建筑物定位测量验收记录

质控（建）表4.1.1－1 共 页 第 页 工程名称 施工单位 序号 变更单日 期 工程地点 变 更 主 要 内 容 整理人：

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变更提出单位 工程洽商记录

质控（建）表4.1.1－2 共 页第 页 工程名称 提出单位 记录事项： 编 号 提出日期 洽 商 单 位 代 表 签 字 精美文档

日 期 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 建筑物定位测量验收记录

质控（建）表4.1.2－1 共 页 第 页 工程名称 施测部位 测量仪器 及编号 施测人 施工单位 施测日期 检定日期 复核人 测量复核情况（简图） 检查 结论 项目专业技术负责人 ： 年 月 日 验收 结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 精美文档

桩基定位测量验收记录

质控（建）表4.1.2－2 共 页 第 页 工程名称 施测部位 测量仪器 及编号 施测人 施工单位 施测日期 检定日期 复核人 测量复核情况（简图） 检查 结论 项目专业技术负责人 ： 年 月 日 验收结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 精美文档

轴线及标高测量放线验收记录

质控（建）表4.1.2－3 共 页 第 页 工程名称 施测部位 测量仪器 及编号 施测人 施工单位 施测日期 检定日期 复核人 测量复核情况（简图） 检查结论 项目专业技术负责人 ： 年 月 日 验收 结论 总监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 精美文档

见

质控（建）表4.1.4.8 工程名称 见证单位 取样日期 备 注 取样部位 证取样、送检记录

共 页 第 页 取样数量 施工单位 见证员 取样人签名 见证人签名 记录人：

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见证材料 类 别 见证证号 送检日期数量 检测 单位 发证 单位 报告编号 收到报告日期 建筑地面、屋面坡度检查记录

质控（建）表4.1.4.9 共 页 第 页 工程名称 施工单位 工程部位 测点编号 实测最大偏差（mm） 检测依据 施工单位检查评定结 果 合格点率： 实测最大偏差： 结 构 部 位 设计 坡度 检查日期 实测 坡度 允许 偏差 偏差 是否合格 允许最大偏差 （mm） 检测评定结论 质检员 施工员 监理（建设） 单位验收结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 精美文档

地基验槽（复验）记录

质控（建）表4.1.5.1 共 页 第 页 工程名称 验槽部位 地基土质情况 基槽尺寸标高 持力层设计要求 附图及说明： 施工单位 验槽日期 施工单位初验结论 验槽结论 （复验） 勘察单位 项目负责人： 设计单位 项目专业负责人： 施工单位 项目技术负责人： 监理单位 专业监理工程师： 精美文档

钢筋及预埋件隐蔽验收记录

质控（建）表4.1.5.2 共 页 第 页 工程名称 分部（子分部）工程名称 依据及图号 钢筋合格 证编号 品种纵向规格 受力数量钢筋 （t） 方式 接头 位置 数量（个） 品种箍筋、 规格 横向 数量钢筋 （t） 预埋件的规格、数量、 位置 钢筋连接 施工单位 隐蔽部位 钢筋试验报告编号 试验报告编号 接头面积百分率 钢筋的形状、位置、间距 图例： （位置不夠另加图例） 年 月 日 年 月 日 监理（建设）单位 精美文档

施工单位 检查结果 隐蔽验收 结 论 施工单位 质 检 员 施 工 员 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人） 隐蔽工程验收记录

质控（建）表4.1.5.3 共 页 第 页

工程名称 施工单位 分部（子分部）工 程 名 称 隐蔽项目 分项工程名 称 隐蔽日期 隐蔽内容 施工单位检查情况 隐蔽验收结论 质 检 员 施工单位 施 工 员 监理（建设） 单位 精美文档

监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人） 工程定位测量检查记录

质控（建）表4.1.6.1 共 页 第 页

工程名称 测量单位 图纸编号 坐标依据 高程依据 施测日期 复测日期 闭合差 仪器名称： 检定证书编号： 测量仪器 定位抄测示意图： 测量 施项目技术负责人 负责人 工单位 复测人 施测人 精美文档

