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头针运动疗法治疗小儿脑瘫35例

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・微波jI字法・ 超短波辅助治疗慢性盆腔炎78例 许 温 马盼香 李富华 (白求恩军医学院,河北石家庄050081) 笔者采用超短波辅助治疗慢性盆腔炎78例,疗效 满意,现报道如下。 一般资料 本组78例慢性盆腔炎患者,年龄21~56岁,其中 21~39岁67例,40~56岁11例;病程2~5年。患者 均有性牛活史,有药物、人流、上环、取环史和急性盆腔 炎病史。排除盆腔肿瘤、子宫内膜l异位症、月经期患者, 白带常规检查真菌、滴虫均阴性。 治疗方法 采用常规治疗,78例患者均根据病情选择适当抗 生素静滴。另采用南京医用仪器厂USWⅡ超短波电 疗机治疗,将超短波电疗机摆在床旁使用,治疗时将两 电极板分别安放在患者下腹部前后,电极板与人体皮肤 之间应用干燥的毛巾或毡子作衬垫,功率8o~l50 W, 患者感到温热适度为宜,时间15~20 rain,每日1次, 1O天为1个疗程,1个疗程结束后评定疗效。 治疗结果 疗效评定标准:显效:自觉症状消失,白带正常,下 腹部无压痛,活动佳,附件区无明显增厚、增粗及压痛; 有效:上述症状及体征有明显好转;无效:上述症状及体 征与治疗前相比无变化。 本组 效57例,占73 ;有效21例,占27 。 讨论 慢性盆腔炎是指女性盆腔内生殖器官及其周围组 织受细菌感染引起的慢性炎症。主要是因为子宫腔内 手术操作过多过频,消毒不严,以及患者抵抗力低下,造 成急性盆腔炎治疗不彻底,病情反复发作,盆腔内组织 液渗m或纤维组织增厚变硬。患者主要表现为长期下 腹痛、坠胀、腰骶部胀痛、性交及月经期疼痛、低热、乏 力、失眠、月经不调、不孕等。 临床常采用抗牛素治疗,疗程需要14天以上,大多 无明显效果,单纯采用中药调理效果也不理想,且长期 服药往往会造成肝肾不足、脾胃薄弱、免疫力低下等。 笔者采用超短波辅助治疗慢性盆腔炎,可大大减少抗牛 特色疗法中国民间疗法 素的用量,缩短治疗时间,疗效满意。超短波电疗机是 利用电容式电极所发出的高频电场的电能来进行治疗 的仪器,使用时,将人体需要治疗的部位置于高频电场 之中,在高频电场作用下,机体中的分子和离子将在其 平衡位置剧烈振动,同时相互摩擦所产生的热效应,使 机体的表面和深层组织都能较均匀地受热,从而起到治 疗作用,超短波具有较强的穿透力,能在组织深部促进 细胞的新陈代谢,增强血液循环,提高酶的活性,降低正 常神经的兴奋性,增强机体的免疫力,从而达到消炎、止 痛、消肿的作用,对炎症组织有改善作用。超短波治疗 慢性盆腔炎,具有疗效可靠、安全无创伤、操作简便、费 用较低等优点,值得基层推广应用。 (收稿日期2010—1O一22)  l・l 法 牛举篓 头针运动疗法治疗4',JL脑瘫35例 任秀云 (河北省滦县人民医院,063700) 笔者自2005年以来以头针和运动疗法同步治疗 /DJL脑瘫35例,取得较好疗效,现报道如下。 一般资料 经确诊的小JLII瘫患者35例,年龄最大的8岁,最 小的6个月。其中单瘫5例,偏瘫24例,三肢瘫3例, 四肢瘫3例。痉挛型28例,肌张力低下型7例。 治疗方法 1.针灸:取穴:①头针部分:运动区、感觉区、足运 感区、运用区、平衡区及语言l、II、『I【、Ⅳ 。可根据瘫 痪部位选择取穴,亦可取全部穴。针体与头皮呈1 5。至 帽状腱膜下,留针期间每隔10 arin捻转1次,每针捻转 1 rain,频率200次/rnin。②体针部分:a.上肢部:主 穴:肩髑、天宗、曲池透少海、外关、合谷透劳宫。配穴: 肩内旋加肩贞、肩髂;肘屈不伸加手三里、支正;拇指内 收握拳不放加八邪、五虎(灸)或合谷透后溪;指屈加中 渚、腕骨。针法:主要以平补平泻手法为主。b.下肢 部:主穴:髀关、风市、阳陵泉透阴陵泉、太冲、环跳、承 山。配穴:足下垂加解溪、昆仑、太溪;足内翻加恳钟、昆 仑、纠内翻(外踝上3寸,腓骨后缘);足外翻加三阴交、 太溪透昆仑、纠外翻(内踝上2寸,胫骨后缘);足趾拘挛 加八风;剪刀步加风市、阳陵泉、绝骨 J。③背俞穴:肝 中国民间疗法2O1 1年3月第1【j卷第:s期 3l ■色疗法 鞠 阍疗法 CHINA’S NATUROPATHY Nor 20¨.Vol 1 9 No 3 俞、膈俞、三焦俞。 针法:以上穴位根据辨证多采用泻法或平补平泻, 就诊,当时孩子7个月,不会翻身,不能独坐,颈腰迟缓 无力,双手从腋下扶起站立时双膝关节反折(站立时上 每日1次,10~15次为1个疗程,疗程间间隔5~7 FI。 