高级卫生专业资格正高副高外科护理专业资格(正高副高)模拟题2021年(118)_真题-无答案

高级卫生专业资格（正高副高）外科护理专业资格(正高副高)

模拟题2021年(118) (总分63.28,考试时间120分钟)

多项选择题

1. 下列选项中可引起感染性休克的疾病有( )。 A. 胆道化脓性感染 B. 绞窄性肠梗阻 C. 大面积撕脱伤 D. 宫外孕出血

E. 急性化脓性腹膜炎

2. 在治疗休克时，应用血管扩张剂的作用是 A. 解除小动脉和小静脉痉挛 B. 关闭动-静脉短路 C. 增加组织灌流量 D. 增加回心血量 E. 升血压

3. 维持有效循环血量的重要因素有( )。 A. 正常的血压 B. 充足的血容量 C. 毛细血管充盈度

D. 适宜的周围血管张力 E. 有效的心搏出量

4. 重度休克患者为纠正代谢性酸中毒，宜使用下列哪项( )。 A. 碳酸氢钠等渗盐水 B. 11.2%乳酸钠溶液 C. 5%葡萄糖等渗盐水 D. 5%碳酸氢钠溶液 E. 三羟甲基氨基甲烷

5. 常用的血管扩张剂有( )。 A. 东莨菪碱 B. 多巴胺 C. 间羟胺

D. 去甲肾上腺素 E. 异丙肾上腺素

6. 冷休克的临床表现包括

A. 面色苍白 B. 皮肤湿冷

C. 血压下降，脉压减少 D. 尿量骤减（<25ml/h） E. 脉搏细数

7. 休克患者采取中凹位的目的有( )。 A. 减少回心血量 B. 有利于呼吸 C. 利于静脉回流

D. 利于患者体位舒适 E. 减轻肺淤血

8. 休克代偿期的微循环变化是 A. 微动脉、微静脉收缩 B. 动-静脉短路开放 C. 静脉回心血量增加 D. 组织灌注量减少

E. 微动脉扩张，微静脉收缩

9. 下列符合低血容量性休克特点的是( )。 A. DIC B. 低血压 C. 低心排血量 D. 低中心静脉压

E. 全血、血浆或水盐丧失

10. 大面积烧伤患者抗休克治疗常用液体是 A. 平衡盐溶液

B. 碳酸氢钠等渗盐水 C. 中分子右旋糖酐 D. 低分子右旋糖酐 E. 血浆

11. 下列属于休克晚期症状的有( )。 A. 体温不升 B. 无脉搏 C. 无尿

D. 血压测不到 E. 烦躁不安

12. 常用的血管扩张剂包括 A. 多巴胺

B. 去甲肾上腺素 C. 间羟胺

D. 异丙肾上腺素 E. 东莨菪碱

13. 各种类型休克的基本病理变化是( )。 A. 组织灌注不足 B. 中心静脉压下降

C. 脉压减小

D. 微循环、代谢改变和内脏器官的继发性损害 E. 有效循环血量锐减

14. 在休克的治疗中，包括下列哪些措施 A. 补充血容量 B. 积极处理原发病 C. 纠正酸碱平衡失调 D. 应用血管活性药物 E. 增强心肌的功能

15. 下列选项中可引起低血容量性休克的疾病有( )。 A. 大血管破裂

B. 食管-胃底静脉曲张破裂出血 C. 严重腹泻、呕吐 D. 外伤性肝或脾破裂 E. 胃、十二指肠溃疡出血

不定项选择

1. 患者男性，32岁。主因车祸致左腹部损伤5小时，经急诊入院。查体：意识模糊，烦躁不安，面色苍白，肢端湿冷。左上腹持续性疼痛，有轻度肌紧张和反跳痛，移动性浊音(+)。T 37.1℃，脉搏细速，P 116次／分，BP 70/55mmHg，尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂，造成失血性休克。为了合理补液，最有效的监测指标是 A. 血压 B. 脉搏 C. 血常规

D. 中心静脉压 E. 动脉血气分析

2. 患者，男性，35岁。因注射青霉素过敏而面色发绀、呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安，脉细弱，每分钟100次，血压90/70mmHg。患者的休克类型是( )。 A. 出血性休克 B. 心源性休克 C. 过敏性休克 D. 创伤性休克 E. 感染性休克

3. 患者，男性，58岁。车祸伤3小时后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折伴左胫腓骨骨折。查体：面色苍白，血压75/45mmHg。观察中首先应考虑何种并发症出现( )。 A. 休克

B. 创伤性关节炎 C. 尿路感染及结石 D. 创口感染 E. 坠积性肺炎

4. 患者，男性，35岁。因注射青霉素过敏而面色发绀、呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安，脉细弱，每分钟100次，血压90/70mmHg。患者早期可以应用的药物是( )。 A. 阿拉明

