一、单项选择题(每题1分,共60分)
1、病原体侵入人体后能否引起疾病,主要取决于:( E ) A、机体的保护性免疫 B、病原体的侵入途径与特异性定位 C、病原体的毒力与数量 D、机体的天然屏障作用 E、病原体的致病力与机体的免疫功能
2、病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于:(A、病原体被清除 B、隐性感染 C、显性感染 D、病原体携带状态 E、潜伏性感染 3、下列选项中不属于传染源的是:( D ) A、患者 B、病原携带者 C、隐性感染者 D、易感者 E、受感染的动物 4、传染病检验期限的确定是依据该病的:( C ) A、隔离期 B、传染期 C、最长潜伏期 D、最短潜伏期 E、平均潜伏期 5、传染病发热同时伴有发疹,皮疹出现的先后顺序为:( E ) A、猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 B、猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 C、天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 D、水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 E、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 6、有关休克的临床表现中,不包括:( C ) A、烦躁不安或表情淡漠、神志昏迷 B、呼吸急促、脉搏细速 C、血压均下降 D、面色苍白或潮红、发绀 E、尿少或无 7、休克时最先受损的细胞器是:( E ) A、溶酶体 B、高尔基体 C、核糖体 D、内质网 E、线粒体 8、下列疾病中不发生感染性休克的是:( D ) A、暴发性流脑 B、大叶性肺炎 C、革兰阴性杆菌败血症 D、霍乱 E、细菌性痢疾
9、急性呼吸窘迫综合征的临床表现中不包括:( D ) A、氧分压降低 B、进行性呼吸困难 C、进行性发绀 D、呼吸节律不整 E、肺底可闻湿啰音
10、 下列细菌会导致中毒性休克综合征的是:( B ) A、铜绿假单胞杆菌 B、金黄色葡萄球菌 C、表皮葡萄球菌 D、产碱杆菌 E、难辨梭状芽胞杆菌
B )
11、下列关于败血症的叙述中,错误的是:( B )
A、革兰阴性细菌败血症发病率明显上升,首先以大肠杆菌为主
B、均有寒战、高热、皮疹及休克 C、革兰阳性细菌败血症多以金黄色葡萄球菌为主 D、真菌败血症常为院内感染的疾病 E、在免疫功能低下的患者中常以条件致病菌致病 12、革兰阳性败血症,最具有参考价值的一项是:( D ) A、时间长 B、近来有皮肤感染、呼吸道感染 C、肝脾肿大 D、病程中出现迁徙病灶,脑脓肿,肝脓肿 E、WBC增加,N升高 13、诊断败血症最重要的依据是:(E )
A、畏寒、发热、明显中毒症状 B、皮疹 C、肝、脾肿大 D、白细胞总数、中性粒细胞显着增加 E、血或(和)骨髓培养阳性 14、 医院内败血症与静脉导管留置位置有关的最常见的病原菌是:(D ) A、表皮葡萄球菌 B、大肠杆菌 C、克雷伯杆菌 D、金黄色葡萄球菌 E、肠球菌 15、 用广谱抗生素控制肠道菌群,引起葡萄球菌肠炎或真菌性肠炎,称做:( D ) A、重复感染 B、隐性感染 C、潜在性感染 D、二重感染 E、再感染 16、 治疗败血症的关键是:( D ) A、充足的营养和维生素 B、维持水、电解质和酸碱平衡 C、适量输血、血浆和白蛋白 D、合理选用抗菌药物 E、肾上腺皮质激素解除毒血症症状 17、 容易产生血栓性静脉炎与黄疸的败血症是:( E ) A、金黄色葡萄球菌败血症 B、绿脓杆菌败血症 C、脆弱类杆菌败血症 D、大肠杆菌败血症 E、念珠菌败血症 18、食物中毒下列哪项说法是正确的:( B) A、食物中毒均无传染性 B、食物中毒可分为细菌性和非细菌性两种 C、食物中毒病程有自限性,不会引起死亡 D、食物中毒后都可产生免疫力,罕有重复发病 E、预防接种可减少食物中毒的发生 19、沙门菌导致食物中毒预后最严重的致病菌是:( E ) A、鸭沙门菌 B、鸡沙门菌 C、病牛沙门菌 D、猪沙门菌 E、鼠伤寒沙门菌
20、男性,24岁。进食海产品,餐后4 h突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐,解大便十余次,血水样,偶有黏液血便,无里急后重。体检:轻度脱水征,Bp 12/8 kPa,腹软有压痛。实验室检查:镜检WBC 5~8/HP,RBC 10~25/HP。最可能的诊断是:( D )
A、霍乱 B、副霍乱 C、沙门菌食物中毒 D、副溶血性弧菌食物中毒 E、细菌性痢疾
21、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是:( E )
A、急起高热、惊厥、昏迷 B、剧烈头痛、喷射状呕吐 C、脑膜刺激征阳性
D、脑脊液细胞数明显增高 E、脑脊液中检出化脓性细菌
22、4岁男孩,5天前咳嗽、流涕,体温38.5℃,曾诊断“上感”,对症处理无效,精神差,嗜睡,间有呕吐,晨起抽搐,继而昏迷,就诊时心跳已停止,抢救无效死亡。脑脊液:外观清亮,细胞数 280×106/L,N 0.20,L 0.80,蛋白质500 mg/L,葡萄糖4 mmol/L,氯化物118 mmol/L。分析死因,你认为下列哪种病最有可能:( B )
A、化脓性脑膜炎 B、病毒性脑炎 C、中毒性脑炎 D、结核性脑膜炎 E、败血病
23、最常见的肾毒性药物是:( B )
A、青霉素 B、氨基糖苷类 C、大环内酯类 D、磺胺药 E、磷霉素 24、控制深部真菌感染最有效的药物是:( C ) A、制霉菌素 B、酮康唑 C、两性霉素B D、灰黄霉素 E、氟康唑 25、肝功能受损时避免使用下列药物,应除外:( D ) A、四环素 B、氯霉素 C、两性霉素B D、青霉素类和头孢菌素类 E、磺胺类药物 26、有关抗菌药物排泄的叙述中,错误的是:( D ) A、通过粪便排泄的抗生素主要是大环内酯类、四环素类、利福平,口服使用的氨基糖苷类和万古霉素 B、氨基糖苷类和头孢菌素类可经血液透析消除一部分,故透析后须加1次剂量或半量 C、氨基糖苷类在碱性尿中作用较强,四环素类在酸性尿中作用较强 D、头孢哌酮、头孢曲松、哌拉西林在胆汁中浓度较低,故不宜用于胆道感染的治疗 E、大多数药物自肾排泄,仅两性霉素在尿中浓度较低 27、长期应用糖皮质激素,突然停药或减量过快引起反跳现象是由于:( D ) A、ACTH突然分泌增多 B、肾上腺皮质功能亢进 C、甲状腺功能亢进 D、病人对激素产生了依赖性 E、以上都不是 28、与胆红素有较强亲和力的物质是:( D ) A、白蛋白 B、血红蛋白 C、肌红蛋白 D、弹性蛋白 E、球蛋白 29、引起肝前性黄疸的原因是:( A ) A、胆红素生成增多 B、肝脏摄取和结合胆红素障碍 C、肝脏排泄胆红素障碍 D、肝外胆道梗阻 E、肠肝循环加速
30、下述检查结果,不符合肝细胞性黄疸特点的是:( B ) A、胆红素定性试验间接反应阳性 B、胆红素定性试验间接反应阴性 C、尿中胆红素阳性 D、粪中粪胆原减少 E、粪中粪胆素减少 31、 长期肝外胆道阻塞可以出现:( A )
A、胆红素定性试验双相反应阳性 B、粪中粪胆素增加 C、尿中无胆红素 D、粪中粪胆原增加 E、尿中尿胆原增多
32、下列检查中有助于乙型肝炎的早期诊断的是:( A )
A、HBsAg B、ALT C、血清总胆红素 D、凝血酶原时间 E、血清白球蛋白比 33、预防丙型肝炎最重要的措施是:(B )
A、使用一次性注射器 B、筛选献血员 C、严格饮水、饮食卫生 D、丙肝疫苗 E、高效价免疫球蛋白
34、有关乙型肝炎的特点不符的是:( B )
A、存在母婴传播 B、冬春季为流行季节 C、有家庭聚集现象 D、中度慢性肝炎有肝外器官损害 E、是原发性肝癌的主要原因
35、 男性,38岁,1周来发热、乏力、纳差、尿黄。近3天黄疸迅速加重,神志恍惚。肝功能:ALT 580 U/L,TBIL 280 μmol/L,胆碱酯酶(CHE) 3 500 U/L。下列各项检查对确诊重症肝炎最有价值的是:( D ) A、抗HAV-IgM B、HAV二对半 C、HCV-RNA D、凝血酶原活动度 E、抗HEV 36、18岁,女性,在一次体检中发现HBsAg(+),当时无自觉症状,体征、肝功能正常。次年5月中旬,因发热数日、无力、恶心、巩膜黄染而住院,ALT 200 U,血清总胆红素>17.1 μmol/L,抗-HAV IgM(+),抗-HBC(+)。下列诊断中可能性最大的是:( A ) A、HBsAg携带者合并急性黄疸型甲型肝炎 B、轻度慢性乙型肝炎 C、中度慢性乙型肝炎 D、乙肝合并丙肝 E、急性黄疸型甲型肝炎 37、水痘的主要传播途径是:( A ) A、直接接触与呼吸道传播 B、性接触传播 C、粪—口传播 D、虫媒传播 E、动物源性接触传播 38、传染性单核细胞增多症是以单核-吞噬细胞系统为主要病变所在,其病理特征为:( B ) A、淋巴细胞恶性增生 B、淋巴细胞良性增生 C、炎性增生 D、肉芽肿性增生 E、化脓性病变 39、患儿7岁,7月15日因发热、嗜睡5天入院。体温40.0℃,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,白细胞数95×106/L,多核细胞0.55,单核细胞0.45,葡萄糖3.0 mmol/L,氯化物109 mmol/L,蛋白0.6 g/L,外周血白细胞 14.5×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。最可能的诊断是:( A )
A、流行性乙型脑炎 B、虚性脑膜炎 C、中毒性痢疾 D、流行性脑脊髓膜炎 E、结核性脑膜炎
40、人狂犬病的预后是:( E )
A、多数患者留有严重后遗症,少数人可治愈 B、通过积极抢救大多数患者能治愈 C、病程迁延不愈,病死率极高 D、重症病死率高,轻症预后良好 E、患者一般于3~5天之内因呼吸循环衰竭而死亡 41、确诊流行性感冒的方法有:( C )
A、发病季节 B、呼吸道症状轻微而全身中毒症状重 C、病毒分离 D、补体结合试验 E、血凝抑制试验
42、传染性非典型肺炎患者外周血象检查,正确的是:( E )
A、外周血白细胞计数正常 B、外周血白细胞计数升高,淋巴细胞计数减少 C、外周血白细胞计数降低,淋巴细胞计数增加 D、外周血白细胞计数升高,淋巴细胞计数增加 E、外周血白细胞计数不升高,或降低,淋巴细胞计数减少 43、SARS的首发症状通常是:( C )
A、肌肉酸痛 B、头痛 C、发热 D、咳嗽 E、休克 44、对流行性腮腺炎的描述错误的是:( D ) A、是一种急性呼吸道传染病 B、通过空气飞沫传播 C、是丙类传染病 D、临床表现为腮腺化脓性肿胀 E、能引起脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎 45、我国规定,麻疹免疫的起始年龄是:( A ) A、8月龄 B、1岁 C、1.5岁 D、2岁 E、7岁 46、20岁,男,急起发病2日,于1月5日就诊,高热40.5℃,伴头痛,身痛,乏力,呕吐多次。体查:急性重病容,神清,颈软,胸前、腋下可见条索状出血点,心肺正常,肝于肋下1.5 cm。血象:血红蛋白180 g/L,白细胞30.2×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,血小板40×109/L,尿蛋白(4+)。应考虑:( C ) A、急性肾小球肾炎 B、伤寒 C、流行性出血热 D、钩端螺旋体病 E、流行性脑脊髓膜炎 47、HIV主要感染:( B ) A、神经胶质细胞 B、CD4 T淋巴细胞 C、单核细胞 D、B淋巴细胞 E、皮肤上皮细胞 48、流脑脑膜脑炎型患者出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时,最主要的抢救措施是:( B ) A、肌注苯巴比妥 B、20%甘露醇静脉快速注入 C、注射山莨菪碱(654-2) D、立即气管切开 E、使用人工呼吸机 49、伤寒杆菌从肠道感染后进入血液通过:( D ) A、动脉进入 B、肝门静脉进入 C、直接从肠壁穿过进入 D、由淋巴管通过胸导管进入 E、毛细血管进入
50、 男,20岁,持续高热1周,伴腹痛、腹泻。体检:肝肋下2 cm,质软,脾肋下2 cm。此时最可能的疾病诊断是:( D )
A、上呼吸道感染 B、病毒性肝炎 C、细菌性痢疾 D、副伤寒 E、葡萄球菌感染 51、神经型食物中毒的临床特点是:( E )
A、发热 B、早期意识障碍 C、腹痛 D、腹泻 E、神经系统症状如眼肌和咽肌瘫痪
52、女,30岁,农民,反复腹泻半年,3天前又发作,大便黄色稀便,带脓血,每天6~8次,伴左下腹隐痛。大便常规:RBC +/HP,WBC 3+/HP,PC +/HP。最可能的诊断是:( D ) A、急性菌痢 B、阿米巴痢疾 C、结肠癌 D、慢性菌痢,急性发作型 E、慢性菌痢,慢性迁延型
53、关于百日咳的临床表现,错误的是:( D ) A、临床过程分为卡他期、痉咳期、恢复期三期
B、以阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征
C、病程较长,咳嗽症状可持续2个月 D、血常规白细胞计数、中性粒细胞升高 E、成人及年长儿童可见典型的痉挛性咳嗽发生 54、关于阿米巴肝脓肿,下列选项中错误的是:( C ) A、长期发热,以间歇热及弛张热型居多 B、有明显局部症状如肝区疼痛及叩击痛,局部皮肤水肿 C、转氨酶多升高且易发生黄疸 D、 脓液呈棕褐色,镜检白细胞不多,可发现阿米巴滋养体 E、临床多为单个脓肿,80%位于肝右叶 55、疟疾周期性发作的间歇期的长短取决于:( C ) A、侵入的子孢子数量 B、子孢子在肝细胞内发育的时间 C、裂殖体在红细胞内发育的时间 D、 疟原虫毒力强弱 E、机体免疫力强弱 56、血吸虫病传播途径必须具备的3个条件是:( E ) A、传染源、中间宿主、易感人群 B、毛蚴、尾蚴、易感者 C、虫卵、毛蚴、尾蚴 D、传染源、钉螺、水体 E、粪便入水、钉螺存在、接触疫水 57、HIV病毒载量测定使用的方法是:( B ) A、放射免疫检测技术 B、实时定量PCR技术 C、荧光抗体技术 D、基因芯片技术 E、ELISA技术 58、HBsAg测定遇到最常见的假阳性为:( A ) A、类风湿因子影响 B、试剂的敏感度不高 C、体内HBsAg变异 D、以上都是 E、以上不都是
59、肝穿时穿刺针绝不能在肝内搅动,穿刺深度不超过:( B ) A、5 cm B、6 cm C、7 cm D、8 cm E、9 cm 60、腹膜腔穿刺术最常应用的穿刺点为:( A ) A、左下腹脐与髂前上棘连线中、外1/3交点 B、右下腹脐与髂前上棘连线中、外1/3交点 C、左下腹脐与腋前线连线中、外1/3交点
D、右下腹脐与腋前线连线中、外1/3交点 E、B超指导下定位穿刺
61、麻疹的好发季节???????????????????????????????????????【A】 A、冬春季????B、春秋季??C、夏秋季???D、夏初????E、秋季
62、慢性肺部疾病的患者应采用????????????????????????? 【B?】 A、持续低流量给氧???B、间歇性低流量给氧??C、间歇性高流量给氧 D、持续性高流量给氧????????????? E、无须给氧
63、下列哪些疾病属于甲类传染病???????????????????????????【D】 A、病毒性肝炎???B、伤寒???C、艾滋病???D、霍乱???E、狂犬病
64、伤寒最严重的并发症是?????????????????????????????????【B】
A、肠出血???B、肠穿孔???C、中毒性心肌炎???D、支气管肺炎??E、股静脉血栓形成 65、在仅有一副手套时,你认为哪项操作最需要戴手套?????????【D】
A、肌内注射???B、处理尿液???C、卧床病人换床单???D、静脉采血???E、口腔护理 66、病毒性肝炎是以哪个脏器损害为主的一组全身性传染病??????【A】 A肝脏?????B、肾脏?????C、心脏??????D、脾脏?????E、小肠? 67、流行性腮腺炎的传播途径????????????????????????????????【B】 A消化道传播???B、飞沫传播???C、血液传播???D、接触传播???E、性交传播 68、一般水痘患者应在家隔离治疗至疱疹全部结痂或出疹后??????【A】 A、7日????B、6日?????C、3日????D、2日?????E、2周 69、手足口病的患者主要为??????????????????????????????????【D】 A、学龄期儿童???B、幼儿期???C、婴儿期????D、学龄前期???E、青春期 70、猩红热是由哪种致病菌所致?????????????????????????????【B】 A、B组溶血性链球菌????B、A组乙型链球菌????C、厌氧菌???D、柯萨奇病毒 E、真菌
71、熟悉各种传染病潜伏期最重要的意义在于?????????????????【D】 A、协助传染病的诊断与治疗????B、估计病情的严重性???C、预测疫情??? D、确定检疫期限??????????E、预测疾病的预后 72、下列哪项血清检验结果阳性,表明对乙型肝炎病毒有免疫力?【B】 A、乙型肝炎表面抗原???B、乙型肝炎表面抗体???C、乙型肝炎e抗原 D、乙型肝炎e抗体?????????E、乙型肝炎核心抗体? 73、高热持续在40摄氏度左右,一日体温差在一摄氏度以内属于下列哪种热型【A】 ????A、稽留热????B、弛张热????C、回归热????D、间歇热???E、消耗热 74、下列哪种食物伤寒病人不宜???????????????????????????????【D】 A、米汤?????B、菜汤??????C、新鲜果汁???D、牛奶?????E、面条 75、流行性出血发热期的“三痛”中毒症状是指??????????????????【A】 A、头痛、眼眶痛及腰痛???B、头痛、胸痛及腰痛???C、头痛、胸痛及腹痛 D、眼眶痛、胸痛及腹痛??????E、眼眶痛、腰痛及腹痛 76、伤寒病人应补充足够的水分,成人每天入水量应在????????????【D】 A、1000~1500ml????B、1500~2000ml????C、2000~2500ml????D、2500~3000ml E、3000~3500ml
77、参与过敏反应的是????????????????????????????????????????【E】 A、单核细胞?B、嗜酸性粒细胞?C、淋巴细胞?D、中性粒细胞?E、嗜碱性粒细胞 78、下列哪种类型的缺氧,氧疗效果最好????????????????????????【C】
A、血液性缺氧?B、组织性缺氧?C、低张力性缺氧??D、循环性缺氧??E、混合性缺氧 79、预防压疮时,为缓解对局部的压迫不宜使用???????????????????【B】 A、海绵垫????B、橡皮气圈????C、气垫褥?????D、水褥????E、海绵褥 80、成人非典型肺炎病人起病急,以哪种症状为首发?????????????【B】 A、呼吸困难????B、发热????C、腹泻????D、胸痛????E、呕吐
81、霍乱病人宜采用?????????????????????????????????????????【D】
A、保护性隔离?B、消化道隔离?C、呼吸道隔离?D、严密隔离?E、接触性隔离 82、肺炎球菌性肺炎病人的体温热型是?????????????????????????【D】 A、间歇热?????B、弛张热?????C、不规则热?????D、稽留热?????E、波状热 83、确定一个传染病的检疫期限是根据该病的???????????????????【C】
A、最短潜伏期???B、平均潜伏期???C、最长潜伏期????D、传染期??E、前驱期? 84、麻疹最常见的并发症?????????????????????????????????????【B】
A、喉炎?????B、肺炎?????C、心肌炎????D、脑炎????E、营养不良及维生素A缺乏 85、在没有人工免疫的情况下,在下列传染病中,发病率最高的是?【C】 A、流行性乙型脑炎????B、百日咳???C、麻疹????D、白喉????E、脊髓灰质炎 86、甲型病毒性肝炎经下列哪项传播???????????????????????????【B】
A、飞沫传播????B、粪—口传播???C、接触传播????D、虫媒传播???E、土壤传播? 87、浸润性肺结核的好发人群??????????????????????????????????【D】 A、儿童?????B、婴幼儿????C、老年人????D、成年人????E、孕妇 88、肝硬化最常见的并发症是??????????????????????????????????【A】 A、上消化道出血??B、肝性脑病??C、感染??D、功能性肾衰竭??E、肝癌 89、肺脓肿时可见????????????????????????????????????????????【A】 A、脓痰??B、鲜血痰???C、浆液性痰???D、铁锈色痰???E、白色泡沫痰 90、少尿是指尿量少于????????????????????????????????????????【D】 A、50ml?????B、100ml?????C200ml???D、400ml????E、500ml 91、肺结核最主要的传播途径为????????????????????????????????【D】 A、直接蔓延????B、消化道传播????C、淋巴传播????D、呼吸道传播??? E、血液传播 92、类风湿关节炎最可能的起因是??????????????????????????????【B】 A遗传因素???B、感染???C、过敏反应???D、遇寒受潮??E、免疫因素 93、肺结核患者在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是【C】 A、煮沸?????B、深埋?????C、焚烧????D、70%乙醇浸泡???E、5%苯酚浸泡 94、胃癌最主要的转移途径是???????????????????????????????????【B】 A、直接蔓延??B、淋巴转移??C、血行转移??D、消化道转移??E、侵润转移 95、用以测定人体是否受过结核菌感染的方法是???????????????????【D】 A、X线检查???B、血培养???C、痰结核菌检查???D、PPD试验???E、B超 96、肺结核化疗时可出现视神经炎的药物是???????????????????????【A】 A、乙胺丁醇???B、链霉素???C、吡嗪酰胺????D、异烟肼???E、利福平 97、“角弓反张”是那种疾病的特征性表现????????????????????????【C】 A、败血症??B肠梗阻???C、破伤风???D急性阑尾炎?E、肠梗阻 98、传染病房每间病室的病人数不应超过?????????????????????????【C】 A/6人?????B、5人?????C、4人?????D、3人????E、2人
99、SARS最主要的传染源是????????????????????????????????????【A】 A、SARS患者????B、SARS病毒携带者???C、SARS感染的动物?? D、携带SARS的动物??????E、污染的环境
100、需要采取血液—体液隔离的疾病的是??????????????????????????【B】 A、肺结核????B、艾滋病???C、器官移植患者???D、肺鼠疫???E、霍乱
101、标准预防针对体内物质的隔离预防不包括??????????????????????【C】 A、血液????B、体液???C、汗液????D、排泄物???E、分泌物
102、严密隔离的标志是??????????????????????????????????????????【C】 A、红色标志???B、棕色标志???C、黄色标志???D、绿色标志???E、灰色标志 103、肝硬化时可出现????????????????????????????????????????????【C】 A、食欲不振????B、头昏???C、A/G比值倒置????D、转氨酶增高???E、出血
104、肝性脑病前驱期的主要特征??????????????????????????????????【A】 A、性格及行为异常???B、意识模糊???C、扑翼样震颤???D、脑电图异常 E、昼睡夜醒
105、PPD皮试结果判断,皮肤硬结直径10~19mm,结果为????????????【D】 A、阴性????B、弱阳性???C、阳性+????D、阳性++????E、强阳性+++
106、下列哪种情形不可以在艾滋病病人出现?????????????????????????【E】 A、肺孢子虫肺炎???B、卡波肌肉瘤???C、霉菌性阴道炎???D、肺结核??E、白血病 107、小儿高热惊厥常见于多大年龄?????????????????????????????????【A】 A、6月~3岁???B、3~5岁???C、5岁以上??D、3~6月??E、1~3月
108、急性肾小球肾炎的主要临床表现下列哪项少见???????????????????【D】 A、血尿????B、水肿????C、高血压????D、发热?????E、少尿
109、被猫狗咬伤或抓伤后处理方法错误的是 【E】 A、立即用肥皂在流动水下冲洗伤口30分钟B、挤出污血C、用2%碘酊溶液涂擦伤口D、预防接种E、缝合伤口
110、甲型病毒性肝炎经下列哪项传播???????????????????????????????【B】 A、飞沫传播??B、粪—口传播??C、接触传播??D、虫媒传播???E、土壤传播 111、下列疾病中最常引起感染性休克的是???????????????????????????【D】 A、伤寒?????B、霍乱????C、细菌性食物中毒???D、细菌性痢疾??E、阿米巴病 112、中毒性菌痢病人静脉输液时,出现下列哪种情形需要减慢速度?????【D】 A、休克?????B、腹泻???C、酸中毒???D、肾功能衰竭???E、呼吸衰竭 113、可用于预防乙型病毒性肝炎的人工自动免疫制剂是???????????????【A】 A、乙型肝炎疫苗????B、胎盘球蛋白???C、丙种球蛋白???D、人血清白蛋白 E、乙肝免疫球蛋白 114、下列哪种疾病出现称为玫瑰疹的皮疹???????????????????????????【C】 A、麻疹????B、流脑????C、伤寒????D、猩红热??????E、过敏性紫癜 115、典型麻疹的出疹顺序为???????????????????????????????????????【E】 ?A、四肢—躯干—面部—颈部???B、上肢—躯干—下肢—头面部 C、面部—躯干—四肢?????????D、手足—躯干—四肢 E、耳后发际—面部—躯干—四肢 116、下列哪项不会传染艾滋病?????????????????????????????????????【E】 A、纹身?????B、理发????C、使用安全套发生性行为???D、输血???E、共餐 117、伤寒病人恢复期最容易发生的并发症是?????????????????????????【B】 A、腹膜炎???B、肠穿孔???C、休克????D、肠梗阻???E、胰腺炎? 118、口服哪种药物有利于抑制肠道细菌分解为尿素而产氨?????????????【D】 A、柳氮黄毗啶???B、红霉素???C、四环素???D、灭滴灵???E、西沙比利 119.伤寒玫瑰疹常出现在病程的???????????????????????????????????【B】 A、1~6天???B、7~13天???C、14~20天???D、21~28天???E、28以后
120、流行性出血热的基本病理变化是???????????????????????????????【C】 A、急性肾功能衰竭???B、播散性血管内凝???C、全身性广泛小血管损害 D、低血容量休克?????????E、微循环障碍
121、脓毒症热型多为???????????????????????????????????????????【D】 A、稽留热????B、回归热型????C、波状热型???D、弛张热型???E、不规则热型 122、在下列哪种疾病病人的颊粘膜部位有一种特征性的皮疹?????????【D】 A、流脑?????B、伤寒????C、猩红热????D、麻疹???E、鹅口疮
123.目前阻止艾滋病传播最有效的措施是??????????????????????????【B】 A、遵守性道德???B、正确使用安全套???C、及时、规范的治疗??? D、避免不必要的输血和注射?????E、戒断毒品?
