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药理学_心血管系统药理习题

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 抗心律失常药

一、名词解释:

1、arrhythmia

2、membrane responsiveness A.胺碘酮

B.苯妥英钠 C.普萘洛尔 D.利多卡因

E.奎尼丁 3、reentry

4、early after depolarization 5、delayed after depolarization 6、chichonic reaction

二、填空题: 7、利多卡因对心脏的作用是抑制 内流,促进 外流。 8、根据抗心律失常药的分类填写下空: Ⅰ类为 阻滞药,如ⅠA的 奎尼丁 ⅠB的 利多卡因 ,ⅠC的 普罗帕酮;Ⅱ类为 阻断药,如普萘洛尔;Ⅲ类为 药,如胺碘酮;Ⅳ类为 , 如维拉帕米。

9、奎尼丁属于 类抗心律失常药,是 谱抗心律失常药。

10、利多卡因在心脏的作用部位是 ,故主要用于 心律失常的治疗。 三、选择题 (1)A型题

11、普萘洛尔的作用不包括: A. 减慢心率

B. 减慢房室传导 C. 提高呼吸道阻力

D. 提高基础代谢率 E. 降低心肌耗氧量 12、普萘洛尔禁用于: A. 心律失常 B. 典型心绞痛 C. 甲亢

D. 支气管哮喘

E. 高血压 13、利多卡因抗心律失常作用之一是: A. 延长APD和ERP B. 仅缩短APD C. 仅缩短ERP

D. 绝对延长ERP E. 相对延长ERP 14、治疗窦性心动过速首选下列哪一药物:

15、强心苷中毒所致的快速型心律失常的最佳治疗药物是: A.维拉帕米 B.胺碘酮

C.奎尼丁 D.苯妥英钠 E.阿托品 16、治疗窦性心动过缓的首选药是: A. 奎尼丁 B. 利多卡因 C. 苯妥英钠

D. 普萘洛尔

E.阿托品 17、奎尼丁对下述哪一种心律失常无效: A. 心房颤动 B. 心房扑动

C. 室性早搏 D.房性早搏

E.窦性心动过速 18、关于普萘洛尔抗心律失常作用,下述哪一项是错误的:

A.抑制窦房结,减缓传导并延长其有效不

应期

B.主要用于治疗室上性心律失常

C.在高浓度时,能抑制钠离子内流,降低浦肯野纤维的反应性 D.加快房室结和浦肯野纤维的传导 E.降低窦房结的自律性 (2)X型题 19、降低心肌异常自律性的方式有: A.提高阈电位水平

B. 降低阈电位水平 C. 增加最大舒张电位 D. 减慢动作电位4相自动除极速率

E. 增加动作电位4相自动除极速率 20、奎尼丁的药理作用包括:

A.降低普肯耶纤维及工作肌细胞的自律性 B.减慢传导 C.抑制钾外流,延长动作电位时程和有效

1

不应期

D.加快传导

E.加快钾外流,缩短动作电位时程和有效不应期 21、下列有关奎尼丁的叙述,哪些是正确的: A.口服吸收良好

8、下列哪一项不属于强心甙的不良反应: A. 胃肠道反应 B. 窒性早搏 C. 色视障碍 D. 粒细胞减少

E. 传导阻滞 B.安全范围大,毒副作用小 C.对心脏的作用比奎宁强 D.是钠通道阻滞药

E.是广谱抗心律失常药 22、可用于治疗室上性心动过速的药物是: A.阿托品 B.利多卡因 C.地高辛

D.维拉帕米 E.普萘洛尔

四、简答题 23、药物可从那些作用途径纠正心律失常? 24、利多卡因抗心律失常的药理作用是什么?