监理（建设）单位 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人） 地基钎探记录

质控（建）表4.1.6.2 共 页 第 页 工程名称 套锤重 钎探深度 探孔顺序编号 自由落距 施工单位 钎 径 钎探间距 各 步 锤 数 0-30 31-60 61-90 91-120 121-150 151-180 181-210 钎探日期 平面布点图： 结 论 施工 单位 项目技术 施 工 员 负责人 钎 探 人 精美文档

监理（建设）单位 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人） 地基处理综合描述

质控（建）表4.1.6.3－1 共 页 第 页 工程名称 施工单位 记录日期 处理前状态：（原土标高、处理深度等） 处理方案： 处理部位（或简图）： 处理过程简述： 处理结果： 施工单位 项目技术负责人 质检员 施工员 精美文档

监理（建设）单位 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人） 重锤夯实试夯记录

质控（建）表4.1.6.3－2 共 页 第 页 工程名称 试夯地点 及坑底编号 夯锤重量 (t) 锤底直径 (m) 0 2 试坑土质 施工单位 落距(m) 试夯日期 落锤 方法 2地基天然含水量(%) 夯 击 遍 数 观测点1 水准读数 下沉量（mm） 累计下沉量(mm) 水准读数 下沉量（mm） 累计下沉量(mm) 水准读数 下沉量（mm） 累计下沉量(mm) 取样部位 项 目 密 度 原土状含水量(%) 样土 试3干密度(g/cm) 验结密 度 果 夯实含水量(%) 土 3干密度(g/cm) 施工单位 项目技术负责人 为达到最优含水量： %而加的水量： L/m 4 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 观测点下沉观测结果 观测点2 观测点3 0.25 0.50 0.75 1.00 施 工 员 监理（建设）单位 精美文档

1.5 1.50 1.75 2.00 2.25 2.50 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人） 重锤夯实施工记录

质控（建）表4.1.6.3－3 共 页 第 页 工程名称 地基土质 夯锤重量(t) 施工 地段及面积 夯打 日期 开完始 成 气候条件 含水量(%) 天最然 佳 锤底直径(m) 实际 夯击遍数 加水量(L/m2) 规定 实际 施 工 员 监理（建设）单位 精美文档

施工单位 落锤方法 最后下沉量(cm) 落距(m) 预留土层厚度(cm) 底面标高 总下沉量 夯夯(cm) 前 后 备注 施工单位 项目技术负责人 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人） 强夯施工记录

质控（建）表4.1.6.3－4 共 页 第 页 工程名称 施工日期 锤底直径(m) 施工单位 锤重(t) 落距(m) 最后两击 各夯击次数下夯沉量读数(cm) 夯总夯夯沉起点沉量量之夯沉算编量 点 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 (cm) 差号 (cm) (cm) 施工单位 项目技术负责人 施 工 员 监理（建设）单位 精美文档

监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人） 强夯施工记录汇总表

质控（建）表4.1.6.3－5 共 页 第 页 工程名称 设计标高(m) 建(构)筑物 名 称 施工日期 夯锤尺寸(m) 加固地层描述： 地下水类型及其水位标高 单击夯击能(KN:m) 项目技术负责人 本遍夯击面积(m2) 平均单元夯击能(KN:m/m2) 夯前地面 标高(m) 实际强夯 面积(m2) 施工单位 起重设备 夯锤重量(t) 场地平均 夯沉量(cm) 累计平均夯击能(KN:m/m2) 夯击遍数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 满夯 施工单位 夯击次数(击) 夯击点数量(个) 监理（建设）单位 施 工 员 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人） 精美文档

试桩记录

质控（建）表4.1.6.3－6 共 页 第 页 工程名称 建设单位 总包单位 打桩单位 试打桩情况： 确定打桩标准： 勘察单位 设计单位 施工单位 监理（建设）单位 设计单位 设计桩型 设计勘察单位 试桩日期 试打桩号 施工机械 砼强度等级 精美文档

振冲地基施工记录

质控（建）表4.1.6.3－7 共 页 第 页 工程名称 孔位编号 填料规格 造 孔 作 业 时深度间 (m) 电流(A) 作业 水压填料数量水压备注 时深度电流(A) 备注 3(MPa) (m) (MPa) 间 (m) 施 工 员 监理（建设）单位 精美文档