124、重症肝炎病人,观察到下列哪种症状可提示进入早期肝昏迷????【D】 A、定时、定向障碍????B、计算能力下降???C、烦躁不安????D、嗜睡 E、扑翼样震颤
125、水痘患者作为唯一的传染源,其具有传染性的时段为??????????【E】 A、潜伏期???B、出疹期????C、出疹前10天至出疹后5天
D、出疹前5天至第一批疹退????E、出疹前1~2天至全部疱疹结痂
126、肉芽组织退化成瘢痕组织,再吸收软化,属于创伤修复的是????【E】 A、纤维蛋白填充期???B、组织增生期???C、组织修复期??? D、细胞增生期??????????E、组织塑性期
127、烧伤患者体液渗出多发生在烧伤后??????????????????????????【A】 A、2~3h???B、3~4h???C、4~5h???D、5~6h???E、4~6h
128、处理一人疑为狂犬病的狗咬伤的伤口,应选择哪类液体冲洗伤口最为适合?【B】 A、自来水???B、20%的肥皂水???C、生理盐水?D、75%酒精??E、0.5%碘伏 129、乙型肝炎核心抗体常在病程的哪期出现??????????????????????【C】 A、潜伏期???B、潜伏期末至发病初期???C、急性期???D、恢复期???E、恢复期之后 130、过敏性紫癜发生出血的原因是???????????????????????????????【C】 A、血小板数量减少???B、血小板功能异常???C、血管壁异常 D、凝血因子减少????????E、凝血因子缺乏 131、在评估压疮危险因素时得分在多少分以下容易发生压疮????????【A】 A、16分???B、20分???C、25分???D、30分????E、36分 132、有肝昏迷先兆者,应限制哪种营养成分的摄入?????????????????【B】 A、碳水化合物???B、蛋白质???C、脂肪????D、纤维素???E、维生素 133、下列哪项操作不必戴手套??????????????????????????????????【C】 A、静脉穿刺???B、清理血渍???C、鼻饲???D、吸痰???E、处理医疗器械 134、角膜反张消失见于????????????????????????????????????????【A】 A、深昏迷????B、中昏迷????C、浅昏迷????D、嗜睡????E、昏睡 135、流行性出血热早期休克最主要的原因是??????????????????????【A】 A、小血管通透性增加,血浆外渗,血容量减少???B、水电解质平很失衡 C、内脏大出血???D、继发性细菌感染????E、小动脉痉挛 136、老年伤寒病人最常见的并发症是????????????????????????????【A】 A、肺炎??B、肠出血、肠穿孔???C、肾盂肾炎??D、溶血性尿毒症综合征 E、伤寒杆菌性脑膜炎 137、下列可以导致咯血的疾病不对的是??????????????????????????【E】 A、支气管扩张??B、肺结核??C、急性肺水肿??D、肺癌??E、高血压 138、病毒性肝炎急性期病人最恰当的饮食是??????????????????????【E】 A、高蛋白、高碳水化合物饮食???B、高热量、低脂肪饮食??C、高蛋白饮食 D、高碳水化合物、高维生素饮食??????E、适合病人口味的清淡饮食
139、医务人员发生艾滋病职业暴露后预防性用药最迟不得超过?????【D】 A、72小时???B、48小时???C、24小时???D、12小时???E、4小时
140、需要采取肠道隔离的疾病是???????????????????????????????【E】 A、肺结核????B、艾滋病????C、器官移植者?????D、肺鼠疫????E、霍乱 141.传染病流行过程的三个基本环节指(B) A、 传染源、传播途径、病原体 B、 传染源、传播途径、易感人群 C、 传染源、易感人群、病原体 D、 易感人群、病原体、传播途径 E、 以上都不是
142.影响传染病流行过程的因素是(D) A、 社会制度、宗教信仰 B、 风俗习惯、生产生活条件 C、 医疗卫生条件、文化水平 D、 社会因素、自然因素 E、 地理环境、气候
143.病原体由一个宿主排出体外,经一定的途径传给另一个宿主,为传染病的哪项特征(B) A、 特异病原体 B、 传染性 C、 免疫性 D、 流行性 E、 地方性 144.一般来说,传染病的检疫期主要是根据是什么决定的(B) A、 最短潜伏期 B、 最长潜伏期 C、 平均潜伏期 D、 前驱期 E、 传染期 145.确定传染病隔离期的主要依据是(E) A、最短潜伏期 B、最长潜伏期 C、平均潜伏期 D、症状明显期 E、传染期 146、传染性是(B) A、在一定条件下,传染病能在人群中广泛传播蔓延的特征 B、病原体由一个宿主排出体外,经一定途径传给另一宿主的特性 C、某些传染病的发生率,在每年一定季节出现升高的现象 D、传染病患者排出病原体的时期 E、人体感染病原体后能产生针对病原体的特异性免疫的特性 147、某患者发热5天,体温1天在38~40℃波动,其热型为(D) A、波状热 B、稽留热 C、间歇热 D、弛张热 E、双峰热
148、下列疾病中属甲类传染病的是(D) A、艾滋病
B、传染性非典型肺炎 C、病毒性肝炎 D、霍乱 E、狂犬病
149、保护易感人群最重要的免疫措施是(A) A、接种疫苗、菌种、类毒素 B、注射高效价免疫球蛋白 C、口服中草药 D、接种抗毒素
E、注射丙种球蛋白
150、患儿,男性,10岁,因流感住院,对他应采取何种隔离措施(D) A、严密隔离
B、血液—体液隔离 C、肠道隔离 D、呼吸道隔离 E、接触隔离
151、对特殊感染的辅料最彻底的灭菌法是(C) A、高压蒸汽灭菌法 B、间歇灭菌法 C、焚烧法 D、日光暴晒 E、干烤法 152、接触隔离患者后用消毒液浸泡双手的时间是(D) A、20秒 B、30秒 C、4分钟 D、2分钟 E、50秒 153、关于体温过高的护理措施,以下哪项不妥(B) A、监测体温变化 B、及时用药物降温至体温正常 C、出汗后及时擦洗更衣 D、卧床休息 E、多饮水 154、某患者因急性肝炎收入传染科,其信件、钱币用下列何种消毒方法为宜(C) A、高压蒸汽灭菌 B、喷雾法 C、熏蒸法 D、擦拭法 E、暴晒法 155、慢性病毒性肝炎患者避免摄入过高热量的目的在于(D) A、没有必要 B、为减轻肝脏的负担 C、避免加重胃肠的负担 D、防止脂肪肝、糖尿病发生 E、以免诱发肝性脑病
156、预防乙型肝炎的最佳措施是(C) A、隔离患者
B、对接触者进行医学观察 C、接种乙肝疫苗
D、注射乙肝免疫球蛋白 E、防止医源性传播
157、患儿患乙脑时出现前囟隆起表明(A) A、颅内压增高 B、有脑膜刺激征 C、椎体束征阳性
D、意识障碍严重 E、是惊厥的先兆
158、乙脑患者体温40.5℃,四肢末端厥冷,在降温时应采用(E) A、冷敷 B、冰帽 C、醇浴
D、亚冬眠疗法 E、温水擦浴
159、乙脑患者惊厥时用缠有纱布的压舌板或开口器置于上下齿之间是为了(C) A、保持呼吸道通畅 B、便于鼻饲
C、防止咬伤舌头 D、便于吸痰 E、便于口腔护理 160、流行性出血热患者常死于(C) A、发热期 B、低血压休克期 C、少尿期 D、多尿期 E、恢复期 161、体液过多的护理最重要的是(D) A、记录24小时出入液量 B、观察尿量变化 C、不用对肾有毒性的药物 D、“量出而入”做好“三控” E、注意电解质紊乱 162、流行性出血热患者出现呼吸费力议哪一期多见(B) A、发热期 B、低血压休克期 C、少尿期 D、多尿期 E、恢复期 163、流感病毒中传染性最强的是(C) A、甲型和乙型 B、甲型和丙型 C、甲型 D、乙型 E、丙型
164、流感的潜伏期(A) A、1~2天 B、2~3天 C、1~5天 D、3~5天 E、5~10天
165、流感的好发季节(A) A、春季 B、夏季
C、秋季 D、冬季
E、无明显季节性
166、流感患者流涕、鼻塞明显,最有效的处理方法是(D) A、热敷
B、口服麻黄碱 C、抗感染 D、麻黄碱滴鼻 E、咽部用西瓜霜
167、流感患者,护理措施不包括(E) A、降温 B、卧床休息 C、心理护理 D、鼻咽部护理 E、干燥消毒 168、麻疹身心状况评估最有利于早期诊断的表现是(D) A、皮疹特点 B、结膜充血 C、淋巴结肿大 D、麻疹粘膜斑 E、肺部湿性啰音 169、对麻疹体温过高的护理下列哪项是正确的(E) A、出疹期要迅速退热 B、冷敷
C、乙醇溶液擦浴 D、体温超过38℃可用退热药 E、出疹期一般不用退热 170、下列哪项不是麻疹的流行病学特征(B) A、主要经空气飞沫传播 B、发病以夏秋季为多 C、小儿发病率高 D、患者是唯一的传染源 E、病后科获持久免疫力 171、麻疹患者的护理措施不包括(E) A、进行呼吸道隔离至出疹后5天,有并发症者延长至10天 B、多喂温开水
C、发疹期应清洁皮肤
D、眼分泌物多时可用生理盐水清洗 E、高热是应迅速用药物退热
172、狂犬病的主要传染源是(C) A、病猫 B、病猪 C、病犬 D、健康犬 E、病牛
173、哪项是狂犬病的特征性表现(C) A、吞咽困难
B、瘫痪 C、恐水怕风 D、抽搐
E、恐食、怕晒
174、狂犬病的护理措施中错误的是(E) A、进行性接触性隔离 B、安排单间病房
C、挂深色窗帘使光暗些
D、护理措施应集中进行、动作宜轻、快 E、天气炎热是可用电风扇吹风降温
175、狂犬病的流行病学特点下列哪项不正确(A) A、主要传染源是病猫 B、主要经动物咬伤传播 C、也可由带病毒的唾液经损伤的皮肤入侵 D、人群普遍易感 E、“健康犬”也可带病毒 176、艾滋病最重要的传播途径是(C) A、器官移植 B、人工受精 C、性接触 D、输液 E、输血
177、下列哪项在护理艾滋病时要重点防治(B) A、淋巴结肿大 B、机会性感染 C、吞咽困难 D、肌肉关节痛 E、皮疹
178、艾滋病的健康教育不包括(E) A、提倡使用一次性注射器 B、洁身自好,规范道德行为 C、女性感染者要避免妊娠 D、护理患者时要带口罩、手套、穿隔离衣 E、不要直接接触患者的血液但体液可以 179、伤寒的主要并发症为(C) A、中毒性心肌炎 B、中毒性脑病 C、肠出血和肠穿孔 D、中毒性肝炎 E、急性胆囊炎
180、下列哪项食物不适宜伤寒患者进食(D) A、米粥 B、软面条 C、青菜汤 D、牛奶 E、新鲜果汁
181、被猫狗咬伤或抓伤后处理方法错误的是(E)
A、立即用肥皂在流动水下冲洗伤口30分钟 B、挤出污血
C、用2%碘酊溶液涂擦伤口 D、预防接种 E、缝合伤口
182、关于伤寒患者的腹胀、便秘护理,下列哪项是错的(E) A、遵医嘱补钾
B、用松节油热敷腹部 C、肛管排气
D、用开塞露协助排便 E、用硫酸镁导泻协助排便
183、菌痢主要的传播途径为(A) A、经食物和水 B、接触患者 C、蚊虫叮咬 D、接触疫水 E、经体液 184、中毒型菌痢患者,行腰穿后,应嘱患者去枕平卧(C) A、1~2小时 B、2~4小时 C、4~6小时 D、6~10小时 E、10~12小时 185、下列哪项是菌痢患者的典型大便(D) A、米泔样大便 B、洗肉水样大便 C、柏油样大便 D、脓血便 E、果酱样大便 186、关于菌痢患者的护理,下列哪项是错的(E) A、腹痛时腹部放置热水袋 B、实行消化道隔离 C、休克时使患者采取休克体位 D、大便频繁时,肛周涂凡士林 E、脱肛时,等患者痊愈开始复纳肛管 187、我国的传染病防治法规定管理的甲类传染病是(A) A、鼠疫、霍乱 B、鼠疫、艾滋病 C、霍乱、艾滋病 D、鼠疫、艾滋病 E、霍乱、炭疽病
188、霍乱患者的接触者应严密检疫(B) A、3天 B、5天 C、8天 D、10天 E、12天
189、霍乱患者应执行(A) A、消化道严密隔离 B、接触隔离 C、呼吸道隔离
D、血液和(或)体液隔离 E、脓汁和(或)分泌物隔离
190、关于霍乱患者液体疗法的护理,下列哪项是错的(E) A、建立两条静脉通路
B、先输晶体溶液后输胶体溶液 C、轻度脱水可口服补液 D、补液速度应先快后慢
E、“见尿补钾”的意思为患者排尿当时就补钾,没排尿时就不补钾 191、流脑的传染源以哪项为主(A) A、无症状带菌者 B、患者
C、潜伏性感染者 D、隐性感染者 E、慢性患者 192、流脑败血症期的特异性表现是(A) A、皮肤瘀斑或瘀点 B、皮肤荨麻疹 C、带状疱疹 D、皮肤瘙痒 E、斑丘疹 193、服用磺胺类药物是,下列护理哪项不对(B) A、给予等量碳酸氢钠 B、多饮水,保证尿量每日在3000ml以上 C、观察尿量及性状 D、定期复查尿常规和血象 E、注意有无过敏 194、流脑败血症休克型的表现(A) A、广泛瘀斑、瘀点、高热、休克 B、高热、惊厥、意识障碍 C、高热、瘀斑、意识障碍 D、黄疸、出血、肾损害 E、发热、出血、休克、肾损害
195、流脑患者体温过高的护理措施中,下列哪项不正确(C) A、密切观察病情 B、给予冰敷降温
C、可进行乙醇溶液擦浴降温 D、必要时给予解热镇痛剂 E、必要时给予亚冬眠疗法
196、疟疾的凶险发作主要是由下列哪种疟原虫引起(B) A、三日疟原虫 B、恶性疟原虫 C、间日疟原虫 D、卵型疟原虫
E、特殊疟原虫
197、不属于疟疾引起黑尿热原因的是(E) A、患者红细胞中缺乏G6PD B、疟原虫释放的毒素 C、伯氨喹的应用 D、人体的过敏反应 E、弥漫性血管内凝血
198、登革热的传播媒介是(B) A、中华按蚊 B、埃及伊蚊 C、三带喙库蚊 D、白蛉 E、白蚁
199、典型登革热的临床表现(E) A、广泛瘀斑、瘀点、高热、休克 B、高热、惊厥、意识障碍 C、高热、瘀斑、意识障碍 D、黄疸、出血、肾损害 E、突起发热、头痛、全身肌肉、骨骼和关节痛。疲乏、皮疹、淋巴结肿大及白细胞减少 200、登革热患者体温过高的护理措施中,下列哪项不正确(A) A、密切观察病情 B、给予冰敷降温 C、可进行乙醇擦浴降温 D、慎用止痛退热剂 E、按医嘱给予小剂量肾上腺皮质激素 201、下列属于甲类传染病的是(A) A、霍乱 B、麻疹
C、流行性出血热 D、非典型肺炎 E、伤寒和副伤寒 202、病毒性肝炎最严重的并发症是(C) A、呕血 B、便秘 C、肝性脑病 D、便血 E、肝硬化
203、哪项不是传染病的基本特征(E) A、有病原体 B、有传染性
C、有流行病特征 D、有获得性免疫 E、有终身免疫
204、下列哪项传染病能获得终身性免疫(C) A、流行性感冒 B、风疹 C、麻疹
D、细菌性痢疾 E、梅毒
205、下列哪项不是传染源(E) A、病人
B、受感染的动物 C、健康病原携带者 D、病原携带者 E、以上都不是
206、疟疾的热型是(C) A、波状热 B、稽留热 C、间歇热 D、弛张热 E、双峰热 207、下列隔离哪项错误(A) A、病毒性出血热采取呼吸道隔离 B、新生儿感染采取接触隔离 C、麻疹采取呼吸道隔离 D、乙肝采取血液-体液隔离 E、霍乱采取消化道隔离 208、隔离方法与其标志颜色正确的是(C) A、严密隔离—绿色 B、消化道隔离—红色 C、结核菌隔离—灰色 D、接触隔离—黄色 E、呼吸道隔离—橙色 209、不属于高效消毒剂的是(A) A、乙醇 B、戊二醇 C、过氧乙酸 D、甲醛 E、环氧乙烷 210、白喉的主要死亡原因是(C) A、感染 B、脱水 C、窒息 D、中毒
E、极度营养不良
211、乙肝的传播方式不正确的是(D) A、输血 B、针刺伤 C、分娩 D、共用汤勺 E、性接触
212、伤寒常见的并发症是(A) A、肠出血
B、病毒性心肌炎
C、感染性腹泻 D、休克 E、便秘
213、伤寒给予的饮食是(C) A、高热量、高蛋白、 B、低蛋白、低热量 C、少纤维、高蛋白、 D、粗纤维、低蛋白 E、高热量、低蛋白
214、伤寒解除隔离的标志正确的是(A) A、体温正常后15天 B、体温正常10天 C、体温正常1周 D、停止发热3天 E、体温正常5天 215、霍乱的大便性质是(A) A、米泔样 B、酱油样 C、脓血便 D、果酱样 E、陶土样 216、下列哪项不是霍乱常用补液溶液(E) A、541溶液 B、3:2:1溶液 C、生理盐水 D、林格液 E、10%葡萄糖 217、霍乱病人流质饮食是不能食用的是(D) A、水 B、果汁 C、糖盐水 D、牛奶 E、米汤
218、不是痢疾的临床表现是(C) A、发热 B、腹痛 C、里急后重 D、腹泻
E、排米泔样大便
219、乙脑的主要传染源是(C) A、狗 B、牛 C、猪 D、老鼠 E、猫
220、结核菌素试验阳性反应是(B) A、皮肤硬结直径<5mm
B、皮肤硬结直径为10~19mm C、皮肤硬结>20mm
D、皮肤硬结半径>10mm
221.伤寒杆菌的致病因素是 ( B )
A、鞭毛B、内毒素C、外毒素D、菌体抗原E、以上都不是 222.下列哪种疾病尿中可见到膜状物 (D )
A、疟疾B、流行性脑脊髓膜炎C、伤寒D、流行性出血热E、病毒性肝炎 223.被狂犬咬伤后,伤口初步处理顺序应为 ( C )
A、清创、缝合、包扎B、止血、消炎、包扎C、以肥皂水冲洗、暴露D、以碱性溶液冲洗、包扎E、以酸性溶液冲洗、包扎
224.疟疾最常见的体征是 ( B )
A、肝肿大B、脾肿大C、黄疸D、贫血貌E、辱周单纯疱疹 225.伤寒最严重的并发症是 (B ) A、肠出血B、肠穿孔C、中毒性心肌炎D、溶血尿毒综合症E、以上都不是 226.根据下列HBV感染状况检查结果,可作为献血员的是 抗?HBc?抗Hbe?抗HBs?HBsAg (B) A.?+?-?-?+ B.?-?-?+?- C.?+?+?-?+ D.?-?-?-?+ E.?+?+?-?- 227.下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标(C) A、HBSAg B、抗HBS C、HbeAg D、抗HBe E、抗HBc 228.显着贫血见于 ( D ) A、间日疟B、三日疟C、卵圆疟D、恶性疟 229.为预防的目的,降低人群易感性主要通过 ( C ) A、病后免疫B、隐性感染免疫C、人工主动免疫D、免疫人群移入E、病原体的变异 230.乙型肝炎抗原抗体,三对指标检查中,在血中不易检出的是 ( D ) A、HBeAgB、HBsAbC、HBeAgD、HBcAgE、HBcAb 231.“草莓舌”是下列哪个疾病的典型体征 ( B ) A、麻疹B、猩红热C、斑疹伤寒D、伤寒E、风疹 232.控制疟疾发作的首选药物是 (B ) A、奎宁B、氯喹C、伯氨喹林D、乙胺嘧啶E、青蒿素 233.中毒型细菌性痢疾致病菌在我国较多见的是 ( B ) A、宋氏痢疾杆菌B、福氏痢疾杆菌C、鲍氏痢疾杆菌D、志贺痢疾杆菌E、以上都不是 234.关于流行性出血热少尿期的治疗原则,下列哪项是不正确的?( B ) A 稳定内环境,输入液量以前一天尿量及呕吐量加500-700ml B 宜给高糖,高维生素,高蛋白饮食C 导泻或放血疗法D 腹透或血液透析 E 促进利尿 235.关于伤寒的玫瑰疹,下列哪项是不正确的? (A) A 为淡红色小斑丘疹,压之不褪色 B 直径约2-4毫米
C 分批出现,数目不多 D 主要分布于胸、腹部,也可见于背部 E多在2-4天内消失 236.流行性出血热患者出现下列情况时均提示病情严重,除外: ( E ) A 类白血病样反应 B 异型淋巴细胞大于15% C 高分解型肾功能衰竭(每天NPN上升大于21mmol/L) D 顽固性休克或颅内出血E 突然出现蛋白尿
237.关于霍乱的临床表现,下列哪项是不正确的? (B)
A 多为突发起病 B 多有畏寒发热 C 剧烈呕吐,腹泻,吐泻物呈米泔水样 D 无腹痛及里急后重 E 可迅速出现水和电解质平衡紊乱、周围循环衰竭 238.关于疟疾的诊断,下列哪项是不正确的? (C)
A 血涂片最简便而迅速 B 骨髓涂片的阳性率较血涂片高 C 疟原虫抗体检查阳性率高,有早期诊断价值 D 诊断性治疗对于排除疟疾意义较大 E 疟原虫种鉴定以薄血涂片较好 239.以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是:(C)
A肺炎球菌 B流感嗜血杆菌 C金黄色葡萄球菌 D肺炎支原体 E流感病毒 240.大叶性肺炎最常见的致病菌是:(A)
A肺炎球菌 B流感嗜血杆菌 C金黄色葡萄球菌 D冠状病毒 E肺炎克雷伯杆菌 241.在感染性心内膜炎的诊断中,下列选项最为重要的是:(A)
A连续两次血培养阳性 B结膜出血点 C长期发热 D超声心动图诊断风湿性心脏病 E脾大
242.患者女性,22岁,发热1月余。查体:贫血貌,心率100次/分,胸骨左缘3/4肋间3级收缩期杂音拌震颤,血红蛋白70G/L,血沉20mm/h,血培养一次未找到细菌,最可能的诊断是:(A) A亚急性感染性心内膜炎 B急性心肌炎 C风湿性心脏病 D风湿活动 E再生障碍性贫血 243.下列不是水痘皮疹特点的是:C()
A先从面部发际开始 B初疹时为红色斑疹,数小时候变为大小不等,深红色丘疹 C疱疹液初为溷浊,随后渐转入透明 D水疱壁薄 E一般在10天内痂盖开始脱落,2周内脱尽,一般不留瘢痕 244.肺结核主要感染途径中 的是(B) A.结核菌主要通呼吸道传播B.通过皮肤、泌尿生殖道传播C.次要的传播途径是经消化道进入机体 D.大量毒力强的结核侵袭时易发病E.传染源主要时排菌的结核患者 245.结核病的基本病理改变 的是(D) A.渗出性改变B.增生性改变C.坏死性改变D.化脓性改变E.多种病理改变并存 246.继发性肺结核最常见的类型是(C) A.原发综合征B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞性肺结核E.结核性胸膜炎 247.急性感染性心内膜炎主要致病菌是(C) A.A组链球菌B.B组链球菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌E.肺炎球菌 248.感染性心内膜炎最常受累的部位是(A) A.心脏瓣膜B.大动脉内膜C.心内膜D.腱索E.房室间隔缺损部位 249.喹诺酮类抗生素可能对( D )发育产生不良影响 A牙齿B神经系统C视觉D骨骼 250.红霉素及克拉霉素禁止与( B )合用 A普鲁卡因B特非那丁C杜冷丁D吗啡 251.在实际临床工作中最常见的感染是( B ) A病毒B细菌C支原体D衣原体 252.外周血嗜酸性粒细胞减少的传染病是( D ) A.甲型肝炎 B.乙型脑炎C.流行性出血热D.伤寒 E.急性细菌性痢疾 253.外周血白细胞数增高的病毒性传染病是: ( C ) A.流行性感冒B.艾滋病C.流行性出血热D.水痘E.风疹 254. 发现传染病病例和疑似病例应向哪个部门报告:(D ) A、急救中心 B、当地卫生行政主管部门 C、当地人民政府 D、当地疾病预防控制机构 255. 突发事件应急工作应当遵循什么方针?( B )
A、统一领导,分级负责B、预防为主,长备不懈C、反应及时,措施果断?D、依靠科学,加强合作 256.抢救霍乱患者最关键的措施是
A.补充液体与电解质 B.使用抗菌药物 C.使用抑制肠粘膜分泌的药物 D.利尿,防治肾功能衰竭 E.使用血管活性药物
257.确诊伤寒最有力的论据是(E)
A.长程稽留高热、相对缓脉 B.玫瑰疹 C.血象中白细胞减少,嗜酸粒细胞消失 D.肥达反应阳性 E.血培养阳性
258.确诊脊髓灰质炎的最有力证据 (D)
A.迟缓性瘫痪的出现 B.脑脊液出现蛋白-细胞分离现象 C.与脊髓灰质炎病人有密切接触史 D.分离出脊髓灰质炎病毒或血清特异性抗体检测阳性 E发热、腱反射消失
259.脊髓灰质炎病毒为嗜神经病毒,主要病理变化在中枢神经系统,病变最显着的部位是(A)
A.脊髓前角 B.延髓 C.脑桥 D.中脑 E.脑神经核 260.轮状病毒性婴幼儿急性胃肠炎临床特点是: C
A.多数以发热起病 B.先有腹泻再出现呕吐 C.大便每日10~20次 D.多为黄色水样便,常伴有粘液的脓血 E.病程多为7~10d
261.人轮状病毒时,最重要的治疗是: D
A.早期抗病毒治疗 B.退热治疗 C.轮状病毒抗体的治疗 D.补液为主的对症治疗 E.并发症的治疗
262.引起猩红热的病原体是 D
A.金黄色葡萄球菌 B.表皮葡萄球菌 C.A组α溶血性链球菌 D.A组β溶血性链球菌 E.B组溶血性链球菌 263.在我国现阶段预防艾滋病传播的最主要措施是: E A.打击卖淫嫖娼 B.禁止同性恋 C.避免输血 D.应用疫苗 E.防止静脉吸毒者共用注射器和注射针头 264.发现传染病病例和疑似病例应向哪个部门报告: D A、急救中心 B、当地卫生行政主管部门 C、当地人民政府 D、当地疾病预防控制机构 265.医疗机构发现甲类传染病时,采取下列措施哪项是错误的:B A、对病人、病原携带者予以隔离治疗 B、对疑似病人应统一集中治疗 C、对病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,应指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施 D、拒绝隔离治疗时,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施. 266.《突发公共卫生事件应急条例》是由下列哪个组织颁布的:B A、全国人大 B、国务院 C、卫生部 D、省人民政府 267.采集、保藏、携带、运输、使用可能导致甲类传染病传播的以及卫生部规定的菌种、毒种和传染病检测样本,需经哪个部门批准:A A、省级以上卫生行政部门 B、市级以上卫生行政部门 C、医院 D、当地疾病预防控制机构 268.男,3岁,高热、昏迷、抽搐2天急症入院,疑为乙脑。为明确诊断,最可靠的检查方法是 A A、特异性IgM测定 B、血凝抑制试验C、中和试验 D、补体结合试验 E、脑脊液病毒分离 269.能杀灭肝细胞内速发型和迟发型疟原虫,杀灭各种疟原虫配子体的是 C A氯喹 B奎宁 C伯氨喹 D青蒿素 E乙胺嘧啶 270.水痘的主要流行时间正确的是哪项? C
A、夏季6~7月B、秋季9~10月C、常年发生,但春冬季较多见D、冬季11~12月E、春季1~2月 271、伤寒杆菌的致病因素是 ( B )
A.鞭毛 B.内毒素 C.外毒素 D.菌体抗原 272、疟疾最常见的体征是 ( B )
A.肝肿大 B.脾肿大 C.黄疸 D.贫血貌 273、伤寒最严重的并发症是 (B )
A.肠出血 B.肠穿孔 C.中毒性心肌炎 D.溶血尿毒综合症
274、根据下列HBV感染状况检查结果,可作为献血员的是 抗?HBc?抗Hbe?抗HBs?HBsAg ( B ) A.?+?-?-?+ B.?-?-?+?- C.?+?+?-?+ D.?-?-?-?+ 275、下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标( C )
A.HBSAg B.抗HBS C.HbeAg D.抗HBe 276、显着贫血见于 ( D )
A.间日疟 B.三日疟 C.卵圆疟 D.恶性疟 277、为预防的目的,降低人群易感性主要通过 ( C )
A.病后免疫 B.隐性感染免疫 C.人工主动免疫 D.免疫人群移入 278、乙型肝炎抗原抗体,三对指标检查中,在血中不易检出的是 ( D ) A.HBeAg B.HBsAb C.HBeAg D.HBcAg
279、“草莓舌”是下列哪个疾病的典型体征 ( B ) A.麻疹 B.猩红热 C.斑疹伤寒 D.伤寒
280、控制疟疾发作的首选药物是 ( B ) A.奎宁 B.氯喹 C.伯氨喹林 D.乙胺嘧啶
281、中毒型细菌性痢疾致病菌在我国较多见的是 ( B ) A.宋氏痢疾杆菌 B.福氏痢疾杆菌 C.鲍氏痢疾杆菌 D.志贺痢疾杆菌 282、肺结核主要感染途径中 的是( B ) A.结核菌主要通呼吸道传播 B.通过皮肤、泌尿生殖道传播 C.次要的传播途径是经消化道进入机体 D.大量毒力强的结核侵袭时易发病 283、结核病的基本病理改变 的是( D ) A.渗出性改变 B.增生性改变 C.坏死性改变 D.化脓性改变 284、继发性肺结核最常见的类型是( C ) A.原发综合征 B.血行播散型肺结核 C.浸润型肺结核 D.慢性纤维空洞性肺结核 285、感染性心内膜炎最常受累的部位是( A ) A.心脏瓣膜 B.大动脉内膜 C.心内膜 D.腱索 286、喹诺酮类抗生素可能对( D )发育产生不良影响 A.牙齿 B.神经系统 C.视觉 D.骨骼 287、水痘的主要流行时间正确的是哪项? ( C ) A.夏季6~7月 B.秋季9~10月 C.常年发生,但春冬季较多见 D.冬季11~12月 288、外周血嗜酸性粒细胞减少的传染病是( D ) A.甲型肝炎 B.乙型脑炎 C.流行性出血热 D.伤寒 289、外周血白细胞数增高的病毒性传染病是: ( C ) A.流行性感冒 B.艾滋病 C.流行性出血热 D.水痘 290、 发现传染病病例和疑似病例应向哪个部门报告:( D ) A.急救中心 B.当地卫生行政主管部门 C.当地人民政府 D.当地疾病预防控制机构
291、 突发事件应急工作应当遵循什么方针?( B ) A.统一领导,分级负责 B.预防为主,长备不懈 C.反应及时,措施果断 ?D.依靠科学,加强合作
292、在我国现阶段预防艾滋病传播的最主要措施是:( B ) A.打击卖淫嫖娼 B.防止静脉吸毒者共用注射器和注射针头 C.避免输血 D.应用疫苗