B. 多巴胺 C. 山莨菪碱 D. 东莨菪碱 E. 异丙肾上腺素

5. 患者，男性，58岁。车祸伤3小时后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折伴左胫腓骨骨折。查体：面色苍白，血压75/45mmHg。在急诊室的首要护理是( )。 A. 固定骨折处 B. 联系床位住院 C. 建立静脉通道补液 D. 通知化验室检查 E. 找家属办手续

6. 患者，男性，35岁。因注射青霉素过敏而面色发绀、呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安，脉细弱，每分钟100次，血压90/70mmHg。在对因治疗上应选用的药物是( )。 A. 阿拉明 B. 多巴胺 C. 异丙嗪 D. 毛花苷丙 E. 去甲肾上腺素

7. 患者，男性，58岁。车祸伤3小时后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折伴左胫腓骨骨折。查体：面色苍白，血压75/45mmHg。首先的治疗施是( )。 A. 抗休克

B. 开放复位内固定 C. 骨盆牵引 D. 石膏外固定 E. 应用镇痛剂

8. 患者男性，32岁。主因车祸致左腹部损伤5小时，经急诊入院。查体：意识模糊，烦躁不安，面色苍白，肢端湿冷。左上腹持续性疼痛，有轻度肌紧张和反跳痛，移动性浊音(+)。T 37.1℃，脉搏细速，P 116次／分，BP 70/55mmHg，尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂，造成失血性休克。此时给予的处理不恰当的是 A. 建立静脉通道，快速补液 B. 氧气吸入 C. 头低脚高位

D. 定时测量血压、脉搏、呼吸 E. 观察单位时间内尿量

A1/A2题型

1. 患者男性，69岁。右下腹痛8天伴呕吐，T35℃，P120次/分，BP80/50mmHg，神志不清，烦躁不安，全腹压痛、反跳痛，四肢冰冷，青紫呈花斑发绀，尿量小于25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死。治疗原则是 A. 不宜手术 B. 立即手术

C. 休克纠正同时及早手术

D. 抗生素控制感染后择期手术

E. 应用升压药待血压正常后再手术

2. 患者，女性，32岁。有溃疡病史，突然发生上消化道大出血入院。查体：心率110次／分，血压13.1/10.0kPa，尿量22ml/h，面色苍白，烦躁不安，手足湿冷。该患者在进行扩容治疗时应

A. 先输晶体液再输胶体液 B. 先输胶体液再输晶体液 C. 同时输晶体液和胶体液 D. 只输晶体液 E. 只输胶体液

3. 男性，20岁，腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg，P150次／分，R36次／分。病人神志淡漠、口唇发绀。Hb68g/L，腹腔穿刺抽出不凝固血。估计病人失血量占全身血容量的

A. 10%以上 B. 20%以上 C. 30%以上 D. 40%以上 E. 80%以上

4. 男性，20岁，腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg，P150次／分，R36次／分。病人神志淡漠、口唇发绀。Hb68g/L，腹腔穿刺抽出不凝固血。此时首要的处理措施是 A. 应用血管收缩剂

B. 立即行剖腹探查止血术 C. 应用大剂量止血药物 D. 快速补充新鲜全血

E. 快速补充晶体液和人工胶体液

5. 男性，20岁，腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg，P150次／分，R36次／分。病人神志淡漠、口唇发绀。Hb68g/L，腹腔穿刺抽出不凝固血。目前对病人最佳的治疗方案是 A. 快速大量输血补液 B. 立即行剖腹探查止血术

C. 快速输血补液同时行剖腹探查止血术 D. 待休克纠正后行剖腹探查止血术 E. 尽早应用血管收缩剂

6. 男性，20岁，腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg，P150次／分，R36次／分。病人神志淡漠、口唇发绀。Hb68g/L，腹腔穿刺抽出不凝固血。在快速大量输血补液时，判断血容量补充充足与否的最可靠指标是 A. 血压和脉搏

B. 尿量和中心静脉压 C. 面色和肢端温度 D. 血压和中心静脉压 E. 意识和血压

7. 男性，20岁，腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg，P150次／分，R36次／分。病人神志淡漠、口唇发绀。Hb68g/L，腹腔穿刺抽出不凝固血。目前对该病人的病情观察，不重要的是 A. 血压 B. 尿量

C. 中心静脉压 D. 肢体活动度 E. 脉率

8. 患者男性，69岁。右下腹痛8天伴呕吐，T35℃，P120次/分，BP80/50mmHg，神志不清，烦躁不安，全腹压痛、反跳痛，四肢冰冷，青紫呈花斑发绀，尿量小于25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死。首先考虑患者为 A. 心源性休克

B. 低血容量性休克（中度） C. 低血容量性休克（重度） D. 冷休克 E. 暖休克