累计号 施工日期 施工单位 振冲器型号 年 月 日上、下午 填 料 项目技术负责人 施工单位 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人） 高压喷射注浆地基施工记录

质控（建）表4.1.6.3－8 共 页 第 页 工程名称 打桩单位 设备型号规格 钻机 高压泵 空压机 泥浆泵 桩 号 时间 标高 (m) 开始 终止 开始 终止 钻进(r/min) 速度 提升(cm/min) 旋转/摆动(r/min) 高压水 压缩 空气 喷浆 压力(MPa) 流量(L/min) 压力(MPa) 流量(m3/min) 压力(MPa) 流量(L/min) 水泥7 施工单位 设计桩径(m) 名 称 强度等级 配合比 水泥浆相对密度 施 工 员 监理（建设） 单位 喷射型式 工艺类型 外名 称 加剂 含量(%) 水泥浆量(m3) 施工异常情况记录 项目技术负责人 施工单位 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人） 精美文档

水泥土搅拌桩地基施工记录

质控（建）表4.1.6.3－9 共 页 第 页 工程名称 打桩单位 设深层搅拌机 备集 料 斗 型号灰 浆 泵 规格 拌 浆 机 桩 号 钻进喷浆 开始时间 结束时间 施 工 员 外加剂 设计桩长(m) 名 称 含量(%) 名 称 含量(%) 监理（建设）单位 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人） 施工单位 设计桩径(m) 水泥 名 称 强度等级 水 灰 比 喷射型式 施工异常情况记录 第开始时间 提升一喷浆 结束时间 次 喷射量(m3) 喷浆深度(m) 钻进喷浆 开始时间 结束时间 第开始时间 提升二喷浆 结束时间 次 喷射量(m3) 喷浆深度(m) 钻进喷浆 开始时间 结束时间 第开始时间 提升三喷浆 结束时间 次 喷射量(m3) 喷浆深度(m) 总用浆量m3 项目技术负责人 施工单位 精美文档

锤

工程名称 制 桩 日 期 打总桩气锤日候 击期 数 击预制桩施工记录

质控（建）表4.1.6.5－1 共 页 第 页

施工单位 最后三阵送桩桩贯入度 桩顶总(cm/10击) 长标长度高一 二 三 m m m 自然地面标高 桩预制桩质量 打桩质量 接 桩 质 量 砍尖(接)垂缝缝冷却 标几何尺寸 倾偏回桩长外观质量 直长高时间外观质量 高偏 差 斜 位 弹 度m 度 cm cm (min) m 桩号 桩号 进 桩 锤 击 数 监理（建设）单位 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人） 施工单位 质 检 员 施 工 员 记 录 员 精美文档

锤击预制桩施工记录汇总表

质控（建）表4.1.6.5－2 共 页 第 页 工程名称 序号 施工单位 桩号 预制号 制桩日期 打桩日期 外观质量 施工单位 实际 桩长（m） 桩尖 标高（m） 施 工 员 精美文档

总桩数 送桩 长度 （m） 最终桩 顶标高（m） 监理（建设）单位 总 锤 击 数 备 注 最后贯入度 （cm/10击） 一 二 三 项目技术负责人 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人） 静

工程名称 桩 号 施工单位 实际 桩长 项目技术负责人 压预制桩施工记录

设计压桩力 开始时间 结束时间 实际压桩力（kN） 垂直度 质控（建）表4.1.6.5－3 共 页 第 页

施工单位 自然地 面标高 实际压桩力（kN） 设计桩 顶标高 施 工 员 设计桩长 送(砍) 桩长 监理（建设）单位 入土深度（m） 压力表读数（MPa） 入土深度（m） 压力表读数（MPa） 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人） 精美文档

静压预制桩施工汇总表

质控（建）表4.1.6.5－4 共 页 第 页 工程名称 施工单位 序号 桩号 施工单位 施工日期 压桩力 （kN） 实际桩长（m） 施 工 员 精美文档

设计桩长 总桩数 入土深度 （m） 监理（建设）单位 送桩长度 备注 （m） （桩径） 项目技术负责人 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人） 钻（挖）孔灌注桩成孔质量检查记录

