环境评价审批登记表

建设项目环境保护审批登记表填表单位（盖章）：项目名称建设项目建设规模及内容行业类别总投资（万元）单位名称建设单位通讯地址法人代表环境质量等级建设项目所处区域现状环境敏感特征环境空气自然保护区基本草原地表水风景名胜区文物保护单位现有工程（已建+在建）排放量及主要污染物污染物排放达标与总量控制（工业建设项目详填）实际排放浓度(1)——允许排放浓度(2)——实际排放总量(3)核定排放总量(4)预测排放浓度(5)——允许排放浓度(6)——饮用水水源保护区珍惜动植物栖息地联系电话邮政编码联系人地下水基本农田保护区世界自然文化遗产环境噪声水土流失重点防治区重点流域本工程（拟建或调整变更）产生量(7)自身削减量（8）预测排放总量(9)核定排放总量(10)以新带老削减量(11)评价单位填表人（签字）：建设地点建设性质环境影响评价管理类别环保投资（万元）单位名称通讯地址证书编号海水沙化地封禁保护区重点湖泊土壤森林公园两控区总体工程（已建+在建+拟建或调整变更）区域平衡替代本工程削减量(12)预测排放总量(13)核定排放总量(14)排放增减量(15)地质公园所占比例(%)联系电话邮政编码评价经费(万元)其它重要湿地项目经办人（签字):废水化学需氧量氨氮石油类废气二氧化硫烟尘工业粉尘氮氧化物工业固体废物————————与项目有关其它特征污染物注：1、排放增减量：(+)表示增加，(-)表示减少 2、(12)：指该项目所在区域通过“区域平衡”专为本工程替代削减的量 3、(9)=(7)-(8)，(15)=(9)-(11)-(12)，(13)=(3)-(11)+(9) 4、计量单位：废水排放量——万吨/年；废气排放量——万标立方米/年；工业固体废物排放量——万吨/年；水污染物排放浓度——毫克/升；大气污染物排放浓度——毫克/立方米；水污染物排放量——吨/年；大气污染物排放量——吨/年