中西医结合治疗慢性干咳的疗效观察

中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditional

Chinese and Western Medicine

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中西医结合治疗慢性干咳的疗效观察李晓凤

（山东省潍坊市滨海经济技术开发区人民医院，山东 潍坊 261000）

【摘要】目的 探讨中西医结合治疗慢性干咳的疗效，寻求治疗慢性干咳的最佳治疗方案。方法 选取我院2015年7月～2015年11月收治的慢性干咳患者58例作为研究对象，随机分为一、二两组，各29例。一组给予临床常用止咳药治疗，二组在临床常用止咳药的基础上，配合中药治疗。结果 常用止咳西药结合中医治疗的治疗方式的治疗疗效明显，相比之下，好于单纯止咳西药治疗，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中药结合西医止咳药治疗慢性干咳是一个很好的治疗方案，值得我们在临床治疗干咳的过程中推广使用。

【关键词】慢性干咳；中西医结合；疗效；应用探究

【中图分类号】R725.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.21.181.02

DOI:10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2016.21.138

咳嗽是呼吸系统常见疾病，随着环境的污染，空气质量降低，咳嗽的发病率越来越高。因为在临床上有很多疾病，比如支气管炎、咽炎等都有咳嗽的症状，因此长期的慢性干咳都很容易被误诊为支气管疾病。本次临床研究针对咳嗽的治疗方案进行了探讨，并且加入了中西医结合治疗慢性咳嗽的临床对比分析，现将结果报告如下。

P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组慢性干咳的患者经过疗效结果比较，对本次实验的疗效进行统一的记录，本次实验所得结果如下：中西医结合治疗慢性干咳的患者中，达到I级康复标准11例，占37.4%，达到II级恢复标准15例，占51.7%，III级3例，占10.9%。对于西医止咳药加抗生素的患者，达到I级治疗疗效9例，占31%，达到II级康复疗效13例，占44.8%，达到III级7例，占24.2%，。通过以上数据，我们可以得出中西医结合治疗慢性干咳的治疗疗效要好于单纯的西医治疗，差异有统计学意义（P＜0.05）。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2015年7月～2015年11月收治的慢性干咳患者58例作为研究对象，随机分为一、二两组，各29例。所有患者都是根据国际诊断标准进行了确切的诊断。患者平均年龄为33岁，出于尊重患者隐私考虑，我们本次实验资料的取用都要征求患者同意，并且予以签字授权。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）

1.2 方法1.2.1 诊断方法

首先，本次实验的患者都有慢性干咳的临床表现，长期干咳，夜间加重，偶尔咳嗽过程中伴有黏痰，对微小粒子敏感。在对患者进行临床诊断的过程中，要结合症状及临床检查结果，综合分析。诊断慢性干咳的时候，对于时间要深入分析，一般咳嗽时间应＞8周，为了排除其它器质性疾病，需要做鉴别诊断，要经过X线胸片、痰涂片以及脱落细胞检查等，证明患者无其它疾病。此外，导致咳嗽还有一重要因素，便是吸烟，需要将其排除，我们以戒烟四周为诊断要点。

1.2.2 治疗方法

对具有慢性干咳的患者都要细心科学的治疗，西医组给传统临床上采用的止咳药以及抗生素治疗，剂量及药物的种类都要适当，观察患者的疗效。中西医结合治疗的那一组，我们在西药治疗的同时，给予中药辅助，我们应用中医常用治疗咳嗽的药物复方丹参，药物的使用方法是静脉滴注20 mL/d，持续使用2～6周，观察患者的恢复情况。

1.3 观察指标康复标准：I级康复：慢性咳嗽的临床症状全部消失，并且经过临床检验，肺内无感染，已经痊愈。II级康复：慢性咳嗽的干咳临床症状基本得到了缓解，临床检验，感染减轻。III级康复：慢性干咳的咳嗽症状没有得到改善，检验学检查，感染无改变。

1.4 统计学方法应用SPSS 15.0统计学软件对数据进行处理，以

3 讨 论

在日常的定义中，我们将超过3周的咳嗽定义为慢性咳嗽，但是在临床诊断里，只有超过八周我们才可以确诊为慢性咳嗽。咳嗽是呼吸系统最常见的症状，可以由很多种原因造成[1]，例如胃食管反流，哮喘等都会引起咳嗽。对于不同类型的咳嗽要给与不同的治疗方案，本文探讨的是慢性干咳[2]。虽然咳嗽是机体的一种防御性反射，是为了保护机体的反应，但是如果咳嗽长期不痊愈，便会导致胸内压上升，并且居高不下，这样会使静脉的回心血量大大减少，严重者可导致 晕厥、尿失禁等严重损害。

