（本试卷考试时间120分钟 满分100分）
名 题号 一 二 三 四 五 六 总分 复核 姓··· · · · · · ··封 · · · · · · · · · ·号··学·· · · · · · · · · · · · · · · · · ··密 · 级··班··业··专·· · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ·系··、··院··学·····得分 得分 一．单项选择题（每题1分，共30分）在每小题列出的四个备阅卷人 选项中只有一个选项是符合题目要求的，请将其代码填在题后的括号内。错选．多选或未选均无分。
1、足月产是指 A. 妊娠不足12周终止 B. 妊娠27周终止C. 妊娠36周终止 D. 妊娠38周终止 E. 妊娠42周后终止
2、关于正常恶露哪项正确 A.产后血性恶露持续3-7天 B.产后首先是浆液性恶露 C.产后恶露为黄色.脓性.有臭味D.产后恶露持续6周 E.血性恶露持续2周以上
3、反映骨盆入口前后径的是 A.髂棘间径B.骶耻外径C.坐骨棘间径D.坐骨结节间径 E.大转子间径
4、诊断前置胎盘最安全可靠的方法是 A.阴道检查 B.B超检查 C.X线平片 D.X线造影 E.放射性同位素扫描
5、下列产科并发症哪一项不易导致休克A 胎盘早期剥离B 羊水栓塞C 子宫破裂D 宫外孕E 早产
6、妊娠早期，子宫增大变软形成黑加氏征的部位是 A 子宫底 B 子宫体 C 子宫峡部 D 子宫角部 E 子宫颈
7、最恰当的处理方法是：A．纠正休克后手术B．立即进行开腹探查C．纠正休克同时手术D．输血E．中药活血化瘀治疗
8、胎先露的指示点，哪项是错误的 A 枕先露-枕骨 B 面先露-额骨 C 臀先露-骶骨 D 肩先露-肩胛骨 E 面先露--颏骨
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9、诊断异位妊娠，下列哪项指标最可靠 A.病史，腹部检查及阴道检查B.后穹窿穿刺C.尿妊娠试验D.Ａ型超声检查E.诊断性刮宫
10、产后腹部检查时，如果在耻骨联合上方扪不到子宫底，此产妇大约在产后的 A.第1天 B.第2-3天 C.第4-6天 D.第8-9天 E.第10-14天
11、下述哪项检查无助于了解胎盘功能A.12小时胎动计数 B.血HPL测定 C.尿E/C比值测定D.24小时尿雌三醇测定 E.血HCG测定
12、前庭大腺囊肿最好的治疗方法是：A应用抗生素B理疗C热敷D造口术E囊肿剥除
13、宫颈鳞状细胞癌的巨检类型不包括：A.颈管型B.弥漫型C.溃疡型D.内生型E.外生型
14、晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称为A．受精 B．精子获能 C．受精卵送 D．受精卵发育 E．受精卵着床
15、Sheehan综合征最常见的原因是指：A．胎盘早剥B．输卵管妊娠C．前置胎盘D．产后失血性休克E．不全流产大出血
16、某孕妇，足月妊娠，胎位LOA，已临产。为其做肛诊，了解胎头下降程度的标志为A. 骶岬 B. 耻骨联合 C. 坐骨棘 D. 坐骨结节 E. 坐骨切迹
17、女，26岁，妊娠40周，规律宫缩8小时，宫口开大3指，胎心136次/分，宫缩50秒/3—4分钟 ，产妇精神紧张，不断叫嚷“活不成了”。该产妇首先的护理是A.严密观察产程 B.按时听胎心 C.做好心理调试 D.按时做肛查 E.鼓励进食
（18-20共用题干）李某，36岁，妊娠36周G1P0，未做任何产前检查，主诉因停经９月，头痛.头晕半月.双目失明一天入住乡卫生院。入院时BP160/110mmHg，宫高32cm，腹围93cm，胎心142次/分，胎位LOA，无宫缩，入院后舌下含服北京降压灵2片.心痛定2片，血压降至130/80 mmHg，孕妇很快出现持续性腹痛及较多的阴道出血，在输注葡萄糖500ml的同时，历时1小时转入县医院。入院时BP90/50mmHg，P120次/分，胎心消失，腹部检查子宫张力大，板样硬，阴道出血量多。
18、最重要的诊断是A.胎盘早剥 B.前置胎盘C.妊娠高血压D.死胎E.晚期妊娠
