中药学
为什么说天麻为止眩晕之良药?天麻既平肝阳,又止头痛,为治眩晕、头痛之要药。既可治肝阳上亢之眩晕头痛,又可以治其他多种原因引起的眩晕头痛1治肝阳上亢引起的眩晕头痛,常与黄芩、钩藤、石决明等清热息风、平肝潜阳之品配伍。2治风痰上扰之眩晕、头痛,常与白术、茯苓、半夏等健脾燥湿化痰之品配伍3治风邪上扰,偏正头痛,则为川芎之臂助,如川芎丸,两药等量为丸,可增祛外风治头痛之力。所以说,天麻为止眩晕之要药。鹿茸的使用注意是什么?益从小量开始,缓增至治疗量,不可骤用大量。凡阴虚阳亢,血分有热,胃火炽盛或肺有痰热以及外感热病者,均应忌服。试比较酸枣仁、柏子仁的性味、功效的异同点异:酸枣仁 甘、酸、平,能敛汗。入肝经、益肝血,更益于心肝血虚之心神不宁。柏子仁 甘、平,能润肠通便。入肾经,最宜于心、肾不交之心神不宁开窍药的使用注意是什么?忌用于脱证,只益暂用,不宜久服;多入丸散剂;寒闭宜温开,热闭宜凉开比较山茱萸、吴茱萸性味、归经、功效的异同点异:山茱萸 酸、微温。归肝肾经。功能是补益肝肾、收敛固涩。吴茱萸 辛苦热。归肝脾胃经。功能是散寒止痛、疏肝下泻、燥湿。同:均归肝肾经,补肾。药:麦冬、枸杞子、北沙参.四补阳药: 功能补阳,用于肾阳虚证。代表药:鹿茸、杜仲.比较苍术、白术在性味、归经、功效上的异同异:白术:功能 补气健脾,燥湿利水,固表止汗,安胎。苍术:功能 燥湿健脾,祛风
中药的用量应当怎样“因人制宜因考虑因素:1 年龄:老年人用量应小于青壮年,小儿5岁以下者约为成人的四分之一剂量。5岁以上可用至成人半量。2 体质强弱:强健者可稍大于体质虚弱者。3 病程长短:新病正气未衰者,用量稍重。久病正气虚者,用量宜轻。4此外还因考虑病人性别,职业,生活习惯的差异。中药性能和性状的区别中药性能是对中药作用的基本性质和特征的高度概括,主要包括四气五味,归经,升降浮沉,毒性等。是对中药作用性质和特征的概括,是依据用药后机体反应归纳出来的,是以服药后的人体为观察对象。中药形状主要指药材的形状、颜色、气味、滋味、质地等。是以药材本身为观察对象止血药分成哪几类?每一类的代表药请例举二味并写出其功效①凉血止血药:小蓟凉血止血、解毒消痈;地榆:凉血止血、解毒敛疮②化瘀止血药:三七 化瘀止血、活血定痛;茜草 化瘀止血、凉血、痛经③收敛止血药:白及 收敛止血、消肿生肌;仙鹤草 收敛止血、止痢。④温经止血药:艾叶 温经止血、散寒调经、安胎;炮姜 温经中药炮制的目的是什么①增强药物作用,提高临床疗效②降低或消除药物的毒性或副作用,保证用药的安全③改变某些药物的性状,便于储存,制剂④改变药物的性能、功效,扩大其适用范围⑤纯净药材,保证药物的质量和称量准确⑥矫臭、矫味,便于服用。试述人参、黄芪功效之异同异:人参能补
?确定道地药材,
除与药材的产地、品种、质量、产量等因素有关外,临床疗效是确定道地药材的关键因素简述补益药的分类,每一类的功效、应用及代表药分为如下四类:一补气药:功能 补脾气、补肺气。用于脾气虚、肺气虚证。代表药:党参、黄芪。二补血药:功能 补血,用于心肝血虚证。代表药:当归、白芍.三 补阴药:功能 补阴,用于肺胃肝肾之阴虚。代表临床用药时应怎样对待各种配伍关系相须、相使可使治疗效应提高;相畏、相杀可使毒害效应削弱或消除,使临床用药更安全,是临床用药应充分利用的七情关系。相恶会使治疗效应下降;相反会使毒害效应增强,是临床用药应尽量避免的七情关系。单行,因药物彼此之间无明显影响,根据对单味药的性能、功效的作用,保证用药的安全③改变某些药物的性
