初级护师考试儿科护理学历年真题及答案：第八章循环系统疾病患儿

患儿

1.患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3×1012L，血红蛋白80g/L，血片中红细胞形态大小不?等，以大红细胞为多，首先考虑 A营养性缺铁性贫血 B营养性巨幼红细胞性贫血 C营养性混合性贫血 D生理性贫血 E溶血性贫血 答案：B

解析：营养性巨幼红细胞性贫血是由于缺乏维生素B12和叶酸所引起的一种大红细胞性贫血。

2.10个月小儿，面黄来诊，诊断为营养性小细胞性贫血。下述处理哪项是不必要的

A设法增进食欲 B口服铁剂 C口服维生素C D肌注维生素B12? E预防发生心功能不全

答案：D

解析：营养性小细胞性贫血不缺乏维生素B12。

3.8个月小儿，面黄来诊，自幼母乳喂养，未加辅食，初诊为营养性巨幼红细胞贫血。下述哪项处理最重要 A增加辅助食品 B使用维生素B12、叶酸 C口服铁剂 D口服维生素C E输血 答案：B

解析：营养性巨幼红细胞性贫血是由于缺乏维生素B12和叶酸所引起。 4.用铁剂治疗贫血时，可同时服用 A牛乳 B茶水 C咖啡 D钙剂 E维生素C 答案：E

5.小儿9个月，面色蜡黄，虚胖，手足颤抖，肝肋下2 cm，红细胞2.3 x1012/L，血红蛋白90 g/L。问首要护理诊断问题是什么

A有感染的危险 D生长发育的改变

C营养失调，低于机体需要量 D活动工耐力 E知识缺乏 答案：C

6.关于营养性缺铁性贫血的病因，下列提法哪项不妥 A先天储铁不足 B铁的摄人不足 C铁需要量增加 D红细胞破坏过多 E铁的丢失过多 答案：D

7.观察营养性缺铁性贫血患儿铁剂疗效，早期最可靠的指标是 A面色改变 B食欲情况 C心率快慢 D血红蛋白量 E网织红细胞升高 答案：E

8.对诊断缺铁性贫血无意义的是 A喂养史和临床表现 B血常规和骨髓检查 C铁代谢的生化检查 D红细胞寿命测定 E用铁剂试验性治疗 答案：D

9.治疗贫血，口服铁剂的最佳时间是 A餐前 B餐时 C餐后 D两餐之间 E随意 答案：D

10.引起婴幼儿缺铁性贫血的最根本的原因是 A体内铁缺乏 B铁的摄人不足

C生长发育快，需铁量增加 D某些疾病的影响 E铁丢失过多

答案：A

11.一小儿血红细胞2.5x1012/L，血红蛋白70g/L，该小儿可能是 A正常血象 B轻度贫血 C中度贫血 D重度贫血 E极重度贫血 答案：C

12.女孩，13个月，纯母乳喂养，一直未添加辅食(生后有窒息史)，智力发育呈倒退现象，四肢轻度颤抖，查：血红蛋白g/L，为明确诊断病因，应再做哪项辅助检查 A血常规 B骨髓象

C血清叶酸、维生素B12测定 D血涂片 E以上均不是 答案：C

13.营养性巨幼红细胞性贫血和营养性缺铁性贫血易发生的年龄是 A出生后2～3个月 B出生后3～6个月

C出生后3～9个月 D出生后6～9个月 E出生后1～3岁 答案：D

14.骨髓造血开始于 A胚胎第3周 B胚胎第6周 C胚胎第8周 D胚胎第5个月 E出生后 答案：D

15.为了促进铁剂的吸收，口服铁剂的最好方法是 A与维生素C同服，空腹时服用 B与维生素C同服，餐前服用 C与维生素C同服，两餐之间服用 D与维生素C同服，餐后服用 E与维生素C同服，临睡前服用 答案：C

16.婴幼儿最常见的贫血是 A感染性贫血

B失血性贫血 C溶血性贫血 D营养性缺铁性贫血 E营养性巨幼红细胞性贫血 答案：D

17.男婴，7个月，近两个月来肤色苍白，食欲减退入院。生后一直人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3 cm，脾肋下1 cm，化验：血红蛋白及红细胞均低于正常，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是 A生理性贫血 B婴儿感染性贫血 C营养性缺铁性贫血 D营养性巨幼红细胞性贫血 E营养性混合性贫血 答案：C

(18～20题共用题干)

患儿，8个月，单纯母乳喂养，从未加辅食。近来，面色蜡黄，表情呆滞，舌面光滑，有轻微震颤，肝于肋下4 cm，血常规检查：HB：90 g/L，RBC：2 x1010/L，血清维生素B12降低。 18.该患儿可能发生的疾病是

A营养性巨幼红细胞性贫血 B营养性缺铁性贫血 C营养性混合性贫血 D溶血性贫血 E感染性贫血 答案：A

解析：血常规表现为大细胞性贫血，症状和血清维生素B12浓度证实为营养性巨幼红细胞性贫血。

19.该患儿最适宜的治疗是给予 A输血

B铁剂+维生素C C维生素B12+叶酸 D强的松 E补钙剂 答案：C

20?预防该疾病应强调 A预防感染 B多晒太阳 C按时添加辅食 D培养良好饮食习惯

E加强体格锻炼 答案：C

(21～22题共用题干)

1岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约2个月前发现患儿活动少，不哭、不笑，面色蜡黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞1 ×1012/L，血红蛋白50 g/L。 21.该患儿可能为 A轻度贫血 B中度贫血 C重度贫血 D极重度贫血 E溶血性贫血 答案：C

解析：HB60～30 g/L为重度贫血。 22?对该患儿下列处理哪项是错误的 A主要用铁剂治疗 D主要用维生素B12治疗 C预防交叉感染 D必要时可少量输血 E可同时服维生素C

答案：A

解析：因此病为营养性巨幼红细胞性贫血，缺乏维生素B12和叶酸。