293、发现传染病病例和疑似病例应向哪个部门报告:( D ) A.急救中心 B.当地卫生行政主管部门 C.当地人民政府 D.当地疾病预防控制机构
294、医疗机构发现甲类传染病时,采取下列措施哪项是错误的:( B ) A.对病人、病原携带者予以隔离治疗 B.对疑似病人应统一集中治疗
C.对病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,应指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施 D.拒绝隔离治疗时,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施. 295、《突发公共卫生事件应急条例》是由下列哪个组织颁布的:( B ) 296、A.全国人大 B.国务院 C.卫生部 D.省人民政府 296下列哪种传播方式是人感染肺鼠疫的主要途径:( D )
A、鼠蚤吮吸病鼠血液后再叮咬人 B、人剥食
C、接触患有肺鼠疫的病人 D、以上都不是
297艾滋病毒不可以通过下列哪种方式传播(C)
A、共用针头或注射器 B、性接触 C、日常生活接触 D、母婴传播 298哪种肝炎病毒为DNA病毒:( B? ) A、HAV B、HBV C、HCV D、HDV
299重型肝炎最重要的诊断依据是 (D) A.频繁呕吐 B.黄疸进行性加深 C.出现中毒性腹胀、腹水 D.凝血酶原活动度小于40% 300、狂犬病临床分期为:(D ) A、兴奋期,麻痹期,恢复期 B、前驱期,麻痹期,恢复期 C、前驱期,兴奋期,恢复期 D、前驱期,兴奋期,麻痹期 301. 病原体侵入人体后,寄生在机体的某些部位,机体免疫功能使病原体局部化,但不足以将病原体清除,待机体免疫功能下降时才引起疾病。此种表现是:B A.机会性感染 B.潜伏性感染 C.隐性感染 D.病原携带状态 302. 传染病检疫期限的确定是依据该病的:C A.隔离期 B.传染期 C. 最长潜伏期 D.最短潜伏期 303. 下列试验中反映细胞坏死严重程度最有价值的指标: A. 谷丙转氨酶 B.谷草转氨酶 C.白蛋白 D.凝血酶原活动度 304. 下列HBV感染标志物均可表示HBV复制,但应除外C: A.HBV-DNA B.HBeAg C.HBsAg D.HBcAg
305. 甲型肝炎病毒不会引起那种临床类型肝炎?B A. 急性肝炎 B.慢性肝炎 C.亚急性重型肝炎 D.淤胆型肝炎 306. 下列那组肝炎病毒所致的肝炎不转为慢性:A
A.HAV HEV B. HBV HDV C. HBV HCV D.HBV HEV 307. 水痘的主要传播途径:A
A.直接接触与呼吸道传播 B.粪-口传播 C.性接触传播 D. 虫媒传播 308. EB病毒主要感染的细胞是:A
A. B淋巴细胞 B.T淋巴细胞 C. 嗜中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞 309. 人轮状病毒感染主要侵犯部位:C
A.直肠和乙状结肠 B.回盲部 C.小肠上部 D.小肠下部 310. 风疹的主要传播途径:B A.粪-口传播 B.空气飞沫传播 C.接触传播 D.性接触传播 311. 登革热患者重要的传染源是:C A.重型病例 B.轻型病例 C.隐性感染者 D.病毒携带者 312. 流行性乙型脑炎极期的临床表现,应除外:D A.高热级全身中毒症状 B.惊厥、呼吸衰竭 C.意识障碍及颅内高压表现 D.对称性瘫痪伴感觉丧失 313. 狂犬病最具特征性且有诊断意义的病理变化是:D A.脑实质充血、水肿 B.脑实质微泛白 C.神经细胞变性 D. 内格里小 体
314. 流行性感冒病毒分为甲、乙、丙3型是依据:C A.所致疾病的临床特征 B.流行特征 C.病毒内部和外部抗原结构不同 D.表面抗原血凝素 315. 流行性腮腺炎最主要的并发症:A A.脑膜炎或脑膜脑炎 B.睾丸炎 C. 胰腺炎 D.心肌炎 316. 麻疹传染性消失的时间是;B
A.出疹即日 B.出疹后5天 C.出疹后1周 D.出疹后10天 317. 肾综合征出血热的病理变化以下列哪项为主:C
A.急性肾功衰竭 B. DIC C. 小血管内皮细胞肿胀、变性和坏死 D.低血 容量性休克
318. 出血热患者出现高血容量综合征时的最佳治疗措施是:C A. 扩容 B.大剂量肾上腺皮质激素 C.纠正酸中毒 D.血液透析 319. 使HIV在巨噬细胞中增殖的因子是:B A.U蛋白 B.R蛋白 C.gp120 D.p24 320. 感染性疾病和传染病的主要区别是B
A 是否有病原体 B 是否有传染性 C 是否有感染后免疫 D 是否有发热
321. 伤寒患者经环丙沙星治疗体温正常,1周后又发热,血培养阳性,属于:A A 复发 B 再燃 C 重复感染 D再感染 322.急性血吸虫病血象检查最突出的特点是:B A 中性粒细胞显着增多 B 嗜酸粒细胞显着增多 C 嗜碱粒细胞显着增多 D 肥大细胞显着增多 E 血小板显着增多
323. 血吸虫病肠道并发症最常见的是:A A 阑尾炎 B 肠穿孔 C 结肠癌 D 不完全性肠梗阻 E 肠出血 324. 女因急性黄疸性肝炎住院,抗-HAV-IgM阳性,对其丈夫的处理,下列哪项是最恰当的?E A 立即化验肝功能,抗-HAV B 接受医学观察45天 C 注射人免疫球蛋白 D 甲肝疫苗预防接种E 人免疫球蛋白+甲肝疫苗 325. 我国最常见的HBsAg亚群是:B A adr,adw B adr,ayr C adr,ayw D adw,ayr E adw,ayw 326.急性乙型肝炎最迟出现的血清学指标是:B A HBsAg B抗-HBs C HBeAg D 抗-HBe E 抗-HBc 327.关于流行性出血热少尿期的治疗原则,下列哪项是错误的?B A 稳定内环境,输入液量以前一天尿量及呕吐量加500-700ml
B 宜给高糖,高维生素,高蛋白饮食C 导泻或放血疗法D 腹透或血液透析 E 促进利尿 328.流行性出血热患者出现下列情况时均提示病情严重,除外:E A 类白血病样反应 B 异型淋巴细胞大于15%
C 高分解型肾功能衰竭(每天NPN上升大于21mmol/L) D 顽固性休克或颅内出血 E 突然出现蛋白尿
329.关于伤寒的玫瑰疹,下列哪项是错误的?A A 为淡红色小斑丘疹,压之不褪色 B 直径约2-4毫米
C 分批出现,数目不多 D 主要分布于胸、腹部,也可见于背部 E多在2-4天内消失 330.关于霍乱的临床表现,下列哪项是错误的?B
A 多为突发起病 B 多有畏寒发热 C 剧烈呕吐,腹泻,吐泻物呈米泔水样 D 无腹痛及里急后重 E 可迅速出现水和电解质平衡紊乱、周围循环衰竭 331.关于流脑的皮疹,下列哪项是错误的?E A 流脑的皮疹出现早,起病后不久即可出现 B 通常为皮肤粘膜的瘀点或瘀斑 C 可分布于全身的皮肤和粘膜 D 部分病人可出现单纯疱疹 E 皮疹是流脑败血症期特征性体征,见于所有流脑患者 332.下列检查获阳性结果均有助于流脑的诊断,除外:D A 皮肤瘀点培养 B 血培养 C 脑脊液培养 D 咽拭子培养 E 瘀点或脑脊液涂 片革兰染色 333.关于钩体病的临床表现,下列哪项是错误的?C A 急起发热,多呈稽留热型,部分呈弛张热型 B 全身肌肉酸痛,以腓肠肌和腰背疼痛较为突出 C 结膜充血,伴明显畏光,有分泌物 D 浅表淋巴结肿大疼痛,多为腹股沟淋巴结 E 少数病人有腹泻 334.关于钩体病,下列哪项是错误的?E A 每次流行时,单纯型最为多见 B 肺大出血是钩体病致死的主要原因 C 各型病人均可出现肾损害 D 部分病人可死于记性肾功能衰竭 E 脑膜炎型患者的脑脊液呈化脓性改变 335. 关于疟疾的诊断,下列哪项是错误的?C A 血涂片最简便而迅速 B 骨髓涂片的阳性率较血涂片高 C 疟原虫抗体检查阳性率高,有早期诊断价值 D 诊断性治疗对于排除疟疾意义较大 E 疟原虫种鉴定以薄血涂片较好 336. 对于脑型疟疾和流行性乙型脑炎的鉴别意义最小的是:E
A 脾脏明显增大 B 白细胞总数和中性粒细胞显着增加 C 血涂片 D 流行性乙型脑炎病毒特异性IgM抗体 E 脑脊液检查
337 . 日本血吸虫病的并发症应除外B:
A 阑尾炎 B 非特异性溃疡性结肠炎 C 结肠癌 D 腹膜炎 E 不全性肠梗阻
338. 关于急性血吸虫病的临床特点,下列哪项是错误的?C
A 患者均有发热 B 以间歇热型最常见 C 患者多有显着的毒血症状 D 相对缓脉多见 E 腹痛、腹泻多见 339. 急性重症肝炎最突出、最有诊断价值的临床表现是:E
A 黄疸迅速加深 B 肝脏进行性缩小 C 显着的消化道症状 D 明显的出血倾向 E 中枢神经系统症状如烦躁、谵妄、嗜睡以至昏迷、抽搐等 340. 重症肝炎服用乳果糖,主要目的是:D
A 补充能量,防止肝昏迷 B 杀灭肠道细菌,防止继发感染
C 杀死肠道细菌,减少氨的吸收 D 降低肠道PH,减少氨的吸收 E 增加肠蠕动,加速肠内有害物质的排泄 341. 对乙脑病毒普遍易感,感染后主要表现为:B A 病毒被排除 B 隐性感染 C 显性感染 D 病毒携带状态 E 潜在性感染 342.乙脑惊厥或抽搐最常见的原因是C A 高热 B 缺氧 C 脑实质炎症及水肿 D 低钙 E 碱中毒 343.乙脑主要的死亡原因是:C A 过高热 B 脑水肿、脑疝形成 C 中枢性呼吸衰竭 D 外周性呼吸衰竭 E 循环衰竭 344. 3岁儿童,高热、昏迷、抽搐2天急诊入院,疑为乙脑和中毒性痢疾,为及时诊断,应立即进行哪项检查?B
A 大便培养 B 肛拭子或盐水灌肠镜检 C 脑脊液常规 D 头颅CT E 乙脑特异性IgM测定 345.乙脑尚无特殊治疗,为了降低病死率和防止后遗症,应积极处理好哪些危重症状?B A 高热,呼吸衰竭,循环衰竭 B 高热,呼吸衰竭,惊厥 C 高热,呼吸衰竭,肾功能衰竭D 惊厥,呼吸衰竭,循环衰竭 E惊厥,呼吸衰竭,肾功能衰竭
346.男,30岁,发热2天,上厕所时昏倒在地,急测血压5/0Kpa,面色苍白,脉搏细速,医院诊断为流行性出血热休克期,你认为患者产生休克最主要的原因是什么?A
A 小血管通透性增加,血浆外渗,血容量减少 B 水电解质平衡失调 C 内脏大出血 D 继发细菌感染 E 小动脉痉挛
347.流行性出血热患者突然抽搐昏迷,瞳孔改变,下列哪种可能性大?C
A 肝衰竭 B 尿毒症 C 颅内出血 D 肾破裂 E 腔道出血
348.流行性出血热患者体温40℃以上,有腔道出血,血压75/60mmHg,尿蛋白+++,有膜状物及血尿,应属于下列哪型?C
A 轻型 B 中型 C 重型 D 危重型 E 非典型 349. 伤寒杆菌致病的主要因素是A
A 内毒素 B 肠毒素 C 外毒素 D Vi抗原 E H抗原 350. 伤寒病变最显着的部位是:E
A 脾 B 肝 C 骨髓 D 回肠和空肠 E 回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结 351、用G-1型消毒剂浓度试纸测试使用中的过氧乙酸或含氯消毒剂浓度应(A) A、每日监测 B、每周监测一次 C、每周监测二次 D、每月监测一次 352、床单位首选消毒方法为(C) A、 日光曝晒 B、紫外线照射消毒 C、床单位臭氧消毒器消毒 D、甲醛薰蒸 353,于无菌储槽中的棉球、纱布一经打开,使用时间最长不得超过多少小时?(D) A、2小时 B、4小时 C、8小时 D、24小时 354,各种治疗、护理及换药操作次序应为(A) A、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口 C、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D、隔离伤口-感染伤口-清洁伤口 355,手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器按医用物品的危险度应属于哪一类(A) A.高度危险用品 B.中度危险用品 C. 低危险用品 356、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器选择哪一水平的消毒灭菌方法(A) A.灭菌 B.高水平消毒 C.中水平消毒 D.低水平消毒 357、密封抽吸的各种溶酶超过多少小时不得使用,最好采用小包装?(C) A、4小时 B、8小时 C、24小时 D、12小时 358、配制过氧乙酸原液,甲液和乙液的配制比例分别是(B) A、3:4 B、5:4 C、4:5 D、5:5 359、2%戊二醛用于体腔内植入物的灭菌需多长时间?(D)
A、30分钟 B、15分钟 C、4小时 D、10小时 360、感染管理专职人员的配备,1000张床位以上的大型医院不得少于(C) A、2人 B、3人 C、5人 D、7人
361、人员参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动每年不少于多少学时?(B) A.15学时 B.6学时 C.3学时 D.9学时
362、感染管理专职人员参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动每年不少于
多少学时?(A)
A.15学时 B.6学时 C.3学时 D.9学时
363、日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物,少量药物性废物的应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中(A)
A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋 D、以上都可投 E、以上都不可投
护服、鞋套等应投入以下那种颜色的垃圾袋(A) A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋 D、以上都可投 E、以上都不可投
365、日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以 下那种颜色容器或垃圾袋(D) A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋 D、黄色标志容器盒 E、以上都可投 F、以上都不可投 366、日常换药,护理操作及其它诊疗活动中产生的敷物,一次性弯盆、镊子、棉球、棉签、沙布、绷带等治疗废物应投入以下哪种颜色垃圾袋中(A) A、黄色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、红色垃圾袋 D、以上都可投 E、以上都不可投 367、卫生机构发生医疗废物流失、泄露、扩散时未采取紧急处理措施或既未采取紧急处理措施也未及时向卫生行政部门报告的处以罚款(C) A、2000元以上5000元以下 B、5000元以上1万以下 C、一万元以上5万元以下 D、10万元以下 368、卫生机构有下列五种行为之一的,由卫生行政部门责令限期改正,给予警告;逾期不改正的处以多少罚款(A) (1)、未建立,健全医疗废物管理制度或者未设置监控部门或者专(兼)职人员的; (2)未对有关人员进行相关法律知识和专业技术、安全防护以及应急处理等知识培训的; (3)未对从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作人员和管理人员采取卫生防护措施的; (4)对使用后的医疗废物运送工具或运送车辆未在指定地点及时进行清洁和消毒; (5)、对有关部门的检查、监测、调查取证,不予配合的。 A、2000元以上5000元以下 B、5000元以上1万元以下 C、1万元以上5万元以下 D、10万元以下 369、疗废物管理条例》适用于医疗废物的(F)
A、收集 B、运送 C、贮存 D、处置 E、监督管理 F、以上都是 G、以上都不是
370、单位和个人有权对医疗卫生机构,医疗废物集中处置单位和监督管理部及其工作人员的违法行为进行(E)
A、举报 B、投诉 C、检举 D、控告 E、以上都是 F、以上都不是
371、废物的暂时贮存设施、设备,除应设置明显的警告标识外,还应有相关的安全措施是(G) A、防渗漏 B、防鼠 C、防蚊蝇 D、防蟑螂 E、防盗 F、预防儿童接触 G、以上都是 H、以上都不是
364、日常医疗活动中用过的一次性帽子、口罩、防
372、医疗废物的每个包装物,容器外表面除应当标有明显警示标志外,还应有相关文字标识,其标识内容有(E)
A、医疗废物产生单位 B、产生日期 C、主要内容物 D、运送目的地及特殊说明 E、以上都是 F、以上都不是
373、容物或者容器的外表面不得沾有任何医疗废物,一旦被污染,应当对被污染处进行(A、B) A、清洁处理 B、必要时加一层包装 C、用清水冲洗 D、不需处理 E、以上都是 F、以上都不是
374、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄露、扩散时,未采取紧急处理措施或既未采取紧急处理措施又未及时向卫生行政部门报告,造成传染病传播或者环境污染事故的,除暂扣直至吊销《医疗机构执业许可证》,对主要负责人负有责任的主管人员和其他直接责任人员给予(D)
E、以上都不是 375、从事医疗废物收集、运送、贮存等工作人员,应配备必要防护用具(F) A、帽子 B、防护口罩 C、橡胶手套 D、传统胶鞋 E、围裙 F、以上都是 G、以上都不是 376、消毒是指(A) A、指病人出院、转院或死亡后,对其原居住点的最后一次彻底的消毒 B、指对医院周围环境的彻底消毒 C、指对医院空气进行全面的消毒 D、杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖,以防组织感染 377、医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到什么要求(A) A、 灭菌要求 B、消毒要求 C、清洁要求 D、卫生要求 378是医疗卫生机构使用的接触皮肤、粘膜的器械和用品 必须达到什么要求(B) A、 灭菌要求 B、消毒要求 C、清洁要求 D、卫生要求 379、《消毒管理办法》规定,各种注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么(B) A、 用后灭菌 B、应当一人一用一灭菌 C、应当一人一用一消毒 D、应当一人一用一换针头 380、《消毒管理办法》规定,医疗卫生机构发生感染性疾病爆发、流行时,应当如何处理(A) A、 及时报告当地卫生行政部门,并采取有效消毒措施 B、及时报告疾病控制机构,并采取消毒措施
C、及时报告卫生监督机构,并采取有关措施 D、及时报告当地卫生行政部门,采取控制措施 381、凡进入人体无菌组织,器官或经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件必须达到什么要求(B) A、 消毒要求 B、灭菌要求 C、高水平消毒 D中水平消毒 382、凡穿破粘膜的内镜附件必须达到什么要求(D) A、 消毒要求 B、中水平消毒 C、高水平消毒 D、灭菌要求
383、凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的内镜必须达到什么要求(C) A、 消毒要求 B、灭菌要求 C、高水平消毒 D、中水平消毒
384、胃镜、肠镜、十二指肠镜采取2%碱性戊二醛消毒时,浸泡时间为多少(C) A、 不少于60分钟 B、不少于30分钟 C、不少于20分钟 D、不少于10分钟 385、支气管镜采用2%碱性戊二醛消毒时,浸泡时间为多少(C)
A、 不少于60分钟 B、不少于30分钟 C、不少于20分钟 D、不少于10分钟
386、结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊患者使用的内镜采用2%碱性戊二醛消毒时,浸泡时间为多少(A) A、 不少于45分钟 B、不少于30分钟 C、不少于20分钟 D、不少于10分钟 387、需要灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛消毒时,浸泡时间为多少(D)
A、撤职 B、开除的纪律处分 C、构成犯罪的依法追究刑事责任 D、以上都是
A、 必须浸泡5小时 B、必须浸泡6小时 C、必须浸泡8小时 D、必须浸泡10小时
388、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告(A) A、 12小时 B、24小时 C、48小时 D、72小时
389、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄露、扩散时,医疗卫生机构应当将调查处理结果向何部门报告(A)
A、 所在地的县级人民政府卫生行政主管部门 B、市级以上人民政府卫生行政主管部门 C、所在地
的县级人民政府工商行政管理部门 D、所在地的县级环境保护行政主管部门
390、医疗卫生机构发生因医疗废物管理不当导致重大事故时,应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告(D) A、 4小时 B、6小时 C、12小时 D、24小时 391、发生医疗废物管理不当导致重大事故时,县级、省级卫生行政主管部门逐级上报的时限是多少(C) A、 48小时 B、6小时 C、12小时 D、24小时 392、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的多少时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密(B) A、 2\\4小时 B、3\\4小时 C、2\\3小时 D、3\\5小时 393、医疗机构内医疗废物暂时贮存时间不得超过几天(B) A、1天 B、2天 C、3天 D、4天 394、医疗废物转交出去后,医疗机构对暂时贮存地点、设施进行的处理正确的是哪一项(A) A、 及时进行清洁和消毒处理 B、及时进行清洁 C、及时进行消毒处理 D、进行清洁和消毒处理 395、县卫生局监督检查发现,县医院未将医疗废物按类别分置于专用包装物或者容器内,依据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》应给予何种处罚(A) A、 责令限期改正、给予警告,可以并处5000元以下的罚款,逾期不改正的处5000元以上3万元以下的罚款 B、责令限期改正、给予警告,逾期不改正的处2000元以上5000元以下的罚款 C、处以5000元以上10000元以下的罚款 D、责令限期改正,逾期不改正的处以2000元以上5000元以下的罚款 396、《医疗废物分类目录》将医疗废物分几类(C) A、 3类 B、4类 C、5类 D、6类 397、被病人血液、体液、排泄物污染的物品属于哪一类废物(B) A、 病理性废物 B、感染性废物 C、损伤性废物 D、化学性废物 398、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于什么废物(D) A、 病理性废物 B、严重污染性废物 C、生活垃圾 D、感染性废物 399、废弃的化学消毒剂属于哪类医疗废物(D)
A、 病理性废物 B、药物性废物 C、损伤性废物 D、化学性废物
400. 钩体病的临床表现及病情轻重主要取决于:E
A. 菌量B. 毒力C. 菌型D. 受损脏器不同E. 机体免疫状态 402. 下列哪一种物质是霍乱弧菌最主要的致病因素:A
A. 霍乱肠毒素B. 内毒素C. M蛋白D. 透明质酸酶E. 蛋白水解酶 403. 流行于我国的血吸虫病为:A
A. 日本血吸虫病B. 埃及血吸虫病C. 曼氏血吸虫病D. 湄公血吸虫病E. 间插血吸虫病 404. 甲型肝炎病程中哪个阶段传染性最强:A
A. 潜伏期B. 黄疸前期C. 黄疸期D. 恢复期E. 慢性期
405. 猩红热的三大特征性表现是:D
A. 发热、咽峡炎、草莓舌B. 发热、草莓舌、脱皮C. 发热、草莓舌、皮疹 D. 发热、咽峡炎、皮疹E. 发热、咽峡炎、杨梅舌 406. 流行性出血热的传染源主要是:A
A. 啮齿类B. 猪C. 病毒携带者D. 犬E. 急性期病人 407. HBsAg(+)、HBeAg(+),说明该病人:E
A. 无传染性B. 具有免疫力C. 病情比较稳定D. 乙型肝炎恢复期E. 具有传染性 408. 流行性脑脊髓膜炎最主要的临床表现是:C
A. 高热、昏迷、抽搐、呼吸衰竭B. 持续性发热、相对缓脉、玫瑰疹C. 发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、脑膜刺激征
D. 发热、头痛、呕吐、昏迷E. 高热、惊厥 409. 下列哪种是被动免疫制剂:E A. 伤寒菌苗B. 卡介苗C. 麻疹疫苗D. 白喉类毒素E. 破伤风抗毒素 410. 华支睾吸虫主要寄生在:B A. 肝细胞内B. 肝内胆管C. 十二指肠D. 肝内淋巴管E. 肝内血管 411. 女,15岁,寒战、间歇高热六天,第一天寒战、高热、剧烈头痛、出汗,热退后活动自如,隔日又同样发作,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,曾服氯喹、伯氨喹啉,三天后出现酱油样尿,量少,血RBC2.0×109/L,Hb58g/L,哪种诊断可能性大:B A. 伤寒溶血尿毒综合征B. 恶性疟引起的黑尿热C. 钩体病(黄疸出血型)D. 间日疟服用伯氨喹啉引起的黑尿热
E. 病毒性肝炎合并急性溶血性贫血 412. HIV感染后最主要损害哪种细胞造成机体细胞免疫下降:C A. 枯否氏细胞B. B淋巴细胞C. CD4+T淋巴细胞D. CD8+T淋巴细胞E. 自然杀伤细胞 413. 10岁患儿,9月16日因发烧、嗜睡、头痛3天入院,查体:体温40℃,意识呈浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,巴氏征(+),最可能诊断:D A. 癫痫B. 结核性脑膜炎C. 中毒性菌痢D. 乙型脑炎E. 脑型疟疾 414. 疟疾治疗中控制发作首选:B A. 伯安喹B. 奎宁C. 氯喹D. 乙胺嘧啶E. 甲氟喹 415. 流行性脑脊髓膜炎的病原治疗首选:E A. SMZ-TMPB. 氨苄青霉素C. 头孢唑啉D. 氧氟沙星E. 青霉素 416. 乙脑流行呈散发性最主要的原因是:D A. 乙脑有严格季节性B. 蚊虫分布不均C. 病人早期得到了隔离和治疗D. 隐性感染多E. 家禽与猪分散饲养
417. 霍乱确诊依据:E A. 与霍乱病人有密切接触史B. 典型临床表现C. 排除食物中毒、菌痢等其他病D. 明显脱水及血液浓缩 E. 便培养或血清凝集试验阳性
418. 32岁,男性,因发热、腰痛5天,无尿2天,以“流行性出血热”诊断入院。入院后经利尿、纠酸等治疗末见好转,目前烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,面部潮红,血压170/90mmHg,心率120次/分,应诊断为:B
A. 肺实质弥漫性出血B. 高血容量综合征C. 心力衰竭D. 尿毒症脑病E. 高血压脑病 419. 控制麻疹流行最有效可行的措施是:B
A. 普遍肌肉注射丙种球蛋白B. 普遍接种麻疹减毒活疫苗C. 切断传播途径D. 隔离病人E. 成人血10—15ml两侧臀部深层肌肉注射
420. 传染过程的五种表现哪种出现最多:A
A. 病原体被消灭或排出体外B. 病原携带状态C. 隐性感染D. 潜伏性感染E. 显性感染 421. 重型肝炎时应用“乳果糖”的目的是:C
A. 增加肝脏营养B. 补充能量C. 减少氨吸收D. 减少肝细胞坏死E. 增加肝细胞再生
422. 血清中常规检查检测不到的HBV标志物是:A
A. HbsAg B. HbeAg C. HbcAg D. 抗-Hbe E. 抗-HBc 423. 脊髓灰质炎病毒引起的病变部位常见于:B
A. 脊髓胸段B. 脊髓腰段C. 脊髓尾段D. 大脑E. 脑干 424. 目前预防乙型肝炎最有效措施为:B
A. 隔离病人B. 注射乙型肝炎疫苗C. 丙种球蛋白被动免疫D. 搞好粪便管理及水源防护E. 消灭蚊蝇 425. 经过胎盘给婴儿提供有效的被动免疫的是:A A. IgG B. IgM C. IgA D. IgE E. IgD