补阳,用于肾阳虚证。代表药:鹿茸、杜仲.状,便于储存,制剂④改变药物的性能、功比较苍术、白术在性味、归经、功效上的异效,扩大其适用范围⑤纯净药材,保证药物同异:白术:功能 补气健脾,燥湿利水,固的质量和称量准确⑥矫臭、矫味,便于服用表止汗,安胎。苍术:功能 燥湿健脾,祛风。试述人参、黄芪功效之异同异:人参能补湿,明目,解表。同:均能健脾,燥湿。元气,补益脏气,生津止渴,安神益智。黄解表药的使用注意有哪些?芪能补脾升阳,益肺固表,利尿消肿,脱毒宜温服、不可过汗、不宜久煎、虚入外感宜配生肌。同:均能补脾气,补气生血,行血,伍补益药,夏季用量宜轻,冬季用量宜重。摄血,生津.认识,和病情的需要遣药组方,即可收到预期的疗效。应用补血药的配伍原则有哪些?①配伍健运脾胃药以滋气血化生之源②兼见气虚者,配伍补气药③兼见阴虚者,配伍补阴药④可配伍健脾消食药,以助运化简述黄芪的性味、归经和功效。甘,微温。归脾肺经。功能:补脾升阳,益肺固表,利尿消肿,脱毒生肌。试比较青皮和陈皮性味、功效及同点同:性味 辛苦温 异:陈皮功效 行气调中,燥湿,化痰。应用①脾胃气滞证②湿痰、寒痰咳嗽。青皮功效 疏肝破气,散结消积。应用①肝郁气滞证②气滞腹痛,食积腹痛③癥瘕痞块。此外,可用治感染性休克、心源性休克及室上性心动过速等。气和血瘀者为宜。且多配化瘀止祛瘀药同用。温经止血药:本类药物性属温热,能温内脏,益脾阳,固冲脉而统摄血液,具有温经止血之效。适用于脾不统血,冲脉失固之虚寒性出血病症,症见出血日久、血色暗淡,且具有全身虚寒表现者。通过温里,可收止呕、止泻、止痛、调经等多种效果,故又可治疗多种里寒证。应用时,若属脾不统血者,应配温阳益气健脾药;属肾虚冲脉失固者,宜配益肾暖宫补摄之品。微温。归脾肺经。功能:补脾升表,利尿消肿,脱毒生肌。主治1脾气虚及中气下陷证2肺气虚及表虚自汗3气虚外感,气虚水湿失运的水肿4小便不利,气血不足,脓成不溃或溃久不敛使用注意:凡表实邪盛,内有积滞、阴虚阳亢均不宜用。试述青皮治肝气郁滞证的作用机理并证明其具体应用(含常用配伍药物)青皮长于理气疏肝,且辛散苦泄力大,温通力强,有破气散结之功,故可治肝气郁滞诸证1如治肝气郁结之胁肋胀痛,多配柴胡,郁金,香附等疏肝行气之品2治寒滞肝脉之疝气疼痛,多配小茴香,乌药等2治肝郁胃热之乳痈肿痛,多配蒲公英,瓜蒌,牛蒡子等清热解毒、行气散结之品4治肝郁气结之乳房肿硬胀痛,多配柴胡,橘叶,丝瓜络等行气疏肝、化痰散结之品5治肝郁气滞之经行不畅或痛经,常配香附,柴胡,丹参等疏肝行气,活任、脱生肌;淫羊藿 补肾壮阳、风湿3补血药 功能是滋养营血,纠正营血亏需,主治心、肝血虚症。例:当归 补血、活血、调经、止痛、润肠;熟地:补阴血、益肾精4补阴药 功能是补阴滋液、生津润燥,主治肺胃肝肾之阴虚。例:北沙参 养阴清肺、益胃生津;麦冬:养阴润肺、益胃生津、清心除烦药,如酸枣仁:养心安神、益肝志:宁心安神、祛痰开窍、消散痈肿,为交通心肾、安定神智之品2镇心安神药:如朱砂;镇心安神、清热解毒。