 B.外毒素

C.血细胞凝集素 D.螺旋体 E.疟色素

考生答案:D 参:A

得分:0 分 (此题满分:2分) 8.

下列哪种物质不是发热激活物?

A.尿酸结晶 B.流感病毒 C.螺旋体

D.抗原抗体复合物 E.白细胞致热原

考生答案:D 参:E

得分:0 分 (此题满分:2分) 9.

引起发热最常见的病因是 A.变态反应 B.病毒感染 C.细菌感染 D.恶性肿瘤 E.无菌性炎症

考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:2分) 10.

下列哪种物质属于内生致热原?

A.革兰阳性菌产生的外毒素

B.革兰阴性菌产生的内毒素

C.体内的抗原抗体复合物 D.体内肾上腺皮质激素代谢产物

E.巨噬细胞被激活后释放的IL-1

考生答案:D 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

11. 发热激活物引起发热主要是

A.激活血管内皮细胞,释放致炎物质

B.促进产EP细胞产生和释放内生致热原

C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢

D.刺激神经末梢,释放神经介质

E.加速分解代谢使产热增加

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:2分) 12.

不产生内生致热原的细胞是

A.单核细胞 B.巨噬细胞 C.心肌细胞 D.淋巴细胞 E.星状细胞

考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:2分)

13. 下列哪种物质可能是发热中枢双相调节介质? A.PGE B.NO C.CRH

D.Na+/Ca2+ E.CNTF

考生答案:D 参:B

得分:0 分 (此题满分:2分)

14. 外生致热原的作用部位是

A.下丘脑体温调节中枢 B.骨骼肌

C.皮肤、内脏血管 D.产EP细胞 E.汗腺

50

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:2分)

15. 下列哪种前列腺素属发热介质? A. PGA2 B.PGD2 C.PGE2 D.PGI2 E.PGF2

考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:2分)

16. 发热过程同的中介环节主要是通过 A.内生致热原 B.外生致热原 C.抗原抗体复合物 D.环磷酸鸟苷 E.前列腺素

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:2分)

17. 发热时机体不会出现 A.物质代谢率增高 B.糖原分解代谢加强 C.脂肪分解代谢加强 D.蛋白质代谢正氮平衡 E.心率加快

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:2分)

18. 发热时体温每升高1摄氏度,基础代谢率一般可提高

A.3% B.5% C.10% D.13% E.15%

考生答案:D 参:D

得分:2 分 (此题满分:2分)

19. 在体温上升期动脉血压

A.无变化 B.明显下降 C.轻度下降 D.明显上升 E.轻度上升

考生答案:D 参:E

得分:0 分 (此题满分:2分)

20. 体温上升期的热代谢特点是

A.产热等于散热 B.散热大于产热 C.产热大于散热 D.产热障碍 E.散热障碍

考生答案: 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

21. 高热持续期热代谢特点是

A.产热增加,散热减少,体温升高

B.产热减少,散热增加,体温升高

C.产热增加,散热减少,体温保持高水平

D.产热与散热在高水平上

相对平衡,体温保持高水平 E.产热减少,散热增加,体温下降

考生答案:D 参:D

得分:2 分 (此题满分:2分)

22. 退热期热代谢特点是 A.产热大于散热 B.产热等于散热 C.散热大于产热 D.产热障碍 E.散热障碍

考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:2分)

23. 发热时体温每升高1摄氏度,心率平均约增加 A.5次 B.18次 C.15次 D.20次 E.25次

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:2分)

24. 高热患者容易发生 A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.水中毒 E.水肿

考生答案:E 参:C

得分:0 分 (此题满分:2分)

51

25. 恶性肿瘤引起发热的原因是 A.淋巴因子 B.内毒素

C.抗原抗体复合物 D.内生致热原 E.本胆烷醇酮

考生答案:D 参:D

得分:2 分 (此题满分:2分)

26. 输液引起发热的原因是

A.淋巴因子 B.内毒素

C.抗原抗体复合物 D.内生致热原 E.本胆烷醇酮

考生答案:D 参:B

得分:0 分 (此题满分:2分)

27. 内毒素

A.作用于体温调节中枢,使体温调定点上移

B.作用于体温调节中枢,使EP产生和释放

C.作用于产致热原细胞,使体温调定点上移

D.作用于产致热原细胞,使EP产生和释放

E.作用于体温调节中枢和产致热原细胞,使体温调定点上移

考生答案:D 参:D

得分:2 分 (此题满分:2分)

28. IL-1

A.作用于体温调节中枢,使

体温调定点上移

B.作用于体温调节中枢,使EP产生和释放

C.作用于产致热原细胞,使体温调定点上移

D.作用于产致热原细胞,使EP产生和释放

E.作用于体温调节中枢和产致热原细胞,使体温调定点上移

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:2分)

29. IFN

A.作用于体温调节中枢,使体温调定点上移

B.作用于体温调节中枢,使EP产生和释放

C.作用于产致热原细胞,使体温调定点上移

D.作用于产致热原细胞,使EP产生和释放

E.作用于体温调节中枢和产致热原细胞,使体温调定点上移

考生答案:D 参:A

得分:0 分 (此题满分:2分)

30. 本胆烷醇酮

A.作用于体温调节中枢,使体温调定点上移

B.作用于体温调节中枢,使EP产生和释放

C.作用于产致热原细胞,使体温调定点上移

D.作用于产致热原细胞,使EP产生和释放

E.作用于体温调节中枢和产致热原细胞,使体温调定点上移

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:2分)

31. 能被环氧合酶抑制剂抑制发热效应的物质是 A.PGE2 B.cAMP C.Na+/Ca2+ D.IL-6 E.MIP-1

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:2分) 得分: 0.0 二、简答题 (答题说明:根据提问,请简要回答下列问题。 共有3题,合计20.0分。)

32. 简述发热时,为什么机体的体温不会无升高?

考生答案:

参:发热时,内生致热原除作用于下丘脑体温调节中枢外,还可以引起其他神经内分泌反应,使精氨酸血管加压素、黑素细胞刺激素等释放增加,可体温过度升高,这些物质又被称为体温的负调节介质。 得分:0 分 (此题满分:5分)

33. 简述发热激活物通过哪些基本环节使机体发热?

52

考生答案:

参:发热激活物激活产内生致热原细胞产生和释放内生致热原,EP通过血脑屏障后到达下丘脑,通过中枢性发热介质使体温调定点上移而引起发热。 得分:0 分 (此题满分:10分)

34. 简述发热与过热的异同点?

考生答案:

参:二者的相同点为:均为病理性体温升高,体温均高于正常值0.5ºC;

二者的不同点为:①发热时体温调节中枢调定点上移,而过热时体温调定点并未上移;②发热时体温升高不会超过体温调节中枢调定点水平,而过热时体温升高可超过体温调节中枢的调定点水平;③发热是主动调节性体温升高,而过热是由于调节障碍引起的被动性体温升高。

得分:0 分 (此题满分:5分) 得分: 0.0 三、名词解释题 (答题说明:请解释下列名词。 共有2题,合计6.0分。) 35. 发热

考生答案:

参:是人类和恒温动物在致热原作用下,因体温调节中枢调定点上移而引

起的调节性体温升高,当体温升高超过正常值0.5oC时称之为发热。

得分:0 分 (此题满分:3分)

36. 发热激活物 考生答案:

参:激活产内生致热原细胞产生和释放内生致热原的物质称。

得分:0 分 (此题满分:3分)

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一、A1型题 (答题说明:单句型最佳选择题。每一道考题下面均有五个备选答案。在答题时,只需从中选择一个最合适的答案,并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确回答。 共有85题,合计85.0分。) 1. 不属于淤血后果的是 A.水肿 B.出血

C.实质细胞变性坏死 D.上皮组织化生 E.纤维结缔组织增生 考生答案: 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

2. 充血是指

A.静脉输入血量增多 B.局部组织血管内血液含量增多

C.动脉输入血量增多

D.炎症时血管扩张

E.静脉血回流受阻,血液淤积与毛细血管和小静脉内 考生答案:A 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

3. 淤血不会引起 A.水肿 B.血栓形成 C.变性坏死 D.纤维组织增生 E.实质细胞增生

考生答案: 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

4. 急性肺淤血时,肺泡腔内的主要成分是 A.心力衰竭细胞 B.纤维蛋白

C.嗜伊红色水肿液 D.中性粒细胞 E.黏液

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

5. 肺脏严重淤血时不出现改变是 A.合并感染 B.透明膜形成 C.肺泡出血 D.肺泡水肿

E.肺泡内含铁血黄素 考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

53

6. 栓子的最确切定义是阻塞血管的 A.异常物质 B.液态物质 C.固态物质 D.气态物质 E.脂肪滴

考生答案: 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

7. 栓塞类型中最常见的是 A.脂肪 B.血栓 C.羊水 D.细菌 E.气体

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

8. 下列各项中属于白色血栓的是

A.延续性血栓的体部 B.阻塞冠状动脉左前降支的血栓

C.阻塞肺动脉主干的血栓栓子

D.基底动脉的血栓 E.疣状血栓性心内膜炎的疣状赘生物

考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

9. 心房纤颤时,左心房内的球形血栓是 A.混合血栓 B.白色血栓 C.红色血栓

D.透明血栓 E.延续性血栓

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

10. 血管内血栓干燥收缩或部分溶解而出现裂隙,有新生的血管内皮细胞覆盖,重新恢复血流的过程称为 A.血栓溶解 B.血栓脱落 C.血栓再通 D.血栓机化 E.血栓钙化

考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

11. 脑动脉栓塞的栓子最可能来自

A.左心房附壁血栓 B.右心房附壁血栓 C.右心室附壁血栓 D.下肢股静脉血栓 E.肠系膜静脉血栓 考生答案: 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

12. 右心感染性心内膜炎最常见的栓塞部位是 A.冠状动脉 B.肺动脉 C.肾动脉 D.大脑中动脉 E.下肢动脉 考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

13. 栓塞时常伴有DIC发生,主要见于 A.血栓栓塞 B.脂肪栓塞 C.空气栓塞 D.羊水栓塞 E.化脓菌栓塞

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

14. 下列关于肺淤血的描述中,哪一项是错误的 A.肺泡腔内有水肿液 B.常可见心力衰竭细胞 C.可发生漏出性出血 D.肺泡壁毛细血管扩张,充血

E.肺泡腔内中性粒细胞和纤维素渗出

考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

15. 急性肺淤血时,肺泡腔内主要成分是 A.纤维蛋白 B.炎细胞 C.尘细胞 D.水肿液

E.心力衰竭细胞 考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

16. 心力衰竭细胞最常见于

A.冠心病 B.右心衰竭 C.间质性肺炎 D.弥漫性肺纤维化 E.肺褐色硬化

考生答案: 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

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17. 有关肝淤血,下列哪一项是错误的

A.静脉扩张 B.肝细胞萎缩 C.肝细胞脂肪变性 D.肝窦扩张

E.小叶间静脉扩张肝窦狭窄

考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

18. 槟榔肝是指肝脏发生了 A.硬化 B.慢性炎症 C.脂肪沉积 D.慢性淤血

E.亚急性红色或黄色萎缩 考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分)

19. 槟榔肝内可见 A.肝小叶结构破坏

B.肝血窦扩张淤血,肝细胞脂肪变性

C.肝小叶周边部肝细胞萎

D.出血性梗死

E.肝门静脉分支扩张淤血 考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

20. 有关血栓形成,哪一项是错误的

A.下肢血栓多于上肢血栓 B.静脉血栓多于动脉血栓 C.动脉内血栓多为混合血栓

D.静脉内血栓多为红色血栓

E.毛细血管内血栓多为透明血栓

考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

21. 股静脉内血栓形成可引起

A.肺动脉栓塞 B.肝门静脉栓塞 C.下肢坏疽

D.肠系膜动脉栓塞 E.脑动脉栓塞

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

22. 静脉性淤血时,局部静脉血液回流 A.增多 B.减少 C.不变

D.增多与减少交替进行 E.在心力衰竭时增多

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

23. 右心衰竭引起淤血的器官是 A.肺、肝 B.脑、肺 C.肺、脾 D.肝、脾 E.肾、肺

考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分)

24. 梗死的形状取决于 A.动脉阻塞的部位 B.动脉血管的分布 C.有无淤血 D.组织的结构

E.动脉阻塞的组织的结构 考生答案:D 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

25. 手术后好发血栓的部位是

A.肝门静脉 B.颈静脉 C.肾动脉 D.冠状动脉 E.下肢静脉

考生答案: 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

26. 下述哪种因素与血栓形成无关

A.下述哪种因素与血栓形

55

成无关

B.癌细胞崩解产物 C.血流缓慢

D.纤维蛋白溶酶增 E.心血管内膜损伤 考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分)

27. 血栓结局下列哪项应除外

A.溶解排出 B.机化 C.钙化 D.栓塞 E.溶解吸收

考生答案:E 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

28. 有关左心室附壁血栓,下述哪项是正确的 A.引起肺栓塞 B.引起脑栓塞 C.诱发心壁穿孔 D.加重心肌梗死 E.阻塞心室血流 考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

29. 易发生出血性梗死的器官是 A.心 B.脑 C.肠 D.脾 E.肾

考生答案: 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

30. 血液循环中血凝块随血流运行发生血管阻塞的过程称之为 A.梗死 B.血栓形成 C.血栓 D.血栓转移 E.血栓栓塞

考生答案:E 参:E

得分:1 分 (此题满分:1分)

