送审资料

工程名称： 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 资料名称 单项工程成本计划单 工程承包合同或协议书 补充合同或协议 竣（完）工报告 劳务分工工程签证联系单或审批单 经会审的施工图 竣工图纸 隐检资料 影像资料 工程结算书 完工工程量比较合同内工程量有无减少或增加的说明（需工程部确认) 12 其他与工程结算审计有关的资料 合计 份数 页数 备注 送审单位：启东市电力安装有限公司徐州分公司 送审人签字: 年 月 日 审计单位：九江巨能实业总公司 接交人签字： 年 月 日 中介机构： 接交人签字： 年 月 日 填表须知： 1、施工合同、完工报告、结算书应提供一式二份（至少1份原件），其余资料提供原件1份; 2、工程承包合同或协议书应包含合同价预算或招标控制价清单；

3、竣（完）工报告应包含封面、完工工程量报审表、完工报告、工程量确认验收单； 4、竣工图纸有竣工图章及工程管理部门相关人员签字； 5、影像资料应注明工程项目名称、日期、施工单位名称； 6、所提供的结算送审资料应按份装订。

提供资料完整承诺书

九江巨能实业总公司：

我单位就 项目办理结算审计，送审资料移交清单经双方签字确定，现郑重承诺如下:

一、审计结算需提供的审计资料是合法、真实、完整的。 二、资料送审后不完整将不再补充。

三、如因我单位提供的资料不真实或不完整引起的一切后果，由本单位自行承担。

承诺方：张祥林 （签名 单位盖章）

年 月 日

项目送审承诺书

九江巨能实业总公司:

我公司编制的 工程预（结）算书，送审价格为 万元，于 年 月 日报送贵单位办理结算审计。我方送审的预（结）算书本着实事求是的原则真实客观编制，不存在高估冒算，恶意抬价等现象。

现郑重承诺：由于我方原因造成核减金额超过送审造价的15%时，对超出15%的部分，按核减额的6%计取诚信违约金，贵单位可在工程结算款中扣压；若为委外审计项目，对超出15%的部分而增加的6%委托审计费，由我公司全额承担。

承诺方：张祥林 （签字 单位盖章）

年 月 日

完工工程量比较合同内工程量有无减少或增加的说明

九江巨能实业总公司变电工程部：

由我公司施工的共青创业园35kV变电站升压工程已完工，完工工程量与合同内工程量有增加，说明如下：

原35kV变电站升级为110kV变电站，原35kV变电站的设备全部拆除、移运。

1、35kV拆除：主变1台、断路器2台、隔离开关4组、电压互感器3台、避雷器1组、母线2跨、悬垂绝缘子12串、跳线及引下线9组、电流互感器4台、端子箱3台；

2、10kV拆除：高压配电柜14台、穿墙套管1组、保护屏13台； 3、高压电缆及控制电缆拆除；

特此说明！

启东市电力安装有限公司徐州分公司

日期：2014年02月27日