员”候选人推荐表
市 县(市、区) 2020年 月 日
姓名 出生年月 政治面貌 工作单位及职务 工作时间 辅导员类别 社会职务 电子邮箱 性别 民族 文化程度 任辅导员 年限 任教科目 通讯地址 及邮编 联系电话 地市级( ) 区(县)级( ) 两寸彩色标准免冠照片 参加培训 省级( ) 情况 培训组织 机构 发表论文或经验介绍 情况 获奖励 情况 (详细事迹请另附页) 主要 事迹(300字简介) 以上填报内容属实,如有虚假, 本人 (盖 章) 愿意承担相应责任。 所在单位 签名 意见 年 月 日 签名: 年 月 日 县级教育 县级团委或行政部门 (盖 章) 少工委意见 (盖 章) 意见 年 月 日 年 月 日 地市级教育行政部门 意见 (盖 章) 年 月 日 地市级团委 或少工委 意见 (盖 章) 年 月 日 注:此表复印有效,请勿随意更改表格样式,并正反面打印。
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