质控（建）表4.1.6.5－5 共 页 第 页 工程名称 施工单位 施工日期 桩 号 质 量 检 验 值 项 目 设计要求或规范规定 孔位中心（mm） 孔径（mm） 孔深（m） 垂直度（％） 孔底沉渣厚度（mm） 孔底标高（m） 扩大头尺寸（m） 清孔后泥浆比重 实 测 值 备 注 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 桩类进入 持力层情况 施工单位 项目技术负责人 施 工 员 监理（建设）单位 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人） 精美文档

水下砼灌注记录汇总表

质控（建）表4.1.6.5－6 共 页 第 页 工程名称 施工单位 配合比 水泥：水：砂：石：外加剂 砼强度等级 隔水栓类型 导管 实际 钢筋 桩孔 桩孔 灌注日期 导管 导管底口设计 砼灌注 钢筋笼 钢筋笼 砼灌注 桩顶 桩位 灌注 埋入砼灌注 塌落度 笼顶 直径 深度 (月日时～ 总长 距孔底高砼量 充盈 直 径 下入深度 长 度 标高 施工情况说明 编号 时间 深度 3砼量 (cm) 标高 (mm) (m) 月日时) (m) (m) (m) 系数 (m) (m) (m) (m) 3(m) (m) (m) 项目技术负责人 质 检 员 精美文档

记 录 员 冲（钻）孔桩施工记录

质控（建）表4.1.6.5－7 共 页 第 页 工程名称 施工单位 机型机号 桩号 始 始 始 安 放 月 日 时 冲（钻）孔 月 日 时 灌注砼 月 日 时 钢筋笼 终 终 施工说明 终 每次灌注 导管插入 提升导管 笼 笼 序号 地层名称 孔深(m) 水泥包数 砼深度(m) 长度(m) 径 长 1 示意图： 2 3 4 5 6 7 8 9 施工孔深 实际灌注水泥数量（包） 设计桩径 导管内径 施工地面标高 φ （mm） （mm） （罗零） 砼配合比 实际桩径 下导管长度 φ 设计桩顶标高 （mm） （m） 理论砼量 设计桩长 设计砼强度 水 g 3（m） （m） 实际砼量 施工桩长 水泥品种 水泥 kg 3（m） （m） 塌 落 度 充盈系数 水泥厂家 砂 kg （cm） 卵 孔底沉渣 石 水泥强度 试块编号 kg （cm） 碎 项目技术负责人 施 工 员 施工监理（建监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）单位 设）单位 精美文档

冲（钻）孔桩施工记录汇总表

质控（建）表4.1.6.5－8 共 页 第 页 工程名称 施工单位 实际 序施工日期 桩号 桩径 号 月 日 (mm) 施工单位 实际 桩长 (m) 总桩数 设计 设计 桩径 桩长 (mm) (m) 施 工 员 精美文档

理论砼量 (m3) 沉渣钢筋充盈厚度 笼长系数 (cm) 度(m) 项目技术负责人 监理监理工程师（建设单位 （建项目专业技术负责人） 设）单 位 静压沉管（扩底）灌注桩施工记录

质控（建）表4.1.6.5－9 共 页 第 页 工程名称 施工单位 建设单位 桩管顶离地高度（m） 桩长(m) 施工班组 模管长度(m) 配筋 外径(mm) 桩径(mm) 施工班组号 内径(mm) 拔管后砼桩顶离地度（m） 充盈 桩长 系数 (含桩尖） 施工压桩力 施工 日期 桩 号 沉管终了管内有无有无抬架 泥水 扩底后管灌扩底砼扩底提管顶离地高高度（m） 高度（m） 度（m） 砼强度等级 第一次砼提管后砼第二次砼离管顶高离管顶高离管顶高度（m） 度（m） 度（m） 施工单位 项目技术负责人 施 工 员 监理（建设）单位 监理工程师（建设单位项目专业技术负责人） 精美文档

静压沉管灌注桩汇总表

质控（建）表4.1.6.5－10 共 页 第 页 工程名称 施工单位 施工设计 机架 序桩有否日期 桩径配重号 号 抬架 月 日 (mm) (kN) 施 工 员 精美文档

总桩数 充盈系数 设计桩长(m) 监理（建设）单位 实际桩长(m) 砍桩长度(m) 钢筋笼规 格 备 注 施工单位 项目技术负责人 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人） 人工挖孔桩施工记录