2.运动疗法:运动疗法是脑瘫患儿运动康复的核 身前伸,臀部翘起,两腿绷直),双足下垂(两脚尖着地, 向跳芭蕾舞一样),左手不会抓东西,左眼斜视,叫名字 无反应,CDCC智测75分。脑CT检查:①两侧脑室稍 大,变形。②前后角周围少部分白质密度低。③两枕顶 叶白质量减少。诊断:中枢性运动协调障碍(脑瘫)。治 疗:①头针与运动疗法:平衡区、言语I区、言语Ⅱ区、晕 听区及上、下肢运动区。在头针治疗同时给予Bobath 心,我院根据患者年龄及病情程度,将脑瘫患儿按年龄 大小分婴幼儿组(0.6~1.5岁),方法用伏易德(Vojta) 法;学龄组(1.6~8岁)、成人组(8岁以上),方法是鲍巴 氏(Bobath)法。 伏易德法的治疗手法有2种:即反射性腹爬和反射 性翻身,进行训练时先摆好一定的始发肢位,通过刺激 主诱发带的刺激点使移动运动反复规律的出现,促进正 常反射通路和运动,抑制病理反射,阻断肢体运动不规 则的恶性循环,从而达到治疗目的。 鲍巴氏法的治疗手法有4种:抑制、控制关键点、促 进和叩拍,即抑制异常运动样式,特别注意控制或减弱 高度紧张型的异常姿势反射,以及促进正常运动样式, 尤其是促进高度精确的垂直反应和平衡反应。训练按 照正常幼儿运动发育的正常规律进行,从头的控制开 始,继而肩部、躯干部的控制,然后髋部及下肢的控制, 在粗动作发育基础上进行精细动作的训练。 3.具体做法:体针治疗半小时后拔针仍然保留头 针,在头针刺激相关区域的同时进行肢体的运动治疗, 每隔10 rain运针1次,一直到运动治疗结束再拔头 针。每日1次,1O次为1个疗程,中间间隔3天。1个 月内输单唾液酸神经节苷脂注射液20 mg加入10 葡 萄糖注射液100 ml,连续输1O天,中间休息20天,4个 月为1个疗程。 治疗结果 疗效标准:治愈:行走自如,对指灵活,手指精细能 力良好;CDCC智测发育商100~1l5分;显效:跪位行 走可以,能独站,肩、肘、腕主动运动良好,手指拇指与他 指能对捏,拇、食指对捏不灵活;CDCC智测发育商 85 ̄99分;有效:能静止跪位,肩、肘主动运动良好,腕关 节主动运动差,手指四指能主动打开,但拇指仍内收,不 能对指;CDCC智测发育商75~84分。 治疗结果:35例患者经过3~6个疗程的治疗,治 愈26例,占74 ;显效6例,占17 ;有效3例,占9 ; 总有效率100 。 疗程最长的9个月,最短的3个月。 典型病例 患者,女,1.6岁。母亲代诉:孩子7个半月出生, 出生3天无明显原因出现紫绀、高热39℃,呼吸困难, 到当地医院急查CT:脑出血。2009年7月28日到我科 32 中国民间疗法2O1 1年3月第1 9卷第3期 神经肌肉促通的运动疗法治疗,输神经节苷脂1个疗 程。②腰背部夹脊穴推拿、点穴和捏脊治疗。 经过1个月的正规治疗,孩子会主动翻身及主动爬 行1 m。咀嚼和饮水基本正常,能独坐。 在以上治疗方案的基础上,增加了体针治疗和蹲位 训练、下肢支撑训练、跪位行走、手指技能训练等。2个 月后(2009年10月底),孩子自己能独站,已达同龄孩 子运动能力,CDCC智测110分。 201O年7月到我科来时,自己随意蹲下取东西,小 跑着送到大人手中,并不时表达自己的愿望。 患者通过“头针和运动疗法神经节苷脂治疗”及根 据运动发育规律制定的训练方案,经过半年的系统治 疗,患者的运动、智力、语言能力基本接近同龄儿水平, 效果良好。 讨论 脑瘫脑组织虽苍白、水肿、血管内小血栓形成或管 腔变细,血液供应不足导致脑神经细胞丧失功能,但尚 未发生坏死——即临界神经细胞。 本疗法的作用:一方面主要通过头针刺激大脑皮层 相应运动投影区,目的是恢复脑瘫脑组织坏死区周围的 临界神经细胞功能,当我们用头针快速捻转强刺激以及 长时间留针和反复刺激后,可激活大脑皮层生物电,从 而激活休眠状态下的神经突触,或重组一个神经细胞功 能集团的网络系统,以替代受损的脑功能区。神经节苷 脂是含唾液酸的糖神经鞘脂类物质,是人体细胞膜的组 成成分,在神经系统中含量尤其丰富,具有保护细胞膜、 促进神经生长、恢复神经功能等作用。另一方面,头针 治疗的同时进行患儿肢体的康复训练,这样做运动能够 进一步强化头针对各个投影区的针刺效果,同时在运动 肢体过程中针刺头部的相应的运动反射区能缓解肢体 痉挛状态,诱发主动运动。诸法配合,治疗效果相互促 进,从而共同达到治疗脑瘫的目的。 (收稿日期2010—11-16) 

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