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····线··· · · ···· · · · · · · · · · · 名··姓··· · · · · · ··封 · · · · · · · · · ·号··学·· · · · · · · · · · · · · · · · · ··密 · 级··班··业··专·· · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ·系··、··院··学·····19、首要的处理原则是A.剖宫产 B.纠正休克C.在抢救休克的同时剖宫产D.引产E.等待自然分娩
20、如果手术中胎儿娩出后，发现子宫呈紫兰色，收缩差，持续出血不止，最彻底的治疗方式是A.大剂量宫缩剂 B.按摩子宫C.宫腔内添塞纱布条D.“８”字缝扎止血E.子宫切除术
（21-22共用题干）患者，诉停经60天,阴道流血伴低热1周，3天前阴道中排出一烂肉样组织，今晨突然大量阴道流血，查血压10.0/6.7kPa（75/50mmHg），脉搏120次/分，体温36.8°C，子宫40天妊娠大小，有压痛，宫口可置一指，宫腔内可扪及组织，阴道分泌物有臭味，血红蛋白70g/L，白细胞18×109/L，中性0.85。
21、诊断最大可能是A．子宫内膜炎 B. 粘膜下肌瘤合并感染 C. 宫腔息肉并感染 D. 不全流产合并感染 E. 完全流产合并感染
22、处理原则是A. 静滴大量抗生素 B. 立即彻底清宫 C. 静滴抗生素.抗休克的同时，夹出宫腔内组织 D .注射宫缩剂 E.大量输液输血
23-25共用题干：女23岁，突发性右下腹痛3小时。于3小时前，因突然翻身时出现右下腹剧烈疼痛，呈持续性牵扯样，伴恶心，呕吐一次，无阴道流血及晕厥。T37.2。C，P88次/min，R20次/min，BP14/10KPa(105/75mmHg)，右下腹局部肌紧张，麦氏点稍下明显压痛、反跳痛。子宫前位，正常大小，活动无压痛，于子宫右侧扪及一拳头大小囊实性包块，表面光滑，稍活动，压痛明显，以宫体与包块之间为著，左附体区未发现异常。
23、最可能的诊断是A．卵巢肿瘤蒂扭转 B．急性阑尾炎 C．黄体破裂 D．异位妊娠 E．急性盆腔炎
24、为明确诊断，常有的辅助检查方法是 A.B超 B．腹腔镜 C．宫腔镜 D．阴道镜 E.X线摄片
25、如果病人发生卵巢肿瘤蒂扭转，处理方案是：A．改变体位助扭转缓解B．急症手术，在蒂根下方钳夹，将肿瘤和扭转的瘤蒂一并切除C．急症手术，回复扭转D.作患侧肿瘤剥出术E.作全子宫切除＋患侧附件切除术
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26-28共用题干：女65岁，绝经10年，不规则阴道流血20天，无阴道阵发性排液、疼痛及大小便改变。妇查：外阴、阴道粘膜正常，宫颈光滑，宫体较正常稍大，饱满，质软，双附件及子宫各韧带未发现明显异常。
26、最可能的诊断是 A．绝经过渡期功血 B．宫颈癌 C．子宫内膜癌 D．输卵管癌 E.老年性阴道炎
27、为进一步明确诊断需作何种最常用且可靠的辅助检查A．分段诊刮子宫内膜病理检查B．超声波检查C．宫腔细胞学检查D．宫腔镜E．阴道镜 28、首选的治疗方法是 A.止血药B．放疗 C．化疗 D．手术 E.孕激素治疗 (29-30共用题干)28岁女性，放环后1周，下腹痛伴发热2天，29、诊断首先考虑：A.PID B.子宫穿孔 C.卵巢瘤蒂扭转 D.阑尾炎 E.宫外孕
30、查体：宫颈触痛，宫体触痛，双附件压痛明显。关于其治疗，正确的是 A.单纯抗生素治疗 B.积极抗炎，炎症如能控制，可不必取出环 C.抗生素治疗数日，炎症基本控制后，可将环取出 D.手术切除子宫 E.立即将环取出，以减少加重感染的几率
得分 阅卷人 二．多项选择题（每题2分，共10分）在每小题列出的五个备选项中至少有两个选项是符合题目要求的，请将其代码填在题后的括号内。错选．多选，少选或未选均无分。
1、关于排卵性功血，说法正确的有（ ）
