老年健康服务《4-3起居养生(二便通畅)》

第四章 起居养生法

第三节 二便通畅

一、大便通畅

一大便通畅的意义

古代养生家对保持大便通畅极为重视。汉王充?论衡?指出:“欲得长生，肠中常清,欲得不死,肠中无滓。〞金元朱丹溪?格致余论?也说:“五味人口，即人于胃，留毒不散，积聚既久，致伤冲和,诸病生焉。〞是说肠中的残渣、浊物要及时不断地给以清理,排出体外，才能保证机体的生理功能。如果大便经常秘结不畅,可导致浊气上扰，气血逆乱，脏腑功能失调,因此产生或诱发多种疾病,如头痛、牙痛、肛门病、冠心病、高血压、脑血管意外、肠癌等。西医学的衰老理论中,有一种自身中毒学说认为,衰老是由于生物体在自身代谢过程中,不断产生毒素，逐渐使机体发生慢性中毒而出现衰老。大便不畅，最易使机体产生慢性自身中毒而出现衰老。这种学说与中医保持大便通畅以防病延年的观点是一-致的。

二大便通畅的方法

1规定时间排便 在规定时间内排便，有助于养成良好的排便习惯,可建立良好的条件反射，因此有利于便意的正常产生,能促进大便通畅。由于生活、工作紧张,或早晨时间紧迫，即使有了便意，也不得不忍着。忍便不排,致使排便反射受到抑制，排便机制发生紊乱，“积便〞在肠内的感觉会变得迟钝起来，久而久之那么可发生便秘。

2顺其自然排便 ?老老恒言?在论述排便时说:“养生之过，惟贵自然。〞要做到有便

不强忍，无便不强挣。“强忍〞和“强挣〞都易损伤人体正气,引起痔疮等病。从西医学观点看，忍便不解那么使粪便局部毒素会被肠组织黏膜吸收危害机体。排便时，强挣努喷，会过度增高腹内压,导致血压上升，特别对高血压冠心病动脉硬化者不利,容易诱发中风心肌梗死等疾病。另外， 于腹内压增高,痔静脉充血，还容易引起痔疮、肛瘘等病。

3运动按摩通便 运动、按摩可以起到疏畅气血、增强肠胃消化排泄功能、加强大小的家物座保健法等。介绍-种简便有效的按摩保健操，能有效预防、缓解便秘。先将两手掌互相摩擦生热，把左手掌放在右手背上,右手掌放在上腹部心窝处,先由左向右旋转按摩15次;再由右向左旋转15次，依上法在肚脐部左右各旋转按摩15 次;然后在下腹部依上法,左右旋转按摩15次。做完上、中、下腹部的按摩之后,再从心窝部向下推至耻骨联合处,可做2021右。本法般多在晚上上床睡觉后和早晨起床前做按摩，其他空余时间亦可。

4饮食调摄通便 饮食与大便通畅有密切关系。随着人们生活水平的提高，肉类食物、精制食品越来越多，这些食品不利胃肠的蠕动,易造成便秘。因此，我们在日常生活中，应该饮食多样化，以五谷杂粮为主食，蔬菜、水果为副食，肉蛋类为补充食品，多素少荤，粗细结合,做到饮食平衡。蔬菜水果中含有大量纤维素，可以刺激肠壁使之蠕动加快，所以尤其应多食蔬菜水果。

二、小便清利

一小便与健康相关

小便是水液代谢后排除废液的主要途径，与肺脾、肾、膀胱等脏腑的关系极为密切。肾气是整个水液代谢的原动力,调节着每一环节的功能活动，故有“肾主水〞之称。 水液代谢正常与否反映了机体脏腑功能是否正常，特别是肾气是否健旺。小便通利,那么人体健

康;反之，那么说明人有疾患。所以古代养生家都十分重视小便卫生。北宋苏东坡?养生杂记?说:“要长生，小便清;要长活,小便洁。〞?老老恒言便器?亦说:“小便惟取通利。〞

二小便清利的方法

1饮食调摄 对于保证水道通调之法,?老老恒言?中提出了重在饮食调摄的四个要点:“食少化速，那么清浊易分，一也;薄滋味,无黏腻，那么渗泄不滞二也;食久然后饮，胃空虚那么水不归脾'气达三也;且饮必待渴，乘微燥以清化源那么水以济火，下输信捷四也。所谓通调水道，如是而，如但犹不通调，那么为病。然病能如是通调亦以渐而愈〞。由此可见,正确调摄饮食，做到少食、素食、食久后饮、渴而才饮等,是保证小便清利的重要方法。

2导引按摩

1端坐摩腰:取端坐位,两手置于背后，上下推搓30~50次，上至背部，下至骶尾,以腰背部发热为佳,可在晚上就寝时和早晨起床时进行练习。此法有强腰壮肾之功,有助于通调水道。

2仰卧摩腹:取仰卧位，调匀呼吸，将掌搓热,置于下腹部，先推摩下腹部两侧，再推下腹部,各做30次。动作要由轻渐重,力量要和缓均匀。做功时间亦可在早晚。此法有益气、增强膀胱功能。对尿闭、排尿困难也有一定防治作用。