医生三基考试试题
科室 姓名 分数 单选题(每小题1 分)。
1.输血的主要适应症是 ( ) A.慢性贫血 B.感染 C.肿瘤 D.凝血异常 E.大量失血
2手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 ( ) A.10cm的区域 B.15cm的区域C.20cm的区域 D.25cm的区域 E.30cm的区域
3用物理方法杀灭细菌称 ( ) A.消毒法 B.抗菌术 C.灭菌术 D.无菌术 E.隔离术
4急性肾衰少尿或无尿期哪项不正确 ( ) A.水中毒 B.高钾血症 C.低镁血症 D.低钠血症 E.低钙血症
5下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症 ( A.腹腔脓肿 B.内、外瘘形成 C.门静脉炎 D.细菌性肝脓肿E.粘连性肠梗阻
6。急性胰腺炎常见病因 (A。 胆石症 B。大量饮酒 C.胰管阻塞 D。暴饮暴食 E。高脂血症
7。代谢性酸中毒最突出的症状是 ( A。 呼吸深快,呼气有酮味 B. 唇干舌燥,眼窝凹陷
C。 呼吸浅慢,呼气时有烂苹果味 D心率加快,血压下降 E.全身乏力,眩晕
8.下列疾病中,属于特异性感染的是 ( ) A. 疖 B。 痈 C。破伤风 D。急性阑尾炎 E.急性乳腺炎
9.外科急性感染是指病程在 ( A。 1周以内 B。2周以内 C.3周以内 D.4周以内 E。6周以内
10.疖不发生在身体的 ( A。 头颈部 B.面部 C.背部 D。臀部 E.胸部
11.破伤风最可靠的预防方法是 ( A。注射破伤风类毒素 B。及时彻底清创 C。3%过氧化氢清洗伤口 D。注射大剂量青霉素 E。注射人体破伤风免疫球蛋白
12。慢性胆囊炎较少有的症状是 (A.厌食油腻 B.寒战高热 C.腹胀 D.肩背部隐痛 E.嗳气 13。胃穿孔的X线检查所见主要为 (A.双侧横膈抬高 B.膈下游离气体 C.腹胀伴肠型 D.晚间或下午呕吐大量宿食 E.食量减少 14。溃疡病穿孔后最早出现的体征 ( A。肠麻痹 B。高热 C.血压升高 D。满腹强直 E.寒战
15。输血后1—2小时,患者寒战,高热40℃,头痛,血压120/80mmHg应考虑 ( A.过敏反应 B.溶血反应 C.发热反应 D.体温中枢受损害 E.疟疾感染
16。各型休克的共同特点是 ( A。 血压下降B。 脉压缩小C. 中心静脉压下降 D。 有效循环血量锐减 E。 四肢湿冷
17.“危险三角”的疖易并发 (
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) ) ) ) ) ) ) ) ) ) ) )
A。眼睑炎 B.上颌窦炎 C.海绵状静脉窦炎 D.口腔炎 E。痈
18。手术后早期恶心、呕吐常见的原因是 ( ) A.颅内压增高B.麻醉反应C.术后腹胀 D.肠梗塞E.低血钾
19。某男性病人行阑尾切除术,术后3天切口疼痛未减轻,体温高达38.5℃,首先应考虑 ( ) A.肺部感染 B.泌尿系感染C切口感染D水电解质紊乱E腹腔内有异物存留
20.大体上说,腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是 ( ) A.内出血 B.腹膜炎 C. 胃肠道症状 D.全身感染表现 E.腹胀、肠麻痹
21判断空腹脏器破裂最有价值的发现为 ( ) A.腹膜刺激症状 B.X线隔下有游离气体 C.腹膜穿刺为血液 D.腹胀 E.明显持续恶心与呕吐
22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触: ( ) A. 背部 B。腰部以下部位 C。前胸部 D.肩部以上部位 E。手术台边缘以下的布单
23。 在我国用于肝癌普查的是 ( ) A. B超 B。 CT C. MRI D。 CEA E. AFP
24.直肠癌血行转移最常见的部位是 ( ) A。锁骨上淋巴结 B.肺 C。肝脏 D。脑 E。骨
25。在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是 ( ) A。 低钾血症 B. 低钠血症 C. 低钙血症 D. 高镁血症 E。 高钾血症
