编号： 年第 号 产品名称 生产企业 供货企业 有效期至 质量判定依据 检验报告书号 提出销毁人 批准销毁人 执行销毁地点 销毁执行人（签名及日期） 检验机构 日期 数量 单位 提出日期 审批表号 销毁日期 单价 型号 规格 批号 购进日期 金额 销毁监督人（签名及日期） 备注
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