磁石:镇心安神、平肝潜阳、聪耳明目、纳气平喘。积聚,应主选破血消癥。1寒凝温里散寒药2热博血分、热淤互结,配伍清热凉血、泻火、解毒药。3风湿痹阻、经脉不通者,配伍祛风湿药4癥瘕积聚,配伍软坚散结药。5 因虚而淤青,配伍补益药6活血药亦多配伍理气药量变化幅度可稍大,有毒者,应控制在安全范围之内⑤方药配伍:一般药物单味药应用时,用量可稍大,入复方应用时,用量可较小⑥剂型:多数药物作汤剂时,用量一般较之作丸散剂时用量重⑦用药目的:用药目的不同,同一药物的用量可不同。热止咳平喘药②痰壅咳喘应选化药③肺气壅滞之咳喘宜选宣肺止咳平喘药④肺虚久咳应选敛肺止咳平喘药⑤肺气上逆应选降气止咳平喘药⑥肺燥咳嗽应选润肺止咳平喘药
止血之效。化瘀止血药:化瘀止血药既能止止血药分为哪几类? 各类的应用及配伍有何特血,又能化瘀,具有止血而不留瘀的特点,适点?止血药分凉血止血药、化瘀止血药、收敛止用于瘀血内阻、血不循经之出血病症。部分药血药、温经止血药。凉血止血药:凉血止血药物尚能消肿、止痛,还可用治跌打损伤、经闭性属寒凉,味多苦甘,以止血为主,又能清泄、瘀滞心腹疼痛等病证。本类药物虽适用于出血分之热,适用于血热妄行所致的各种出血病血兼有瘀滞之证,然随证配伍也可用于其他各症。本类药物虽有凉血之功,但作用不强,在种出血证。收敛止血药:收敛止血药性多平,治疗血热出血病症时,常须配伍清热凉血药物或凉而不寒。味多涩,或质黏、或为炭类,固。若治血热夹瘀之出血,宜配伍化瘀止血药。能收敛止血。可用于多种出血病证。然其性收急性出血较甚者,可配伍收敛止血药以加强敛,有留瘀恋邪弊,故应用当以出血无明显邪归肝、心经。功效:活血行气,祛风止痛。主论述题:治:1血瘀气滞诸痛证,为妇科活血调经要药2试述天麻的性味、归经、功效及主治病证。头痛,风湿痹痛,为治头痛要药。注意:因性甘、平。归肝经。息风止痉,平肝潜阳,祛风温燥,阴虚火旺者慎用,孕妇忌用试述临床上通络。主治:1肝风内动证2肝阳上亢证,头风如何选择使用止血药及如何随证配伍应根据出症3中风不遂,风湿痹痛。试述人参、黄芪功血的不同原因和病情,选择药性相对的止血效及应用的异同点。异:人参能补元气,补益药,并进行必要的配伍。例如:1血热妄行而脏气,生津止渴,安神益智。主治:① 气虚欲出血者,应选凉血止血药并配伍清热泻火,清脱证 ②脾肺心肾气虚证 ③气虚津伤口渴及消热凉血药2瘀血内阻、血不循经而出血者,宜渴。还可用于气虚外感或里实热结而气血虚弱选用化瘀止血药,并配伍行气止血药3虚寒性等邪实正虚之证。黄芪能补脾升阳,益肺固出血,应选温经止血药或收敛止血药,并配伍表,利尿消肿,脱毒生肌。主治:①脾气虚证益气健脾,温阳药4若出血过多、气随血脱②表虚自汗证及肺虚咳喘 ③血虚症及气血亏虚者,则须急投大补元气的药以益气固脱5便血疮疡难溃或溃久难敛。还可用于痹证,胸痹及、崩漏等下部出血病证,应配伍升举之品6衄中风不遂等病而有气虚血瘀之证。同:均能补血、吐血等上部出血病证,可适当配伍降泄之脾气,补气生血,行血,摄血,生津.试述川芎品。试述黄芪的性味、归经、功效、主治病证的性味归经功效主治病证及使用注意辛、温及使用注意甘代表药,并写出其功效。补虚药分四类:1补试述中药大黄的功效、主治及使用注意功效:气药 功能是补脾肺之气,用于脾气虚、肺气泻下攻积,泻火解毒,凉血止血,活血祛瘀,虚证。