慢性干咳是很顽固的疾病，目前西医采用的治疗方案为止咳药＋抗生素联合治疗，有一定的疗效，但是主要还是起着延缓的作用，复发率极高，病情反复给患者增加了痛苦。中医是我国传统医学，传统的中医文化博大精深，造福于我国古代人民[3]。在慢性干咳的治疗中，中医采用复方丹参注射液来进行治疗，通过改良的当代丹参注射液能够运用中医的病因病机，对身体进行调理，增强患者的免疫力，是治疗慢性干咳的良药[4]。所以，在日后的医学发展研究过程中，应该充分利用中医的优势，将中医治疗方式融入到西医的临床研究中，研发更加有效的治疗方式。这样一来，既能发扬我国的传统医学文化，又能给患者带来更多的益处。

综上所述，复方丹参注射液集既有抗感染的作用，又能止咳，还能增强患者的免疫力，对于治疗慢性干咳具有很好的疗效，适合在临床上广泛应用，造福于患者。

参考文献

[1]

王珂山.慢性咳嗽45例临床分析[J].中国现代药物应用,2012, 4(21):452.

（下转第184页）

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Cardiovascular Disease Journal of integrated traditional

Chinese and Western Medicine

2016 年 7月 C 第 4 卷第 21 期Jul. C 2016 Vol. 4 No. 21

家长满意度：为家长发放住院患儿专用的护理满意度调查表，在患儿出院时由家长对护理服务做出客观评价，包括护理技能、服务态度等；共计25小题，每题4分，总计100分。评价结果分为三个等级，非常满意（85～100分）、一般满意（60～84分）、不满意（＜60分），护理满意度=非常满意率+一般满意率。

1.4 统计学方法应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

3 讨 论

由于CAH患儿的特殊性，其临床护理工作的难度也更大，在疾病治疗的同时，也要进行并发症预防，减少患儿病痛及家长的心理压力[6]。对CAH患儿实施常规护理模式，难于满足患儿、家长的就医需求；因此我院近年来寻求更为有效的护理措施，主张为CAH患儿实施综合护理干预，从喂养、用药、家长心理干预、预防感染等方面，进行更为高质量的护理服务。此次研究中，对实验组患儿综合护理干预，其并发症发生率对比参照组明显较低，家长满意度对比参照组明显较高，这足以说明实施综合护理干预对CAH患儿疾病治疗的优势所在。

综上所述，在CAH患儿治疗期间，予以综合护理干预具有理想效果，不仅可以降低并发症发生率，还可改善护患关系，值得推广。

2 结 果

2.1 两组CAH患儿的并发症发生率对比经不同护理方法后，实验组患儿的并发症发生率为7.14%，明显低于参照组的42.86%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组CAH患儿的并发症发生率对比（n，%）

组别 实验组参照组

n2828

呼吸道肾上腺皮并发症发

泌尿感染皮肤感染

感染质危象生率15

14

02

01

7.1442.86

参考文献

[1] [2] [3] [4] [5]

蒋凤碧,张 勇,熊 复,等.双胎先天性肾上腺皮质增生症患儿的护理[J].护理研究,2015,4(9):1149.

吕俊英,阮淑琴,夏芳琴,等.22例21-羟化酶缺乏先天性肾上腺皮质增生症患儿的护理[J].护理学报,2015,5(15):54-56.

常 娜,苏晓明,封小星,等.7例先天性肾上腺皮质增生症新生儿的护理[J].护理研究,2014,6(11):1378-1379.

才仁卓玛.先天性肾上腺皮质增生症患者的心理问题及护理干预[J].青海医药杂志,2013,43(1):49-50.

曲晓瑜,金昌洙.探讨先天性肾上腺皮质增生症患儿的临床护理方法[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(4):223-224.[6]

赵 琳,付婷婷,王 磊,等.单纯男性化型21-羟化酶缺乏症患者围术期护理[J].中华现代护理杂志,2015,21(22):2717-2718.

2.2 两组CAH患儿的家长满意度对比调查结果显示，实验组患儿的家长满意度为100%，明显高于参照组的82.14%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组CAH患儿的家长满意度对比（n，%）

组别实验组参照组

n2828

非常满意一般满意2410

413

不满意05

护理满意度

10082.14

本文编辑：王 琦

（上接第181页）

[2] [3]

朱 梅.慢性咳嗽诊断和治疗进展[J].同济医科大学学报,2005,26(1):9-14.

赵慧晨.呼吸疾病诊疗全书[M].北京:中国医药科技出版社,2012,5(13):52.

[4]

李 丹.桑菊感冒片合复方丹参片治疗小儿咳嗽100例[J].中医儿科杂志,2011,5(06):54.

本文编辑：王 琦