26.下列那些表现与下肢动脉缺血无关 ( ) A .间歇性跛行 B。肢体肿胀 C。静息痛 D。肢体坏疽 E。肢体发凉、麻木
27.瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现是 ( ) A.双侧横膈抬高 B.膈下游离气体 C.腹胀伴肠型 D.晚间或下午呕吐大量宿食 E.食量减少 28.骨折的专有体征是 ( ) A.局部疼痛 B.皮肤瘀斑 C.畸形 D.功能障碍 E.局部肿胀
29。关节脱位是指 ( ) A.关节分离 B.关节囊扭伤并断裂 C。关节出现畸形和弹性固定 D.关节面失去正常对合关系 E.与脱臼不一样
30. 下列哪些部位的骨折易引起休克? ( ) A.骨盆骨折 B.腰椎骨折 C.尺桡骨骨折 D.胫腓骨骨折
31。胸外心按压时,挤压点应选择在 ( ) A。 胸骨上半部 B. 心前区 C. 胸骨中部 D. 胸骨下半部 E. 以上都是
32.上消化道大出血可表现为呕血或黑便,主要取决于: ( ) A. 出血部位的高低B。 病变的性质C. 出血的速度和量 D. 凝血机制 E. 胃肠蠕动情况
33。有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确 ( ) A。在应激情况下胃排空加速 B.成人择期手术前禁食12 小时,禁饮 6 小时 C.小儿禁食 4~8 小时,禁水 2~3时 D。急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术 E。饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施
34。灭菌后的手术器械,一般可保留 ( ) A.14天 B. 7天 C.1天 D.12天 E.21天
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35.成人头颈部面积按烧伤的新九分法应为 ( ) A. 1×9% B。 2×9% C。 3×9% D. 5×9%+1% E. 4×9%+1%
36。成人男性臀部占体表面积为: ( ) A。 3% B。 5% C。 6% D。 7% E。 8%
37.大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症 ( ) A。创伤性休克 B。毒血症 C.脓毒症 D。急性肾衰 E。低血容量性休克
38.王×,男性,躯干前后面,会阴部烫伤,均为Ⅱ度,其面积为 ( ) A。 3×9=27% B. 3×9+1=28%C. 2×9=18%D. 5×9+1=46% E。以上都不是
39。关于烧伤,正确的是 ( ) A。烧伤愈深,疼痛愈剧烈 B.烧伤愈深,水疱愈大 C.一般说包扎疗法比暴露疗法好 D。对全身的影响主要与年龄有关 E。严重程度主要与烧伤面积和深度有关
40.左侧小脑幕裂孔疝的典型表现是 ( )
A .昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体偏瘫 B。昏迷右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫C.昏迷左侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫昏迷右侧瞳孔散大,右侧肢体偏瘫 E.昏迷双侧瞳孔散大,去大脑强直发作
41.头外伤出现眼球结膜下出血、脑脊液鼻漏应考虑: ( ) A。脑挫伤B。脑干损伤C.脑震荡D.鼻骨折E.颅前凹骨折
42.颅高压的“三主症\"是 ( ) A.头晕,头昏,恶心 B.昏迷,抽搐,呕吐 C.头痛,呕吐,视神经乳头水肿 D.头痛,呕吐,步态不稳 E.眩晕,呕吐,视力障碍
43。胸部损伤中,肋骨骨折最常发生于以下哪些肋骨 ( ) A .第8-10肋 B.第1-3肋 C。 第11-12肋 D。 第4-7肋
44。目前世界上恶性肿瘤死亡的首要原因 为 ( ) A。 食道癌 B。 宫颈癌 C. 肺癌 D. 胃癌 E.乳腺癌
45。食管癌最常见于食管的哪一段 ( ) A。 食管下段 B. 食管中段 C。 食管上段 D. 食管颈段
46.对于化学药物与放射疗法较为敏感的肺癌病理类型为 ( ) A. 鳞状细胞癌 B。小细胞癌 C.腺癌 D. 大细胞癌
