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政治 文化 行政职务 技术职称 从事专业 突 出 贡 献 事 迹 面貌 程度 序工作单性出生姓名 号 位名称 别 年月 1 民族 籍贯 2 3 4 5
6 注：1、出生年月栏填写格式为YYYYMMRR（20140101）;2、突出贡献事迹栏填写字数小于300字
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