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评价彩超在早期乳腺癌诊断中的应用价值

来源:华佗健康网
世界最新医学信息文摘2019年第19卷第91期 151

·医学影像·

评价彩超在早期乳腺癌诊断中的应用价值

谭丽丽

(鸡东县妇幼保健院,黑龙江 鸡东)

摘要:目的 对彩超在早期乳腺癌诊断中的应用价值进行评价。方法 将200例乳腺癌患者按照检查方式的不同,分为100例对照组和100例观察组,对照组采用钼靶X线,观察组采用彩超,对比两组患者诊断情况。结果 经过不同方法的检查后,观察组患者的检出率及符合率均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。应用彩超进行检查,其诊断准确率高,结论 在早期乳腺癌诊断中,

有较高的临床使用价值,可临床推广。

关键词:彩超;早期乳腺癌;应用价值

中图分类号:r737.9   文献标识码:B   doi: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.91.102

本文引用格式:谭丽丽.评价彩超在早期乳腺癌诊断中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(91):151,1.

块,其中其边界显示程度不清晰,有59例呈现蟹足样改变;0 引言

其中边界清晰的低回声结节有41例。有51例出现肿块后乳腺癌属于医院肿瘤科中常见的疾病类型,该疾病发于

方声衰减情况,有23例出现肿物内强回声光斑,有46例周女性群体,且多见于有乳腺癌家族史、未生育及晚生育的女

边与内部可见短线状彩色血流信号。性中。乳腺癌的总发病率可达到我国女性恶性肿瘤第2位,已经对我国女性身体健康及生命安全造成了严重不良影响,

因此尽早接受治疗对保障女性健康具有重要意义[1]。乳腺癌处于早期阶段时,往往不具备典型症状及特征,容易导致治疗时机的延误,因此有效的检查方法能够对女性的后续治疗起到积极的作用。本研究对早期乳腺癌的检查方法进行分析,旨在探讨不同检查方法的有效性,具体如下。

2.2 两组检出率与符合率对比情况

经过不同方法的检查后,观察组患者的检出率及符合率

均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),如表1。

表1 两组患者诊断检出率与符合率对比情况(n, %)

组别观察组对照组χ2P

例数100100

检出率94826.8180.009

符合率96866.1050.013

1 对象和方法

1.1 对象

选取2017年1月至2019年1月在我院接受检查的

200例乳腺癌患者作为研究对象,根据检查方式的不同进行随机分组,可分为对照组100例,年龄38~62岁,平均(.37±5.29)岁,病程1~15个月,平均(5.63±2.37)个月,观察组100例,年龄37~63岁,平均(55.19±4.86)岁,病程2~14个月,平均(5.93±2.11)个月。本次研究纳入标准:①自愿参与本研究,并签署知情同意书;②本研究经过我院伦理委员会批准。经过对比后,两组患者一般资料无统计学意义(P>0.05)。

3 讨论

近些年来,我国社会经济的快速发展,在各种因素的影响

下,我国女性的乳腺癌发病率呈逐年增长的趋势,已经成为一种常见恶性肿瘤,可占到全身恶性肿瘤的10%左右,现已成为

[2]

一种社会性重大公共卫生问题。乳腺癌的临床症状可表现为:乳腺肿块、乳头溢液、皮肤变化、乳头异常及腋窝淋巴结肿等,但早期乳腺癌通常无明显症状,因此有效的检查方式对治疗的意义很重大。目前对于乳腺癌的发病原因尚不明确,但有许多危险因素可对其发病情况造成影响,这些危险因素中可包括:遗传因素、月经因素、生育及哺乳因素、乳腺疾病因素、基因突变因素等,因此在日常生活中需对上述相关因素引起重视[3]。由于乳腺癌会对患者生活造成严重影响,因此早期诊断具有重要意义。目前,在乳腺癌的临床检查方法较多但以钼靶X线为主,这种检查方法具有无创性、疼痛感弱、操作简单、分辨率高等优点。通过研究发现钼靶X线检查虽然也具备一定的检出率和符合率,但是其准确率未能达到预期,因此更为有效的乳腺彩超开始得到更多关注。

彩超是可利用超声多普勒技术及超声回波原理,对患者的血流运动、组织运动信息和人体器官组织成像进行采集,该方法的检查效果显著且优势明显,其优点可包括:无创性、便捷性、快速性及重复性等,并且该检查方法还能够对囊实性病变进行鉴别,其检查效果好[4]。

通过本研究可发现,观察组患者的诊断准确率明显高于对照组,组间差异有统计学意义;同时观察组患者的患侧动脉血流参数明显高于健侧,其差异有统计学意义。

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1.2 方法

对照组:本组患者采用钼靶X线检查,其检查方法如下:

使患者呈仰卧位,对患者双侧乳腺轴位于侧斜位进行X线片拍摄,对侧位及局部进行放大,拍摄时需调至自动曝光模式,并对患者病灶位置、大小与钙化情况等内容进行确定,同时对病灶周围血流情况及信号分布情况进行详细观察。

观察组:本组患者实施乳腺彩超检查,采用的设备为GE voluson S6,其检查方法如下:使患者呈仰卧位,并以乳头为中心实施放射状序贯扫查,同时对患者病灶位置、大小、钙化情况及内部回声情况等内容进行确定。

1.3 观察指标

对两组患者诊断进行评价,评价参考标准为病理学诊断结果。

1.4 统计学分析

运用软件SPSS 17.0对相关数据进行分析,计量资料用均数±标准差(±s)表示,计数资料用率(%)表示,采用t

2

和χ检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 彩超诊断结果

在检查后,发现声像图可表现为低回声及偏低回声团

1World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vol.19 No.91

其和溶液介质接触界面属于超声波反射介质,六氟化硫气体能够在短时间内从人体中排出。研究证明,该造影剂的平均消除半衰期为12 min,2 min内85%的六氟化硫气体会被排出,而15 min后,体中基本无六氟化硫气体存在,极大提高

[6]

从安全性方面考虑,六氟化了患者的诊疗安全性。当前,

硫微泡造影剂的应用范围逐渐扩大,大有取代碘油造影剂

的趋势。

在本次研究中,观察组的影像优良率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,组间数据对比具有统计学意义。提示六氟化硫微泡造影剂可在一定程度上提高影像的优良率,降低患者在检查过程中发生的不良反应,安全性高。

综上所述,在阴道输卵管超声造影术检查中,选择六氟化硫微泡造影剂为患者进行检查能够有效的提高患者检查的影像质量,准确率高,不良反应少,使用价值高,值得在临床进一步推广使用。参考文献

[1] 󰀃张伟娜,陈杰桓,王毅.六氟化硫微泡造影剂在高强度超声聚焦治疗子

宫肌瘤中的运用[J].中国实用医药,2018,13(30):74-75.[2] 󰀃伍冬冬,吴丽萍,吴昌财,等.甲状腺超声造影检查中的护理[J].中国

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血管中的诊断价值[J].医科大学学报,2017,40(3):283-285.

输卵管通畅检查的关键是观察输卵管是否通畅,分析输卵管的形态以及阻塞的部位。当前,临床具有多种方式对输卵管的通畅度进行检查,常见的方式包括输卵管造影术、输卵管通液术等方式,宫腹腔镜手术属于诊断不孕症,以及评估输卵管通畅度的金标准,但该方式对患者的创伤较大,所需费用较多,难以被患者所接受。输卵管通液术虽具有操作简单等优势,但其准确性较差,具有较强的主观性,不同的操作者可能取得不同的诊断结果,且该技术并不能判断具体的梗阻位置。近年来,阴道输卵管造影技术凭借着准确性高、方便快捷等优势在临床得到了广泛的使用[4]。

超声造影剂属于能够增强超声背向散射强度的一种化学制剂,其对于造影结果的准确性具有重要价值。40%碘化油属于输卵管造影技术常用的一种造影剂,具有密度大、流动缓慢、摄片时间充足等特点,能够使子宫轮廓和输卵管的形态得到较好的显示,对医师的操作水平要求不高,但该造影剂具有较强的刺激性,粘稠度较高等不足,多数患者具有明显的疼痛感,疼痛严重时可能对检查的进程造成一定的影响,甚至导致输卵管痉挛,出现假性梗阻的情况,且对于碘剂过敏的患者不宜使用。有学者指出,碘油造影可能导致肺动脉栓塞,在反流发生后,大量的碘油造影剂可以在血液循环的作用下进入人体,导致心、脑、肺等多种重要器官发生栓塞,情况严重者可直接导致患者死亡[5]。此外,碘油还可导致患者出现过敏症状,轻微者为荨麻疹,重者危及生命。其吸收较为缓慢,可长时间潴留在梗阻的输卵管中,对输卵管粘膜以及周围组织进行刺激,发展为肉芽肿,导致腹膜炎的形成。六氟化硫微泡造影剂具有稳定性,安全性高等独特优势,该造影剂的使用能够在一定程度上提高血液超声回波率,因

(上接第150页)

综上所述,在泌尿系统结石诊断中,彩超诊断的效果极佳,同时由于彩超诊断无痛苦、无创伤、操作简单和价格低廉等优势,也极大程度的提升了它在临床医学中的应用价值。参考文献

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(上接第151页)

综上所述,在早期乳腺癌诊断中,应用彩超进行检查,其诊断准确率高,有较高的临床使用价值,可临床推广。参考文献

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