停送电工作票、操作票(填写示范)

编号: _EKG150710_____

1.工作负责人（监护人）： 陶荣金 班组： 供电队35kV变电所检修班2.工作班人员： 胡少辉、高振龙 共 2____ 人3.工作内容和工作地点：_____更换居住区1#、5#变压器电度表

4.计划工作时间：自 2015 年07 月 31 日 15 时 00分至2015 年 07 月31 日 17 时 30 分5.安全措施：

下列由工作票签发人填写 下列由工作许可人（值班员）填写应分断路器（开关）：124#居住区开关应拉隔离开关（刀闸或手车）：124#居住区刀闸应装接地线（或接地刀）：124#居住区接地刀应挂停电牌：124#居住区开关柜工作票签发人签名：郑仁喜已分断路器（开关）：124#居住区开关已拉隔离开关（刀闸或手车）：124#居住区刀闸已装接地线（或接地刀）：124#居住区接地刀已挂停电牌：124#居住区开关柜工作许可人签名：袁涛6.许可开始工作时间： 2015 年 07 月 31 日 15 时 05 分 工作许可人签名： 袁涛 工作负责人签名： ___陶荣金____7.工作负责人变动：

原工作负责人 / 离去，变更 / 为工作负责人。变动时间： / 年 / 月 / 日 / 时 / 分，工作票签发人签名：

8.工作票延期，有效期延长到： / 年 / 月 / 日 / 时 / 分工作负责人签名： / 值班员签名：_________/__________9.工作终结：

现场接地线共________ 组已拆除，工具已清检 。工作班人员已全部撤离，现场已清理完毕。

全部工作于 2015 年 07 月 31 日 16 时 17 分结束。

工作负责人签名： 陶荣金 工作许可人签名：袁涛 值班员签名：吴强10.备注：_______________________________________________________________________

备注不要打印进工作票备注：1、第一种工作票：地面变电所、井下变电所和地面高压配电点（需要停电的） 2、工作负责人（监护人）工作负责人填写 3、工作班人员操作人员填写 4、工作票签发人 5、工作许可人 6、值班员 7、根据实际填写挂接地线或合接地刀 8、工作票编号为：矿名首字母+G+年+月+编号，如EKG150801（二矿工作票2015年8月编号01）技术员填写可值班员填写（车间和配电点可以工作班人员签字）值班员填写（无值班员的可由工作负责人填写）