关注智力障碍儿童早期干预

关注智力障碍儿童早期干预

宁化特殊教育学校

什么是早期干预呢？ 广义地说，早期干预是一种早期教育，也是一种康复训练，但由于其对象、手段的特殊性，它又与这两者有区别。多数学者都认为：“早期干预首先应该在观察或诊断的基础上，科学设计有组织的丰富环境的教育大纲，这些大纲有许多与发展过程相适应的活动”目前，早期干预在西方发达国家已广泛应用于发展落后或已存在明显障碍的儿童。也就是对学前有发展缺陷或有发展缺陷可能的儿童及其家庭提供教育、保健、医疗、营养、心理咨询、社会服务及家长育儿指导等综合性服务。

早期干预包括哪些方面呢？对于不同的特殊儿童，我们可采用的措施有所不同，但一般来说可以从以下六个方面进行：

1.生活自理能力。可以从最简单的自我料理开始，如吃、坐、穿衣、洗漱等。

2.运动领域。遵循儿童的发展规律，按从上到下，从近到远，从大到小的顺序，逐步训练身体姿势、手和手指以及手眼协调动作等。

3.听觉能力。包括听觉唤醒、噪音刺激、乐音刺激、以及辨音训练等。

4.语言能力。包括发音、语言的理解和表达三个方面。

5.认知能力。包括感知、注意、记忆以及思维、判断、推理等方面。在训练中应尽量调动孩子的视、听、触、味、嗅多种感觉通道的应用，并注意在日常生活中培养孩子的各

项能力。

6.社会行为领域，家庭中训练儿童行为的最好场所，父母应当在生活中教会孩子礼貌行为和与人交往的技巧。

我校 智力障碍儿童的早期干预从以下几个领域动作、语言与交往、认知、生活自理进行。

（一）动作能力训练

动作能力指表现在外部的，以完善合理方式组织起来并能顺利完成某种活动任务的复杂的肢体运动能力。它表现为身体的一定肌肉、骨骼运动和与之相应的神经系统部分的活动。动作是表现其他发展领域技能的手段，也是认知和语言发展的基础。例如发展平衡能力，保持正确的身体姿态，有助于儿童熟悉环境并在所处环境中进行活动，通过各种运动，儿童能够更有效地完成对身边事物的探索活动，能更好地理解自己与环境以及环境中事物之间的关系。《训练大纲》规定的动作能力训练目标、范围与内容如下：

1．训练目标

发展儿童基本的动作技能，保持正确的身体姿态，矫正儿童的动作缺陷。

2．训练范围

全身运动、身体平衡能力、眼睛追踪物体、抓握物体、手指对捏、握笔能力、眼手协调能力。

3．训练内容

动作能力训练包括大动作与精细动作两个领域。

（二）语言与交往能力训练

儿童从出生到6岁，获得的最大成就之一就是学会了语言。智力障碍儿童可能由于言语器官的运动机能障碍或发展迟缓，在复杂的语言获得过程中面临诸多困难，普遍表现出开口晚、发展缓慢等特点。同时，智力障碍儿童语言能力的不足会直接影响其交往能力的发展，他们的发音、语言理解、词句表达等多方面的问题容易造成交往的障碍，导致交往失败，继而失去交往机会，影响交往能力的发展。一般认为，智力障碍儿童语言的获得与发展普遍落后于正常儿童，但就总体而言，大多数智力障碍儿童是按照正常的语言获得的顺序发展的。《训练大纲》规定的训练目标、范围与内容如下：

1．训练目标

能用声音、姿势和语言来理解别人简单的指示和命令，并表达自己简单酌要求和愿望。

2．训练范围

理解别人的话、发音、自己说话、简单的交往技巧。

3．训练内容

语言与交往能力训练包括交往能力准备、语言理解能力、语言表达能力以及简单交往技能等四个领域。

（三）认知能力训练

认知能力不足是智力障碍儿童的普遍表现，也是早期干预的重要领域之一。《训练大纲》规定的训练目标、范围与内容如下：

1．训练目标

通过本领域的训练，初步启迪智力障碍儿童的认知能力，培养其生活常识。

2．训练范围

认识颜色、形状、自然常识；认识自己及周围的人和事；认识室内物品；认识环境；分辨、因果、点数。

3．训练内容

认知能力训练包括六个领域，分别是：①颜色、形状。②自然常识。③认识自己及周围的人和事。④认识室内物品。⑤认识周围环境。⑥分辨、因果、点数。

任何早期干预训练都需要家长，特别是母亲的合作。因为母亲与孩子朝夕相处，最了解孩子，也最爱孩子。美国有名的几个早期干预大纲，如卡恩斯、席弗尔斯的大纲，都是直接教母亲，再由母亲教孩子的，研究人员不与孩子直接接触，效果也很好。