医学人文相关论文2

医学人文相关论文

医学努力追求类似物理、天文等学科的精密性，力图以纯科学的姿态获取权威性，技术主义所推崇的标准化、共性化和可重复性在医学领域一样备受尊崇，它使得医学曾拥有的人文性、个体性逐渐缺失，甚至与之背道而驰。

患者的身心体验在医学对技术主义的追逐中渐渐被遗忘和丢弃，曾经最为医学关注的人类痛苦在此间失了踪。

然而，并非源于人类思维之构建、而更多出于人类集体经验的医学，本不可能是精密科学，更何况它又远比物理学、天文学更深更广地卷入了当今社会的物质利益争夺之中。

医学在今天已不再只是一门复杂的科学技术体系，它同时也成为了一个庞大的社会服务体系。

它不只涉及个体的命运，更与群体的利益息息相关。

尽管当今医学已发展成囊括了防治疾病、增进健康、缓解病痛、探索生命奥秘的庞大体系，尽管它仍在不遗余力地为人类提供日益精进的健康服务，但艺术、个体、人性及其中包含的脉脉温情，这些人文因素在医学标准化、科学化过程中的衰弱隐退，以及非人性化趋势的逐渐凸显也越来越受到人们的质疑和批评，人们开始重新审视医学的目的和价值，寻求高新技术与适宜技术，专科细化与个体整全，关心病人与治疗疾病等等矛盾之间的解决之道。

二、寻找：传统中人文精神的力量

在医学的传统视野中，对病人的理解和对疾病的理解是同等重要且紧密联系的，医生更应注重对待病人的态度和行为方式，通过对病人的同情、关心、安慰等给予他们情感上的关照。

从这种视野出发，东西方传统医学于是呈现出一个共同的特征，即对人的整体性的关注。

他们认为，人体的各个部分是相互一致并交流着的，当其中一部分发生病变时，整个身体都可能受到影响，即使是很小一部分受伤，也是全身在感受痛苦。 所以，医生应关注的不仅是病变部位的治疗，还有病人身心的整体康复，以及为某些特定病人做出“正确”和“好”的决定。

医学以具体的人为对象，它关注更多的是结果，而非仅限于揭示普遍的自然规律或得出符合真理的科学结论。

因此，就医学的本质而言，它是与人类价值密切相关的学科，人文议题贯穿着整个医学，价值问题(也包括道德问题)不能被摈弃在医学范畴之外，科学技术无法孤立地作出有关人的问题的决定。

在临床决策时，如延长生命、堕胎、手术方式的选择、生活质量等，医生要考虑病人和社会的价值，对病人的价值观、信仰、目的、生活方式等的理解也必须融进临床医生“诊断”和“治疗”的选择中。

医学决策需要同时从科学与人文两个维度考虑，如果离开了对个人境遇诸多方面的关怀，对个体价值的内在尊重，必定是残缺而粗暴的。

人文在医学中并非处于从属、外围地位，而是与医学中的技术层面相互交织，它在医学遭遇人类价值和道德问题时会给予我们方向和信心。

行医在其最初就是一种人性和情感的表达，一种以科学为基础的艺术，它包容着科学与人文的诸多特性，且并非二者居其一，而是相互合融合。

甚至可以说，人文精神才是医学真正的灵魂，它驾驭着医学发展的全景。 对此，著名生命伦理学家佩里格里诺有过精辟、深刻的洞解：“医学是最人文的科学，最经验的艺术，并且是最科学的人文

三、途径：以人文精神重塑医学本质

它存在着知识和精神两个层面，人文知识是同人与人之间的活动及其成果相关的技术性、记忆性内容，它位于表象世界中;人文精神则是处于表象深处的批判性、思考性的态度或方法，具有一种普适性的人文关怀，一种对他人利益的关注、对生命本身的情感。

当今医学领域日益严重的失人性化现象，医疗行为与人类价值问题愈来愈频繁的碰撞，已经使人们意识到人文精神在完善医学本质中的重要性，医学人文开始被整合到医学教育中，成为医务人员的基本素质之一。

目前，医学院校对人文教育的加强以及医务人员“人文医学执业技能培训”等就是旨在推进临床实践中医学人文学价值的一番努力，然而，要真正将科学或技术知识与人文精神、人文实践重新融合，当代医学无疑还有很长的路要走。 医疗领域内引入的诸多人文教育手段，如肢体语言训练、医患沟通技巧、人际冲突处理技巧、告知艺术培训等尽管对促进医患沟通、改进医疗服务有相当积极的效用，但其明显的工具化倾向却也不可否认。

将医学人文仅仅视为医学伦理学的同义词，或将其作为人际沟通技巧、行为科学的一部分，只关注医患沟通、医学法规和伦理准则等工具层面的事物，缺乏心灵与情感的交流，缺乏从整体角度对生命、健康的理解，都算不得真正的人文关怀。

“偶尔治愈、常常缓解、始终安慰”，是医学所需要的的谦逊态度，更是医疗不可或缺的慈爱之心。

现代医学不仅基于科学观察和实验数据，也应基于理解和关怀病人痛苦所形成的经验，将治疗本身和对病人独特生命方式的理解相结合，这样的临床医学才能够平衡医学中科学的冰冷力量，形成与医学科学的良好互补。

因此，医学人文精神的建立必须深入其核心，不只是在医学与人文学之间进行交叉研究、综合实践，更需要以人文的视野来考察医学研究中的知识探索与价值诉求，将病痛的经验、对病人的理解带入临床诊疗和医学解释的模式中。 人文精神不是简单地通过书本和记忆就可以习得的知识，它需要长久的深入实践，需要切实的生活体验和临床感悟，而无法像学习专业技术那样立竿见影。 因此，如何在科技知识和人文素养之间保持平衡，是现代医生面临的一个重大挑战。

医学发展到21世纪，已经越来越具有左右人生命的力量，然而对生命敬畏感的缺乏、对情感表达的疏离以及公理完整性的破坏等等，都将使得医学力量的运用弊端凸显。

人文精神对保证技术运用的正当性具有极为重要的作用，医学技术既能造福人类，也可能带来灾难，保持科学与人文精神之间的张力将有利于这把双刃剑在技术与人性之间的平衡。

因此，拥有人文视野和人性关怀就不仅是绵长深远的传统精神对医学的要求，更是医学在其本质上恢复整全，完善自身的需要。

理解和珍视医学中人文精神的价值，确保医学沿着真正造福全人类的道路前进是本世纪医学发展的主旋律，这需要全社会的努力而不只是医务界的任务。

作者单位：安徽省宿州市立医院 参考文献：

[1]张大庆.论医学的人文精神[J].山西大学学报:哲学社会科学版,2003,26(4):20.

[2][日]足立智孝.美国的医学人文教育：历史与理论[J].医学与哲学.人文社会医学版,2009,30(1):8―13.