科室: 操作人: 考核人: 时间: 总分:
项目 目的 5分 评估 5分 准备 8分 内容 心肺复苏是对由于外伤、疾病、中毒、意外、低温、淹溺和电击等各种原因,导致呼吸、心跳骤停,必须采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。 1、评估患者:病情、意识状态、呼吸、脉搏、有无活动义齿等情况。 2、评估环境是否安全。 1、护士准备:衣帽整洁,洗手 2、用物准备:治疗盘内放血压计、听诊器。 3、病人准备:可能已陷入昏迷,无特殊准备,护士可以对患者体位进行调整,以便于抢救需要。 4、环境准备:环境安静,患者床单位周围宽敞,必要是屏风遮挡。 1、第一操作人员口述发现病人情况,大声报告周围环境安全。 2、双手轻拍患者面颊或肩部,并在患者耳边大声呼救。判断意识。 3、判断是否有颈动脉搏动:观察有无循环现象(判断颈动脉搏动:操作者食、中指指尖触及患者气管正中,相当于喉结部位,旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,即可触及颈动脉,判断时间少于10秒,大声报数:1001、1002……1010)10秒钟为扪及立即启动心肺复苏程序。 4、患者无反应,通知某某医生到某某床抢救病人。如为院前立即通知另一人员拨打“120”。 5、使患者仰卧,身体无扭曲。如果是软床,胸下应垫胸外按压板,去枕、头后仰。解开紧身衣扣,松裤带。 一、胸外心脏按压: 6、抢救者站在或跪于患者一侧。 7、一手掌跟部放在按压部位(两乳突连线中点):胸骨中、下1/3交界处处,另一手以拇指根部为轴心叠于下掌骨背上,手指翘起不接触胸壁。 8、双肘关节伸直,依靠操作者体重、肘及臂力,有节律地垂直施加压力,使胸骨下陷至少5cm(成人、儿童)、婴儿4cn,儿童、婴儿至少下压胸部前后径的1/3,然后迅速放松,解除压力,使胸骨自然复位。 9、按压频率:每分钟至少100次以上,按压与放松时间之比1:2,放松时手掌跟不离开胸壁。先做30次胸外按压。要求用普通话大声报数;1压、2压……15,25、26……30 二、开放气道: 10、第二人员赶到立即开放气道。 一手掌根压前额,另一手食指及中指放在下颌部的颏骨体上,向上抬起下颏而使颌向前 11、清除口腔、气道内异物分泌物,有义齿者取下 12、有效开放气道:仰头提颏法:抢救者将一手掌小鱼际置于病人前额,用力向后压使其头部后仰,另一手食指和中指置于患者下颌骨下方,将颏部向前上托起,帮助头部后仰,气道开放。仰头抬颈法:病人仰卧,抢救者一手抬起病人颈部,另一手小鱼际部位置于病人前额,使其头部后仰,颈部上托,气道开放。双下颌上提法:病人平卧,抢救者双肘置于患者头部两侧,双手食、中、无名指放在患者下颌角后方,向上或向后抬起下颌打开气道。 三、人工呼吸: 13、立即进行人工呼吸,以拇指、食指捏住鼻子,口对口或口对面罩,先给予两口气给予人工呼吸,每口气吹气时间至少1秒以上,给予足够潮气量以可见胸廓抬起伏为原则。频率:每6-8秒1次呼吸(每分钟8-10次呼吸)简易呼吸器通气量是500-600ml。 1、胸部按压与通气比率为30:2 2、5个循环后再评估有无呼吸、循环,如无恢复,继续徒手心肺复苏;判断时间5-10秒。如复苏成功,摆复苏体位,进一步生命支持。 3、从拍患者双肩开始至最后两次人工呼吸结束时间要求: 150-160秒5分;161-165秒4分;166-170秒3分;超过170秒不得分;少于150秒,则每5秒钟扣1分,135秒以下不得分 回答全面,正确。 分值 5 3 2 2 2 2 2 3 3 5 3 3 20 10 20 评分要求 目的了解不全酌情扣分 得分 1、未评估或评 估不全酌情扣分 准备不符合要求者每项扣1分 操作 流程 67分 1、操作程序错误 酌情扣分 2、按压位置错误、按压姿势不正确扣3-5分 3、气道开放不正确扣3分 4、人工呼吸时气体漏出,胸部未抬起酌情扣分。 5、动作不熟练,工作态度不到位,时机把握欠佳酌情扣分。 全程 10分 理论 5分 2 4 4 5 操作不熟练、酌情扣分 根据回答情况酌情扣分
单人徒手心肺复苏操作考核评分标准
科室: 操作人: 考核人: 时间: 总分:
项目 目的 5分 评估 5分 准备 8分 内容 心肺复苏是对由于外伤、疾病、中毒、意外、低温、淹溺和电击等各种原因,导致呼吸、心跳骤停,必须采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。 1、评估患者:病情、意识状态、呼吸、脉搏、有无活动义齿等情况。 2、评估环境是否安全。 3、护士准备:衣帽整洁,洗手 4、用物准备:治疗盘内放血压计、听诊器。 3、病人准备:可能已陷入昏迷,无特殊准备,护士可以对患者体位进行调整,以便于抢救需要。 4、环境准备:环境安静,患者床单位周围宽敞,必要是屏风遮挡。 10、口述发现病人情况,周围环境是否安全。 11、双手轻拍患者面颊或肩部,并在患者耳边大声呼救。判断意识。 12、判断是否有颈动脉搏动:观察有无循环现象(判断颈动脉搏动:操作者食、中指指尖触及患者气管正中,相当于喉结部位,旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,即可触及颈动脉,判断时间少于10秒,大声报数:1001、1002……1010)10秒钟为扪及立即启动心肺复苏程序。 13、患者无反应,通知某某医生到某某床抢救病人。如为院前立即拨打“120”。(若只有1名急救员在场,应先进行2分钟心肺复苏后在自行召唤呼救,若有旁人,应请求其代为呼救) 14、使患者仰卧,身体无扭曲。如果是软床,胸下应垫胸外按压板,去枕、头后仰。解开紧身衣扣,松裤带。 一、胸外心脏按压: 15、抢救者站在或跪于患者一侧。 16、一手掌跟部放在按压部位(两乳突连线中点):胸骨中、下1/3交界处处,另一手以拇指根部为轴心叠于下掌骨背上,手指翘起不接触胸壁。 17、双肘关节伸直,依靠操作者体重、肘及臂力,有节律地垂直施加压力,使胸骨下陷至少5cm(成人、儿童)、婴儿4cn,儿童、婴儿至少下压胸部前后径的1/3,然后迅速放松,解除压力,使胸骨自然复位。 18、按压频率:每分钟至少100次以上,按压与放松时间之比1:2,放松时手掌跟不离开胸壁。先做30次胸外按压。要求用普通话大声报数;1压、2压……15,25、26……30 三、开放气道: 10、清除口腔、气道内异物分泌物,有义齿者取下 11、有效开放气道:仰头提颏法:抢救者将一手掌小鱼际置于病人前额,用力向后压使其头部后仰,另一手食指和中指置于患者下颌骨下方,将颏部向前上托起,帮助头部后仰,气道开放。仰头抬颈法:病人仰卧,抢救者一手抬起病人颈部,另一手小鱼际部位置于病人前额,使其头部后仰,颈部上托,气道开放。双下颌上提法:病人平卧,抢救者双肘置于患者头部两侧,双手食、中、无名指放在患者下颌角后方,向上或向后抬起下颌打开气道。 四、人工呼吸: 12、立即进行人工呼吸,以拇指、食指捏住鼻子,口对口或口对面罩,先给予两口气给予人工呼吸,每口气吹气时间至少1秒以上,给予足够潮气量以可见胸廓抬起伏为原则。频率:每6-8秒1次呼吸(每分钟8-10次呼吸)简易呼吸器通气量是500-600ml。 2、胸部按压与通气比率不论单人或双人皆为30:2 2、5个循环后再评估有无呼吸、循环,如无恢复,继续徒手心肺复苏;判断时间5-10秒。如复苏成功,摆复苏体位,进一步生命支持。 4、从拍患者双肩开始至最后两次人工呼吸结束时间要求: 150-160秒5分;161-165秒4分;166-170秒3分;超过170秒不得分;少于150秒,则每5秒钟扣1分,135秒以下不得分 回答全面,正确。 分值 5 3 2 2 2 2 2 3 3 5 3 3 20 10 20 评分要求 目的了解不全酌情扣分 得分 2、未评估或评 估不全酌情扣分 准备不符合要求者每项扣1分 操作 流程 67分 1、操作程序错误 酌情扣分 2、按压位置错误、按压姿势不正确扣3-5分 3、气道开放不正确扣3分 4、人工呼吸时气体漏出,胸部未抬起酌情扣分。 5、动作不熟练,工作态度不到位,时机把握欠佳酌情扣分。 全程 10分 理论 5分 2 4 4 5 操作不熟练、酌情扣分 根据回答情况酌情扣分
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