426. 初发病已转入恢复期,已稳定退热一段时间而初发病的症状再度出现称为:C A. 再燃B. 再感染C. 复发D. 重复感染E. 二重感染 427. 下列病毒中那一种病毒不属于RNA病毒:B A. HAV B. HBV C. HCV D. HDV E. HEV 428. 流行性出血热多尿期移行阶段正确的补液量是:D A. 1500ml/天 B. 200ml/天 C. 300ml/天 D. 尿量十500~700ml E. 尿量十1500ml 429. 戊型病毒性肝炎的传播途径为:C A. 经注射输血传播B. 飞沫传播C. 粪—口途径传播D. 垂直传播E. 性接触传播 430. 中毒性菌痢与普通型菌痢最主要的鉴别点为:B A. 发热与腹泻间隔时间的长短B. 是否有感染性休克或中毒性脑病C. 体温的高低D. 脓血样大便的程度E. 腹泻次数的多少 431. 伤寒病消化道病变最多见于:B A. 空肠黏膜上皮细胞 B. 回肠末段集合淋巴结和孤立淋巴结 C. 回肠黏膜 D. 盲肠 E. 肠系膜淋巴结 432. 5月份一来自林区病人,发热、头痛、呕吐5天后体温下降,腋下有少许点条状出血点,血压80/60mmHg,血小板30×109/L,白细胞21.3×109/L,中性粒细胞65%,杆状核8%,异型淋巴细胞12%。其最可能的诊断是: A. 急性重症肝炎 B. 斑疹伤寒 C. 流行性出血热 D. 钩体病 E. 败血症 433. 下列疾病中需要进行严格管理的传染病是:A A. 鼠疫 B. 霍乱 C. 艾滋病 D. 血吸虫病 E. 流行性腮腺炎 434. 华支睾吸虫病首选的病原治疗药物是:D A. γ-球蛋白 B. 青霉素 C. 干扰素 D. 吡喹酮 E. 磺胺类药 435. 确定传染病检疫期的重要依据是:B A. 病情的轻重B. 潜伏期的长短C. 有无后遗症D. 治疗的早晚E. 病程的长短 436. 血吸虫病发病后血常规检查明显升高的细胞是:D A. 粒细胞 B. 单核细胞 C. 淋巴细胞 D. 嗜酸细胞E. 嗜碱细胞 437. 对流脑和乙脑,具有重要鉴别诊断意义的是:C A. 意识障碍出现早晚和程度B. 生理反射异常及出现病理反射C. 皮肤瘀点和瘀斑D. 发病季节E. 颅内压增高程度
438. 预防流行性出血热的关键措施是:A
A. 防鼠灭鼠B. 防螨灭螨C. 预防接种D. 个人防护E. 少到公共场所 439. 预防流行性脑脊髓膜炎的关键措施是:C
A. 隔离病人B. 不到人群拥挤的公共场所C. 流脑菌苗预防注射D. 口服磺胺类药物E. 肌注丙种球蛋白 440 麻疹最常见的并发症是:E
A. 心血管功能不全B. 喉炎C. 肠炎D. 脑炎E. 支气管肺炎 441. 疟疾典型临床发作的机制是由于:C
A. 疟原虫在肝细胞内增殖引起B. 疟原虫在红细胞内增殖引起C. 大量红细胞破坏,裂殖子及其代谢产物释放入血引起
D. 大量配子体引起E. 裂殖子从肝细胞释出
442. 猩红热的病原体为:B
A. A组a型溶血性链球菌 B. A组b型溶血性链球菌 C. A组g型溶血性链球菌 D. 缓症链球菌 E. 金黄色葡萄球菌
443. 患者腹泻1天,日达4-5次水样便,无明显里急后重,便常规:白细胞0-2个/HP,红细胞1-3个/HP,涂片染色可见革兰氏阴性排列呈鱼群状细菌,悬滴法检查见运动迅速的细菌。可能性大的诊断是:C A. 细菌性痢疾 B. 阿米巴性痢疾 C. 霍乱 D. 肠滴虫病 E. 急性肠炎 444. 伤寒最严重的并发症是: A
A. 肠出血 B. 肠穿孔 C. 中毒性心肌炎 D. 支气管肺炎 E. 中毒性肝炎 445. 慢性伤寒带菌者,细菌主要存在于哪个器官: C A. 肝 B. 脾 C. 肠道淋巴结 D. 肾脏 E. 胆囊 446. AIDS的高危人群不包括:D
A. 同性恋患者B. 多次输血者C. 性乱交者D. 共同进餐者E. 静脉药瘾者 447. 预防乙脑的关键措施是:E A. 管理好动物传染源 B. 及早发现病人及时隔离治疗 C. 抓好预防接种 D. 灭蚊防蚊 E. 灭蚊、防蚊和预防接种
448. 目前预防丙型肝炎的最佳措施是:C A. 隔离病人B. 积极治疗病人及病毒携带者C. 加强医院内消毒隔离及严格筛选献血员D. 丙种球蛋白被动免疫
E. 密切接触者检疫与药物预防 449. 细菌性痢疾病人的大便为:D A. 米泔样B. 豆渣样C. 果酱样D. 粘液脓血便E. 洗肉水样便 450. 伤寒病人指导其进食:D A. 普食B. 含粗纤维多的食物C. 鼓励多进食D. 营养丰富少渣或无渣的流质或半流质饮食 E. 进刺激性强的食物 45 1.传染过程的五种表现中出现最多的是:C A.病原体被消灭或排出体外 B. 病原携带状态 C.隐性感染 D. 潜伏性感染 E. 显性感染 452.构成传染病流行过程的基本条件是: D A.微生物、媒体、宿主 B.病原体、环境、宿主 C. 病原体的数量,致病力,特异性定位 D.传染源、传播途径、易感人群 E.病原体、人体及他们所处的环境 453.掌握各种传染病的潜伏期有助于:A A.疾病的诊断及确定检疫期 B.疾病的治疗 C.疾病的预防 D.估计疾病的预后 E.预防并发症的产生 454.下列哪种是被动免疫制剂? E A.伤寒菌苗 B. 卡介苗 C. 麻疹疫苗 D.白喉类毒素 E. 破伤风抗毒素
455.初发病已转入恢复期,已稳定退热一段时间而初发病的症状再度出现称 为:C
A.再燃 B.再感染 C.复发 D.重复感染 E.二重感染 456.用于传染病早期诊断时主要检测血中:D
A.IgA B.IgE C.IgG D.IgM E.IgD 457.确定传染病检疫期的重要依据是: B A.病情的轻重 B.潜伏期的长短 C.有无后遗症 D.治疗的早晚 E.病程的长短 458.传染病的基本特征是:A
A.有传染性,流行性,免疫性,病原体 B.有传染源,传染性,流行性,免疫性 C.有传染源,传播途径,易感性,免疫性 D.有传染性,流行性,地方性,易发性 E.有病原体,传染源,流行性,免疫性
459.对感染过程的表现和转归起着重要作用的是:E A.病原体的毒力 B.病原体的数量 C.侵入途径 D.变异性 E.机体的免疫应答 460.非特异免疫不包括:E A.皮肤粘膜的屏障作用 B.溶菌酶 C.吞噬作用 D.补体 E.抗体 461.引起病原体变异因素不包括:E A.病原体所处的环境的改变 B.病原体自身遗传因素的改变 C.药物的因素 D.机体的免疫压力 E.病原体感染的途径 462.传染源是指病原体己在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物, 但不包括:C A.患者 B.隐性感染者 C.潜伏性感染者 D.病原携带者 E.受感染的动物 463.传染病的爆发流行是指D A.在国内或地区内原来不存在,而从国外或外地传入的传染病 B.发病率水平显着高于一般水平 C.传染病病例发病地点的分布高度集中于一个区域之内 D.传染病病例发病时间的分布高度集中于一个短时间之内 E.某传染病的流行范围甚广,超出国界或洲界 464.下列疾病中需要进行严格管理的传染病是 C A.鼠疫 B.霍乱 C.艾滋病 D.血吸虫病 E.流行性腮腺炎 465.下列疾病中属于强制管理的传染病是 B A.艾滋病 B.鼠疫 C.狂犬病 D.伤寒 E.流行性脑脊髓膜炎 466.下列各项中属于乙类传染病的是 A A.流行性脑脊髓膜炎 B.血吸虫病 C.流行性感冒 D.流行性腮腺炎 E.风疹 467.下列疾病中属于监测管理的传染病是 E A.鼠疫 B.艾滋病 C.麻疹 D.流行性乙型脑炎 E.血吸虫病 468.艾滋病病人出现神经系统症状者可达30%一70%。其中不包括C: A.脑弓形虫病 B.格林-巴利综合征 C.脑囊虫病 D.艾滋病痴呆综合征 E.转移性淋巴瘤
469.有助于乙型脑炎临床诊断和流行病学调查的血清学试验不包括:E A.补体结合试验 B.血凝抑制试验
C.特异性IgM检查 D.中和试验 E.反相间接血凝试验 470.艾滋病胃肠系统表现不包括: E
A.以念珠菌病及疱疹病毒和巨细胞病毒感染较为常见 B.表现为口腔炎、食管炎或溃疡
C.主要症状为吞咽疼痛和胸骨后烧灼感
D.同性恋患者肛周疱疹病毒感染和疱疹性直肠炎较为常见
E.艾滋病患者肝脏受鸟分支杆菌感染出现肝肿大和ALT升高的少见 471.关于艾滋病发病机理的描述下列哪项是错误的 C
A.HIV可以感染骨髓干细胞,使CD4十T淋巴细胞产生减少
B.游离的gp120可以使CD4十T细胞成为靶细胞 C.HIV感染者NK细胞计数减少、功能缺陷 D.CD4十T淋巴细胞可出现功能损害 E.HIV感染者B细胞功能存在异常
472.关于艾滋病的病理变化下列哪项是错误的 A
A.机会性病原体感染组织中炎症反应重,病原繁殖多 B.主要病理变化在淋巴结和胸腺等免疫器官 C.反应性病变包括滤泡增殖性淋巴结肿大 D.肿瘤性病变包括卡波济肉瘤和其他淋巴瘤 E.卡波济肉瘤是一种恶性组织细胞病
473.下列哪项不属于美国疾病控制与预防中心(CDC)关于HIV感染分类的Ⅳ 期表现:B A.慢性淋巴性间质性肺炎 B.持续性全身淋巴结肿大综合征 C.进行性痴呆 D.卡氏肺孢子虫 E.体质性疾病 474.流行性出血热休克时可做为扩容指标的化验是:D A.血钠浓度 B.血钾浓度 C.白细胞计数 D.血色素 E.血小板计数 475.钩端螺旋体毒力最强的血清群是:B A.波摩那群 B.黄疸出血群 C.流感伤寒群 D.犬群 E.爪哇群 476.下列哪项不是钩端螺旋体病脑膜脑炎型的特点?D A.为流行中少见的类型 B.发热3-4天后,出现头痛、呕吐、颈强等脑膜炎症状 C.可出现意识障碍、瘫痪等脑的临床表现 D.单纯脑膜炎患者预后不好 E.脑脊液中可培养分离出钩体 477.37岁,男性农民,10月16日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛7天,咳 嗽、咯痰带血,查体:球结膜充血,腋下、腹股沟淋巴结肿大,腓肠 肌明显触痛,双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患近期曾 参加秋收,下列哪种疾病可能性最大?D A.大叶肺炎 B.败血症 C.流行性感冒 D.钩端螺旋体病 E.肺结核 478.该患为明确诊断应行下列哪项检查?A A.血培养 B.胸片 C.血常规 D.尿常规 E.痰培养 479.该患者有青霉素过敏史,病原治疗应首选:A A.庆大霉素 B.红霉素 C.头孢菌素 D.氨基苄青霉素 E.磷霉素
480.该患者抗生素治疗疗程一般为:C
A.2-3天 B.3-5天 C.5-7天 D.7-10天 E.10-14天
481.该患者入院1周后病情明显好转,血培养回报钩端螺旋体生长,应明确 诊断为:B
A.钩端螺旋体病(流感伤寒型) B.钩端螺旋体病(肺出血轻型)
C.钩端螺旋体病(肺弥漫性出血型) D.钩端螺旋体病(感染中毒型)
E.钩端螺旋体病(黄疸出血型)
482.该患者热退出院后3天,复诊,又出现发热,T 38.1℃,无其它症状,
你认为下列哪种诊断可能性最大?C
A.上呼吸道感染 B.钩体病复发 C.后发热 D.又患其它感染性疾病 E.败血症
483.钩端螺旋体病化学预防多应用下列那种抗生素?C A.磺胺类抗生素 B.四环素 C.多西环素 D.罗红霉素 E.氧氟沙星
484.华支睾吸虫病的确诊性检查是:B
A.血清抗体检测 B.粪便查虫卵 C.粪便查囊蚴 D.粪便查成熟毛蚴 E.粪便查童虫
485.流行性出血热多尿期移行阶段正确的补液量是:D A.1500ml/天 B.200ml/天 C.300ml/天 D.尿量十700ml E.尿量十1500ml 486.流行性乙型脑炎死亡的主要原因为:C A.高热、昏迷 B.缺氧 C.中枢性呼吸衰竭 D.低钠性脑病 E.外周性呼吸衰竭 487.5岁患儿,8月15日开始发热头痛,呕吐一次,次日排稀便两次,精神 不振,晚间开始抽搐,神志不清。查体,急病容,脉充实有力,颈强 (+),克氏征(+),肢体肌张力增强,血WBC15×10L,便常规 WBC0~5个/Hp,CSF细胞数25×10L,糖2.5mmol/L,氯化物 115mmol/L,蛋白0.45g/L。哪种诊断可能性大?E A.中毒型菌痢 B.流脑(脑膜脑炎型) C.钩体病(脑膜脑炎型) D.结核性脑膜炎 E.乙型脑炎 488.属于乙型脑炎传染源的是:D A.人 B.猪 C.马 D.蚊 E.狗 489.乙脑病人最常见的并发症是:C A.肺不张 B.金葡菌败血症 C.支气管肺炎 D.尿路感染 E.褥疮 490. 乙脑和中毒型菌痢主要鉴别依据是 B A.年龄 B.便常规检查 C.症状 D.CSF变化 E.季节 491.病原体的侵袭力是指: B A.病原体侵入机体的能力 B.病原体侵入机体并在机体内扩散的能力 C.病原体产生毒素的能力 D.病原体的毒力 E.病原体的繁殖力 492. 疟原虫的生活史在人体内进行的是:C A.全部有性生殖 B.部分无性生殖 C.小部分有性生殖,大部分无性生殖 D.大部分有性生殖,小部分无性生殖 E.全部有性生殖和全部无性生殖
493.疟疾典型临床发作的机制是由于:D
A.疟原虫在肝细胞内增殖引起 B.疟原虫在红细胞内增殖引起 C.血液内大量裂殖子存在引起
D.大量红细胞破坏,裂殖子及其代谢产物释放入血引起 E.大量配子体引起
494.关于疟疾下列叙述哪项是错误的:C A.子孢子进入血液首先在肝细胞内发育 B.疟疾的复发与持续红细胞外期有关 C.恶性疟的复发也与持续红细胞外期有关 D.疟疾发作与血中疟原虫数量和免疫力有关 E.疟疾反复发作后可获得免疫力而控制发作
495.疟疾病人发生溶血尿毒综合征的主要原因是:D
A.裂殖子释放时导致大量红细胞破坏 B.疟疾凶险发作引起DIC C.抗疟药的药物副作用 D.患者红细胞缺乏G-6-PD E.服用青蒿素治疗
496.抑制各种疟原虫配子体在蚊体内生长传播的首选药物为;E A.氯喹 B.磺胺类 C.伯氨喹 D.青蒿素 E.乙胺嘧啶
497.一女性,25岁,从海南岛探亲回家后,因持续高热3天,伴寒战、头 痛、大汗,抽搐,于8月9日入院。查体:意识不清,血压正常,颈有 抵抗,皮疹(一),心肺正常,肝脾均未触及。血WBC12×10/L,N75 %,CSF.外观清亮,压力稍高,余正常。为了诊断最先检查的项目 是:C
A. 便常规检查 B. 肥达氏反应 C. 血涂片找疟原虫 D. 肝功能试验 E. 乙脑特异IgM抗体检测 498.乙脑流行呈散发性最主要的原因是: B A.乙脑有严格季节性 B. 隐性感染多 C.病人早期得到了隔离和治疗 D.蚊虫分布不均 E.家禽与猪分散饲养 499.下列哪种肝炎病毒不属于RNA病毒?B A.HAV B.HBV C.HCV D.HDV E.HEV 500.血清中常规检查不到的HBV标志物是:C A.HBsAg B.HBeAg C.HBcAg D.抗-Hbe E.抗-HBc 501.引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为:A A.甲型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒 C.丙型肝炎病毒 D.丁型肝炎病毒 E.戊型肝炎病毒 502.女性,33岁,前10天发热,食欲不振,尿黄8天,眼黄不断加深、恶 心、呕吐5天,躁动不安2天,扑翼样震颤(+)。此患者肝组织活检的 病理改变应为C A.肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死 B.肝细胞碎片状坏死 C.大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏 D.汇管区严重炎症反应 E.肝细胞严重嗜酸性变 503.提示急性病毒性肝炎重症化最有意义的指标是:C A.血清胆红素水平升高 B.ALT明显升高 C.凝血酶原时间明显延长 D.血清白蛋白降低 E.r-谷氨酰转肽酶增高 504.一男患46岁,恶心、食欲不振,有时呕吐三周,尿黄二周,近4天腹胀 难忍,尿量减少,神志恍惚1天。腹部移动性浊音阳性。HBsAg(+), 凝血酶原时间36秒(对照13秒),诊断首先考虑为:B A.急性重型肝炎 B.亚急性重型肝炎
C.梗阻性黄疸 D.慢性重型肝炎 E.淤胆型肝炎 505.甲型病毒性肝炎病程中传染性最强的是?B
A.潜伏期 B.黄疸前期 C.黄疸期 D.恢复期 E.慢性期
506.18岁女患,在一次体检中发现HBsAg阳性,无自觉症状,肝功正常。次 年5月,因突然发热,恶心,乏力及巩膜黄染而住院,ALT 478u/L,TBiL 78umol/L,抗-HAV IgM阳性,该病人应诊断为:A A.急性病毒性肝炎,甲型,乙型肝炎病毒携带者 B.病毒性肝炎,乙型,慢性轻度 C.病毒性肝炎,乙型,慢性中度
D.病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎 E.急性黄胆型肝炎,甲乙混合感染
507.关于老年性病毒性肝炎发生下面哪一种可能性大?C A.老年一般不感染肝炎病毒 B.老年感染了肝炎病毒不发病
C.老年患肝炎黄疸发生率高、程度深、持续时间长、淤疸型多及重型 肝炎比例高
D.老年患肝炎表现轻,预后好
E.老年感染肝炎病毒较其他年龄组发病率高 508.以体液传播为主要传播途经的肝炎:E
A.甲型病毒性肝炎 B.戊型病毒性肝炎
C.甲、乙重叠感染型肝炎 D.乙、戊混合感染型肝炎 E.乙、丙、丁及庚型肝炎 509.能引起并殖吸虫病主要病变的是?D A.虫卵 B.毛蚴 C.尾蚴 D.虫体 E.囊蚴 510.卫氏并殖吸虫三倍体型的终宿主主要是: A A.人 B.猫及犬 C.淡水螺类 D.淡水蟹和蝲蛄 E.淡水鱼类 511.华支睾吸虫病的感染是由于吞入其: C A.尾蚴 B.毛蚴 C.囊蚴 D.雷蚴 E.虫卵 512.32岁,男性,因发热腰痛5天,无尿2天以流行性出血热诊断入院。入 院后经利尿,纠酸等治疗末见好转,目前烦躁不安,眼睑浮肿,体表 静脉充盈,面部潮红,血压:170/90mmHg.心率120次/分,应诊断:B A.肺实质弥漫性出血 B.高血容量综合征 C.心力衰竭 D.尿毒症脑病 E.高血压脑病 513.华支睾吸虫主要寄生在:B A.肝细胞内 B.肝内胆管 C.十二指肠 D.肝内淋巴管 E.肝内血管 514.关于华支睾吸虫, 下列哪项描述是不正确的?C A.虫体状似葵花子仁 B.雌雄同体 C.虫卵最大 D.虫卵略似电灯泡形 E.虫卵内有一成熟毛蚴 515.并殖吸虫的第一中间宿主是:B A.淡水鱼、淡水虾 B.螺类 C.溪蟹、喇蛄 D.人 E.肉食动物 516.钩体病的传染原是:D A.病人 B.病人及带菌者 C.猪 D.鼠与猪 E.鼠 517.钩端螺旋体培养选择的培养基是:A A.柯氏培养基 B.碱性蛋白胨培养基 C.胆汁培养基 D.含血培养基 E.巧克力色血琼脂培养基 518. 钩端螺旋体最常见的临床类型是: A
A.感染中毒型 B.黄疸出血型 C.肺出血型 D.肾功衰竭型 E.脑膜脑炎型
519. 流行性出血热血常规中异型淋巴细胞升高一般出现在:D A.第1病日后 B.第2病日后 C.第3病日后 D.第4-5病日后 E.第7病日后
520.40岁农民,以“发热,周身不适,肌肉痛3天”为主诉入院。查体:面 色苍白、冷汗、脉细弱而快,皮肤有少许出血点,T:35.8℃血压60/ 40mmHg,尿蛋白(++)末梢血象WBC: 30×10L、N 80%、异型淋巴 细胞10%、血小板50×109/L。诊断多考虑为:C
A.流行性脑脊髓膜炎 B.败血症,感染性休克
C.流行性出血热 D.钩端螺旋体病 E.急性粒细胞白血病 521.关于上述病人的处理下列哪项是不恰当的?B
A.快速静脉补液 B.立即输血 C.先给晶体后给胶体 D.液体补充应适量 E.布液后可给强心剂 522.脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期?C A.发热期 B.低血压休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢复期 523.流脑在我国的流行菌群是:A A.A群 B.B群 C.C群 D.D群 E.W135群 524.流脑发生皮肤瘀点的病理基础是:D A.血管脆性增加 B.血小板减少,凝血因子消耗 C.广泛血管内凝血 D.细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症 E.细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症 525.四岁患儿,发烧、头痛、皮疹12小时,频繁抽搐、昏迷2小时,查体: 全身可见多数瘀点瘀斑,两下肢有融合成片的紫癜,血压测不出,瞳 孔右侧扩大,光反应消失。下列哪项处理是不正确的?B A.立即瘀点涂片以明确诊断 B.立即腰穿,做脑脊液常规检查 C.急验血常规 D. 5%碳酸氢钠500ml,立即静脉推注 E.20%甘露醇,125毫升立即静脉推注 526.上述患儿,首要急救措施为:C A.大剂量抗生素静脉注射 B.654-2 静脉注射 C.脱水剂的应用 D.静脉滴注肾上腺皮质激素 E.止血药应用 527.感染脑膜炎双球菌后,多数人表现为: C A.普通型流脑 B.暴发型流脑休克型 C.隐性感染 D.出血点型流脑 E.无症状带菌者 528.在流脑发病机制中起主要作用的物质是:A A.内毒素 B.外毒素 C.溶菌酶 D.自溶酶 E.溶血素 529.钩端螺旋体可由病人的哪种排泄物排出:B A.粪便 B.尿 C.飞沫 D.鼻咽部分泌物 E.呕吐物 530.的眼后发症,闭塞性脑动脉炎的主要菌群是:A A.波摩那群 B.黄疸出血群 C.犬群 D.秋季群 E.瓜哇群 531.黄疸出血型钩体病最常见死亡原因是:B A.肝功能衰竭 B.肾功能衰竭 C.心力衰竭 D.大出血 E.感染性休克 532.钩体病的基本病变是: C
A.全身小血管广泛性损伤 B.小血管炎及血管周围炎性细胞浸润 C.全身毛细血管中毒性损伤 D.直接损伤微血管的内皮细胞 E.血管和淋巴管内皮细胞的损害及急性出血性、坏死性变化 533.新生儿预防乙型肝炎的最好措施是:A A.出生24小时内立即接种基因重组乙型肝炎疫苗 B.出生立即注射乙肝免疫球蛋白 C.尽早注射丙种球蛋白 D.注射人血清和胎盘球蛋白
E.新生儿可从母体获得乙肝保护性抗体
易引起钩体病
534.重型肝炎时应用乳果糖的目的是:E
A.增加肝脏营养 B.补充能量 C.减少肝细胞坏死 D.促进肝细胞再生 E.减少氨吸收
535.关于细菌性痢疾所累积结肠部位的病理改变哪项正确? D
A.弥漫性伪膜形成 B.肠壁肌层溃疡 C.极易穿孔 D.黏膜固有层炎症和溃疡 E.中毒性痢疾黏膜病变重 536.关于中毒性痢疾的描述下列哪一项是不恰当的?D
A.混合型中毒型痢疾病情最严重 B.必须采用综合性抢救措施
C.抗生素治疗应采取注射途径 D.常规应用大剂量肾上腺皮质激素 E.以抗高热、惊厥为主,退热无效者可采用冬眠疗法 537.中毒性痢疾用山莨菪碱治疗的作用是:C
A.兴奋呼吸中枢 B.抑制频繁腹 C.解除微循环痉挛 D.解除肠痉挛 E.抑制抽搐 538.霍乱病人的主要病理变化是:E A.肠黏膜有弥漫性炎症,表浅溃疡 B.微循环痉挛,广泛血管内凝血 C.内脏广泛性出血 D.心脏和肝脏呈脂肪变性 E.严重脱水现象,皮下组织及肌肉干瘪 539.一男性青年农民,八月中旬进城,在饭店食海蟹并饮酒,次日清晨腹 部不适,随之腹泻,初为黏液便,后为清水样大便,连续排便20余 次,呕吐10余次,无明显腹痛及里急后重感。体温摄氏36度,BP 9/5kpa,脉细弱,神志淡漠,眼窝凹陷,出气稍凉,全腹无压痛,为 尽快确定诊断应选择下列哪项检查:D A.大便常规检查 B.呕吐物检查 C.血清凝集试验 D.大便悬滴镜检 E.便培养 540.重型霍乱患者的补液量应该为:E A.3000-4000 ml B.4000-5000 ml C.5000-6000 ml D.6000-8000 ml E.8000-12000 ml 541.16个月女婴,2周前全身皮肤出疹,2-3天疹出齐伴发热,热型不详, 咳嗽无吐泻,曾在当地用过青霉素。体查:体温正常,两肺呼吸音粗 糙,躯干、四肢可见棕色色素沉着。该患儿最可能的诊断是:E A.肠道病毒感染 B.猩红热 C.风疹 D.药疹 E.麻疹 542.麻疹最常见的并发症是:A A.支气管肺炎 B.心肌炎 C.喉炎 D.脑炎和亚急性硬化性脑炎 E.结核病恶化 543.控制麻疹流行最有效可行的措施是 B A.每月注射丙种球蛋白一次B.流行季节前一个月注射麻疹疫苗 C.每年春季注射胎盘球蛋白 D.肌注成人全血 E.接触麻疹患者后立即口服病毒唑
544.脊髓灰质炎病毒引起的病变部位常见于B
A.脊髓胸段 B.脊髓腰段 C.脊髓尾段 D.大脑 E.脑干 545.脊髓灰质炎的传播途径为:C
A.经粪-口途径 B.经空气-飞沫 C.既可经粪-口途径又可经空气-飞沫 D.经接触传播 E.经蚊虫叮咬传播
546.伤寒病消化道病变主要位于:D
A.空肠粘膜上皮细胞 B.回肠粘膜上皮细胞 C.盲肠 D. 回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡
E.肠系膜淋巴结
547.慢性伤寒带菌者,细菌主要存在于哪个器官? E A.肝 B.脾 C.肠道淋巴结 D.肾脏 E.胆囊
548.男,35岁,外院诊断“血吸虫病”患者,曾用锑剂治疗1次,1年前用 吡喹酮治疗1次。近1个月来乏力、腹胀,刷牙易出血。体查:慢性病 容,巩膜无明显黄染,腹水征(+),肝未及,脾肋下4cm。血象: Hb100g/L,WBC4X10/L,N65%,L35%,PLT50X10/L。对于患者的诊断和 治疗最有指导意义的检查是:A
A.粪便直接涂片 B.直肠粘膜活检
C.粪便孵卵法 D.环卵沉淀试验 E.皮内试验 549.有利于细菌在组织间隙扩散的因子是:D A.M蛋白 B.脂壁酸 C.红疹毒素 D.透明质酸酶 E.O及S溶血素 550.下列哪个不是猩红热主要的传染源是:E A.带菌者 B.猩红热病人 C.丹毒病人 D.咽峡炎病人 E.外伤病人 551.传染病流行过程的三个基本环节指(B) A、 传染源、传播途径、病原体 B、 C、 传染源、传播途径、易感人群 传染源、易感人群、病原体 D、 易感人群、病原体、传播途径 E、 以上都不是 552.影响传染病流行过程的因素是(D) A、 社会制度、宗教信仰 B、 风俗习惯、生产生活条件 C、 医疗卫生条件、文化水平 D、 社会因素、自然因素 E、 地理环境、气候 553.病原体由一个宿主排出体外,经一定的途径传给另一个宿主,为传染病的哪项特征(B)
A、 特异病原体 B、 传染性 C、 免疫性 D、 流行性 E、 地方性 554.一般来说,传染病的检疫期主要是根据是什么决定的(B) A、 最短潜伏期 B、 最长潜伏期 C、 平均潜伏期 D、 前驱期 E、 传染期 555.确定传染病隔离期的主要依据是(E) A、最短潜伏期 B、最长潜伏期 C、平均潜伏期 556、传染性是(B) A、在一定条件下,传染病能在人群中广泛传播蔓延的特征 B、病原体由一个宿主排出体外,经一定途径传给另一宿主的特性 C、某些传染病的发生率,在每年一定季节出现升高的现象 D、传染病患者排出病原体的时期 E、人体感染病原体后能产生针对病原体的特异性免疫的特性
557、某患者发热5天,体温1天在38~40℃波动,其热型为(D) A、波状热 B、稽留热 C、间歇热 D、弛张热 E、双峰热 558、下列疾病中属甲类传染病的是(D) A、艾滋病 B、传染性非典型肺炎 C、病毒性肝炎 D、霍乱 E、狂犬病 559、保护易感人群最重要的免疫措施是(A) A、接种疫苗、菌种、类毒素 B、注射高效价免疫球蛋白 C、口服中草药 D、接种抗毒素 E、注射丙种球蛋白 560、患儿,男性,10岁,因流感住院,对他应采取何种隔离措施(D) A、严密隔离 B、血液—体液隔离
C、肠道隔离 D、呼吸道隔离 E、接触隔离 561、对特殊感染的辅料最彻底的灭菌法是(C) A、高压蒸汽灭菌法 B、间歇灭菌法 C、焚烧法 D、日光暴晒 E、干烤法 562、接触隔离患者后用消毒液浸泡双手的时间是(D) A、20秒 B、30秒 C、4分钟 D、2分钟 E、50秒 563、关于体温过高的护理措施,以下哪项不妥(B) A、监测体温变化 B、及时用药物降温至体温正常 C、出汗后及时擦洗更衣 D、卧床休息 E、多饮水
564、某患者因急性肝炎收入传染科,其信件、钱币用下列何种消毒方法为宜(C) A、高压蒸汽灭菌 B、喷雾法 C、熏蒸法 D、擦拭法 E、暴晒法 565、慢性病毒性肝炎患者避免摄入过高热量的目的在于(D) A、没有必要 B、为减轻肝脏的负担 C、避免加重胃肠的负担 D、防止脂肪肝、糖尿病发生 E、以免诱发肝性脑病 566、预防乙型肝炎的最佳措施是(C) A、隔离患者 B、对接触者进行医学观察 C、接种乙肝疫苗 D、注射乙肝免疫球蛋白 E、防止医源性传播 567、患儿患乙脑时出现前囟隆起表明(A) A、颅内压增高 B、有脑膜刺激征
C、椎体束征阳性 D、意识障碍严重 E、是惊厥的先兆 568、乙脑患者体温40.5℃,四肢末端厥冷,在降温时应采用(E) A、冷敷 B、冰帽 C、醇浴 D、亚冬眠疗法 E、温水擦浴 569、乙脑患者惊厥时用缠有纱布的压舌板或开口器置于上下齿之间是为了(C) A、保持呼吸道通畅 B、便于鼻饲 C、防止咬伤舌头 D、便于吸痰 E、便于口腔护理 570、流行性出血热患者常死于(C) A、发热期 B、低血压休克期 C、少尿期 D、多尿期 E、恢复期
571、体液过多的护理最重要的是(D) A、记录24小时出入液量 B、观察尿量变化 C、不用对肾有毒性的药物 D、“量出而入”做好“三控” E、注意电解质紊乱 572、流行性出血热患者出现呼吸费力议哪一期多见(B) A、发热期 B、低血压休克期 C、少尿期 D、多尿期 E、恢复期 573、流感病毒中传染性最强的是(C) A、甲型和乙型 B、甲型和丙型 C、甲型 574、流感的潜伏期(A) A、1~2天 B、2~3天 C、1~5天 D、3~5天
