电梯检查记录表格

LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-

查记录表格

第 三 节 电 梯 系 统

电梯随机图纸、资料及备品备件查验表

_________ 项目

序号 査验项目 建设单位 查验内容 电梯安全使用登记证 电梯年检报告 电梯检验合格证书 电梯装箱单 产品出厂合格证 机房井道布置图 使用维护说明书（应含电 梯润滑汇总图表和电梯标 准功能表） 动力和安全电路的电气示 意图及符号说明 电气敷线图 部件安装图 安装说明书 日期:

查验结果 备注 1 2 生产单位 门锁装置、限速器、安全 钳及缓冲器型式试验报告 结论副本，其中限速器与 渐进式安全钳还须有调试 证书副本 自检记录和检验报告 3 安装单位 4 其他 物业参与人员： 安装过程中事故记录与处 理报告 改造部分的清单、主要部 件合格证、型式试验报告 副本等资料，必要时还应 提供图样和计算资料 电梯的备品备件 专业工具 轿厢及机房钥匙 防护用品等 其他： 地产项目参与人员： 施工方参与人员： 电梯轿厢与对重设备现场查验记录表

_______________ 项目 _____________ 电梯 日期: 序号 查验项目 查验情况 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 电梯规格与型 号 轿厢材质与颜 色 轿厢地面与天 花 灯具与应急照 明 操纵按钮与显 示 电梯对讲功能 轿厢排气扇 轿顶检修照明 与插座 安全检测证书 与乘梯须知 电梯检修功能 轿顶护栏装置 导轨的固定情 况 安全窗保护装 置 紧急停止开关 超载报瞥功能 安全钳 以检测报告为合格 地产项目参与人员： 施工方参与人员： 其他： 物业参与人员：

电梯机房设备现场査验记录表 项目 _________ 电梯机房

日期:

序号 查验项目 电气元件标志与导 线编号 导体的绝缘电阻 线管、线槽的敷设 供电电源的设置 供电电源的控制范 曳引机的润滑 制动器的间隙 查验情况 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 紧急操作装置的使 用说明 松闸扳手及盘车手 轮 曳引机、限速器的 颜色 钢丝绳上的平层标 识 限速器的标牌 限速器调节部位的 封记 限速器的电气开关 限速器的动作校验 接地系统的类型及 质量 电气外壳与地线的 电阻值 随行缆中保护地线 的根数 通风及降温设施 以检测报告为 合格 其他： 物业参与人员： 地产项目参与人员： 施工方参与人员： 电梯并道设备现场查验记录表

_______________ 项目 ____________ 电梯 查验项目 序 号 对重完全压在缓冲器上的 查验 电梯井道的封闭与安全门 的设置 1 检修门、安全门及检修活 板门的开启 电气安全装置的检测 多台电梯运动部件之间的 隔障设置 导轨工作面每5米的相对 最大偏差值 两列轿厢导轨顶面间的葩 离偏差值 两列对重导轨顶面间的葩 离偏差值 轿厢导轨和对重导轨工作 面2 接头缝隙 导轨支架的间距及地脚螺 栓的固定 极限位置保护开关的功能 选层钢带的防断带的保护 开关 线管、线槽的敷设情况 电缆与其他装置的干涉问 题 查验情况 口期:

备注 3 随行电缆的敷设与固定 封闭井道照明灯具的设置 曳引绳的质量问题 曳引绳的张力与平均偏差 值 4 曳引绳的绳端固定情况 张紧轮、电气开关、防绳 脱槽和防护罩 张紧轮、防跳装置及电气 保5 护装置 补偿绳（链）的质量与固 定情况 6 底坑清洁、强排装置及爬 梯装置 底坑的停止开关和电源插 座 轿厢撞板与缓冲器顶面间 的距离 对重装置的撞板与缓冲器 顶面间的距离 同一基础缓冲器顶部与轿 底对应距离值 轿厢完全压在缓冲器上的 查7 验 液压缓冲器的安装质量及 油位 液压缓冲器的电气安全开 关 同一基础上缓冲器与轿底 的距离差值 其他:

物业参与人员： 地产项目参与人员： 施工方参与人员:

层站与轿门设备测试与试运行记录表

_______________ 项目 ___________ 电梯 测试项目 序 号 F1

测试情况 期: 备注 层门外观质量 层门地坎水平度与高度 层门地坎与轿门地坎的水 平距离 层门、轿门的门扇之间， 门扇与门套之间，门扇与 地坎之门的间隙 1 井道内表面与轿厢地坎、 轿门或门框的间距 门刀与层门地坎，门锁滚 轮与轿门地坎的间隙 层站指示信号及按钮 层门、轿门的运行情况 层门自动关闭装置 防止门夹人的保护装置 层门的紧急开锁装置 弹赞（磁铁）失效时，重 力开锁情况 锁紧装置与安全触点元件 间2 的连接情况 门锁锁钩、锁臂及动接点 的动作情况 层门与轿门的锁闭功能及 电气装置 消防开关的标识与防护玻 璃 3 消防开关动作后的运行状 态 其他:

物业参与人员：

地产项目参与人员： 施工方参与人员:

电梯综合性能现场查验记录表 ________________ 项目 __________ 电梯 序 号 测试项目 日期: 备注 测试情况 1 限速器与安全钳联动试验 2 耗能型缓冲器的复位试验 3 电梯平衡系数的测量 4 断电后的轿厢制动试验 5 对重压在缓冲器上的空轿 厢6 的提升试验 150%额定载荷时的曳引静 载 检查 7 平层精度的检查 8 电梯运行速度的检查 9 电梯加速度和减速度的检 查 10 11 电梯垂直和水平振动的检 查 限速器和安全钳的联动试 验 以检测报告 为合格 井道上下极限保护开关的 试12 验

13 电梯检修模式的安全保护 以检测报告 为合格 14 电梯机房噪声的测试 15 电梯轿厢噪声的测试 16 电梯开关门噪声的测试 其他： 物业参与人员： 地产项目参与人员： 施工方参与人员：