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现场变更工作联系单

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公司 项目 现场变更工作联系单 版期: 附表1 填报日期: 2 合同名称 变更名称编号 施工单位 事项概述 完成合同内工程 原分部分项工程: □已实施 □未实施 项目现状: 签证原因: □前期 □土方 □基础及地下室 □ 设计变更引起; □主体 □装修 □室外工程 □ 工程现场协调需要; □其他: □ 不可抗力等客观原因; ________________________ □ 市场营销的需要; □ 现场实际需要; 其他__合同范围内工程量确认____ 内江学校项目部基础初勘收方(合同范围内),工程量约1214.5米 经办人签字: 年 月 日 施工员: 年 月 日 项目经理: (盖章) 年 月 日

说明:1、本表由施工单位填报,项目部、成本部共同签署意见,需填写价格说明及预估总价。

2、本表需作为在oa系统发起正式合同变更事项确认流程的附件,待审批流程结束后将此表盖项目部章返回给施工单位。 3、本表是对工程/设计变更及现场签证的事项进行确认,作为结算附表,不作为最终的结算依据。 4、本表一式四份,其中由施工单位存2份、项目部、成本部各存1份。

项目工程师: 年 月 日 项目经理: (盖章) 造价工程师: 年 月 日 成本管理部负责人: 确认栏 年 月 日 年 月 日 年 月 日

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