例:党参 补脾肺气、补血、生津;黄清泄湿热。主治:1胃肠积滞,大便秘结芹 补脾升阳、益肺固表、利水消肿、脱毒生2 血热妄行之出血证3 热毒疮痈,烧烫伤4 瘀肌2补阳药 功能是补肾阳、心阳、脾阳,主治血证5湿热、黄疸、淋证试述补虚药的分类?肾阳虚证。例:鹿茸 补肾阳、益肾精、强筋每一类的功效与主治各是什么?请各例举二味骨、固冲试述桔梗的归经、功效及应用归肺经。功效:宣肺、祛痰、利咽、排脓。应用:1咳嗽痰多2咽喉肿痛,失音3肺痈龙骨、牡蛎在性味、功效方面的异同异:龙骨 甘、涩、平。能镇心安神、平肝潜阳、收敛固涩。牡蛎 咸涩、微试述半夏的性味、归经、功效、主治病证及使用注意辛温,有毒。归肺、胃、脾经。功效:燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结、外用 消肿止痛.主治1湿痰寒痰证2胃气上逆的呕吐3心下痞、结胸、梅核气4瘿瘤、痰核、痈疽肿毒.寒,能平肝潜阳,软坚散结。收敛固涩,镇心安神。同:均味涩,能平肝潜阳、收敛固涩、镇心安神什么是安神药?分为哪几类?例举代表药及功效以宁心安神为主要功效,用于心神不宁证的药物,称为安神药。分为1养心安神反乌头,妊娠期慎用。活血化瘀药在临床上应如何选择应用及随证配伍1气血瘀滞所致的痛症,应主选活血止痛药2妇女月经不调、痛经,应主选活血调经药;3跌打损伤、骨折筋损,应主选活血疗伤药:4淤血程度较重的癥瘕.试述中药的用量如何因药制宜①药材质量:质试述生地黄的性味、归经、功效、主治病证及优者用量勿须过大,质次者用量可大一些②药使用注意甘、苦、寒。归心、肝、胃、肾经。材质地:质轻者用量宜轻,质重者用量宜重③功效:清热凉血、止血、养阴生津。用于热入药物性味:药性较弱,作用温和,药味较淡营血、口干舌降;血热妄行、斑疹吐衄、津伤者,用量可稍重。药性较强,作用强烈,药性口渴、内热消渴,脾虚、大便溏薄者不宜用较浓者,用量则宜轻④有毒无毒:无毒者,用胎萎不长,胎动不安④湿浊中阻之妊娠恶阻,试述白术的性味、归经、主治病证及使用注意呕恶不食,四肢沉重。注意:因本品温燥,阴辛苦温,归脾胃经。主治:①脾气虚证,“为虚有热及燥热伤津者慎用试述临床如何正确选脾脏补气健脾第一药”②气虚自汗证③脾虚择和配伍使用止咳平喘药①肺热咳嗽应选清
试述白术的性味、归经、主治病证及使用注意呕恶不食,四肢沉重。注意:因本品温燥,阴辛苦温,归脾胃经。主治:①脾气虚证,“为虚有热及燥热伤津者慎用试述临床如何正确选脾脏补气健脾第一药”②气虚自汗证③脾虚择和配伍使用止咳平喘药①肺热咳嗽应选清旺,血热妄行者忌用,孕妇慎用。试述临床上试述桂枝的药性、功效、主治病证、用法用量如何选择使用止血药及如何随证配伍应根据出及使用注意辛甘温。归肺心肾肝经。功效:发血的不同原因和病情,选择药性相对的止血汗解表、温经脉、助阳气。用于风寒感冒,寒药,并进行必要的配伍。例如:1血热妄行而凝血滞诸痛证:脾肾阳虚,膀胱气化不行的痰出血者,应选凉血止血药并配伍清热泻火,清饮、蓄水证:心阳不振之心悸、脉结代。注热凉血药2瘀血内阻、血不循经而出血者,宜意:桂枝易助热伤阴动血,温热病,阴虚火选用试述陈皮的性味、归经、主治病证及临床表现辛苦温,归肺胃脾经,具有行气调中,燥湿化喜唾。