E、5~10天 575、流感的好发季节(A) A、春季 B、夏季 C、秋季 D、冬季 E、无明显季节性 576、流感患者流涕、鼻塞明显,最有效的处理方法是(D) A、热敷 B、口服麻黄碱 C、抗感染 D、麻黄碱滴鼻 E、咽部用西瓜霜 577、流感患者,护理措施不包括(E) A、降温 B、卧床休息 C、心理护理 D、鼻咽部护理 E、干燥消毒 578、麻疹身心状况评估最有利于早期诊断的表现是(D) A、皮疹特点
B、结膜充血 C、淋巴结肿大 D、麻疹粘膜斑 E、肺部湿性啰音 579、对麻疹体温过高的护理下列哪项是正确的(E) A、出疹期要迅速退热 B、冷敷 C、乙醇溶液擦浴 D、体温超过38℃可用退热药 E、出疹期一般不用退热 580、下列哪项不是麻疹的流行病学特征(B) A、主要经空气飞沫传播 B、发病以夏秋季为多 C、小儿发病率高 D、患者是唯一的传染源 E、病后科获持久免疫力 581、麻疹患者的护理措施不包括(E) A、进行呼吸道隔离至出疹后5天,有并发症者延长至10天 B、多喂温开水 C、发疹期应清洁皮肤 D、眼分泌物多时可用生理盐水清洗
E、高热是应迅速用药物退热 582、狂犬病的主要传染源是(C) A、病猫 B、病猪 C、病犬 D、健康犬 E、病牛 583、哪项是狂犬病的特征性表现(C) A、吞咽困难 B、瘫痪 C、恐水怕风 D、抽搐 E、恐食、怕晒 584、狂犬病的护理措施中错误的是(E) A、进行性接触性隔离 B、安排单间病房 C、挂深色窗帘使光暗些 D、护理措施应集中进行、动作宜轻、快 E、天气炎热是可用电风扇吹风降温 585、狂犬病的流行病学特点下列哪项不正确(A) A、主要传染源是病猫 B、主要经动物咬伤传播
C、也可由带病毒的唾液经损伤的皮肤入侵 D、人群普遍易感 E、“健康犬”也可带病毒 586、艾滋病最重要的传播途径是(C) A、器官移植 B、人工受精 C、性接触 D、输液 E、输血 587、下列哪项在护理艾滋病时要重点防治(B) A、淋巴结肿大 B、机会性感染 C、吞咽困难 D、肌肉关节痛 E、皮疹 588、艾滋病的健康教育不包括(E) A、提倡使用一次性注射器 B、洁身自好,规范道德行为 C、女性感染者要避免妊娠 D、护理患者时要带口罩、手套、穿隔离衣 E、不要直接接触患者的血液但体液可以 589、伤寒的主要并发症为(C)
A、中毒性心肌炎 B、中毒性脑病 C、肠出血和肠穿孔 D、中毒性肝炎 E、急性胆囊炎 590、下列哪项食物不适宜伤寒患者进食(D) A、米粥 B、软面条 C、青菜汤 D、牛奶 E、新鲜果汁 590、被猫狗咬伤或抓伤后处理方法错误的是(E) A、立即用肥皂在流动水下冲洗伤口30分钟 B、挤出污血 C、用2%碘酊溶液涂擦伤口 D、预防接种 E、缝合伤口 592、关于伤寒患者的腹胀、便秘护理,下列哪项是错的(E) A、遵医嘱补钾 B、用松节油热敷腹部 C、肛管排气
D、用开塞露协助排便 E、用硫酸镁导泻协助排便 593、菌痢主要的传播途径为(A) A、经食物和水 B、接触患者 C、蚊虫叮咬 D、接触疫水 E、经体液 594、中毒型菌痢患者,行腰穿后,应嘱患者去枕平卧(C) A、1~2小时 B、2~4小时 C、4~6小时 D、6~10小时 E、10~12小时 595、下列哪项是菌痢患者的典型大便(D) A、米泔样大便 B、洗肉水样大便 C、柏油样大便 D、脓血便 E、果酱样大便 596、关于菌痢患者的护理,下列哪项是错的(E)
A、腹痛时腹部放置热水袋 B、实行消化道隔离 C、休克时使患者采取休克体位 D、大便频繁时,肛周涂凡士林 E、脱肛时,等患者痊愈开始复纳肛管 597、我国的传染病防治法规定管理的甲类传染病是(A) A、鼠疫、霍乱 B、鼠疫、艾滋病 C、霍乱、艾滋病 D、鼠疫、艾滋病 E、霍乱、炭疽病 598、霍乱患者的接触者应严密检疫(B) A、3天 B、5天 C、8天 D、10天 E、12天 599、霍乱患者应执行(A) A、消化道严密隔离 B、接触隔离 C、呼吸道隔离
D、血液和(或)体液隔离 E、脓汁和(或)分泌物隔离 600、关于霍乱患者液体疗法的护理,下列哪项是错的(E) A、建立两条静脉通路 B、先输晶体溶液后输胶体溶液 C、轻度脱水可口服补液 D、补液速度应先快后慢 E、“见尿补钾”的意思为患者排尿当时就补钾,没排尿时就不补钾 601、流脑的传染源以哪项为主(A) A、无症状带菌者 B、患者 C、潜伏性感染者 D、隐性感染者 E、慢性患者 602、流脑败血症期的特异性表现是(A) A、皮肤瘀斑或瘀点 B、皮肤荨麻疹 C、带状疱疹 D、皮肤瘙痒 E、斑丘疹 603、服用磺胺类药物是,下列护理哪项不对(B)
A、给予等量碳酸氢钠 B、多饮水,保证尿量每日在3000ml以上 C、观察尿量及性状 D、定期复查尿常规和血象 E、注意有无过敏 604、流脑败血症休克型的表现(A) A、广泛瘀斑、瘀点、高热、休克 B、高热、惊厥、意识障碍 C、高热、瘀斑、意识障碍 D、黄疸、出血、肾损害 E、发热、出血、休克、肾损害 605、流脑患者体温过高的护理措施中,下列哪项不正确(C) A、密切观察病情 B、给予冰敷降温 C、可进行乙醇溶液擦浴降温 D、必要时给予解热镇痛剂 E、必要时给予亚冬眠疗法 606、疟疾的凶险发作主要是由下列哪种疟原虫引起(B) A、三日疟原虫 B、恶性疟原虫 C、间日疟原虫
D、卵型疟原虫 E、特殊疟原虫 607、不属于疟疾引起黑尿热原因的是(E) A、患者红细胞中缺乏G6PD B、疟原虫释放的毒素 C、伯氨喹的应用 D、人体的过敏反应 E、弥漫性血管内凝血 608、登革热的传播媒介是(B) A、中华按蚊 B、埃及伊蚊 C、三带喙库蚊 D、白蛉 E、白蚁 609、典型登革热的临床表现(E) A、广泛瘀斑、瘀点、高热、休克 B、高热、惊厥、意识障碍 C、高热、瘀斑、意识障碍 D、黄疸、出血、肾损害 E、突起发热、头痛、全身肌肉、骨骼和关节痛。疲乏、皮疹、淋巴结肿大及白细胞减少 670、登革热患者体温过高的护理措施中,下列哪项不正确(A)
A、密切观察病情 B、给予冰敷降温 C、可进行乙醇擦浴降温 D、慎用止痛退热剂 E、按医嘱给予小剂量肾上腺皮质激素 671、下列属于甲类传染病的是(A) A、霍乱 B、麻疹 C、流行性出血热 D、非典型肺炎 E、伤寒和副伤寒 672、病毒性肝炎最严重的并发症是(C) A、呕血 B、便秘 C、肝性脑病 D、便血 E、肝硬化 673、哪项不是传染病的基本特征(E) A、有病原体 B、有传染性 C、有流行病特征
D、有获得性免疫 E、有终身免疫 674、下列哪项传染病能获得终身性免疫(C) A、流行性感冒 B、风疹 C、麻疹 D、细菌性痢疾 E、梅毒 675、下列哪项不是传染源(E) A、病人 B、受感染的动物 C、健康病原携带者 D、病原携带者 E、以上都不是 676、疟疾的热型是(C) A、波状热 B、稽留热 C、间歇热 D、弛张热 E、双峰热 677、下列隔离哪项错误(A)
A、病毒性出血热采取呼吸道隔离 B、新生儿感染采取接触隔离 C、麻疹采取呼吸道隔离 D、乙肝采取血液-体液隔离 E、霍乱采取消化道隔离 678、隔离方法与其标志颜色正确的是(C) A、严密隔离—绿色 B、消化道隔离—红色 C、结核菌隔离—灰色 D、接触隔离—黄色 E、呼吸道隔离—橙色 679、不属于高效消毒剂的是(A) A、乙醇 B、戊二醇 C、过氧乙酸 D、甲醛 E、环氧乙烷 680、白喉的主要死亡原因是(C) A、感染 B、脱水 C、窒息
D、中毒 E、极度营养不良 681、乙肝的传播方式不正确的是(D) A、输血 B、针刺伤 C、分娩 D、共用汤勺 E、性接触 682、伤寒常见的并发症是(A) A、肠出血 B、病毒性心肌炎 C、感染性腹泻 D、休克 E、便秘 683、伤寒给予的饮食是(C) A、高热量、高蛋白、 B、低蛋白、低热量 C、少纤维、高蛋白、 D、粗纤维、低蛋白 E、高热量、低蛋白 684、伤寒解除隔离的标志正确的是(A)
A、体温正常后15天 B、体温正常10天 C、体温正常1周 D、停止发热3天 E、体温正常5天 685、霍乱的大便性质是(A) A、米泔样 B、酱油样 C、脓血便 D、果酱样 E、陶土样 686、下列哪项不是霍乱常用补液溶液(E) A、541溶液 B、3:2:1溶液 C、生理盐水 D、林格液 E、10%葡萄糖 687、霍乱病人流质饮食是不能食用的是(D) A、水 B、果汁 C、糖盐水
D、牛奶 E、米汤 688、不是痢疾的临床表现是(C) A、发热 B、腹痛 C、里急后重 D、腹泻 E、排米泔样大便 689、乙脑的主要传染源是(C) A、狗 B、牛 C、猪 D、老鼠 E、猫 690、结核菌素试验阳性反应是(B) A、皮肤硬结直径<5mm B、皮肤硬结直径为10~19mm C、皮肤硬结>20mm D、皮肤硬结半径>10mm 691.水痘的主要传播途径是:?(??????A???????)
A.直接接触与呼吸道传播???B.性接触传播???C.粪-口传播???D.虫媒传播???E.动物源性接触传播???
692.形成粪便颜色的主要物质是:?(??????C???????)
A.非酯型胆红素???B.酯型胆红素???C.粪胆素???D.粪胆原???E.胆绿素??? 693.休克时最先受损的细胞器是:?(?????E????????)
A.溶酶体???B.高尔基体???C.核糖体???D.内质网???E.线粒体??? 694.乙脑与流脑的临床鉴别,最重要的是:?(???????D??????)
A.意识障碍的出现与程度???B.生理反射异常及出现病理反射???C.抽搐发作程度???D.皮肤淤点及淤斑???E.颅内压升高程度,呼吸衰竭的出现??? 695.坏死性皮疹症见于:?(???????C??????)
A.表皮葡萄球菌败血症???B.产检杆菌败血症???C.铜绿假单胞杆菌败血症???D.金黄色葡萄球菌败血症???E.厌氧菌败血症??? 696.目前,放射免疫技术测定在下列选项中使用较少的是:?(????D?????????) A.激素测定???B.肿瘤标记物测定???C.微量蛋白质的测定???D.细菌性抗原测定???E.药物浓度测定??? 697.对流行性腮腺炎的描述错误的是:?(????D?????????) A.是一种急性呼吸道传染病???B.通过空气飞沫传播???C.是丙类传染病???D.临床表现为腮腺化脓性肿胀???E.能引起脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎??? 698.菌痢急性期的基本病变是:?(??????????B???) A.全身小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出???B.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症???C.肠黏膜水肿、增厚、溃疡形成???D.肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡???E.嗜酸性肉芽肿的形成??? 699.感染性休克主要的病理生理基础是:?(????C?????????) A.缺氧及酸中毒???B.溶酶体释放???C.微循环障碍???D.心肌供血不足???E.弥散性血管内凝血与纤溶亢进??? 700.乙型脑炎极期临床表现,应除外:?(??????E???????) A.意识障碍及颅高压表现???B.脑膜刺激征及病理征阳性???C.高热及全身中毒症状???D.惊厥、呼吸衰竭???E.对称性瘫痪伴感觉丧失??? 701.脊髓灰质炎患者的确诊,除病毒分离外还可依据:?(?????D????????) A.脑脊液中糖和氯化物降低???B.脑脊液中蛋白质-细胞分离现象???C.脑脊液蛋白明显增多???D.血清特异性抗体阳性???E.脑脊液白细胞增多??? 702.有关乙型肝炎的特点不符的是:?(??????????A???) A.存在母婴传播???B.冬春季为流行季节???C.有家庭聚集现象???D.中度慢性肝炎有肝外器官损害???E.是原发性肝癌的主要原因??? 703.在我国流行期间,脑膜炎双球菌带菌率与发病呈平行关系的菌群是:?(???????????A??) A.A群为主???B.B群为主???C.C群为立???D.D群为主???E.Y群为主??? 704.我国《传染病防治法》规定,麻疹属:?(?????B????????)
A.甲类传染病???B.乙类传染病???C.丙类传染病???D.丙类传染病,按乙类管理???E.以上都不是???
705.下列糖皮质激素类药物中抗炎作用最强的是:?(??A???????????)
A.地塞米松???B.泼尼松???C.泼尼松龙???D.可的松???E.氢化可的松??? 706.关于细菌性食物中毒的发病机制和病理,下列选项错误的是:?(??????E???????)
A.细菌在食物中大量繁殖并产生大量毒素是发生食物中毒的先决条件???B.病情轻重与进食被污染的食物量有密切关系???C.由于频繁呕吐,细菌和毒素被迅速排出体外,因而较少形成败血症???D.根据致病菌的不同可分为感染性食
物中毒和毒素性食物中毒???E.胃肠道常有严重的病变,如充血、糜烂、溃疡??? 707.抗菌药物中,最易引起皮疹的是:?(????A?????????) A.氨苄西林???B.磺胺药???C.碳青酶烯类(如亚胺培南)???D.磷霉素???E.氯霉素???
708.麻疹的潜伏期是:?(???????????A??)
A.6~18天???B.7~14天???C.7~21天???D.10~20天???E.8~19天??? 709.第一个应用于临床的抗生素是:?(?????A????????)
A.磺胺药???B.氯霉素???C.土霉素???D.青霉素???E.四环素??? 710.关于水痘的发病机制与病理解剖,下述选项中错误的是:?(???????D??????)
A.临床上水痘皮疹分批出现与病毒间歇性播散有关???B.水痘皮肤病变为棘细胞层细胞水肿变性,细胞液化后形成单房性水疱疹???C.病灶真皮层有毛细血管扩张和单核细胞浸润???D.浸润的多核巨细胞里有嗜碱性病毒包涵体???E.病愈后病毒以静止状态存留于神经节细胞内??? 711.ELISA间接法是:?(?????B????????) A.酶标记抗原用于抗体的检测???B.酶标记抗抗体用于抗体的检测???C.酶标记抗抗体用于抗原的检测???D.酶标记抗体用于抗原的检测???E.酶标记抗体用于抗体的检测??? 712.皮质激素类药物用于慢性炎症的主要目的是:?(????????C?????) A.稳定溶酶体膜,减少蛋白水解酶的释放???B.抑制花生四烯酸释放,使PG合成减少???C.抑制肉芽,制止生长,防止粘连和瘢痕形成???D.促进炎症消散???E.降低毛细血管通透性??? 713.鉴别各型病毒性肝炎最可靠的依据是:?(????E?????????) A.发病季节???B.患者年龄???C.起病方式???D.临床症状???E.病原学或血清学检查结果??? 714.肠阿米巴病典型的病变是:?(???????C??????) A.肠黏膜水肿增厚,散在浅表溃疡???B.肠黏膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡与大量渗出物???C.正常黏膜上孤立而散在的、颜色较淡的小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡???D.肠黏膜广泛充血、水肿和溃疡,触之易出血???E.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症??? 715.乙型脑炎的主要预防措施是:?(???????B??????) A.管理动物传染源,如猪等???B.防蚊、灭蚊与疫苗接种???C.隔离治疗患者???D.预防接种???E.防蚊、灭蚊??? 716.金黄色葡萄球菌产生的酶和毒素不包括:?(????D?????????) A.血浆凝固酶???B.α-溶血素???C.杀白细胞素???D.内毒素???E.肠毒素??? 717.嗜异凝集试验是诊断传染性单核细胞增多症的检测方法之一,其具有诊断价值的抗原效价应高于:?(?????????D????)
A.1:8???B.1:16???C.1:32???D.1:40???E.1:128???
718.男性,24岁。进食海产品,餐后4h突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐,解大便十余次,血水样,偶有黏液血便,无里急后重。体检:轻度脱水征,Bp12/8kPa,腹软有压痛。实验室检查:镜检WBC5~8/HP,RBC10~25/HP。最可能的诊断是:?(??????????D???) A.霍乱???B.副霍乱???C.沙门菌食物中毒???D.副溶血性弧菌食物中毒???E.细菌性痢疾???
719.下列疾病中不发生感染性休克的是:?(?????D????????)
A.暴发性流脑???B.大叶性肺炎???C.革兰阴性杆菌败血症???D.霍乱???E.细菌性痢疾???
720.我国规定,麻疹免疫的起始年龄是:?(???????A??????) A.8月龄???B.1岁???C.1.5岁???D.2岁???E.7岁???
721.任何医疗单位发现麻疹疑似病例后,城市地区向疾病预防控制部门报告应在:?(??????B???????)
A.6h内???B.12h内???C.24h内???D.48h内???E.72h内???
722.病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于:?(????????B?????) A.病原体被清除???B.隐性感染???C.显性感染???D.病原体携带状态???E.潜伏性感染??? 723.病原体侵入血流,在血中繁殖产生毒素,表现严重的中毒症状,诊断为:?(????????C?????) A.毒血症???B.菌血症???C.败血症???D.脓毒血症???E.变应性亚败血症??? 724.麻疹的发病高峰季节是:?(?????B????????) A.秋冬季???B.冬春季???C.春夏季???D.夏秋季???E.春季??? 725.急性菌痢的肠道病变及脓血便主要是因为:?(?????A????????) A.痢疾杆菌侵入肠黏膜固有层,引起固有层小血管痉挛,上皮细胞坏死,形成溃疡???B.内毒素引起肠壁坏死???C.外毒素引起肠黏膜坏死???D.迟发型变态反应???E.痢疾杆菌产生的溶组织酶??? 726.下列狂犬病的临床表现中,错误的是:?(?????C????????) A.典型临床经过可分为前驱期、兴奋期、麻痹期???B.咽肌痉挛???C.恐水为本病特征每例都有???D.阵发性抽搐???E.前驱期可有低热在愈合的伤口及其神经通路上有痒、麻等异样感觉??? 727.腹膜腔穿刺术最常应用的穿刺点为:?(???????A??????) A.左下腹脐与髂前上棘连线中、外1/3交点???B.右下腹脐与髂前上棘连线中、外1/3交点???C.左下腹脐与腋前线连线中、外1/3交点???D.右下腹脐与腋前线连线中、外1/3交点???E.B超指导下定位穿刺??? 728.引起细菌性食物中毒最常见的致病菌是:?(????A?????????) A.沙门菌???B.葡萄球菌???C.变形杆菌???D.副溶血性弧菌???E.致病性大肠杆菌??? 729.间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是:?(???B??????????) A.氯喹+乙胺嘧啶???B.氯喹+伯氨喹啉???C.奎宁+伯氨喹啉???D.奎宁+乙胺嘧啶???E.青蒿素+奎宁???
730.传染性单核细胞增多症的主要传播途径是:?(?????B????????) A.呼吸道传播???B.经口密切接触传播???C.粪-口传播???D.虫媒传播???E.血液传播???
731.为阻断乙型肝炎母婴传播,最佳措施是:?(?????D????????)
A.终止妊娠???B.避免剖宫产???C.产后减少母婴传播???D.新生儿产后立即注射乙肝疫苗???E.禁止母乳喂养???
732.脑型疟疾与中毒性菌痢鉴别的要点是:?(?????????D????) A.症状???B.季节???C.脑膜刺激征???D.肛拭子或灌肠做大便常规检查???E.脑脊液变化???
733.传染性非典型肺炎患者外周血象检查,正确的是:?(?????E????????)
A.外周血白细胞计数正常???B.外周血白细胞计数升高,淋巴细胞计数减少???C.外周血白细胞计数降低,淋巴细胞计数增加???D.外周血白细胞计数升高,淋巴细胞计数增加???E.外周血白细胞计数不升高,或降低,淋巴细胞计数减少???
734.下列症状中,不属于败血症的临床表现的是:?(?????D????????)
A.寒战、高热???B.关节痛???C.皮疹???D.急性肾损害???E.肝脾肿大??? 735.合理使用抗菌药物的先决条件是:?(????????A?????)
A.确立病原学诊断???B.熟悉选用药物的适应证、抗菌活性、药代动力学和不良反应???C.据患者的生理、病理、免疫状态选药???D.某些情况下须严格控制抗微生物药物的使用???E.确定药物可能导致的不良反应??? 736.以下哪种不是对流行性腮腺炎患者进行的实验室及辅助检查:?(?????????C????) A.淀粉酶测定???B.中和抗体测定???C.角膜印片法???D.脑脊液病毒分离???E.血常规检查??? 737.传染病发热同时伴有发疹,皮疹出现的先后顺序为:?(?????E????????) A.猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒???B.猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒???C.天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒???D.水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒???E.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒??? 738.流行性出血热少尿期的治疗应特别注意:?(???????D??????) A.出血的处理???B.纠正低血钠???C.纠正心衰???D.限制静脉输液量???E.使用利尿剂??? 739.女,31岁,2002年8月3日起发热,食欲不振,咽痛轻咳,经一般对症治疗未见效,发病第6天热达39.8℃,症状加重,腹胀气,神志忧伤,血压正常,心率88次/分,律齐,肺(-),肝肋下3cm,脾肋下4cm,血白细胞3.5×109/L,中性0.56,淋巴0.39。以发热待查而入院,诊断应为:?(???????D??????) A.流行性乙型脑炎???B.革兰阴性杆菌败血症???C.肝炎???D.伤寒???E.流行性感冒??? 740.阿米巴痢疾的确诊有赖于:?(?????D????????) A.腹痛,腹泻,全身症状轻,抗菌药物治疗无效???B.大便镜检有红白细胞及夏-雷结晶???C.暗红色果酱样大便???D.大便中发现阿米巴滋养体???E.灭滴灵治疗后腹泻好转??? 741.有关休克的临床表现中,不包括:?(???C??????????) A.烦躁不安或表情淡漠、神志昏迷???B.呼吸急促、脉搏细速???C.血压均下降???D.面色苍白或潮红、发绀???E.尿少或无???
742.HBV表面抗原(HBsAg)的亚型有:?(??????D???????) A.4个???B.6个???C.8个???D.10个???E.12个???
743.麻疹病人应隔离到出疹后5天,有呼吸道并发症者应延长至出疹后多少天:?(??????????C???)
A.6天???B.8天???C.10天???D.12天???E.14天???
744.用糖皮质激素治疗休克的主要机制是:?(??????B???????)
A.疏通内循环,扩张小血管???B.稳定细胞膜和细胞器???C.阻断儿茶酚胺的有害作用???D.增强肝脏的解毒作用???E.增强心肌收缩力??? 745.葡萄球菌食物中毒最突出的症状为:?(?????????B????)
A.发热???B.剧烈呕吐???C.剧烈腹痛???D.腹泻???E.里急后重???
746.胸腔穿刺术中,说法不正确的是:?(?????C????????) A.胸腔穿刺的最佳体位是取舒适的坐姿并轻度前倾,手臂放在支持物上???B.第一次抽吸液量不超过700ml,以后每次一般不超过100ml???C.穿刺中患者出现头晕、面色苍白、出汗、心悸时,可继续操作,但要放慢速度???D.不稳定性心绞痛时禁忌胸穿???E.诊断性胸腔穿刺术最常用于胸腔积液的病因诊断??? 747.对于极微量(“纳克”甚至“皮克”水平)的抗原检测,首先可考虑使用:?(?????????E????) A.ELISA技术???B.血凝法技术???C.荧光抗体技术???D.补体结合试验???E.放射免疫检测技术???
748.男,32岁,农民,腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/日,量多,有腥臭,暗红色,肉眼可见血液及黏液,无发热及右下腹痛。大便镜检:WBC+/HP,RBC3+/HP。最可能的诊断是:?(?????D????????) A.血吸虫病???B.细菌性痢疾???C.弯曲菌肠炎???D.阿米巴痢疾???E.慢性非特异性溃疡性结肠炎??? 749.在所有的麻疹并发症中,以下选项中远期出现的罕见的危害严重的疾病的是:?(????????D?????) A.肺炎???B.喉炎???C.中耳炎???D.亚急性硬化性全脑炎???E.心肌炎??? 750.男性,25岁,3周前自非洲援外归国,因“反复高热、畏寒、寒战一周”入院,疑为疟疾,予氯喹治疗3天,病情无好转。下列处理较合适的是:?(?????????D????) A.加大氯喹剂量???B.改用乙胺嘧啶???C.联合应用伯氨喹啉???D.改用甲氟喹???E.加用糖皮质激素??? 751.快速鉴别革兰阳性球菌和革兰阴性细菌败血症比较有意义的实验是:?(???????E??????) A.白细胞计数及分类???B.血培养???C.血沉???D.凝集试验???E.鲎试验??? 752.下列细菌会导致中毒性休克综合征的是:?(????B?????????) A.铜绿假单胞杆菌???B.金黄色葡萄球菌???C.表皮葡萄球菌???D.产碱杆菌???E.难辨梭状芽胞杆菌??? 753.慢性菌痢是指菌痢过程超过:?(????B?????????) A.1个月???B.2个月???C.3个月???D.4个月???E.6个月??? 754.下列传染病中,属于甲类法定传染病的是:?(???C??????????) A.鼠疫、炭疽???B.霍乱、炭疽???C.鼠疫、霍乱???D.霍乱、艾滋病???E.鼠疫、艾滋病??? 755.关于疟疾的诊断,下列选项错误的是:?(???????B??????) A.血涂片最简单而迅速???B.疟原虫抗体检查阳性率高,有早期诊断价值???C.骨髓涂片的阳性率较血涂片高???D.诊断性治疗对排除疟疾意义较大???E.疟原虫种鉴定以薄血涂片较好???
756.百日咳抗菌治疗,首选:?(???????C??????) A.青霉素???B.氯霉素???C.红霉素???D.复方磺胺甲嚼唑???E.氨苄青霉素??? 757.最适宜霍乱弧菌生长的培养基是:?(?????????D????)
A.碱性蛋白胨水???B.酸性蛋白胨水???C.0.3%NaCl琼脂培基???D.8%NaCl琼脂培基???E.中性蛋白胨水???
758.对于流行性腮腺炎的流行病学,描述错误的是:?(??????D???????) A.全球均有流腮流行,冬春季为流行高峰???B.2岁及以上儿童发病较多???C.流腮在托幼机构、学校等集体单位的易感染者中常引起爆发???D.1岁以下儿童和
成人不发病???E.一次感染后可终身免疫???
759.长期肝外胆道阻塞可以出现:?(???????A??????)
A.胆红素定性试验双相反应阳性???B.粪中粪胆素增加???C.尿中无胆红素???D.粪中粪胆原增加???E.尿中尿胆原增多???
760.有助于白喉早期诊断的细胞学检查方法是:?(?????E????????)
A.于假膜与黏膜交界处取材,涂片染色后查白喉杆菌???B.病变部位取材行细菌培养和毒力试验???C.用2%亚碲酸钾液涂于假膜上染色???D.抽血用EIA查白喉外毒素抗体???E.用荧光素标记白喉抗毒素染色,荧光显微镜下检出白喉杆菌???
761.传染性单核细胞增多症继发细菌感染时应忌用的抗生素是:?(????????A?????)