31. 下列哪项不属于贫血性梗死 A.脑梗死 B.心肌梗死 C.脾梗死 D.肾梗死 E.肺梗死

考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

32. 肺动脉栓塞的栓子一般来自

A.左心房附壁血栓脱落 B.二尖瓣疣状血栓的脱落 C.肝门静脉的血栓脱落 D.静脉系统或右心的血栓脱落

E.动脉及左心房的血栓脱落

考生答案:E 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

33. 肺动脉血栓栓塞不会引起

A.肺动脉高压 B.右心室扩张 C.猝死

D.间质性肺炎 E.肺梗死

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

34. 易发生贫血性梗死的脏器是 A.心脑肠 B.肾肠脑 C.脾心肾 D.肾心肺 E.脾心肺

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

35. 肾梗死区的坏死多为 A.坏疽

B.液化性坏死 C.凝固性坏死 D.干酪性坏死 E.脂肪坏死

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

36. 脾梗死

A.梗死灶呈地图状 B.梗死灶呈锥体形 C.梗死灶呈节段状 D.梗死灶发生液化 E.梗死区化脓

56

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

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37. 肾梗死

A.梗死灶呈地图状 B.梗死灶呈锥体形 C.梗死灶呈节段状 D.梗死灶发生液化 E.梗死区化脓

考生答案:E 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

38. 肺梗死

A.梗死灶呈地图状 B.梗死灶呈锥体形 C.梗死灶呈节段状 D.梗死灶发生液化 E.梗死区化脓

考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

39. 脑梗死

A.梗死灶呈地图状 B.梗死灶呈锥体形 C.梗死灶呈节段状 D.梗死灶发生液化 E.梗死区化脓

考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分)

40. 心肌梗死 A.梗死灶呈地图状

B.梗死灶呈锥体形 C.梗死灶呈节段状 D.梗死灶发生液化 E.梗死区化脓

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

41. 肠坏死

A.梗死灶呈地图状 B.梗死灶呈锥体形 C.梗死灶呈节段状 D.梗死灶发生液化 E.梗死区化脓

考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

42. 动脉性充血的局部组织器官 A.温度降低 B.颜色暗红

C.组织中氧分压升高 D.功能降低 E.血流减慢

考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

43. 左心衰竭时最易发生 A.肺淤血 B.肝淤血 C.脾淤血 D.肾淤血 E.肢体淤血

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

44. 门静脉血液回流受阻时,可引起哪个脏器淤血? A.肝 B.脾 C.肾 D.脑 E.肺

考生答案: 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

45. 右心衰竭可引起 A.胃肠道、脑及肺淤血 B.胃肠道、肝及肺淤血 C.胃肠道、肾及肺淤血 D.胃肠道、脾及肺淤血 E.胃肠道、肝及脾淤血 考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

46. 左心衰竭时患者常出现

A.肝脾肿大 B.颈静脉怒张 C.肢体水肿

D.咯粉红色泡沫痰 E.槟榔肝

考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分)

47. 肺淤血时肺泡内出现的“心力衰竭细胞”属于 A.渗出到肺泡内、吞噬红细胞,在胞浆中出现含铁血黄素的巨噬细胞

B.肺泡内坏死的上皮细胞 C.渗出的炎细胞 D.渗出的淋巴细胞

57

E.渗出的巨噬细胞吞噬肺上皮细胞后形成的细胞 考生答案: 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

48. 下列哪项不属于慢性肝淤血病理表现 A.肝体积增大

B.肝小静脉扩张 C.肝窦扩张、充血 D.肝细胞广泛增生 E.肝小叶周边肝细胞出现脂肪变性

考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

49. 下列哪项不属于肺淤血病理表现

A.肺泡壁毛细血管扩张、充血

B.肺泡腔内可见水肿液 C.肺泡腔内可见“心力衰竭细胞”

D.长期肺淤血,肺组织质地变硬

E.肺体积缩小

考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

50. 出血对机体的影响程度与下列哪项关系较小 A.出血的速度 B.出血的类型 C.出血的部位 D.出血的量

E.出血患者的年龄

考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

51. 构成白色血栓的主要成分是 A.红细胞 B.白细胞 C.血小板 D.血浆蛋白 E.白蛋白

考生答案: 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

52. 延续性血栓形成的顺序为

A.白色血栓、混合血栓、红色血栓

B.白色血栓、混合血栓、红色血栓

C.红色血栓、混合血栓、白色血栓

D.混合血栓、红色血栓、白色血栓

E.混合血栓、白色血栓、红色血栓

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

53. 微血栓又称为 A.混合血栓 B.透明血栓 C.红色血栓 D.白色血栓 E.延续性血栓 考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

. 混合血栓多见于 A.毛细血管内 B.主动脉内 C.心瓣膜边缘 D.下肢静脉内 E.左心室壁

考生答案: 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

55. 羊水栓塞时,病理诊断的主要依据是

A.肺小动脉和毛细血管内有羊水成分

B.肺水肿和出血

C.肺泡腔内有角化上皮和胎粪小体等

D.微血管内透明血栓 E.肺透明膜形成 考生答案:A 参:A

得分:1 分 (此题满分:1分)

56. 下列不是血栓结局的是

A.软化、溶解 B.化生 C.钙化 D.机化 E.再通

考生答案:D 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

57. 栓子的运行途径一般为

A.顺压力运行

58

B.逆压力运行 C.顺血流运行 D.逆血流运行 E.无规律

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

58. 栓子中最常见的是 A.血栓栓子 B.气体栓子 C.脂肪栓子 D.寄生虫栓子 E.羊水栓子

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

59. 槟榔肝的形成是由于 A.肝淤血和肝脂肪变性 B.肝淤血和肝细胞水肿 C.肝出血和肝细胞水肿 D.肝淤血和结缔组织增生 E.肝淤血和肝细胞坏死 考生答案:A 参:A

得分:1 分 (此题满分:1分)

60. 血栓形成后由肉芽组织取代的现象称为 A.化生 B.血栓再通

C.瘢痕组织形成 D.钙化 E.机化

考生答案:A 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

61. 机化的血栓内部形成新的管腔,使血流部分恢复的现象称为 A.血栓机化 B.血栓溶解 C.血栓再通 D.侧支循环形成 E.血栓软化

考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

62. 活体心血管内血液成分或血液凝固形成固体质块的过程,称为 A.栓塞 B.血栓形成 C.梗死 D.淤血 E.充血

考生答案: 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

63. 循环血流中的异常物质,随血流运行而阻塞血管腔的过程,称为 A.栓塞 B.血栓形成 C.梗死 D.淤血 E.充血

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

. 下肢深静脉的血栓脱落后,容易引起 A.脑动脉栓塞 B.肺动脉栓塞

C.冠状动脉栓塞 D.脾栓塞 E.门静脉栓塞

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

65. 脂肪栓塞患者死亡的常见原因是 A.脑出血 B.脑梗死

C.急性右心衰竭或窒息 D.急性左心衰竭 E.脑水肿

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

66. 长骨骨折后,容易发生 A.血栓栓塞 B.气体栓塞 C.细胞栓塞 D.细菌栓塞 E.脂肪栓塞

考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

67. 潜水员迅速从海底上升至水面容易发生 A.空气栓塞 B.血栓栓塞 C.肺水肿 D.氮气栓塞 E.脂肪栓塞

考生答案: 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

59

68. 在下列何部位发现羊水成分可诊断为羊水栓塞 A.肺小动脉及毛细血管 B.肺小静脉及毛细血管 C.肺泡腔中 D.冠状动脉内 E.支气管内

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

69. 局部组织或器官由于动脉血流迅速中断导致的缺血性坏死,称为 A.坏疽 B.梗死

C.凝固性坏死 D.液化性坏死 E.干酪性坏死

考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

窗体底端 窗体顶端

70. 下列哪个器官梗死灶呈地图形 A.脾 B.肾 C.脑 D.肝 E.心

考生答案:D 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

71. 心脏的附壁血栓常属于

A.红色血栓

B.白色血栓 C.混合血栓 D.透明血栓 E.延续性血栓

考生答案:E 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

72. 贫血性梗死常发生于 A.心、脾、肾 B.肺、脾、肾 C.肝、脾、肾 D.胃、肠、肝 E.阑尾、脑

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

73. 梗死灶的形状取决于 A.坏死的范围 B.坏死的程度 C.坏死的类型

D.坏死器官血管分布 E.坏死灶内含血量 考生答案: 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

74. 透明血栓发生于 A.大动脉 B.毛细血管 C.中动脉 D.小动脉 E.静脉

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

75. 出血性梗死的形成,除动脉阻塞外,还应具备 A.组织致密、吻合支丰富 B.组织致密、吻合支缺乏、静脉淤血

C.组织疏松、吻合支丰富 D.静脉淤血、组织疏松、双重动脉血供

E.组织致密、静脉淤血、双重动脉血供

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

76. 下列哪项因素与血栓形成无关

A.纤维蛋白溶解酶含量增高

B.血液粘稠

C.心血管内膜损伤 D.血流缓慢

E.血流出现涡流 考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

77. 肺内个别小动脉的阻塞后果是 A.贫血性梗死 B.出血性梗死 C.凝固性坏死 D.液化性坏死 E.一般无严重后果 考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

78. 漏出性出血多发生于 A.毛细血管 B.小静脉

60

C.大静脉 D.小动脉 E.大动脉

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

79. 在凝血过程中起关键作用的是

A.血小板被激活 B.第Ⅻ因子的激活 C.血栓素A2的释出 D.ADP的释出

E.纤维蛋白交织成网 考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

80. 脾梗死的形态结构中,下列哪项是错误的 A.病灶呈灰黄色 B.梗死区形状不规则 C.呈凝固性坏死

D.坏死灶周围有明显的充血出血带

E.原有的组织轮廓尚存 考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

81. 下述肠梗死的病理特点中,哪项是错误的 A.梗死区呈节段性 B.伴有严重的淤血 C.梗死区呈暗红色 D.多见于大肠

E.病变的肠管肿胀出血 考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

82. 梗死发生最常见的原因是

A.血栓形成 B.动脉痉挛 C.血管受压 D.动脉腔狭窄 E.静脉石

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

83. 下列有关血栓的论述,错误的是

A.血栓形成的机理与凝血机理相同

B.下肢血栓多于上肢血栓 C.静脉血栓多于动脉血栓 D.血栓形成有时对机体有利

E.心脏内不形成血栓 考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

84. 混合血栓的成分主要是

A.白细胞和纤维蛋白 B.白细胞和血小板

C.白细胞、红细胞、血小板小梁和纤维蛋白网

D.血小板小梁、白细胞和红细胞

E.血小板和红细胞 考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

85. 颈静脉外伤时, 对机体危害最大的是 A.空气栓塞 B.脂肪栓塞 C.血栓栓塞 D.细胞栓塞 E.细菌栓塞

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分) 得分: 0.0 二、A2型题 (答题说明:案例摘要型最佳选择题。每一道考题是一个案例摘要,其下面均有五个备选答案,在答题时,只需从中选择一个最合适的答案,并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确回答。 共有2题,合计2.0分。)

86. 男,14岁。右股深部巨大血管瘤,术后情况良好,伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后,突然晕倒,抢救无效死亡。应考虑 A.脑血管意外 B.心肌梗死 C.休克致死 D.肺动脉栓塞 E.脂肪栓塞

考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

87. 有一老年人,车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折,在送往医院途中,

61

该病人出现面部青紫、呼吸困难、口吐白沫而亡,其最可能的死因是 A.气体栓塞 B.心肌梗死 C.脂肪栓塞 D.脑出血 E.气胸

考生答案:A 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分) 得分: 0.0 三、简答题 (答题说明:根据提问,请简要回答下列问题。 共有3题,合计7.0分。)

88. 简述血栓形成的条件 考生答案:

参:血栓形成的条件包括①心血管内膜的损伤;②血流状态的改变;③血液凝固性增高。

得分:0 分 (此题满分:2分)

. 简述血栓的结局以及对机体的影响。

考生答案:

参:血栓的结局包括:①软化、溶解和吸收;②机化、再通;③钙化。

血栓形成对机体的影响:可分有利和不利两方面。血栓形成对破裂的血管有堵塞裂口和防止出血的作用。血栓形成对机体的不利影响,与血栓形成的部位、程度等

有关。可引起局部组织缺血而发生萎缩甚则坏死;可导致局部组织淤血、水肿、出血,甚则坏死;可引起栓塞;发生于心瓣膜上的血栓机化,可引起瓣膜增厚、变硬、粘连,形成瓣膜病;广泛的透明血栓在微循环中形成,可引起广泛出血和休克。

得分:0 分 (此题满分:2分)

90. 比较贫血性梗死与出血性梗死的区别

考生答案:

参:贫血性梗死: (1)发生部位:心、脾、肾 (2)组织结构特征:①组织结构比较致密;②侧支循环不丰富;③动脉血流中断 (3)病理表现:梗死灶略肿胀,表面稍隆起,梗死区与正常组织间界线较清楚。梗死灶内呈现灰白色。

出血性梗死

(1)发生部位:肺、肠 (2)组织结构特征:①严重的静脉淤血;②双重血液供应;③组织疏松;④动脉血流中断

(3)病理表现:有明显的弥漫性出血,梗死区与正常组织间界线不清楚,肉眼观呈暗红色。

得分:0 分 (此题满分:3分) 得分: 0.0 四、名词解释题 (答题说明:请解释下列名词。 共有3题,合计6.0分。)