抗慢性心功能不全药

一、名词解释: 1、cardiac insufficiency

2、cardiac glycosides

3、fully effective dose 二、填空题

4、强心苷治疗对伴有 的充血性心力衰竭疗效最好。

5、多巴酚丁胺激动心脏的 受体,加

强心肌收缩力,激动血管的 受体,降低外周阻力。

6、强心苷的主要不良反应有 、 和 三个方面。 三、选择题

(1)A型题

7. 强心甙治疗心衰的原发作用是: A.使已扩大的心室容量缩小 B.降低心肌耗氧量

C.减慢心率 D.减慢房室传导 E.正性肌力作用

9、强心苷中毒引起的窦性心动过缓的治疗可选用: A. 氯化钾 B. 阿托品

C. 利多卡因 D. 肾上腺素

E. 吗啡

10、血管扩张药治疗心衰的主要药理依据

是: A. 扩张冠脉,增加心肌供氧 B. 减少心肌耗氧

C. 减轻心脏的前、后负荷

D. 降低血压,反射性兴奋交感神经

E. 降低心输出量 11、强心苷治疗房颤的机制主要是: A.缩短心房有效不应期 B. 减慢房室传导 C. 抑制窦房结

D. 降低浦氏纤维自律性

E. 阻断β受体 12、下列药物中作为血管扩张药治疗心衰的是:

A. 硝普纳 B. 洋地黄毒苷 C. 吗啡 D. 地高辛

E. 米力农 13、强心苷中毒时,哪种情况不应给钾盐:

A .室性早搏

B.严重房室传导阻滞 C.室上性阵发性心动过速

D.二联律

E.室性心动过速 14.强心苷引起的传导阻滞可选用: A.钾盐

B.阿托品 C.利多卡因

D.氨茶碱

2

E.肾上腺素 21 、 治疗充血性心力衰竭的药物有哪几类? 15、下列哪种强心苷口服后吸收最完全: A.地高辛 B.洋地黄毒苷

C.去乙酰毛花苷丙

列出主要代表药物。

22、简述强心苷对心肌作用特点。 23、简述强心苷的临床应用。

D.毛花苷丙

E.毒毛花苷K

(2)X型题

16、具有正性肌力作用而用于治疗充血性心力衰竭药物是: A.维拉帕米 B.卡托普利 C.地高辛

D.米力农 E.普萘洛尔 17、强心苷的主要不良反应是: A.心律失常 B.粒细胞减少 C.过敏反应 D.视觉异常

E. 胃肠道反应 18、强心苷用于治疗心房扑动的机制是: A.降低心房肌的自律性 B.抑制房室结传导,减慢心室率 C.促进房室结传导,加速心室率 D.缩短心房的有效不应期

E.抑制窦房结,减慢心率 19、强心苷加强心肌收缩性的特点是: A.心室收缩期缩短,舒张期相对延长 B.加快心肌纤维缩短速度,使收缩敏捷有力

C.心输出量增加 D.心室容积缩小

E.心率增加 20、可用于治疗充血性心力衰竭的磷酸二酯酶抑制药是: A.硝苯地平 B.米力农 C.卡托普利 D.苯妥英钠

E.氨力农 四、简答题 抗心绞痛与抗动脉粥样硬化药

一、名词解释:

1、 angina pectoris

2、prinzmetal´variant angina pectoris 3、calcium antagonists

二、填空题

4、甘油可用于治疗_____、_____及

_______。

5 、连续应用甘油可出现 ________ ,宜采用_____给药法。

三、选择题

(1)A型题

6、不具有直接扩张冠状动脉的药物是:

A .普萘洛尔 B.异山梨酯 C.甘油 D.维拉帕米 E.硝苯地平 7、甘油对下列哪类血管扩张作用很弱: A .冠状动脉的小阻力血管

B.较大静脉 C.较大动脉 D.冠状动脉的侧支血管

E.冠状动脉的输送血管 8、下述哪种不良反应与甘油扩张血管的作用无关:

A .心率加快 B.眼内压增高 C.心肌耗氧量降低

D.体位性低血压

E.高铁血红蛋白血症 9、酯类舒张血管的作用机制是: A.阻断血管平滑肌β2受体

B .兴奋血管平滑肌 α 受体

C .间接松弛血管平滑肌

D.在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NO

3

(一氧化氮 A.维拉帕米

E.阻断血管平滑肌电压依赖性钙通道 B.甘油 10、不宜用于变异型心绞痛的药物是: C.硝苯地平 A. 甘油 D.异山梨酯 B. 硝苯地平 E.普萘洛尔 C. 维拉帕米 D. 普萘洛尔

17、治疗高胆固醇血症的首选要是: A.洛伐他汀

E. 异山梨酯 B.烟酸 11、不宜与普萘洛尔联合应用的抗心绞痛药物是: A. 维拉帕米 B. 异山梨酯 C. 硝苯地平 D. 甘油

E. 以上都不是 12、普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是:

A. 扩张冠状动脉 B. 降低心脏前负荷

C. 阻断β受体,减慢心率,抑制心肌收缩力

D. 降低左心室壁张力 E. 以上都不是 13、甘油没有下列哪一种作用: A.室壁肌张力增高 B.扩张动脉 C.扩张静脉

D.降低回心血量 E.降低前负荷 14、连续用药极易产生耐受性的抗心绞痛药物是:

A.卡托普利 B.硝苯地平 C.甘油

D.普萘洛尔 E.维拉帕米 15、治疗心绞痛长期应用后不能突然停药的药物是: A.硝苯地平 B.普萘洛尔 C.甘油

D.异山梨酯 E.维拉帕米 16、控制心绞痛发作起效最快的药物是:

C.普罗布考 D.考来烯胺

E.以上都不是 18、下列哪种药物可阻断肠道胆固醇的吸收: A.烟酸

B.考来烯胺 C.洛伐他汀 D.吉非贝齐

E.γ-亚麻油酸 19、能产生骨骼肌溶解症状的药物是: A.考来替泊 B.烟酸

C.吉非贝齐

D.普罗布考 E.辛伐他汀 20.关于洛伐他汀的叙述,错误的是: A.是HMG-CoA还原酶抑制剂

B.用于治疗杂合子家族性高胆固醇血症疗

效好 C .用于治疗纯合子家族性高胆固醇血症疗 效好 D.可用于治疗2型糖尿病引起的高胆固醇血症

E.可用于治疗性肾病综合症引起的高胆固醇血症

( 2 ) X 型题 21、硝苯地平的适应症是: A.稳定型心绞痛 B.心律失常 C.变异型心绞痛 D.高血压

E.充血性心力衰竭 22 、普萘洛尔治疗心绞痛时其缺点的: A.无冠状动脉扩张作用

4

B.心率减慢 抗高血压药

C.心肌收缩力降低 一、名词解释: D.心室容积增大,射血时间延长 1、 potassium channel openers E.突然停药可致“反跳” 2 、 ACEI (angiotensin converting enzyme 23、甘油治疗心绞痛时产生下列哪些作用:

A.缺血区血流灌注增加 B.心率减慢

C.心室容积增大 D.室壁肌张力降低

E.射血时间延长 24、吉非贝齐降血脂的作用是: A.能明显降低血浆TG、VLDL、LDL B.增加HDL的浓度

C.抗血小板聚集

D.增加脂蛋白酯酶的活性,促进TG代谢

E.激动过氧化物酶体增殖激活受体 25、考来烯胺降血脂的作用是: A.抑制肝HMG-CoA还原酶的活性 B.增加胆固醇向胆酸的转化 C.影响胆固醇的吸收

D.降低血中 LDL E.与胆酸络合而中断胆酸的肝肠循环 26、烟酸的不良反应包括: A.可刺激胃肠道,引起恶心、呕吐、腹泻,并加重消化性溃疡

B.可引起皮肤瘙痒和潮红

C.可引起转氨酶升高 D.升高血糖 E.血尿酸浓度增高 27、下列药物属于HMG-CoA还原酶抑制药的是: A.烟酸 B.考来烯胺 C.辛伐他汀 D.吉非贝齐 E.洛伐他汀

四、简答题:

28、试述β受体阻断药治疗心绞痛的临床应用特点。

29、简述长期服用β受体阻断药治疗心绞痛停药时应逐渐减量的原因。

30、简述考来烯胺降血脂的作用机制。

inhibitors) : 二、填空题

3、伴有脑血管痉挛的高血压病人可选用 ; 伴有心动过速的高血压病人宜选用 或 ;伴消化性溃疡的高血压病人不宜用 。 4 、硝普钠可通过释放 扩张血管,用于

治疗 和 。

5、抗高血压药主要分为四类 、 、 和 。

三、选择题

( 1 ) A 型题 6、肾功能不全的高血压患者,可选用: A.氢氯噻嗪 B. 利血平 C. 胍乙啶

D. 肼屈嗪 E. 钙拮抗剂 7、不宜用于伴有痛风的高血压患者的药物是: A. 可乐定 B. 硝苯地平

C. 维拉帕米 D. 氢氯噻嗪 E. 米诺地尔 8、降压同时伴有心率加快的药物是: A. 利血平 B. 拉贝洛尔 C. 肼屈嗪

D. 哌唑嗪

E. 维拉帕米 9 、卡托普利最适于治疗:

A.伴心律失常的高血压 B.高肾素型高血压 C.伴脑水肿的高血压 D.伴心绞痛的高血压

E.甲亢性高血压

10、下列哪项不是血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应:

5

A. 咳嗽 C. 美托洛尔

B. 低血压 D. 硝苯地平 C. 血锌下降 E. 维拉帕米 D. 腹泻 17、有关肾素-血管紧张素系统的正确叙述E. 高血钾 是: 11、遇光易破坏,应用前需新鲜配制的降压药是: A. 二氮嗪 B. 硝普钠 C. 卡托普利 D.氢氯噻嗪

A. 维拉帕米 12、下列哪一种病症不是硝苯地平的适应症:

A. 稳定型心绞痛 B. 高血压

C. 变异型心绞痛 D. 高血压伴心绞痛 E. 脑血管病 13、下列哪个抗高血压药属于钾通道开放剂: A. 肼屈嗪 B. 拉贝洛尔 C. 吡那地尔 D. 硝普钠

E. 硝苯地平 14、高血压危象时可选用的药物是: A. 普萘洛尔 B. 肼屈嗪 C. 二氮嗪

D. 粉防已碱 E. 呋塞米 15、可特异地抑制肾素-血管紧张素转化酶的药物: A.卡托普利 B.美加明 C.普萘洛尔

D.硝苯地平 E.氢氧噻嗪

(2)X型题

16、用于治疗高血压的钙通道阻滞剂有: A.卡托普利 B. 氨氯地平

A. 血管紧张素转化酶促使血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ

B. 血管紧张素ⅠI可引起血管平滑肌收缩 C. 血管紧张素ⅠI是一种八肽 D. 血管紧张素Ⅱ能促进钠潴留

E. 血管紧张素Ⅰ能促进钠排泄 18、可乐定的降压作用机制是:

A.激动延髓咪唑啉受体,降低外周交感张力

B.激动中枢α2受体 C.激动外周交感神经突触前膜中枢α1受体

D.激动外周交感神经突触前膜中枢α2受体

E.激动外周α1受体 19、具有中枢降压作用的药物有: A.硝苯地平 B.硝普纳

C.哌唑嗪 D.甲基多巴

E.可乐定 20、普萘洛尔降压的可能机制是:

A.阻断中枢β受体 B.抑制肾素分泌,使血管阻力下降 C.降低心收缩力,减少心输出量 D.阻断突触前膜β2受体,使NA释放减少

E.内在拟交感活性,兴奋外周β受体

四、简答题: 21、抗高血压药物分哪几类?列出其主要代表药。

22、为什么血管平滑肌松弛药常需与利尿药和β受体阻断药联合应用?

23、氯沙坦主要治疗什么疾病?作用机制是

什么?

24 、 钙拮抗剂的主要临床应用有哪些?列出 其主要代表药。

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