A.多发生于育龄期妇女 B.黄体功能不足者基础体温单相 C.怀疑子宫内膜不规则脱落者，应于月经第5-6日行子宫内膜组织切片检查 D.黄体功能不全者月经周期正常，但经期延长 E.黄体功能不足者，子宫内膜活检显示分泌反应至少落后2日
2、骨盆入口平面狭窄的特点是（ ） A．骶耻外径<18cm B．骨盆入口前后径<10cm C．骨盆坐骨棘间径<10cmD．骨盆对角径<11.5cm E．骨盆耻骨弓角度<90° 3、围绝经期功血妇女的处理原则是（ ）A．止血 B．促进排卵C．减少月经出血量 D．恢复卵巢功能 E．调整月经周期
4、晚期妊娠引产的并发症主要有（ ） A．产后出血 B．感染 C．脐带脱垂 D．宫缩乏力 E．子宫破裂
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····线··· · · ···· · · · · · · · · · · 名··姓··· · · · · · ··封 · · · · · · · · · ·号··学·· · · · · · · · · · · · · · · · · ··密 · 级··班··业··专·· · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ·系··、··院··学·····5、“TORCH”是引起孕妇感染的微生物英文词的首字母缩略词，下列叙述正确的是（ ） A．T 是弓形体 B．O 是其他微生物 C．R 是风疹病毒D．C 是巨细胞病毒 E．H 是单纯疱疹病毒
得分 三．名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15 分）
阅卷人
1、骨盆轴
2、足月产 3、子痫
4、胎盘滞留
5、围绝经期综合征
得分 四．简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分）
阅卷人
1、何谓直肠-腹部诊，适用于哪些病人
2、应用硫酸镁的注意事项
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3、简述5种卵巢功能检查方法
4、试述总产程、产程分期及所需时间
5、骶耻外径的测量方法（包括体位、起止点、正常值、意义）
得分 阅卷人 五．论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）
1、患者，女，26岁，以足月分娩后阴道出血不止4h入院。产妇4h前在家足月分娩一个女活婴，15分钟后胎盘娩出，从胎盘娩出后阴道流血不止，血鲜红，有凝血块，经当地卫生员注射缩宫素无效而来院。产妇感头晕、恶心、呕吐，家属及产妇神色紧张，充满恐惧。查体：血压100/60mmHg，脉搏100次/分。宫底脐下1指，硬。阴道口有鲜血流出。阴道检查见宫颈9点处裂伤2cm，有活动性出血。
（1）写出该患者的护理诊断 （2）试述该患者的护理措施
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姓名 ··························线·问题：
（3）写出相应的护理措施 （2）请写出目前主要的护理诊断 （1）该患者可能的医疗诊断是什么？
良，宫旁无明显增厚。血红蛋白90g/L。患者很害怕，问是否为恶性肿瘤。
前来就诊。阴道检查：宫颈下唇有菜花样肿物，触之出血，子宫大小正常，活动
2、 某女，40岁，性交后出血半年，不规则阴道流血，阴道水样白带增多三个月，
· · · · · · · ·封 · · · · · · · · · ·号··学·· · · · · · · · · · · · · · · · · 密 · · · 级··班··业··专·· · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ·系··、··院··学····· 第 7 页 共 7 页
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