47.肾、输尿管结石主要症状是 ( ) A。 血尿和脓尿 B. 疼痛和血尿 C. 疼痛和脓尿 D. 血尿和尿频 E。 尿频和尿急
48。以下哪些情况多数可采取非手术治疗 ( ) A.肾挫伤 B。严重肾部分裂伤 C。肾蒂断裂 D.肾裂伤并有输尿管损伤 E。肾破裂伴有出血性休克 49。肾癌的临床特点有 ( ) A.压力性尿失禁B。进行性排尿困难C.无痛性间歇性血尿D.膀胱刺激征E.腹膜刺激征
50。泌尿生殖系统最常见的肿瘤是 ( ) A.肾母细胞瘤B.肾癌C.膀胱癌D.前列腺癌E。阴茎癌
51。急性硬膜下血肿 ( ) A.CT示新月形高密度灶 B.CT示梭形高密度灶 C.CT示新月形稍低密度灶。 D。CT示脑内高密度灶 E.CT示骨板下圆形高密度灶
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D.52. 早期胃癌的概念是癌 ( ) A 局部在位窦内 B 局限在粘膜或粘膜下层 C 直径在2cm以内 D 无淋巴结转移 E 尚未侵及浆膜层 53. 老年急性阑尾炎最突出的特征是 ( ) A腹痛剧烈 B呕吐频繁 C腹部压痛、肌紧张不明显 D体温升高 E白细胞计数增高
54。 不属于外科疾病的是 ( ) A.损伤 B.感染 C.肿瘤 D.畸形 E.出血
55. 乳癌最多见于 ( ) A.外下象限 B.外上象限 C。内上象限 D.内下象限 E.乳晕
56. 骨折急救固定的目的是 ( ) A。止痛,防止再损伤B.防止骨折断端再发生移位C. 便于伤员搬运D。 以上都是
57.病理改变主要在肾,临床表现主要在膀胱,最常见什么病 ( ) A.肾肿瘤 B.肾结石 C.多囊肾 D急性肾盂肾炎 E.泌尿系结核
58.诊断膀胱癌最可靠的方法是: ( ) A.尿脱落细胞检查 B。静脉肾盂造影 C.膀胱双合诊 D。B超 E.膀胱镜检及活检
59.引起输尿管梗阻最常见的病因为 ( ) A。炎症 B。肿瘤 C.结核 D.结石 E.先天性肾盂输尿管连接部狭窄
60。 阑尾炎手术时,寻找阑尾最可靠的方法是 ( ) A大网膜包裹处 B脓液最多处 C用手指探查 D沿结肠带寻找 E 提出盲肠于切口外
61、面部、肛门、外生殖器皮肤及口腔粘膜消毒宜采用: ( ) A、龙胆紫 B、3% 碘酊 C、70% 酒精 D、90%酒精 E、10%甲醛溶液
62、用氨水洗手法,其浓度为: ( ) A、0。05% B、0。01% C、0.5% D、0.1% E、1。0%
63、用0.1% 新洁尔灭或0.1% 洗必泰溶液浸泡一般金属器械时需: ( ) A、10分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、40分钟 E、1小时
64、下列哪项不是手术的五项基本技术: ( ) A、选择最适宜的手术切口 B、要有满意的显露和分离 C、要有良好的麻醉 D、正确的缝合或吻合 E、必要的引流与正规的拆线
65、下列哪项不是手术中常用的止血方法: ( ) A、压迫止血 B、钳夹止血 C、结扎止血 D、热敷止血 E、填塞止血
66、头、面、项部切口术后拆线的时间是: ( ) A、2~3天 B、3~4天 C、4~5天 D、5~6天 E、6~7天:
67、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为: ( ) A、8~12小时 B、12~18小时 C、12~24小时 D、24~48小时 E、48~72小时
68、下列五种冷冻治疗方法中较常用的是: ( ) A、接触法 B、喷射法 C、倾注法 D、插入法 E、冻切法
69、关于肥皂水洗手法正确的是: ( )
A、洗刷上肢范围从手指尖到肘上3厘米 B、冲洗时,手指的位置应低于肘部 C、冲洗后,即可浸泡在0。1%新洁尔灭溶液内D、浸泡完毕后批尖向下将手臂抽出泡手桶 E、每桶新洁尔灭溶液只能泡手40次
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70.男,2岁,阵发性哭闹1天,伴呕吐2次,病后大便2次,果酱样。体格检查:右上腹可扪及一腊肠样包块,有压痛.首先考虑诊断为 ( ) A.肠蛔虫病 B.小肠扭转 C.肠套叠 D.肠道畸形 E.胃肠炎
