护理质控标准(病区管理)

护理质控标准（病区管理）

评分项目：

1.护士仪表端庄，挂牌上岗。 2.病室整洁、安静、舒适、安全。

3.各工作室物品放置有序（办公室、治疗室、换药室、检查室）。

4.铃牌齐全，功能良好。

5.推车、轮椅、备用氧气架功能良好，定点放置。 6.有医院统一的各种护理标记（护理级别、饮食、药物过敏等）。

7.有中医健康教育资料（栏或册）。

评分标准：

仪表不符合要求或未挂牌上岗。

病室不整洁、吵架或有潜在不安全隐患。 放物无序或工作场所有私人物品。 正规床位无铃牌，或功能不良。

推车、轮椅、氧气架未定点放置，或车轮、刹车功能不良。 各种护理标记不统一、缺少。 无健康教育资料。

评分项目：

1.各类药物定点放置，标签清晰。 2.药柜整洁，药物无过期、变质。

3.内服药、外用药、消毒剂严格分开，定点放置。 4.氯化钾等药物有醒目的标识。

5.毒、剧、麻药品有管理和登记制度，符合法规要求。 6.危险药品（易燃、易爆、腐蚀性强）专柜放置。

评分标准：

药品混放，标签不清。 药柜有积灰。

未严格分开，定点放置，或药物过期或变质。

氯化钾无醒目的标识，或未定点放置或标签模糊不清。 管理不符合要求。

评分项目：

1.严格执行查对制度，做到三查七对。

2.严格执行输血规范、实行二人核对并签名，配血一次一人一管，输血一次一人一份。

3.有全院统一的青霉素阳性、床边隔离等标识、醒目齐全。 4.有重危病人安全防护工具（床栏、约束带等），功能良好。

评分标准：

未严格执行，或未按规定操作。 不符合医院统一要求。 病区内无安全防护工具。 注：

1.青霉素阳性标记必须包括：体温单、医嘱单、住院病历首页、床头卡、注射卡、门诊卡。

2.中医健康教育资料：包括健康教育处方、专科专病中医健康教育标准、宣传栏、资料册、专题讲座等。