2021护培章节习题(泌尿系统疾病病人的护理)

基本信息：[矩阵文本题] *

姓名： 班级： 学号: ________________________ ________________________ ________________________ 1.患者女,48岁，以“慢性肾小球肾炎”入院。查体:血压182/ 104mmHg,意识清醒。实验室检欢查，血肌酐708umon/L, Hb 80g/L,肾小球滤过率10ml/ min,血钙1.6mmol/L。该患者可能发生了（） [单选题] * A.肾性骨病(正确答案) B.内分泌失调 C.运动神经损害 D.营养不良是量 E.脑血管意外

2.患者女,45岁。患慢性肾小球肾炎，经噻嗪类利尿药物治疗后尿量明显增多，水肿明显减轻，病情观察中应特别注意（） [单选题] * A.低钾血症 C.低镁血症 E. 高钠血症(正确答案) C.低镁血症 E. 高钠血症

C.低镁血症 E. 高钠血症 B.低钠血症

E. 高钠血症 B.低钠血症

E. 高钠血症 B.低钠血症 D.高钙血症

3.该患儿应首先做下列辅助检查中的（） [单选题] * A.血浆蛋白测定 B.尿常规(正确答案) C. 胸部X线透视 D.心电图 E.咽拭细菌培养

4.若尿常规为典型急性肾小球肾炎改变,下列选项错误的是（） [单选题] * A.尿液外观为血性 B.镜检红细胞增多 C.可见颗粒及红细胞管型 D.尿蛋白(+～+++)

E.尿白细胞>5个/HP(正确答案)

5.对该惠儿进-步检查,下列检查一般不必要的是（） [单选题] * A.抗链球菌溶血素“0” B.总补体和补体 C C.血糖(正确答案) D.血肌酐、尿素氮

E.血常规和血沉

6.患者男，18岁。因车祸外伤收人院行手术治疗，7日晚6点至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下: [填空题] _________________________________

7日 18:00 170ml， 21 :00 210ml [填空题] _________________________________

8日 8:00 380ml，护士清空尿袋。 [填空题] _________________________________

12 :00 70ml, 18 :00 150ml [单选题] *

经询问确认家属未自行清空尿袋后，护土应判断患者为( B )(正确答案) A.无尿 B.少尿 C.尿量正常 D.多尿 E.尿崩 ( 7-8题共用题干)

患者男,58岁。确诊慢性肾衰竭。近一个月来心悸气短、头晕乏力明显加重，恶心、呕吐，尿量120ml/24h，患者血肌酐786μmol/L，血尿素氮 21.8mmol/L,内生肌酐清除率8ml/min。

7.该息者的饮食护理正确的是（） [单选题] * A.优质低蛋白饮食(正确答案) B.少摄入动物蛋白 C.严格钠盐 D.低热量饮食 E.低钙饮食

8.该患者的治疗方法首选 （） [单选题] *

A.利尿

B.血液透析(正确答案) C.治疗原发病 D.胃肠吸附疗法 E.必需氨基酸疗法

9.患儿,7岁。因水肿、少尿3天，以急性肾小球肾炎入院，入院当晚尿量明显减少，血压急剧升高，同时出现剧烈头痛呕吐、视物模糊惊厥应首先考虑出现下列并发症中的（） [单选题] * A.严重的循环充血 B.急性肾衰竭 C.中毒性脑病

D.高血压脑病(正确答案) E.化脓性脑膜炎

10. 患者男,35岁。全身重度水肿,24小时尿蛋白4.0g,血清蛋白30g/L,确诊为肾病综合征,应首选的治疗措施是（） [单选题] * A.输清蛋白 B.输新鲜血浆 C.应用利尿药