质控（建）表4.1.6.4－11 共 页 第 页 工程名称 施工单位 孔 径 孔 深 桩 长 桩号 地面标高 设计标高 桩顶标高 验收日期 扩大头直径 扩大头高度 挖孔日期 灌桩芯日期 理论桩身体积 实际砼灌注量 月 日至 月 日 月 日 时 分，共计： 时 分 施工情况简介： （排水、清孔等情况） 桩 身 剖 面 图 地 质 柱 状 简 图 施工单位 项目技术负责人 施 工 员 监理监理工程师（建设单位项目（建专业技术负责人） 设）单 位 精美文档

人工挖孔灌注桩施工记录汇总表

质控（建）表4.1.6.5－12 共 页 第 页 工程名称 护壁厚度 桩身砼等级 护壁桩顶 径标高 (mm) (m) 护壁配筋情况 桩身配筋情况 护 壁 长 度 及 土 层 情 况 第 节 第 节 第 节 第 节 施工单位 护壁砼等级 扩大头尺寸 高 (m) 直径 (m) 孔底 标高 (m) 孔 底 持力备 注 层 描 述 施工 日期 桩号 长度 土类及 长度 土类及 长度 土类及 长度 土类及 (m) (m) (m) (m) 土 性 土 性 土 性 土 性 施 工 员 精美文档

施工单位 监理 （建 设）单 位 项目技术负责人 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人） 预检工程检查记录

质控（建）表4.1.6.6 共 页 第 页 工程名称 施工单位 预检项目 预检部位 预检内容： 检查日期 预检楼层 标 高 检查意见： □合格 □不合格 质量问题： 施工单位 质 检 员 施 工 员 监理（建设）单位 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人） 精美文档

大体积砼养护测孔平面图

质控（建）表4.1.6.7－1 共 页 第 页 工程名称 部 位 测温方式 测孔平面图 施工单位 养护方法 测温日期 说明： 施工单位 项目技术 施 工 员 负责人 测 温 员 监理监理工程师（建设单位 （建项目专业技术负责人） 设） 单位 精美文档

大体积砼测温记录

质控（建）表4.1.6.7－2 共 页 第 页 工程名称 施工单位 部 位 保温大测层气孔下温编月 日 时 温度 号 度(1) 测温时间 块体外表温度(2) 施 工 员 中靠上点温度(3) 中间点温度(4) 测温方式 养护方法 中偏下点温度(5) 块体底表温度(6) 最大温差（砼内与保温层内） 最大温差（砼保温层内外） 间隙时间 备注 施工单位 项目技术 负责人 测 温 员 监理工程师（建设单位 监理项目专业技术负责人） （建设） 单位 精美文档

混凝土开盘鉴定

质控（建）表4.1.6.8 共 页 第 页 工程名称 搅拌单位 施工部位 基本 要求 强度等级 水 灰 比 材 料 名 称 配 合 比 每m用量(kg) 调整后每盘用量(kg) 3施工单位 试配单位 试验配合比 编 号 水泥 砂 坍落度(mm) 砂率 石 水 其它 外加剂 掺合料 砂含水率 %，石含水率 % □符合 □符合 □符合 □符合 □符合 □不符合 □符合 □不符合 □符合 □不符合 原 材 料 配 合 比 □不符合 □不符合 □不符合 □不符合 □符合 □不符合 计量方式 施工配合比 □经调整 □未经调整 运输方式 混凝土试块抗压强度 搅拌机、型号、 容量、状态 鉴 定 结 果 混凝土性能 坍落度(mm) 粘聚性 保水性 试验编号 fcu28(MPa) 设 计 实 测 鉴定意见 混凝土拌制单位 施工单位 监理（建设）单位 鉴定日期 （签字） （签字） （签字） 精美文档