中药的用量应当怎样因人制宜①药材质痰的功效,是治脾胃气滞之要药和治湿痰咳嗽量:质优者用量勿须过大,质次者用量可大一之要药。主治:①脾胃气滞证,兼湿兼寒者,些②药材质地:质轻者用量宜轻,质重者用量临床表现:脘腹胀满或疼痛,呕吐、泄泻、纳宜重③药物性味:药性较弱,作用温和,药味差、大便溏薄②湿痰寒痰兼咳嗽。临床表现:较淡者,用量可稍重。药性较强,作用强烈,咳嗽痰多、胸闷呕恶、痰多而清稀、胸闷药性较浓者,用量则宜轻④有毒无毒:无试述当归的性味、归经、功效、主治病证及使用注意辛甘温,归心肝经。补血,活血,调经,止痛,润肠。主治:①血虚症②血瘀证③肠燥便秘。有平喘作用,还可用于肺气壅遏之喘咳。注意:本品甘温,湿热中阻、肺热痰火、阴虚阳亢等证不宜应用。又因润燥滑肠,大便溏泻者忌用试述活血化瘀药的主要作用、分类及每一类的作用特点,并各例举两味代表药活血化瘀药分活血止痛药、活血调经药、活血疗伤药、破血消癥药。主要作用:能促进血行、消散淤血、治疗淤血证的功效。活血止痛药:本类药物通过活血祛瘀,以止痛见长,多兼能行气,主治血瘀气滞所致的头痛,胸胁痛、心腹痛、痛经、产后腹痛、肢体痹痛、跌打损伤瘀肿疼痛及疮痈肿痛等痛症。也可用于其他淤血病证。活血止痛药多兼有行气作用,所以特别适合于血瘀气滞痛证。川芎、延胡索。活血调经药:本类药品通过活血祛瘀,达到调经水功效。主治血行不畅所致的月经不调、痛经、经闭及产后瘀滞腹痛、恶露不尽等经产疾患。亦常用于淤血胸腹痛证,癥瘕,跌打损伤,疮痈肿毒等。药性有寒、温不同,兼能凉药③肺气壅滞之咳喘宜选宣肺止咳平喘药④肺虚久咳应选敛肺止咳平喘药⑤肺气上逆应选降气止咳平喘药⑥肺燥咳嗽应选润肺止咳平喘药化瘀止血药,并配伍行气止血药血,应选温经止血药或收敛止血药,并配伍益气健脾,温阳药。4 若出血过多、气随血脱者,则须急投大补元气的药以益气固脱5便血、崩漏等下部出血病证,应配伍升举之品6衄血、吐血等上部出血病证,可适当配伍降泄之品。毒者,用量变化幅度可稍大,有剂量严格控制在安全范围之内⑤方药配伍:一般药物单味药应用时,用量可稍大,入复方应用时,用量可较小⑥剂型:多数药物作汤剂时,用量一般较之作丸散剂时用量重⑦用药目的:用药目的不同,同一药物的用量可不同。血,或养血、或补肝肾,有行血通经而不伤正的特点。丹参、益母草。活血疗伤药:本类药物通过活血化瘀,而达到消肿止痛作用。有些药物兼有续筋接骨或止血生肌功效。主要适用于跌打损伤、瘀肿疼痛、骨折筋损、金创出血等伤科疾患,也可用于其他淤血病症。土鳖虫、骨碎补。破血消癥药:本类药物药性峻猛,活血作用最强,能破血逐瘀、消癥散积,主治淤血日久、久病入络,或瘀血重证,尤多用于癥瘕积聚。亦可用于血瘀经闭。瘀肿疼痛等证。莪术、水蛭。,以平定气喘的药具有明显地域性,由著于其他地区同类产品的物具有调理脾胃、升降的功能作用,为治疗脾、疼痛、嗳气、恶心、法。中药的性能是对中特征的高度概括,主要,升降浮沉,毒性等。类的作用特点。药、缓下通便药、峻下导滞为主要功效,用于胃积滞症。通便为主要功效,主要逐水为主要功效,主要俱实者。肝肾,强筋骨,利,补肝肾,强筋骨,安现代研究应注意什么?定位与现代医学的解剖的含义和认识方法都不依据的是用药后的机体药物成分所在的部位比的异同点异:赤芍--、清泻肝火。白芍--养平抑肝阳 同:入和贡献是什么?学成就之大成。在植物面也有突出贡献,独具,批判的继承了前人的世界自然科学具有举世骨、牡蛎在性味、功骨 甘、涩、平。能镇收敛固涩。牡蛎 咸涩,软坚散结。收敛固均味涩,能平肝潜阳、人制宜”?应小于青壮年,小儿5四分之一剂量。5岁以可稍大于体质虚弱者。气未衰者,用量稍重。宜轻。