71.临床测定基础代谢率计算公式是 ( ) A.基础代谢率=脉率×脉压-111 B.基础代谢率=脉率+脉压-111 C.基础代谢率=脉率—脉压-111 D.基础代谢率=111-脉压+脉率 E.基础代谢率=(脉率-脉压) ×111
72.球部尿道损伤尿外渗的最佳处理为 ( ) A应用抗生素 B留置导尿管C外渗部位多处切开引流 D局部穿刺抽液 E随诊观察
73.胃十二指肠溃疡穿孔后16小时人院,腹膜炎严重,治疗应选择 ( ) A.胃肠减压,输液 B.抗感染治疗 C手术行溃疡穿孔修补,腹腔引流 D禁食,输液 E胃大部切除 74.判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是 ( ) A.腹膜刺激征 B.脉率增快 C.呕血 D.气腹 E.腹胀 ’
75.患者双输尿管结石,无尿,右。肾区胀痛,并有肾脏增大,应先考虑的手术是 ( ) A左输尿管切开取石 B右输尿管切开取石 C右肾盂切开取石 D右肾造瘘术 E左肾造瘘术 76.胃窦癌已累及浆膜层,CT发现左肝外叶有-3cm大小转移灶, 该患者的治疗应选择 ( ) A.全身化学治疗 B.胃空肠吻合术 C.胃大部切除术
D.根治性胃大部切除术十左肝动脉栓塞术 E.根治性胃大部切除术+左肝外叶切除术
77.男,80岁,既往体健,晨练后突起左下腹剧痛1天,无呕吐,肛门停止排便排气。体格检查:明显腹胀,以左下腹为主,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。该患者初步诊断为 ( ) A.乙状结肠扭转 B.肠套叠 C.结肠肿瘤 D.小肠扭转 E.肠系膜血栓
78.甲状腺功能亢进患者行甲状腺次全切除术后第2天,饮水时发生呛咳,声调降低,可能是由于( ) A一侧喉上神经内支损伤 B-侧喉上神经外支损伤 C.喉上神经内、外支损伤 D.喉返神经损伤 E.喉头水肿
79.血栓闭塞性脉管炎的早期表现为 ( ) A患肢间歇性疼痛 B趾端坏死 C间歇性跛行D足背动脉搏动消失 E.患肢持续性疼痛
80.男,65岁,上腹不适、纳差2个月,2周前出现黄疸,并进行性加深,伴低热。血胆红素171 μmol/L,尿胆红素阳性,B超肝内外胆管扩张,胆囊12 cm×4 cm×4 cm大小。该患者可能的诊断是 ( ) A.胆汁淤积 B.胆总管结石 C肝门胆管癌 D.胰头癌 E.黄疸型肝炎
81.男,60岁,1年前因直肠癌行Dixon手术,此次复查.腹部B超发现肝内有3个2~3 cm大小的实质性肿块,乙肝全套检查正常,AFP<50μg/L。该患者最可能的诊断是 ( ) A.原发性肝癌 B.继发性肝癌 C.肝脓肿 D.肝血管瘤 E.肝内胆管多发性结石
82.硬膜外阻滞范围达不到手术要求的原因是 ( ) A.穿刺点离手术部位太远 B.患者体位不适当 C.局麻药浓度过高 D.注药速度过快 E.导管置入过浅
83.高位肠梗阻患者,除腹痛外,另—主要症状为 ( ) A.肛门停止排便、排气 B.腹胀明显 C.便血D.阵发性绞痛 E.呕吐频繁
84.乳头溢血,乳晕下可扪及1 cm大小结节,最常见的是 ( ) A.乳腺癌 B.乳腺囊性增生 C.乳房结核 D.乳管内乳头状瘤 E_乳腺小叶增生
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85.胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是 ( ) A.均受肝内胆汁分泌的影响 B.胰腺炎胰腺肿大时可压迫胆总管 C.胆道与胰腺为相邻器官 D.胆总管与胰管有共同通道及出口 E.胆总管结石压迫胰管
86.男,45岁。患门静脉高压、食管静脉曲张破裂出血,既往有乙型病毒性肝炎病史,肝功能轻度损害.外科手术治疗选择哪种术式较为合适 ( ) A脾切除+贲门周围血管离断术 B脾切除术 C门腔静脉分流术 D脾肾静脉分流术 E肠腔分流术
87.术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是 ( ) A.精索与疝囊的关系 B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系 C.疝块与内环的关系 D.疝块是否进入阴囊 E.疝块是否产生嵌顿