混凝土工程（现场搅拌）施工记录

质控（建）表4.1.6.9－1 共 页 第 页 工程名称 材料名称 品牌，等级 合格证或 原材检验单编号 料情况 品种，规格 合格证或 检验单编号 混凝土组分 试验配合比 施工配合比 每盘用量(kg) 浇筑部位 搅拌机型号 浇筑时间 水 水 泥 砂 含 水 率 (%) 砂 石子 年 月 日 时 至 月 日 时 3施工单位 掺 合 料 外 加 剂 石 子 品种，规格 合格证或 检验单编号 掺合料 外加剂 含 水 率 (%) 养护方式 水泥 配合比编号 强度等级 水灰比 坍落度要求 浇捣方式 台 数 延续时数(h) 3 4 5 施工缝位置 计量方式 气侯条件 工作班数 本时间段浇筑混凝土数量（m） 实测坍落度（mm） 砼试块留置 取样时间 试块编号 取样时间 试件编号 1 2 施工过程异常记录及处理 施 工 员 记 录 员 精美文档

日 期 年 月 日 混凝土工程（预拌）施工记录

质控（建）表4.1.6.9－2 共 页 第 页 工程名称 拌制单位 掺合料 施工单位 开盘鉴定编号 外加剂 配合比编号 4 5 强度等级 水灰比 施工缝位置 气侯条件 工作班数 养护方式 混凝土组分 水 水泥 砂 石子 试验配合比 施工配合比 浇筑部位 浇筑时间 浇捣方式 延续时数(h) 年 月 日 时 至 月 日 时 3本时间段浇筑混凝土数量（m） 1 2 3 实测坍落度（mm） 取样时间 砼试块留置 试块编号 取样时间 试件编号 施工过程异常记录及处理 施 工 员 记 录 员 精美文档

日 期 年 月 日 烟（风）道、垃圾道施工记录

质控（建）表4.1.6.10 共 页 第 页 工程名称 检查结果 内壁尺寸(mm) 检查 部位 设计 施工单位 检查存在 人问题 签字 复检整改 人结果 签字 孔道垂上下直度偏楼层内壁差(mm) 孔道粉刷 实设实对中 测 计 测 检查日期 复查日期 精美文档

结构吊装记录

质控（建）表4.1.6.12 共 页 第 页 工程名称 使用部位 座标位置 接头轴柱跨 （点） 线 号 处理 附 图 存在问题及处理结果 施工 单位 项目技术负责人 施 工 员 精美文档

吊装日期 构件名称及 合格证编号 安 装 检 查 固定 方法 轴线 复测 标高 复测 搁置与 搭接尺寸 焊、铆、栓接检查 尺寸 检查 外观检查 监理（建设）单位 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人） 预应力张拉记录（一）

质控（建）表4.1.6.13－1 共 页 第 页 工程名称 施工部位 预应力筋规格 及抗拉强度 张拉千斤顶 混凝土设计 强度（MPa） 预应力张拉程序： 平面示意图： 设计控制应力 预应力筋计算伸长值 预应力筋伸长值范围 施工单位 项目技术负责人 施 工 员 监理（建设）单位 精美文档

施工单位 张拉日期 预应力类型 检定证书编号 配套标定 型号规格 千斤顶编号 压力表号 张拉时混凝土 实际强度（MPa） 实际张拉力 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人） 预应力张拉记录（二）

质控（建）表4.1.6.13－2 共 页 第 页 工程名称 施工部位 张拉 顺序 编号 施工单位 计 算 值 施工单位 张拉日期 夹片式锚具预应力筋张拉伸长实测值（cm） 一端张拉 原长 L1 原长 L2 伸长 △L 施 工 员 另一端张拉 原长 L’1 原长 L’2 监理（建设）单位 原长 △L’ 总伸长 备 注 项目技术负责人 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人） 精美文档

有粘结预应力结构灌浆记录

质控（建）表4.1.6.13－3 共 页 第 页 工程名称 施工部位 施工单位 灌浆日期 灌浆要求 压力值 进场日期 复试报告编 号 灌浆配合比 水泥强度 等 级 灌浆点简图与编号： 灌浆点编号 灌浆压力值 （MPa） 灌浆量 （升） 灌浆点编号 灌浆压力值 （MPa） 灌浆量 （升） 水泥浆抗压强度（MPa） 备 注 项目技术负责人 施 工 员 监理（建设）单位 精美文档