性别,职业,生活习惯中药性能是对中药征的高度概括,主要包升降浮沉,毒性等。是征的概括,是依据用药的,是以服药后的人体的形状、颜色、气味、药材本身为观察对象每一类的代表药请例①凉血止血药:小蓟;地榆:凉血止血、解:三七 化瘀止血、活止血、凉血、痛经③收敛止血、消肿生肌;仙痢。④温经止血药:艾调经、安胎;炮姜 温经①增强药物作用,或消除药物的毒性或副全③改变某些药物的性④改变药物的性能、功⑤纯净药材,保证药物矫臭、矫味,便于服用效之异同异:人参能补
全③改变某些药物的性④改变药物的性能、功⑤纯净药材,保证药物矫臭、矫味,便于服用效之异同异:人参能补津止渴,安神益智。黄固表,利尿消肿,脱毒气,补气生血,行血,功效及应用的异温 异:陈皮功效 行气应用①脾胃气滞证②湿功效 疏肝破气,散结滞证②气滞腹痛,食积外,可用治感染性休克性心动过速等。化瘀止血药或活血血药:本类药物性属温阳,固冲脉而统摄血效。适用于脾不统血,血病症,症见出血日久全身虚寒表现者。通过泻、止痛、调经等多种种里寒证。应用时,若温阳益气健脾药;属肾益肾暖宫补摄之品。补脾升阳,益肺固生肌。主治1脾气虚及及表虚自汗3气虚外感,4小便不利,气血不不敛使用注意:凡表实虚阳亢均不宜用。试述作用机理并证明其具药物)青皮长于理气大,温通力强,有破气气郁滞诸证1如治肝气配柴胡,郁金,香附等滞肝脉之疝气疼痛,多治肝郁胃热之乳痈肿蒌,牛蒡子等清热解毒肝郁气结之乳房肿硬胀,丝瓜络等行气疏肝、郁气滞之经行不畅或痛,丹参等疏肝行气,活壮阳、强筋骨、祛滋养营血,纠正营血亏症。例:当归 补血、润肠;熟地:补阴血、是补阴滋液、生津润阴虚。例:北沙参 养麦冬:养阴润肺、益胃、益肝、敛汗;远开窍、消散痈肿,为交品2镇心安神药:如朱解毒。磁石:镇心安神目、纳气平喘。1寒凝血瘀应配伍分、热淤互结,配伍清药。3风湿痹阻、经脉药4癥瘕积聚,配伍软淤青,配伍补益药6活者,应将剂量严格⑤方药配伍:一般药物可稍大,入复方应用型:多数药物作汤剂丸散剂时用量重⑦用药,同一药物的用量可不应选化痰止咳平喘宜选宣肺止咳平喘药④咳平喘药⑤肺气上逆应肺燥咳嗽应选润肺止咳宜选宣肺止咳平喘药④咳平喘药⑤肺气上逆应肺燥咳嗽应选润肺止咳止血药3虚寒性出或收敛止血药,并配伍4 若出血过多、气随血元气的药以益气固脱5血病证,应配伍升举之部出血病证,可适当配大,有毒者,应将范围之内⑤方药配伍:时,用量可稍大,入复小⑥剂型:多数药物作之作丸散剂时用量重⑦不同,同一药物的用量有行血而不峻猛,。丹参、益母草。活血过活血化瘀,而达到消物兼有续筋接骨或止血于跌打损伤、瘀肿疼痛血等伤科疾患,也可用鳖虫、骨碎补。破血消峻猛,活血作用最强,积,主治淤血日久、久,尤多用于癥瘕积聚。瘀肿疼痛等证。莪术、
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