91. 心衰细胞

考生答案:

参:左心衰竭时, 肺组织内出现的含有含铁血黄素的吞噬细胞谓之心衰细胞

得分:0 分 (此题满分:2分) 92. 槟榔肝

考生答案:

参:慢性肝淤血时, 肝小叶静脉及 周围肝 窦淤 血, 外周 肝细胞 脂变, 肉 眼观察 呈红 (br)黄相间的花纹, 似槟榔切面, 谓之槟榔肝 。 得分:0 分 (此题满分:2分)

93. 血栓形成

考生答案:

参:是指活体完整的心脏或血管内, 血液因凝固 或血液中 某些有形成分凝集形成固体质块的过程。

1. 属于组织适应性改变的是 A.萎缩

B.细胞内脂肪沉积 C.玻璃样变性 D.坏死 E.坏疽

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

62

2. 体积增大的肾萎缩见于 A.原发性高血压晚期 B.慢性硬化性肾小球肾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.严重的肾盂积水 E.肾动脉粥样硬化 考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

3. 下述叙述中哪项为代偿性肥大

A.甲状腺功能亢进患者的甲状腺大 B.妊娠子宫

C.一侧肾切除, 对侧肾大 D.哺乳期乳腺 E.锻炼的骨骼肌 考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

4. 下列器官发生增生,除哪一项外都受激素作用 A.肾上腺 B.乳腺 C.唾液腺 D.前列腺 E.甲状腺

考生答案:E 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

5. 结缔组织、血管壁及细胞内透明变性的共同点是 A.发病机制相似 B.肉眼观形态相似 C.组织学形态相似 D.后果相似

E.化学成分相同

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

6. 在光镜下, 凝固性坏死与干酪样坏死的主要区别是下列哪项

A.坏死组织内可见细胞核碎片

B.坏死区内有钙化

C.HE 染色, 坏死组织内有或无原有细胞和组织轮廓残影

D.坏死组织可继发液化 E.坏死周围有炎症反应 考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

7. 肠扭转可致肠管发生 A.气性坏疽 B.湿性坏疽 C.干性坏疽

D.“纤维蛋白样坏死” E.干酪样坏死

考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

8. 肾结核时, 肾脏较易出现 A.溃疡 B.糜烂 C.空洞 D.窦道 E.瘘管

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

9. 脑组织内的较大范围坏死, 最易形成 A.溃疡 B.囊腔 C.空洞 D.窦道 E.瘘管

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

10. 下述细胞死亡方式中, 哪一种可以发生在生理状况下

A.溶解性坏死 B.凝固性坏死 C.凋亡

D.酶解性坏死

E.变态反应所致坏死 考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

11. 化生不可能发生于 A.肾盂黏膜上皮 B.神经组织 C.结缔组织

D.宫颈柱状上皮

E.支气管假复层纤毛柱状上皮

考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

12. 细胞和组织的适应性反应不包括 A.化生 B.萎缩 C.再生

63

D.肥大 E.增生

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

13. 支气管假复层纤毛柱状上皮变为鳞状上皮的过程是 A.变性 B.机化 C.增生 D.再生 E.化生

考生答案:D 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

14. 关于萎缩的概念下列正确的是

A.器官体积变小

B.组织、细胞体积变小 C.细胞体积变小

D.发育正常的组织、细胞体积变小

E.细胞数目减少 考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

15. 软组织中出现骨和软骨组织,应考虑是 A.再生性增生 B.过度性增生 C.内分泌性增生 D.组织的化生 E.癌前病变 考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

16. 下列哪些改变属于代偿性肥大

A.肝脂变时的体积增大 B.一侧肾切除,另一侧肾体积增大

C.肺气肿时的体积增大 D.老年人的前列腺肥大 E.以上均不是

考生答案:D 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

17. 脊髓灰质炎引起的下肢肌肉萎缩属于 A.废用性萎缩 B.压迫性萎缩 C.营养不良性萎缩 D.神经性萎缩 E.以上都不是

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

18. 从一种分化成熟细胞或组织转变为另一种成熟细胞或组织的过程称 A.增生 B.化生 C.间变 D.再生

E.瘤性增生

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

19. 患慢性消耗性疾病时,最早发生萎缩的组织是

A.心肌 B.脂肪组织 C.骨骼肌 D.肝实质 E.脑组织

考生答案: 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

20. 肝脂肪变的肉眼观错误的是 A.体积增大 B.颜色变黄 C.质地变硬 D.触之油腻感 E.边缘变钝

考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

21. 血管壁的玻璃样变主要发生于 A.中动脉 B.细动脉 C.大动脉 D.小静脉 E.微静脉

考生答案:E 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

22. Mallory小体的实质是 A.肝内脂肪变

B.酒精性肝病时,肝细胞内玻璃样变

C.肾小管上皮细胞内脂肪变

D.肾小管上皮细胞玻璃样变

E.肝细胞凋亡

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

23. 细胞代谢停止而出现的形态学变化称 A.变性 B.萎缩 C.化生 D.坏死 E.适应

考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分)

24. 下述哪一项不属于细胞和组织的适应性反应 A.增生 B.肥大 C.萎缩 D.变性 E.化生

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

25. 有一长期吸烟的病人,经常咳嗽,现以肺部感染人院,做痰涂片检查,发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮,但细胞无异型性,此为

A.气管黏膜上皮鳞状化生 B.气管黏膜上皮不典型增生

C.痰中混有口腔上皮 D.痰中混有食管上皮 E.气管黏膜上皮间变 考生答案:D 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

26. 细胞质嗜酸性坏死最常见于 A.心肌梗死 B.脾梗死 C.肺淤血 D.病毒性肝炎 E.槟榔肝

考生答案:A 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

27. 关于干性坏疽的叙述,下列哪项是正确的

A.常见于肺、子宫等内脏 B.其机制是动脉阻塞、静脉回流正常

C.坏死组织与周围组织无分界线

D.菌感染严重 E.全身中毒症状重 考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

28. 关于气性坏疽的叙述,下列哪项是正确的 A.肌肉注射时注入了较多空气合并感染所致 B.湿性坏疽基础上合并产气荚膜杆菌感染所致 C.深部肌肉组织开放性创伤合并厌氧产气杆菌感染所致

D.干性坏疽基础上合并厌氧产气杆菌感染所致 E.皮下伤口合并菌感染所致

考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

29. 下列哪种坏死属于液化性坏死 A.坏疽 B.固缩坏死

C.局灶性胞质坏死 D.脂肪坏死 E.嗜酸性坏死

考生答案:E 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

30. 液化性坏死常见于 A.心 B.肾 C.肺 D.脑 E.肝

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

31. 趾冻伤属于 A.干性坏疽 B.湿性坏疽 C.凝固性坏死 D.干酪样坏死 E.骨坏死

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

32. 血管闭塞性脉管炎引起的足趾坏死变黑属于 A.干性坏疽 B.湿性坏疽

65

C.气性坏疽 D.干酪样坏死 E.液化性坏死

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

33. 湿性坏疽多发于 A.上肢 B.下肢 C.肾

D.肠及子宫 E.手足

考生答案: 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

34. 湿性坏疽常发生在 A.脑 脾 肝 B.脑 肠 子宫 C.肺 肠 肝 D.肺 肾 脑 E.肺 肠 子宫

考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

35. 下列哪个器官一般不易发生坏疽 A.阑尾 B.肺 C.脑 D.肠 E.子宫

考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

36. 区别坏死后组织自溶和坏死,最可靠的根据是 A.是否保持组织的轮廓 B.细胞内琥珀酸脱氢酶丧失与否

C.电镜下细胞器广泛破坏 D.病变组织有无炎症反应 E.细胞核溶解消失 考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

37. 关于凝固性坏死的叙述,下列哪项是错误的 A.细胞坏死后组织结构轮廓较长期保存

B.坏死灶为灰白、黄白或土黄色

C.坏死灶为灰白、黄白或土黄色

D.坏死灶周围常有出血带 E.合并细菌感染时可引起组织溶解

考生答案:E 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

38. 组织细胞代谢障碍引起的可逆性病变称为 A.变性 B.坏死 C.梗死 D.坏疽

E.以上都不是

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

39. 由于物质代谢障碍,在细胞内或间质中出现了异

常物质或正常物质数量显著增多称为 A.坏死 B.增生 C.变质 D.变性 E.化生

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

40. 脂肪变性最常发生的器官是 A.脾 B.心脏 C.肺 D.肝 E.肾

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

41. 关于萎缩,下述哪项是正确的

A.间质不减少,有时反而增生

B.萎缩的细胞不会消失 C.细胞内线粒体变小,数量不减少

D.血液供应中断可引起 E.凡是比正常小的器官、组织或细胞,均可称为萎缩 考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

42. 萎缩的发生机制是 A.长期受压 B.营养不良 C.内分泌失调

66

D.神经调节障碍

E.细胞的蛋白质合成减少而分解增多

考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

43. 全身性营养不良时, 最早发生萎缩的器官或组织是

A.平滑肌 B.脑 C.肝脏 D.脂肪组织 E.心肌

考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

44. 下列器官发生增生, 除哪一项外都受激素作用? A.肾上腺 B.乳腺 C.唾液腺 D.前列腺 E.甲状腺

考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

45. 下列病变均可发生营养不良性钙化, 除外 A.胰腺炎时的脂肪坏死 B.结核病时的干酪样坏死 C.结缔组织的透明变性 D.血吸虫病时的虫卵结节 E.维生素D摄入过多后的胃黏膜

考生答案: 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

46. 肉芽组织有抗感染能力,具有此作用的细胞有 A.中性粒细胞、淋巴细胞 B.淋巴细胞、巨噬细胞 C.浆细胞、巨噬细胞

D.巨噬细胞、嗜酸性粒细胞 E.巨噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞

考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

47. 瘢痕修复可见于 A.月经期子宫内膜脱落 B.气管假膜性炎症 C.粘膜糜烂

D.肝细胞点状坏死 E.心肌梗死

考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

48. 下列哪种组织的再生能力最强 A.软骨组织 B.平滑肌组织 C.结缔组织 D.骨骼肌 E.心肌

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

49. 损伤后哪种细胞几乎不能再生

A.神经膜细胞 B.神经细胞 C.表皮细胞 D.骨细胞

E.胃肠粘膜细胞

考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

50. 再生是指 A.细胞数目的增加 B.机化的过程 C.组织的修复

D.组织缺损后由邻近的健康细胞增生来完成修复的过程 E.化生

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

51. 病理性钙化指的是 A.组织呈蓝色

B.血钙增加是主要原因 C.全身各组织均可发生 D.除骨、软骨组织外的全身各组织均可发生

E.除牙或骨组织外的全身各组织均可发生

考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

52. 肉芽组织的成分不包括

A.血管内皮细胞 B.成纤维细胞 C.平滑肌细胞 D.炎症细胞

E.肌纤维母细胞

67

考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

53. 细胞水肿的发生机制,主要与下列哪种细胞器的功能障碍有关 A.高尔基体 B.内质网 C.溶酶体 D.线粒体 E.核糖体

考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

. 组织细胞凋亡的主要形态学根据是 A.细胞膜的改变 B.细胞器的改变 C.细胞质的改变 D.细胞核的改变 E.细胞间质的改变 考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分)

55. 关于干酪样坏死,下列哪一项是错误的

A.镜下组织结构遭破坏 B.肉眼较松软 C.极易液化

D.坏死灶中心区结核菌少 E.发生机制为IV型变态反应

考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

56. 中枢神经系统的坏死常为

A.脂肪坏死 B.坏疽

C.液化型坏死 D.干酪样坏死 E.凝固性坏死

考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

57. 上皮组织较浅的局部性组织缺损称为 A.糜烂 B.溃疡 C.空洞 D.窦道 E.瘘管

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

58. 坏死组织经菌作用后,常可发生 A.脂肪坏死 B.栓塞 C.梗死 D.坏疽 E.凝固

考生答案:E 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

59. 下列哪项属于组织的损伤性改变 A.萎缩 B.变性 C.增生 D.肥大 E.化生

考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

60. 属于不可逆病变的是 A.水样变性 B.脂肪变性 C.核碎裂 D.线粒体肿胀 E.内质网扩张

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

61. 参与瘢痕修复过程中最重要的细胞是 A.上皮细胞壁 B.渗出的白细胞 C.单核巨噬细胞 D.血管内皮细胞 E.成纤维细胞

考生答案: 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

62. 心肌细胞一般不发生 A.凝固性坏死 B.梗死 C.脂肪变性 D.化生 E.色素沉着

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

63. 下列各种组织哪种再正能力最强 A.骨骼肌 B.神经节细胞

68

C.心肌

D.神经胶质细胞 E.软骨

考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

. 通过完全性再生达到修复的组织是 A.上皮组织 B.结缔组织 C.骨组织

D.血管内皮细胞 E.肌肉组织

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

65. 萎缩的心肌细胞内常可出现 A.胆红素 B.脂褐素 C.黑色素 D.疟色素 E.含铁血黄素

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

66. 进入组织内的金属片结局是 A.分离排出 B.溶解吸收 C.包裹 D.机化

E.肉芽组织填补 考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

67. 胃黏膜的溃疡结局 A.分离排出 B.溶解吸收 C.包裹 D.机化

E.肉芽组织填补 考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

68. 肝细胞水肿的病变是 A.肝细胞轮廓可见,肝核浓缩,核膜消失

B.肝细胞体积增大,双核,体积明显

C.肝细胞体积缩小,胞质疏松,透明度增加

D.肝细胞体积增大,胞质疏松,淡染,透明度增加 E.肝细胞体积增大,胞质内大小不等的空泡,苏丹Ⅲ染色(+)