A.氨苄青霉素???B.红霉素???C.氯霉素???D.庆大霉素???E.克林霉素??? 762.钩端螺旋体病的基本病理损害特点是:?(????A????????) A.全身微血管损伤???B.全身小血管损伤???C.间质性肾炎???D.中毒性心肌炎???E.肺出血??? 763.确诊疟疾最简单而迅速的方法为:?(??????B???????) A.骨髓涂片???B.血涂片???C.酶联免疫吸附试验???D.啶橙荧光染色法???E.CR法检查疟原虫核酸??? 764.钩端螺旋体病最严重的临床类型是:?(????C?????????) A.流感伤寒型???B.黄疸出血型???C.肺出血型???D.脑膜脑炎型???E.肾衰竭型??? 765.与胆红素有较强亲和力的物质是:?(??????D???????) A.白蛋白???B.血红蛋白???C.肌红蛋白???D.弹性蛋白???E.球蛋白??? 76.神经型食物中毒的临床特点是:?(???E??????????) A.发热???B.早期意识障碍???C.腹痛???D.腹泻???E.神经系统症状如眼肌和咽肌瘫痪??? 767.麻疹的皮疹常始见于:?(????????A?????) A.耳后、颈部???B.躯干???C.上臂???D.四肢???E.下肢??? 768.5岁患儿,8月4日因发热、嗜睡、头痛4天入院。体温40.5℃,浅昏迷,颈强直,双侧瞳孔小,膝跳反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液透明色,白细胞数88×106/L,多核0.6,单核0.4,葡萄糖2.7mmol/L,氯化物。118mmol/L,蛋白0.8g/L。外周血白细胞:15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25最可能的诊断是:?(??????????D???) A.中毒性痢疾???B.结核性脑膜炎???C.流行性脑脊髓膜炎???D.流行性乙型脑炎???E.虚性脑膜炎???
769.风疹脑炎为风疹极罕见的并发症,发生率仅约1/5000,但病死率可高达:?(??????????B???)
A.10%???B.20%???C.30%???D.40%???E.50%???
780.目前我国治疗血吸虫病普遍采用的药物是:?(????????E?????)
A.酒石酸锑钾???B.呋喃丙胺???C.血防846???D.硝硫氰胺???E.吡喹酮??? 781.医院内败血症与静脉导管留置位置有关的最常见的病原菌是:?(?????????D????) A.表皮葡萄球菌???B.大肠杆菌???C.克雷伯杆菌???D.金黄色葡萄球菌???E.肠球菌???
783.传染性非典型肺炎的病原体是:?(???????A??????)
A.新的冠状病毒???B.新的腺病毒???C.肺炎衣原体???D.支原体???E.病因尚不清楚???
784.关于败血症的病原学检查,下列叙述不正确的是:?(?????C????????) A.尽量在抗菌药物使用前及寒战、高热时进行血培养???B.宜反复多次送
检???C.采血不宜多,成人2~3ml,婴儿1~2ml???D.已使用抗菌药物的病例,可加对氨苯甲酸等以破坏抗生素???E.有条件时可同时进行真菌和厌氧菌的培养???
785.脑膜炎双球菌感染首选:?(??????A???????) A.大剂量青霉素???B.小剂量青霉素???C.四环素???D.磺胺药???E.氯霉素??? 786.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是:?(???????A??????) A.抑制炎症反应和免疫反应,降低机体防御功能???B.激素用量不足,无法控制症状???C.病人对激素不敏感???D.激素与抗生素合用药效减弱???E.激素能促使病原微生物繁殖??? 787.风疹的控制策略主要在预防,其主要预防方法是:?(??????D???????) A.隔离和治疗患者???B.定期空气消毒???C.注射丙种球蛋白???D.接种风疹疫苗???E.易感者服药预防??? 788.关于阿米巴肝脓肿,下列选项中错误的是:?(???????C??????) A.长期发热,以间歇热及弛张热型居多???B.有明显局部症状如肝区疼痛及叩击痛,局部皮肤水肿???C.转氨酶多升高且易发生黄疸???D.脓液呈棕褐色,镜检白细胞不多,可发现阿米巴滋养体???E.临床多为单个脓肿,80%位于肝右叶???
789.下述选项不是引起溶血性黄疸的原因的是:?(?????D????????) A.异型输血???B.蚕豆病???C.地中海贫血???D.胆道结石???E.新生儿溶血??? 790.钩端螺旋体病的潜伏期为:?(??????????C???) A.2~3天???B.4~6天???C.2~20天???D.15~20???E.21~25天??? 791.人狂犬病的预后是:?(?????????E????) A.多数患者留有严重后遗症,少数人可治愈???B.通过积极抢救大多数患者能治愈???C.病程迁延不愈,病死率极高???D.重症病死率高,轻症预后良好???E.患者一般于3~5天之内因呼吸循环衰竭而死亡??? 792.关于细菌性食物中毒的流行特点,下列选项错误的是:?(???????D??????) A.突然发病,发病时间集中???B.常集体发病???C.均有进食同一被污染食物的历史???D.病情轻重与进食量多少无关???E.多发生于夏秋季??? 793.革兰阳性败血症,最具有参考价值的一项是:?(?????????D????)
A.时间长???B.近来有皮肤感染、呼吸道感染???C.肝脾肿大???D.病程中出现迁徙病灶,脑脓肿,肝脓肿???E.WBC增加,N升高???
794.下列抗菌药物中均可用于绿脓杆菌败血症,除外:?(?????C????????) A.氧哌嗪青霉素???B.羧苄青霉素???C.氨苄青霉素???D.头孢他啶???E.头孢哌酮???
795.18岁,女性,在一次体检中发现HBsAg(+),当时无自觉症状,体征、肝功能正常。次年5月中旬,因发热数日、无力、恶心、巩膜黄染而住院,ALT200U,血清总胆红素>17.1μmol/L,抗-HAVIgM(+),抗-HBC(4+)。下列诊断中可能性最大的是:?(??????????A???)
A.HBsAg携带者合并急性黄疸型甲型肝炎???B.轻度慢性乙型肝炎???C.中度慢性乙型肝炎???D.乙肝合并丙肝???E.急性黄疸型甲型肝炎??? 796.诊断败血症最重要的依据是:?(?????E????????)
A.畏寒、发热、明显中毒症状???B.皮疹???C.肝、脾肿大???D.白细胞总数、中性粒细胞显着增加???E.血或(和)骨髓培养阳性???
797.细菌性食物中毒的处理最重要的是:?(?????D????????)
A.床旁隔离???B.卧床休息???C.流质或半流质饮食???D.对症治疗???E.病原治疗???
798.10个月患儿,低热、嗜睡7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核病人。查体:烦躁不安,前囟稍隆起,颈抵抗,心、肺无异常,肝、脾轻度肿大。脑脊液:外观清亮,WBC250×106/L,N0.30,L0.70,潘氏试验(+),氯化物96.8mmol/L,葡萄糖1.63mmol/L,OT试验(-)。最可能的诊断是:?(??????C???????) A.化脓性脑膜炎???B.病毒性脑炎???C.结核性脑膜炎???D.隐球菌性脑膜炎???E.中毒性脑病??? 799.HBV是一种传染性疾病,目前最敏感的手段是基因诊断的PCR技术,是因为:?(?????????C????) A.PCR技术能检测到HBsAg???B.PCR技术能检测到HBV的RNA???C.PCR技术最低能检测到血中每毫升100个病毒颗粒???D.PCR技术最低能检测到血中每毫升:10000个病毒颗粒???E.PCR技术不会出现假阳性??? 800.8岁患儿,高热3天,昏迷1天伴抽搐。查体:深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,外周血白细胞18.5×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血小板110×109/L。下列处理错误的是:?(????????E?????) A.镇静???B.降温???C.吸氧???D.快速静脉推注甘露醇???E.立即腰穿送检脑脊液检查??? 801.传染性单核细胞增多症是由病毒引起的急性网状内皮系统增生性传染病,其致病病毒是:?(????C?????????) A.单纯疱疹病毒Ⅰ型???B.巨细胞病毒???C.EB病毒???D.水痘-带状疱疹病毒???E.单纯疱疹病毒Ⅱ型??? 802.在细菌性食物中毒的病原中,能产生耐热性肠毒素的是:?(????D?????????) A.沙门菌属???B.副溶血弧菌???C.大肠杆菌???D.金黄色葡萄球菌???E.蜡样芽胞杆菌??? 803.关于百日咳的临床表现,错误的是:?(????????D?????) A.临床过程分为卡他期、痉咳期、恢复期三期???B.以阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征???C.病程较长,咳嗽症状可持续2个月???D.血常规白细胞计数、中性粒细胞升高???E.成人及年长儿童可见典型的痉挛性咳嗽发生???
804.下列关于败血症的叙述中,错误的是:?(?????B????????) A.革兰阴性细菌败血症发病率明显上升,首先以大肠杆菌为主???B.均有寒战、高热、皮疹及休克???C.革兰阳性细菌败血症多以金黄色葡萄球菌为主???D.真菌败血症常为院内感染的疾病???E.在免疫功能低下的患者中常以条件致病菌致病???
805.目前临床诊断甲型病毒性肝炎采用:?(???????B??????)
A.HAV-RNA???B.抗HAV-IgM???C.抗HAV-IgG???D.粪便中查HAV???E.组织培养分离HAV???
806.6岁女孩,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便数次,无脓血,皮疹(-),心、肺(-),脑膜刺激征(+),双侧巴氏征(+),大便常规无异常。血象:WBC6×109/L,N0.30,L0.70。最可能的诊断是:?(???E??????????) A.中毒性脑病???B.中毒性菌痢???C.化脓性脑膜炎???D.结核性脑膜炎E病毒性脑炎???
807.一位伤寒极期患者高热,24h体温相差超过1℃,但最低未达正常,此热型为:?(????????B?????)
A.稽留热???B.弛张热???C.间歇热???D.回归热???E.马鞍热??? 808.溶血性黄疸时:?(??????????A???)
A.胆红素定性试验间接反应阳性???B.胆红素定性试验间接反应阴性???C.尿中胆红素阳性???D.粪中粪胆原减少???E.粪中粪胆素减少??? 809.下列各项中,对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是:?(?????????B????) A.起病急骤???B.大便检查有无炎性成分???C.高热、昏迷、抽搐???D.早期休克???E.呼吸衰竭??? 810.阿米巴肝脓肿的确诊依据是:?(???E????) A.肝肿大且有压痛???B.胸透见右膈肌升高,活动受限???C.超声波检查见肝内有液性暗区???D.有阿米巴肠病史???E.诊断性穿刺抽出棕褐色黏稠带腥味脓液??? 811.抗生素能抑制白喉杆菌生长,缩短病程和带菌时间,治疗白喉时应首选的抗生素是:?(?????????C????) A.红霉素???B.庆大霉素???C.青霉素???D.四环素???E.头孢菌素??? 812.急性呼吸窘迫综合征的临床表现中不包括:?(?????D????????) A.氧分压降低???B.进行性呼吸困难???C.进行性发绀???D.呼吸节律不整???E.肺底可闻湿啰音??? 813.脊髓灰质炎病毒的传播方式下述哪项是不可能的:?(??????B???????) A.通过粪-口传播???B.通过输血传播???C.通过污染的食物、手及玩具传播???D.通过污染的水传播???E.通过呼吸道传播??? 814.下列选项中不属于传染源的是:?(???????D??????) A.患者???B.病原携带者???C.隐性感染者???D.易感者???E.受感染的动物??? 815.霍乱的临床特征是:?(?????????A????) A.先吐后泻,里急后重,腹肌痉挛,严重脱水???B.先吐后泻,严重脱水,腹痛,腓肠肌疼痛???C.先泻后吐,腹痛,米泔水样排泄物,严重脱水???D.先泻后吐,米泔性排泄物,脱水及腓肠肌痉挛???E.先泻后吐,血水便,脱水,腓肠肌痉挛???
816.分子生物学检测可以用于:?(??????C???????) A.优生优育???B.传染病病原检测???C.器官移植???D.耐药基因检测???E.以上均可???
817.对流脑、乙脑患者在急诊时有很重要临床鉴别诊断意义的变化是:?(????????????C?)
A.脑实质损害程度???B.脑脊液???C.皮肤淤点、淤斑???D.发病季节???E.颅内压增高程度???
818.钩体病感染中毒型的临床表现,下列选项错误的是:?(??????C???????) A.发热、全身疼痛、乏力???B.浅表淋巴结肿大???C.虹膜睫状体炎???D.结膜炎???E.腓肠肌压痛明显???
819.高危人群出现下列情况2项或2项以上者,应考虑艾滋病的可能。下列描述有误的是:?(?????????C????)
A.体重下降10%以上???B.间歇或持续发热1个月以上???C.双侧腹股沟淋巴结肿大???D.慢性咳嗽或腹泻1个月以上???E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹???
820.白喉的最常见并发症是:?(??????A???????)
A.中毒性心肌炎???B.中毒性肝病???C.中毒性脑病???D.并发其他化脓性感染???
821.普通型流脑用磺胺嘧啶治疗1天,第2天临床症状无改善并出现颅高压,主要应采取的措施是:?(??????????A???) A.改用青霉素???B.加强脱水治疗???C.肝素应用???D.腰穿放脑脊液???E.加用激素??? 822.休克输液治疗的原则是:?(??????D???????) A.血压正常不必输液???B.补液宁多勿少???C.补充丢失的部分液体,失多少补多少???D.视患者的具体情况和心、肾功能???E.补液宁少勿多,需多少补多少??? 823.男,36岁,发热35天,体温37~38℃,伴右上腹疼痛、盗汗,消瘦明显。查体:右下肺呼吸音减弱,局部皮肤水肿,肝肋下可及3cm,有压痛及叩击痛。血象:Hb100g/L,WBC12×109/L,N0.8,L0.20。2年前有慢性腹泻史。最可能的诊断是:?(??????????B???) A.细菌性肝脓肿???B.阿米巴肝脓肿???C.肺脓肿???D.肝细胞癌???E.肺结核???
824.腹腔穿刺术初次放液不宜超过:?(?????C????????) A.1000ml???B.2000ml???C.3000ml???D.3500ml???E.4000ml??? 825.病人出下列情况,剧诊断为重症SARS,该情况为:?(?????C????????) A.高热,T>39℃???B.严重脱水???C.低氧血症???D.既往有低血压???E.合并牙龈炎??? 826.疑为中枢神经系统感染患者,脑脊液检查:压力220mmH2O,白细胞200×106/L,葡萄糖2.8mmol/L,蛋白1.0g/L,氯化物120mmol/L。考虑为:?(??????????A???) A.病毒性脑炎???B.结核性脑膜炎???C.化脓性脑膜炎???D.虚性脑膜炎???E.不属于以上任何情况??? 827.金黄色葡萄球菌败血症的特征应除外:?(????????E?????) A.多见于男性,病前一般情况良好???B.原发病灶以呼吸道感染及皮肤黏膜为主???C.急起发热、寒战、高热???D.关节症状明显,皮疹形态多样化,易发生迁徙病灶???E.感染性休克较多见???
828.乙脑与流脑最重要的临床鉴别是:?(???????A??????)
A.皮肤淤点及淤斑???B.颅内压升高程度及出现呼吸衰竭???C.抽搐发作程度???D.意识障碍的出现与程度???E.生理反射异常及出现病理反射??? 829.能引起传染性食物中毒的致病菌是:?(??????A???????)
A.沙门菌???B.葡萄球菌???C.肉毒杆菌???D.变形杆菌???E.产气杆菌??? 830.对流行性出血热的早期诊断有帮助的是:?(?????E????????)
A.血尿素氮增高,二氧化碳结合率降低???B.弥散性血管内凝血实验室检查阳性???C.肝素类物质增加???D.红细胞及血红蛋白升高明显???E.外周血发现异型淋巴细胞,尿中出现大量蛋白???
831.男性农民,40岁,持续发热、右下胸胀痛1个月,体温37~39℃,伴盗汗及消瘦,2天前突起咳嗽,每日吐咖啡色痰200ml。查体:体温38.5℃,脉搏90次/分,皮肤、巩膜无黄染,右下胸部隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,闻及湿性啰音,肝脏肋下3cm,质地中等,有触痛,脾脏肋下未及。血象:WBC10×109/L,N0.75,L0.25,Hb110g/L。X线检查:右膈肌升高,活动受限,右侧胸腔有积液。最可能的诊断是:?(??????C???????)
A.肝癌伴肺部转移???B.细菌性肝脓肿并向肺、胸腔穿破???C.阿米巴肝脓肿并向肺、胸腔穿破???D.阿米巴肺脓肿???E.结核性胸膜炎??? 832.有关抗菌药物排泄的叙述中,错误的是:?(?????D????????)
A.通过粪便排泄的抗生素主要是大环内酯类、四环素类、利福平,口服使用的氨基糖苷类和万古霉素???B.氨基糖苷类和头孢菌素类可经血液透析消除一部分,故透析后须加1次剂量或半量???C.氨基糖苷类在碱性尿中作用较强,四环素类在酸性尿中作用较强???D.头孢哌酮、头孢曲松、哌拉西林在胆汁中浓度较低,故不宜用于胆道感染的治疗???E.大多数药物自肾排泄,仅两性霉素在尿中浓度较低??? 833.EB病毒主要感染的细胞是:?(????????A?????) A.B淋巴细胞???B.T淋巴细胞???C.嗜中性粒细胞???D.嗜碱性粒细胞???E.嗜酸性粒细胞??? 834.胃肠型细菌性食物中毒最常见的症状是:?(???????A??????) A.腹痛,呕吐,腹泻???B.发热,腹痛,呕吐,腹泻???C.腹痛,呕吐,腹泻,脓血便???D.发热,腹痛,呕吐,腹泻,里急后重??? 835.伤寒杆菌从肠道感染后进入血液通过:?(???????D??????) A.动脉进入???B.肝门静脉进入???C.直接从肠壁穿过进入???D.由淋巴管通过胸导管进入???E.毛细血管进入??? 836.治疗败血症的关键是:?(?????????D????) A.充足的营养和维生素???B.维持水、电解质和酸碱平衡???C.适量输血、血浆和白蛋白???D.合理选用抗菌药物???E.肾上腺皮质激素解除毒血症症状??? 837.产气荚膜杆菌败血症常发于:?(???????E??????) A.烧伤后???B.口腔感染???C.肺部感染???D.血液病过程中???E.不洁流产和外伤后??? 838.阿米巴病的主要传染源是:?(?????D????) A.犬、猫???B.症状明显的病人???C.猿、猴等灵长类动物???D.无症状排包囊者及症状极轻的病人???E.啮齿类动物??? 839.食物中毒下列哪项说法是正确的:?(??B?????) A.食物中毒均无传染性???B.食物中毒可分为细菌性和非细菌性两种???C.食物中毒病程有自限性,不会引起死亡???D.食物中毒后都可产生免疫力,罕有重复发病???E.预防接种可减少食物中毒的发生??? 840.肠阿米巴病确诊的依据是:?(?????????C??)
A.痢疾样大便,每天10次左右???B.大便镜检发现结肠阿米巴包囊???C.大便镜检发现溶组织内阿米巴滋养体???D.右下腹压痛显着???E.糊状暗红色大便,有腥臭味???
841.抗休克治疗中纳洛酮发挥作用主要是通过拮抗:?(?????C????????) A.儿茶酚胺???B.血管紧张素???C.β-内啡肽???D.心肌抑制因子???E.前列腺素???
842.可用狄克(Dick)试验进行辅助诊断的疾病是:?(???????D??????) A.登革热???B.波浪热???C.风湿热???D.猩红热???E.出血热???
843.关于流行性感冒,下列选项错误的是:?(??????????B???)
A.由流行性感冒病毒引起???B.临床表现以上吲吸道症状较重???C.甲型流感易发剧变异???D.传染性强???E.发热及全身中毒症状较重??? 844.治疗霍乱的关键环节是:?(??????????A???)
A.抗菌药物???B.抑制肠黏膜分泌药???C.并发症治疗???D.补充液体和电解质???E.休息???
845.脑脊液检查,鉴别结合性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的项目?(??????????C???)
A.脑脊液的透明度???B.脑脊液的压力???C.糖和氯化物是否降低???D.脑脊液细胞数???E.蛋白质增高的程度???
846.预防丙型肝炎最重要的措施是:?(??????B???????)
A.使用一次性注射器???B.筛选献血员???C.严格饮水、饮食卫生???D.丙肝疫苗???E.高效价免疫球蛋白??? 847.治疗钩端螺旋体病首选抗生素为:?(??????D???????) A.头孢噻肟钠???B.庆大霉素???C.氟哌酸???D.青霉素???E.氯霉素??? 848.在传染性非典型肺炎发病机理中,下列哪一项是正确的:?(???????D??????) A.患者CD4升高,CD8下降???B.患者CD4下降,CD8升高???C.患者CD4升高,CD8升高???D.患者CD4下降,CD8下降???E.患者CD4、CD8无变化??? 849.1岁患儿,高热、呕吐9h,体温40℃:,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(-),腹软,肝、脾不肿大,克、布氏征(-)。血常规:VCBC16×106/L,N0.78,L0.22脑脊液外观清亮,细胞数10×106/L,蛋白质300mg/L,葡萄糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。最可能的诊断是:?(??????C??????) A.急性胃炎???B.中毒性痢疾???C.早期化脓性脑膜炎???D.瑞氏综合征???E.严重的上呼吸道感染??? 850.对流行性腮腺炎的预防性措施,错误的是:?(?????A????????) A.只需要在儿童1岁时进行一次免疫接种???B.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种???C.在流行季节,室内要经常通风换气,减少集体活动???D.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流腮知识宣传???E.按呼吸道传染病隔离患者至腮腺肿大完全消失??? 851.在休克并发急性肾衰竭时,下列临床表现中错误的是:?(????C?????????) A.尿量可不减少???B.血尿素氮增高???C.血肌酐减少???D.代谢性酸中毒???E.高血钾??? 852.钩端螺旋体显凝试验的阳性值是:?(????????D?????)
A.1:100???B.1:200???C.1:300???D.1:400???E.1:800??? 853.确诊菌痢最可靠的依据是:?(????????C?????)
A.典型脓血便???B.明显里急后重???C.大便培养阳性???D.免疫检查阳性???E.大便镜检发现大量脓细胞和吞噬细胞???
854.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是:?(??????E???????)
A.急起高热、惊厥、昏迷???B.剧烈头痛、喷射状呕吐???C.脑膜刺激征阳性???D.脑脊液细胞数明显增高???E.脑脊液中检出化脓性细菌???
855.北京患者,因“隔日发作畏寒、寒战、高热、大汗一周,于2000年12月02日入院。血常规:Hb100g/L,WBC5.6×109/L,N0.68,L0.32,血培养阴性。患者同年6月去海南旅游15天。最可能的诊断是:?(???????B??????)
A.伤寒???B.疟疾???C.急性血吸虫病???D.败血症???E.结核??? 856.HIV不会通过的途径传播是:?(???????B??????)
A.输血???B.握手???C.母婴???D.共用注射器注射???E.性接触??? 857.最常见的肾毒性药物是:?(????????B?????)
A.青霉素???B.氨基糖苷类???C.大环内酯类???D.磺胺药???E.磷霉素??? 858.确诊流行性感冒的打法有:?(??????C???????)
A.发病季节???B.呼吸道症状轻微而全身中毒症状重???C.病毒分离???D.补体结合试验???E.血凝抑制试验???
859.流行性腮腺炎的临床分期是:?(??????A???????)
A.前驱期,腮腺肿期???B.前驱期,发热期???C.腮腺肿期,发热期???D.前驱期,腮腺肿期,发热期???E.前驱期,腮腺肿期,发热期,并发症期??? 860.下列不属于早期休克的临床表现的一项是:?(??????D???????) A.面色苍白???B.四肢湿冷???C.尿量减少???D.脉压增大???E.呼吸深快??? 861.HIV病毒载量测定使用的方法是:?(????????B?????) A.放射免疫检测技术???B.实时定量PCR技术???C.荧光抗体技术???D.基因芯片技术???E.ELISA技术??? 862.下列对出血热患者并发高血钾的治疗,错误的是:?(?????C????????) A.10%葡萄糖酸钙???B.高渗葡萄糖+胰岛素???C.输全血???D.5%碳酸氢钠???E.血液透析??? 863.某患者,持续发热4天,伴意识障碍,颈硬,克、布氏征阳性。脑脊液检查:压力220mmH2O,白细胞450×106/L,多核0.65,单核0.35,葡萄糖4.2mmol/L,氯化物115mmol/L,蛋白0.65g/L。可排除:?(????E?????????) A.脑膜脑炎型钩端螺旋体病???B.结核性脑膜炎???C.化脓性脑膜炎???D.流行性乙型脑炎???E.虚性脑膜炎??? 864.适合于肠内外各型阿米巴病治疗的首选药物是:?(?????B????????) A.氯喹???B.灭滴灵???C.依米丁???D.喹碘仿???E.双碘喹啉??? 865.诊断传染性非典型肺炎,在流行病学资料中,发病前几周内曾到过疫区,或接触过病人,或接触过患者标本:?(?????B????????) A.发病前1周???B.发病前2周???C.发病前3周???D.发病前4周???E.发病前5周??? 866.关于流行性感冒的流行病学特征,下列选项错误的是:?(????E?????????) A.流感患者及隐性感染病毒携带者为主要传染源???B.动物亦可能为主要的贮存宿主和中间宿主???C.人群对流感普遍易感???D.呼吸道经空气飞沫传播???E.乙型流感多为制发感染??? 867.乙脑与中毒性菌痢的区别在于:?(????????E?????)
A.乙脑起病相对于中毒性菌痢较慢???B.中毒性菌痢常在24h内出现高热、抽搐、昏迷???C.中毒性菌痢常有中毒性休克???D.乙脑常有脑膜刺激征,脑脊液检查异常???E.作肛拭子或生理盐水灌肠,镜检大便有鉴别意义??? 868.HBsAg测定遇到最常见的假阳性为:?(???????A??????)
A.类风湿因子影响???B.试剂的敏感度不高???C.体内HBsAg变异???D.以上都是???E.以上不都是???
869.引起霍乱患者的剧烈腹泻的原因是:?(???????E??????) A.神经氨酶???B.血凝素???C.霍乱内毒素???D.霍乱肠毒素???E.菌体裂解??? 870.容易产生血栓性静脉炎与黄疸的败血症是:?(????C?????????) A.金黄色葡萄球菌败血症???B.绿脓杆菌败血症???C.脆弱类杆菌败血
症???D.大肠杆菌败血症???E.念珠菌败血症???
871.流行性腮腺炎的传播方式除外:?(???????B??????)
A.说话???B.蚊虫叮咬???C.咳嗽???D.喷嚏???E.哈气??? 872.关于脑型疟疾与流行性乙型脑炎的鉴别诊断意义最小的是:?(????????C?????)
A.白细胞总数及中性粒细胞显着增加???B.脾脏明显肿大???C.脑脊液检查???D.乙型脑炎病毒特异性抗体IgM检测???E.贫血???
173.下列选项中,不是肝脏活体组织穿刺术禁忌证的是:?(?????D????????) A.有出血倾向???B.重度黄疸???C.大量腹水???D.肝脏肿大???E.疑为肝包虫病或肝血管瘤???
874.血吸虫病传播途径必须具备的3个条件是:?(?????????E????)
A.传染源、中间宿主、易感人群???B.毛蚴、尾蚴、易感者???C.虫卵、毛蚴、尾蚴???D.传染源、钉螺、水体???E.粪便入水、钉螺存在、接触疫水??? 875.流行性感冒的临床表现,下列选项中不符合的是:?(??????D???????) A.全身症状重???B.上呼吸道卡他症状较轻或不明显???C.轻型患者,症状较普遍患者相似???D.肺外并发症多见???E.年幼或年老患者,有基础疾病或免疫低下的患者感染流感,病情可持续发展??? 876.沙门菌导致食物中毒预后最严重的致病菌是:?(????E?????????) A.鸭沙门菌???B.鸡沙门菌???C.病牛沙门菌???D.猪沙门菌???E.鼠伤寒沙门菌??? 877.下列治疗中出血热患者并发高血容量综合征时首选治疗的是:?(???????????B??) A.大剂量肾上腺皮质激素???B.血液透析疗法???C.纠正酸中毒???D.扩容???E.免疫抑制剂??? 878.男性,38岁,1周来发热、乏力、纳差、尿黄。近3天黄疸迅速加重,神志恍惚。肝功能:ALT580U/L,T=BIL280μmol/L,胆碱酯酶(CHE)3500U/L。下列各项检查对确诊重症肝炎最有价值的是:?(??????D???????) A.抗HAV-IgM???B.HAV二对半???C.HCV-RNA???D.凝血酶原活动度???E.抗HEV??? 879.在抗微生物药中,肾毒性最常见于:?(??????D???????) A.大环内酯类抗生素???B.磺胺类抗生素???C.内酰胺类抗生素???D.氨基糖苷类抗生素???E.万古霉素??? 880.肠阿米巴病最常见的病变部位是:?(??????A???????) A.盲肠、升结肠???B.直肠、降结肠???C.空肠、回肠???D.盲肠、回肠???E.乙状结肠、空肠???
881.白喉的特异治疗手段是:?(????????A?????) A.白喉抗毒素???B.白喉类毒素???C.肾上腺糖皮质激素???D.抗生素???E.气管切开???F.中毒性肾病???
882.用广谱抗生素控制肠道菌群,引起葡萄球菌肠炎或真菌性肠炎,称做:?(????????D?????)