88.下列哪项不属于影响局麻药在硬膜外腔扩散的因素 ( ) A.浓度和容量 B.体位 C.给药速度 D.局麻药相对密度 E.年龄
89.全身麻醉后呼吸道可因舌后坠而堵塞,防止舌后坠的方法哪项不正确 ( ) A.托起下颌 B.头后仰 C.放人口咽通气道 D.行气管内插管 E.头向侧偏
90.下列哪项指标不属于通气功能的监测 ( ) A.潮气量 B.呼吸频率 C.HCT D.每分通气量 E.PaCO2
91.麻醉中应用肌肉松弛药的目的是 ( ) A.便于对循环的管理 B.减少麻醉后并发症的发生率 C.便于术中呼吸管理并减少全麻药用量
D.便于控制患者术中体动 E.避免麻醉中二氧化碳蓄积
92.老年患者硬膜外阻滞麻醉下列哪项是不正确的 ( ) A.高龄患者下腹部手术适用硬膜外阻滞 B.因韧带纤维化钙化而穿刺困难 C.易出现血压下降
D.每节段所需局麻药量相对减少 E.因硬膜外腔变窄,故药液不易扩散
93.从高空坠落,左枕着地,伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断上首先考虑为 ( )
A.右侧顶枕部急性硬膜下血肿 B.左侧顶枕部急性硬膜下血肿 C.右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿 D.左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿 E.右侧颅后窝小脑血肿
94.嵌顿疝内容物为小肠憩室称为 ( ) A.闭孔疝 B.Richter疝 C.Litter疝 D.腹股沟滑动性疝 E.腹股沟疝
95.男,30岁,自7 m高处坠下,腹痛半小时后送来急诊室就医。体格检查:面色苍白,脉搏120次/min、弱, 血压60/40 mmHg。为明确有无内脏损伤,首先应进行哪项检查 ( ) A.胸、腹部X线摄片 B.腹部B超 C.腹部CT D.诊断性腹腔穿刺 E.血常规
96.男,35岁,上腹饱胀、嗳气、呕吐宿食3个月.体格检查:上腹饱胀,可见胃型及蠕动波,且有振水音,但未扪及肿块。该患者临床诊断最可能是 ( ) A.肠胃炎 B.急性胃扩张 C.胃溃疡 D.慢性胃炎E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
97.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为 ( ) A.肿瘤或肿瘤压迫 B.结石、蛔虫 C.胆管狭窄 D.慢性胰腺炎 E.胆肠内引流后吻合口狭窄 98.红细胞表面为B抗原,血清中为A抗体,是什么血型 ( ) A.A型 B.AB型 C.O型 D.B型 E.其它
99.泌尿系结核 ( ) A.腹部绞痛伴血尿 B.无痛性血尿 C.脓性血尿 D.乳糜尿 E.气尿伴血尿
100.泌尿系肿瘤 ( ) A.腹部绞痛伴血尿 B.无痛性血尿 C.脓性血尿 D.乳糜尿 E.气尿伴血尿
一、单选题
题号 答案
6
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 E B C C E A A C C E 题号 答案 题号 答案 题号 答案 题号 答案 题号 答案 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 A 21 B 22 B 23 D 24 C 25 D 26 C 27 B 28 C 29 A 30 B 31 C 32 E 33 C 34 E 35 B 36 D 37 C 38 D 39 A 40 D 41 C 42 A 43 A 44 A 45 B 46 E 47 A 48 E 49 A 50 E 51 C 52 D 53 C 54 B 55 B 56 B 57 A 58 C 59 C 60 A B C D B D A E D D 61-65C A C C D 66-70 D E A E C 71—75 B C C D B 76—80 E A C C D 81-85 B A E D D 86-90A B D E C 91-95 C E C C D 96-100 E B A C B
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