考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分)

69. 细胞质内出现大小不等 圆形均质红染物质的病变,见于

A.纤维化肾小球 B.纤维瘢痕组织 C.高血压病时细动脉 D.细动脉粥样硬化的纤维斑块

E.慢性肾小球肾炎时的肾小管 考生答案:D 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

70. 肝细胞气球样变 A.细胞水肿 B.脂质沉积

C.结缔组织玻璃样变 D.血管壁玻璃样变 E.细胞内玻璃样变 考生答案: 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

71. 瘢痕组织 A.细胞水肿 B.脂质沉积

C.结缔组织玻璃样变 D.血管壁玻璃样变 E.细胞内玻璃样变 考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

72. 组织和细胞损伤后,周围细胞增殖修复的过程是 A.增生 B.再生 C.化生 D.肥大 E.机化

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

73. 属于永久性细胞的是 A.血管内皮细胞 B.造血细胞 C.肝细胞

D.中枢神经细胞 E.表皮细胞

69

考生答案: 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

74. 毛细血管再生的最初改变是

A.内皮细胞分泌Ⅳ型胶原 B.内皮细胞增生形成突起的幼芽

C.成纤维细胞分泌Ⅲ型胶原

D.内皮细胞分泌纤维连接蛋白

E.毛细血管管腔出现 考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

75. 下列关于肌组织的再生, 哪项描述是正确的? A.各种肌组织均有很强的再生能力

B.横纹肌组织损伤后可以完全再生

C.平滑肌细胞有很强的再生能力

D.心肌细胞几乎无再生能力, 损伤后多由瘢痕修复 E.心肌细胞再生能力较强 考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

76. 肉眼观察肉芽组织呈颗粒状的主要原因是 A.新生的毛细血管网呈袢状弯曲

B.新生的毛细血管灶性集聚

C.大量炎细胞灶性集聚

D.感染、炎性水肿 E.成纤维细胞灶性集聚 考生答案:D 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

77. 创伤愈合过程中, 2 ~3 日后 伤口边缘的皮肤及皮下组织向中心移动的主要原因是

A.胶原纤维的作用 B.炎细胞作用 C.纤维细胞的作用 D.成肌纤维细胞的作用 E.伤口愈合的自然规律 考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

78. 维生素C缺乏的伤口难以愈合的主要原因是 A.肉芽组织形成不良 B.胶原纤维不能交联 C.前胶原分子难以形成 D.原胶原蛋白难以形成 E.氧化酶不能活化 考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分) 得分: 0.0 二、简答题 (答题说明:根据提问,请简要回答下列问题。 共有2题,合计10.0分。)

79. 简述坏死的过程及其基本病理变化

考生答案:

参:坏死的过程: 细胞受损→细胞器退变, 胞核受损→代谢停止→结构破坏→急性 炎症反应→坏死加重。

坏死的基本病变: ① 核固缩、核碎裂和核溶解; ② 细胞质红染, 细胞膜破裂, 细胞解体; ③ 间质内胶原纤维肿胀、崩解、液化, 基质解聚; ④ 坏死周围或坏死内有急性炎症反应

得分:0 分 (此题满分:5分)

80. 试述肉芽组织各成分与功能的关系。 考生答案:

参:① 炎细胞可以抗感染、清除 异物, 保 护创面, 吞 噬细 胞尚 可促 进组 织 再生 和增 生;② 成肌纤维细胞可使伤口收缩; ③ 毛细血管可提供局部 组织修复 所需的氧 和营养, 同时 也有利坏死组织吸收和控制感染; ④ 肉芽组织的所有成分有填补组织缺损及机化的功能。 得分:0 分 (此题满分:5分) 得分: 0.0 三、名词解释题 (答题说明:请解释下列名词。 共有8题,合计12.0分。) 81. 化生

考生答案:

参:是一种分化成熟的细胞、组织为了适应环境

70

的变化,被另 种组织学类型相近、同源性的分化成熟细胞、组织所取代的过程。 得分:0 分 (此题满分:1.5分) 82. 坏疽

考生答案:

参:是较大范围的坏死继发菌的感染所出现的特殊形态学改变, 分干性、湿性、气性坏疽三种。

得分:0 分 (此题满分:1.5分) 83. 细胞水肿

考生答案:

参:是细胞轻度损伤, 细胞内线粒体损伤, ATP 产生减少,

钠钾泵功能降低, 细胞内水、钠离子增多, 胞质淡染, 主要见于肝、肾、心等器官。 得分:0 分 (此题满分:1.5分) 84. 脂肪肝

考生答案:

参:是较严重的肝细胞脂肪变性时, 肝脏体积增大、呈黄色、触之有油腻感

得分:0 分 (此题满分:1.5分) 85. 玻璃样变性 考生答案:

参:是细胞内、纤维结缔组织内或细动脉壁有蛋白质沉着和蛋白变性等, HE 染色呈均质、红染、半

透明状, 是一组物理性状相同、发生组织、发生原因、发生机制、化学成分各异的病变的统称

得分:0 分 (此题满分:1.5分) 86. 含铁血黄素

考生答案:

参:是吞噬细胞吞噬、降解红细胞血红蛋白所形成的铁蛋白微粒集聚, HE染色呈棕黄色、有折光的色素颗粒; 沉着增多提示陈旧性出血。

得分:0 分 (此题满分:1.5分) 87. 坏死

考生答案:

参:是活体内局部细胞的死亡,在水解酶的作用下所出现的细胞崩解、结构自溶、核浓缩或核碎裂, 或核溶解等形态学变化, 并出现局部急性炎症反应。 得分:0 分 (此题满分:1.5分) 88. 肉芽组织

考生答案:

参:由大量的新生 毛细血 管及 成纤维 细胞 构成, 伴有 不等

量的炎细胞浸润。 肉眼表现呈鲜红色、颗粒状、柔软、湿润, 形似鲜嫩的肉芽。 得分:0 分 (此题满分:1.5分)

1. 什么叫水肿?全身性水肿多见于哪些情况? 考生答案:

参:过多的液体在组织间隙或体腔内积聚称为水肿。全身性水肿多见于充血性心力衰竭(心性水肿)、肾病综合征或肾炎(肾性水肿)以及肝脏疾病(肝性水肿等)。

得分:0 分 (此题满分:5分)

2. 高渗性脱水和低渗性脱水对机体的最主要危害有何不同

考生答案:

参:高渗性脱水:细胞外液严重高渗→脑细胞脱水、脑体积缩小→颅骨与脑皮质之间的血管张力增大→静脉破裂、脑内出血和中枢神经系统功能障碍。 低渗性脱水:①大量细胞外液丢失②细胞外液低渗、大量细胞外水分进细胞内→低血容量性休克

得分:0 分 (此题满分:10分) 得分: 0.0 二、论述题 (答题说明:根据题目要求,请系统回答下列问题。 共有1题,合计10.0分。)

3. 试述水肿的发病机制。

71

考生答案:

参:水肿发病的基本机制是血管内外液体交换失平衡和体内外液体交换失平衡。前者包括毛细血管流体静压增高、血浆胶体渗透压降低、微血管壁通透性增加以及淋巴回流受阻,这些因素均会导致血管内胶体滤出大于回收而使组织液生成过多;另一方面是体内外液体交换失平衡,包括GFR↓和近曲小管、髓袢以及远曲小管与集合管重吸收增多,导致体内钠水潴留。(br)

得分:0 分 (此题满分:10分) 得分: 0.0 三、名词解释题 (答题说明:请解释下列名词。 共有4题,合计20.0分。) 4. 高渗性脱水

考生答案:

参:是指失水多于失钠,血清钠浓度>

150mmol/L,血浆渗透压>310mmol/L。

得分:0 分 (此题满分:5分)

5. 低渗性脱水

考生答案:

参:是指失钠多于失水,血清钠浓度<

130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L

得分:0 分 (此题满分:5分)

6. 水肿

考生答案:

参:指过多的液体在组织间隙或体腔内积聚。 得分:0 分 (此题满分:5分) 7. 低钾血症

考生答案:

参:指血清钾浓度低于3.5mmol/L。

得分:0 分 (此题满分:5分) 得分: 0.0 四、填空题 (答题说明:请在下列试题的空格中填入合适的答案。 共有7题,合计24.0分。) 8. 高渗性脱水的特点是失水 失钠,细胞外液和细胞内液量是 。

考生答案:

参:多于 均减少

得分:0 分 (此题满分:4

分)

9. 心性水肿首先出现在 部位,而肝性水肿以 为多见。 考生答案:

参:下垂 腹水 得分:0 分 (此题满分:4分) 10. 低钾血症是指血清钾

浓度低于 ,高

钾血症是指血清钾浓度大于 。

考生答案:

参:3.5mmol/L 5.5mmol/L

得分:0 分 (此题满分:2分)

11. 高渗性脱水的特点是失水 失钠,细胞外液和细胞内液量是 。 考生答案:

参:多于 均减少 得分:0 分 (此题满分:4分)

12. 水肿液含有血浆的全部晶体成分,根据蛋白含量的不同分为 和 。 考生答案:

参:漏出液 渗出液 得分:0 分 (此题满分:4分)

13. 心性水肿首先出现在 部位,而肝性水肿以 为多见。 考生答案: 参:下垂 腹水 得分:0 分 (此题满分:4分) 14. 低钾血症是指血清钾浓度低于 ,高钾血症是指血清钾浓度大于 。 考生答案: 参:3.5mmol/L 5.5mmol/L 72

得分:0 分 (此题满分:2分)

1. 炎症反应最重要的特征是

A.血管扩张 B.血浆渗出 C.纤维素渗出 D.白细胞游出 E.红细胞漏出

考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分)

2. 炎症局部的基本病变是 A.炎症介质的释放

B.血管变化及渗出物形成 C.局部物质代谢紊乱 D.变质、渗出、增生 E.变质、坏死、增生

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

3. 炎症的本质是 A.以损伤为主的反应 B.出现红、肿、热、痛及功能障碍 C.以防御为主的病理过程 D.局部的组织发生变质、渗出、增生

E.以上都不是

考生答案:B 参:C 得分:0 分 (此题满分:1

分)

4. 炎症的变质是指病灶局部实质细胞发生

A.萎缩和坏死 B.增生和变性 C.增生和坏死 D.变性和坏死 E.萎缩和变性

考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

5. 既能直接使血管壁通透性升高,又对白细胞有趋化作用的炎症介质是 A.白细胞三烯 B.前列腺素 C.缓激肽 D.阳离子蛋白 E.细胞因子

考生答案:E 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

6. 关于纤维蛋白性炎的叙述,下列哪项是正确的 A.合并少量中性粒细胞浸润时应称为化脓性纤维蛋白性炎

B.当出现机化后便引起纤维蛋白粘连

C.其好发部位为黏膜,浆膜和肺

D.假膜的成分包括纤维蛋白、白细胞、间皮细胞和细菌

E.喉部假膜常与其下方的黏膜疏松粘连,易剥脱 考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

7. 假膜性炎指的是 A.黏膜的纤维蛋白性炎 B.浆膜的纤维蛋白性炎 C.皮肤的纤维蛋白性炎 D.黏膜的浆液性炎 E.浆膜的浆液性炎 考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

8. 渗出液与漏出液在下列哪项无明显区别 A.蛋白量 B.细胞数 C.比重 D.凝固性 E.液体量

考生答案:D 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

9. 炎症时哪种细胞最先渗出

A.淋巴细胞 B.浆细胞 C.中性粒细胞 D.嗜酸粒细胞 E.单核-吞噬细胞 考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

10. 关于化脓性炎的叙述,下列哪项是正确的 A.表面化脓是指发生在浆膜、黏膜的化脓性炎 B.黏膜和浆膜的化脓性炎又可称为脓性卡他 C.痈不是多个疖的融合 D.蜂窝织炎是指局限性化

73

脓性炎

E.当脓液在组织间隙或体腔、自然管腔中积聚是称为积脓

考生答案:D 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

11. 在细菌感染的炎症病变中,最常见的炎细胞是 A.淋巴细胞 B.浆细胞 C.中性粒细胞 D.嗜酸粒细胞 E.单核-吞噬细胞 考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

12. 在病毒感染的炎性病灶中最常见的炎细胞是 A.淋巴细胞 B.浆细胞 C.中性粒细胞 D.嗜酸粒细胞 E.单核-吞噬细胞 考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

13. 脓细胞是指变性、坏死的

A.淋巴细胞 B.浆细胞 C.中性粒细胞 D.嗜酸粒细胞 E.单核-吞噬细胞 考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

14. 在寄生虫感染引起的炎症病灶中,最常见的炎细胞是

A.淋巴细胞 B.浆细胞 C.中性粒细胞 D.嗜酸粒细胞 E.单核-吞噬细胞 考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分)

15. 肉芽肿性炎中类上皮细胞来源于 A.中性粒细胞 B.巨噬细胞 C.嗜酸粒细胞 D.淋巴细胞 E.浆细胞

考生答案:A 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

16. 关于炎症经血道扩散的叙述,下列哪项是不正确的 A.细菌的毒素进入血液后称为毒血症 B.细菌进入血液后称为败血症 C.脓血症可形成迁徙性脓肿 D.脓血症是化脓性细菌所致 E.菌血症的病人常无中毒症状

