挡墙签证

工程名称：石墙220kV变电站新建工程 编号：SZJB4-土（001）

致 四川东祥监理工程有限责任公司 （监理项目部或业主项目部）： 由于 场区北部、西部岩土承载力较低的 原因，兹提出 对挡墙混凝土埋深 等工程变更建议，请予以审核。 附件：1. 变更建议或变更方案（A4纸，5号宋体） 2. 变更预算书 提 出 单 位： 四川拓能电力工程有限责任公司 负 责 人： 日 期： 施工单位意见： 日 期： 建设管理单位审批意见： 项目管理专责： 项 目 经 理： （部门章） 日 期： 注 1. 编号由监理项目部统一编制，作为工程变更的唯一通用表单，代替原设计变更联系单、变更设

计联系单、工程签证单、工程变更联系单等工程变更表单。 2. 本表一式五份（施工、监理、设计、建设管理单位、存档各一份）。 3. 本表由施工单位、设计单位、监理单位或建设管理单位提出变更。 4. 提出单位在意见栏内不需要填写。 5.本表作为结算依据。

设计单位意见： 日 期： 监理项目部意见： 日 期： 项目经理： （盖章） 项目设总： （盖章） 总监理工程师： （盖章）

附件1：变更预算书

结合地勘单位的地勘报告，根据我项目部的钎探数据表明：场区西部、北部岩土承载力较低，建议对北部挡墙脚趾高度增加100mm，西部、西北部、北部挡墙混凝土埋深增加800m。如下图：

0.90

0 0.1 0 8.1

0.30 05 .00 5.

0 0.500.500.50

1.2500.108.10.300.3005.005.00.6750.500.675附件2：变更预算书 1、北面挡墙96.7米段及西面6.5米段混凝土方量：（0.5*0.5+1.5*0.5+2.8*0.9）（96.7+6.5）*=363.26 m3

2、西部挡墙54.9米段混凝土方量：（0.5*0.5+1.85*0.5+1.25*2.8）*54.9=256.66 m3