A.重复感染???B.隐性感染???C.潜在性感染???D.二重感染???E.再感染??? 883.4岁儿童,发热、头痛、嗜睡4天,于7月22日就诊。血象:WBC15×109/L,N0.85%,L0.15%。脑脊液:细胞总数10×106/L,多核细胞占70%,蛋白质0.6g/L,糖3mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是:?(??????????C???)
A.流行性脑脊髓膜炎???B.化脓性脑膜炎???C.流行性乙型脑炎???D.结核性
脑膜炎???E.脑型疟疾???
884.风疹的确诊依据是:?(???????B??????)
A.根据临床特点诊断???B.细胞培养分离风疹病毒???C.用补体结合试验检测血清抗风疹病毒抗体???D.用血凝抑制试验检测血清抗风疹病毒抗体???E.血清抗风疹病毒抗体阳性且滴度前后2次比较有4倍以上增高时??? 885.夏季一患者急起剧烈腹泻,呕吐,无腹痛,大便呈米泔水样,Bp70/50mmHg。大便检查:悬滴时见有穿梭运动,大便直接涂片染色见鱼群状排列弧菌。其最可能的诊断为:?(???????C??????)
A.菌痢???B.霍乱???C.伤寒???D.肠阿米巴病???E.慢性寄生虫病??? 886.低阻力型休克最常见于:?(??????D???????)
A.失血性休克???B.烧伤性休克???C.心源性休克???D.感染性休克???E.创伤性休克??? 887.男性农民,50岁,腹泻20天,大便每天5~6次,呈暗红色糊状,有腥臭味,量多,无明显发热及里急后重。当地给予氟哌酸治疗8天,未见明显好转。大便常规:暗红色,混有血液及黏液,WBC+/HP,RBC3+/HP,可见夏-雷结晶。下列处理较为妥当的是:?(???????B??????) A.灭滴灵???B.灭滴灵+喹碘仿???C.喹碘仿???D.喹碘仿+依米丁???E.依米丁???
888.20岁,男,急起发病2日,于1月5日就诊,高热40.5℃,伴头痛,身痛,乏力,呕吐多次。体查:急性重病容,神清,颈软,胸前、腋下可见条索状出血点,心肺正常,肝于肋下1.5cm。血象:血红蛋白180g/L,白细胞30.2×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,血小板40×109/L,尿蛋白(4+)。应考虑:?(????????C?????) A.急性肾小球肾炎???B.伤寒???C.流行性出血热???D.钩端螺旋体病???E.流行性脑脊髓膜炎??? 889.有关感染性休克的实验室检查的说法,正确的是:?(????????E?????) A.血钠、钾均偏低???B.初期呈低凝状态,后期呈高凝状态???C.白细胞计数大多降低???D.严重休克时血乳酸钠含量常降低???E.鲎溶解试验有助于内毒素监测??? 890.糖皮质激素可应用于出现了何种症状的SARS病人:?(???A??????????) A.出现ARDS???B.转氨酶明显升高???C.病程超过3周???D.发热超过40℃???E.48h内肺炎进展达到30%??? 891.引起临床上凶险发作最常见的疟原虫是:?(???C??????????) A.间日疟原虫???B.卵形疟原虫???C.恶性疟原虫???D.三日疟原虫???E.迟发型子孢子???
892.宿主对微生物感染的全身反应称为:?(????????D?????)
A.毒血症???B.菌血症???C.败血症???D.脓毒血症???E.变应性亚败血症??? 193.下述检查结果,不符合肝细胞性黄疸特点的是:?(?????B????????) A.胆红素定性试验间接反应阳性???B.胆红素定性试验间接反应阴性???C.尿中胆红素阳性???D.粪中粪胆原减少???E.粪中粪胆素减少???
194.××,男,7岁,因急性腹泻2h,于2000年7月10日入院。2h前开始急性腹泻,共十余次,先为黄色水样,随即转为米泔水样,无腹痛及里急后重。查体:血压70/60mmHg,脉搏120次/分,大便常规:镜检(-),悬滴见有穿梭运动的弧菌,粪便直接涂片染色见鱼群状排列的细菌。其最可能的诊断是:?(??????????B???)
A.中毒性菌痢???B.急性细菌性痢疾???C.霍乱???D.肠阿米巴病???E.急性
胃肠炎???
895.有关水痘的传染源,下述选项中正确的是:?(????A?????????)
A.患者是传染源???B.无症状带毒者???C.带状疱疹患者的传染源作用较水痘患者更重要???D.带毒的家养动物???E.带毒的野生动物???
896.下列选项不是休克晚期的临床表现的是:?(???????B??????)
A.肝衰竭???B.烦躁不安,但神志尚清???C.成人呼吸窘迫综合征???D.顽固性低血压???E.广泛出血???
897.5岁儿童,畏寒、发热8h,嗜睡3h,于8月15日入院。查:体温40.5℃,脉搏120次/分,血压75mmHg,发育、营养良好,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良好,面色苍白,四肢冷,未见淤点和淤斑,心、肺(-),腹软,克、布氏征(-),胸片(-)。为及时诊断,应立即进行哪些检查:?(??????B???????) A.血常规???B.肛拭子或盐水灌肠镜检???C.脑脊液检查???D.大便培养???E.血培养??? 898.关于血吸虫,下列选项中错误的是:?(?????????B????) A.虫卵肉芽肿是血吸虫病病变基础???B.病变部位主要是肺和脑???C.传染源是病人和受感染的动物???D.钉螺为血吸虫的唯一中间宿主???E.目前治疗以吡喹酮为首选??? 899.腰椎穿刺术术后患者去枕俯卧时间为:?(????????B?????) A.2~4h???B.4~6h???C.6~8h???D.8~10h???E.10~12h??? 900.金黄色葡萄球菌败血症最常见的迁徙性损害是:?(???C??????????) A.脑脓肿???B.肝脓肿???C.肺脓肿???D.皮下脓肿???E.骨髓炎??? 901.痢疾的病变部位主要位于:?(???????A??????) A.乙状结肠与直肠???B.结肠???C.回盲部???D.回肠???E.结肠和空回肠??? 902.肝功能受损时避免使用下列药物,应除外:?(?????????D????) A.四环素???B.氯霉素???C.两性霉素B???D.青霉素类和头孢菌素类???E.磺胺类药物??? 903.下列选项不是分离流行性腮腺炎病毒的主要样品来源是:?(????C?????????) A.血???B.唾液???C.大便???D.尿液???E.脑脊液??? 904.皮疹是风疹的常见临床表现,其皮疹的特点为:?(?????D????????) A.荨麻疹样皮疹???B.出血性皮疹???C.水疱样皮疹???D.充血性斑丘疹,多见于面部及躯干,消退后不留色素沉着???E.充血性斑丘疹,首发于耳后及面部,随后发展至全身,消退后留色素沉着??? 905.4岁男孩,5天前咳嗽、流涕,体温38.5℃,曾诊断“上感”,对症处理无效,精神差,嗜睡,间有呕吐,晨起抽搐,继而昏迷,就诊时心跳已停止,抢救无效死亡。脑脊液:外观清亮,细胞数280×106/L,N0.20,L0.80,蛋白质500mg/L,葡萄糖4mmol/L,氯化物118mmol/L。分析死因,你认为下列哪种病最有可能:?(???????????B??) A.化脓性脑膜炎???B.病毒性脑炎???C.中毒性脑炎???D.结核性脑膜炎???E.败血病???
906.下列有关乙型脑炎的叙述,不正确的是:?(????C?????????)
A.蚊感染乙脑病毒后不发病,并且是病毒的长期储存宿主???B.蚊子是乙型脑炎的主要传播媒介???C.猪不是乙型脑炎的主要传染源???D.三代喙库蚊是主要传播媒介???E.乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病???
907.女性,28岁。发热,右上腹疼痛20天。B超发现肝内有一直径5cm的脓
肿,疑为阿米巴肝脓肿。既往月经正常,目前已停经3个月。下列处理不妥当的是:?(???????????D??)
A.询问腹泻史,大便查找阿米巴滋养体和包囊???B.进一步做CT检查以确定脓肿大小???C.肝穿刺引流???D.灭滴灵治疗???E.氯喹治疗??? 908.下列发疹性传染病按皮疹出现前后次序排列,依次为:?(?????E????????) A.猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒???B.猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒???C.天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒???D.水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒???E.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒???
909.HBsAg检测常用的方法是:?(???????D??????)
A.DNA探针杂交技术???B.b-DNA信号放大技术???C.PCR技术???D.ELISA技术???E.基因芯片技术??? 910.蛔虫病驱虫治疗的首选药物是:?(??????B???????) A.呋喃丙胺???B.阿苯达唑(肠虫清)???C.青霉素???D.吡喹酮???E.磺胺嘧啶???
911.钩虫病驱虫治疗的首选药物是:?(????B?????????) A.吡喹酮???B.阿苯达唑(肠虫清)???C.呋喃丙胺???D.青霉素???E.磺胺嘧啶???
912.流行过程的基本条件是:?(?????????D????) A.患者、病原体携带者、受感染的动物???B.周围性、地区性、季节性???C.散发、流行、暴发流行???D.传染源、传播途径、易感人群???E.自然因素、社会因素??? 913.男性农民,夏季发病,发病前一天食海蟹,同食三人,仅一人发病,表现为腹泻,呕吐,大便水样,难以计数,无腹痛反应热。查体,神志淡漠,眼眶内陷,声音嘶哑,脉细速,血压测不到,无尿。诊断首先考虑:?(?????B????????) A.中毒性菌痢???B.沙门菌食物中毒???C.副溶血弧菌食物中毒???D.霍乱???E.病毒性胃肠炎??? 914.SARS的首发症状逋常是:?(?????C???????) A.肌肉酸痛???B.头痛???C.发热???D.咳嗽???E.休克??? 915.有关白喉的临床表现下述选项中错误的是:?(????D?????????) A.根据假膜的部位不同,临床上将白喉分为咽白喉、喉白喉、鼻白喉、其他部位的白喉4种类型???B.咽白喉最常见,占发病患者数的80%???C.白喉根据局部和全身症状的不同可分为轻型、普通型、重型、极重型???D.喉白喉少,为咽白喉向下蔓延所致???E.继发性鼻白喉外毒素吸收多,全身症状较重??? 916.阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿鉴别诊断最重要的指标是:?(????C?????????)
A.起病缓急???B.毒血症症状轻重???C.脓液的颜色???D.脓肿的个数和大小???E.局部症状的轻重???
917.钩端螺旋体致病的主要物质是:?(??????D???????)
A.菌体???B.钩体一端的钩???C.轴丝???D.毒素???E.胞壁??? 918.HIV主要感染:?(????????B?????) A.神经胶质细胞???B.CD4T淋巴细胞???C.单核细胞???D.B淋巴细胞???E.皮肤上皮细胞???
919.使用抗毒血清治疗发生过敏性休克,首选药物是:?(?????A????????) A.氢化可的松???B.去甲肾上腺素???C.抗毒素???D.细胞免疫促进剂???E.扑
尔敏???
220.引起深部真菌病最常见的病原菌是:?(??????B???????)
A.新型隐球菌???B.念珠菌???C.曲霉菌???D.放线菌???E.毛霉菌??? 921.狂犬咬伤后伤口的处理,下面处理错误的是:?(????E?????????)
A.尽快用0.1%苯扎溴铵反复冲洗至少半小时???B.尽快用20%肥皂水反复冲洗至少半小时???C.冲洗后用70%乙醇擦洗???D.在伤口底部和周围行局部浸润注射???E.缝合及包扎伤口???
922.男性,30岁,被家犬咬伤左腿,家犬外观健康,下面处理中错误的是:?(??????????E???)
A.患者注射抗狂犬病毒免疫血清???B.立即击毙家犬,剧毁或深埋???C.患者注射狂犬疫苗???D.立即彻底冲洗伤口消毒???E.捕捉家犬,隔离观察2周??? 923.下述选项不符合带状疱疹的临床特点的是:?(??????E???????) A.发疹前数日局部皮肤常有瘙痒等感觉异常???B.局部淋巴结可肿痛???C.皮疹沿周围神经分布???D.皮疹先为红斑,数日后发展为丘疹、水疱???E.带状疱疹皮损以颈段神经分布区多见??? 924.肝穿时穿刺针绝不能在肝内搅动,穿刺深度不超过:?(???B??????????) A.5cm???B.6cm???C.7cm???D.8cm???E.9cm??? 925.下列败血症病死率最高的是:?(????????B?????) A.金葡菌败血症???B.绿脓杆菌败血症???C.脆弱类杆菌败血症???D.大肠杆菌败血症???E.念珠菌败血症??? 926.糖皮质激素用于严重中毒性感染及各种休克,可采用:?(???????B??????) A.小剂量快速静脉给药???B.大剂量突击静脉给药???C.小剂量口服替代疗法???D.一般剂量长期口服???E.大剂量长期静脉给药??? 927.传染性单核细胞增多症是以单核-吞噬细胞系统为主要病变所在,其病理特征为:?(?????????B????) A.淋巴细胞恶性增生???B.淋巴细胞良性增生???C.炎性增生???D.肉芽肿性增生???E.化脓性病变??? 928.引起霍乱的主要原因是:?(????????D?????) A.霍乱肠毒素???B.神经氨酶???C.血凝素???D.霍乱内毒素???E.菌体裂解??? 929.感染性休克发生DIC时的治疗,正确的是:?(?????C????????) A.先治疗DIC,后处理原发病???B.早期疑似DIC者可先用肝素做实验性治疗???C.已确诊为DIC应及早予肝素治疗???D.在DIC早期应使用抗纤药物预防纤溶???E.如合用潘生丁,肝素用量可酌增??? 930.休克时发生急性肾衰竭诊断的依据是:?(????????B?????) A.少尿???B.氮质血症???C.多尿???D.肾性高血压???E.肾性贫血??? 931.以下选项中不是流行性腮腺炎的并发症的是:?(??D???????????) A.脑膜炎???B.卵巢炎???C.胰腺炎???D.结膜炎???E.睾丸炎??? 932.与糖皮质激素类药物抗休克作用无关的是:?(??????E???????)
A.解除血管痉挛???B.降低血管对某些缩血管物质的敏感性???C.稳定溶酶体膜???D.提高机体对细菌内毒素的耐受力???E.扩充血容量??? 933.麻疹的皮疹形态是:?(???????A??????) A.充血性斑丘疹???B.出血性斑丘疹???C.充血性丘疹???D.出血性丘疹???E.充血性斑疹???
934.患儿7岁,7月15日因发热、嗜睡5天入院。体温40℃,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,白细胞数95×106/L,
多核细胞0.55,单核细胞0.45,葡萄糖3.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.6g/L,外周血白细胞14.5×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。最可能的诊断是:?(????????A?????)
A.流行性乙型脑炎???B.虚性脑膜炎???C.中毒性痢疾???D.流行性脑脊髓膜炎???E.结核性脑膜炎???
935.脊髓灰质炎疫苗正确的免疫计划方法是:?(?????E????????)
A.出生后1岁开始口服三联混合疫苗,连服3次,间隔半年,12岁加强一次???B.出生后6个月开始口服三联混合疫苗,连服3次,间隔半年,12岁加强一次???C.出生后24h开始口服三联混合疫苗,按6个月连服3次,5~10年后加强一次???D.出生后6个月口服三联混合疫苗一次,6岁加强一次???E.出生后2~4个月开始口服三联混合疫苗,连服3次,间隔1个月,4岁加强一次??? 936.下列选项中,与急性重症肝炎临床诊断依据不符合的是:?(?????E????????) A.病情发展迅速,黄疸持续升高???B.肝脏进行性缩小???C.出现精神神经症状???D.有出血倾向和腹水???E.发生于急性肝炎起病3周后??? 937.黄疸出血型钩体病最常见的死亡原因是:?(?????????D????) A.肝功能衰竭???B.消化道出血???C.肺大出血???D.急性肾功能不全???E.肝性脑病??? 938.治疗败血症抗菌药物的适用原则应除外:?(?????D????????) A.早期、足量、杀菌剂为主???B.一般用两种药物联合治疗???C.治疗败血症的疗程一般不少于3周???D.临床诊断败血症先要通过血培养明确病原菌后,再根据药敏试验使用抗生素???E.根据细菌培养及药敏试验及时调整抗生素??? 939.控制深部真菌感染最有效的药物是:?(???C??????????) A.制霉菌素???B.酮康唑???C.两性霉素B???D.灰黄霉素???E.氟康唑??? 940.下列诱因中,易致新生儿败血症的是:?(????????D?????) A.母乳喂养不定时???B.人工喂牛奶???C.未定期洗澡???D.吸入感染羊水???E.及时更换尿布??? 941.暴发型流脑休克型临床特点中,下列选项中错误的是:?(???D??????????) A.起病急骤,休克出现快???B.有出血点并常迅速扩展???C.脑膜刺激征阴性???D.由于起病急,脑脊液常规起病后即为化脓性变化???E.伴DIC??? 942.常用的骨穿部位是:?(???????A??????) A.髂后上棘、髂前上棘、胸骨柄???B.胸骨柄、脊椎棘突、胫骨前侧???C.髂前上棘、胸骨柄、脊椎棘突???D.髂后上棘、髂前上棘、胫骨前侧???E.髂后上棘、髂前上棘、脊椎棘突??? 943.麻疹的传染期是:?(??????????D???) A.发病到皮疹消失???B.发病到疹后5天???C.发病前2天到疹后7天???D.发病前2天到疹后5天???E.发病前3天到皮疹消失???
944.女,30岁,农民,反复腹泻半年,3天前又发作,大便黄色稀便,带脓血,每天6~8次,伴左下腹隐痛。大便常规RBC+/HP,WBC3+/HP,PCq+/HP。最可能的诊断是:?(??????????D???) A.急性菌痢???B.阿米巴痢疾???C.结肠癌???D.慢性菌痢,急性发作型???E.慢性菌痢,慢性迁延型???
945.风疹的主要传播途径是:?(???B?????????)
A.粪-口传播???B.空气飞沫传播???C.虫媒传播???D.接触传播???E.性接触传播???
946.下列检查中有助于乙型肝炎的早期诊断的是:?(?????A????????)
A.HBsAg???B.ALT???C.血清总胆红素???D.凝血酶原时间???E.血清白球蛋白比???
947.间歇性发热20天,血涂片发现疟原虫,患者最明显的体征是:?(????????D?????)
A.贫血???B.肝肿大???C.黄疸???D.脾肿大???E.唇部疱疹??? 948.长期应用糖皮质激素,突然停药或减量过快引起反跳现象是由于:?(?????????D????) A.ACTH突然分泌增多???B.肾上腺皮质功能亢进???C.甲状腺功能亢进???D.病人对激素产生了依赖性???E.以上都不是???
949.麻疹特异性的口腔黏膜斑称为:?(????A?????????)
A.Koplik???B.Kerbs???C.Chick???D.Measles???E.Plibif??? 950.病原体侵入人体后能否引起疾病,主要取决于:?(???????E??????) A.机体的保护性免疫???B.病原体的侵入途径与特异性定位???C.病原体的毒力与数量???D.机体的天然屏障作用???E.病原体的致病力与机体的免疫功能???
951.糖皮质激素和抗生素联合治疗重症感染的目的是:?(????E?????????) A.消除抗生素的副作用???B.增强抗生素的抗菌活性???C.增强机体的应激性???D.增强机体防御功能???E.抗毒、抗休克、缓解毒血症症状??? 952.导致细菌性食物中毒预后最严重的致病菌是:?(??????????C???) A.沙门菌???B.葡萄球菌???C.肉毒杆菌???D.变形杆菌???E.副溶血性弧菌??? 953.疟疾周期性发作的间歇期的长短取决于:?(????????C?????) A.侵入的子孢子数量???B.子孢子在肝细胞内发育的时间???C.裂殖体在红细胞内发育的时间???D.疟原虫毒力强弱???E.机体免疫力强弱??? 954.明确为伤寒的病人,病史中在病程第2~3周时最严重的并发症是:?(????????C?????) A.中毒性肝炎???B.中毒性心肌炎???C.肠穿孔???D.肠出血???E.支气管肺炎??? 955.流行性出血热刚进入低血压休克期的主要治疗措施为:?(????E?????????) A.使用强心利尿剂或激素???B.使用血管活性药???C.纠正DIC???D.纠正酸中毒???E.补充血容量??? 956.疟疾是由虫媒叮咬传播的,主要是:?(????????D?????) A.伊蚊???B.库蚊???C.蜱???D.按蚊???E.革螨??? 957.狂犬病的治疗,下列选项错误的是:?(??????C???????) A.狂躁时用镇静剂???B.减少光、风、声等刺激???C.立即注射狂犬疫苗???D.维护心血管和呼吸功能???E.发病后严格隔离橙者,防止唾液污染??? 958.引起肝前性黄疸的原因是:?(????????A?????)
A.胆红素生成增多???B.肝脏摄取和结合胆红素障碍???C.肝脏排泄胆红素障碍???D.肝外胆道梗阻???E.肠肝循环加速??? 959.在血液中非酯型胆红素与下述哪种物质结合而被运输:?(????C?????????) A.Y蛋白???B.Z蛋白???C.白蛋白???D.球蛋白???E.脂蛋白??? 960.基因芯片技术的优点是:?(????????E?????) A.高通量检测???B.多种病原体同时检测???C.大规模的耐药基因筛选???D.可以确定病毒的亚型???E.以上均可???
961.革兰阴性杆菌产生的内毒素属于:?(??????E???????)
A.血浆凝固酶???B.肠毒素???C.神经氨酸酶???D.胞壁酸???E.脂多糖??? 962.最能引起伤寒不断传播或流行的传染源是:?(????D?????????) A.伤寒极期病人???B.潜伏期末的病人???C.暂时带菌者???D.慢性带菌者???E.伤寒恢复期及缓解期病人???
963.一家3人晚上相继出现畏寒、发热,阵发性脐周隐痛,腹泻,大便5~10次/日,2人为水样便,1人为脓血便,无明显里急后重。大便镜检:白细胞+/HP,红细胞+/HP,脓细胞0~8个,/HP。当天中餐吃的是海蟹。最可能的诊断是:?(???????B??????)
A.沙门菌属食物中毒???B.副溶血弧菌食物中毒???C.大肠杆菌食物中毒???D.葡萄球菌食物中毒???E.细菌性痢疾??? 964.完全梗阻性黄疸可以出现:?(?????C????????)
A.胆红素定性试验双相反应阳性???B.血清非酯型胆红素增多???C.尿中出现胆红素???D.粪中粪胆原、粪胆素增多???E.尿中尿胆原增多??? 965.糖皮质激素类药物对血液成分的影响是:?(?????????B????) A.减少血中中性粒细胞数???B.减少血中淋巴细胞数???C.减少血中血小板数???D.减少血中红细胞数???E.血红蛋白含量降低??? 966.狂犬病的病理变化主要是:?(???????C??????) A.硬脑膜炎???B.软脑膜炎???C.急性弥散性脑脊髓膜炎???D.急性局限性脑实质炎症???E.急性弥漫性脑实质炎症??? 967.关于大肠杆菌败血症,下列叙述错误的是:?(????????E?????) A.可见双峰热和稽留热???B.常有原发病???C.迁徙性病灶少见???D.中毒性休克多见???E.皮疹及关节症状明显??? 968.传染性非典型肺炎的传播途径是:?(????????D?????) A.飞沫传播???B.消化道传播???C.密切接触传播???D.飞沫传播或密切接触传播???E.经血传播或密切接触传播??? 969.钩端螺旋体的培养时间最少为:?(???????A??????) A.1周???B.3天???C.2周???D.3周???E.4周??? 970.对于败血症和变应性亚败血症的鉴别最有意义的是:?(??????B???????) A.畏寒、发热???B.显着的中毒症状???C.皮疹???D.肝、脾肿大???E.白细胞总数及中性粒细胞显着增加??? 271.下列霍乱临床表现中正确的是:?(??????D???????) A.吐泻期最主要的表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重???B.典型大便为米泔水样???C.严重脱水患者出现烦躁不安,皮肤干皱无弹性,舟状腹???D.成人一般无发热???E.恢复期所有患者出现反应性发热??? 972.AFP丁定量检测的方法是:?(?????????D????)
A.基因芯片技术???B.实时定量PCR技术???C.荧光抗体技术???D.以上都不是???E.以上都是???
973.常用的快速监测麻疹的实验方法是:?(???????D??????)
A.噬斑减少中和实验???B.血凝抑制实验???C.补体结合实验???D.酶联免疫吸附实验???E.病毒分离???
974.传染病检验期限的确定是依据该病的:?(???????C??????) A.隔离期???B.传染期???C.最长潜伏期???D.最短潜伏期???E.平均潜伏期??? 275.流脑脑膜脑炎型患者出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时,最主要的抢救措施是:?(???????????B??)
A.肌注苯巴比妥???B.20%甘露醇静脉快速注入???C.注射山莨菪碱
(654-2)???D.立即气管切开???E.使用人工呼吸机???
976.白喉的发病机制与病理改变,下列选项中正确的是:?(????D?????????) A.白喉的病理改变局限于上呼吸道???B.白喉杆菌凭其侵袭力,使局部和周围组织坏死,形成急性假膜性炎症???C.渗出液富含易凝固的纤维蛋白,将炎症细胞、坏死黏膜组织和白喉杆菌凝固在一起,形成假膜???D.假膜质地致密,与黏膜下组织紧密粘连,不易拭去???E.假膜多见于鼻咽部,不会引起呼吸道阻塞???
977.对与脊髓灰质炎患者密切接触者应采取下述哪种预防措施:?(???????E??????)
A.使用干扰素预防???B.口服抗病毒药物???C.鼻咽部喷射预防药物???D.口服疫苗???E.肌内注射丙种球蛋白???