考生答案:E 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

17. 肉芽肿主要是由下列哪种细胞增生形成 A.成纤维细胞 B.血管内皮细胞 C.淋巴细胞 D.浆细胞 E.巨噬细胞

考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

18. 炎症局部发热见于 A.体表的急性炎 B.内脏的急性炎 C.体表的慢性炎 D.内脏的慢性炎 E.所有急性炎

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

19. 慢性炎症中较常见的炎细胞是 A.嗜碱粒细胞 B.中性粒细胞 C.嗜酸粒细胞 D.单核巨噬细胞 E.肥大细胞

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

20. 下列哪项不属于渗出性炎

A.浆液性炎

B.纤维蛋白性炎 C.化脓性炎 D.肉芽肿性炎 E.出血性炎

74

考生答案: 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

21. 金黄色葡萄球菌感染常可引起 A.脓肿 B.蜂窝织炎 C.假膜性炎 D.增生性炎 E.出血性炎

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

22. 炎症时血管内的血液成分经血管壁进入组织间隙的过程称为 A.渗出 B.转移 C.漏出 D.浸润 E.游出

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

23. 以变质性炎为主的疾病是

A.脑膜炎 B.病毒性肝炎 C.大叶性肺炎 D.小叶性肺炎 E.支原体肺炎

考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

24. 绒毛心是指心外膜的 A.纤维素性炎 B.浆液性炎 C.化脓性炎 D.增生性炎 E.变质性炎

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

25. 下列关于炎症介质的描述, 不正确的是 A.凝血系统在炎症中具有重要功能

B.溶酶体酶是重要的炎症介质

C.缓激肽可使血管通透性增加

D.前列腺素可导致疼痛 E.组胺可引起发热 考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

26. 炎症是机体的一种 A.免疫反应 B.局部反应 C.全身性反应 D.防御性反应 E.细菌或病毒反应 考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

27. 炎症的定义主要是 A.致炎因子的损伤引起机体的血管反应

B.具有血管系统的机体对损伤的种反应

C.活体组织对损伤发生的

防御反应

D.具有血管系统的活体组织的损伤反应

E.具有血管系统的活体组织对损伤因子的防御反应 考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

28. 创伤的基本病变是 A.血管反应

B.细胞和体液反应 C.抗原和抗体反应 D.炎症反应 E.形成瘢痕

考生答案:E 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

29. 炎性浸润指

A.白细胞从血管内进人到炎区组织

B.炎症向周围组织扩散 C.炎区组织的渗出液 D.血管内成分进人炎区组织

E.病原体进人炎区组织 考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

30. 判断体腔积液是渗出液还是漏出液的主要依据是

A.积液量的多少 B.积液的颜色

C.有无静脉回流受阻 D.积液的成分

E.纤维素含量的多少

75

考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

31. 表面化脓、蜂窝织炎,脓肿是根据什么分类的 A.根据脓液含量的多少 B.根据致病菌的不同和发病部位不同

C.根据白细胞渗出的量 D.根据是否形成脓腔 E.根据细菌种类的不同 考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

32. 败血症指 A.大量细菌入血 B.大量细菌毒素入血 C.细菌入血并大量繁殖、产生毒素

D.化脓菌大量入血 E.骨髓造血功能障碍 考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

33. 炎性假瘤属于 A.慢性炎症 B.急性炎症 C.良性肿瘤 D.不典型增生 E.恶性肿瘤

考生答案:A 参:A

得分:1 分 (此题满分:1分)

34. 感染性肉芽肿的特征性细胞成分是

A.嗜酸性粒细胞及浆细胞 B.淋巴细胞及异物巨细胞 C.单核巨噬细胞及中性粒细胞

D.多核巨细胞及类上皮细胞

E.单核细胞及淋巴细胞 考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分)

35. 在急性炎症中,局部发挥重要防卸作用的是 A.细动脉短暂收缔,血流减慢

B.白细胞的渗出

C.白细胞边集,与内皮细胞黏附

D.内皮细胞收缩,血管通透性增强

E.炎症介质参与 考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

36. 趋化作用是 A.白细胞边流的原因 B.白细胞渗出的原因 C.内皮细胞和白细胞表面黏附分子表达

D.白细胞吞噬病原体和组织碎片

E.白细胞在组织内向某些化学物质定向游走 考生答案:D 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

37. 中性粒细胞和巨噬细胞分别吞噬不同的病原体

是因为

A.吞噬过程不同

B.细胞结构和所含化学成分不同

C.细胞来源不同 D.识别能力不同 E.代谢产物不同 考生答案:D 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

38. 在炎症局部, 巨噬细胞增生形成境界清楚的结节状病灶称为 A.肉芽组织 B.炎性息肉 C.炎性假瘤 D.炎性肉芽肿 E.炎细胞浸润

考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

39. 不属于肉芽肿性炎的病变是 A.炎性息肉

B.慢性虫卵结节 C.结核结节 D.风湿小体 E.硅结节

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

40. 下面哪种炎症常形成肉芽肿 A.疖

B.大叶性肺炎 C.痈

76

D.结核病 E.肾炎

考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分)

41. 下列哪种疾病属于化脓性炎 A.绒毛心 B.细菌性痢疾 C.小叶性肺炎 D.气管白喉 E.大叶性肺炎

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

42. 炎症最常见的原因是 A.化学性因子 B.物理性因子 C.免疫反应 D.生物性因子 E.机械性因子

考生答案: 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

43. 急性炎症时组织变红的主要原因是 A.组织间隙水肿

B.炎症灶内炎细胞浸润 C.炎症灶内血栓形成 D.肉芽组织增生

E.血管扩张,血流加速 考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

44. 炎症细胞在血管内游出,在组织内做定向运动的现象称 A.炎性浸润 B.炎性渗出 C.炎性漏出 D.趋化作用 E.阿米巴样运动 考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

45. 下列哪项病理变化最支持炎症的症断 A.细胞变性坏死 B.毛细血管扩张充血 C.白细胞渗出 D.纤维组织增生 E.实质细胞增生 考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

46. 渗出的组胺主要作用是

A.引起发热 B.引起趋化作用 C.使血管通透性增加 D.导致疼痛 E.加重组织损伤 考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

47. 感冒初期鼻粘膜的炎症属于 A.浆液性炎 B.纤维素性炎 C.化脓性炎

D.出血性炎 E.变质性炎

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

48. 烫伤时水泡的炎症属于

A.浆液性炎 B.纤维素性炎 C.化脓性炎 D.出血性炎 E.变质性炎

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

49. 纤维素性炎症的好发部位应除外 A.心包 B.皮肤 C.胸膜 D.气管 E.结肠

考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

50. 细菌性痢疾属于 A.变质性炎 B.浆液性炎 C.纤维素性炎 D.蜂窝织炎 E.出血性炎

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

77

51. 急性化脓性阑尾炎 A.变质性炎 B.浆液性炎 C.纤维素性炎 D.蜂窝织炎 E.出血性炎

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

52. 乙型脑炎属于 A.变质性炎 B.浆液性炎 C.纤维素性炎 D.蜂窝织炎 E.出血性炎

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

53. 渗出性结核性胸膜炎属于

A.变质性炎 B.浆液性炎 C.纤维素性炎 D.蜂窝织炎 E.出血性炎

考生答案:E 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

. 不属于慢性肉芽肿性炎的疾病是 A.血吸虫病 B.结核病 C.梅毒 D.伤寒 E.淋病

考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

55. 慢性炎症局部肿胀的机制主要是 A.充血 B.渗出 C.浸润 D.增生 E.机化

考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

56. 下列哪种细胞不是由巨噬细胞演变而来 A.类上皮细胞 B.泡沫细胞 C.心衰细胞 D.浆细胞 E.格子细胞

考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

57. 烧烫伤的水泡

A.以血浆渗出为主的炎症 B.以纤维素渗出为主的炎症

C.以疏松结缔组织弥漫性化脓为主的炎症

D.以限局性化脓为主的炎症

E.以中性粒细胞渗出为主的炎症

考生答案:D 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

58. 蜂窝织炎

A.以血浆渗出为主的炎症 B.以纤维素渗出为主的炎症

C.以疏松结缔组织弥漫性化脓为主的炎症

D.以限局性化脓为主的炎症

E.以中性粒细胞渗出为主的炎症

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

59. 白喉

A.以血浆渗出为主的炎症 B.以纤维素渗出为主的炎症

C.以疏松结缔组织弥漫性化脓为主的炎症

D.以限局性化脓为主的炎症

E.以中性粒细胞渗出为主的炎症

考生答案:E 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

60. 脓肿

A.以血浆渗出为主的炎症 B.以纤维素渗出为主的炎症

C.以疏松结缔组织弥漫性化脓为主的炎症

D.以限局性化脓为主的炎症

E.以中性粒细胞渗出为主的炎症 考生答案:B 参:D

78

得分:0 分 (此题满分:1分)

61. 溃疡

A.只有一个开口的病理性盲管

B.有两个开口的病理性通道

C.表皮或黏膜上皮坏死脱落形成较深的缺损 D.单个毛囊发生的化脓性炎

E.多个毛囊发生的化脓性炎

考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

62. 窦道

A.只有一个开口的病理性盲管

B.有两个开口的病理性通道

C.表皮或黏膜上皮坏死脱落形成较深的缺损 D.单个毛囊发生的化脓性炎

E.多个毛囊发生的化脓性炎

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

63. 痈

A.只有一个开口的病理性盲管

B.有两个开口的病理性通道

C.表皮或黏膜上皮坏死脱落形成较深的缺损 D.单个毛囊发生的化脓性炎

E.多个毛囊发生的化脓性炎

考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

. 金黄色葡萄球菌感染的病灶内主要的细胞是 A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.淋巴细胞 E.单核细胞

考生答案:E 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

65. 寄生虫感染的病灶内主要的细胞是 A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.淋巴细胞 E.单核细胞

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

66. 大量细菌毒素入血, 引起全身中毒症状, 但血培养阴性者称为 A.菌血症 B.病毒血症 C.毒血症 D.败血症 E.脓血症 考生答案:A 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

67. 下列哪种病变属于非感染性肉芽肿? A.树胶样肿 B.伤寒小结 C.麻风小结 D.假结核结节 E.硅结节

考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分) 68.

溶血性链球菌感染常引起 A.假膜性炎 B.浆液性炎 C.出血性炎 D.蜂窝织炎 E.脓肿

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分) 69.

属于纤维素性炎的是 A.小叶性肺炎 B.风湿性心外膜炎 C.心肌炎

D.急性扁桃体体炎 E.流行性脑脊髋膜炎 考生答案:A 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分) 70.

79

下列哪项最能反应脓肿的本质

A.是局限性化脓性炎,局部有组织坏死液化和脓腔形成

B.发病部位为皮下和肌肉 C.致病菌为金黄色葡萄球菌

D.愈合后局部常有瘢痕形成

E.弥漫性化脓性炎,有组织坏死液化

考生答案:D 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分) 71.

关于蜂窝织炎的描述下列哪项是正确的

A.常由金黄色葡萄球菌感染引起

B.常见部位是内脏器官、肌肉和阑尾

C.与细菌分泌的透明质酸酶有关

D.细菌不容易经组织间隙、淋巴管和血道蔓延扩散 E.早期常有明显的组织坏死

考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分) 72.

下列肺部炎症中哪种属于纤维蛋白性炎 A.肺结核 B.病毒性肺炎 C.大叶性肺炎 D.小叶性肺炎

E.支原体肺炎

考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分) 73.

下列肠道疾病中哪种属于假膜性炎 A.肠伤寒 B.肠结核

C.急性细菌性痢疾 D.中毒型细菌性痢疾 E.阿米巴痢疾

考生答案: 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分) 74.

下列哪部位形成的假膜性炎对人的危险性最大 A.咽喉 B.回肠部 C.结肠 D.直肠 E.气管

考生答案: 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分) 75.