D.应用糖皮质激素(正确答案) E.应用免疫抑制剂

患者女,40岁。发热、腰痛、尿频、尿急3天就医。尿常规白细胞增多,中性粒细胞85%，尿沉渣检查白细胞满视野5个/HP，诊断为急性肾盂肾炎。

11.此患者最可能的致病菌是（） [单选题] * A.肺炎球菌 B.金葡菌 C.支原体

D.大肠杆菌(正确答案) E.链球菌

12.预防此病的主要措施（） [单选题] * A.保持会阴部清洁(正确答案) B.增强营养 C.预防性服用抗生素 D.经常冲洗膀胱 E.增加营养

13.肾衰竭少尿期发生的最严重的电解质紊乱是（）A.低钠血症 B.高磷血症 C.低钙血症 D.高氯血症 E.高钾血症(正确答案)

单选题] * [14.患者男,5岁。因“肾病综合征”以肾上腺皮质激素治疗5个月，出现水肿减轻，食欲增加,双下肢疼痛，最应关注的药物副作用是（） [单选题] * A.高血压

B.骨质疏松(正确答案) C.白细胞减少 D.消化道溃疡 E.库欣综合征

15.患考男,25岁。因双下肢水肿、蛋白尿收入院，香尿蛋白(+++),入院后诊断为肾病综合征。上述疾病最主要的并发症是（） [单选题] * A.感染(正确答案) B.动脉粥样硬化 C.肾功能不全 D.水钠潴留 E.心力衰竭

16.患者男,41岁。患急性肾衰竭1天入院。护土”在观察尿量时,关于尿量的记录描述错误的是（） [单选题] *

A.正常成人24小时尿量为1000~1500ml B.24小时尿量<400ml为少尿

C.夜尿持续>500ml称为夜尿增多(正确答案) D.24小时尿量<100ml为无尿

E.24小时尿量> 2500ml称为多尿

17.患者男,22岁。全身重度水肿,24小时尿蛋白5.0g,血清蛋白22g/L,血压90/60mmHg, BUN 8.1mmol/L，Ccr100umol/L。确诊为监病综合征应用激素的注意事项错误的是 （） [单选题] * A.始量要足 B.减药要慢 C.维持用药要久

D.根据疗效自行调整剂量(正确答案) E.无效时加用细胞毒药物

18.患者男,45岁。尿蛋白(++++),全身水肿1个月,测血压160/100mmHg,引起其水肿最主要的因素为（） [单选题] * A.肾小球滤过率下降

B.血浆胶体渗透压下降(正确答案) C.继发性醛固酮增多 D.抗利尿激素增多 E.内分泌系统失调

19.肾病综合征最根本的病理改变是（） [单选题] * A.水肿 B.高血压 C.低蛋白血症

D.大量蛋白尿(正确答案) E.高胆固醇血症

20.此患者目前护理措施错误的是（） [单选题] * A.可以妊娠(正确答案) B.预防感染

C. 从事轻工作避免劳累 D.避免使用肾毒性的药物 E.优质蛋白饮食

21.导致其病情加重肾功能损店最常见的诱固是（） [单选题] * A.劳累

B.感染(正确答案) C.高血压 D. 使用肾毒性药物 E.贫血

22.如果该患者出现水肿，引起的机制是（） [单选题] * A.大量蛋白尿导致低蛋白血症 B.血浆胶体渗透压降低 C.肾小球滤过率下降(正确答案) D.毛细血管通透性增高

E.血管升压素分泌过多

23.患者男,34岁。患肾炎已2年，近日发现尿少，晨起眼睑肿胀,准备查内生肌酐清除率,护士嘱其试验前3天内应（） [单选题] * A.低蛋白饮食(正确答案) C.高蛋白饮食 D.低钠饮食

E.高脂饮食 B.低脂饮食

24.患者女,66岁。慢性肾衰竭尿毒症期的错误护理措施是（） [单选题] * A.优质低蛋白饮食 B.用温水擦洗皮肤 C.口腔糜烂用甲紫涂

D.用肥皂水擦洗皮肤(正确答案) E.睡前饮水1-2次

25.患者女,40岁。患慢性肾炎已5年,目前蛋白尿(+++),明显水肿、尿少，血压正常，血肌酐正常。目前其主要护理诊断为（） [单选题] * A.营养失调:低于机体需要量 B.有感染的危险 C.生活自理缺陷 D.体液过多(正确答案) E.知识缺乏