施工单位 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人） 预制混凝土构件出厂合格证

质控（建）4.1.7.1－1 共 页 第 页 构件名称 构件型号 制造厂 标准图号或设计 图纸号 混凝土 浇筑日期 混 凝 土 28天抗压强度 性能检验评定结 果 承载力 结论 备注 试验编号 规 格 合格证编号 供应数量 企业等级证 混凝土设计强度等级 构件出厂 日 期 主 筋 力学性能 工艺性能 外 观 质 量 状 况 规 格 尺 寸 挠 度 抗裂检验 裂缝宽度 结构性能试验编号 生产单位 （公章） 技术负责人 精美文档

质 检 员 填表日期 年 月 日 钢构件出厂合格证

质控（建）表4.1.7.1－2 共 页 第 页

合格证 工程名称 编 号 供应总量委托单位 （t） 原材报告复试报告钢材材质 编 号 编 号 焊条或 焊药型号 焊丝型号 加工日期 序 号 备注 构件名称 构件 编号 构件规格 出厂日期 构件单重 构件 防腐状况 （kg） 数量 使用部位 生产单位 （公章） 技术负责人 质 检 员 填表日期 年 月 日 注：重要构件试验报告应附后。

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钢门窗合格证

质控（建）表4.1.7.1－3 共 页 第 页 工程名称 委托单位 名 称 (型号) 使用及运输应注意事项 生产单位 （公章） 技术负责人 精美文档

规 格 数生产 (宽×高) 量 日期 生产许可证编号 出厂 日期 采用 钢材合格证或图集 复试单编号 质量评定等级 备 注 质 检 员 填表日期 年 月 日 木门窗合格证

质控（建）表4.1.7.1－4 共 页 第 页 工程名称 委托单位 名 称 (型号) 规 格(宽×高) 材质等级 生产许可证编号 编号 含水率质量(％) 数生产 出厂 采用 评定备 注 量 日期 日期 图集 规实规实等级 定 际 定 际 使用及运输 应注意事项 生产单位 （公章） 精美文档

技术负责人 质 检 员 填表日期： 年 月 日 铝合金门窗合格证

质控（建）表4.1.7.1－5 共 页 第 页 工程名称 委托单位 铝材质量 规生出采铝名称 格 数产厂用材合格证表面处(型(宽量 日日图厂或复试理级别号) ×期 期 集 家 单编号 厚度 高) 生产许可证编号 编 号 铝材规格 设实计际系系列 列 三性质量试验备 评定报告注 等级 编号 使用及运输应注意事 项 生产单位 技术负责人 质 检 员 填表日期 年 月 日 （公章） 注：“三性”试验报告附后。

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塑钢门窗合格证

质控（建）表4.1.7.1－6 共 页 第 页 工程名称 委托单位 名称(型号) 规格 (宽×高) 生产许可证编号 编号 生出采塑 钢 规 格 燃烧性能数产厂用试验报告量 日日图设计实际外观系列 系列 颜色 编 号 期 期 集 质量评定备 注 等级 使用及运输 应注意事项 生产单位 （公章） 注：塑料燃烧试验报告及抗老化试验报告应附后。

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技术负责人 质 检 员 填表日期 年 月 日 建筑幕墙构件合格证

质控（建）表4.1.7.1－7 共 页 第 页 工程名称 委托单位 幅面幕尺墙寸 型(b号 ×h) 框架型材质量 杆件或拼块数量 技术负责人 （公章） 质 检 员 填表日期 年 月 日 生产日期 出厂合格证或日试验报告期 编 号 型材规格 生产许可证编号 编号 玻璃（金属板、 石材） 四性试合设实验报告格品表面处理计际品颜编号 证种 级别厚度 尺尺种 色 编寸 寸 号 质量等级 使用部位 使用及运输应注意事 项 生产单位 注：“三性”试验报告应附后.

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预拌混凝土出厂合格证

质控（建）表4.1.7.2 共 页 第 页 工程名称 订货单位 生产单位 强度等级 供应日期 配合比编号 原材料名称 品种及规格 试验编号 试验编号 每组抗压强度值(MPa) 试验编号 抗渗试验 生产单位 （公章）

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抗渗等级 水泥 强度值 指 标 技术负责人 砂 石 试验编号 试验编号 浇筑部位 订货单编号 合格证编号 供应数量 配合比编号 掺合料 强度值 指 标 质 检 员 外加剂 备注： 填表日期 年 月 日