对于炎症的叙述,下述哪一项是恰当的

A.任何机体都会发生炎症 B.致炎因子未必都是损伤因子

C.炎症反应不会损伤机体

D.任何损伤必然会引起炎症

E.炎症是一种损伤后防御性反应

考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

76. 假膜性炎,假膜中不含下列哪种成份 A.坏死组织 B.纤维素 C.中性粒细胞 D.病毒包含体 E.红细胞

考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

77. 下列哪项不符合化脓性炎的特征

A.有大量中性粒细胞浸润 B.化脓菌引起的炎症 C.脓肿壁主要由肉芽组织组成

D.病变区含有大量纤维素 E.可引起感染性休克 考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分) 得分: 0.0 二、名词解释题 (答题说明:请解释下列名词。 共有4题,合计12.0分。) 78. 化脓性炎

80

考生答案:

参:是以嗜中性粒细胞渗出为主,且有不同程度的组织坏死及脓液形成的炎症

得分:0 分 (此题满分:3分) 79. 肉芽肿

考生答案:

参:是由巨噬细胞及其衍生细胞增生形成境界清楚的结节状病灶。

得分:0 分 (此题满分:3分) 80. 脓肿

考生答案:

参:为局限性化脓性炎症,主要特征是局部组织发生溶解坏死,形成积满脓液的腔。

得分:0 分 (此题满分:3分) 81. 败血症

考生答案:

参:是指由局部炎症病灶侵入血液中的细菌大量生长繁殖, 并产生 (br)毒素, 引起全身中毒症状和病理变化。

得分:0 分 (此题满分:3分) 得分: 0.0 三、简答题 (答题说明:根据提问,请简要回答下列问题。 共有1题,合计11.0分。)

82. 比较脓肿与蜂窝织炎的异同。

考生答案:

参:共同点: 均为化脓性炎症。

不同点: 1) 脓肿: ① 主要由金黄色葡 萄球菌 引起; ② 全身各 组织 器官均 可发生; ③ 局限性; ④ 组织坏死、形成脓腔; ⑤ 痊愈后易留瘢痕。

2) 蜂窝织炎: ① 主要由溶血性链球菌引起; ② 常见于皮肤、肌肉和阑尾等; ③ 弥漫性, 易扩散; ④ 无明显组织坏死, 痊愈后常不留瘢痕。

得分:0 分 (此题满分:11分)

1. 属于组织适应性改变的是 A.萎缩

B.细胞内脂肪沉积 C.玻璃样变性 D.坏死 E.坏疽

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

2. 体积增大的肾萎缩见于 A.原发性高血压晚期 B.慢性硬化性肾小球肾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.严重的肾盂积水 E.肾动脉粥样硬化

考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

3. 下述叙述中哪项为代偿性肥大

A.甲状腺功能亢进患者的甲状腺大 B.妊娠子宫

C.一侧肾切除, 对侧肾大 D.哺乳期乳腺 E.锻炼的骨骼肌 考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

4. 下列器官发生增生,除哪一项外都受激素作用 A.肾上腺 B.乳腺 C.唾液腺 D.前列腺 E.甲状腺

考生答案:E 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

5. 结缔组织、血管壁及细胞内透明变性的共同点是 A.发病机制相似 B.肉眼观形态相似 C.组织学形态相似 D.后果相似

E.化学成分相同 考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

81

6. 在光镜下, 凝固性坏死与干酪样坏死的主要区别是下列哪项

A.坏死组织内可见细胞核碎片

B.坏死区内有钙化

C.HE 染色, 坏死组织内有或无原有细胞和组织轮廓残影

D.坏死组织可继发液化 E.坏死周围有炎症反应 考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

7. 肠扭转可致肠管发生 A.气性坏疽 B.湿性坏疽 C.干性坏疽

D.“纤维蛋白样坏死” E.干酪样坏死

考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

8. 肾结核时, 肾脏较易出现 A.溃疡 B.糜烂 C.空洞 D.窦道 E.瘘管

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

9. 脑组织内的较大范围坏死, 最易形成 A.溃疡 B.囊腔

C.空洞 D.窦道 E.瘘管

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

10. 下述细胞死亡方式中, 哪一种可以发生在生理状况下

A.溶解性坏死 B.凝固性坏死 C.凋亡

D.酶解性坏死

E.变态反应所致坏死 考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

11. 化生不可能发生于 A.肾盂黏膜上皮 B.神经组织 C.结缔组织

D.宫颈柱状上皮

E.支气管假复层纤毛柱状上皮

考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

12. 细胞和组织的适应性反应不包括 A.化生 B.萎缩 C.再生 D.肥大 E.增生 考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

13. 支气管假复层纤毛柱状上皮变为鳞状上皮的过程是 A.变性 B.机化 C.增生 D.再生 E.化生

考生答案:D 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

14. 关于萎缩的概念下列正确的是

A.器官体积变小

B.组织、细胞体积变小 C.细胞体积变小

D.发育正常的组织、细胞体积变小

E.细胞数目减少 考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

15. 软组织中出现骨和软骨组织,应考虑是 A.再生性增生 B.过度性增生 C.内分泌性增生 D.组织的化生 E.癌前病变

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

16. 下列哪些改变属于代偿性肥大

82

A.肝脂变时的体积增大 B.一侧肾切除,另一侧肾体积增大

C.肺气肿时的体积增大 D.老年人的前列腺肥大 E.以上均不是

考生答案:D 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

17. 脊髓灰质炎引起的下肢肌肉萎缩属于 A.废用性萎缩 B.压迫性萎缩 C.营养不良性萎缩 D.神经性萎缩 E.以上都不是

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

18. 从一种分化成熟细胞或组织转变为另一种成熟细胞或组织的过程称 A.增生 B.化生 C.间变 D.再生

E.瘤性增生

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

19. 患慢性消耗性疾病时,最早发生萎缩的组织是 A.心肌 B.脂肪组织 C.骨骼肌 D.肝实质 E.脑组织

考生答案: 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

20. 肝脂肪变的肉眼观错误的是 A.体积增大 B.颜色变黄 C.质地变硬 D.触之油腻感 E.边缘变钝

考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

21. 血管壁的玻璃样变主要发生于 A.中动脉 B.细动脉 C.大动脉 D.小静脉 E.微静脉

考生答案:E 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

22. Mallory小体的实质是 A.肝内脂肪变

B.酒精性肝病时,肝细胞内玻璃样变

C.肾小管上皮细胞内脂肪变

D.肾小管上皮细胞玻璃样变

E.肝细胞凋亡

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

23. 细胞代谢停止而出现的形态学变化称 A.变性 B.萎缩 C.化生 D.坏死 E.适应

考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分)

24. 下述哪一项不属于细胞和组织的适应性反应 A.增生 B.肥大 C.萎缩 D.变性 E.化生

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

25. 有一长期吸烟的病人,经常咳嗽,现以肺部感染人院,做痰涂片检查,发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮,但细胞无异型性,此为

A.气管黏膜上皮鳞状化生 B.气管黏膜上皮不典型增生

C.痰中混有口腔上皮 D.痰中混有食管上皮 E.气管黏膜上皮间变 考生答案:D 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

26. 细胞质嗜酸性坏死最常见于

83

A.心肌梗死 B.脾梗死 C.肺淤血 D.病毒性肝炎 E.槟榔肝

考生答案:A 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

27. 关于干性坏疽的叙述,下列哪项是正确的

A.常见于肺、子宫等内脏 B.其机制是动脉阻塞、静脉回流正常

C.坏死组织与周围组织无分界线

D.菌感染严重 E.全身中毒症状重 考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

28. 关于气性坏疽的叙述,下列哪项是正确的 A.肌肉注射时注入了较多空气合并感染所致 B.湿性坏疽基础上合并产气荚膜杆菌感染所致 C.深部肌肉组织开放性创伤合并厌氧产气杆菌感染所致

D.干性坏疽基础上合并厌氧产气杆菌感染所致 E.皮下伤口合并菌感染所致

考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

29. 下列哪种坏死属于液化性坏死 A.坏疽 B.固缩坏死

C.局灶性胞质坏死 D.脂肪坏死 E.嗜酸性坏死

考生答案:E 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

30. 液化性坏死常见于 A.心 B.肾 C.肺 D.脑 E.肝

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

31. 趾冻伤属于 A.干性坏疽 B.湿性坏疽 C.凝固性坏死 D.干酪样坏死 E.骨坏死

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

32. 血管闭塞性脉管炎引起的足趾坏死变黑属于 A.干性坏疽 B.湿性坏疽 C.气性坏疽 D.干酪样坏死 E.液化性坏死

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

33. 湿性坏疽多发于 A.上肢 B.下肢 C.肾

D.肠及子宫 E.手足

考生答案: 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

34. 湿性坏疽常发生在 A.脑 脾 肝 B.脑 肠 子宫 C.肺 肠 肝 D.肺 肾 脑 E.肺 肠 子宫

考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

35. 下列哪个器官一般不易发生坏疽 A.阑尾 B.肺 C.脑 D.肠 E.子宫

考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

36. 区别坏死后组织自溶和坏死,最可靠的根据是 A.是否保持组织的轮廓 B.细胞内琥珀酸脱氢酶丧

84

失与否

C.电镜下细胞器广泛破坏 D.病变组织有无炎症反应 E.细胞核溶解消失 考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

37. 关于凝固性坏死的叙述,下列哪项是错误的 A.细胞坏死后组织结构轮廓较长期保存

B.坏死灶为灰白、黄白或土黄色

C.坏死灶为灰白、黄白或土黄色

D.坏死灶周围常有出血带 E.合并细菌感染时可引起组织溶解

考生答案:E 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

38. 组织细胞代谢障碍引起的可逆性病变称为 A.变性 B.坏死 C.梗死 D.坏疽

E.以上都不是

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

39. 由于物质代谢障碍,在细胞内或间质中出现了异常物质或正常物质数量显著增多称为 A.坏死 B.增生

C.变质 D.变性 E.化生

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

40. 脂肪变性最常发生的器官是 A.脾 B.心脏 C.肺 D.肝 E.肾

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

41. 关于萎缩,下述哪项是正确的

A.间质不减少,有时反而增生

B.萎缩的细胞不会消失 C.细胞内线粒体变小,数量不减少

D.血液供应中断可引起 E.凡是比正常小的器官、组织或细胞,均可称为萎缩 考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

42. 萎缩的发生机制是 A.长期受压 B.营养不良 C.内分泌失调 D.神经调节障碍

E.细胞的蛋白质合成减少而分解增多

考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

43. 全身性营养不良时, 最早发生萎缩的器官或组织是 A.平滑肌 B.脑 C.肝脏 D.脂肪组织 E.心肌

考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

44. 下列器官发生增生, 除哪一项外都受激素作用? A.肾上腺 B.乳腺 C.唾液腺 D.前列腺 E.甲状腺

考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

45. 下列病变均可发生营养不良性钙化, 除外 A.胰腺炎时的脂肪坏死 B.结核病时的干酪样坏死 C.结缔组织的透明变性 D.血吸虫病时的虫卵结节 E.维生素D摄入过多后的胃黏膜

考生答案: 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

85

46. 肉芽组织有抗感染能力,具有此作用的细胞有 A.中性粒细胞、淋巴细胞 B.淋巴细胞、巨噬细胞 C.浆细胞、巨噬细胞

D.巨噬细胞、嗜酸性粒细胞 E.巨噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞

考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

47. 瘢痕修复可见于 A.月经期子宫内膜脱落 B.气管假膜性炎症 C.粘膜糜烂

D.肝细胞点状坏死 E.心肌梗死

考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

48. 下列哪种组织的再生能力最强 A.软骨组织 B.平滑肌组织 C.结缔组织 D.骨骼肌 E.心肌

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

49. 损伤后哪种细胞几乎不能再生 A.神经膜细胞 B.神经细胞 C.表皮细胞 D.骨细胞

E.胃肠粘膜细胞

考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

50. 再生是指 A.细胞数目的增加 B.机化的过程 C.组织的修复

D.组织缺损后由邻近的健康细胞增生来完成修复的过程 E.化生

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

51. 病理性钙化指的是 A.组织呈蓝色

B.血钙增加是主要原因 C.全身各组织均可发生 D.除骨、软骨组织外的全身各组织均可发生

E.除牙或骨组织外的全身各组织均可发生

考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

52. 肉芽组织的成分不包括

A.血管内皮细胞 B.成纤维细胞 C.平滑肌细胞 D.炎症细胞

E.肌纤维母细胞 考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

53. 细胞水肿的发生机制,主要与下列哪种细胞器的功能障碍有关 A.高尔基体 B.内质网 C.溶酶体 D.线粒体 E.核糖体

考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

. 组织细胞凋亡的主要形态学根据是 A.细胞膜的改变 B.细胞器的改变 C.细胞质的改变 D.细胞核的改变 E.细胞间质的改变 考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分)

55. 关于干酪样坏死,下列哪一项是错误的

A.镜下组织结构遭破坏 B.肉眼较松软 C.极易液化

D.坏死灶中心区结核菌少 E.发生机制为IV型变态反应

考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

56. 中枢神经系统的坏死常为

A.脂肪坏死 B.坏疽

C.液化型坏死

86

D.干酪样坏死 E.凝固性坏死

考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

57. 上皮组织较浅的局部性组织缺损称为 A.糜烂 B.溃疡 C.空洞 D.窦道 E.瘘管

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

58. 坏死组织经菌作用后,常可发生 A.脂肪坏死 B.栓塞 C.梗死 D.坏疽 E.凝固

考生答案:E 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

59. 下列哪项属于组织的损伤性改变 A.萎缩 B.变性 C.增生 D.肥大 E.化生

考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

60. 属于不可逆病变的是 A.水样变性 B.脂肪变性 C.核碎裂 D.线粒体肿胀 E.内质网扩张

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

61. 参与瘢痕修复过程中最重要的细胞是 A.上皮细胞壁 B.渗出的白细胞 C.单核巨噬细胞 D.血管内皮细胞 E.成纤维细胞

考生答案: 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

62. 心肌细胞一般不发生 A.凝固性坏死 B.梗死 C.脂肪变性 D.化生 E.色素沉着

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

63. 下列各种组织哪种再正能力最强 A.骨骼肌 B.神经节细胞 C.心肌

D.神经胶质细胞 E.软骨

考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

. 通过完全性再生达到修复的组织是 A.上皮组织 B.结缔组织 C.骨组织

D.血管内皮细胞 E.肌肉组织

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

65. 萎缩的心肌细胞内常可出现 A.胆红素 B.脂褐素 C.黑色素 D.疟色素 E.含铁血黄素

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

66. 进入组织内的金属片结局是 A.分离排出 B.溶解吸收 C.包裹 D.机化

E.肉芽组织填补 考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

67. 胃黏膜的溃疡结局 A.分离排出

87

B.溶解吸收 C.包裹 D.机化

E.肉芽组织填补 考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

68. 肝细胞水肿的病变是 A.肝细胞轮廓可见,肝核浓缩,核膜消失

B.肝细胞体积增大,双核,体积明显

C.肝细胞体积缩小,胞质疏松,透明度增加

D.肝细胞体积增大,胞质疏松,淡染,透明度增加 E.肝细胞体积增大,胞质内大小不等的空泡,苏丹Ⅲ染色(+)