26.患者的症状应包括（） [单选题] * A.尿频、尿急、尿痛(正确答案) B.尿潴留 C.多尿 D.少尿 E.尿失禁

27.其排出的尿液应表现为（） [单选题] * A.尿液呈棕色 B.尿液呈酱油色 C.尿液呈黄褐色

D.尿液呈白色浑浊(正确答案) E.尿液呈乳白色

28.因增加尿量可对尿道起到冲洗作用，护士可建议患者A.大量运动 B.使用利尿剂 C.适量饮酒

D.大量喝水(正确答案) E.多喝咖啡

29.慢性肾衰竭尿毒症期一般不出现（） [单选题] *

[单选题] * （） A.高钠血症 B.高钾血症 C.高钙血症(正确答案) D.高磷血症 E.水肿

30.患者男,25岁。大量蛋白尿、水肿、高血压，入院诊断为肾病综合征，肾病综合征水肿主要原因是（） [单选题] * A.高血压

B.低白蛋白血症(正确答案) C.高脂血症 D.水钠潴留 E.心力衰竭

31.慢性肾衰竭患者饮食护理不妥的是（） [单选题] * A.高热量 B.优质低蛋白 C.高钙

D.高磷(正确答案) E.高维生素

32.患者女,30岁。慢性肾炎,经住院治疗病情缓解，当其咨询保健知识时,护士应指出其中不妥的是（） [单选题] *

A.长期低盐饮食(正确答案) B.不宜妊娠 C.防止受凉 D.避免过度疲劳

E.避免应用对肾脏有害的药物

33.患者女,50岁。有慢性肾炎病史。厌食、恶心、呕吐伴乏力2个月，内生肌酐清除率20ml/min,血肌酐550pμmol/L,尿素氮28mmol/L。诊断为慢性肾衰竭。以下处理措施正确的是（） [单选题] * A.高蛋白饮食 B.对症治疗是关键

C.出现高钾血症时给予血液透析(正确答案) D.增加磷的摄入 E.减少钙的摄入

34.患者女,28岁。因发热伴尿频、尿急、尿痛5目就诊,为明确诊断应首先检查（） [单选题] * A.血常规 B.膀胱镜 C.肾脏B超 D.阴道涂片检查 E.尿细菌培养(正确答案)

35.护理急性督衰竭少尿与无原期患者，下列指能中最重要的是（） [单选题] * A.卧床休息 B.预防感染 C.保证饮食总热量

D.控制水、钾的摄入(正确答案) E.蛋白质饮食

36. 患者男,23岁。水肿,尿蛋白( ++++) ,水肿的原因可能是（） [单选题] * A.血浆胶体渗透压下降(正确答案) B.肾小球滤过率下降 C.继发醛固酮增多 D.抗利尿激素增多 E.体循环淤血

37.患者女,56岁。慢性肾衰竭。近日因腹泻出现心悸、气短、头晕、乏力明显加重,恶心呕吐，尿量减少，患者血肌酐732umol/L,血尿素氮3mol/L,内生肌酐清除率8ml/ min。该患者的饮食护理正确的是（） [单选题] * A.优质低蛋白饮食(正确答案) B.高磷饮食 C.严格钠盐 D.低热量饮食 E.低钙饮食

38.尿毒症晚期患者的呼气中可有（） [单选题] * A.尿味(正确答案) B.樱桃味 C.大蒜味 D.甜味 E.烂苹果味

39.患者男,45岁。慢性肾袁竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐， 最可能的原因是发生了（） [单选题] * A.低血钾

B.低血钙(正确答案) C.高钠血症 D.碱中毒 E.脑出血