姓 名 身份证号 出生地 既往病史 裸眼视力 矫正视力 眼 眼 疾 色 觉 耳 鼻 喉 听 力 耳 疾 鼻及鼻窦 呼吸 内 科 性 别 出生日期 民族 婚否 左 左 次/分 血压 右 右 医师意见： 签名： 医师意见： 签名： 医师意见： 签名 / mmHg 次/分 脉搏 发育及营养 心肺功能 肝、脾、双肾 腹部查体 辅助检查结果 心电图 肝肾功能 医师签名： 检验师签名： 体 检 结 果 医师签名： 体检日期： 年 月 日 体检单位：***医院
健康证明
绛县新型农村合作医疗办公室：
我单位 同志， 经健康体检，该同志身体健康，无妨碍从事本工作的疾病和生理缺陷，能够胜任本岗位。 特此证明！
***医院
2015年9月8日
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