考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分)

69. 细胞质内出现大小不等 圆形均质红染物质的病变,见于

A.纤维化肾小球 B.纤维瘢痕组织 C.高血压病时细动脉 D.细动脉粥样硬化的纤维斑块

E.慢性肾小球肾炎时的肾小管

考生答案:D 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

70. 肝细胞气球样变 A.细胞水肿

B.脂质沉积

C.结缔组织玻璃样变 D.血管壁玻璃样变 E.细胞内玻璃样变 考生答案: 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

71. 瘢痕组织 A.细胞水肿 B.脂质沉积

C.结缔组织玻璃样变 D.血管壁玻璃样变 E.细胞内玻璃样变 考生答案:D 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

72. 组织和细胞损伤后,周围细胞增殖修复的过程是 A.增生 B.再生 C.化生 D.肥大 E.机化

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

73. 属于永久性细胞的是 A.血管内皮细胞 B.造血细胞 C.肝细胞

D.中枢神经细胞 E.表皮细胞

考生答案: 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

74. 毛细血管再生的最初改变是

A.内皮细胞分泌Ⅳ型胶原 B.内皮细胞增生形成突起的幼芽

C.成纤维细胞分泌Ⅲ型胶原

D.内皮细胞分泌纤维连接蛋白

E.毛细血管管腔出现 考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

75. 下列关于肌组织的再生, 哪项描述是正确的? A.各种肌组织均有很强的再生能力

B.横纹肌组织损伤后可以完全再生

C.平滑肌细胞有很强的再生能力

D.心肌细胞几乎无再生能力, 损伤后多由瘢痕修复 E.心肌细胞再生能力较强 考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

76. 肉眼观察肉芽组织呈颗粒状的主要原因是 A.新生的毛细血管网呈袢状弯曲

B.新生的毛细血管灶性集聚

C.大量炎细胞灶性集聚 D.感染、炎性水肿 E.成纤维细胞灶性集聚 考生答案:D 参:A

88

得分:0 分 (此题满分:1分)

77. 创伤愈合过程中, 2 ~3 日后 伤口边缘的皮肤及皮下组织向中心移动的主要原因是

A.胶原纤维的作用 B.炎细胞作用 C.纤维细胞的作用 D.成肌纤维细胞的作用 E.伤口愈合的自然规律 考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

78. 维生素C缺乏的伤口难以愈合的主要原因是 A.肉芽组织形成不良 B.胶原纤维不能交联 C.前胶原分子难以形成 D.原胶原蛋白难以形成 E.氧化酶不能活化 考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分) 得分: 0.0 二、简答题 (答题说明:根据提问,请简要回答下列问题。 共有2题,合计10.0分。)

79. 简述坏死的过程及其基本病理变化

考生答案:

参:坏死的过程: 细胞受损→细胞器退变, 胞核受损→代谢停止→结构

破坏→急性 炎症反应→坏死加重。

坏死的基本病变: ① 核固缩、核碎裂和核溶解; ② 细胞质红染, 细胞膜破裂, 细胞解体; ③ 间质内胶原纤维肿胀、崩解、液化, 基质解聚; ④ 坏死周围或坏死内有急性炎症反应

得分:0 分 (此题满分:5分)

80. 试述肉芽组织各成分与功能的关系。 考生答案:

参:① 炎细胞可以抗感染、清除 异物, 保 护创面, 吞 噬细 胞尚 可促 进组 织 再生 和增 生;② 成肌纤维细胞可使伤口收缩; ③ 毛细血管可提供局部 组织修复 所需的氧 和营养, 同时 也有利坏死组织吸收和控制感染; ④ 肉芽组织的所有成分有填补组织缺损及机化的功能。 得分:0 分 (此题满分:5分) 得分: 0.0 三、名词解释题 (答题说明:请解释下列名词。 共有8题,合计12.0分。) 81. 化生

考生答案:

参:是一种分化成熟的细胞、组织为了适应环境的变化,被另 种组织学类型相近、同源性的分化成熟细胞、组织所取代的过程。

得分:0 分 (此题满分:

1.5分) 82. 坏疽

考生答案:

参:是较大范围的坏死继发菌的感染所出现的特殊形态学改变, 分干性、湿性、气性坏疽三种。

得分:0 分 (此题满分:1.5分) 83. 细胞水肿

考生答案:

参:是细胞轻度损伤, 细胞内线粒体损伤, ATP 产生减少,

钠钾泵功能降低, 细胞内水、钠离子增多, 胞质淡染, 主要见于肝、肾、心等器官。 得分:0 分 (此题满分:1.5分) 84. 脂肪肝

考生答案:

参:是较严重的肝细胞脂肪变性时, 肝脏体积增大、呈黄色、触之有油腻感

得分:0 分 (此题满分:1.5分) 85. 玻璃样变性

考生答案:

参:是细胞内、纤维结缔组织内或细动脉壁有蛋白质沉着和蛋白变性等, HE 染色呈均质、红染、半透明状, 是一组物理性状相同、发生组织、发生原因、发生机制、化学成分各异的

病变的统称

得分:0 分 (此题满分:1.5分) 86. 含铁血黄素

考生答案:

参:是吞噬细胞吞噬、降解红细胞血红蛋白所形成的铁蛋白微粒集聚, HE染色呈棕黄色、有折光的色素颗粒; 沉着增多提示陈旧性出血。

得分:0 分 (此题满分:1.5分) 87. 坏死

考生答案:

参:是活体内局部细胞的死亡,在水解酶的作用下所出现的细胞崩解、结构自溶、核浓缩或核碎裂, 或核溶解等形态学变化, 并出现局部急性炎症反应。 得分:0 分 (此题满分:1.5分) 88. 肉芽组织

考生答案:

参:由大量的新生 毛细血 管及 成纤维 细胞 构成, 伴有 不等

量的炎细胞浸润。 肉眼表现呈鲜红色、颗粒状、柔软、湿润, 形似鲜嫩的肉芽。 得分:0 分 (此题满分:1.5分)

1. 不属于淤血后果的是 A.水肿 B.出血

C.实质细胞变性坏死 D.上皮组织化生 E.纤维结缔组织增生 考生答案: 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

2. 充血是指

A.静脉输入血量增多 B.局部组织血管内血液含量增多

C.动脉输入血量增多 D.炎症时血管扩张

E.静脉血回流受阻,血液淤积与毛细血管和小静脉内 考生答案:A 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

3. 淤血不会引起 A.水肿 B.血栓形成 C.变性坏死 D.纤维组织增生 E.实质细胞增生

考生答案: 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

4. 急性肺淤血时,肺泡腔内的主要成分是 A.心力衰竭细胞 B.纤维蛋白

C.嗜伊红色水肿液 D.中性粒细胞 E.黏液

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

5. 肺脏严重淤血时不出现改变是 A.合并感染 B.透明膜形成 C.肺泡出血 D.肺泡水肿

E.肺泡内含铁血黄素 考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

6. 栓子的最确切定义是阻塞血管的 A.异常物质 B.液态物质 C.固态物质 D.气态物质 E.脂肪滴

考生答案: 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

7. 栓塞类型中最常见的是 A.脂肪 B.血栓 C.羊水 D.细菌 E.气体

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

8. 下列各项中属于白色血栓的是

A.延续性血栓的体部 B.阻塞冠状动脉左前降支的血栓

C.阻塞肺动脉主干的血栓栓子

D.基底动脉的血栓

90

E.疣状血栓性心内膜炎的疣状赘生物

考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

9. 心房纤颤时,左心房内的球形血栓是 A.混合血栓 B.白色血栓 C.红色血栓 D.透明血栓 E.延续性血栓

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

10. 血管内血栓干燥收缩或部分溶解而出现裂隙,有新生的血管内皮细胞覆盖,重新恢复血流的过程称为 A.血栓溶解 B.血栓脱落 C.血栓再通 D.血栓机化 E.血栓钙化

考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

11. 脑动脉栓塞的栓子最可能来自

A.左心房附壁血栓 B.右心房附壁血栓 C.右心室附壁血栓 D.下肢股静脉血栓 E.肠系膜静脉血栓 考生答案: 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

12. 右心感染性心内膜炎最常见的栓塞部位是 A.冠状动脉 B.肺动脉 C.肾动脉 D.大脑中动脉 E.下肢动脉

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

13. 栓塞时常伴有DIC发生,主要见于 A.血栓栓塞 B.脂肪栓塞 C.空气栓塞 D.羊水栓塞 E.化脓菌栓塞

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

14. 下列关于肺淤血的描述中,哪一项是错误的 A.肺泡腔内有水肿液 B.常可见心力衰竭细胞 C.可发生漏出性出血 D.肺泡壁毛细血管扩张,充血

E.肺泡腔内中性粒细胞和纤维素渗出

考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

15. 急性肺淤血时,肺泡腔内主要成分是

A.纤维蛋白 B.炎细胞 C.尘细胞 D.水肿液

E.心力衰竭细胞 考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

16. 心力衰竭细胞最常见于

A.冠心病 B.右心衰竭 C.间质性肺炎 D.弥漫性肺纤维化 E.肺褐色硬化

考生答案: 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

17. 有关肝淤血,下列哪一项是错误的

A.静脉扩张 B.肝细胞萎缩 C.肝细胞脂肪变性 D.肝窦扩张

E.小叶间静脉扩张肝窦狭窄

考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

18. 槟榔肝是指肝脏发生了 A.硬化 B.慢性炎症 C.脂肪沉积 D.慢性淤血

E.亚急性红色或黄色萎缩

91

考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分)

19. 槟榔肝内可见 A.肝小叶结构破坏

B.肝血窦扩张淤血,肝细胞脂肪变性

C.肝小叶周边部肝细胞萎缩

D.出血性梗死

E.肝门静脉分支扩张淤血 考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

20. 有关血栓形成,哪一项是错误的

A.下肢血栓多于上肢血栓 B.静脉血栓多于动脉血栓 C.动脉内血栓多为混合血栓

D.静脉内血栓多为红色血栓

E.毛细血管内血栓多为透明血栓

考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

21. 股静脉内血栓形成可引起

A.肺动脉栓塞 B.肝门静脉栓塞 C.下肢坏疽

D.肠系膜动脉栓塞 E.脑动脉栓塞 考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

22. 静脉性淤血时,局部静脉血液回流 A.增多 B.减少 C.不变

D.增多与减少交替进行 E.在心力衰竭时增多 考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

23. 右心衰竭引起淤血的器官是 A.肺、肝 B.脑、肺 C.肺、脾 D.肝、脾 E.肾、肺

考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分)

24. 梗死的形状取决于 A.动脉阻塞的部位 B.动脉血管的分布 C.有无淤血 D.组织的结构

E.动脉阻塞的组织的结构 考生答案:D 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

25. 手术后好发血栓的部位是

A.肝门静脉 B.颈静脉 C.肾动脉

D.冠状动脉 E.下肢静脉

考生答案: 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

26. 下述哪种因素与血栓形成无关

A.下述哪种因素与血栓形成无关

B.癌细胞崩解产物 C.血流缓慢

D.纤维蛋白溶酶增 E.心血管内膜损伤 考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分)

27. 血栓结局下列哪项应除外

A.溶解排出 B.机化 C.钙化 D.栓塞 E.溶解吸收

考生答案:E 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

28. 有关左心室附壁血栓,下述哪项是正确的 A.引起肺栓塞 B.引起脑栓塞 C.诱发心壁穿孔 D.加重心肌梗死 E.阻塞心室血流 考生答案:B 参:B

92

得分:1 分 (此题满分:1分)

29. 易发生出血性梗死的器官是 A.心 B.脑 C.肠 D.脾 E.肾

考生答案: 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

30. 血液循环中血凝块随血流运行发生血管阻塞的过程称之为 A.梗死 B.血栓形成 C.血栓 D.血栓转移 E.血栓栓塞

考生答案:E 参:E

得分:1 分 (此题满分:1分)

31. 下列哪项不属于贫血性梗死 A.脑梗死 B.心肌梗死 C.脾梗死 D.肾梗死 E.肺梗死

考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

32. 肺动脉栓塞的栓子一般来自

A.左心房附壁血栓脱落

B.二尖瓣疣状血栓的脱落 C.肝门静脉的血栓脱落 D.静脉系统或右心的血栓脱落

E.动脉及左心房的血栓脱落

考生答案:E 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

33. 肺动脉血栓栓塞不会引起

A.肺动脉高压 B.右心室扩张 C.猝死

D.间质性肺炎 E.肺梗死

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

34. 易发生贫血性梗死的脏器是 A.心脑肠 B.肾肠脑 C.脾心肾 D.肾心肺 E.脾心肺

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

35. 肾梗死区的坏死多为 A.坏疽

B.液化性坏死 C.凝固性坏死 D.干酪性坏死 E.脂肪坏死

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

36. 脾梗死

A.梗死灶呈地图状 B.梗死灶呈锥体形 C.梗死灶呈节段状 D.梗死灶发生液化 E.梗死区化脓

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

37. 肾梗死

A.梗死灶呈地图状 B.梗死灶呈锥体形 C.梗死灶呈节段状 D.梗死灶发生液化 E.梗死区化脓

考生答案:E 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

38. 肺梗死

A.梗死灶呈地图状 B.梗死灶呈锥体形 C.梗死灶呈节段状 D.梗死灶发生液化 E.梗死区化脓

考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

39. 脑梗死

A.梗死灶呈地图状 B.梗死灶呈锥体形 C.梗死灶呈节段状

93

D.梗死灶发生液化 E.梗死区化脓

考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分)