978.血细胞成分的变化是传染性单核细胞增多症的重要特征,具有诊断意义的是:?(??????E???????) A.中性粒细胞明显增多???B.嗜酸性粒细胞明显增多???C.血小板计数减少???D.红细胞减少???E.出现特征性异常淋巴细胞??? 二、多项选择题 1、病毒性肝炎以粪-口传播的是(A、E) A、甲型肝炎 B、乙型肝炎 C、丙型肝炎 D、丁型肝炎 E、丙型肝炎 2、大三阳是(A、C、D ) A、HBsAg B、抗-HBs C、抗-HBc D、HBeAg E、抗-HBe 3、传染病的基本特征(A B C D) A、有病原体 B、有传染性 C、有流行病特征 D、有获得性免疫 E、有终身免疫 4、对传染病患者应尽量做到(A B C D E) A、早发现 B、早诊断 C、早报告 D、早隔离 E、早治疗
5、属于乙类传染病的是(B C D E) A、霍乱
B、脊髓灰质炎 C、炭疽 D、狂犬病
E、流行性出血热
6、疫情报告时间正确的是(A B C D E) A、甲类传染病城镇与6小时内 B、甲类传染病农村于12小时内 C、乙类传染病城镇于12小时内 D、乙类传染病农村于24小时内 E、丙类传染病应在24小时内
7、传染科护理人员的工作内容(A B C D E) A、严格执行消毒隔离制度 B、准确报告疫情 C、注重心理护理 D、密切观察病情 E、开展健康教育 8、属于预防性消毒的是(A B C D) A、饮水消毒 B、餐具消毒 C、饭前便后洗手 D、粪便垃圾的无公害处理 E、患者污染的物体浸泡消毒 9、皮疹对应的传染病正确的是(B C D) A、麻疹为荨麻疹 B、伤寒为玫瑰疹 C、猩红热为红斑疹 D、水痘为疱疹 E、流脑为斑丘疹 10、对于皮肤的保护正确的是(A B D) A、保持皮肤清洁,衣服柔软 B、修剪指甲 C、瘙痒严重可进行搔抓 D、皮肤结痂不要去强行撕脱,带自行脱落 E、水泡可将表皮剪破,涂抹药物 11、发热患者护理错误的是(A B D) A、温水擦浴时重点擦拭胸前、腋下、腹股沟等大血管处 B、乙醇擦浴时脚底防止冷水袋 C、多饮用温水、注意口腔护理 D、高热时要马上应用药物,降至正常 E、及时更换潮湿衣物,保持皮肤清洁 12、传染病病室要求正确的是(A B C) A、室温保持在18~20℃ B、相对湿度保持在50%~60% C、定时通风换气、每日消毒 D、结核病房不能开窗通风
E、不同隔离种类病房可设通道连接,方便探视 13、病毒性肝炎表现为慢性的是(B C D) A、甲型肝炎 B、乙型肝炎 C、丙型肝炎 D、丁型肝炎
E、丙型肝炎
14、病毒性肝炎患者饮食护理正确的是(A B C D E) A、急性期患者应进食清淡饮食 B、慢性肝炎患者要适当增加蛋白质 C、肝硬化晚期要限制蛋白摄入
D、有腹水的患者要给予低盐饮食,严重者限制水、钠的摄入 E、劝导患者戒烟、禁酒
15、抗结核药物治疗必须坚持的原则是(A B C D E) A、早期 B、联合 C、规律 D、适量 E、全程
16、常用的结核药物是(A B C D E) A、异烟肼 B、利福平 C、比嗪酰胺 D、乙胺丁醇 E、链霉素 17、常用的氨基糖苷类药物不良反应有(A B C D) A、耳毒性 B、肾毒性 C、过敏反应 D、神经肌肉阻断作用 E、肝毒性 18、抗结核药物不良反应正确的是(A B E) A、异烟肼对肝有损害 B、利福平有过敏反应 C、比嗪酰胺会引起听力障碍 D、链霉素会引起关节痛 E、乙胺丁醇会引起视神经炎 19、百日咳描述正确的是(A B D E) A、临床上以阵发性痉咳及后期出现鸡鸣样呼吸为特征 B、咳嗽症状可持续2~3个月 C、本病易并发支气管炎 D、早期使用抗生素
E、痉挛期使用抗生素不能缩短百日咳病程
20、对于霍乱患者纠正电解质紊乱的护理正确的是(A B C D) A、注意观察脱水程度
B、纠正脱水、补充电解质的丧失 C、必要时建立两条静脉通路
D、输液过程中,密切观察病情变化
E、输入大量液体后,如果病人没有尿,应使用利尿药
21、手足口病的传播途径有???????????????????????????????????【ABC】
A、消化道传播??B、呼吸道传播???C、粪—口传播??D、接触传播???E、血液传播 22、流行性乙型脑炎临床症状有???????????????????????????????【ABCDE】 A、高热????B、意识障碍???C、抽搐????D、病理反射???E、脑膜刺激征
23、病毒的增殖过程?????????????????????????????????????????【ABCDE】 A、吸附与穿入???B、脱壳???C、生物合成???D、组装成熟???E、释放
24、引起败血症的致病菌有???????????????????????????????????【ABCDE】 A、革兰阳性球菌??B、革兰阴性球菌??C、厌氧菌??D、真菌??E、大肠埃希菌 25、预防传染病的主要原则包括???????????????????????????????【ACD】 A、管理好传染源????B、早期隔离???C、切断传播途径???D、保护易感人群?? E、早期治疗
26、艾滋病的高危人群包括????????????????????????????????????【ABCD】 A、静脉吸毒者及其性伴侣???B、多个性伙伴者???C、性病病人??? D、感染了HIV的妇女所生的孩子??????E、所有病人
27、急性细菌性痢疾的临床表现为???????????????????????????????【ABCD】 A、发热???B、腹泻????C、里急后重???D、粘液脓血便???E、惊厥 28、肺结核病的化疗原则包括???????????????????????????????????【ABCDE】 A、早期????B、联用?????C、适量?????D、规律?????E、全程 29、重症肝炎病人病情监护的内容包括???????????????????????????【ABCD】 A、体温、呼吸、脉搏。血压等生命体征???B、肝性脑病早期的精神神经症状 C、肝、肾功能???????D、记录24小时出入水量???????E、体重 30、皮疹的观察应包括???????????????????????????????????????【ABCDE】 A、分布部位???B、形态????C、颜色????D、特征???E、出疹顺序 31、下列哪些类型肝炎可以通过经体液、血液传播???????????????【BCD】 A、甲型病毒性肝炎???B、乙型病毒性肝炎??C、丙型病毒性肝炎? ?D、丁型病毒性肝炎??????E、戊型病毒性肝炎 32、护士工作中不慎发生职业暴露,其登记和报告的内容包括?????【ABCDE】 A、发生的时间、地点及经过???B、暴露方式???C、暴露的具体部位及损伤程度 D、暴露源种类和含有艾滋病病毒的情况?????E、处理方法及处理经过 33、传染病病人症状的观察包括???????????????????????????????【ABCDE】 A、发热????B、咳嗽、咳痰????C、恶心、呕吐???D、皮疹???E、头痛 34、细菌性食物中毒常见的病原体有???????????????????????????【ABCE】 A、沙门菌属???B、大肠杆菌???C、金黄色葡萄球菌???D、念珠菌??E、肉毒杆菌 35、对于AIDS病人,可能发生下列哪些机会性感染??????????????【ABCDE】 A、肺念珠菌感染???B、细胞病毒视网膜炎??C、原虫感染??D、结核感染?? E、子宫颈肿瘤 36、下列哪些项目需要戴手套操作??????????????????????????????【ADE】 A、肌内注射???B、滴眼药???C、卧床病人换床单???D、静脉采血????E、气管内吸痰 37、流行性出血热的临床分期分为??????????????????????????????【ABCDE】 A、发热期???B、低血压休克期??C、少尿期??D、多尿期???E、恢复期?
38、急性肾炎的临床表现有哪些????????????????????????????????【?ACDE】 A、血尿???B、尿急尿频???C、水肿???D、高血压???E、少尿
39、?给中毒性痢疾病人生理盐水灌肠的主要目的包括??????????????【ABC】 A、进行肠道降温???B、减轻肠道内脓血便???C、减少细菌毒素的刺激和吸收 D、减少肠道氨的产生??????????E、清洁肠道
40、重症肝炎的主要临床表现有?????????????????????????????????【ABCDE】 A、黄疸迅速加深???B、肝脏进行性缩小???C、腹水???D、精神神经系统症状
41.下列传染病中,病后可获持久免疫力的是 ( BD ) A、霍乱B、脊髓灰质炎C、细菌性痢疾D、伤寒
42.下列哪些传染病患病后可变为慢性病原携带者 ( ABC )
A、伤寒B、乙型肝炎C、细菌性痢疾D、甲型肝炎
43.下列传染病中通过虫媒而传播的有 ( AC )
A、疟疾B、流行性出血热C、流行性乙型脑炎D、钩端螺旋体病 44.分泌型腹泻的临床特点:( ABCDE )
A 每日大便量超过1L B 大便为水样,无脓血 C 血浆-粪质渗透压小于50mmol/L D 粪便的PH值多为中性或碱性 E 禁食48小时后腹泻仍持续存在 45.不规则热可见于:( AB )
A 结核病 B 风湿热 C大叶性肺炎 D 斑疹伤寒 E 急性肾盂肾炎 46.下列抗生素属于时间依赖性杀菌药:(ABC )
A万古霉素 B 克林霉素 C 阿奇霉素 D 左氧氟杀星 E 依替米星 47.通过肝脏代谢或排除的药物包括:(ABCE )
A克林霉素 B 甲硝唑 C大环内酯类 D依替米星 E B-内酰胺类 48.血液透析后需补充透析清除的药物是:( ABC ) A 青霉素 B 氨苄青霉素 C 替莫西林 D 萘夫西林 E 异恶唑青霉素 49.A组链球菌引起的感染有:( ABC ) A 猩红热 B 丹毒 C 蜂窝组织炎 D 亚急性心内膜炎 E 梅毒 50.可用于治疗布鲁氏杆菌的药物(ACDE ) A 四环素类B大环内酯类 C氨基糖甙类 D 复方新诺明E利福霉素 51.器官移植后常见的肺部感染的致病菌(AB ) A真菌 B 巨细胞病毒C肺炎链球菌D 副流感病毒 52.呼吸机相关性肺炎常见的致病菌(ACDE ) A 金黄色葡萄球菌B 肺炎链球菌C 绿脓杆菌D 鲍曼不动杆菌 E 大肠埃希氏 53.对曲霉菌有效的抗真菌药物(ACDE ) A 卡泊芬净B氟康唑 C 伏立康唑D两性霉素B E 氟胞嘧啶 54.泰能可用于下列哪种致病菌引起的严重感染(ACE ) A不动杆菌 B 真菌C绿脓杆菌 D嗜麦芽窄食单胞菌 E厌氧菌 55.容易产超广谱B内酰胺酶的细菌有(BC ) A 金黄色葡萄球菌B 肺炎克雷伯C 大肠埃希氏D 肺炎链球菌 56.可用于颅内细菌感染的药物包括:(BCD ) A 阿莫西林克拉维酸B 头孢哌酮舒巴坦C头孢曲松 D 美罗培南 57.可用于治疗流感病毒感染的药物包括:(BCD ) A 阿昔洛韦 B 奥司他韦 C 金刚烷胺 D 扎那米韦 58.可用普通显微镜检查涂片来确定病原体而确诊的疾病是(ABCD ) A、血液涂片检查微丝蚴 B、骨髓涂片检查疟原虫C、皮肤瘀斑涂片检查脑膜炎球菌 D、肝脏脓液涂片检查阿米巴原虫E、粪便涂片检查痢疾杆菌 59.百日咳的并发症有(ABDE )
A、支气管肺炎 B肺不张 C中毒性肺炎 D肺气肿及皮下气肿 E、百日咳脑病 60.出血热休克血管活性物质不能用于( ABDE )
A.尽早应用 B.收缩压低于40mmHgC.在扩容、纠酸后血压仍不稳定者D.输入平衡盐1500ml后E.禁止应用 61.下列不是出血热患者早期发生低血压休克时的补液疗法的是(ACDE )
A.以全血为主,扩充血容量B.以晶体为主,快速输入,同时给予胶体液 C.防治DIC D.应用激素血管活性药物E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱 62.下列哪些病可经胎盘传插:A、D
A.乙型病毒性肝炎 B.伤寒 C.流行性乙型脑炎 D.艾滋病 E.菌痢 63.病原体致病能力与下列哪些因素有关:A、B、C、D
A.病原体的数量 B.病原体的侵袭力 C.病原体的变异性 D.病原体的毒 E.机体的免疫功能 64.关于传染病的感染后免疫,下列说法正确的是: A、B、C、D、E
A. 感染后免疫的持续时间在不同传染病中差异很大。 B. 感染后免疫为特异性免疫。 C. 一般来说,病毒性疾病的感染后免疫持续时间长,而细菌及原虫性疾病的感染后免疫持续时间通常较短。D. 蠕虫感染后通常不产生保护性免疫,故常发生重复感染。 E、感染后免疫属于自动免疫。 65.真菌败血症的特点为:ABCE A.多有基础病,在严重疾病的后期,常为医院内感染 B.低热,病情进展缓慢,多个脏器可见转移病灶 C.临床毒血症状可被原发病及伴发的细菌感染所掩盖D.预后良好 E.以白色念珠菌最为多见 66.治疗感染性休克常用的缩血管药物有:AC
A.去甲肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.间羟胺 D.东莨菪碱 E.酚妥拉明 67.猩红热变态反应的并发症有:ACD A.风湿病 B.中毒型肝炎 C.肾小球肾炎 D.关节炎 E.中耳炎 68.以下错误的是:AC A对于无明确潜伏期的感染,将入院24小时后发生的感染定义为医院感染B常见的感染部位为肺部、尿路、消化道感染C患者原有的慢性感染在医院内急性发作属于院内感染D抗菌药物的合理应用,要求有效、安全和节约E应当建立和健全医院感染管理组织 69.婴儿脑膜炎常见的细菌有哪些:BCE A B群溶血性链球菌B肺炎链球菌C流感嗜血杆菌D李斯特菌E脑膜炎球菌 70.炭疽外毒素的组成有哪些:CDE A芽孢B荚膜C保护性抗原D水肿因子E致死因子 )71、下列哪些传染病患病后可变为慢性病原携带者 ( ABC ) A.伤寒 B.乙型肝炎 C.细菌性痢疾 D.甲型肝炎 72、下列传染病中通过虫媒而传播的有 ( AC ) A.疟疾 B.流行性出血热 C.流行性乙型脑炎 D.钩端螺旋体病 73、分泌型腹泻的临床特点:( ABCD ) A.每日大便量超过1L B. 大便为水样,无脓血 C.禁食48小时后腹泻仍持续存在 D.粪便的PH值多为中性或碱性 74、可用于治疗流感病毒感染的药物包括:( BCD ) A.阿昔洛韦 B.奥司他韦 C.金刚烷胺 D.扎那米韦 75、下列哪些病可经胎盘传插:( A D) A.乙型病毒性肝炎 B.伤寒 C.流行性乙型脑炎 D.艾滋病 76、人群易感性降低的主要原因可分为( B D) A.外来人口的增加 B.人工主动免疫的推广 C.出生人口的增加 D.隐性感染的增多 E.文化水平的提高
77、水痘皮疹的特点是 ACDE
A.皮疹分布呈向心性
B.全身症状与皮疹多少无关 C.同一部位可见各阶段的皮疹
D.疱疹内疱疹液初为透明,后渐转混浊 E.脱痂后不留瘢痕
78.下面哪一项是正确的 ABCE
A.乙型肝炎常可见到家庭集聚现象
B.丙型肝炎慢性化高 C.甲型肝炎多见于儿童
D.乙型肝炎、丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染 E.晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高 79、乙脑极期的抽搐特征有 ABD
A.多见于病程第2~5天
B.可以由高热、脑实质炎症及脑水肿所致 C.不一定均有意识障碍
D.先见于面部、眼肌、口唇的小抽搐,随后呈肢体阵挛性抽搐
E.严重者可出现全身性抽搐强直性痉挛,可历时数分钟,不可能至数十分钟 80、SARS的传播途径是AC
A. 飞沫传播 B. 消化道传播 C. 接触传播 D. 虫媒传播 E. 血液制品传播 81.血常规检查中白细胞分类计数在传染病诊断中的正确概念是(ABCE ) A.白细胞数显着增多常见于流脑、败血症、猩红热 B.伤寒、副伤寒与布氏菌病白细胞数正常或减少 C流感、登革热、病毒性肝炎时白细胞数常减少或正常 D.寄生虫感染时嗜酸性粒细胞增多 E.嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、流脑 82.下列哪项属于主动免疫制剂( ABD) A.疫苗 B.菌苗 C.抗毒素 D.类毒素 E.丙种球蛋白 83.根据我国传染病防治法,对下列哪些疾病应采取强制隔离治疗措施( ABCD) A.鼠疫病人及病原携带者 B.霍乱病人及病原携带者 C.艾滋病人 D.肺炭疽病人 E.麻风病
84.艾滋病的传播方式包括(ABCDE )
A.性接触传播 B.注射途径传播 C.母婴传播 D.器官移植传播 E.人工授 精传播
85.下列哪些疾病可以引起肝细胞性黄疸:ABCE
A.病毒性肝炎 B.钩端螺旋体病 C.伤寒、副伤寒 D.痢疾 E.传染性单核 细胞增多症
86.HBsAg的主要血清亚型有哪些:ABCD A.adr B.adw C.ayr D.ayw E.la
87.HBV感染后,受感染者体内可表现哪些复制指标:ABCDE A.HBeAg B.HBcAg C.DNAp D.HDV-DNA E.高滴度的抗HBc-IgG和 IgM
88.有关水痘的临床特征,下述哪项是正确的:ABCD
A.水痘为自限性疾病,约10天左右自愈 B.免疫功能低下者易形成播散性水痘,病情轻 C.妊娠早期感染水痘可能引起胎儿畸形 D.孕妇若发生水痘数天分娩,亦可发生新生儿水痘 E.重症水痘可发生水痘肺炎,水痘脑炎等并发症 89.传染性单核细胞增多症临床表现多样化,主要的临床表现有:ABCDE A.不规则发热、伴畏寒,热程数日-数周不等 B.浅表淋巴结肿大、压痛 C.咽部充血样水肿、疼痛 D.肝脾肿大 E.可出现皮肤斑疹、丘疹,皮肤出血点或猩红热样皮疹 90.人轮状病毒感染的主要传染源:AC A.患者 B.接触患者的医务人员 C.隐性感染者 D.病原携带者 E.感染 的动物
91.确诊人轮状病毒感染有赖于:ABC A.免疫电镜观察到病毒颗粒 B.查粪便中的病毒抗原 C.病毒核酸 D.血清抗体的检测 E.大便培养 92.登革出血热尤其易于下列哪些疾病相混淆:ABE A.黄疸出血型钩端螺旋体病 B.败血症 C.流行性脑脊髓膜炎 D.流行性乙型脑炎 E.流行性出血热 93.乙脑与中毒性痢疾的区别在于:ABCDE
A.乙脑起病相对于中毒性痢疾较慢 B.中毒性痢疾常在24小时内出现高热、抽搐、昏迷 C.中毒性菌痢常有中毒性休克 D.乙脑常有脑膜刺激征,脑脊液检查异常E.作肛拭子或生理盐水灌肠镜检大便有鉴别意义 94.表示乙脑极期的严重症状有:ABE
A.高热 B.抽搐 C.病理征阳性 D.意识障碍的程度 E.呼吸衰竭
95.人狂犬病的诊断依据:ABDEA.有与狂犬患者接触史 B.患者出现恐水、怕风,躁动,大量流涎等症状 C.患者脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高,糖及氯化物减少 D.咬人动物已断定有狂犬病
E.荧光抗体法检查分泌物中的病毒抗原 96.流感病毒的临床特点有:ABCDE
A.急起高热、全身酸痛、乏力等中毒症状重 B.呼吸道症状轻
C.流感病毒肺炎抗生素治疗无效 D.年幼及老年患者病情可持续发展 E.流感病毒肺炎X线检查呈双肺弥漫性结节阴影,痰培养有流感嗜血杆菌生长 97.流行性腮腺炎的特征为:ACD
A.腮腺部肿痛伴发热 B.腮腺的化脓性炎症 C.延及各种腺组织或累及各种脏器的倾向 D.单侧腮腺肿痛最为常见 E.白细胞计数和中性粒细胞明显增高 98.麻疹的并发症有:ABCDE A.支气管肺炎 B.心肌炎 C.喉炎 D.脑炎 E.亚急性硬化性 99.流行性出血热低血压期血象变化特征有:ABCE A.可见异型淋巴细胞 B.白细胞总数增高 C.血小板降低 D.血红蛋白下降 E.中性粒细胞增高 100.肾综合症出血热的病理变化有:ACE A.急性肾功能衰竭 B.DIC C.小血管内皮细胞肿胀,变性和坏死 D.低血容量性休克 E.微循环障碍 三、判断题1.国家对传染病实行预防为主的方针,防治结合、分类管理。(√ ) 2.细菌、病毒、立克次体、真菌、原虫均可引起院内感染。(√ ) 3.霍乱病人在恢复期出现反复性发热,是由于循环衰竭改善后大量肠毒素被吸收所致。(√ ) 4.B超检查是阿米巴肝脓肿的确诊方法。(× ) 5.感染乙肝后或疫苗接种后产生抗-HBs者有免疫力,其免疫力不会随时间延长而减弱。(× ) 6.肠阿米巴病的肠道溃疡典型特征是口大底小的浅溃疡。( ×) 7.小儿发热,但无皮疹,临床不宜诊断为手足口病( √) 8.在手足口病流行季节,一个5岁男孩出现手、足、臀部皮疹,但不发热,不能诊断手足口病(× ) 9. 医院感染不可能发生流行(× )、
10.抗菌药物联合是为了达到协同或相加的作用( √ ) 11.氟喹诺酮类药物具有神经系统的不良反应( √ ) 12.对饮酒者可以服用甲硝唑药物( × )
13.引起世界性大流行的禽流感病毒为甲型流感病毒。( √ )
14.人禽流感早期临床表现与人流感相同,但易发生肺炎,预后差,病死率高。( √ ) 15.在一间19平方米的室内进行紫外线消毒需要30W紫外线灯管3个。(× ) 16.紫外线消毒,需要温度20—40℃、相对湿度60%以下的条件。( √ ) 17.我国结核病的流行具有高感染率、高死亡率、高耐药率的特征。( √ )
18、传染病疫情信息不能对外公布。(?× )
19、医疗机构的基本标准、建筑设计和服务流程,在资金短缺时可以适当降低对预防传染病医院感染的要求。(?× )
20、医院工作人员在医院获得感染属于医院感染。(?√ )
21.HBsAg具有抗原性,无感染性,它可诱导机体产生保护性抗体。( √) 22.乙型病毒性肝炎是全身性病毒感染,可出现肝外多脏器损害。( √) 23.慢性HBsAg携带者血清均具有传染性。(√ ) 24.B型超声检查显示示阿米巴肝脓肿的确诊方法。(× ) 25.钩体病的临床表现复杂,同型钩体病可以引起完全不同的临床表现,而不同型的钩体又可引起极为相似的综合证。( √) 26.皮肤瘀斑是确诊流脑败血症的唯一条件。( ×) 27.肥达反应对伤寒有确诊价值。( ×) 28.检测特异性抗体IgG,可用于某些传染病的早期诊断。( ×) 29.霍乱病人在恢复期出现反应性发热,是由于循环改善后大量肠毒素被吸收所致。( √) 30.肝肺综合征是指腹性肝炎和肝硬化患者可出现气促、呼吸困难、肺水肿、间质性肺炎、胸腔积液和低氧血症等病理和功能改变。(√ ) 31.流行性出血热患者多尿和少尿期均可出现血钾、血钠降低。( ×) 32.甲类传染病包括鼠疫,霍乱,肺结核.( ×) 33.血吸虫病的传染源是人而非动物.( ×) 34.百日咳主要是通过呼吸道传播的一种传染病.( ×) 35.流脑的预防是早期发现病人并就地隔离治疗,密切接触者应医学观察10天。( ×) 36.伤寒带菌者持续时间超过2月称慢性带菌者。 ( ×) 37. HBV-DNA 是双链线状DNA ( ×)
38.新生儿在住院48小时内出现单纯疱疹,弓形体病、水痘等属于医院感染。(× ) 39.病人一旦被怀疑为H5N1病毒感染,应马上由家属陪同、多人监护,并送至医院。(× ) 40.水痘患者应隔离至疱疹全部结痂或出疹后5天。( ×)
41医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,按照医疗废物进行管理和处置。(√)
42根据医疗废物的类别将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物,容器的标准和警告标识的规定》的包装物或容器内。(√)
43在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或容器进行认真检查,确保无破损,渗漏和其他缺陷。(√) 44、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物等,不得混合收集,少量的药物性废物可以和感染性废物一起收集。(√) 45、隔离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物,分泌物,体液等应当严格消毒后排入污水处理系统。(√) 46、当出现医院感染病例时,经治医生必须在24小时内填表,报告医院感染科(√)。 47、医院感染暴发是指某医院,某科室的住院病人中,短时间内,突然发生许多医院感染病例的现象(√)。 48、手皮肤消毒方法:用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部,时间不少于10-15秒钟,流动水洗手(√)。 49、临床使用一次性使用医疗用品前,应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等(√)。 50、新生儿在住院48小时内出现单纯疱疹,弓形体病、水痘等属于医院感染(×)。 51、保护性隔离措施:是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染,而采取的隔离措施。(√) 52、抗菌药物的疗程,一般急性感染,在体温恢复正常,症状消失后,可继续用药2-3天。(√) 53、已明确为病毒感染者,可同时预防性使用抗菌药物,防止细菌性感染。(×) 54、高效消毒剂是可杀灭一切微生物(包括细菌、芽胞)使其达到灭菌要求的制剂。(×) 55、碘类、醇类消毒剂是中水平消毒剂。(√) 56、Ⅰ、Ⅱ类环境要求物体表面的细菌总数≤5cfu/cm2。(√)
57、根据患者病情需要,按临床治疗用药方案需要三线药物治疗时,应由科主任签字。(√) 58、体温表、内窥镜(胃镜、肠镜、气管镜、喉镜)等属于中度危险性物品,但消毒要求并不同,必须达到高水平消毒。(√)
59、人感染高致病性禽流感是属于乙类法定传染病,流行时按甲类传染病管理。(√) 60、无菌物品开包后,有限使用期限为20小时。(×)
61、初筛检测结果为HIV阳性并伴有临床症状,可以诊断为HIV感染者,(× ) 62、于HIV感染者及AIDS病人日常生活和工作不会感染艾滋病。( √) 63、一般用于乙型肝炎的消毒药物,完全可以用于艾滋病病毒的消毒。( √) 64、性交时只要使用安全套就可以预防艾滋病。(× )
65、保护HIV/AIDS患者的合法权益,是做好预防控制艾滋病的重要内容之--。(√ )
66、艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的以机会性感染和机会性肿瘤为特征的一种传染病,又称为获得性免疫缺陷综合征。(√ )
67、我国HIV-l主要流行株是HIV-l的B,E亚型。(× )
68、HIV感染的确诊需病原学检查,如两次初筛试验抗体阳性即可确诊HIV感染。(× ) 69、如母亲为艾滋病人,其新生儿血中HIV抗体阳性,即可确诊是感染了HIV。( ×) 70、抗病毒治疗主要是抑制病毒在体内复制,目前主张联合用药。( √ ) 71、与艾滋病患者共同进餐可以感染艾滋病毒( ×)
72、HIV急性感染期中,患者不具备传染性,无任何症状(× ) 73、没有症状的带病毒者可以将病毒传染给他人( √) 74、因为艾滋病毒只感染少数有危险行为的人,因此我们无须进行大量的健康教育(× ) 75、艾滋病目前不能治愈,提高病人生存质量和延长生存期是治疗的最终目标。(√ ) 76.医院感染叉称医院获得性感染或交叉感染。× ???77.对于有明显潜伏期的感染,病人人院至发病时间超过其平均潜伏期者属于医院感染。√ ???78.发生在入院12h后的败血症或化脓性脑膜炎属医院感染× ???79.有植人物的手术病人,手术后1年以内的手术切口感染属医院感染。√ ??? 5.医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染。√ ??? 80,皮肤、粘膜开放性伤口,无明显红肿痛热,但从渗出物中培养出金黄色葡萄球菌应列为医院切口感染。× ??? 7.病人咳痰,痰培养阳性,应诊断为医院内肺炎。× ???81.不论有无症状的菌尿症发生在入院48h后均属医院感染 ???82.厌氧菌是消化道的常居菌,对机体有利,治疗过程中应注意保护。√ ???83.住院期间阑尾炎穿孔性腹膜炎或肝脓肿穿破性肺脓肿属于医院感染。× ???84.物理挫伤所致的局部红肿痛热不属医院感染,但在此基础上继发的细菌感染于医院感染。√ ??? 85.不论成人或小儿患肺结核均不需隔离×。 ??? 86.消毒能杀灭一切微生物,包括细菌芽孢和真菌孢子×。 ??? 14.在医院出生的新生儿感染属医院感染×。 ??? 15.输液反应属医院感染×。 ??? 16.医院空气消毒可选用过氧乙酸喷雾或甲醛熏蒸。
???87.使用中的消毒剂每季度监测一次,其细菌含量必须≤lOOcfu/ml.,不得检出致病微生物。√ ??? 88.母婴一方有感染时,患病母婴必须与其他母婴分开护理√ ??? 89.静脉导管人口局部有脓液,属血管相关性感染。× ??? 90.慢性肾盂肾炎病人住院期间急性发作属医院感染×。
??? 91.出现医院感染流行趋势时,医院感染管理科应于24h内报告主管院长和医务部门,并通报相关部门。×
?92.医院感染管理科必须履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查职责。× ??? 93.新生儿病房人口处应设置洗手设备及更衣室,工作人员人室前应严格洗手、更衣。×
???94.应严格控制抗感染药物的皮肤、粘膜局部用药。×
???95.重复使用的医疗器械,用完后应立即送中心供应室灭菌处理。×
96.流行性腮腺炎流行期应尽早开展疫区内易感者的腮腺炎疫苗应急接种。?(??????????√???) ??
97.流行性乙型脑炎的主要死因是中枢性呼吸衰竭。?(?????√????????) ?
98.病人是唯一的传染源。?(???√??????????) ?
99.伤寒患者高热时不宜用物理降温方法,宜用大量退热药。?(??????× ???????) ??
100.霍乱、副霍乱易引起暴发流行的最为重要的一种传播形式是水源污染。?(?????????√????) ??
101.流行性腮腺炎患者的尿淀粉酶增高程度与腮腺肿大的程度成正比。?(????????√?????) ??
102.经常开窗通风,可以降低麻疹等呼吸道疾病的发生。?(????√?????????) ?? 103.发现流行性腮腺炎患者后,应进行室内湿式扫除,通风换气。?(??????????√???) ??
104及时应用抗菌药物是治疗霍乱的关键。?(????× ?????????) ?
105.暴发型流脑临床分型:①休克型;②脑膜脑炎型;③混合型。?(????????√?????) ?
106培养霍乱弧菌最理想的培养基是碱性蛋白胨培养基。?(??????× ???????) ??
107.猩红热临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑。?(?????????√????) ??
108.霍乱腹泻的特点是多为无痛性,米泔水样大便。?(?????√????????) ??
109.基因芯片可以高通量地检测不同的基因。?(????√?????????) ??
110.在免疫检测的方法中反射免疫技术的灵敏度最高。?(??????× ?????????
111.猩红热是由A组p型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。?(?????????√????) ??
112.流行性脑脊髓膜炎严重者可有败血症休克及脑实质损害,脑脊液呈非化脓
性改变。?(?????????????) ??
113.流行性腮腺炎患者常为单侧或双侧腮腺肿大,以耳垂为中心,向前、后、下方发展,边缘不清,质地坚硬,有压痛,有波动感。?(????????× ?????) ?
114.流行性乙型脑炎的治疗:主要把住“三关”即高热、循环衰竭、惊厥。?(?????????????) ??
115.对病毒进行定量PCR测定,不仅有临床诊断价值,而且可监测抗病毒治疗的效果。?(???????√??????) ?
116.流行性乙型脑炎在冬春季流行。?(???????× ??????) ?? 117.少数猩红热患者病后可出现变态反应性心、肾、关节并发症。?(???????????√??) ??
118.麻疹的临床表现分为前驱期、出疹期和恢复期。?(????√?????????)
119.肺炎是麻疹常见的合并症。?(?????√????????) ?
120.引起重症霍乱、副霍乱剧烈腹泻的病理生理是肠黏膜广泛的炎性渗出。?(??????????× ???) ??
121.流行性腮腺炎患者的淋巴细胞比例一般增高。?(???√??????????) ??
122.激素检测通常采用免疫荧光技术。?(????????× ?????) ?
123.伤寒患者饮食不当,有可能诱发肠出血、肠穿孔。?(?????√????????) ?
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