40. 心肌梗死 A.梗死灶呈地图状 B.梗死灶呈锥体形 C.梗死灶呈节段状 D.梗死灶发生液化 E.梗死区化脓

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

41. 肠坏死

A.梗死灶呈地图状 B.梗死灶呈锥体形 C.梗死灶呈节段状 D.梗死灶发生液化 E.梗死区化脓

考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

42. 动脉性充血的局部组织器官 A.温度降低 B.颜色暗红

C.组织中氧分压升高 D.功能降低 E.血流减慢

考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

43. 左心衰竭时最易发生 A.肺淤血 B.肝淤血 C.脾淤血 D.肾淤血 E.肢体淤血

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

44. 门静脉血液回流受阻时,可引起哪个脏器淤血? A.肝 B.脾 C.肾 D.脑 E.肺

考生答案: 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

45. 右心衰竭可引起 A.胃肠道、脑及肺淤血 B.胃肠道、肝及肺淤血 C.胃肠道、肾及肺淤血 D.胃肠道、脾及肺淤血 E.胃肠道、肝及脾淤血 考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

46. 左心衰竭时患者常出现

A.肝脾肿大 B.颈静脉怒张 C.肢体水肿

D.咯粉红色泡沫痰 E.槟榔肝

考生答案:D 参:D

得分:1 分 (此题满分:1分)

47. 肺淤血时肺泡内出现的“心力衰竭细胞”属于 A.渗出到肺泡内、吞噬红细胞,在胞浆中出现含铁血黄素的巨噬细胞

B.肺泡内坏死的上皮细胞 C.渗出的炎细胞 D.渗出的淋巴细胞 E.渗出的巨噬细胞吞噬肺上皮细胞后形成的细胞 考生答案: 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

48. 下列哪项不属于慢性肝淤血病理表现 A.肝体积增大

B.肝小静脉扩张 C.肝窦扩张、充血 D.肝细胞广泛增生 E.肝小叶周边肝细胞出现脂肪变性

考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

49. 下列哪项不属于肺淤血病理表现

A.肺泡壁毛细血管扩张、充血

B.肺泡腔内可见水肿液 C.肺泡腔内可见“心力衰竭细胞”

D.长期肺淤血,肺组织质地变硬

E.肺体积缩小

94

考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

50. 出血对机体的影响程度与下列哪项关系较小 A.出血的速度 B.出血的类型 C.出血的部位 D.出血的量

E.出血患者的年龄 考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

51. 构成白色血栓的主要成分是 A.红细胞 B.白细胞 C.血小板 D.血浆蛋白 E.白蛋白

考生答案: 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

52. 延续性血栓形成的顺序为

A.白色血栓、混合血栓、红色血栓

B.白色血栓、混合血栓、红色血栓

C.红色血栓、混合血栓、白色血栓

D.混合血栓、红色血栓、白色血栓

E.混合血栓、白色血栓、红色血栓 考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

53. 微血栓又称为 A.混合血栓 B.透明血栓 C.红色血栓 D.白色血栓 E.延续性血栓

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

. 混合血栓多见于 A.毛细血管内 B.主动脉内 C.心瓣膜边缘 D.下肢静脉内 E.左心室壁

考生答案: 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

55. 羊水栓塞时,病理诊断的主要依据是

A.肺小动脉和毛细血管内有羊水成分 B.肺水肿和出血

C.肺泡腔内有角化上皮和胎粪小体等

D.微血管内透明血栓 E.肺透明膜形成 考生答案:A 参:A

得分:1 分 (此题满分:1分)

56. 下列不是血栓结局的是

A.软化、溶解 B.化生

C.钙化 D.机化 E.再通

考生答案:D 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

57. 栓子的运行途径一般为

A.顺压力运行 B.逆压力运行 C.顺血流运行 D.逆血流运行 E.无规律

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

58. 栓子中最常见的是 A.血栓栓子 B.气体栓子 C.脂肪栓子 D.寄生虫栓子 E.羊水栓子

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

59. 槟榔肝的形成是由于 A.肝淤血和肝脂肪变性 B.肝淤血和肝细胞水肿 C.肝出血和肝细胞水肿 D.肝淤血和结缔组织增生 E.肝淤血和肝细胞坏死 考生答案:A 参:A

得分:1 分 (此题满分:1分)

95

60. 血栓形成后由肉芽组织取代的现象称为 A.化生 B.血栓再通

C.瘢痕组织形成 D.钙化 E.机化

考生答案:A 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

61. 机化的血栓内部形成新的管腔,使血流部分恢复的现象称为 A.血栓机化 B.血栓溶解 C.血栓再通

D.侧支循环形成 E.血栓软化

考生答案:B 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

62. 活体心血管内血液成分或血液凝固形成固体质块的过程,称为 A.栓塞 B.血栓形成 C.梗死 D.淤血 E.充血

考生答案: 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

63. 循环血流中的异常物质,随血流运行而阻塞血管腔的过程,称为 A.栓塞 B.血栓形成

C.梗死 D.淤血 E.充血

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

. 下肢深静脉的血栓脱落后,容易引起 A.脑动脉栓塞 B.肺动脉栓塞 C.冠状动脉栓塞 D.脾栓塞 E.门静脉栓塞

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

65. 脂肪栓塞患者死亡的常见原因是 A.脑出血 B.脑梗死

C.急性右心衰竭或窒息 D.急性左心衰竭 E.脑水肿

考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

66. 长骨骨折后,容易发生 A.血栓栓塞 B.气体栓塞 C.细胞栓塞 D.细菌栓塞 E.脂肪栓塞

考生答案:C 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

67. 潜水员迅速从海底上升至水面容易发生 A.空气栓塞 B.血栓栓塞 C.肺水肿 D.氮气栓塞 E.脂肪栓塞

考生答案: 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

68. 在下列何部位发现羊水成分可诊断为羊水栓塞 A.肺小动脉及毛细血管 B.肺小静脉及毛细血管 C.肺泡腔中 D.冠状动脉内 E.支气管内

考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

69. 局部组织或器官由于动脉血流迅速中断导致的缺血性坏死,称为 A.坏疽 B.梗死

C.凝固性坏死 D.液化性坏死 E.干酪性坏死

考生答案:B 参:B

得分:1 分 (此题满分:1分)

70. 下列哪个器官梗死灶呈地图形 A.脾 B.肾 C.脑

96

D.肝 E.心

考生答案:D 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

71. 心脏的附壁血栓常属于

A.红色血栓 B.白色血栓 C.混合血栓 D.透明血栓 E.延续性血栓

考生答案:E 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分)

72. 贫血性梗死常发生于 A.心、脾、肾 B.肺、脾、肾 C.肝、脾、肾 D.胃、肠、肝 E.阑尾、脑

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

73. 梗死灶的形状取决于 A.坏死的范围 B.坏死的程度 C.坏死的类型

D.坏死器官血管分布 E.坏死灶内含血量 考生答案: 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

74. 透明血栓发生于 A.大动脉 B.毛细血管 C.中动脉 D.小动脉 E.静脉

考生答案:C 参:B

得分:0 分 (此题满分:1分)

75. 出血性梗死的形成,除动脉阻塞外,还应具备 A.组织致密、吻合支丰富 B.组织致密、吻合支缺乏、静脉淤血

C.组织疏松、吻合支丰富 D.静脉淤血、组织疏松、双重动脉血供

E.组织致密、静脉淤血、双重动脉血供

考生答案:C 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

76. 下列哪项因素与血栓形成无关

A.纤维蛋白溶解酶含量增高

B.血液粘稠

C.心血管内膜损伤 D.血流缓慢 E.血流出现涡流 考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

77. 肺内个别小动脉的阻塞后果是 A.贫血性梗死 B.出血性梗死

C.凝固性坏死 D.液化性坏死 E.一般无严重后果 考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

78. 漏出性出血多发生于 A.毛细血管 B.小静脉 C.大静脉 D.小动脉 E.大动脉

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

79. 在凝血过程中起关键作用的是

A.血小板被激活 B.第Ⅻ因子的激活 C.血栓素A2的释出 D.ADP的释出

E.纤维蛋白交织成网 考生答案:C 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

80. 脾梗死的形态结构中,下列哪项是错误的 A.病灶呈灰黄色 B.梗死区形状不规则 C.呈凝固性坏死

D.坏死灶周围有明显的充血出血带

E.原有的组织轮廓尚存 考生答案:C 参:B

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得分:0 分 (此题满分:1分)

81. 下述肠梗死的病理特点中,哪项是错误的 A.梗死区呈节段性 B.伴有严重的淤血 C.梗死区呈暗红色 D.多见于大肠

E.病变的肠管肿胀出血 考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

82. 梗死发生最常见的原因是

A.血栓形成 B.动脉痉挛 C.血管受压 D.动脉腔狭窄 E.静脉石

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分)

83. 下列有关血栓的论述,错误的是

A.血栓形成的机理与凝血机理相同

B.下肢血栓多于上肢血栓 C.静脉血栓多于动脉血栓 D.血栓形成有时对机体有利

E.心脏内不形成血栓 考生答案:B 参:E

得分:0 分 (此题满分:1分)

84. 混合血栓的成分主要是

A.白细胞和纤维蛋白 B.白细胞和血小板

C.白细胞、红细胞、血小板小梁和纤维蛋白网

D.血小板小梁、白细胞和红细胞

E.血小板和红细胞 考生答案:C 参:C

得分:1 分 (此题满分:1分)

85. 颈静脉外伤时, 对机体危害最大的是 A.空气栓塞 B.脂肪栓塞 C.血栓栓塞 D.细胞栓塞 E.细菌栓塞

考生答案:B 参:A

得分:0 分 (此题满分:1分) 得分: 0.0 二、A2型题 (答题说明:案例摘要型最佳选择题。每一道考题是一个案例摘要,其下面均有五个备选答案,在答题时,只需从中选择一个最合适的答案,并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确回答。 共有2题,合计2.0分。)

86. 男,14岁。右股深部巨大血管瘤,术后情况良好,伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后,突然晕倒,抢救无效死亡。应考虑 A.脑血管意外

B.心肌梗死 C.休克致死 D.肺动脉栓塞 E.脂肪栓塞

考生答案:B 参:D

得分:0 分 (此题满分:1分)

87. 有一老年人,车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折,在送往医院途中,该病人出现面部青紫、呼吸困难、口吐白沫而亡,其最可能的死因是 A.气体栓塞 B.心肌梗死 C.脂肪栓塞 D.脑出血 E.气胸

考生答案:A 参:C

得分:0 分 (此题满分:1分) 得分: 0.0 三、简答题 (答题说明:根据提问,请简要回答下列问题。 共有3题,合计7.0分。)

88. 简述血栓形成的条件 考生答案:

参:血栓形成的条件包括①心血管内膜的损伤;②血流状态的改变;③血液凝固性增高。

得分:0 分 (此题满分:2分)

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. 简述血栓的结局以及对机体的影响。

考生答案:

参:血栓的结局包括:①软化、溶解和吸收;②机化、再通;③钙化。

血栓形成对机体的影响:可分有利和不利两方面。血栓形成对破裂的血管有堵塞裂口和防止出血的作用。血栓形成对机体的不利影响,与血栓形成的部位、程度等有关。可引起局部组织缺血而发生萎缩甚则坏死;可导致局部组织淤血、水肿、出血,甚则坏死;可引起栓塞;发生于心瓣膜上的血栓机化,可引起瓣膜增厚、变硬、粘连,形成瓣膜病;广泛的透明血栓在微循环中形成,可引起广泛出血和休克。

得分:0 分 (此题满分:2分)

90. 比较贫血性梗死与出血性梗死的区别

考生答案:

参:贫血性梗死: (1)发生部位:心、脾、肾 (2)组织结构特征:①组织结构比较致密;②侧支循环不丰富;③动脉血流中断 (3)病理表现:梗死灶略肿胀,表面稍隆起,梗死区与正常组织间界线较清楚。梗死灶内呈现灰白色。

出血性梗死

(1)发生部位:肺、肠 (2)组织结构特征:①严重的静脉淤血;②双重血液供应;③组织疏松;④动脉血

流中断

得分:0 分 (此题满分:2(3)病理表现:有明显的弥分)

漫性出血,梗死区与正常组织间界线不清楚,肉眼观呈 暗红色。

得分:0 分 (此题满分:3

分) 得分: 0.0 四、名词解释题 (答题说明:请解释下列名词。 共有3题,合计6.0分。) 91. 心衰细胞

考生答案:

参:左心衰竭时, 肺组织内出现的含有含铁血黄素的吞噬细胞谓之心衰细胞

得分:0 分 (此题满分:2分) 92. 槟榔肝

考生答案:

参:慢性肝淤血时, 肝小叶静脉及 周围肝 窦淤 血, 外周 肝细胞 脂变, 肉 眼观察 呈红 (br)黄相间的花纹, 似槟榔切面, 谓之槟榔肝 。 得分:0 分 (此题满分:2分)

93. 血栓形成

考生答案:

参:是指活体完整的心脏或血管内, 血液因凝固 或血液中 某些有形成分凝集形成固体质块的过程。

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